Adm. 2360-1/14/PN Załącznik Nr 1 A do SIWZ FORMULARZ
Transkrypt
Adm. 2360-1/14/PN Załącznik Nr 1 A do SIWZ FORMULARZ
Adm. 2360-1/14/PN Załącznik Nr 1 A do SIWZ FORMULARZ ASORYTYMENTOWO- CENOWY Lp. Toner do modelu drukarki 1 2 Minimalna wydajność tonera Ilość szt do zakupu 3 4 1 Toner HP 1010/1020/1022 Q2612A 2000 10 2 Toner HP 1102 CE285A 1600 30 3 Toner HP 1505 CB436A z chipem 2 000 25 4 Toner HP 2015 Q7553X z chipem 7000 20 5 Toner HP 2055 CE505X z chipem 6500 35 6 Toner HP 2055 Oryginalny CE505X z chipem 6500 8 7 Toner HP 3015 CE255X z chipem 12000 100 8 Toner HP 3015 Oryginalny 12000 8 24000 6 6900 10 24000 10 10000 2 22000 14 10000 12 60000 4 21000 2 9 10 11 12 13 14 15 16 CE255X z chipem Toner HP 4015 CC364X z chipem Toner HP 401dn CF280X z chipem Toner HP M601 CE390X z chipem Toner Samsung SCX-5635FN 2082L z chipem Toner OKI B6500dn 9004462 z chipem Toner Lexmark MS 410 DN 50F2X00 z chipem Bęben Lexmark MS 410 DN 50F0Z00 Toner Lexmark T642 64036HW z chipem Etykiety + taśma Intermec PD41 *) 18 Tusz Canon Pixma ix6550 B-525 z chipem 20 ml 40 19 Tusz Canon Pixma ix4000 PGI-5 B z chipem 20 ml 40 17 Cena jednostkowa Cena łączna Netto zł Brutto zł Netto zł (4x5) Brutto zł (4x6) 5 6 7 8 Razem 0,00 zł 0,00 zł 20 *) Zestaw: etykiety + taśma barwiąca taśma barwiąca woskowana do druku termotransferowego kolor: czarny, wymiary 85mm x 150m, średnica wewnętrzna: 25,6mm ; Etykiety termotransferowe powlekane 80 x 50mm, śr. wewnętrzna rolki: 76mm, śr. zewnętrzna rolki 175mm ilość etykiet na rolce: ok. 2780; Długość taśmy barwiącej musi być równa lub nieznacznie większa od długości taśmy z etykietami. Uwaga Należy dołączyć dokumenty potwierdzające spełnienie norm jakościowych i ochrony środowiska. __________________________________ data i podpis składającego ofertę