AKREDYTACJA-Umowa/Zgłoszenie Ilość osób ......... x 590 zł

XVI Polsko-Niemiecka Konferencja i podróż studyjna
„Architektura ryglowa - wspólne dziedzictwo ANTIKON 2015”
Szczecin, 21-23.09.2015 r.
AKREDYTACJA-Umowa/Zgłoszenie
UWAGA! Prosimy wypełniać pismem drukowanym!!!
Należy bezwzględnie wypełnić wszystkie pola zgłoszenia!!!
Wypełnioną kartę należy niezwłocznie wysłać pocztą elektroniczną na adres: [email protected]
lub fax-em na nr 91 423 94 71 oraz pocztą tradycyjną (listem zwykłym) na adres Organizatora. W przypadku chęci zgłoszenia
większej ilości uczestników prosimy o wykonanie kserokopii niniejszej Umowy.
Zgłaszamy uczestnictwo następujących osób w XVI Polsko-Niemieckiej Konferencji i podróży
studyjnej „Architektura ryglowa - wspólne dziedzictwo ANTIKON 2015”
A) WEGETARIANIE PROSZENI SĄ O WPISANIE PRZY SWOIM NAZWISKU SKRÓTU: WEG
B) UCZESTNICY PORUSZAJĄCY SIĘ WŁASNYM SAMOCHODEM OOSOBOWYM (nie korzystający
z autokaru) PROSZENI SĄ O WPISANIE PRZY SWOIM NAZWISKU SKRÓTU:
AUTO
............................................
...................................................................
...................................................................................
imię
nazwisko
stanowisko
............................................
...................................................................
...................................................................................
imię
nazwisko
stanowisko
............................................
...................................................................
...................................................................................
imię
nazwisko
stanowisko
.................................................................................................................
......................................................................................
INSTYTUCJA
MIEJSCOWOŚĆ
.......................
KOD
…………………………....................................................................
ULICA, Nr
TELEFON z nr kierunkowym ............................................................
......................................
NIP
FAX...........................................................
e-mail...............................................................................................................................
Wyliczenie kosztu udziału w konferencji ANTIKON 2015
Ilość osób ......... x 590 zł = ........... + 23% Vat = ....... zł brutto
UWAGA!!! Ostateczny termin nadsyłania zgłoszeń: 11 września 2015 r.
Warunki udziału w konferencji „Architektura ryglowa - wspólne dziedzictwo ANTIKON 2015”
1. Konferencja i podróż studyjna „ANTIKON 2015” odbywa się w dniach 21-23.09.2015 r. 2. Koszt udziału w konferencji wynosi: przy wniesieniu
opłaty do 11.09.2015 r. – 590 zł PLN + 23 % VAT. 3. Warunkiem uczestnictwa w konferencji i podróży studyjnej jest przesłanie niniejszej Umowy
do Organizatora, wniesienie opłaty akredytacyjnej, do 11.09.15 r. i otrzymanie pisemnego potwierdzenia uczestnictwa od Organizatora.
4. Forma płatności: przelew bankowy na rachunek SZCZECIN-EXPO Towarzystwa Wspierania Rozwoju Pomorza Zachodniego: Oddział BZ
WBK Szczecin 11 1500 1722 1217 2006 5343 0000. 5. W przypadku pisemnego wycofania zgłoszenia, przesłanego na adres Organizatora, do
11. 09. 2014 r. zobowiązanie z tytułu niniejszej umowy zostanie zmniejszone o 50 %. Pozostała kwota zostanie zarachowana na poczet kosztów
stałych konferencji i podróży studyjnej. Przy odwołaniu zgłoszenia po ww. terminach wpłaty na poczet uczestnictwa w konferencji i podróży
studyjnej nie podlegają zwrotowi. Możliwe jest zastępstwo zgłoszonego uczestnika. 6. Akredytacja obejmuje: przejazdy autokarem, udział
w konferencji i podróży studyjnej, wydarzeniach towarzyszących, 2 noclegi, posiłki (śniadania, obiady, kolacje), kawę i herbatę w przerwach,
materiały konferencyjne.
Potwierdzamy znajomość i akceptujemy warunki udziału w konferencji „Architektura ryglowa - wspólne
dziedzictwo ANTIKON 2015”, podróży studyjnej i wydarzeniach towarzyszących.
................................................
data i podpis
Głównego Księgowego
.......................................
pieczęć firmy
......................................................................
data i podpis prawnie wiążący
ORGANIZATOR: SZCZECIN-EXPO Towarzystwo Wspierania Rozwoju Pomorza Zachodniego
adres: ul. Dworcowa 19/ 218; 70-206 Szczecin; tel. (91) 831 49 22; tel./ fax. (91) 423 94 71
kontakt: Agata Lewandowska – Dyrektor Biura Zarządu; tel. 607 925 999
e-mail: [email protected]
konto bankowe: Oddział BZ WBK Szczecin 11 1500 1722 1217 2006 5343 0000