formularz wymiany towaru - www.akcesoriamotocyklowe.pl

FORMULARZ WYMIANY TOWARU
…………………...…………….
(miejscowość, data)
Dane personalne:
…………………….…………………………
…………………….…………………………
…………………….…………………………
Numer telefonu :
…………………….…………………………
adres e-mail:
…………………….…………………………
Zakupu dokonano:
na portalu Allegro / sklepie internetowym akcesoriamotocyklowe.pl , mm-moto.pl / mailowo /
telefonicznie / inne .................................................................................................................…..(*)
Towar (proszę podać nazwę towaru, kod, kolor, rozmiar):
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
w cenie: ……………… PLN,
nr paragonu lub faktury: ……………….…………………, z dnia …………………………..........
Proszę o wymianę towaru na:
1) ten sam model, ale w rozmiarze …………………………………………………………………..
2) inny (proszę podać nazwę towaru, kod, kolor, rozmiar)
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
w cenie ………………… PLN.
Różnice w cenie towarów lub w razie braku możliwości wymiany towaru, środki pieniężne za zakupiony
towar proszę przelać na poniższy rachunek bankowy.
Nr rachunku bankowego:
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Wymieniony towar proszę odesłać na następujący adres:
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………..
czytelny podpis Konsumenta
*-niepotrzebne skreślić
- paczki wysłane z usługa pobrania nie są
przyjmowane
ADNOTACJE SPRZEDAWCY (wypełnia sprzedawca po otrzymaniu towaru)
Data otrzymania towaru: ….................................................................
Stan otrzymanego towaru:

kompletny

niekompletny: ….....................................................................

nieuszkodzony

uszkodzony: …........................................................................
Dowód zakupu:

tak

nie
Podpis przyjmującego towar: ..............................................................
Sprzedawca: …...................................................................................
Korekta:
tak
nie
Data: …..............................................................................................
Zlecenie zwrotu gotówki:
tak
nie
Podpis sprzedawcy: ….................................…
data przelewu: ...................................…