protokół kontroli
Transkrypt
protokół kontroli
PS. VI. 9612.2.5.2011.TM PROTOKÓŁ KONTROLI 1. Jednostka kontrolowana: Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „STUDIO DENTIST i Co” z siedzibą w Krapkowicach, ul. Młyńska 2. 2. Nazwa jednostki nadzorującej jednostkę kontrolowaną: kierownik N ZOZ STUDIO DENTIST i Co” 3. Imię i nazwisko kierownika podmiotu kontrolowanego: lek. stom. Piotr Matuszek data objęcia stanowiska służbowego -1993 r. 4. Imię i nazwisko koordynatora stażu podyplomowego: lek. stom. Piotr Matuszek - specjalista z/z chirurgii stomatologicznej. 5. Kontrolujący: Teresa Mazurek - Inspektor Wojewódzki w Oddziale ds. Systemu Opieki Zdrowotnej Wydziału Polityki Społecznej Opolskiego Urzędu Wojewódzkiego w Opolu na podstawie upoważnienia nr NK.V.0030.49.2011 r. z dnia 8 lutego 2011 r., oraz legitymacji nr 2/2011r. Przewodnicząca zespołu kontrolującego, Anna Porębska - Starszy Inspektor Wojewódzki w Oddziale ds. Systemu Opieki Zdrowotnej Wydziału Polityki Społecznej Opolskiego Urzędu Wojewódzkiego w Opolu na podstawie upoważnienia nr NK.V.0030.178.2011 z dnia 15kwietnia 2011 r., oraz legitymacji nr 1/2011r. 6. Miejsce kontroli: Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „STUDIO DENTIST i Co” z siedzibą w Krapkowicach, ul. Młyńska 2. 7. Termin kontroli: 15 kwietnia 2011 r. 8. Przedmiot kontroli i okres objęty kontrolą: spełnianie przez podmiot prowadzący staż warunków, jakie wymagane są do odbywania stażu podyplomowego przez lekarzy dentystów oraz oceny realizowania przez stażystów ramowego programu stażu. Okres objęty kontrolą : od 1.10.2010r. do 15.04.2011 r. 9. Opis stwierdzonego w wyniku kontroli stanu faktycznego: Roczny staż podyplomowy od 1 października 2010 r. rozpoczęła 1 lekarka dentystka zgodnie z § 2 ust. 3 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 24 marca 2004 r. w sprawie stażu podyplomowego lekarza i lekarza stomatologa (Dz. U. Nr 57, poz.553 z późn. zm.)- /zał.1/ N ZOZ „STUDIO DENTIST i Co” z siedzibą w Krapkowicach, ul. Młyńska 2 został wyznaczony jako podmiot do prowadzenia stażu podyplomowego lekarzy dentystów na terenie województwa opolskiego i wykazany na liście Marszalka Województwa Opolskiego na podstawie Zarządzenia Nr 165/2010 z dnia 13 września 2010 r. /zał.2/. Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „STUDIO DENTIST i Co” z siedzibą w Krapkowicach, ul. Młyńska 2, rozpoczął swoja działalność 15.10.2004 r., wpisany do rejestru zakładów opieki zdrowotnej Wojewody Opolskiego pod nr 16-00566 1 Celem działania N ZOZ „STUDIO DENTIST i Co” jest w szczególności: - udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie stomatologii, chirurgii stomatologicznej, - rentgenodiagnostyki stomatologicznej, - profilaktyka zdrowotna, - orzekanie i opiniowanie o stanie zdrowia, - doskonalenie zawodowe. W N ZOZ „STUDIO DENTIST i Co” funkcjonują 2 poradnie: Poradnia Stomatologiczna i Poradnia Chirurgii Stomatologicznej Pacjenci przyjmowani są w 2 gabinetach dentystycznych, które wyposażone są w nowoczesny sprzęt typu UNIT wraz urządzeniami do udzielania świadczeń dentystycznych m. inn. endometr i mikromotor endodontyczny, skaner, lampy do utwardzania materiałów kompozytowych, mieszalniki do amalgamatów, autoklawy, lampy bakteriobójcze. Dla celów diagnostycznych służy radiowizjograf. Stażystka ma możliwość zrealizowania wszystkie obowiązujące staże cząstkowe w jednostce macierzystej tj. w dziedzinach: stomatologii ogólnej z uwzględnieniem stomatologii zachowawczej i periodontologii, stomatologii dziecięcej (pedodoncji), ortodoncji, chirurgii stomatologicznej, protetyki stomatologicznej. Jedynie staż cząstkowy w dziedzinie medycyny ratunkowej w tym kurs ratownictwa medycznego stażystka odbędzie w Szpitalnym Oddziale Ratunkowym Szpitala Powiatowego im. Prałata J. Glowatzkiego w Strzelcach Opolskich. Obowiązujące stażystę szkolenia z zakresu: profilaktyki zakażeń HIV, diagnostyki i leczenia choroby AIDS, orzecznictwa lekarskiego, bioetyki i prawa medycznego zostały zorganizowane przez Okręgowa Izbę Lekarską w Opolu w listopadzie 2010 r. z zaliczeniem i wpisem do „Karty stażu podyplomowego„ /zał. 3/ Koordynator i jednocześnie opiekun stażu podyplomowego lek. stom. Piotr Matuszek /zał. 4/ posiada specjalizację w dziedzinie chirurgii stomatologicznej i wymagany 5 letni staż zawodowy wobec czego spełnia warunki do sprawowania nadzoru nad odbywaniem stażu podyplomowego lekarzy dentystów. Podczas rozmowy stwierdził, że - ustalił indywidualny harmonogram realizacji programu stażu /zał. 5/; - zapoznał stażystkę z ramowym programem stażu, sposobem dokumentowania odbytych staży cząstkowych w karcie stażu oraz obowiązkami i uprawnieniami stażysty; - nadzoruje wykonywane przez stażystkę świadczenia wobec pacjenta - wspólnie ustalają rozpoznanie i zakres usług stomatologicznych; - wykonują wspólnie ze stażystą czynności wymagające przygotowania do zabiegu dentystycznego; - nadzoruje prowadzenie przez stażystę dokumentacji medycznej pacjenta; - przeprowadza sprawdziany z wiedzy teoretycznej i ocenia nabyte przez stażystkę umiejętności praktyczne określone programem, wystawia opinię zawodową z wpisem do książeczki stażowej; Według opinii koordynatora realizacja programu staży cząstkowych przebiega bez zastrzeżeń, stażystka wykazuje się dużą wiedzą, zaangażowaniem i zainteresowaniem, jest zdyscyplinowana, otwarta na nowości stomatologiczne, życzliwa wobec pacjentów, chętnie podejmuje się samodzielnego wykonywania zabiegów, wykazując się wiedzą i sprawnością manualną. Stażystką okazała dokument stażysty tj. „Kartę stażu podyplomowego lekarza dentysty” z wpisem zaliczonego kolokwium stażu cząstkowego z zakresu stomatologii zachowawczej, stomatologii dziecięce i periodontologii. Ponadto otrzymała z Okręgowej Izby Lekarskiej w Opolu dokument tj. ankietę „Ocena staż podyplomowego lekarza”, w którym ma możliwość subiektywnej oceny przebiegu stażu. Na realizację stażu podyplomowego zawarte zostały następujące umowy: 1) Umowa Nr SN 25/10/2010 zawarta w dniu 11 października 2010 r. pomiędzy Marszałkiem Województwa Opolskiego a Niepublicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej „STUDIO DENTIST i Co” o przekazywaniu środków finansowych niezbędnych do odbycia stażu podyplomowego lekarzy dentystów na okres od 1.10.2010 r. do 31.12.2010 r. /zał. 6/. Do umowy dołączane są załączniki : 2 - kalkulacja środków sfinansowanie stażu podyplomowego w tym miesięczny ryczałt na pokrycie kosztów związanych z prowadzeniem stażu 1 stażysty oraz kosztów materiałowych stażu, - imienny wykaz stażystów; 2) Umowa Nr SN 25/2/10/2010 zawarta w dniu 10 lutego 2011 r. pomiędzy Marszałkiem Województwa Opolskiego a Niepublicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej „STUDIO DENTIST i Co” o przekazywaniu środków finansowych niezbędnych do odbycia stażu podyplomowego lekarzy dentystów na okres od 1stycznia 2011 r. do 30 września 2011 r. /zał. 7/. Do umowy dołączane są załączniki : - kalkulacja środków sfinansowanie stażu podyplomowego w tym miesięczny ryczałt na pokrycie kosztów związanych z prowadzeniem stażu 1 stażysty oraz kosztów materiałowych stażu, - imienny wykaz stażystów; 3) Umowa o pracę zawarta pomiędzy Niepublicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej „STUDIO DENTIST i Co” zawarta w dniu 01.10.2010 r. między Matuszek Piotr a stażystką Anną Kołodziejczyk na czas określony /zał. 8/. Zatrudniony przez podmiot lekarz na czas określony do odbycia stażu podyplomowego, otrzymał zakres obowiązków i odpowiedzialności lekarza odbywającego staż podyplomowy w N ZOZ STUDIO DENTIST i Co” /zał. 9/. Podmiot w którym lekarz dentysta odbywa staż podyplomowy w pełnym zakresie spełnia warunki stawiane zakładom opieki zdrowotnej umożliwiając realizację programu rocznego stażu podyplomowego. Stażystka odbywająca staż w kontrolowanym podmiocie ma możliwość zrealizowania w całości obowiązujący program stażowy w macierzystej jednostce pod nadzorem doświadczonych lekarzy specjalistów. Usługi dentystyczne świadczone są w estetycznych i przyjaznych dla pacjentów wnętrzach. Gabinety dentystyczne urządzone nowocześnie, atrakcyjnie. Stanowiska dentystyczne wyposażone w aparaturę wysokiej klasy. Ponieważ staż podyplomowy przebiega bez zastrzeżeń, nie pozostawiono zaleceń pokontrolnych. Środki finansowe zapewniające odbywanie stażu podyplomowego lekarza dentysty przekazywane są przez Marszałka Województwa Opolskiego do Niepublicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej „STUDIO DENTIST i Co” w Krapkowicach zgodnie z procedurami. Nie stwierdzono nieprawidłowości w odbywaniu stażu podyplomowego lekarzy i lekarzy dentystów. Stosownie do art. 44 ust.2-6 i 12 ustawy z dnia 23 stycznia 2009 r. o wojewodzie i administracji rządowej w województwie (Dz. U. Nr 31, poz. 206) poprzez zamieszczenie w protokole kontroli niżej wymienionych zapisów pouczono kierownika podmiotu kontrolowanego o przysługujących mu prawach w związku z przeprowadzoną kontrolą: • protokół podpisują i parafują na każdej stronie kontrolujący i kierownik podmiotu kontrolowanego (lub osoba przez niego upoważniona). Protokół kontroli podpisuje się w terminie 7 dni od dnia jego otrzymania, • kierownikowi podmiotu kontrolowanego (lub osobie przez niego upoważnionej) przysługuje prawo zgłoszenia, przed podpisaniem protokołu kontroli, umotywowanych zastrzeżeń do ustaleń w nim zawartych. Zastrzeżenia zgłasza się na piśmie do Dyrektora Wydziału Polityki Społecznej Opolskiego Urzędu Wojewódzkiego w Opolu w terminie 7 dni od otrzymania protokołu kontroli do podpisania, • kierownik podmiotu kontrolowanego ( lub osoba przez niego upoważniona) może odmówić podpisania protokołu kontroli, składając w terminie 7 dni od dnia jego otrzymania pisemne wyjaśnienie przyczyn tej odmowy. Odmowa podpisania protokołu kontroli przez kierownika podmiotu kontrolowanego ( lub osoba przez niego upoważniona) nie stanowi przeszkody do podpisania protokołu kontroli przez kontrolującego i sporządzenie wystąpienia pokontrolnego. Protokół sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, z których jeden egzemplarz protokołu doręczono kierownikowi Niepublicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej „STUDIO DENTIST i Co” w Krapkowicach, ul. Młyńska 2, w dniu 19 kwietnia 2011 r. 3 Kontrolę wpisano do książki/ rejestru kontroli prowadzonej w podmiocie kontrolowanym pod poz. nr____ ………………………………. data i miejsce sporządzenia protokołu Inspektor Wojewódzki Teresa Mazurek Koordynator stażu podyplomowego lekarza dentysty lek. stom. Piotr Matuszek Specjalista w dziedzinie chirurgii stomatologicznej Starszy Inspektor Wojewódzki Anna Porębska ................................... pieczątka imienna kierownika podmiotu …………………………………………… data i miejsce podpisania 4