opieka medyczna - Oddział Szybowy MS-1

OPIEKA MEDYCZNA
D L A PR ACOW N IKÓW B O GDANKI
Oferta Centrum Medycznego LUXMED kierowana jest do pracowników spółki
Lubelski Węgiel „BOGDANKA” S.A. Opieką medyczną objęci mogą zostać także
najbliżsi członkowie rodzin oraz partnerki/partnerzy pracowników. Informacje
o warunkach umowy oraz szczegółowy zakres pakietów jest do pobrania w intranecie,
dostępny również będzie w najbliższym wydaniu gazetki Bogdanka. Deklaracje
o przystąpieniu do Abonamentu Medycznego Luxmed należy wrzucić do urny stojącej
na Cechowni każdego z trzech pól, zapisy prowadzone będą do 10 października 2014 r.
Akcja informacyjna prowadzona będzie w dniach:
BOGDANKA 19, 22, 23 września 2014
STEFANÓW 24 września 2014 NADRYBIE 25 września 2014
Rodzaje pakietów i ceny kart abonamentowych*:
Pakiet BIAŁY - 12,00 zł
Pakiet ŻÓŁTY - 17,00 zł
Pakiet ZIELONY - 22,00 zł
Pakiet ZŁOTY - 29,00 zł
Pakiet PLATYNOWY - 37,00 zł
* Podane ceny są cenami brutto / osoba/ miesiąc rozliczeniowy. Odpłatne w 100 % przez pracownika,
potrącane z wynagrodzenia przez pracodawcę.
Rodzaje i zakres pakietów
ŚWIADCZENIA MEDYCZNE W RAMACH PAKIETÓW
Biały
Żółty
Zielony
Złoty
Platynowy
12 zł
17 zł
22 zł
29 zł
37 zł
1. Całodobowa rezerwacja terminów wizyt i badań
x
x
x
x
x
2. Indywidualny Opiekun Medyczny
x
3. Medycyna pracy - badania wstępne, okresowe, kontrolne - dla pracowników
x
x
x
x
x
4. Opieka medyczna lekarza internisty
x
x
x
x
x
5. Wizyty domowe lekarza internisty i pediatry
x
6. Konsultacje lekarzy specjalistów:
x
x
x
x
x
- chirurg, dermatolog, diabetolog, gastrolog, hematolog, kardiolog,
ortopeda, psychiatra, psycholog, pulmonolog, radiolog
x
x
x
x
- alergolog, androlog, chirurg naczyniowy, endokrynolog, kardiochirurg,
nefrolog, neurochirurg, onkolog, pediatra, proktolog, reumatolog, seksuolog,
urolog
x
x
x
x
- ginekolog, laryngolog, neurolog, okulista
7. Prowadzenie ciąży
x
x
x
x
8. Medycyna sportowa - konsultacje i badania
x
x
x
9. Badania diagnostyczne:
RENTGENODIAGNOSTYKA:
- kręgosłup, klatka piersiowa, jama brzuszna, stawy, miednica,
żebra, kości, stopa, dłoń, nos, żuchwa, ucho metodą Schullera, czaszka,
twarzoczaszka, siodełko tureckie, oczodoły, zatoki, zdjęcia rehabilitacyjne
x
x
x
x
x
x
x
MAMMOGRAFIA, TESTY ALERGOLOGICZNE SKÓRNE, BIOPSJA,
BIOPSJA POD KONTROLĄ USG, BADANIE HISTOPATOLOGICZNE,
CYTOLOGIA
- ząb, pantomogram
x
x
x
AUDIOMETRIA, SPIROMETRIA, PRACOWNIA PSYCHOTECHNICZNA
x
x
x
x
x
EEG
x
x
x
x
ULTRASONOGRAFIA:
- jamy brzusznej, tarczyca, jądra, piersi, gruczoł krokowy (sonda
brzuszna lub derektalna), ślinianki
x
x
x
x
x
- węzły chłonne, narząd rodny
x
x
x
- ciąża (bez opcji graficznych DVD 4D)
x
- ciąża 3/4D z nagraniem na płytę DVD lub kodem internetowym
x
x
- kolana
x
x
x
x
ECHO SERCA, DOPPLER NACZYŃ
EKG SPOCZYNKOWE
x
x
x
x
x
EKG WYSIŁKOWE, HOLTER EKG, HOLTER RR
x
x
ENDOSKOPIA PRZEWODU POKARMOWEGO: gastroskopia,
kolonoskopia, sigmoidoskopia
x
10. Badania laboratoryjne:
HEMATOLOGIA: morfologia 8 diff, rozmaz - manualny, retikulocyty,
leukocytoza bez rozmazu, trombocyty, OB.
x
x
x
x
x
KOAGUOLOGIA: czas krwawienia, układ krzepnięcia, czas protrombinowy,
wskaźnik Quicka, INR, czas koalinowo-kofalinowy, fibrynogen
x
x
x
x
x
BADANIA MOCZU: analiza ogólna, mocz poranny (białko, glukoza, liczba
Addisa, aceton, amylaza, mocznik, kreatynina, kwas moczowy, sód i potas,
magnez, wapń, fosforany nieorganiczne), mocz dobowy (białko, mocznik,
kreatynina, kwas moczowy, sód i potas, wapń, magnez, fosforany)
x
x
x
x
x
BADANIE KAŁU: badanie ogólne, krew utajona, stopień strawienia,
pasożyty, lamblie, owsiki
x
x
x
x
x
CHEMIA KLINICZNA: ALAT, AspAT, a-Amylaza (diastaza), albumina,
cholinoesteraza, fosfataza, kinaza kreatynowa, lipaza, białko całkowite,
próba tymolowa, bilirubina, próby wątrobowe, cholesterol, triglicerydy,
lipidogram, glukoza, krzywa cukrowa, mocznik, kreatynina, kwas moczowy,
próby nerkowe, sód, potas, chlor, wapń całkowity, magnez, fosforany
nieorganiczne, żelazo, GGT, dehydrogenaza mleczanowa, CRP
x
x
x
x
x
BADANIA SEROLOGICZNE:
- ASO ilościowo, odczyn reumatoidalny - lateksowy, odczyn
reumatoidalny - Waalera-Rossego, WR
x
x
x
x
x
x
x
DIAGNOSTYKA CHORÓB TARCZYCY: TSH III generacji, FT3, FT4
- odczyn Coombsa, grupa krwi (ABO i Rh) + przeciwciała
x
x
x
HORMONY PŁCIOWE: FSH, LH, estradiol, progesteron, prolaktyna, HCGtotal, SHBG, DHEA-S, testosteron, androstendion
x
x
x
POZOSTAŁE HORMONY I METABOLITY: kortyzol, ACTH, parathormon,
hormon wzrostu
x
x
x
MARKERY NOWOTWOROWE: CA-125, AFP, CA-15.3, CA-19.9, PSA
całkowite, CEA, TPS
x
x
x
DIAGNOSTYKA CUKRZYCY: Hemoglobina glikowana
x
x
x
IMMUNOGLOBULINY: IgA, IgM, IgG, IgE
x
x
x
OSTEOPOROZA: Pyrylinks D, Osteokalcyna
x
x
x
DIAGNOSTYKA INFEKCJI: HbsAg, p-ciała anty-HBs, p-ciała anty-CMV
IgG i IgM, p-ciała anty-Rubella IgG i IgM, p-ciała anty-toksoplazma
gondii IgG i IgM, chlamydia trachomatis, p-ciała anty-Herpes 1 i 2 IgG i IgM
x
x
x
INNE: helicobacter pylorii IgG
x
x
x
BADANIA BAKTERIOLOGICZNE: posiew bakteriologiczny z
antybiogramem (mocz, gardło, ucho, nos, oko, nasienie, kał, pochwa, kanał
szyjki macicy, ropa, rany, czyraki, inne), posiew w kierunku Haemophilus
influenzae
x
x
x
BADANIA MYKOLOGICZNE: badanie mykologiczne bezpośrednie, wymaz
bezpośredni z pochwy, wymaz bezpośredni z cewki, badanie bezpośrednie
w kierunku GNC, posiew mykologiczny, posiew w kierunku GNC
x
x
x
11. Szczepienia ochronne przeciw grypie, WZW B – wraz z kosztem
szczepionki
x
12. Szczepienia ochronne przeciw grypie, WZW B, kleszczom – oprócz
kosztów szczepionki
x
x
x
x x 13. Szczepienia ochronne przeciw WZW A, WZW A+B, kleszczom, błonicy +
tężcowi, polio, HPV (oprócz kosztów szczepionki)
x
x
14. Usługi stomatologiczne:
- Bezpłatny przegląd
x
x
x
x
x
- 20% zniżki na stomatologię zachowawczą, chirurgiczną
x
x
x
- 10% zniżki oraz protetykę
x
x
x
x
x
x x x
15. Roczny bilans zdrowia – raz w roku profilaktyczna wizyta lekarska,
podczas której lekarz ocenia indywidualne ryzyko zdrowotne, proponuje
wykonanie bezpłatnych badań profilaktycznych
x
x
16. Zabiegi pielęgniarskie przeprowadzone na zlecenia lekarza
- 10% zniżki na stomatologię zachowawczą, chirurgiczną oraz
protetykę
- iniekcje – podskórne, domięśniowe, dożylne
x
x
- zmiany opatrunków, zdjęcie szwów
x
17. Rehabilitacja na podstawie skierowania lekarza z CM Luxmed
x
x
18. Masaż relaksacyjny
x
19. Zniżki - 10% zniżki na świadczenia zdrowotne nie objęte pakietem
x
x
x
x
x
INFORMACJE DODATKOWE
1. Każdy pracownik LW „Bogdanka” S.A. uprawniony jest do przystąpienia do programu w zakresie
korzystania z abonamentowych świadczeń zdrowotnych CM Luxmed Sp. z o.o.
2. Osobami Uprawnionymi do korzystania z ww. świadczeń są również małżonkowie, partnerzy oraz
dzieci pracownika LW Bogdanka S.A.
3. Zbieranie deklaracji o chęci przystąpienia do programu osób do tego uprawnionych trwa do 10
października 2014 roku.
4. Po wprowadzeniu danych osób uprawnionych do systemu komputerowego, CM Luxmed Sp. z o.o.
przekaże pracodawcy Karty Pacjenta, które wydawane będą pracownikom po uprzednim
powiadomieniu e-mailem oraz informacją zamieszczoną w intranecie.
5. Opieka medyczna CM Luxmed Sp. z o.o. świadczona będzie od 01.11.2014 r. przez okres 12
miesięcy z możliwością jej przedłużenia.
6. Pierwsze zmiany, migracje między dostępnymi pakietami możliwe są po upływie 3 miesięcy od
przystąpienia, nie częściej niż co 3 miesiące. Zmiana zakresu świadczeń zdrowotnych skuteczna
jest z pierwszym dniem następnego miesiąca.
7. Wykreślenie z listy osób uprawnionych i uprawnionych członków rodzin możliwe jest nie
wcześniej niż po upływie 6 miesięcy, następuje z ostatnim dniem miesiąca.
8. Podane ceny dostępnych pakietów są cenami brutto, za jedną osobę, za miesięczny okres
rozliczeniowy.
9. Pracodawca
nie
dofinansowuje
pracownikowi
kosztów
abonamentowego
świadczenia
zdrowotnego, pośredniczy jedynie w przekazaniu CM Luxmed Sp. z o.o. wynagrodzenia z tytułu
udzielonych świadczeń zdrowotnych, które potrąca z miesięcznego wynagrodzenia.
10. Świadczenia będą udzielane w niżej wymienionych placówkach Centrum Medycznego Luxmed
oraz placówkach współpracujących:

Lublin, ul. Radziwiłłowska 5, 20-080 Lublin, tel. 81 532 37 11
codziennie w godzinach od 7:00 do 19:00 w soboty w godzinach od 8:00 do 14:00.

Lublin, ul. Zwycięska 6A, 20-555 Lublin, tel. 81 532 37 11
codziennie w godzinach od 7:00 do 19:00 w soboty w godzinach od 8:00 do 14:00.

Lublin, ul. Królewska 11, 20-109 Lublin, tel. 81 532 37 11
codziennie w godzinach od 7:00 do 19:00 w soboty w godzinach od 8:00 do 14:00.

Lublin, ul. Koncertowa 4D, 20-866 Lublin, tel. 81 532 37 11
codziennie w godzinach od 7:00 do 19:00 w soboty w godzinach od 8:00 do 14:00.

Kraśnik, ul. Narutowicza 1/10, 23-200 Kraśnik, tel. 81 884 47 90
codziennie w godzinach od 8:00 do 19:00, w soboty w godzinach od 9:00 do 15:00.

Chełm, ul. Plac Kupiecki 12, 22-100 Chełm, tel. 82 565 47 73
codziennie w godzinach od 7:30 do 18:00, w soboty w godzinach od 9:00 do 14:00.

Krasnystaw, ul. Poniatowskiego 33A, tel. 82 576 78 78
codziennie w godzinach od 8:00 do 18:00, w soboty w godzinach od 9:00 do 14:00.

Biłgoraj, ul. Kościuszki 18, tel. 84 686 95 33
codziennie w godzinach od 7:00 do 19:00, w soboty w godzinach od 8:00 do 14:00

Zamość, ul. Spadek 41, 22-400 Zamość, tel. 84 539 80 40
codziennie w godzinach od 8:00 do 18:00, w soboty w godzinach od 9:00 do 14:00
W przypadku dużego zainteresowania ze strony pracowników CM Luxmed Sp. z o.o.
dopuszcza możliwość zawarcia umowy o współpracę z placówką w Łęcznej.
Punkty pobrań CM Luxmed

Łęczna, ul. Stefanii Pawlak 3

Biłgoraj, ul. Pojaska 3

Chełm, ul. Piłsudskiego 11B

Zamość, ul. Koszary 55

Biała Podlaska, ul. Janowska 76

Świdnik, Racławicka 16 (punkt pobrań i USG)

Lubartów, ul. Cicha 19

Tomaszów Lubelski, ul. Zamojska 13

Poniatowa, ul. 11 Listopada 1

Radzyń Podlaski, ul. Pocztowa 4
......................................................................
nazwisko i imię
......................................................................
oddział / nr komp.
......................................................................
......................................................................
adres
......................................................................
nr telefonu
WNIOSEK
o przystąpienie do Abonamentu Medycznego Luxmed
Proszę o zgłoszenie do Abonamentowej Opieki Medycznej CM Luxmed Sp. z o.o. niżej
wymienionych osób (wniosek należy wypełnić drukowanymi literami):
Lp
Pracownik / członkowie rodziny do objęcia abonamentem medycznym
Stopień
Data
Nazwisko i imię
PESEL
Pokrewieństwa
urodzenia
Pakiet*
1.
2.
3.
4.
5.
* Należy wpisać wybrany pakiet spośród dostępnych: Biały (12 zł), Żółty (17 zł), Zielony (22 zł), Złoty (29 zł), Platynowy (37 zł)
1. Wyrażam zgodę na potrącenie z mojego wynagrodzenia należnej odpłatności miesięcznych w łącznej kwocie
……………. PLN zgodnie z cennikiem świadczeń abonamentowych CM Luxmed Sp.z o.o.
2. Oświadczam, że zapoznałem się z cennikiem świadczeń abonamentowych CM Luxmed i jestem świadomy, że
potrącana kwota zmniejszy przelewane na moje konto wynagrodzenie.
3. Oświadczam, że zapoznałem się z warunkami i listą świadczeń oferowanych w ramach poszczególnych
pakietów medycznych.
4. Świadomy odpowiedzialności, prawdziwość wyżej wymienionych danych potwierdzam własnoręcznym
podpisem.
5. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych we wniosku dla potrzeb niezbędnych
do realizacji umowy na Abonamentową Opiekę Medyczną, w tym na ich udostępnienie i przetwarzanie przez
Centrum Medyczne Luxmed Sp. z o.o., ul Radziwiłłowska 5, 20-080 Lublin, zgodnie z Ustawą o Ochronie
Danych Osobowych.
........................................................
Data i podpis pracownika