HILTerapiaTM Laser wysokoenergetyczny HIRO 3.0

medycyna fizykalna / physical medicine
IB_11-2008 [PL_4].qxd
2008-12-28
11:52
Page 282
HILTerapiaTM
Laser wysokoenergetyczny HIRO 3.0
Laseroterapia wysokoenergetyczna (High Intensity Laser Therapy ­ HILT) w ostatnich latach znacznie zwiększyła swój
udział w szerokiej gamie zabiegów fizykalnych, stając się konkurencją dla klasycznej biostymulacji laserowej. HIRO 3.0,
jest jednym z przedstawicieli laserów należących do coraz
większej rodziny HILT. Producent tego urządzenia ­ włoska
firma ASA Laser ­ jako jedna z pierwszych zaczęła pracę nad
zaprojektowaniem i wykonaniem lasera HILT do zastosowań
w fizjoterapii. Pierwsze informacje na temat HIRO 3.0 w piśmiennictwie światowym pojawiły się w roku 1997. W Polsce
pierwsze publikacje ukazały się w roku 2007. Aby zrozumieć
różnicę pomiędzy terapią HILT a biostymulacją, należy przypomnieć, co rozumie się pod pojęciem lasera biostymulacyjnego. Biostymulacja sondą punktową pracującą metodą kontaktową nie może przekroczyć mocy 500 mW/cm2 oraz nie powinna podnieść temperatury tkanki więcej niż o 0,5 °C.
Natomiast w laserze HIRO 3.0 stosuje się pulsacyjną emisję
promieniowania laserowego. Wysoka szczytowa moc impulsu
(kW), krótki czas jego trwania (120-150 µs), długie przerwy
między impulsami (ms) oraz częstotliwość pracy do 40 Hz
sprawiają, że odpowiednio duża dawka energii jest dostarczona do głęboko położonych tkanek bez termicznego uszkodzenia komórek. Maksymalna temperatura dla lasera HIRO 3.0
wynosi około 42 °C. Laser ten umożliwia uzyskanie efektów
terapeutycznych:
­ efekt fotochemiczny: bezpośrednie przeniesienie energii
do struktur komórkowych, bezpośredni wpływ na wytwarzanie ATP i mechanizmy homeostazy, przywrócenie równowagi metabolizmu komórkowego, przywrócenie fizjologicznego
pH (kwaśny w warunkach patologicznych) i prawidłowego
funkcjonowania komórki; reakcje fotochemiczne hamują
uwalnianie jonów Ca++ i innych mediatorów procesu zapalnego.
­ efekt fototermiczny:
kontrolowana
transmisja
energii do tkanek w formie
ciepła powoduje pobudzenie
krążenia krwi, przez co
zwiększa się dostarczanie tlenu i innych składników odżywczych do tkanek.
Rys. 3 Efekt fotochemiczny
Obszary stosowania terapii
Stawy
Zmniejszenie stanu zapalnego w stawach i pobudzenie regeneracji chrząstki stawowej.
Układ mięśniowy
Poprzez wpływ na przykurcze mięśniowe; szybki
efekt przeciwbólowy.
Układ krążenia
i układ limfatyczny
Zwiększa się dostarczanie Rys. 4 Obszar stosowania terapii
składników odżywczych
i reabsorpcja nagromadzonych produktów ubocznych.
Główne wskazania
Stany ostre
­ zmiany dotyczące ścięgien (zapalenie ścięgna, zapalenie pochewki ścięgna, zapalenie przyczepu ścięgna, częściowe
uszkodzenia ścięgien),
­ zmiany mięśniowe,
­ pourazowe obrzęki,
­ zapalenie kaletki i błony maziowej,
­ bóle kręgosłupa i lumbago,
­ zapalenia i zmiany kostno-chrzęstne,
­ fibromialgie.
Rys. 1 Wartość temperatury w zależności od mocy i rodzaju pracy
­ efekt fotomechaniczny: wyzwalanie mechanicznych wibracji, które przenoszą się do wnętrza tkanek; zapewnia pobudzenie układu limfatycznego, szybką resorpcję obrzęków,
szybkie zmniejszenie przesięków i wysięków;
Zmiany degeneracyjne
­ zapalenia kostne stawów,
­ zmiany degeneracyjne chrząstek.
Aparat HIRO 3.0 jest innowacyjnym urządzeniem generującym promieniowanie laserowe za pomocą lampy Nd:YAG
i jako jedyny laser tego typu wykorzystywany w fizykoterapii
umożliwia uzyskanie efektu fotomechanicznego. Parametry
i możliwości oferowane przez urządzenie znacznie przewyższają pozostałe aparaty tego typu znajdujące się na rynku. Metodyka wykonania zabiegu bazująca na idei tzw. miksu energetycznego zapewnia penetrację na różnych głębokościach.
HIRO 3.0 jest nowatorskim narzędziem oferującym zupełnie
nowe możliwości zabiegowe. Wyłączny dystrybutor:
MEDEN-INMED Sp. z o.o.
Rys. 2 Efekt fotomechaniczny
282
www.meden.com.pl
Acta Bio-Optica et Informatica Medica 4/2008, vol. 14