Warunki ubezpieczenia karty p³atniczej Visa

Transkrypt

Warunki ubezpieczenia karty p³atniczej
Visa Business Electron
SPIS TREŒCI
WARUNKI UBEZPIECZENIA KOSZTÓW LECZENIA, ASSISTANCE,
BAGA¯U PODRÓ¯NEGO ORAZ OPÓŹNIENIA LOTU W TRAKCIE
PODRÓ¯Y ZAGRANICZNYCH POSIADACZY I U¯YTKOWNIKÓW
KART WYDAWANYCH PRZEZ DEUTSCHE BANK PBC S.A. . . . . . . . . . . . 3
DEFINICJE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
ZAWARCIE ORAZ CZAS TRWANIA UMOWY UBEZPIECZENIA . . . . . . . . . . . . . . 5
OBJÊCIE UBEZPIECZENIEM, OKRES UBEZPIECZENIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
SUMY UBEZPIECZENIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
WY£¥CZENIA GENERALNE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
PRZEJŚCIE ROSZCZEÑ NA UBEZPIECZYCIELA. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
PRAWO W£AŚCIWE I S¥D W£AŚCIWY . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
SKARGI I ZA¯ALENIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
POSTANOWIENIA KOÑCOWE. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
A. UBEZPIECZENIE KOSZTÓW LECZENIA i ASSISTANCE . . . . . . . . . . . . . 7
ZAKRES UBEZPIECZENIA KOSZTÓW LECZENIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
ZAKRES UBEZPIECZENIA US£UG ASSISTANCE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
WY£¥CZENIA SZCZEGÓLNE DOTYCZ¥CE KOSZTÓW LECZENIA
I ASSISTANCE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
OBOWI¥ZKI UBEZPIECZONEGO, TRYB DOCHODZENIA ROSZCZEÑ,
USTALENIE WYSOKOŚCI I WYP£ATA ŚWIADCZENIA Z TYTU£U
UBEZPIECZENIA KOSZTÓW LECZENIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
USTALENIE WYSOKOŚCI I WYP£ATA ŚWIADCZENIA Z TYTU£U
UBEZPIECZENIA ASSISTANCE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
B. UBEZPIECZENIE BAGA¯U PODRÓ¯NEGO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
WY£¥CZENIA SZCZEGÓLNE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
OBOWI¥ZKI UBEZPIECZONEGO I TRYB DOCHODZENIA ROSZCZEÑ . . . . . . . . 14
USTALANIE WYSOKOŚCI ODSZKODOWANIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
WYP£ATA ODSZKODOWANIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
C. UBEZPIECZENIE OPÓŹNIENIA LOTU . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
OBOWI¥ZKI UBEZPIECZONEGO I TRYB DOCHODZENIA ROSZCZEÑ . . . . . . . . 15
USTALANIE WYSOKOŚCI I WYP£ATA ODSZKODOWANIA . . . . . . . . . . . . . . . . 15
ZA£¥CZNIK NR 1 DO WARUNKÓW UBEZPIECZENIA KOSZTÓW
LECZENIA, ASSISTANCE, BAGA¯U PODRÓ¯NEGO ORAZ OPÓŹNIENIA
LOTU W TRAKCIE PODRÓ¯Y ZAGRANICZNYCH POSIADACZY
I U¯YTKOWNIKÓW KARTY VISA BUSINESS ELECTRON
WYDAWANEJ PRZEZ DEUTSCHE BANK PBC S.A. . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
WARUNKI UBEZPIECZENIA ŒRODKÓW PIENIÊ¯NYCH
WYP£ACONYCH Z BANKOMATU, Z TERMINALU POS
LUB W KASIE BANKU PRZY U¯YCIU KART WYDANYCH
PRZEZ DEUTSCHE BANK PBC S.A. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
DEFINICJE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
ZAWARCIE ORAZ CZAS TRWANIA UMOWY UBEZPIECZENIA . . . . . . . . . . . . .
OBJÊCIE UBEZPIECZENIEM, OKRES UBEZPIECZENIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
SUMA UBEZPIECZENIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
WY£¥CZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
OBOWI¥ZKI UBEZPIECZAJ¥CEGO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
OBOWI¥ZKI UBEZPIECZONEGO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
TRYB DOCHODZENIA ROSZCZEÑ, USTALENIE WYSOKOŚCI
I WYP£ATA ODSZKODOWANIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
PRZEJŚCIE ROSZCZEÑ NA UBEZPIECZYCIELA. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
PRAWO W£AŚCIWE I S¥D W£AŚCIWY . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
SKARGI I ZA¯ALENIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
POSTANOWIENIA KOÑCOWE. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
19
19
20
20
20
20
21
21
21
22
22
22
23
WARUNKI UBEZPIECZENIA NIEUPRAWNIONYCH TRANSAKCJI
DOKONANYCH PRZEZ OSOBÊ TRZECI¥ PRZY U¯YCIU
ZAGUBIONEJ LUB SKRADZIONEJ KARTY WYDANEJ PRZEZ
DEUTSCHE BANK PBC S.A. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25
DEFINICJE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25
ZAWARCIE ORAZ CZAS TRWANIA UMOWY UBEZPIECZENIA . . . . . . . . . . . . . 26
1
WYSOKOŚÆ ŚWIADCZEÑ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
OBOWI¥ZKI UBEZPIECZONEGO I U¯YTKOWNIKA KARTY . . . . . . . . . . . . . . . .
26
26
26
26
27
27
28
29
29
29
29
WARUNKI UBEZPIECZENIA UTRATY W WYNIKU ROZBOJU
W PODRÓ¯Y ZAGRANICZNEJ DOKUMENTÓW LUB KARTY
WYDANEJ PRZEZ DEUTSCHE BANK PBC S.A. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31
DEFINICJE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
ZAWARCIE ORAZ CZAS TRWANIA UMOWY UBEZPIECZENIA . . . . . . . . . . . . .
WYSOKOŚÆ ŚWIADCZEÑ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
OBOWI¥ZKI UBEZPIECZONEGO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2
31
31
31
32
32
32
32
33
33
34
34
34
34
35
WARUNKI UBEZPIECZENIA KOSZTÓW LECZENIA, ASSISTANCE,
BAGA¯U PODRÓ¯NEGO ORAZ OPÓŹNIENIA LOTU W TRAKCIE
PODRÓ¯Y ZAGRANICZNYCH POSIADACZY I U¯YTKOWNIKÓW
KART WYDAWANYCH PRZEZ DEUTSCHE BANK PBC S.A.
Niniejsze warunki ubezpieczenia stanowi¹ integraln¹ czêśæ Umowy ubezpieczenia
zawartej w dniu 07 sierpnia 2007 r., na podstawie której Aviva Towarzystwo Ubezpieczeñ Ogólnych S.A. udziela ochrony ubezpieczeniowej Posiadaczom oraz U¿ytkownikom kart wydanych przez Deutsche Bank PBC S.A.
§1
DEFINICJE
Pojêcia u¿yte w niniejszych Warunkach ubezpieczenia oznaczaj¹:
1) Ubezpieczyciel – Aviva Towarzystwo Ubezpieczeñ Ogólnych S.A.;
2) Ubezpieczaj¹cy – Deutsche Bank PBC S.A.;
3) Umowa ubezpieczenia – Umowa ubezpieczenia zawarta pomiêdzy Ubezpieczaj¹cym a Ubezpieczycielem reguluj¹ca warunki ochrony ubezpieczeniowej udzielanej na rzecz Ubezpieczonych oraz zasady wspó³pracy pomiêdzy jej stronami;
4) Posiadacz karty – osoba fizyczna lub inny podmiot, który zawar³ umowê
o wydanie Karty;
5) U¿ytkownik karty – osoba fizyczna, upowa¿niona przez Posiadacza do
dokonywania w imieniu i na jego rzecz operacji określonych w umowie,
której dane identyfikacyjne s¹ umieszczone na Karcie;
6) Ubezpieczony – osoba fizyczna bêd¹ca Posiadaczem lub U¿ytkownikiem
karty;
7) Karta – Karta wydana przez Ubezpieczaj¹cego, której dotyczy Umowa o wydanie karty, bêd¹ca podstaw¹ objêcia Ubezpieczonego ubezpieczeniem w zakresie określonym w niniejszych Warunkach ubezpieczenia,
8) Umowa o wydanie karty – umowa zawarta pomiêdzy Ubezpieczaj¹cym
a Posiadaczem karty reguluj¹ca warunki korzystania z Karty;
9) Aktywacja karty – dzia³anie polegaj¹ce na telefonicznym po³¹czeniu siê
U¿ytkownika karty/Posiadacza karty z Teleserwisem Ubezpieczaj¹cego, gdzie
po zweryfikowaniu danych osobowych U¿ytkownika karty/Posiadacza karty,
Karta jest uaktywniana w systemie zarz¹dzania kartami;
10) Baga¿ podró¿ny – przedmioty osobistego u¿ytku zwyczajowo zabierane
w podró¿ stanowi¹ce w³asnośæ Ubezpieczonego takie, jak: walizy, nesesery, torby, paczki lub inne pojemniki baga¿u wraz z ich zawartości¹, do której
zalicza siê jedynie odzie¿, klucze, obuwie, środki higieny osobistej, kosmetyki, kosmetyczki, lekarstwa, sprzêt medyczny, ksi¹¿ki, zegarki, okulary i inne
przedmioty przewo¿one w formie upominku;
11) Centrum alarmowe – jednostka organizacyjna wskazana przez Ubezpieczyciela, której Ubezpieczaj¹cy lub Ubezpieczony obowi¹zany jest zg³osiæ zaistnienie zdarzenia objêtego ochron¹ ubezpieczeniow¹;
12) Choroba przewlek³a – d³ugotrwa³a choroba, zdiagnozowana lub leczona
stale lub okresowo w ci¹gu 24 miesiêcy przed zajściem zdarzenia objêtego
ochron¹ ubezpieczeniow¹;
13) Deszcz nawalny – opad wody, którego wspó³czynnik wydajności wynosi
co najmniej 4, przy czym stwierdzenie dzia³ania deszczu nawalnego powinno zostaæ potwierdzone orzeczeniem w³aściwego instytutu meteorologicznego; w przypadku braku mo¿liwości uzyskania takiego potwierdzenia
przyjmuje siê stan faktyczny i rozmiar szkód w miejscu ich powstania lub
w s¹siedztwie, świadcz¹cy wyraźnie o dzia³aniu deszczu nawalnego;
14) Grad – opad atmosferyczny sk³adaj¹cy siê z bry³ek lodu;
15) Huragan – wiatr, którego dzia³anie zdolne jest wyrz¹dziæ masowe szkody, przy
czym stwierdzenie wyst¹pienia huraganu powinno zostaæ potwierdzone orzeczeniem w³aściwego instytutu meteorologicznego; w przypadku braku mo¿liwości uzyskania takiego potwierdzenia, przyjmuje siê stan faktyczny i rozmiar
szkód w miejscu ich powstania lub w s¹siedztwie, świadcz¹cy wyraźnie o dzia³aniu huraganu; pojedyncze szkody uwa¿a siê za huraganowe tylko wówczas,
gdy w najbli¿szym s¹siedztwie stwierdzono ślady dzia³ania huraganu lub te¿
rodzaj szkody i jej rozmiary świadcz¹ o dzia³aniu wiatru o prêdkości nie mniejszej
ni¿ 17,5 m/s;
16) Kradzie¿ – bezprawny zabór mienia w celu przyw³aszczenia, obejmuj¹cy
równie¿ kradzie¿ z w³amaniem i rozbój w rozumieniu przepisów Kodeksu
Karnego;
17) Kraj rezydencji – kraj inny ni¿ Rzeczypospolita Polska (dalej RP), którego
obywatelstwo posiada Ubezpieczony, niezale¿nie od tego czy posiada obywatelstwo polskie czy te¿ nie;
18) Leczenie ambulatoryjne – leczenie niezwi¹zane z trwaj¹cym nieprzerwanie co najmniej 24 godziny pobytem w szpitalu lub innej placówce medycznej;
19) Nag³e zachorowanie – powsta³y w trakcie trwania odpowiedzialności
Ubezpieczyciela w sposób nag³y i niespodziewany stan chorobowy zagra¿aj¹cy ¿yciu albo zdrowiu Ubezpieczonego, wymagaj¹cy udzielenia natychmiastowej pomocy medycznej, w zwi¹zku z którym nast¹pi³a koniecznośæ
poddania siê przez Ubezpieczonego leczeniu przed zakoñczeniem podró¿y
zagranicznej;
20)Nieszczêœliwy wypadek – nag³e zdarzenie powsta³e w okresie odpowiedzialności Ubezpieczyciela, wywo³ane przyczyn¹ zewnêtrzn¹, w nastêpstwie którego Ubezpieczony niezale¿nie od swej woli dozna³ trwa³ego
uszczerbku na zdrowiu, rozstroju zdrowia lub zmar³;
3
21) Operacja ze wskazañ ¿yciowych – operacja, której nie przeprowadzenie
mo¿e skutkowaæ śmierci¹ pacjenta;
22)Operacja ze wskazañ nag³ych – operacja, która musi byæ przeprowadzona najpóźniej w ci¹gu 24 godzin od chwili stwierdzenia konieczności jej
przeprowadzenia;
23)Osoby bliskie – ma³¿onek Ubezpieczonego lub osoba pozostaj¹ca faktycznie we wspólnym po¿yciu z Ubezpieczonym, jego dzieci, pasierbowie, dzieci przysposobione albo przyjête na wychowanie, rodzice, przysposabiaj¹cy,
rodzeñstwo, ojczym, macocha;
24) Podró¿ zagraniczna – pierwsze 60 dni pobytu Ubezpieczonego poza granicami RP lub poza granicami kraju rezydencji; przy czym pobyt uznaje siê za
rozpoczêty z chwil¹ przekroczenia granicy RP lub kraju rezydencji, a zakoñczony z chwil¹ powrotu do RP lub do kraju rezydencji;
25 Powódź – niszcz¹ce dzia³anie wody na skutek podniesienia siê jej poziomu
w korytach wód p³yn¹cych lub zbiornikach wód stoj¹cych, a tak¿e wskutek
podniesienia siê poziomu wody morskiej;
26)Po¿ar – ogieñ, który przedosta³ siê poza palenisko lub powsta³ bez paleniska i jest w stanie rozszerzyæ siê o w³asnej sile;
27)Przedmioty pomocnicze – rodzaje środków ortopedycznych opisane
w za³¹czniku nr 2 do Rozporz¹dzenia Ministra Zdrowia z 17 grudnia 2004 r.
w sprawie szczegó³owego wykazu przedmiotów ortopedycznych i środków
pomocniczych, wysokości udzia³u w³asnego Ubezpieczonego w cenie ich
nabycia, podstawowych kryteriów ich przyznawania, okresów u¿ytkowania, a tak¿e przedmiotów ortopedycznych podlegaj¹cych naprawie (Dz. U.
nr 276, poz. 2739 z późn. zm.);
28)Przewoźnik zawodowy – przedsiêbiorstwo posiadaj¹ce wszelkie zezwolenia umo¿liwiaj¹ce p³atny przewóz osób takimi środkami transportu jak
samolot, poci¹g, autobus, statek itp.;
29)Sporty wysokiego ryzyka – uprawianie sportów motorowych lub motorowodnych, lotniczych, spadochronowych, baloniarstwa, paralotniarstwa,
motolotniarstwa, szybownictwa, wspinaczki, alpinizmu, speleologii, skoków
bungee, raftingu albo uczestniczenie w wyprawach do miejsc charakteryzuj¹cych siê ekstremalnymi warunkami klimatycznymi lub przyrodniczymi;
30) Szpital – zak³ad opieki zdrowotnej świadcz¹cy, przy wykorzystaniu wykwalifikowanego zespo³u lekarskiego i pielêgniarskiego, ca³odobow¹ opiekê
nad chorymi w zakresie diagnostyki i leczenia, w tym leczenia chirurgicznego; określenie to nie obejmuje domu opieki dla przewlekle chorych, hospicjum – tak¿e onkologicznego, ośrodka leczenia uzale¿nieñ polekowych,
alkoholowych i narkotykowych, zak³adów lecznictwa uzdrowiskowego, jak
te¿ oddzia³ów, ośrodków i szpitali rehabilitacyjnych;
31) Tsunami – fala oceaniczna, wywo³ana podwodnym trzêsieniem ziemi, wybuchem wulkanu b¹dź osuwiskiem ziemi (lub dzieleniem siê lodowców);
32)Trwa³y uszczerbek na zdrowiu w nastêpstwie nieszczêœliwego wypadku – trwa³e uszkodzenie cia³a lub rozstrój zdrowia Ubezpieczonego
spowodowane nieszczêśliwym wypadkiem i powsta³e w ci¹gu dwunastu
miesiêcy od daty nieszczêśliwego wypadku;
33) Trzêsienie ziemi – gwa³towne, niespowodowane dzia³alności¹ cz³owieka
zaburzenie systemu równowagi we wnêtrzu ziemi, któremu towarzysz¹
wstrz¹sy i drgania gruntu;
34)Uderzenie pioruna – wy³adowanie elektryczne w atmosferze, dzia³aj¹ce
bezpośrednio na przedmiot objêty ubezpieczeniem lub dzia³aj¹ce pośrednio
i powoduj¹ce uszkodzenie lub zniszczenie ubezpieczonego mienia wskutek powstania nag³ego i krótkotrwa³ego napiêcia pr¹du wy¿szego od znamionowego
dla danego urz¹dzenia, instalacji, linii, sieci;
35) Wybuch – gwa³towna zmiana stanu równowagi uk³adu z jednoczesnym wyzwoleniem siê gazów, py³ów lub pary, wywo³ana ich d¹¿ności¹ do rozprzestrzeniania siê, przy czym w odniesieniu do naczyñ ciśnieniowych i innych tego
rodzaju zbiorników obowi¹zuje warunek, aby ściany tych naczyñ i zbiorników
uleg³y rozdarciu w takich rozmiarach, iz wskutek ujścia gazów, py³ów, pary lub
cieczy nast¹pi³o nag³e wyrównanie ciśnieñ; do wybuchów zalicza siê tak¿e implozjê, polegaj¹c¹ na uszkodzeniu ciśnieniem zewnêtrznym zbiornika lub aparatu pró¿niowego;
36) Wybuch wulkanu – zjawisko wydostawania siê na powierzchniê Ziemi lub
do atmosfery jakiegokolwiek materia³u wulkanicznego (magmy, materia³ów
piroklastycznych, substancji lotnych: gazów, par);
37)Wyczynowe uprawianie sportu – niezawodowe uprawianie sportu w ramach sekcji lub klubów sportowych z jednoczesnym uczestniczeniem w zawodach lub treningach przygotowuj¹cych do zawodów;
38) Zawodowe uprawianie sportu – forma aktywności fizycznej, polegaj¹ca
na uprawianiu dyscyplin sportowych przez osoby:
a) w odniesieniu do gier zespo³owych – bêd¹ce cz³onkami klubów bior¹cych udzia³ w rozgrywkach o charakterze profesjonalnym, ogólnokrajowym lub miêdzynarodowym, organizowanych przez w³aściwy dla danej
dyscypliny zwi¹zek sportowy lub
b) w odniesieniu do osób uprawiaj¹cych sporty indywidualne – bior¹ce
udzia³ w rozgrywkach o charakterze profesjonalnym, ogólnokrajowym
lub miêdzynarodowym, organizowanych przez w³aściwy dla danej dyscypliny zwi¹zek sportowy lub
c) uprawnione na podstawie umowy o pracê lub umowy cywilnoprawnej
do otrzymywania w zwi¹zku z uprawianiem sportu wynagrodzenia w dowolnej formie, w tym tak¿e stypendium lub zwrotu kosztów zwi¹zanych
z uprawianiem sportu w postaci diet, zasi³ków itp., niezale¿nie od tego,
czy sport jest uprawiany indywidualnie, czy w ramach gier zespo³owych.
4
§2
PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA
1. Przedmiotem ubezpieczenia s¹:
1) koszty leczenia Ubezpieczonego i us³ugi assistance w trakcie trwania podró¿y zagranicznej;
2) baga¿ podró¿ny Ubezpieczonego w trakcie trwania podró¿y zagranicznej;
3) koszty poniesione w zwi¹zku z opóźnieniem lotu w trakcie trwania podró¿y
zagranicznej, je¿eli podró¿ zagraniczna odbywa³a siê w okresie ubezpieczenia.
2. Szczegó³owy zakres ubezpieczenia Posiadaczy i U¿ytkowników poszczególnych kart określa Za³¹cznik do niniejszych Warunków ubezpieczenia.
§3
ZAWARCIE ORAZ CZAS TRWANIA UMOWY UBEZPIECZENIA
1. Umowa ubezpieczenia zosta³a zawarta w dniu 7 sierpnia 2007 r. na czas nieoznaczony.
2. Z zastrze¿eniem ust. 3 Ubezpieczaj¹cy, jak równie¿ Ubezpieczyciel mog¹ wypowiedzieæ Umowê ubezpieczenia w ka¿dym czasie z zachowaniem 3-miesiêcznego
okresu wypowiedzenia przypadaj¹cego na koniec miesi¹ca kalendarzowego.
3. Je¿eli podstaw¹ ubezpieczenia Ubezpieczonego jest karta Visa Classic, Visa Gold,
Visa Business lub Mastercard Business Silver i Gold, w stosunku do tego Ubezpieczonego – pomimo wypowiedzenia dokonanego zgodnie z ust. 2 – Umowa
ubezpieczenia przestanie obowi¹zywaæ w dniu zakoñczenia okresu ubezpieczenia
zgodnie z § 4 ust. 3. Je¿eli podstaw¹ ubezpieczenia Ubezpieczonego jest karta
Visa Business Electron, w stosunku do tego Ubezpieczonego Umowa ubezpieczenia przestanie obowi¹zywaæ wraz z up³ywem okresu wypowiedzenia.
§4
OBJÊCIE UBEZPIECZENIEM, OKRES UBEZPIECZENIA
1. Posiadacze i U¿ytkownicy kart obejmowani s¹ ubezpieczeniem, je¿eli tak stanowi umowa o wydanie karty.
2. Z zastrze¿eniem zdania nastêpnego, Posiadacze oraz U¿ytkownicy kart obejmowani s¹ ubezpieczeniem pocz¹wszy od dnia nastêpuj¹cego po dniu aktywacji Karty
(pocz¹tek okresu ubezpieczenia), jednak nie wcześniej ni¿ w dniu 1 października
2007 roku. U¿ytkownicy i Posiadacze kart Visa Business Electron, które w dniu 1
października 2007 roku by³y ju¿ aktywne, obejmowani s¹ ubezpieczeniem pocz¹wszy od dnia 1 października 2007 roku.
3. Z zastrze¿eniem § 3 ust. 3, w odniesieniu do poszczególnych Ubezpieczonych
okres ubezpieczenia koñczy siê:
1) w dniu rozwi¹zania umowy o wydanie karty, w tym na skutek up³ywu okresu na jaki umowa zosta³a zawarta,
2) w dniu utraty wa¿ności karty,
3) w dniu zastrze¿enia karty,
4) w dniu śmierci Ubezpieczonego.
4. Je¿eli Ubezpieczony zosta³ objêty ubezpieczeniem w trakcie trwania podró¿y
zagranicznej, Ubezpieczyciel ponosi odpowiedzialnośæ za zdarzenia ubezpieczeniowe, które mia³y miejsce w okresie pomiêdzy dniem objêcia ubezpieczeniem a 60 dniem tej podró¿y.
5. Sk³adka z tytu³u objêcia ubezpieczeniem Posiadaczy i U¿ytkowników kart p³atna jest przez Ubezpieczaj¹cego.
§5
SUMY UBEZPIECZENIA
1. Z zastrze¿eniem ust. 5, sumy ubezpieczenia określane s¹ odrêbnie dla:
1) ubezpieczenia kosztów leczenia (odrêbnie ustalana jest suma ubezpieczenia z tytu³u ubezpieczenia kosztów leczenia szpitalnego, odrêbnie z tytu³u
ubezpieczenia kosztów leczenia ambulatoryjnego, odrêbnie z tytu³u ubezpieczenia kosztów leczenia dentystycznego),
2) ubezpieczenia kosztów nastêpuj¹cych us³ug assistance:
a) kosztów pochówku Ubezpieczonego za granic¹,
b) kosztów zakwaterowania i wy¿ywienia osoby towarzysz¹cej Ubezpieczonemu w podró¿y,
c) kosztów podró¿y s³u¿bowej osoby oddelegowanej na zastêpstwo,
d) kosztów wizyty osoby bliskiej,
e) dodatkowych kosztów zakwaterowania i wy¿ywienia Ubezpieczonego
za granic¹ w celu rekonwalescencji,
f) kosztów kontynuacji podró¿y,
g) kosztów wynagrodzenia prawnika,
h) przedp³aty kaucji,
i) przedp³aty funduszy;
3) ubezpieczenia baga¿u podró¿nego, przy czym odrêbnie określana jest suma
ubezpieczenia z tytu³u ubezpieczenia utraty, zniszczenia lub uszkodzenia baga¿u
podró¿nego, odrêbnie – z tytu³u ubezpieczenia opóźnienia baga¿u podró¿nego,
4) ubezpieczenia opóźnienia lotu.
2. Sumy ubezpieczenia, o których mowa w ust. 1 wskazane s¹ w Za³¹czniku do
niniejszych warunków ubezpieczenia.
3. Z zastrze¿eniem ust. 5, sumy ubezpieczenia określone zgodnie z ust. 1 dla
ubezpieczenia kosztów leczenia oraz dla ubezpieczenia kosztów us³ug assistance stanowi¹ górn¹ granicê odpowiedzialności Ubezpieczyciela na ka¿de
zdarzenie ubezpieczeniowe.
5
4. Suma ubezpieczenia, określona zgodnie z ust. 1 dla ubezpieczenia baga¿u
podró¿nego oraz dla ubezpieczenia opóźnienia lotu, określana jest na jedno
i wszystkie zdarzenia ubezpieczeniowe powsta³e w trakcie roku objêtego okresem ubezpieczenia rozpoczêtego po dokonaniu aktywacji danej karty, zgodnie
z za³¹cznikiem nr 1 do niniejszych warunków ubezpieczenia i odrêbnie dla ka¿dego roku objêtego okresem ubezpieczenia. Przez rok objêty okresem ubezpieczenia nale¿y rozumieæ 12 kolejnych miesiêcy, pocz¹wszy od miesi¹ca, za
który uiszczona zosta³a pierwsza sk³adka, lub miesi¹ca odpowiadaj¹cego nazw¹
miesi¹cowi, za który uiszczona zosta³a pierwsza sk³adka. Suma ubezpieczenia
stanowi górn¹ granicê odpowiedzialności Ubezpieczyciela w danym roku i ulega
pomniejszeniu o ka¿d¹ kwotê świadczenia wyp³acon¹ z tytu³u zdarzenia ubezpieczeniowego, które powsta³o w trakcie trwania roku objêtego okresem ubezpieczenia, rozpoczêtego po dokonaniu aktywacji danej karty.
5. Dla kosztów us³ug assistance nie wymienionych w ust. 1 pkt 2 nie s¹ określane sumy ubezpieczenia. Ubezpieczyciel pokrywa koszty tych us³ug w zakresie
w jakim faktycznie bêd¹ one świadczone.
§6
WY£¥CZENIA GENERALNE
Ochron¹ ubezpieczeniow¹ Ubezpieczyciela nie s¹ objête szkody powsta³e:
1) w zwi¹zku z zamieszkami, rozruchami, niepokojami spo³ecznymi, strajkami
i lokautami,
2) w wyniku nastêpuj¹cych zdarzeñ (niezale¿nie od faktu, czy do powstania szkody przyczyni³y siê w jakimkolwiek stopniu inne zdarzenia oddzia³uj¹ce jednocześnie lub w dowolnej kolejności ze zdarzeniami wymienionymi poni¿ej):
a) wojny, najazdu, wrogiego dzia³ania innego pañstwa, agresji zbrojnej lub
dzia³añ wojennych bez wzglêdu na fakt, czy wojna zosta³a wypowiedziana czy te¿ nie, wojny domowej, buntu, przewrotu, rewolucji, powstania
lub niepokojów spo³ecznych przybieraj¹cych rozmiary powstania, przewrotu wojskowego, dzia³añ uzurpatorskich, wprowadzenia stanu wojennego lub stanu wyj¹tkowego;
b) jakiegokolwiek aktu terroryzmu obejmuj¹cego w szczególności:
- u¿ycie lub groźbê u¿ycia si³y lub przemocy;
- pozbawienie ¿ycia, zniszczenie lub uszkodzenie mienia (obejmuj¹ce tak¿e
usi³owanie, przygotowanie, pomocnictwo lub groźbê pozbawienia ¿ycia
czy te¿ zniszczenia lub uszkodzenia mienia), w szczególności na skutek
dzia³ania promieniowania radioaktywnego lub zanieczyszczenia środkami
chemicznymi lub biologicznymi,
- dokonane przez jakiekolwiek osoby lub grupy osób podejmuj¹cych
dzia³ania w szczególności z pobudek politycznych, religijnych lub ideologicznych, tak aby:
- osi¹gn¹æ cele wynikaj¹ce z przekonañ, niezale¿nie od faktu, czy cele takie zosta³y w jakiejkolwiek formie zamanifestowane lub sprecyzowane,
- zastraszyæ spo³eczeñstwo lub jak¹kolwiek jego czêśæ;
c) wszelkich dzia³añ przedsiêwziêtych w zwi¹zku z kontrolowaniem, zapobieganiem lub zwalczaniem skutków zdarzeñ wymienionych w literach
a) i b), a tak¿e wszelkich dzia³añ pozostaj¹cych w jakiejkolwiek relacji do
zdarzeñ wymienionych w literach a) i b).
3) w wyniku wypadku statku powietrznego, na którego pok³adzie przebywa³
Ubezpieczony, z wyj¹tkiem przypadku, gdy przebywa³ on na pok³adzie samolotu pasa¿erskiego licencjonowanych linii lotniczych.
§7
PRZEJŒCIE ROSZCZEÑ NA UBEZPIECZYCIELA
1. Je¿eli w zwi¹zku ze szkod¹, za któr¹ Ubezpieczyciel wyp³aci³ odszkodowanie
Ubezpieczonemu przys³uguje roszczenie do osoby trzeciej odpowiedzialnej za
szkodê, roszczenie to z dniem zap³aty odszkodowania przechodzi na Ubezpieczyciela do wysokości wyp³aconego odszkodowania.
2. Ubezpieczony zobowi¹zany jest udzieliæ Ubezpieczycielowi, zarówno przed,
jak i po wyp³acie odszkodowania wszelkiej pomocy przy dochodzeniu roszczeñ regresowych wobec osób trzecich odpowiedzialnych za szkodê, w tym
dostarczyæ odpowiednie dokumenty i udzieliæ Ubezpieczycielowi niezbêdnych
informacji.
3. Je¿eli jednak Ubezpieczyciel pokry³ tylko czêśæ szkody, pierwszeñstwo do
pozosta³ej czêści zaspokojenia roszczeñ przys³uguje Ubezpieczonemu przed
roszczeniem Ubezpieczyciela.
4. Nie przechodzi na Ubezpieczyciela roszczenie Ubezpieczonego przeciwko osobom,
z którymi Ubezpieczony pozostaje we wspólnym gospodarstwie domowym.
5. Je¿eli Ubezpieczony bez zgody Ubezpieczyciela zrzek³ siê roszczenia do osoby
odpowiedzialnej za szkodê lub w nienale¿yty sposób wykonuje obowi¹zki wymienione w ust. 2, Ubezpieczyciel mo¿e odmówiæ wyp³aty odszkodowania lub
je odpowiednio zmniejszyæ. W razie gdyby takie zrzeczenie siê lub nienale¿yte
wykonywanie obowi¹zków zosta³o ujawnione lub mia³o miejsce po wyp³aceniu odszkodowania, Ubezpieczyciel mo¿e ¿¹daæ od Ubezpieczonego zwrotu
ca³ości lub czêści wyp³aconego odszkodowania.
§8
PRAWO W£AŒCIWE I S¥D W£AŒCIWY
1. Prawem w³aściwym dla Umowy ubezpieczenia jest prawo Rzeczypospolitej
Polskiej.
6
2. S¹dem w³aściwym w sprawach o roszczenia ze stosunku ubezpieczenia jest
s¹d w³aściwości ogólnej lub s¹d w³aściwy dla miejsca zamieszkania lub siedziby Ubezpieczaj¹cego, Ubezpieczonego lub innego uprawnionego z Umowy
ubezpieczenia.
§9
SKARGI I ZA¯ALENIA
1. Organem w³aściwym do rozpatrywania skarg i za¿aleñ jest Zarz¹d Ubezpieczyciela lub upowa¿nieni przez Zarz¹d pracownicy Ubezpieczyciela.
2. Skargi i za¿alenia mog¹ byæ sk³adane w siedzibie Ubezpieczyciela, przesy³ane
w formie pisemnej b¹dź elektronicznej lub przekazywane Ubezpieczycielowi
w innej formie umo¿liwiaj¹cej określenie to¿samości osoby zg³aszaj¹cej skargê
lub za¿alenie oraz przedmiot tej skargi lub za¿alenia.
3. Skargi i za¿alenia s¹ rozpatrywane niezw³ocznie po ich otrzymaniu, nie później
jednak ni¿ w terminie 30 dni od dnia ich otrzymania. Je¿eli rozpatrzenie skargi lub
za¿alenia oka¿e siê niemo¿liwe w terminie, o którym mowa powy¿ej, Ubezpieczyciel rozpatrzy skargê lub za¿alenie najpóźniej w terminie 14 dni od dnia, w którym
przy zachowaniu nale¿nej staranności rozpatrzenie takie by³o mo¿liwe.
4. Niezale¿nie od mo¿liwości sk³adania skarg i za¿aleñ do Zarz¹du Ubezpieczyciela, Ubezpieczonemu przys³uguje prawo do z³o¿enia skargi do Rzecznika Ubezpieczonych.
5. O sposobie rozpatrzenia skargi lub za¿alenia zawiadamia siê osobê, która zg³osi³a skargê lub za¿alenie, bezzw³ocznie po ich rozpatrzeniu, w formie pisemnej
lub innej formie uzgodnionej z zainteresowanym.
§ 10
POSTANOWIENIA KOÑCOWE
1. Z zastrze¿eniem § 9 ust. 2, wszelkie oświadczenia woli oraz inne oświadczenia
i powiadomienia sk³adane w zwi¹zku z obejmowaniem ubezpieczeniem i wykonaniem Umowy ubezpieczenia wymagaj¹ formy pisemnej.
2. W sprawach nieuregulowanych w niniejszych Warunkach ubezpieczenia stosuje siê postanowienia Umowy ubezpieczenia, przepisy Kodeksu Cywilnego
oraz inne obowi¹zuj¹ce akty prawa.
A. UBEZPIECZENIE KOSZTÓW LECZENIA i ASSISTANCE
§ 11
ZAKRES UBEZPIECZENIA KOSZTÓW LECZENIA
1. Ubezpieczyciel zobowi¹zuje siê pokryæ niezbêdne z medycznego punktu widzenia
i udokumentowane koszty leczenia Ubezpieczonego, który w trakcie podró¿y zagranicznej, odbywaj¹cej siê w okresie ubezpieczenia, musia³ poddaæ siê leczeniu
w zwi¹zku z nag³ym zachorowaniem lub nieszczêśliwym wypadkiem, je¿eli nag³e
zachorowanie lub nieszczêśliwy wypadek zaistnia³y w trakcie trwania tej podró¿y.
2. Ubezpieczyciel zobowi¹zuje siê pokryæ za pośrednictwem Centrum alarmowego udokumentowane koszty:
1) wizyt lekarskich;
2) zabiegów ambulatoryjnych, lekarstw i środków opatrunkowych przepisanych przez lekarza;
3) badañ zleconych przez lekarza (np. RTG, EKG, USG, podstawowych badañ
krwi) niezbêdnych do rozpoznania lub leczenia choroby;
4) pobytu i leczenia w szpitalu, operacji, których przeprowadzenia z uwagi na
wskazania ¿yciowe albo wskazania nag³e nie mo¿na by³o od³o¿yæ do czasu
powrotu Ubezpieczonego do RP lub kraju rezydencji;
5) leczenia stomatologicznego w razie ostrych stanów zapalnych i bólowych
lub gdy by³o ono niezbêdne wskutek nieszczêśliwego wypadku, z tytu³u
którego Ubezpieczyciel zobowi¹zany jest do udzielenia ochrony w zakresie
ubezpieczenia kosztów leczenia – maksymalnie do wysokości sumy ubezpieczenia określonej w za³¹czniku do niniejszych warunków ubezpieczenia;
6) transportu do placówki medycznej z miejsca pobytu Ubezpieczonego b¹dź
z miejsca wypadku najtañszym mo¿liwym do zorganizowania, zaakceptowanym przez lekarza środkiem transportu;
7) transportu Ubezpieczonego do innej placówki medycznej, je¿eli placówka
medyczna, w której Ubezpieczony jest leczony, nie zapewnia opieki medycznej dostosowanej do jego stanu zdrowia;
8) naprawy lub zakupu okularów, protez oraz przedmiotów pomocniczych, o ile
ich uszkodzenie, zniszczenie lub koniecznośæ zakupu powsta³y w nastêpstwie
nieszczêśliwego wypadku, z tytu³u którego Ubezpieczyciel zobowi¹zany jest
do udzielenia ochrony w zakresie ubezpieczenia kosztów leczenia;
9) akcji poszukiwawczej prowadzonej w górach lub na morzu przez wyspecjalizowane jednostki w celu poszukiwania Ubezpieczonego, który uleg³ w trakcie podró¿y
zagranicznej odbywaj¹cej siê w okresie ubezpieczenia nag³emu zachorowaniu lub
nieszczêśliwemu wypadkowi, do wysokości 20% sumy ubezpieczenia kosztów
leczenia określonej w Za³¹czniku do niniejszych Warunków ubezpieczenia, na jedno i wszystkie zdarzenia powsta³e w okresie ubezpieczenia.
§ 12
ZAKRES UBEZPIECZENIA US£UG ASSISTANCE
Ubezpieczyciel zobowi¹zuje siê za pośrednictwem Centrum alarmowego zapewniæ nastêpuj¹ce us³ugi assistance:
7
1) ca³odobowy dy¿ur Centrum alarmowego;
2) organizacja kosztów leczenia, o których mowa w § 11;
3) dostarczenie leków – na ¿yczenie Ubezpieczonego i po konsultacji z lekarzem prowadz¹cym jego leczenie w RP lub w kraju rezydencji Ubezpieczyciel dostarcza niezbêdne leki lub leki zastêpcze maj¹ce zast¹piæ leki, które
zaginê³y w trakcie podró¿y zagranicznej odbywaj¹cej siê w okresie ubezpieczenia; jeśli dostarczenie Ubezpieczonemu lekarstwa przepisanego przez
lekarza nie jest zwi¹zane z nieszczêśliwym wypadkiem lub nag³ym zachorowaniem maj¹cym miejsce w trakcie podró¿y zagranicznej odbywaj¹cej
siê w okresie ubezpieczenia – Ubezpieczony zobowi¹zany jest do zwrotu
kosztów zakupu tych leków w terminie 10 dni od daty zakoñczenia podró¿y
zagranicznej;
4) transport Ubezpieczonego do RP lub kraju rezydencji – pod warunkiem
istnienia zobowi¹zania Ubezpieczyciela z tytu³u ubezpieczenia kosztów leczenia – je¿eli z uwagi na stan zdrowia Ubezpieczony nie mo¿e skorzystaæ
z przewidzianego uprzednio środka lokomocji, Ubezpieczyciel organizuje
i pokrywa koszty transportu Ubezpieczonego do miejsca jego zamieszkania
lub placówki s³u¿by zdrowia w RP lub w kraju rezydencji; transport dokonywany jest po udzieleniu pomocy medycznej umo¿liwiaj¹cej kontynuowanie
leczenia w RP lub kraju rezydencji i odbywa siê dostosowanym do stanu
zdrowia Ubezpieczonego środkiem transportu; je¿eli lekarze wskazani przez
Ubezpieczyciela uznaj¹ transport za mo¿liwy, a Ubezpieczony nie wyrazi na
transport zgody, wówczas dalsze us³ugi assistance, w tym organizacja i pokrycie kosztów późniejszego transportu do RP lub kraju rezydencji, przestaj¹ Ubezpieczonemu przys³ugiwaæ;
5) transport zw³ok Ubezpieczonego lub pochówek za granic¹ – pod
warunkiem istnienia odpowiedzialności Ubezpieczyciela z tytu³u ubezpieczenia kosztów leczenia – je¿eli Ubezpieczony, wskutek nieszczêśliwego
wypadku lub nag³ego zachorowania zmar³ podczas pobytu poza granicami RP lub poza granicami kraju rezydencji, Ubezpieczyciel organizuje
transport zw³ok i pokrywa koszty transportu do miejsca pogrzebu w RP
lub w kraju rezydencji albo pokrywa uzasadnione koszty pochówku za
granic¹; koszty pochówku pokrywane s¹ do wysokości określonej w Za³¹czniku do niniejszych Warunków ubezpieczenia;
6) powrót osób bliskich – je¿eli Ubezpieczyciel organizuje transport Ubezpieczonego lub jego zw³ok do RP lub do kraju rezydencji, wówczas dodatkowo Ubezpieczyciel organizuje i pokrywa koszty powrotu (bilet kolejowy,
autobusowy albo – je¿eli podró¿ tymi środkami lokomocji trwa d³u¿ej ni¿
12 godzin – bilet lotniczy) do RP lub do kraju rezydencji, towarzysz¹cych
Ubezpieczonemu w podró¿y zagranicznej osób bliskich albo innej jednej
towarzysz¹cej Ubezpieczonemu osoby, jednak¿e pod warunkiem, ¿e pierwotnie przewidziane środki transportu nie mog³y byæ wykorzystane;
7) organizacja i pokrycie kosztów zakwaterowania i wy¿ywienia osoby
towarzysz¹cej Ubezpieczonemu w podró¿y zagranicznej – je¿eli Ubezpieczyciel pokrywa koszty pobytu Ubezpieczonego w szpitalu, ale pobyt ten
przed³u¿a siê poza pierwotnie przewidziany termin powrotu Ubezpieczonego
do RP lub kraju rezydencji, wówczas dodatkowo Ubezpieczyciel organizuje
i pokrywa koszty zakwaterowania i wy¿ywienia jednej towarzysz¹cej Ubezpieczonemu osoby; koszty te pokrywane s¹ do wysokości określonej w za³¹czniku do niniejszych Warunków ubezpieczenia.
8) organizacja i pokrycie kosztów podró¿y s³u¿bowej osoby delegowanej na zastêpstwo – pod warunkiem istnienia odpowiedzialności Ubezpieczyciela z tytu³u ubezpieczenia kosztów leczenia – je¿eli Ubezpieczony
z powodu nieszczêśliwego wypadku lub nag³ego zachorowania zmuszony
by³ do przerwania podró¿y s³u¿bowej, wówczas dodatkowo Ubezpieczyciel organizuje podró¿ innego pracownika, który dokoñczy realizacjê zadañ
podró¿y s³u¿bowej; Ubezpieczyciel pokrywa koszty biletu kolejowego lub
autobusowego albo – je¿eli podró¿ tymi środkami lokomocji trwa d³u¿ej ni¿
12 godzin – biletu lotniczego; Ubezpieczyciel pokrywa koszty podró¿y maksymalnie do wysokości określonej w Za³¹czniku do niniejszych Warunków
Ubezpieczenia,
9) transport niepe³noletnich dzieci – je¿eli Ubezpieczyciel pokrywa koszty pobytu w szpitalu Ubezpieczonego, który podró¿owa³ z niepe³noletnimi
dzieæmi, a nie towarzyszy³a tym dzieciom ¿adna inna osoba pe³noletnia
oprócz Ubezpieczonego, wówczas dodatkowo Ubezpieczyciel organizuje
i pokrywa koszty transportu tych dzieci do RP lub kraju rezydencji; transport dzieci odbywa siê pod opiek¹ przedstawiciela Ubezpieczyciela;
10)przekazywanie informacji – je¿eli nieprzewidziane zdarzenie takie, jak
strajk, uprowadzenie samolotu, wypadek lub choroba niewymagaj¹ca
transportu do RP lub kraju rezydencji powoduje zw³okê lub zmienia przebieg podró¿y Ubezpieczonego, Ubezpieczyciel, na jego ¿yczenie, przekazuje niezbêdne wiadomości jego rodzinie lub innej osobie wskazanej
do kontaktu, przy czym nie odpowiada za brak mo¿liwości przekazania
i terminowośæ przekazania tych wiadomości oraz za treśæ i nastêpstwa
przekazanych informacji;
11) organizacja i pokrycie kosztów wizyty osoby bliskiej – je¿eli Ubezpieczyciel pokrywa koszty pobytu Ubezpieczonego w szpitalu przez okres ponad 7
dni, a nie towarzyszy Ubezpieczonemu w podró¿y ¿adna osoba pe³noletnia,
wówczas dodatkowo Ubezpieczyciel organizuje i pokrywa koszty transportu
w obie strony jednej osoby bliskiej zamieszka³ej w RP lub w kraju rezydencji (podró¿ z RP lub kraju rezydencji do kraju hospitalizacji Ubezpieczonego
i z powrotem do RP lub kraju rezydencji) albo jednej innej osoby mieszkaj¹cej w kraju hospitalizacji Ubezpieczonego wskazanej przez Ubezpieczonego
8
(podró¿ z miejsca zamieszkania w kraju hospitalizacji Ubezpieczonego i powrót
do miejsca zamieszkania w tym kraju); Ubezpieczyciel pokrywa koszty biletu
kolejowego lub autobusowego albo – je¿eli podró¿ tymi środkami lokomocji
trwa d³u¿ej ni¿ 12 godzin – biletu lotniczego; Ubezpieczyciel dodatkowo organizuje i pokrywa tej osobie koszty zakwaterowania i wy¿ywienia do wysokości
określonej w Za³¹czniku do niniejszych Warunkówu;
12) organizacja i pokrycie dodatkowych kosztów zakwaterowania i wy¿ywienia Ubezpieczonego za granic¹ w celu rekonwalescencji – je¿eli
Ubezpieczyciel organizuje transport Ubezpieczonego do RP lub do kraju rezydencji, ale transport ten zgodnie z zaleceniami lekarzy nie mo¿e nast¹piæ
bezpośrednio po zakoñczeniu pobytu Ubezpieczonego w szpitalu, wówczas
dodatkowo Ubezpieczyciel organizuje i pokrywa koszty zakwaterowania
i wy¿ywienia Ubezpieczonego do wysokości określonej w Za³¹czniku do
niniejszych Warunków ubezpieczenia;
13) organizacja i pokrycie kosztów kontynuacji podró¿y – pod warunkiem
istnienia zobowi¹zania Ubezpieczyciela z tytu³u ubezpieczenia kosztów
leczenia – je¿eli Ubezpieczony z powodu nieszczêśliwego wypadku lub
nag³ego zachorowania zmuszony by³ do przerwania podró¿y zagranicznej,
wówczas dodatkowo, w razie poprawy jego stanu zdrowia, Ubezpieczyciel
organizuje i pokrywa koszty transportu Ubezpieczonego z miejsca zachorowania lub wypadku do nastêpnego etapu przewidzianej podró¿y, aby
umo¿liwiæ mu jej kontynuowanie; Ubezpieczyciel pokrywa koszty transportu maksymalnie do wysokości określonej w Za³¹czniku do niniejszych
Warunków ubezpieczenia;
14) pomoc w razie utraty œrodków p³atniczych – w razie kradzie¿y, uszkodzenia lub zniszczenia posiadanych przez Ubezpieczonego w trakcie
podró¿y zagranicznej odbywaj¹cej siê w okresie ubezpieczenia środków
p³atniczych Ubezpieczyciel zapewnia Ubezpieczonemu pomoc przy skontaktowaniu siê z bankiem prowadz¹cym jego rachunek;
15) pomoc w razie utraty dokumentów podró¿y – w razie kradzie¿y, zaginiêcia lub uszkodzenia w trakcie trwania podró¿y zagranicznej odbywaj¹cej
siê w okresie ubezpieczenia dokumentów niezbêdnych Ubezpieczonemu
w czasie tej podró¿y, Ubezpieczyciel udziela informacji o dzia³aniach, jakie nale¿y podj¹æ w celu ich wyrobienia lub uzyskania innych dokumentów
niezbêdnych w czasie podró¿y zamiast utraconych lub uszkodzonych, przy
czym nie ponosi odpowiedzialności za efekty tych dzia³añ;
16) pomoc przy zablokowaniu konta – w razie kradzie¿y albo zaginiêcia
w trakcie trwania podró¿y zagranicznej odbywaj¹cej siê w okresie ubezpieczenia kart kredytowych lub czeków podró¿nych nale¿¹cych do Ubezpieczonego, Ubezpieczyciel zapewnia mu pomoc przy zablokowaniu konta
osobistego polegaj¹c¹ na przekazaniu odpowiedniej informacji do banku
prowadz¹cego rachunek bankowy Ubezpieczonego i skontaktowaniu go
z Ubezpieczonym; Ubezpieczyciel nie odpowiada za prawid³owośæ przeprowadzania blokowania konta ani powsta³e w zwi¹zku z tym szkody;
17) zwrot lub przedp³ata kosztów poniesionych przez Ubezpieczonego
w postêpowaniu s¹dowym, tj.:
a) zwrot kosztów – do wysokości wskazanej w Za³¹czniku do niniejszych
Warunków ubezpieczenia – wynagrodzenia prawnika, któremu Ubezpieczony udzieli³ pe³nomocnictwa do reprezentowania:
- w postêpowaniu s¹dowym wszczêtym przeciwko Ubezpieczonemu
z tytu³u odpowiedzialności cywilnej,
- w postêpowaniu s¹dowym maj¹cym na celu uzyskanie od osoby trzeciej odszkodowania dla Ubezpieczonego z tytu³u obra¿eñ cielesnych
oraz/lub szkód w maj¹tku Ubezpieczonego,
pod warunkiem, ¿e zdarzenie powoduj¹ce wszczêcie postêpowañ, o których mowa powy¿ej zasz³o w trakcie trwania podró¿y zagranicznej odbywaj¹cej siê w okresie ubezpieczenia;
b) przedp³ata kaucji – to jest wp³acenie w imieniu Ubezpieczonego kwoty, maksymalnie do wysokości wskazanej w Za³¹czniku do niniejszych
Warunków ubezpieczenia – tytu³em zabezpieczenia, jakie jest od Ubezpieczonego wymagane w celu zagwarantowania zap³aty op³at proceduralnych (s¹dowych) i kar pieniê¿nych, do zap³aty których Ubezpieczony jest zobowi¹zany w zwi¹zku ze zdarzeniami, które zasz³y w trakcie
trwania podró¿y zagranicznej odbywaj¹cej siê w okresie ubezpieczenia;
Ubezpieczony zobowi¹zany jest zwróciæ Ubezpieczycielowi wp³acon¹ kaucjê w pe³nej wysokości w z³otych, niezw³ocznie po otrzymaniu
zwrotu kaucji w wyniku postêpowania s¹dowego lub w ci¹gu piêtnastu
(15) dni od wydania przez s¹d orzeczenia dotycz¹cego Ubezpieczonego, nie później jednak ni¿ w ci¹gu trzech miesiêcy od dnia wp³acenia
kaucji przez Ubezpieczyciela; przeliczenie na z³ote wysokości wp³aconej
w walutach obcych kaucji nastêpuje wg kursu średniego walut obcych
ustalonego przez Prezesa NBP obowi¹zuj¹cego w dniu dokonywania
zwrotu kaucji; Ubezpieczaj¹cy ponosi odpowiedzialnośæ w rozumieniu
art. 391 k.c., za spe³nienie przez Ubezpieczonego obowi¹zku zwrotu kaucji; z zastrze¿eniem i¿ Ubezpieczyciel nie pokrywa kosztów poniesionych
przez Ubezpieczonego w zwi¹zku z roszczeniami zwi¹zanymi z prac¹ zawodow¹ oraz/lub spraw¹ karn¹, jak równie¿ w zwi¹zku z roszczeniami
wynikaj¹cymi z prowadzenia, korzystania, posiadania lub zabezpieczania
pojazdu mechanicznego;
18) przedp³ata funduszy – to jest dokonanie przedp³aty lub zagwarantowanie dokonania zap³aty w wysokości określonej w Za³¹czniku do niniejszych
Warunków ubezpieczenia na rzecz Ubezpieczonego w celu pokrycia niezw³ocznych wydatków, gdy Karta nie mo¿e zostaæ u¿yta do dokonywania
9
p³atności, w nastêpstwie nale¿ycie zg³oszonej odpowiednim w³adzom
lub instytucjom (wystawcy Karty, policji itp.) jej utraty lub kradzie¿y, je¿eli
utrata lub kradzie¿ mia³y miejsce w trakcie trwania podró¿y zagranicznej
odbywaj¹cej siê w okresie ubezpieczenia; pe³ne kwoty otrzymane od Ubezpieczyciela, o których mowa powy¿ej, powinny zostaæ zwrócone przez
Ubezpieczonego w z³otych, niezw³ocznie po powrocie Ubezpieczonego do
RP lub do kraju rezydencji, najpóźniej w ci¹gu trzech miesiêcy od przekazania środków przez Ubezpieczyciela; przeliczenie na z³ote wysokości uzyskanej w walutach obcych przedp³aty nastêpuje wg kursu średniego walut obcych ustalonego przez Prezesa NBP obowi¹zuj¹cego w dniu dokonywania
tego zwrotu; Ubezpieczaj¹cy ponosi odpowiedzialnośæ w rozumieniu art.
391 k.c. za spe³nienie przez Ubezpieczonego tego obowi¹zku;
19) powrót Ubezpieczonego do miejsca zatrudnienia – to jest zorganizowanie i pokrycie kosztów nieplanowanego powrotu Ubezpieczonego w przypadku nieoczekiwanego zdarzenia (np. po¿ar, strajk, śmieræ zwierzchnika),
maj¹cego wp³yw na dzia³alnośæ podmiotu zatrudniaj¹cego Ubezpieczonego i zmuszaj¹cego go do nieplanowanego powrotu do miejsca zatrudnienia
je¿eli zdarzenie to mia³o miejsce w trakcie trwania podró¿y zagranicznej odbywaj¹cej siê w okresie ubezpieczenia oraz pod warunkiem ¿e bilet powrotny Ubezpieczonego nie mo¿e byæ wykorzystany; Ubezpieczyciel pokrywa
koszty biletu kolejowego, autobusowego albo – je¿eli podró¿ tymi środkami
lokomocji trwa d³u¿ej ni¿ 12 godzin – biletu lotniczego;
20)odzyskanie i ponowne skierowanie baga¿u – w przypadku zaginiêcia
baga¿u Ubezpieczonego w trakcie trwania podró¿y zagranicznej odbywaj¹cej siê w okresie ubezpieczenia, Ubezpieczyciel kontaktuje siê z odpowiednim podmiotem oraz – jeśli odzyskanie baga¿u jest mo¿liwe – organizuje
wysy³kê baga¿u do miejsca pobytu Ubezpieczonego;
21) zorganizowanie i pokrycie kosztów nieplanowanego powrotu Ubezpieczonego do miejsca zamieszkania w nastêpuj¹cych przypadkach
udokumentowanych stosownymi dowodami: nag³ego zachorowania, nieszczêśliwego wypadku lub śmierci cz³onka najbli¿szej rodziny Ubezpieczonego (ma³¿onek, dzieci, rodzice, rodzeñstwo), przyczyny losowej powsta³ej
w miejscu zamieszkania Ubezpieczonego (np. po¿ar) o ile wymienione zdarzenia zaistnia³y w trakcie trwania podró¿y zagranicznej odbywaj¹cej siê
w okresie ubezpieczenia; koszty, o których mowa powy¿ej stanowi¹ ró¿nicê
pomiêdzy kosztami poniesionymi przez Ubezpieczonego w zwi¹zku z jego
wcześniejszym powrotem, a kosztami pierwotnie zaplanowanej podró¿y do
RP lub do kraju rezydencji; koszty przejazdu s¹ pokrywane pod warunkiem,
¿e bilet powrotny Ubezpieczonego nie mo¿e byæ wykorzystany, Ubezpieczyciel pokrywa koszty biletu kolejowego, autobusowego albo – je¿eli podró¿
tymi środkami lokomocji trwa d³u¿ej ni¿ 12 godzin – biletu lotniczego.
§ 13
WY£¥CZENIA SZCZEGÓLNE DOTYCZ¥CE KOSZTÓW LECZENIA
I ASSISTANCE
1. Ubezpieczyciel nie pokrywa kosztów poniesionych na:
1) leczenie przekraczaj¹ce zakres niezbêdny do przywrócenia Ubezpieczonemu stanu zdrowia umo¿liwiaj¹cego powrót lub transport do RP lub do kraju
rezydencji;
2) leczenie Ubezpieczonego, w stosunku do którego istnia³y przeciwwskazania
do odbycia podró¿y zagranicznej ze wzglêdów zdrowotnych;
3) leczenie lub kontynuacjê leczenia w RP lub w kraju rezydencji;
4) leczenie bezp³odności albo zwi¹zane z porodem, który nast¹pi³ w okresie
późniejszym ni¿ 2 miesi¹ce poprzedzaj¹ce przewidywany termin porodu;
5) leczenie zwi¹zane z zabiegiem usuwania ci¹¿y, o ile nie zosta³ on wykonany
w celu ratowania ¿ycia lub zdrowia;
6) leczenie zaburzeñ psychicznych lub nerwic;
7) operacje plastyczne lub zabiegi kosmetyczne;
8) leczenie chorób przewlek³ych;
9) stomatologiczne leczenie profilaktyczne i protetyczne.
2. Ochron¹ ubezpieczeniow¹ Ubezpieczyciela nie s¹ objête szkody powsta³e:
1) w wyniku nieuzasadnionego nieskorzystania przez Ubezpieczonego z porady lekarskiej lub nieprzestrzegania zaleceñ lekarskich;
2) w zwi¹zku z wyczynowym lub zawodowym uprawianiem przez Ubezpieczonego sportu;
3) w jakimkolwiek zwi¹zku z usi³owaniem pope³nienia lub pope³nieniem przez
Ubezpieczonego samobójstwa lub dokonaniem przez niego umyślnego samouszkodzenia cia³a;
4) w zwi¹zku z nastêpstwem chorób przewlek³ych;
5) w jakimkolwiek zwi¹zku z za¿yciem przez Ubezpieczonego leków nie zaleconych przez lekarza, ze spo¿yciem przez Ubezpieczonego alkoholu, za¿yciem
narkotyków lub środków dzia³aj¹cych na centralny ośrodek nerwowy oraz
wskutek zaburzeñ świadomości u Ubezpieczonego;
6) w jakimkolwiek zwi¹zku z usi³owaniem pope³nienia lub pope³nieniem przez
Ubezpieczonego przestêpstwa;
7) w zwi¹zku z uczestniczeniem Ubezpieczonego w rajdach lub wyścigach
samochodowych;
8) w zwi¹zku z uprawianiem przez Ubezpieczonego sportów wysokiego ryzyka;
9) w zwi¹zku z wykonywaniem przez Ubezpieczonego pracy poza granicami
RP lub kraju rezydencji, z wyj¹tkiem pracy podejmowanej w ramach stosunku pracy ³¹cz¹cego Ubezpieczonego bêd¹cego U¿ytkownikiem karty
z Posiadaczem tej karty.
10
§ 14
USTALENIE WYSOKOŒCI I WYP£ATA ŒWIADCZENIA Z TYTU£U
UBEZPIECZENIA KOSZTÓW LECZENIA
1. W razie wyst¹pienia nag³ego zachorowania lub nieszczêśliwego wypadku,
które mog³oby byæ podstaw¹ do zap³aty przez Ubezpieczyciela świadczenia
z tytu³u ubezpieczenia kosztów leczenia, nale¿y:
1) niezw³ocznie zg³osiæ telefonicznie, faksem lub poczt¹ elektroniczn¹ prośbê
o pomoc do Centrum alarmowego; je¿eli na skutek zdarzenia losowego lub
si³y wy¿szej nie jest mo¿liwe postêpowanie w tym trybie, nale¿y uzyskaæ
pomoc lekarsk¹, w miarê mo¿liwości korzystaj¹c z us³ug publicznej s³u¿by
zdrowia a nastêpnie zg³osiæ ten fakt do Centrum alarmowego;
2) stosowaæ siê do zaleceñ Centrum alarmowego, udzielaj¹c informacji i niezbêdnych pe³nomocnictw oraz umo¿liwiæ Centrum alarmowemu dokonanie
czynności niezbêdnych do ustalenia okoliczności powstania szkody, zasadności i wysokości roszczenia oraz udzieliæ w tym celu pomocy i wyjaśnieñ;
3) uzyskaæ dokumentacjê lekarsk¹ stwierdzaj¹c¹ rozpoznanie (diagnozê) uzasadniaj¹c¹ koniecznośæ prowadzenia wobec Ubezpieczonego określonego
sposobu leczenia oraz opis przebiegu leczenia z wynikami badañ;
4) osobiście pokryæ koszty leczenia do wysokości równowartości kwoty 50
euro, zachowuj¹c orygina³y diagnoz oraz rachunków zawieraj¹cych szczegó³owy wykaz zakupionych artyku³ów lub us³ug medycznych, na podstawie których po powrocie do RP lub kraju rezydencji Ubezpieczyciel dokona
zwrotu poniesionych kosztów leczenia.
2. Je¿eli Ubezpieczony nie dope³ni³ któregokolwiek z obowi¹zków wymienionych
w ust. 1 pkt 2 – 4, a ma to wp³yw na ustalenie okoliczności lub rozmiaru szkody
Ubezpieczyciel mo¿e odmówiæ wyp³aty świadczenia lub je zmniejszyæ. Je¿eli
Ubezpieczony z winy umyślnej lub ra¿¹cego niedbalstwa nie dope³ni obowi¹zku określonego w ust. 1 pkt 1 Ubezpieczyciel mo¿e odpowiednio zmniejszyæ
odszkodowanie, je¿eli przyczyni³o siê to do zwiêkszenia szkody lub uniemo¿liwi³o Ubezpieczycielowi ustalenie okoliczności i skutków zdarzenia wskutek
którego powsta³a szkoda.
3. Po uzyskaniu zg³oszenia, zebraniu i przeanalizowaniu dokumentacji niezbêdnej
do ustalenia zasadności i wysokości świadczenia, diagnozy lekarskiej oraz dokumentów stwierdzaj¹cych przyczyny i zakres udzielonej pomocy lekarskiej,
Centrum alarmowe pokrywa koszty leczenia bezpośrednio wykonawcom
us³ug, informuj¹c o tym Ubezpieczonego lub osobê zg³aszaj¹c¹ zdarzenie.
4. Je¿eli na skutek zdarzenia losowego lub si³y wy¿szej nie jest mo¿liwe postêpowanie w trybie określonym w ust. 1 b¹dź Ubezpieczony uzyska³ zgodê Centrum alarmowego na pokrycie kosztów we w³asnym zakresie i ich refundacjê
po powrocie do RP lub kraju rezydencji, wyst¹pienie nag³ego zachorowania lub
nieszczêśliwego wypadku nale¿y zg³osiæ bezpośrednio do Centrum alarmowego w ci¹gu 7 dni od daty powrotu do RP lub kraju rezydencji bez wzglêdu na to,
czy pe³na dokumentacja potwierdzaj¹ca zasadnośæ i wysokośæ roszczeñ jest
w posiadaniu Ubezpieczonego.
5. Roszczenie zg³oszone w trybie określonym w ust. 4 zostanie rozpatrzone po
przed³o¿eniu pe³nej dokumentacji niezbêdnej do ustalenia zasadności i wysokości świadczenia, m. in. kopii umowy o wydanie karty, diagnozy lekarskiej
oraz dokumentów stwierdzaj¹cych przyczyny i zakres udzielonej pomocy lekarskiej, orygina³ów rachunków i orygina³ów dowodów ich zap³aty oraz wszelkich innych dokumentów, o które wyst¹pi Ubezpieczyciel lub Centrum alarmowe. Zwrot kosztów leczenia (wyp³ata świadczenia) nastêpuje po wyjaśnieniu
okoliczności niezbêdnych do ustalenia odpowiedzialności Ubezpieczyciela
i wysokości świadczenia w terminach wskazanych w ust. 11.
6. Przed³o¿one Ubezpieczycielowi orzeczenia i zaświadczenia lekarskie oraz
wyniki badañ dotycz¹ce Ubezpieczonego i zwi¹zane z roszczeniem o zap³atê
świadczenia ubezpieczeniowego nie maj¹ charakteru wy³¹cznie wi¹¿¹cego.
W szczególności w celu potwierdzenia stanu zdrowia Ubezpieczonego dochodz¹cego zap³aty świadczenia, Ubezpieczyciel mo¿e za¿¹daæ od niego poddania siê badaniom diagnostycznym i lekarskim, które wykonane zostan¹ przez
lekarza wskazanego przez Ubezpieczyciela, na koszt Ubezpieczyciela.
7. Jeśli zdarzenie zwi¹zane z wyst¹pieniem nag³ego zachorowania lub nieszczêśliwego wypadku nie zosta³o zg³oszone przez Ubezpieczonego za pośrednictwem Centrum alarmowego, dokumenty dowodowe sporz¹dzone w jêzyku
innym ni¿ polski musz¹ zostaæ przet³umaczone na jêzyk polski przez t³umacza
przysiêg³ego na koszt osoby zg³aszaj¹cej roszczenie. Ubezpieczyciel zastrzega
sobie prawo ¿¹dania dokumentacji uzupe³niaj¹cej, je¿eli na podstawie otrzymanych informacji nie bêdzie mo¿liwa jednoznaczna ocena zaistnia³ej sytuacji.
8. Je¿eli brak jest podstaw do zaspokojenia roszczenia, jak równie¿ w razie, gdy
roszczenie to mo¿e zostaæ zaspokojone jedynie w czêści, osobie zg³aszaj¹cej
roszczenie przekazywana jest informacja ze wskazaniem okoliczności i podstaw prawnych uzasadniaj¹cych ca³kowit¹ lub czêściow¹ odmowê zaspokojenia jej roszczeñ.
9. Osoba wystêpuj¹ca z roszczeniem mo¿e wnioskowaæ o ponowne rozpatrzenie
sprawy przez Ubezpieczyciela.
10. Od decyzji odmownej osobie zg³aszaj¹cej roszczenie przys³uguje mo¿liwośæ
odwo³ania siê do s¹du powszechnego.
11. W przypadku, o którym mowa w ust. 5 świadczenie zostanie wyp³acone osobie, która ponios³a koszty leczenia, w terminie 30 dni od zg³oszenia roszczenia
do Centrum alarmowego lub Ubezpieczyciela. Je¿eli wyjaśnienie wszystkich
okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności Ubezpieczyciela
oka¿e siê niemo¿liwe w tym terminie, świadczenie zostanie wyp³acone w ter11
minie 14 dni od dnia, w którym przy do³o¿eniu nale¿ytej staranności wyjaśnienie tych okoliczności by³o mo¿liwe. W takim przypadku wyp³acana jest
bezsporna czêśæ świadczenia, a osoba zg³aszaj¹ca roszczenie otrzymuje zawiadomienie o przyczynach niemo¿ności zaspokojenia roszczenia w ca³ości
lub w czêści.
12. Świadczenie wyp³aca siê na terytorium RP, w walucie polskiej, wed³ug średniego kursu NBP, og³oszonego w dniu ustalenia wysokości świadczenia,
z wyj¹tkiem kosztów zwracanych bezpośrednio za granicê wykonawcom
us³ug.
§ 15
USTALENIE WYSOKOŒCI I WYP£ATA ŒWIADCZENIA Z TYTU£U
UBEZPIECZENIA ASSISTANCE
1. W razie gdy w zwi¹zku z nag³ym zachorowaniem lub nieszczêśliwym wypadkiem wyst¹pi koniecznośæ skorzystania z us³ugi assistance nale¿y:
1) niezw³ocznie zg³osiæ telefonicznie, faksem lub poczt¹ elektroniczn¹ prośbê
o pomoc do Centrum alarmowego,
2) stosowaæ siê do zaleceñ Centrum alarmowego, udzielaj¹c informacji i niezbêdnych pe³nomocnictw oraz umo¿liwiæ Centrum alarmowemu dokonanie czynności niezbêdnych do ustalenia okoliczności powstania zdarzenia,
w zwi¹zku z którym ma byæ świadczona us³uga assistance.
2. Je¿eli Ubezpieczony nie dope³ni³ obowi¹zku wymienionego w ust. 1 pkt 2, a ma
to wp³yw na ustalenie podstaw odpowiedzialności Ubezpieczyciela, Ubezpieczyciel mo¿e odmówiæ wykonania us³ugi assistance. Je¿eli Ubezpieczony
z winy umyślnej lub ra¿¹cego niedbalstwa nie dope³ni obowi¹zku określonego w ust. 1 pkt 1 Ubezpieczyciel mo¿e odpowiednio zmniejszyæ odszkodowanie lub odmówiæ wykonania us³ugi assistance, je¿eli przyczyni³o siê to do
zwiêkszenia szkody lub uniemo¿liwi³o Ubezpieczycielowi ustalenie okoliczności i skutków zdarzenia wskutek którego powsta³a koniecznośæ skorzystania
z us³ug assistance.
3. Niezw³ocznie po otrzymaniu zg³oszenia, o którym mowa w ust. 1, Centrum
alarmowe informuje zg³aszaj¹cego prośbê o pomoc czy na podstawie przekazanych przez niego informacji uzasadnione jest zlecenie wykonania us³ugi
świadczonej w ramach ubezpieczenia assistance, a w razie decyzji pozytywnej – organizuje tak¹ us³ugê i pokrywa jej koszty bezpośrednio wykonawcom
us³ugi.
4. Przed³o¿one Ubezpieczycielowi orzeczenia, zaświadczenia i wyniki badañ dotycz¹ce Ubezpieczonego i zwi¹zane z roszczeniem o zap³atê świadczenia ubezpieczeniowego nie maj¹ charakteru wy³¹cznie wi¹¿¹cego.
5. W uzasadnionych przypadkach Centrum alarmowe mo¿e wyraziæ zgodê na pokrycie kosztów us³ugi assistance przez Ubezpieczonego i zwrot poniesionych
kosztów po powrocie Ubezpieczonego do RP lub kraju rezydencji, na podstawie takich dokumentów jak orygina³y dowodów zap³aty, bilety za przejazd lub
innych dokumentów potwierdzaj¹cych wykonanie us³ug assistance, o których
mowa w § 12.
6. Jeśli zdarzenie zwi¹zane z wyst¹pieniem nag³ego zachorowania lub nieszczêśliwego wypadku nie zosta³o zg³oszone przez Ubezpieczonego za pośrednictwem Centrum alarmowego – dokumenty dowodowe sporz¹dzone
w jêzyku innym ni¿ polski musz¹ zostaæ przet³umaczone na jêzyk polski przez
t³umacza przysiêg³ego na koszt osoby zg³aszaj¹cej roszczenie. Ubezpieczyciel zastrzega sobie prawo ¿¹dania dokumentacji uzupe³niaj¹cej, je¿eli na
podstawie otrzymanych informacji nie bêdzie mo¿liwa jednoznaczna ocena
zaistnia³ej sytuacji.
7. Je¿eli brak jest podstaw do wykonania us³ugi świadczonej w ramach ubezpieczenia assistance lub mo¿e byæ ona świadczona w innym zakresie ni¿ określony w zg³oszeniu, o którym mowa w ust. 1 albo je¿eli brak jest podstaw do
zaspokojenia roszczenia, jak równie¿ w razie gdy roszczenie to mo¿e zostaæ
zaspokojone jedynie w czêści, zg³aszaj¹cemu prośbê o pomoc przekazywana
jest informacja ze wskazaniem okoliczności i podstaw prawnych uzasadniaj¹cych ca³kowit¹ lub czêściow¹ odmowê wykonania us³ugi lub zaspokojenia jej
roszczeñ.
10. Odszkodowanie powinno zostaæ zap³acone w terminie 30 dni od zg³oszenia
roszczenia do Centrum alarmowego lub Ubezpieczyciela. Je¿eli wyjaśnienie
wszystkich okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności Ubezpieczyciela oka¿e siê niemo¿liwe w tym terminie, odszkodowanie zostanie wyp³acone w terminie 14 dni od dnia, w którym przy do³o¿eniu nale¿ytej staranności
wyjaśnienie tych okoliczności by³o mo¿liwe. W takim przypadku wyp³acana
jest bezsporna czêśæ odszkodowania, a osoba zg³aszaj¹ca roszczenie otrzymuje zawiadomienie o przyczynach niemo¿ności zaspokojenia roszczenia w ca³ości lub w czêści.
11. Odszkodowanie wyp³acane jest bezpośrednio wykonawcom us³ug lub osobie,
która ponios³a koszty, o których mowa w § 12.
12. Odszkodowanie wyp³aca siê na terytorium RP, w walucie polskiej, wed³ug
średniego kursu NBP, og³oszonego w dniu ustalenia wysokości odszkodowania, z wyj¹tkiem kosztów zwracanych bezpośrednio za granicê wykonawcom
us³ug.
12
B. UBEZPIECZENIE BAGA¯U PODRÓ¯NEGO
§ 16
1. Przedmiotem ubezpieczenia jest baga¿ podró¿ny Ubezpieczonego w trakcie
trwania podró¿y zagranicznej odbywaj¹cej siê w okresie ubezpieczenia.
2. Ochron¹ ubezpieczeniow¹ objêty jest baga¿ podró¿ny znajduj¹cy siê pod bezpośredni¹ opiek¹ Ubezpieczonego oraz baga¿, który zosta³:
1) powierzony zawodowemu przewoźnikowi na podstawie odpowiedniego
dokumentu przewozowego;
2) oddany za pokwitowaniem do przechowalni baga¿u;
3) pozostawiony w zamkniêtym na zamek indywidualnym pomieszczeniu baga¿owym na dworcu, lotnisku lub w hotelu;
4) pozostawiony w zamkniêtym na zamek pomieszczeniu w miejscu zakwaterowania Ubezpieczonego (z wy³¹czeniem namiotu;
5) pozostawiony w zamkniêtym na zamek baga¿niku pojazdu samochodowego lub w zamkniêtym na zamek luku baga¿owym;
6) pozostawiony w zamkniêtej na zamek kabinie przyczepy kempingowej lub
jednostki p³ywaj¹cej.
3. Ubezpieczyciel wyp³aca odszkodowanie za:
1) utratê, zniszczenie lub uszkodzenie baga¿u wskutek nastêpuj¹cych
zdarzeñ zaistnia³ych w trakcie trwania podró¿y zagranicznej odbywaj¹cej
siê w okresie ubezpieczenia:
a) po¿aru, wybuchu, huraganu, powodzi, uderzenia pioruna, upadku statku
powietrznego, gradu, deszczu nawalnego, tsunami, trzêsienia ziemi, wybuchu wulkanu,
b) zniszczenia lub uszkodzenia Ubezpieczonego baga¿u w czasie akcji ratowniczej prowadzonej w zwi¹zku ze zdarzeniami losowymi wymienionymi w pkt a,
c) wypadku lub katastrofy środka komunikacji,
d) rozboju,
e) nieszczêśliwego wypadku lub nag³ego zachorowania, w wyniku którego
Ubezpieczony pozbawiony by³ mo¿liwości zaopiekowania siê i zabezpieczenia baga¿u przed kradzie¿¹,
f) kradzie¿y z w³amaniem z pomieszczeñ i miejsc wskazanych w ust. 2,
g) zaginiêcia w przypadku, gdy baga¿ znajdowa³ siê pod opiek¹ zawodowego przewoźnika, któremu zosta³ powierzony do przewozu na podstawie
dokumentu przewozowego;
2) koszty poniesione w zwi¹zku z opóźnieniem dostarczenia baga¿u,
tj. udokumentowane wydatki Ubezpieczonego poniesione na zakup niezbêdnych artyku³ów koniecznych do kontynuowania podró¿y zagranicznej;
ochrona w tym zakresie udzielana jest pocz¹wszy od pi¹tej godziny od chwili
dotarcia Ubezpieczonego do celu podró¿y zagranicznej.
§ 17
WY£¥CZENIA SZCZEGÓLNE
1. Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności za szkody:
1) polegaj¹ce na uszkodzeniu b¹dź kradzie¿y wyposa¿enia pojazdu samochodowego;
2) polegaj¹ce na uszkodzeniu, zniszczeniu b¹dź utracie rzeczy wskutek ich
zu¿ycia, samozapalenia, samozepsucia lub wycieku, a wobec rzeczy t³uk¹cych siê lub w opakowaniu szklanym – tak¿e pot³uczenia lub utraty wartości
rzeczy uszkodzonej;
3) polegaj¹ce wy³¹cznie na uszkodzeniu lub zniszczeniu waliz, neseserów, toreb, paczek lub innych pojemników baga¿u;
4) powsta³e wskutek kradzie¿y z w³amaniem dokonanej z baga¿nika dachowego pojazdu samochodowego, je¿eli chocia¿ jedna ze ścian baga¿nika
zosta³a wykonana ze s³abego materia³u (np. brezent) lub gdy baga¿nik nie
by³ zamkniêty na odpowiedni zamek zabezpieczaj¹cy;
5) powsta³e w aparatach i urz¹dzeniach elektrycznych wskutek ich wad lub
dzia³ania pr¹du elektrycznego podczas eksploatacji, chyba ¿e dzia³anie pr¹du elektrycznego spowodowa³o po¿ar;
6) bêd¹ce nastêpstwem dzia³ania energii j¹drowej lub ska¿enia radioaktywnego, promieni laserowych oraz pola magnetycznego i elektromagnetycznego;
7) powsta³e wskutek emisji, wycieku lub innej formy przedostania siê do powietrza, wody lub gruntu jakichkolwiek substancji;
8) powsta³e w zwi¹zku ze zniszczeniem, konfiskat¹, nacjonalizacj¹, przetrzymywaniem lub zarekwirowaniem mienia przez organy celne lub inne w³adze.
2. Ponadto umow¹ ubezpieczenia nie s¹ objête:
1) srebro, z³oto, platyna w z³omie i sztabach;
2) wartości pieniê¿ne, sprzêt audiowizualny, sprzêt ³¹czności, sprzêt fotograficzny, papiery wartościowe, ksi¹¿eczki i bony oszczêdnościowe, karty p³atnicze wszelkiego rodzaju oraz bilety na przejazdy środkami komunikacji;
3) dokumenty i rêkopisy, instrumenty muzyczne, rzeczy o wartości naukowej,
artystycznej;
4) bi¿uteria, dzie³a sztuki, antyki oraz zbiory kolekcjonerskie;
5) sprzêt i programy komputerowe oraz dane na nośnikach wszelkiego rodzaju;
6) sprzêt sportowy i p³ywaj¹cy;
7) broñ wszelkiego rodzaju i trofea myśliwskie;
8) paliwa napêdowe, akcesoria samochodowe oraz przedmioty stanowi¹ce
wyposa¿enie przyczep kempingowych i ³odzi;
13
9) przedmioty s³u¿¹ce dzia³alności handlowej, us³ugowej lub produkcyjnej;
10) samochody, przyczepy, karawany i inne środki transportu;
11) protezy;
12) mienie przesiedleñcze.
3. Ubezpieczeniem nie s¹ objête szkody nie przekraczaj¹ce równowartości 30
USD wg kursu średniego walut obowi¹zuj¹cego w NBP w dniu ustalenia wysokości odszkodowania.
§ 18
OBOWI¥ZKI UBEZPIECZONEGO I TRYB DOCHODZENIA ROSZCZEÑ
1. W razie wyst¹pienia szkody w baga¿u podró¿nym nale¿y u¿yæ wszelkich dostêpnych środków w celu zmniejszenia szkody w ubezpieczonym mieniu oraz:
1) niezw³ocznie zawiadomiæ miejscow¹ policjê o ka¿dym przypadku kradzie¿y, rozboju lub zaginiêcia przedmiotów objêtych ubezpieczeniem i uzyskaæ pisemne potwierdzenie tego faktu z wyszczególnieniem utraconych
przedmiotów z podaniem ich ilości, rodzaju i wartości;
2) niezw³ocznie zawiadomiæ w³aściwego przewoźnika lub kierownictwo hotelu,
domu wczasowego, kempingu lub innego miejsca pobytu o ka¿dym wyst¹pieniu szkody, która powsta³a w środku komunikacji lub miejscu zakwaterowania i uzyskaæ pisemne potwierdzenie tego zawiadomienia z wyszczególnieniem utraconych przedmiotów oraz podaniem ich ilości, rodzaju i wartości;
3) w razie ca³kowitego lub czêściowego zniszczenia przedmiotów wskutek
wyst¹pienia ryzyk wymienionych w § 16 ust. 3 pkt 1a uzyskaæ u odpowiednich w³adz pisemne potwierdzenie zaistnia³ej szkody z wyszczególnieniem
utraconych przedmiotów oraz ich ilości, rodzaju i wartości;
4) z³o¿yæ w Centrum alarmowym, najpóźniej w ci¹gu 7 dni od daty powrotu do RP
lub kraju rezydencji, wykaz utraconych lub uszkodzonych przedmiotów z określeniem ich wartości, roku ich nabycia, cech identyfikacyjnych oraz wszelkich
dokumentów i wyjaśnieñ dotycz¹cych okoliczności, charakteru i rozmiaru szkody, w tym potwierdzeñ określonych w pkt 1, 2 i 3, a w razie zagubienia lub
zniszczenia baga¿u przez przewoźnika do³¹czyæ tak¿e orygina³ biletu;
5) z³o¿yæ w Centrum alarmowym dowody potwierdzaj¹ce fakt opóźnienia
baga¿u oraz wykaz przedmiotów, których zakup by³ niezbêdny dla kontynuowania podró¿y, jak równie¿ dowody ich zakupu w terminie 14 dni od
powiadomienia Centrum alarmowego o opóźnieniu dostarczenia baga¿u.
2. Je¿eli Ubezpieczony nie dope³ni³ któregokolwiek z obowi¹zków wymienionych
w ust. 1 a ma to wp³yw na ustalenie okoliczności lub rozmiaru szkody Ubezpieczyciel mo¿e odmówiæ wyp³aty odszkodowania lub je zmniejszyæ.
3. Wyp³ata odszkodowania nastêpuje po wyjaśnieniu okoliczności niezbêdnych
do ustalenia wysokości poniesionej szkody, zasadności roszczenia oraz wysokości odszkodowania.
4. Je¿eli brak jest podstaw do zaspokojenia roszczenia, jak równie¿ gdy roszczenia to mo¿e zostaæ zaspokojone jedynie w czêści, osobie zg³aszaj¹cej roszczenia przekazywana jest informacja ze wskazaniem okoliczności i podstaw
prawnych uzasadniaj¹cych ca³kowit¹ lub czêściow¹ odmowê zaspokojenia jej
roszczeñ.
§ 19
USTALANIE WYSOKOŒCI ODSZKODOWANIA
1. Ustalenie zasadności i wysokości odszkodowania z tytu³u utraty, zniszczenia,
uszkodzenia lub opóźnienia baga¿u podró¿nego nastêpuje na podstawie orygina³ów dokumentów określonych w § 18 oraz wed³ug zasad określonych w niniejszym paragrafie.
2. Je¿eli roszczenie nie jest zg³aszane za pośrednictwem Centrum alarmowego
dokumenty dowodowe sporz¹dzone w jêzyku innym ni¿ polski musz¹ zostaæ
przet³umaczone na jêzyk polski przez t³umacza przysiêg³ego na koszt osoby
zg³aszaj¹cej roszczenie. Ubezpieczyciel zastrzega sobie prawo ¿¹dania dokumentacji uzupe³niaj¹cej, je¿eli na podstawie otrzymanych informacji nie bêdzie
mo¿liwa jednoznaczna ocena zaistnia³ej sytuacji.
3. W granicach sumy ubezpieczenia określonej w za³¹czniku do niniejszych warunków ubezpieczenia wysokośæ odszkodowania z tytu³u utraty, zniszczenia
lub uszkodzenia baga¿u podró¿nego ustala siê wed³ug udokumentowanej
przez Ubezpieczonego wysokości szkody z uwzglêdnieniem zu¿ycia tych
przedmiotów do dnia szkody, a w razie braku takiego udokumentowania:
1) wed³ug cen detalicznych przedmiotu tego samego lub podobnego rodzaju
i gatunku z dnia ustalania odszkodowania, pomniejszonych o stopieñ zu¿ycia do dnia szkody albo
2) wed³ug kosztów naprawy, z zastrze¿eniem, ¿e koszty naprawy nie mog¹
przekraczaæ kosztów zakupu nowego przedmiotu.
4. Wysokośæ kosztów naprawy powinna byæ udokumentowana rachunkiem wykonawcy lub kalkulacj¹ wed³ug przeciêtnych cen z zak³adów us³ugowych i nie
mo¿e przekraczaæ wartości Ubezpieczonego przedmiotu ustalonej zgodnie
z ust. 3 pkt 1.
5. Rozmiar szkody zmniejsza siê o wartośæ pozosta³ości, które mog¹ byæ przeznaczone do dalszego u¿ytku, przeróbki lub sprzeda¿y.
6. Przy ustalaniu wysokości szkody nie uwzglêdnia siê wartości zabytkowej, kolekcjonerskiej, pami¹tkowej lub naukowej.
14
7. W granicach sumy ubezpieczenia określonej w Za³¹czniku do niniejszych Warunków ubezpieczenia wysokośæ odszkodowania z tytu³u opóźnienia baga¿u
podró¿nego ustala siê wed³ug udokumentowanej przez Ubezpieczonego wysokości szkody, czyli udokumentowanych wydatków poniesionych na zakup
niezbêdnych artyku³ów koniecznych do kontynuowania podró¿y zagranicznej.
§ 20
WYP£ATA ODSZKODOWANIA
roszczenia do Centrum alarmowego lub Ubezpieczyciela. Je¿eli wyjaśnienie
wszystkich okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności Ubezpieczyciela oka¿e siê niemo¿liwe w tym terminie, odszkodowanie zostanie
wyp³acone w terminie 14 dni od dnia, w którym przy do³o¿eniu nale¿ytej
staranności wyjaśnienie tych okoliczności by³o mo¿liwe. W takim przypadku
wyp³acana jest bezsporna czêśæ odszkodowania, a osoba zg³aszaj¹ca roszczenie otrzymuje zawiadomienie o przyczynach niemo¿ności zaspokojenia
roszczenia w ca³ości lub w czêści.
2. Odszkodowanie wyp³aca siê na terytorium RP, w walucie polskiej, wed³ug średniego kursu NBP, og³oszonego w dniu ustalenia wysokości odszkodowania,
3. Je¿eli po wyp³acie odszkodowania Ubezpieczony odzyska³ utracone przedmioty, zobowi¹zany jest zwróciæ odszkodowanie wyp³acone za te przedmioty.
C. UBEZPIECZENIE OPÓŹNIENIA LOTU
§ 21
1. Przedmiotem ubezpieczenia s¹ koszty ponoszone przez Ubezpieczonego
w zwi¹zku z:
1) opóźnieniem lotu rejsowego (zagranicznego), na który Ubezpieczony posiada wa¿ny bilet o co najmniej 5 (piêæ) godzin w stosunku do jego planowanego terminu;
2) odwo³aniem lotu rejsowego (zagranicznego) przez Przewoźnika, na który
Ubezpieczony posiada wa¿ny bilet.
2. Odpowiedzialnośæ Ubezpieczyciela z tytu³u zdarzeñ określonych w ust. 1 polega na zwrocie poniesionych przez Ubezpieczonego niezbêdnych wydatków,
nie pokrywanych przez przewoźnika zawodowego, licz¹c od szóstej godziny
opóźnienia potwierdzonego przez przewoźnika zawodowego, w wysokości nie
przekraczaj¹cej sumy ubezpieczenia określonej dla ubezpieczenia opóźnienia
lotu w Za³¹czniku do niniejszych warunków ubezpieczenia.
§ 22
OBOWI¥ZKI UBEZPIECZONEGO I TRYB DOCHODZENIA ROSZCZEÑ
1. W razie powstania zdarzenia powoduj¹cego szkodê Ubezpieczony zobowi¹zany jest:
1) zachowaæ dowody opóźnienia lotu;
2) powiadomiæ Centrum alarmowe o powstaniu szkody w ci¹gu 7 dni od dnia
powrotu do RP lub do kraju rezydencji;
3) z³o¿yæ w Centrum alarmowym w terminie wskazanym w pkt 2 dowody potwierdzaj¹ce fakt opóźnienia lotu;
4) z³o¿yæ w Centrum alarmowym wykaz przedmiotów, których zakup by³ niezbêdny, jak równie¿ dowody ich zakupu.
2. Je¿eli Ubezpieczony nie dope³ni³ któregokolwiek z obowi¹zków wymienionych w ust. 1 pkt 1, 3 lub 4, a ma to wp³yw na ustalenie okoliczności lub
rozmiaru szkody, Ubezpieczyciel mo¿e odmówiæ wyp³aty odszkodowania lub
je zmniejszyæ. Je¿eli Ubezpieczony z winy umyślnej lub ra¿¹cego niedbalstwa nie dope³ni obowi¹zku określonego w ust. 1 pkt 2, Ubezpieczyciel mo¿e
odpowiednio zmniejszyæ odszkodowanie, je¿eli przyczyni³o siê to do zwiêkszenia szkody lub uniemo¿liwi³o Ubezpieczycielowi ustalenie okoliczności
i skutków zdarzenia, wskutek którego powsta³a szkoda.
§ 23
USTALANIE WYSOKOŒCI I WYP£ATA ODSZKODOWANIA
1. Ustalenie zasadności i wysokości odszkodowania z tytu³u opóźnienia lotu nastêpuje
na podstawie dowodów przed³o¿onych przez Ubezpieczonego, z zastrze¿eniem ¿e
Ubezpieczyciel mo¿e zweryfikowaæ te dokumenty i zasiêgn¹æ opinii specjalistów.
2. Zasadnośæ i wysokośæ odszkodowania ustala siê na podstawie dokumentów
potwierdzaj¹cych zg³oszone roszczenie, tj. dowodu potwierdzaj¹cego opóźnienie lotu oraz dowodów potwierdzaj¹cych poniesienie niezbêdnych wydatków z tym zwi¹zanych.
roszczenia Ubezpieczycielowi. Je¿eli wyjaśnienie wszystkich okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności Ubezpieczyciel oka¿e siê niemo¿liwe w tym terminie, odszkodowanie zostanie wyp³acone w terminie 14 dni
od dnia, w którym przy do³o¿eniu nale¿ytej staranności wyjaśnienie tych okoliczności by³o mo¿liwe. W takim przypadku wyp³acana jest bezsporna czêśæ
odszkodowania, a osoba zg³aszaj¹ca roszczenie otrzymuje zawiadomienie
o przyczynach niemo¿ności zaspokojenia roszczenia w ca³ości lub w czêści.
4. Odszkodowanie wyp³aca siê na terytorium RP, w walucie polskiej, wed³ug średniego kursu NBP, og³oszonego w dniu ustalenia wysokości odszkodowania.
15
16
ZA£¥CZNIK NR 1 DO WARUNKÓW UBEZPIECZENIA
KOSZTÓW LECZENIA, ASSISTANCE, BAGA¯U PODRÓ¯NEGO
ORAZ OPÓŹNIENIA LOTU W TRAKCIE PODRÓ¯Y ZAGRANICZNYCH
POSIADACZY I U¯YTKOWNIKÓW KARTY VISA BUSINESS ELECTRON
WYDAWANEJ PRZEZ DEUTSCHE BANK PBC S.A
Visa Business
Electron
Zakres Ubezpieczenia
Ubezpieczenie kosztów leczenia
leczenie szpitalne
10 000 euro
leczenie ambulatoryjne
800 euro
leczenie dentystyczne
nd
Assistance
ca³odobowy dy¿ur centrum alarmowego
organizacja kosztów leczenia
*
*
dostarczenie leków
nd
transport ubezpieczonego do RP lub kraju rezydencji
nd
transport zw³ok Ubezpieczonego
nd
pochówek Ubezpieczonego za granic¹ RP
nd
powrót osób bliskich
nd
organizacja i pokrycie kosztów zakwaterowania i wy¿ywienia
osoby towarzysz¹cej ubezpieczonemu w podró¿y
nd
organizacja i pokrycie kosztów podró¿y s³u¿bowej osoby
oddelegowanej na zastêpstwo
nd
transport niepe³noletnich dzieci
nd
organizacja i pokrycie kosztów wizyty osoby bliskiej
nd
organizacja i pokrycie dodatkowych kosztów zakwaterowania
i wy¿ywienia Ubezpieczonego za granic¹ w celu rekonwalescencji
nd
organizacja i pokrycie kosztów kontynuacji podró¿y
nd
pomoc prawna
nd
wynagrodzenie prawnika
nd
przedp³ata kaucji 15 000 usd **
pomoc w podró¿y
przekazywanie informacji
pomoc w razie utraty dokumentów podró¿y
pomoc przy zablokowaniu konta
*
nd
*
pomoc w razie utraty środków p³atniczych
nd
przedp³ata funduszy
nd
powrót ubezpieczonego do miejsca zatrudnienia
nd
odzyskanie i ponowne skierowanie baga¿u
nd
zorganizowanie i pokrycie kosztów nieplanowanego powrotu
Ubezpieczonego do miejsca zamieszkania
nd
Ubezpieczenie baga¿u
utrata
opóźnienie
Opóźnienie lotu
nd
600 euro
400 euro
* do wysokości faktycznie poniesionych kosztów us³ug assistance świadczonych
przez centrum alarmowe,
** świadczenie zwrotne, Ubezpieczony zobowi¹zany jest do zwrotu wyp³aconej
kwoty.
17
18
WARUNKI UBEZPIECZENIA ŒRODKÓW PIENIÊ¯NYCH
WYP£ACONYCH Z BANKOMATU, Z TERMINALU POS
LUB W KASIE BANKU PRZY U¯YCIU
KART WYDANYCH PRZEZ DEUTSCHE BANK PBC S.A.
Niniejsze warunki ubezpieczenia stanowi¹ integraln¹ czêśæ Umowy ubezpieczenia zawartej w dniu 07 sierpnia 2007 r., na podstawie której Aviva Towarzystwo
Ubezpieczeñ Ogólnych S.A. udziela ochrony ubezpieczeniowej Posiadaczom kart
wydanych przez Deutsche Bank PBC S.A.
§1
DEFINICJE
Pojêcia u¿yte w niniejszych warunkach ubezpieczenia oznaczaj¹:
3) Umowa ubezpieczenia – umowa ubezpieczenia zawarta pomiêdzy Ubezpieczaj¹cym a Ubezpieczycielem reguluj¹ca warunki ochrony ubezpieczeniowej udzielanej na rzecz Ubezpieczonych oraz zasady wspó³pracy pomiêdzy jej stronami;
o wydanie Karty;
6) Ubezpieczony – Posiadacz karty;
7) Karta – Karta wydana przez Ubezpieczaj¹cego, której dotyczy Umowa
o wydanie karty, bêd¹ca podstaw¹ objêcia Ubezpieczonego ubezpieczeniem w zakresie określonym w niniejszych Warunkach ubezpieczenia,
U¿ytkownika karty/Posiadacza karty z Teleserwisem Ubezpieczaj¹cego,
gdzie po zweryfikowaniu danych osobowych U¿ytkownika karty/Posiadacza karty, Karta jest aktywowana w systemie zarz¹dzania kartami;
10) Bankomat – urz¹dzenie umo¿liwiaj¹ce U¿ytkownikowi karty lub Posiadaczowi karty podejmowanie gotówki lub dokonywanie innych operacji;
11) Kasa Banku – kasa obs³ugiwana w placówce Ubezpieczaj¹cego;
12) Terminal POS – urz¹dzenie umo¿liwiaj¹ce bezgotówkowe dokonanie zakupu przy u¿yciu Karty lub dokonanie wyp³aty gotówki, drukuj¹ce dowód
zakupu, na którym U¿ytkownik karty/Posiadacz karty sk³ada swój podpis
lub potwierdza transakcjê przy u¿yciu kodu PIN;
13) Osoby bliskie – cz³onkowie najbli¿szej rodziny Ubezpieczonego lub U¿ytkownika karty, tj. wspó³ma³¿onek, wstêpni, zstêpni, rodzeñstwo;
14) PIN – poufny, indywidualny kod identyfikacyjny przypisany Ubezpieczonemu, umo¿liwiaj¹cy jego identyfikacjê podczas operacji w środowisku elektronicznym;
15) Rachunek – rachunek w rozumieniu ustawy Prawo bankowe prowadzony
przez Ubezpieczaj¹cego, w ciê¿ar którego dokonywane s¹ transakcje przy
u¿yciu Karty;
16) Rozbój – dzia³anie w wyniku którego sprawca dokona³ lub usi³owa³ dokonaæ zaboru przedmiotu ubezpieczenia:
a) przy u¿yciu si³y fizycznej lub gro¿¹c jej u¿yciem, albo doprowadzaj¹c
Ubezpieczonego, U¿ytkownika karty lub osobê blisk¹ do stanu bezbronności lub nieprzytomności,
b) poprzez wprowadzenie w b³¹d, wykorzystanie b³êdu lub niezdolności do
nale¿ytego pojmowania Ubezpieczonego, U¿ytkownika karty lub osób
bliskich, jeśli s¹ to osoby ma³oletnie, niedo³ê¿ne, niepe³nosprawne lub
w podesz³ym wieku,
c) poprzez zmuszenie Ubezpieczonego, U¿ytkownika karty do dokonania
operacji z u¿yciem PIN-u, gdy bezpośrednio przed tym zdarzeniem Ubezpieczony lub U¿ytkownik karty mia³ wyraźny zamiar dokonania operacji
w bankomacie lub w terminalu POS;
17) Œrodki pieniê¿ne – krajowe i zagraniczne znaki pieniê¿ne;
18) Zdarzenie ubezpieczeniowe – utrata w wyniku rozboju środków pieniê¿nych wyp³aconych z bankomatu, z terminalu POS lub z kasy Banku.
§2
1. Przedmiotem ubezpieczenia s¹ bêd¹ce pod bezpośredni¹ opiek¹ Ubezpieczonego lub U¿ytkownika karty środki pieniê¿ne pobrane przez niego z bankomatu, z terminalu POS lub z kasy Banku przy u¿yciu Karty oraz środki pieniê¿ne
wyp³acone przez Ubezpieczonego lub U¿ytkownika karty z bankomatu, z terminalu POS lub z kasy Banku przy u¿yciu Karty, gdy sprawca zmusi³ go do
dokonania operacji z u¿yciem PIN-u.
2. Wymienione w ust. 1 środki pieniê¿ne s¹ objête ochron¹ ubezpieczeniow¹
w przypadku ich utraty na skutek rozboju, który mia³ miejsce w trakcie trwania
okresu ubezpieczenia, nie później ni¿ w ci¹gu 2 godzin od chwili dokonania operacji w bankomacie, w terminalu POS lub w kasie Banku.
3. Ochrona ubezpieczeniowa świadczona jest na terytorium Rzeczypospolitej
Polskiej oraz poza jej granicami.
19
§3
2. Z zastrze¿eniem ust. 3 Ubezpieczaj¹cy, jak równie¿ Ubezpieczyciel mog¹ wypowiedzieæ Umowê ubezpieczenia w ka¿dym czasie z zachowaniem 3-miesiêcznego okresu wypowiedzenia przypadaj¹cego na koniec miesi¹ca kalendarzowego.
§4
1. Posiadacze kart obejmowani s¹ ubezpieczeniem, je¿eli tak stanowi umowa
o wydanie karty.
2. Z zastrze¿eniem zdania nastêpnego, Posiadacze kart obejmowani s¹ ubezpieczeniem pocz¹wszy od dnia nastêpuj¹cego po dniu aktywacji karty (pocz¹tek
okresu ubezpieczenia), jednak nie wcześniej ni¿ w dniu 1 października 2007
roku. Posiadacze kart Visa Business Electron, które w dniu 1 października 2007
roku by³y ju¿ aktywne, obejmowani s¹ ubezpieczeniem pocz¹wszy od dnia
1 października 2007 roku.
1) w dniu rozwi¹zania Umowy o wydanie karty, w tym na skutek up³ywu okresu na jaki umowa zosta³a zawarta,
2) w dniu utraty wa¿ności Karty,
3) w dniu zastrze¿enia Karty,
4. Sk³adka z tytu³u objêcia ubezpieczeniem Posiadaczy kart, p³atna jest przez
Ubezpieczaj¹cego.
§5
SUMA UBEZPIECZENIA
1. Suma ubezpieczenia określana jest na jedno i wszystkie zdarzenia ubezpieczeniowe powsta³e w trakcie roku objêtego okresem ubezpieczenia rozpoczêtego
po dokonaniu aktywacji danej Karty, zgodnie z za³¹cznikiem nr 1 do niniejszych
warunków ubezpieczenia i odrêbnie dla ka¿dego roku objêtego okresem ubezpieczenia.
2. Przez rok objêty okresem ubezpieczenia nale¿y rozumieæ 12 kolejnych miesiêcy, pocz¹wszy od miesi¹ca, za który uiszczona zosta³a pierwsza sk³adka
lub miesi¹ca odpowiadaj¹cego nazw¹ miesi¹cowi, za który uiszczona zosta³a
pierwsza sk³adka.
3. Suma ubezpieczenia określona w ust. 1 stanowi górn¹ granicê odpowiedzialności Ubezpieczyciela w danym roku i ulega pomniejszeniu o ka¿d¹ kwotê
świadczenia wyp³acon¹ z tytu³u zdarzenia ubezpieczeniowego, które powsta³o w trakcie trwania roku objêtego okresem ubezpieczenia, rozpoczêtego po
dokonaniu aktywacji danej Karty.
§6
WY£¥CZENIA ODPOWIEDZIALNOŒCI
1. Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności w przypadku, gdy utrata środków pieniê¿nych nast¹pi³a w wyniku zdarzenia:
1) nie maj¹cego znamion rozboju,
2) umyślnego dzia³ania lub ra¿¹cego niedbalstwa Ubezpieczonego, U¿ytkownika karty, osób bliskich lub osób, za które odpowiedzialnośæ ponosi Ubezpieczony lub U¿ytkownik karty,
3) dzia³añ Ubezpieczonego, U¿ytkownika karty, osób bliskich lub osób, za które odpowiedzialnośæ ponosi Ubezpieczony lub U¿ytkownik karty, bêd¹cych
pod wp³ywem alkoholu, narkotyków lub środków psychotropowych,
4) usi³owania lub pope³nienia przestêpstwa przez Ubezpieczonego, U¿ytkownika karty, osoby bliskie lub osoby, za które odpowiedzialnośæ ponosi Ubezpieczony lub U¿ytkownik karty.
2. Ubezpieczyciel nie ponosi równie¿ odpowiedzialności za utratê środków pieniê¿nych w wyniku rozboju, w przypadku:
1) gdy numer PIN by³ zapisany na Karcie,
2) braku udokumentowania zg³oszenia zdarzenia na policji w ci¹gu 48 godzin
od jego wyst¹pienia,
3) wyst¹pienia innych transakcji obci¹¿aj¹cych rachunek Ubezpieczonego ni¿
te wskazane w niniejszych Warunkach ubezpieczenia.
1) na skutek trzêsienia ziemi,
2) na skutek dzia³ania energii j¹drowej,
i lokautami,
20
4) w wyniku nastêpuj¹cych zdarzeñ (niezale¿nie od faktu, czy do powstania szkody
przyczyni³y siê w jakimkolwiek stopniu inne zdarzenia oddzia³uj¹ce jednocześnie
lub w dowolnej kolejności ze zdarzeniami wymienionymi poni¿ej):
lub niepokojów spo³ecznych przybieraj¹cych rozmiary powstania, przewrotu wojskowego, dzia³añ uzurpatorskich, wprowadzenia stanu wojennego lub stanu wyj¹tkowego,
- u¿ycie lub groźbê u¿ycia si³y lub przemocy,
- pozbawienie ¿ycia, zniszczenie lub uszkodzenie mienia (obejmuj¹ce
tak¿e usi³owanie, przygotowanie, pomocnictwo lub groźbê pozbawienia ¿ycia czy te¿ zniszczenia lub uszkodzenia mienia), w szczególności
na skutek dzia³ania promieniowania radioaktywnego lub zanieczyszczenia środkami chemicznymi lub biologicznymi,
- dokonane przez jakiekolwiek osoby lub grupy osób podejmuj¹cych dzia³ania w szczególności z pobudek politycznych, religijnych lub ideologicznych,
tak aby osi¹gn¹æ cele wynikaj¹ce z przekonañ, niezale¿nie od faktu, czy cele
takie zosta³y w jakiejkolwiek formie zamanifestowane lub sprecyzowane,
- zastraszenie spo³eczeñstwa lub jakiejkolwiek jego czêści,
§7
OBOWI¥ZKI UBEZPIECZAJ¥CEGO
1. W przypadku wyst¹pienia szkody Ubezpieczaj¹cy zobowi¹zany jest potwierdziæ wa¿nośæ karty na dzieñ zg³oszenia szkody, imiê i nazwisko jej Posiadacza
objêtego ubezpieczeniem oraz op³acenie sk³adki ubezpieczeniowej.
2. W przypadku niedope³nienia przez Ubezpieczaj¹cego obowi¹zku określonego
w ust. 1, je¿eli mia³o to wp³yw na ustalenie odpowiedzialności Ubezpieczyciela lub
na ustalenie wysokości szkody, odpowiedzialnośæ Ubezpieczyciela jest wy³¹czona.
§8
OBOWI¥ZKI UBEZPIECZONEGO
1. W przypadku zajścia zdarzenia powoduj¹cego szkodê Ubezpieczony, jak równie¿ U¿ytkownik karty zobowi¹zany jest:
1) u¿yæ dostêpnych mu środków maj¹cych na celu zmniejszenie rozmiarów
szkody oraz niedopuszczania do jej powiêkszenia,
2) powiadomiæ policjê w ci¹gu 48 godzin od chwili ujawnienia siê zdarzenia
i uzyskaæ pisemne potwierdzenie tego faktu z wyszczególnieniem wysokości
utraconej kwoty,
3) niezw³ocznie zawiadomiæ o tym fakcie Ubezpieczyciela, nie później jednak ni¿
w ci¹gu 3 dni od daty powstania szkody lub uzyskania wiadomości o wyst¹pieniu zdarzenia ubezpieczeniowego, a w przypadku, gdy szkoda lub uzyskanie
wiadomości o wyst¹pieniu tego zdarzenia nast¹pi³o poza granicami Rzeczypospolitej Polskiej - w ci¹gu 3 dni od powrotu do Rzeczypospolitej Polskiej,
4) zabezpieczyæ dowody zaistnienia szkody oraz rzeczy zniszczone lub uszkodzone w celu umo¿liwienia dokonania ich oglêdzin przez Ubezpieczyciela,
5) podj¹æ aktywn¹ wspó³pracê z Ubezpieczycielem w celu wyjaśnienia wszelkich okoliczności powstania szkody i ustalenia jej rozmiaru,
6) stosowaæ siê do zaleceñ Ubezpieczyciela, udzielaj¹c mu informacji i niezbêdnych pe³nomocnictw,
7) umo¿liwiæ Ubezpieczycielowi dokonanie czynności niezbêdnych do ustalenia okoliczności powstania szkody, zasadności i wysokości roszczenia oraz
udzieliæ w tym celu pomocy i wyjaśnieñ.
2. W przypadku, gdy Ubezpieczony lub U¿ytkownik karty dowiedzia³ siê o osobie
sprawcy rozboju lub miejscu znajdowania siê utraconych przedmiotów, obowi¹zany jest niezw³ocznie zawiadomiæ o tym fakcie policjê oraz Ubezpieczyciela.
3. Je¿eli Ubezpieczony lub U¿ytkownik karty z winy umyślnej lub ra¿¹cego niedbalstwa nie dope³ni obowi¹zku określonego w ust. 1 pkt 1, Ubezpieczyciel
jest wolny od odpowiedzialności za szkody powsta³e z tego powodu. Je¿eli
Ubezpieczony lub U¿ytkownik karty z winy umyślnej lub ra¿¹cego niedbalstwa
nie dope³ni obowi¹zku określonego w ust. 1 pkt 3 Ubezpieczyciel mo¿e odpowiednio zmniejszyæ odszkodowanie, je¿eli przyczyni³o siê to do zwiêkszenia
szkody lub uniemo¿liwi³o Ubezpieczycielowi ustalenie okoliczności i skutków
zdarzenia wskutek którego powsta³a szkoda.
4. W razie niedope³nienia przez Ubezpieczonego lub U¿ytkownika karty któregokolwiek
z obowi¹zków wymienionych w ust. 1 pkt 3 – 7 lub ust. 2, je¿eli mia³o to wp³yw na
powstanie lub wysokośæ szkody, jak równie¿ na ustalenie jej przyczyny lub rozmiaru,
Ubezpieczyciel mo¿e odmówiæ wyp³aty odszkodowania w ca³ości lub czêści.
§9
TRYB DOCHODZENIA ROSZCZEÑ, USTALENIE WYSOKOŒCI
I WYP£ATA ODSZKODOWANIA
1. Ustalenie wysokości szkody oraz zasadności i wysokości odszkodowania nastêpuje na podstawie ni¿ej wymienionych, przed³o¿onych przez Ubezpieczonego,
dokumentów:
21
1) wype³nionego druku zg³oszenia szkody,
2) potwierdzenia zg³oszenia zdarzenia na policji,
3) dokumentów potwierdzaj¹cych dokonanie wyp³aty środków pieniê¿nych
w bankomacie, w terminalu POS lub z kasy Banku zawieraj¹cych określenie
wysokości wyp³aty oraz dnia i godziny jej dokonania lub potwierdzenia tych
okoliczności przez Bank.
2. Rozmiar szkody ustalany jest wed³ug wartości nominalnej środków pieniê¿nych.
W przypadku powi¹zania karty z rachunkiem walutowym wartośæ nominalna
ustalana jest wg średniego kursu og³aszanego przez Prezesa NBP obowi¹zuj¹cego w dniu dokonania zg³oszenia zdarzenia.
3. W granicach sumy ubezpieczenia odszkodowanie obejmuje:
1) wartośæ utraconych środków pieniê¿nych,
2) poniesione przez Ubezpieczonego koszty prowizji za wyp³atê środków pieniê¿nych w bankomacie do wysokości 50 z³.
4. Ubezpieczyciel zastrzega sobie prawo weryfikacji przed³o¿onych przez Ubezpieczonego dokumentów, o których mowa w ust. 1.
5. Wszelkie dokumenty wymienione w ust. 1, których przekazanie Ubezpieczycielowi jest niezbêdne, powinny byæ sporz¹dzone w jêzyku polskim lub przet³umaczone na jêzyk polski przez t³umacza przysiêg³ego na koszt Ubezpieczonego.
6. Wszelkie koszty zwi¹zane z uzyskaniem i przes³aniem dokumentów wskazanych w ust. 1 ponosi Ubezpieczony.
7. Ubezpieczyciel zobowi¹zany jest do dokonania wyp³aty odszkodowania w terminie 30 dni od dnia otrzymania zawiadomienia o zdarzeniu ubezpieczeniowym. Je¿eli wyjaśnienie wszystkich okoliczności koniecznych do ustalenia
odpowiedzialności Ubezpieczyciela oka¿e siê niemo¿liwe w tym terminie, odszkodowanie zostanie wyp³acone w terminie 14 dni od dnia, w którym przy
do³o¿eniu nale¿ytej staranności wyjaśnienie tych okoliczności by³o mo¿liwe.
W takim przypadku Ubezpieczyciel zawiadamia pisemnie Ubezpieczonego
o przyczynach niemo¿ności zaspokojenia roszczenia w ca³ości lub czêści,
a tak¿e wyp³aca bezsporn¹ czêśæ odszkodowania.
8. Ubezpieczyciel zobowi¹zany jest powiadomiæ Ubezpieczonego o odmowie
wyp³aty lub o wyp³acie odszkodowania w innej wysokości ni¿ w zg³oszonym
roszczeniu, ze wskazaniem okoliczności i podstawy prawnej oraz pouczeniem
o mo¿liwości dochodzenia roszczeñ na drodze s¹dowej.
9. Ubezpieczony mo¿e wnioskowaæ o ponowne rozpatrzenie sprawy przez Ubezpieczyciela.
10. Od decyzji odmownej Ubezpieczonemu przys³uguje mo¿liwośæ odwo³ania siê
do s¹du powszechnego.
11. Odszkodowanie wyp³acane jest w z³otych polskich bezpośrednio na rachunek
Ubezpieczonego.
§ 10
2. Ubezpieczony zobowi¹zany jest udzieliæ Ubezpieczycielowi zarówno przed jak
i po wyp³acie odszkodowania wszelkiej pomocy przy dochodzeniu roszczeñ regresowych wobec osób trzecich odpowiedzialnych za szkodê, w tym dostarczyæ
odpowiednie dokumenty i udzieliæ Ubezpieczycielowi niezbêdnych informacji.
odpowiedzialnej za szkodê lub w nienale¿yty sposób wykonuje obowi¹zki wymienione w ust. 2 Ubezpieczyciel mo¿e odmówiæ wyp³aty odszkodowania lub
wykonywanie obowi¹zków zosta³o ujawnione lub mia³o miejsce po wyp³aceniu odszkodowania Ubezpieczyciel mo¿e ¿¹daæ od Ubezpieczonego zwrotu
§ 11
Polskiej.
2. S¹dem w³aściwym w sprawach o roszczenia ze stosunku ubezpieczenia jest s¹d
w³aściwości ogólnej lub s¹d w³aściwy dla miejsca zamieszkania lub siedziby Ubezpieczaj¹cego, Ubezpieczonego lub innego uprawnionego z Umowy ubezpieczenia.
§ 12
SKARGI I ZA¯ALENIA
22
jednak ni¿ w terminie 30 dni od dnia ich otrzymania. Je¿eli rozpatrzenie skargi lub za¿alenia oka¿e siê niemo¿liwe w terminie, o którym mowa powy¿ej,
Ubezpieczyciel rozpatrzy skargê lub za¿alenie najpóźniej w terminie 14 dni od
dnia, w którym przy zachowaniu nale¿nej staranności rozpatrzenie takie by³o
mo¿liwe.
§ 13
i powiadomienia sk³adane w zwi¹zku z objêciem ubezpieczeniem wykonaniem
Umowy ubezpieczenia wymagaj¹ formy pisemnej.
2. W sprawach nieuregulowanych w niniejszych Warunkach ubezpieczenia stosuje siê postanowienia Umowy ubezpieczenia, przepisy kodeksu cywilnego
Za³. nr 1 do Warunków ubezpieczenia środków pieniê¿nych wyp³aconych z bankomatu, z terminalu POS lub w kasie banku przy u¿yciu kart wydanych przez Deutsche Bank PBC S.A.
Zakres
Ubezpieczenia
Ubezpieczenie
rabunku
gotówki
Visa
Classic
PCK
Visa Gold
Visa
Business
Visa
Business
Electron
5 000 z³
5 000 z³
5 000 z³
5 000 z³
Mastercard Mastercard
Business
Business
Silver
Gold
5 000 z³
10 000 z³
23
24
WARUNKI UBEZPIECZENIA NIEUPRAWNIONYCH TRANSAKCJI
DOKONANYCH PRZEZ OSOBÊ TRZECI¥ PRZY U¯YCIU
ZAGUBIONEJ LUB SKRADZIONEJ KARTY
WYDANEJ PRZEZ DEUTSCHE BANK PBC S.A.
Niniejsze warunki ubezpieczenia stanowi¹ integraln¹ czêśæ Umowy Ubezpieczenia zawartej w dniu 7 sierpnia 2007 r., na podstawie której Aviva Towarzystwo
Ubezpieczeñ Ogólnych S.A. udziela ochrony ubezpieczeniowej Posiadaczom kart
wydanych przez Deutsche Bank PBC S.A.
§1
DEFINICJE
3) Umowa Ubezpieczenia – umowa ubezpieczenia zawarta pomiêdzy Ubezpieczaj¹cym a Ubezpieczycielem reguluj¹ca warunki ochrony ubezpieczeniowej udzielanej na rzecz Ubezpieczonych oraz zasady wspó³pracy pomiêdzy jej Stronami;
o wydanie karty;
6) Ubezpieczony – Posiadacz karty;
7) Karta – Karta wydana przez Ubezpieczaj¹cego, której dotyczy Umowa
o wydanie karty, bêd¹ca podstaw¹ objêcia Ubezpieczonego ubezpieczeniem w zakresie określonym w niniejszych warunkach ubezpieczenia;
gdzie po zweryfikowaniu danych osobowych U¿ytkownika karty/Posiadacza karty, Karta jest aktywowana w systemie zarz¹dzania kartami;
10) Bankomat – urz¹dzenie umo¿liwiaj¹ce Posiadaczowi karty lub U¿ytkownikowi karty podejmowanie gotówki lub dokonywanie innych operacji;
11) Terminal POS – urz¹dzenie umo¿liwiaj¹ce bezgotówkowe dokonanie zakupu przy u¿yciu karty lub dokonanie wyp³aty gotówki, drukuj¹ce dowód
zakupu, na którym Posiadacz karty/U¿ytkownik karty sk³ada swój podpis
lub potwierdza transakcjê przy u¿yciu kodu PIN;
12) Kradzie¿ – bezprawny zabór mienia w celu przyw³aszczenia, obejmuj¹cy
równie¿ kradzie¿ z w³amaniem i rozbój w rozumieniu przepisów kodeksu
karnego;
13) Nieuprawniona transakcja – u¿ycie karty p³atniczej bez wiedzy i zgody
Ubezpieczonego przez osobê trzeci¹ do tego nieuprawnion¹, powoduj¹ce
zmianê salda rachunku bankowego;
14) Operacja – transakcja dokonana przy u¿yciu Karty, w tym:
a) bezgotówkowa, tj.:
- zap³ata za zakupione towary i us³ugi w punktach handlowych i us³ugowych przy u¿yciu Karty lub
- p³atnośæ dokonana bez fizycznego przedstawienia Karty, ale przy u¿yciu jej numeru (np. za pośrednictwem sieci komputerowej, telefonu
lub poczty) lub
b) gotówkowa, tj. wyp³ata gotówki w bankomacie lub terminalu POS przy
u¿yciu Karty;
15) Osoby bliskie – cz³onkowie najbli¿szej rodziny Ubezpieczonego lub U¿ytkownika karty tj. wspó³ma³¿onek, wstêpni, zstêpni, rodzeñstwo;
16) Rachunek bankowy – rachunek w rozumieniu ustawy Prawo bankowe
prowadzony przez Ubezpieczaj¹cego, w ciê¿ar którego dokonywane s¹
transakcje przy u¿yciu Karty;
17) Ogólne warunki umowy o Kartê – ogólne warunki umowy o kartê wydawane przez Ubezpieczaj¹cego, zawieraj¹ce postanowienia określaj¹ce
prawa i obowi¹zki wynikaj¹ce z umowy o Kartê;
18) Zestawienie operacji – zestawienie operacji dokonanych przy u¿yciu Karty lub wyci¹g z rachunku zawieraj¹cy m.in. wykaz transakcji;
19) PIN – poufny, indywidualny kod identyfikacyjny przypisany Ubezpieczonemu, umo¿liwiaj¹cy jego identyfikacjê podczas operacji w środowisku elektronicznym;
20)Zastrze¿enie karty – zg³oszenie w sposób wskazany przez Ubezpieczaj¹cego faktu utraty Karty oraz zablokowanie mo¿liwości dokonywania operacji Kart¹;
21) Zdarzenie ubezpieczeniowe – transakcje dokonywane przez osobê trzeci¹ przy u¿yciu Karty, która zosta³a zagubiona przez Ubezpieczonego albo
utracona wskutek kradzie¿y.
§2
1. Przedmiotem ubezpieczenia s¹ szkody doznane przez Ubezpieczonego na skutek nieuprawnionej transakcji dokonanej przy u¿yciu Karty polegaj¹ce na:
1) wyp³acie środków pieniê¿nych w placówkach bankowych oraz bankomatach i innych urz¹dzeniach samoobs³ugowych, jak równie¿ nabyciu papie25
rów wartościowych za pośrednictwem instytucji finansowych uprawnionych do ich rozprowadzania, tak¿e przy wykorzystaniu kodu PIN,
2) dokonaniu p³atności za towary lub us³ugi,
je¿eli Ubezpieczony lub U¿ytkownik karty zagubi³ Kartê w trakcie trwania okresu ubezpieczenia albo utraci³ j¹ wskutek kradzie¿y, która mia³a miejsce w trakcie trwania okresu ubezpieczenia.
2. Zakresem ochrony ubezpieczeniowej objête s¹ nieuprawnione transakcje dokonane przed zastrze¿eniem Karty przez Ubezpieczonego lub U¿ytkownika
karty zgodnie z postanowieniami Ogólnych warunków umowy o Kartê.
3. Ochrona ubezpieczeniowa świadczona jest na terytorium Rzeczypospolitej
Polskiej oraz poza jej granicami.
§3
1. Umowa Ubezpieczenia zosta³a zawarta w dniu 7 sierpnia 2007 r. na czas nieoznaczony.
2. Z zastrze¿eniem ust. 3, Ubezpieczaj¹cy jak równie¿ Ubezpieczyciel mog¹ wypowiedzieæ Umowê Ubezpieczenia w ka¿dym czasie z zachowaniem 3-miesiêcznego okresu wypowiedzenia przypadaj¹cego na koniec miesi¹ca kalendarzowego.
§4
1. Posiadacze kart obejmowani s¹ ubezpieczeniem je¿eli tak stanowi Umowa
o wydanie karty.
2. Z zastrze¿eniem zdania nastêpnego, Posiadacze kart obejmowani s¹ ubezpieczeniem
pocz¹wszy od dnia nastêpuj¹cego po dniu aktywacji Karty (pocz¹tek okresu ubezpieczenia), jednak nie wcześniej ni¿ w dniu 1 października 2007 roku. Posiadacze
kart Visa Business Electron, które w dniu 1 października 2007 roku by³y ju¿ aktywne,
obejmowani s¹ ubezpieczeniem pocz¹wszy od dnia 1 października 2007 roku.
1) w dniu rozwi¹zania Umowy o wydanie karty, w tym na skutek up³ywu okresu na jaki umowa zosta³a zawarta,
2) w dniu utraty wa¿ności Karty,
3) w dniu zastrze¿enia Karty,
4. Sk³adka z tytu³u objêcia ubezpieczeniem Posiadaczy kart p³atna jest przez
Ubezpieczaj¹cego.
§5
SUMA UBEZPIECZENIA
1. Suma ubezpieczenia wynosi równowartośæ w z³otych polskich 150 EURO wed³ug średniego kursu euro og³aszanego przez Prezesa NBP, obowi¹zuj¹cego
w dniu dokonania zg³oszenia Ubezpieczaj¹cemu nieuprawnionej transakcji.
2. Suma ubezpieczenia określona w ust. 1 stanowi górn¹ granicê odpowiedzialności Ubezpieczyciela na ka¿de zdarzenie ubezpieczeniowe (tj. na wszystkie
nieuprawnione transakcje dokonane przy u¿yciu Karty zagubionej albo utraconej wskutek tej samej kradzie¿y).
§6
WYSOKOŒÆ ŒWIADCZEÑ
1. Z zastrze¿eniem ust. 2, w razie zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego Ubezpieczyciel wyp³aca świadczenie w wysokości równej wartości nieuprawnionych transakcji dokonanych w ciê¿ar rachunku bankowego Ubezpieczonego, nie wiêcej
jednak ni¿ ustalona zgodnie z § 5 suma ubezpieczenia.
2. Świadczenie wyp³acane jest przez Ubezpieczyciela jedynie wówczas, gdy
szkoda doznana przez Ubezpieczonego nie zostanie pokryta przez inne podmioty, w szczególności przez Ubezpieczaj¹cego.
§7
1. Z ochrony ubezpieczeniowej wy³¹czone s¹ szkody powsta³e wskutek umyślnego dzia³ania lub ra¿¹cego niedbalstwa Ubezpieczonego, U¿ytkownika karty,
osób bliskich lub osób za które odpowiedzialnośæ ponosi Ubezpieczony lub
U¿ytkownik karty.
2. Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności za szkody, je¿eli nie zosta³ zachowany przez Ubezpieczonego lub U¿ytkownika karty termin przewidziany przez
Ubezpieczaj¹cego w Ogólnych warunkach umowy o Kartê na zg³oszenie faktu
utraty Karty oraz zg³oszenie niezgodności w zestawieniu operacji.
3. Ochrona ubezpieczeniowa nie obejmuje równie¿:
1) strat pośrednich wszelkiego rodzaju,
26
2) utraty oprocentowania środków pieniê¿nych zgromadzonych na rachunku
bankowym,
3) nale¿nych Ubezpieczaj¹cemu odsetek od uzgodnionego debetu lub po¿yczki
udzielonej Ubezpieczonemu w ramach rachunku bankowego,
4) strat wynikaj¹cych z niewywi¹zania siê przez Ubezpieczonego z jakichkolwiek p³atności dokonywanych za pośrednictwem rachunku bankowego lub
te¿ nieterminowego ich dokonania,
5) jakichkolwiek roszczeñ skierowanych do Ubezpieczonego przez kogokolwiek
w zwi¹zku z wyst¹pieniem zdarzenia objêtego ochron¹ ubezpieczeniow¹.
4. Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności równie¿ w przypadku, gdy szkoda powsta³a:
1) w wyniku pozostawienia Karty bez zabezpieczenia w miejscach ogólnodostêpnych, np. w środku transportu publicznego, restauracji, sklepie,
2) w wyniku utraty Karty wskutek kradzie¿y, je¿eli nie zosta³a ona zg³oszona
na policjê,
3) w wyniku udostêpnienia Karty osobie nieuprawnionej zgodnie z Umow¹
o wydanie karty,
4) w wyniku usi³owania lub pope³nienia przestêpstwa przez Ubezpieczonego,
U¿ytkownika karty, osoby bliskie, osoby za które odpowiedzialnośæ ponosi
Ubezpieczony lub U¿ytkownik karty,
5) na skutek operacji dokonanych przy u¿yciu PIN-u, chyba ¿e:
a) PIN znalaz³ siê w posiadaniu osoby trzeciej w wyniku zastosowania przez
ni¹ wobec Ubezpieczonego lub U¿ytkownika karty przemocy fizycznej
lub groźby jej u¿ycia,
b) nieupowa¿nione u¿ycie Karty mia³o miejsce w ci¹gu 2 godzin od momentu u¿ycia przez Ubezpieczonego lub U¿ytkownika karty numeru PIN
w miejscu publicznym,
c) nieupowa¿nione u¿ycie Karty mia³o miejsce w ci¹gu 2 godzin po dokonaniu kradzie¿y Karty w miejscu zamieszkania Ubezpieczonego lub U¿ytkownika karty,
6) wskutek wykorzystania Karty bez fizycznego jej przedstawienia i elektronicznej identyfikacji Posiadacza lub bez z³o¿enia przez niego w³asnorêcznego podpisu na dokumencie obci¹¿eniowym, o ile umowa o Kartê nie
przewiduje inaczej.
1) na skutek trzêsienia ziemi,
2) na skutek dzia³ania energii j¹drowej,
i lokautami,
4) w wyniku nastêpuj¹cych zdarzeñ (niezale¿nie od faktu, czy do powstania szkody przyczyni³y siê w jakimkolwiek stopniu inne zdarzenia oddzia³uj¹ce jednocześnie lub w dowolnej kolejności ze zdarzeniami wymienionymi poni¿ej):
dzia³ania w szczególności z pobudek politycznych, religijnych lub
ideologicznych, tak aby osi¹gn¹æ cele wynikaj¹ce z przekonañ, niezale¿nie od faktu, czy cele takie zosta³y w jakiejkolwiek formie zamanifestowane lub sprecyzowane,
- zastraszenie spo³eczeñstwa lub jakiejkolwiek jego czêści,
§8
1. W przypadku wyst¹pienia szkody Ubezpieczaj¹cy zobowi¹zany jest potwierdziæ wa¿nośæ Karty na dzieñ zg³oszenia szkody, imiê i nazwisko jej Posiadacza
objêtego ubezpieczeniem oraz op³acenie sk³adki ubezpieczeniowej.
w ust. 1, je¿eli mia³o to wp³yw na ustalenie odpowiedzialności Ubezpieczyciela lub na ustalenie wysokości szkody, odpowiedzialnośæ Ubezpieczyciela jest
wy³¹czona.
§9
OBOWI¥ZKI UBEZPIECZONEGO I U¯YTKOWNIKA KARTY
1. Ubezpieczony jak równie¿ U¿ytkownik karty zobowi¹zany jest do u¿ywania,
przechowywania Karty oraz PIN-u zgodnie z zasadami określonymi w Ogólnych warunkach umowy o Kartê.
27
2. W przypadku zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego, Ubezpieczony jak równie¿
U¿ytkownik karty zobowi¹zani s¹:
szkody oraz niedopuszczania do jej powiêkszenia,
2) zg³osiæ dokonanie nieuprawnionej transakcji Ubezpieczaj¹cemu w terminie
określonym w ogólnych warunkach umowy o Kartê,
3) powiadomiæ w³aściwe instytucje o utracie Karty i dokonaæ jej zastrze¿enia
zgodnie z postanowieniami ogólnych warunków umowy o Kartê,
4) w przypadku utraty Karty w wyniku kradzie¿y, zg³osiæ ten fakt na policjê niezw³ocznie, ale nie później ni¿ w ci¹gu 48 godzin od chwili ujawnienia kradzie¿y,
5) w ci¹gu 30 dni od otrzymania zestawienia operacji, za okres w którym nast¹pi³o zdarzenie ubezpieczeniowe, z³o¿yæ do Ubezpieczaj¹cego wype³niony druk reklamacji.
3. W przypadku, gdy Ubezpieczony lub U¿ytkownik karty dowiedzia³ siê o osobie
sprawcy kradzie¿y, obowi¹zany jest niezw³ocznie zawiadomiæ o tym fakcie policjê oraz Ubezpieczyciela.
4. Je¿eli Ubezpieczony lub U¿ytkownik karty z winy umyślnej lub ra¿¹cego niedbalstwa nie dope³ni obowi¹zku określonego w ust. 2 pkt. 1, Ubezpieczyciel
jest wolny od odpowiedzialności za szkody powsta³e z tego powodu. Je¿eli
Ubezpieczony lub U¿ytkownik karty z winy umyślnej lub ra¿¹cego niedbalstwa
nie dope³ni obowi¹zku określonego w ust. 2 pkt 2 Ubezpieczyciel mo¿e odpowiednio zmniejszyæ odszkodowanie, je¿eli przyczyni³o siê to do zwiêkszenia
szkody lub uniemo¿liwi³o Ubezpieczycielowi ustalenie okoliczności i skutków
zdarzenia wskutek którego powsta³a szkoda.
5. W razie niedope³nienia przez Ubezpieczonego lub przez U¿ytkownika karty któregokolwiek z obowi¹zków wymienionych w ust. 2 pkt 3, 4 lub w ust.
3, je¿eli mia³o to wp³yw na powstanie lub wysokośæ szkody, jak równie¿ na
ustalenie jej przyczyny lub rozmiaru, Ubezpieczyciel mo¿e odmówiæ wyp³aty
odszkodowania w ca³ości lub czêści.
§ 10
TRYB DOCHODZENIA ROSZCZEÑ, USTALENIE WYSOKOŒCI I WYP£ATA
ODSZKODOWANIA
1. Ustalenie wysokości szkody oraz zasadności i wysokości odszkodowania nastêpuje na podstawie ni¿ej wymienionych, przed³o¿onych przez Ubezpieczonego za pośrednictwem Ubezpieczaj¹cego, dokumentów:
1) wype³nionego druku reklamacji, którego wzór określa Ubezpieczaj¹cy,
2) potwierdzenia zg³oszenia utraty karty w wyniku kradzie¿y na policji,
3) innych, które zgodnie z zasadami przyjêtymi przez Ubezpieczaj¹cego stanowi¹ potwierdzenie dokonania transakcji przy u¿yciu karty.
2. Dokumenty wskazane w ust. 1 Ubezpieczony zobowi¹zany jest przed³o¿yæ
Ubezpieczaj¹cemu. W przypadku gdy zgodnie z § 6 ust. 2 zaistniej¹ podstawy do
wyp³aty świadczenia przez Ubezpieczyciela, Ubezpieczaj¹cy zobowi¹zany jest
zg³osiæ zajście zdarzenia ubezpieczeniowego Ubezpieczycielowi oraz przes³aæ
mu wymienione dokumenty. Ubezpieczyciel niezw³ocznie poinformuje Ubezpieczonego o otrzymaniu zg³oszenia, o którym mowa w zdaniu poprzednim.
3. Rozmiar szkody ustalany jest wed³ug wartości nominalnej środków pieniê¿nych (wartośæ nominaln¹ dla waluty obcej przelicza siê wg średniego kursu
og³aszanego przez Prezesa NBP obowi¹zuj¹cego w dniu dokonania zg³oszenia
zdarzenia Ubezpieczaj¹cemu).
5. Wszelkie dokumenty wymienione w ust. 1, których przekazanie jest niezbêdne,
powinny byæ sporz¹dzone w jêzyku polskim lub przet³umaczone na jêzyk polski
przez t³umacza przysiêg³ego na koszt Ubezpieczonego.
6. Wszelkie koszty zwi¹zane z uzyskaniem i przes³aniem dokumentów wskazanych w ust. 1 ponosi Ubezpieczony. Ubezpieczyciel zobowi¹zany jest do dokonania wyp³aty świadczenia w terminie 30 dni od dnia otrzymania od Ubezpieczaj¹cego zawiadomienia o zdarzeniu ubezpieczeniowym zgodnie z ust. 2.
Je¿eli wyjaśnienie wszystkich okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności Ubezpieczyciela oka¿e siê niemo¿liwe w tym terminie, świadczenie
zostanie wyp³acone w terminie 14 dni od dnia, w którym przy do³o¿eniu nale¿ytej staranności wyjaśnienie tych okoliczności by³o mo¿liwe. W takim przypadku Ubezpieczyciel zawiadamia pisemnie Ubezpieczonego o przyczynach
niemo¿ności zaspokojenia roszczenia w ca³ości lub czêści, a tak¿e wyp³aca
bezsporn¹ czêśæ świadczenia.
10. Odszkodowanie wyp³acane jest w z³otych polskich na rachunek Ubezpieczaj¹cego, który niezw³ocznie zobowi¹zany jest przekazaæ je na rachunek Ubezpieczonego. Numer rachunku Ubezpieczaj¹cego oraz sposób oznaczania transferu środków reguluje odrêbny dokument.
11. Je¿eli po wyp³acie odszkodowania Ubezpieczony odzyska³ utracone środki
pieniê¿ne, obowi¹zany jest zwróciæ odszkodowanie wyp³acone za te środki
pieniê¿ne albo zrzec siê praw do tych środków pieniê¿nych na rzecz Ubezpieczyciela.
28
§ 11
2. Ubezpieczony zobowi¹zany jest udzieliæ Ubezpieczycielowi, zarówno przed,
jak i po wyp³acie odszkodowania wszelkiej pomocy przy dochodzeniu roszczeñ regresowych wobec osób trzecich odpowiedzialnych za szkodê, w tym
dostarczyæ odpowiednie dokumenty i udzieliæ Ubezpieczycielowi niezbêdnych
informacji.
4. Nie przechodzi na Ubezpieczyciela roszczenie Ubezpieczonego przeciwko
osobom, z którymi Ubezpieczony pozostaje we wspólnym gospodarstwie
domowym.
§ 12
1. Prawem w³aściwym dla Umowy Ubezpieczenia jest prawo Rzeczypospolitej
Polskiej.
Ubezpieczenia.
§ 13
SKARGI I ZA¯ALENIA
jednak ni¿ w terminie 30 dni od dnia ich otrzymania. Je¿eli rozpatrzenie skargi lub za¿alenia oka¿e siê niemo¿liwe w terminie, o którym mowa powy¿ej,
Ubezpieczyciel rozpatrzy skargê lub za¿alenie najpóźniej w terminie 14 dni od
dnia, w którym przy zachowaniu nale¿nej staranności rozpatrzenie takie by³o
mo¿liwe.
§ 14
i powiadomienia sk³adane w zwi¹zku z objêciem ubezpieczeniem i wykonaniem Umowy Ubezpieczenia wymagaj¹ formy pisemnej.
2. W sprawach nieuregulowanych w niniejszych warunkach ubezpieczenia stosuje siê postanowienia Umowy Ubezpieczenia, przepisy kodeksu cywilnego oraz
inne obowi¹zuj¹ce akty prawa.
29
30
WARUNKI UBEZPIECZENIA UTRATY W WYNIKU ROZBOJU
W PODRÓ¯Y ZAGRANICZNEJ DOKUMENTÓW LUB KARTY
WYDANEJ PRZEZ DEUTSCHE BANK PBC S.A.
Niniejsze warunki ubezpieczenia stanowi¹ integraln¹ czêśæ Umowy ubezpieczenia
zawartej w dniu 07 sierpnia 2007 r., na podstawie której Aviva Towarzystwo Ubezpieczeñ Ogólnych S.A. udziela ochrony ubezpieczeniowej Posiadaczom oraz U¿ytkownikom kart wydanych przez Deutsche Bank PBC S.A.
§1
DEFINICJE
3) Umowa ubezpieczenia – umowa ubezpieczenia zawarta pomiêdzy Ubezpieczaj¹cym a Ubezpieczycielem reguluj¹ca warunki ochrony ubezpieczeniowej udzielanej na rzecz Ubezpieczonych oraz zasady wspó³pracy pomiêdzy jej stronami;
o wydanie karty;
5) U¿ytkownik karty – osoba fizyczna upowa¿niona przez Posiadacza do dokonywania w imieniu i na jego rzecz operacji określonych w umowie, której
dane identyfikacyjne s¹ umieszczone na karcie;
6) Ubezpieczony – osoba fizyczna bêd¹ca Posiadaczem lub U¿ytkownikiem karty;
7) Karta – karta wydana przez Ubezpieczaj¹cego, której dotyczy Umowa
o wydanie karty, bêd¹ca podstaw¹ objêcia Ubezpieczonego ubezpieczeniem w zakresie określonym w niniejszych warunkach ubezpieczenia,
gdzie po zweryfikowaniu danych osobowych U¿ytkownika karty/Posiadacza karty Karta jest aktywowana w systemie zarz¹dzania kartami;
10) Dokumenty – dowód osobisty, prawo jazdy, dowód rejestracyjny pojazdu,
paszport, legitymacja studencka;
11) Kraj rezydencji – kraj, inny ni¿ Rzeczypospolita Polska (dalej RP), którego
obywatelstwo posiada Ubezpieczony, niezale¿nie od tego czy posiada obywatelstwo polskie czy te¿ nie;
12) Podró¿ zagraniczna – pierwsze 60 dni pobytu Ubezpieczonego poza granicami RP lub poza granicami kraju rezydencji, przy czym pobyt uznaje siê za
rozpoczêty z chwil¹ przekroczenia granicy RP lub kraju rezydencji, a zakoñczony z chwil¹ powrotu do RP lub do kraju rezydencji;
13) Osoby bliskie – cz³onkowie najbli¿szej rodziny Ubezpieczonego, tj. wspó³ma³¿onek, wstêpni, zstêpni, rodzeñstwo;
14) Rachunek – rachunek w rozumieniu ustawy Prawo bankowe prowadzony
przez Ubezpieczaj¹cego, w ciê¿ar którego dokonywane s¹ transakcje przy
u¿yciu Karty;
15) Ogólne warunki umowy o kartê – ogólne warunki umowy o Kartê wydawane przez Ubezpieczaj¹cego, zawieraj¹ce postanowienia określaj¹ce
prawa i obowi¹zki wynikaj¹ce z umowy o kartê;
16) Rozbój – dzia³anie w wyniku którego sprawca dokona³ lub usi³owa³ dokonaæ zaboru Karty lub dokumentów:
a) przy u¿yciu si³y fizycznej lub gro¿¹c jej u¿yciem, albo doprowadzaj¹c
Ubezpieczonego lub osobê blisk¹ do stanu bezbronności lub nieprzytomności lub
b) poprzez wprowadzenie w b³¹d, wykorzystanie b³êdu lub niezdolności do
nale¿ytego pojmowania Ubezpieczonego lub osób bliskich, jeśli s¹ to osoby ma³oletnie, niedo³ê¿ne, niepe³nosprawne lub w podesz³ym wieku;
17) Zdarzenie ubezpieczeniowe – utrata Karty lub dokumentów w wyniku rozboju.
§2
Przedmiotem ubezpieczenia s¹:
1) koszty wydania nowej Karty lub dokumentów albo wydania duplikatu Karty
lub duplikatów dokumentów,
2) koszty dostarczenia karty lub dokumentów, o których mowa w pkt 1 do miejsca
pobytu Ubezpieczonego, je¿eli Ubezpieczony nie mo¿e kontynuowaæ podró¿y
zagranicznej bez wymienionej Karty lub dokumentów,
o ile Karta lub dokumenty zosta³y utracone przez Ubezpieczonego wskutek rozboju, który mia³ miejsce w trakcie trwania podró¿y zagranicznej odbywaj¹cej siê
w okresie ubezpieczenia.
§3
2. Z zastrze¿eniem ust. 3 Ubezpieczaj¹cy, jak równie¿ Ubezpieczyciel, mog¹ wypowiedzieæ Umowê ubezpieczenia w ka¿dym czasie z zachowaniem 3-miesiêcznego
okresu wypowiedzenia przypadaj¹cego na koniec miesi¹ca kalendarzowego.
31
3. Je¿eli podstaw¹ ubezpieczenia Ubezpieczonego jest karta Mastercard Business Gold, w stosunku do tego Ubezpieczonego – pomimo wypowiedzenia
dokonanego zgodnie z ust. 2 – Umowa ubezpieczenia przestanie obowi¹zywaæ w dniu zakoñczenia okresu ubezpieczenia zgodnie z § 4 ust. 3. Je¿eli
podstaw¹ ubezpieczenia Ubezpieczonego jest karta Visa Business Electron,
w stosunku do tego Ubezpieczonego Umowa ubezpieczenia przestanie obowi¹zywaæ wraz z up³ywem okresu wypowiedzenia.
§4
1. Posiadacze i U¿ytkownicy kart obejmowani s¹ ubezpieczeniem, je¿eli tak stanowi Umowa o wydanie karty.
2. Z zastrze¿eniem zdania nastêpnego, Posiadacze i U¿ytkownicy kart obejmowani s¹ ubezpieczeniem pocz¹wszy od dnia nastêpuj¹cego po dniu aktywacji
Karty (pocz¹tek okresu ubezpieczenia) jednak nie wcześniej ni¿ w dniu 1 października 2007 roku. Posiadacze i U¿ytkownicy kart Visa Business Electron,
które w dniu 1 października 2007 roku by³y ju¿ aktywne, obejmowani s¹ ubezpieczeniem pocz¹wszy od dnia 1 października 2007 roku.
1) w dniu rozwi¹zania Umowy o wydanie karty, w tym na skutek up³ywu okresu na jaki umowa zosta³a zawarta;
2) w dniu utraty wa¿ności Karty;
3) w dniu zastrze¿enia Karty;
4. Je¿eli Ubezpieczony zosta³ objêty ubezpieczeniem w trakcie trwania podró¿y
zagranicznej, Ubezpieczyciel ponosi odpowiedzialnośæ za zdarzenia ubezpieczeniowe, które mia³y miejsce w okresie pomiêdzy dniem objêcia ubezpieczeniem a 60 dniem tej podró¿y.
5. Sk³adka z tytu³u objêcia ubezpieczeniem Posiadaczy i U¿ytkowników kart p³atna jest przez Ubezpieczaj¹cego.
§5
SUMA UBEZPIECZENIA
1. Suma ubezpieczenia określana jest na jedno i wszystkie zdarzenia ubezpieczeniowe powsta³e w trakcie roku objêtego okresem ubezpieczenia rozpoczêtego
po dokonaniu aktywacji danej karty i wynosi równowartośæ w z³otych polskich
250 EURO wed³ug średniego kursu og³oszonego przez Prezesa NBP w dniu zg³oszenia szkody, odrêbnie dla ka¿dego roku objêtego okresem ubezpieczenia.
2. Przez rok objêty okresem ubezpieczenia nale¿y rozumieæ 12 kolejnych miesiêcy,
pocz¹wszy od miesi¹ca, za który uiszczona zosta³a pierwsza sk³adka lub miesi¹ca
odpowiadaj¹cego nazw¹ miesi¹cowi, za który uiszczona zosta³a pierwsza sk³adka.
3. Suma ubezpieczenia określona w ust. 1 stanowi górn¹ granicê odpowiedzialności Ubezpieczyciela w danym roku i ulega pomniejszeniu o ka¿d¹ kwotê
świadczenia wyp³acon¹ z tytu³u zdarzenia ubezpieczeniowego, które powsta³o w trakcie trwania roku objêtego okresem ubezpieczenia, rozpoczêtego po
dokonaniu aktywacji danej karty.
§6
WYSOKOŒÆ ŒWIADCZEÑ
W razie zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego Ubezpieczyciel wyp³aca nastêpuj¹ce świadczenia:
1) świadczenie w wysokości równej kosztom wydania nowej Karty lub nowych dokumentów albo kosztom wydania duplikatów karty lub duplikatów dokumentów;
2) w przypadku braku mo¿liwości kontynuowania podró¿y zagranicznej bez
Karty albo dokumentów utraconych wskutek rozboju – świadczenie w wysokości równej kosztom dostarczenia do miejsca pobytu Ubezpieczonego
nowej Karty lub nowych dokumentów utraconych wskutek rozboju,
przy czym ³¹czna wysokośæ wymienionych wy¿ej świadczeñ nie mo¿e przekroczyæ
sumy ubezpieczenia wskazanej w § 5.
§7
1. Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności za szkody powsta³e na skutek:
1) konfiskaty, zatrzymania lub zniszczenia karty lub dokumentów, które nast¹pi³y zgodnie z decyzj¹ organów w³adzy pañstwowej;
2) dzia³añ Ubezpieczonego, osób bliskich lub osób za które Ubezpieczony ponosi odpowiedzialnośæ bêd¹cych pod wp³ywem alkoholu, narkotyków lub
środków psychotropowych.
2. Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności w przypadku, gdy utrata karty
lub dokumentów nast¹pi³a w wyniku zdarzenia:
1) nie maj¹cego znamion rozboju;
2) bêd¹cego nastêpstwem winy umyślnej lub ra¿¹cego niedbalstwa Ubezpieczonego, osób bliskich lub osób, za które Ubezpieczony ponosi odpowiedzialnośæ;
3) usi³owania lub pope³nienia przestêpstwa przez Ubezpieczonego, osoby
bliskie, osoby za które Ubezpieczony ponosi odpowiedzialnośæ.
3. Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności równie¿ w przypadku, gdy:
1) Ubezpieczony nie zg³osi³ na policjê utraty Karty lub dokumentów w wyniku rozboju, w ci¹gu 48 godzin od chwili wyst¹pienia zdarzenia ubezpieczeniowego;
32
2) zg³oszone zdarzenie nie zosta³o udokumentowane przez policjê;
3) Ubezpieczony pozostawi³ Kartê lub dokumenty bez zabezpieczenia w ogólnie dostêpnym miejscu publicznym, np. w środku transportu publicznego,
restauracji, sklepie.
4. Ubezpieczyciel nie pokrywa ¿adnych operacji obci¹¿aj¹cych rachunek Ubezpieczonego, dokonanych przy u¿yciu Karty utraconej w wyniku rozboju.
5. Ochron¹ ubezpieczeniow¹ Ubezpieczyciela nie s¹ objête szkody powsta³e
w wyniku:
1) trzêsienia ziemi;
2) dzia³ania energii j¹drowej;
i lokatami, w wyniku nastêpuj¹cych zdarzeñ (niezale¿nie od faktu, czy do
powstania szkody przyczyni³y siê w jakimkolwiek stopniu inne zdarzenia
oddzia³uj¹ce jednocześnie lub w dowolnej kolejności ze zdarzeniami wymienionymi poni¿ej):
dzia³ania w szczególności z pobudek politycznych, religijnych lub
ideologicznych, tak aby osi¹gn¹æ cele wynikaj¹ce z przekonañ, niezale¿nie od faktu, czy cele takie zosta³y w jakiejkolwiek formie zamanifestowane lub sprecyzowane,
- zastraszyæ spo³eczeñstwo lub jak¹kolwiek jego czêśæ.
§8
1. W przypadku wyst¹pienia szkody Ubezpieczaj¹cy zobowi¹zany jest potwierdziæ
wa¿nośæ Karty na dzieñ zg³oszenia szkody, imiê i nazwisko jej Posiadacza lub
U¿ytkownika objêtego ubezpieczeniem oraz op³acenie sk³adki ubezpieczeniowej.
w ust. 1, je¿eli mia³o to wp³yw na ustalenie odpowiedzialności Ubezpieczyciela lub
na ustalenie wysokości szkody, odpowiedzialnośæ Ubezpieczyciela jest wy³¹czona.
§9
OBOWI¥ZKI UBEZPIECZONEGO
1. W przypadku zajścia zdarzenia powoduj¹cego szkodê Ubezpieczony zobowi¹zany jest:
szkody oraz niedopuszczania do jej powiêkszenia;
2) powiadomiæ niezw³ocznie (najpóźniej w ci¹gu 48 godzin od chwili ujawnienia siê zdarzenia) najbli¿sz¹ jednostkê policji o utracie Karty lub dokumentów w wyniku rozboju; zawiadomienie powinno zawieraæ wykaz utraconych
dokumentów;
3) powiadomiæ Ubezpieczaj¹cego o utracie Karty w trybie określonym w ogólnych warunkach umowy o Kartê;
4) powiadomiæ Ubezpieczyciela o powstaniu szkody najpóźniej w ci¹gu 3 dni
od momentu powrotu do RP lub do kraju rezydencji;
5) z³o¿yæ potwierdzenie poniesienia kosztów wyrobienia nowej karty lub nowych dokumentów.
2. W przypadku, gdy Ubezpieczony dowiedzia³ siê o osobie sprawcy rozboju lub
miejscu znajdowania siê utraconych przedmiotów, obowi¹zany jest niezw³ocznie zawiadomiæ o tym fakcie policjê oraz Ubezpieczyciela.
3. Je¿eli Ubezpieczony z winy umyślnej lub ra¿¹cego niedbalstwa nie dope³ni
obowi¹zku określonego w ust. 1 pkt 1, Ubezpieczyciel jest wolny od odpowiedzialności za szkody powsta³e z tego powodu. Je¿eli Ubezpieczony z winy
umyślnej lub ra¿¹cego niedbalstwa, nie dope³ni obowi¹zku określonego
w ust. 1 pkt 4 Ubezpieczyciel mo¿e odpowiednio zmniejszyæ odszkodowanie,
je¿eli przyczyni³o siê to do zwiêkszenia szkody lub uniemo¿liwi³o Ubezpieczycielowi ustalenie okoliczności i skutków zdarzenia wskutek którego powsta³a
szkoda.
4. W razie niedope³nienia przez Ubezpieczonego któregokolwiek z obowi¹zków
wymienionych w ust. 1 pkt 2, 3, 5 lub w ust. 2, je¿eli mia³o to wp³yw na
powstanie lub wysokośæ szkody, jak równie¿ na ustalenie jej przyczyny lub
rozmiaru, Ubezpieczyciel mo¿e odmówiæ wyp³aty odszkodowania w ca³ości
lub czêści.
33
§ 10
TRYB DOCHODZENIA ROSZCZEÑ, USTALENIE WYSOKOŒCI
I WYP£ATA ODSZKODOWANIA
1. Wysokośæ szkody ustala siê jako koszt wydania duplikatów albo nowych Kart
lub dokumentów.
2. W przypadku wskazanym w § 2 pkt 2 wysokośæ szkody ustala siê jako koszt
wydania duplikatów albo nowych Kart lub dokumentów wraz z kosztami ich
dostarczenia do miejsca pobytu Ubezpieczonego.
3. Ustalenie wysokości szkody oraz zasadności i wysokości odszkodowania nastêpuje na podstawie ni¿ej wymienionych, przed³o¿onych Ubezpieczaj¹cemu
przez Ubezpieczonego dokumentów:
1) wype³nionego druku zg³oszenia szkody;
2) potwierdzenia zg³oszenia zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego na policji;
3) potwierdzenia poniesienia kosztów wyrobienia nowej Karty lub nowych
dokumentów albo duplikatu Karty lub duplikatów dokumentów.
5. Wszelkie dokumenty wymienione w ust. 3, których przekazanie Ubezpieczycielowi jest niezbêdne, powinny byæ sporz¹dzone w jêzyku polskim lub przet³umaczone na jêzyk polski przez t³umacza przysiêg³ego na koszt Ubezpieczonego.
6. Wszelkie koszty zwi¹zane z uzyskaniem i przes³aniem dokumentów wskazanych w ust. 3 ponosi Ubezpieczony.
7. Ubezpieczyciel zobowi¹zany jest do dokonania wyp³aty odszkodowania w terminie 30 dni od dnia otrzymania zawiadomienia o zdarzeniu ubezpieczeniowym.
Je¿eli wyjaśnienie wszystkich okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności Ubezpieczyciela oka¿e siê niemo¿liwe w tym terminie, odszkodowanie zostanie wyp³acone w terminie 14 dni od dnia, w którym przy do³o¿eniu
nale¿ytej staranności wyjaśnienie tych okoliczności by³o mo¿liwe. W takim
przypadku Ubezpieczyciel zawiadamia pisemnie Ubezpieczonego o przyczynach niemo¿ności zaspokojenia roszczenia w ca³ości lub czêści, a tak¿e wyp³aca
bezsporn¹ czêśæ odszkodowania.
11. Odszkodowanie wyp³acane jest w z³otych polskich bezpośrednio na rachunek
Ubezpieczonego.
§ 11
2. Ubezpieczony zobowi¹zany jest udzieliæ Ubezpieczycielowi zarówno przed, jak
i po wyp³acie odszkodowania wszelkiej pomocy przy dochodzeniu roszczeñ
regresowych wobec osób trzecich odpowiedzialnych za szkodê, w tym dostarczyæ odpowiednie dokumenty i udzieliæ Ubezpieczycielowi niezbêdnych
informacji.
§ 12
Polskiej.
ubezpieczenia.
§ 13
SKARGI I ZA¯ALENIA
34
jednak ni¿ w terminie 30 dni od dnia ich otrzymania. Je¿eli rozpatrzenie skargi lub
za¿alenia oka¿e siê niemo¿liwe w terminie, o którym mowa powy¿ej, Ubezpieczyciel rozpatrzy skargê lub za¿alenie najpóźniej w terminie 14 dni od dnia, w którym
przy zachowaniu nale¿nej staranności rozpatrzenie takie by³o mo¿liwe.
lub innej formie uzgodnionej z zainteresowanym
§ 14
1. Z zastrze¿eniem § 13 ust. 2, wszelkie oświadczenia woli oraz inne oświadczenia i powiadomienia sk³adane w zwi¹zku z obejmowaniem ubezpieczeniem
i wykonaniem Umowy ubezpieczenia wymagaj¹ formy pisemnej.
2. W sprawach nieuregulowanych w niniejszych Warunkach ubezpieczenia stosuje siê postanowienia Umowy ubezpieczenia, przepisy Kodeksu Cywilnego
35
15.10.2012

Warunki ubezpieczenia karty p³atniczej Visa

Transkrypt

Podobne dokumenty

Uchwała Nr VI/38/07 Rady Gminy Sadkowice z dnia 20 marca 2007 r.

NIE PODDAJ SIĘ GRYPIE! wywo³anej nowym wirusem typu A / H N

Niewykorzystany produkt

Warsztaty twórcze: Glinolepienie Gipsomalowanie

oświadczenie woli o rezygnacji z ochrony

koc gaśniczy

SPRAWDŹ CZY MOŻESZ PRZYSTĄPIĆ DO