Wniosek o dofinansowanie projektu PROGRAM OPERACYJNY
Transkrypt
Wniosek o dofinansowanie projektu PROGRAM OPERACYJNY
Wniosek o dofinansowanie projektu PROGRAM OPERACYJNY KAPITAŁ LUDZKI Informacje wypełniane przez instytucję przyjmującą wniosek Data przyjęcia wniosku: Numer kancelaryjny wniosku: Numer wniosku w KSI: Imię i nazwisko osoby przyjmującej wniosek: I. INFORMACJE O PROJEKCIE 1.1 Numer i nazwa Priorytetu: IX. Rozwój wykształcenia i kompetencji w regionach 1.2 Numer i nazwa Działania: 9.5. Oddolne inicjatywy edukacyjne na obszarach wiejskich 1.3 Numer i nazwa Poddziałania: 1.4 Województwo: łódzkie 1.5 Instytucja, w której wniosek zostanie złożony: Urząd Marszałkowski w Łodzi 1.6 Numer konkursu: POKL/I/9.5/08 1.7 Tytuł projektu: "Mówię poprawnie - przygoda z logopedią" 1.8 Okres realizacji projektu: Od 01.01.2009 Do 31.12.2009 Województwo: Łódzkie 1.9 Obszar realizacji projektu: (cała Polska, województwo, powiat, gmina) Powiat: Powiat zduńskowolski Gmina: Zduńska Wola 1.10 Projekt ponadnarodowy: NIE 1.11 Projekt innowacyjny: NIE 1.12 Projekt z komponentem ponadnarodowym: NIE II. BENEFICJENT (PROJEKTODAWCA) 2.1 Nazwa projektodawcy: Gmina Zduńska Wola 2.2 Status prawny: 2.3 NIP: (PL) 2.4 REGON: gminna samorządowa jednostka organizacyjna 8291643131 730934447 Suma kontrolna: C04A-C4D1-3BD6-21EF 1 2.5 Adres siedziby: Ulica: Zielona Nr domu: 30 Nr lokalu: - Miejscowość: Zduńska Wola Kod pocztowy: 98-220 2.6 Osoba/y uprawniona do podejmowania decyzji wiążących w imieniu projektodawcy: 2.7 Osoba do kontaktów roboczych: 2.7.1 Numer telefonu: 2.7.2 Adres poczty elektronicznej: 2.7.3 Numer faksu: 2.7.4 Adres: 2.8 Partnerzy: 2.8.1.1 Nazwa organizacji/instytucji: 2.8.1.2 Status prawny: 2.8.1.3 Adres: Telefon: (0-43) 8234120 Fax: (0-43) 8232750 Henryk Staniucha - Wójt (reprezentuje jednoosobowo) Anna Chwiołka (0-43) 8253362 [email protected] (0-43) 8232750 j.w. TAK Stowarzyszenie na Rzecz Rozwoju Dzieci i Młodzieży "Razem łatwiej" stowarzyszenie Izabelów 50, 98-200 Zduńska Wola III. CHARAKTERYSTYKA PROJEKTU (maksymalnie 18 000 znaków) 3.1 Cel projektu ♦ Uzasadnij potrzebę realizacji projektu (wskaż problem/y który/e chcesz rozwiązać) ♦ Wskaż cel ogólny oraz cele szczegółowe projektu. ♦ Uzasadnij zgodność celów z PO KL, Planem Działań (i innymi dokumentami strategicznymi) Specjaliści alarmują - w ciągu ostatnich kilku lat liczba dzieci mających problemy logopedyczne wzrosła aż o 60 proc. Statystyki pokazują, że brak pomocy logopedycznej dzieciom z zaburzeniami mowy wpływa na poziom ich osiągnięć szkolnych. Według badań H. Spionek wśród uczniów z niepowodzeniami szkolnymi 30-38 % dzieci ma wady wymowy. Wśród uczniów, którzy mają trudności w czytaniu i pisaniu, dzieci z zaburzeniami mowy stanowią połowę tej grupy. Potoczna obserwacja, jak również aktualne badania wyrywkowe publikowane w różnych fachowych wydawnictwach przemawiają za tym, że skala zjawiska rośnie, a nie maleje. Problemy logopedyczne, same nie mijają, ale można je skutecznie leczyć, zwłaszcza u dzieci. Okres nauki w klasach początkowych jest ostatnim etapem usuwania i wyrównywania braków i niedostatków w rozwoju mowy dziecka. Duże widoczne braki i niedostatki w rozwoju mowy są zauważane wśród dzieci mieszkających na terenach wiejskich. To właśnie na tych obszarach tworzą się nierówności edukacyjne wynikające z wpływu środowiska rodzinnego i nierównego dostępu do specjalistów z logopedii i specjalistycznych poradni. Z uwagi na to, że dzieci pochodzą z małych miejscowości, w których nie ma ośrodków zdrowia, poradni, a dojazd do najbliższych w mieście wymaga od rodziców dyspozycyjności, dzieci te nigdy nie będą miały szans na wyeliminowanie swoich kłopotów z mową. Braki i niedostatki w rozwoju mowy wśród dzieci na terenach wiejskich zauważają przede wszystkim nauczyciele pracujący w szkołach wiejskich. Podejmują oni oddolną inicjatywę edukacyjną zgłaszając ten problem na radach pedagogicznych i są tymi osobami, które jako pierwsze kierują dzieci na konsultacje logopedyczne. Zgłaszają również potrzebę uczestniczenia w szkoleniach prowadzonych przez specjalistów – logopedów, które przygotowywałyby ich do odpowiedniej pracy z dzieckiem wykazującym wady wymowy. Oddolną inicjatywę edukacyjną wykazują również rodzice zgłaszając ten problem do placówek oświatowych oraz Urzędu Gminy prosząc o pomoc logopedyczną dla swoich dzieci i dla siebie. Rodzice chcą wiedzieć jak pomóc swoim dzieciom, jak wspomóc pracę logopedy oraz chcą wiedzieć jakich ćwiczeń używać, aby usunąć lub zmniejszyć wady wymowy u swoich dzieci. Zdają sobie sprawę z tego, że ich dzieci będą dalej kontynuowały naukę. Zależy im na tym, aby dzieci miały równe szanse rozwojowe i zapewnioną edukację na odpowiednim poziomie. Główną barierą w zaspokojeniu potrzeb mieszkańców w zakresie zwiększenia szans edukacyjnych dzieci mających problemy z wymową są środki finansowe. Gminy wiejskie posiadają małe budżety, które nie są w stanie zapewnić wszystkich potrzeb w zakresie edukacji. Pieniędzy nie da się pozyskać także od rodziców dzieci, ponieważ sytuacja finansowa przeważającej ilości mieszkańców wsi jest niezadawalająca i trudna. Gdyby zaproponowano im płacenie za dodatkowe zajęcia z logopedą po prostu zrezygnowaliby z nich. Dlatego ogromne znaczenie dla prawidłowego rozwoju mowy dzieci ma stworzenie warunków do pracy nad usprawnianiem mowy na terenie szkoły, do której uczęszczają. Suma kontrolna: C04A-C4D1-3BD6-21EF 2 Projekt odpowiada na potrzeby środowiska lokalnego w zakresie wyrównywania szans dzieci i młodzieży oraz społeczności lokalnej szkół w zakresie rozwoju edukacyjnego. Celem głównym projektu jest – zwiększenie szans edukacyjnych uczniów Szkoły Podstawowej w Janiszewicach z terenu Gminy Zduńska Wola mających problemy z wymową. Celami szczegółowymi projektu są: • kształtowanie prawidłowej mowy wśród dzieci; • usprawnienie narządów mowy i stymulowanie opóźnionego rozwoju mowy; • poszerzenie oferty edukacyjnej szkół; • zmniejszenie nierówności w upowszechnianiu edukacji pomiędzy obszarem wiejskim i miejskim; • wzmacnianie poczucia własnej wartości. Cele projektu są zgodne z polityką równych szans kobiet i mężczyzn. Cele są zgodne z dokumentami strategicznymi na poziomie: Unii Europejskiej (SWW, 1.3.3 Zwiększenie inwestycji w kapitał ludzki poprzez lepszą edukację i poprawę kwalifikacji); Kraju (NSRO), Cel 2 zgodny z wytycznymi 1.3.3; Regionu (Strategia Rozwoju Województwa Łódzkiego na lata 2007 - 2020), „Sfera Społeczna”, priorytet: „Wiedza i kompetencje”, cel strategiczny: „Podniesienie poziomu wykształcenia mieszkańców województwa”; powiatu (Plan Rozwoju Lokalnego Powiatu Zduńskowolskiego, I Priorytet rozwojowy, II cel strategiczny: „Podniesienie poziomu wykształcenia i rozwój kultury mieszkańców”). Na poziomie PO KL, cel 4, IX Priorytet, Działanie 9.5 – Oddolne inicjatywy edukacyjne na obszarach wiejskich. W ramach projektu realizowana będzie polityka równych szans i koncepcja zrównoważonego rozwoju. Wartość dodana projektu - dotychczas nie były realizowane projekty uwzględniające konieczność przeprowadzenie badań logopedycznych i prowadzenia terapii logopedycznej dla dzieci mających problemy z wymową uczęszczających do szkoły podstawowej we wsi Janiszewice. Taki projekt nie byłby możliwy do realizacji bez wsparcia z EFS. 3.2 Grupy docelowe (nie dotyczy projektów informacyjnych i badawczych) ♦ Scharakteryzuj osoby i/lub instytucje które zostaną objęte wsparciem ♦ Uzasadnij wybór grupy docelowej, którą obejmiesz wsparciem ♦ Opisz sposób rekrutacji uczestników Według danych z 2007 roku teren Gminy Zduńska Wola zamieszkuje 1,5 tyś. dzieci uczęszczających do przedszkoli, szkół podstawowych, gimnazjów i szkoły ponadgimnazjalnej (źródło: badania własne Gminy Zduńska Wola). Do Szkoły Podstawowej w Janiszewicach funkcjonującej w strukturach edukacyjnych gminy uczęszcza ogółem 210 uczniów. Projektem objęci zostaną uczniowie klas: „0” - 27 uczniów, w I klasie – 32 osoby, w II klasie – 31 osób, w III klasach – 35 osób. Realizację projektu poprzedziły przesiewowe badania słuchu dla 125 uczniów klas „0” – III, które zostały przeprowadzone 03 czerwca 2008 r. Do dalszych badań diagnostycznych i terapii logopedycznej zakwalifikowano 25 osób. Ogółem projektem zostanie objętych 25 uczniów SP w Janiszewicach. Aby terapia przyniosła oczekiwane rezultaty, powinna odbywać się przy współudziale rodziny i nauczycieli. Będą oni mogli uczestniczyć w szkoleniach przygotowujących ich do pracy z dzieckiem w domu i na lekcji w szkole. Wpłynie to niezwykle korzystnie na efektywność terapii. W związku z tym grupą docelową będzie także 25 rodziców lub opiekunów dzieci oraz 5 nauczycieli z klas, do których uczniowie uczęszczają. Podczas szkoleń rodzice zostaną przygotowani do kontynuowania ćwiczeń w domu, a nauczyciele podczas lekcji. Gmina Zduńska Wola jest gminą wiejską. Władze gminy nie są w stanie zapewnić wystarczającej ilości śr. finansowych na zorganizowanie dodatkowych zajęć z zakresu logopedii. Realizacja działań przewidzianych w projekcie, wpisuje się w potrzeby lokalnej społeczności i rozwiązuje bariery jakie stoją na przeszkodzie w ich spełnieniu. Rekrutacja będzie prowadzona zgodnie z polityką równych szans i zasadą zrównoważonego rozwoju oraz z zachowaniem zasady równouprawnienia płci. Rekrutacja uczestników odbywać się będzie w miesiącu styczniu 2009 r. Na zajęcia z logopedii zostaną zakwalifikowane dzieci mające problemy w prawidłowym mówieniu. Dzieci będą kwalifikowane przez logopedę szkolnego po przeprowadzeniu przesiewowego badania słuchu. Uczniowie, którzy zostaną zakwalifikowani do projektu będą musieli przynieść od rodziców deklaracje uczestnictwa w zajęciach. Sposób rekrutacji na zajęcia logopedyczne zostanie umieszczony na ulotkach promocyjnych, plakatach i ogłoszeniach. 3.2.1 Przewidywana liczba osób/instytucji objętych wsparciem EFS w ramach projektu i ich status (ilościowe) Suma kontrolna: C04A-C4D1-3BD6-21EF 3 Status uczestnika Liczba osób Bezrobotni 0 w tym osoby długotrwale bezrobotne 0 Osoby nieaktywne zawodowo 25 w tym osoby uczące lub kształcące się 25 Zatrudnieni 30 w tym rolnicy 15 w tym samozatrudnieni 2 w tym zatrudnieni w mikroprzedsiębiorstwach 3 w tym zatrudnieni w małych i średnich przedsiębiorstwach 5 w tym zatrudnieni w dużych przedsiębiorstwach 5 w tym pracownicy w gorszym położeniu 0 Ogółem 55 w tym osoby należące do mniejszości narodowych i etnicznych 0 w tym migranci 0 w tym osoby niepełnosprawne 0 Przedsiębiorstwa objęte wsparciem Ilość Mikroprzedsiębiorstwa Małe i średnie przedsiębiorstwa Duże przedsiębiorstwa 3.3 Działania ♦ Opisz działania podejmowane w projekcie, zgodnie z chronologią zadań wskazaną w budżecie i harmonogramie Realizacja projektu zaplanowana została na 10 miesięcy, od 1 stycznia do 30 czerwca 2009 r. i od 1 września do 31 grudnia 2009 r. W ramach projektu realizowana będzie diagnoza, terapia logopedyczna, a także wszechstronna profilaktyka logopedyczna. Realizacja projektu podzielona została na następujące zadania: 1. Promocja projektu i rekrutacja 2. Diagnostyka logopedyczna 3. Terapia logopedyczna 4. Profilaktyka logopedyczna 5. Zarządzanie projektem 1. Promocja projektu i rekrutacja odbywać się będzie w miesiącu styczniu 2009 r. W celu promocji realizowanego projektu przygotowane zostaną: plakaty promocyjne, informacje na stronie internetowej szkoły i Urzędu Gminy Zduńska Wola. Materiały promocyjne będą informować o celu realizacji projektu, działaniach, głównych założeniach i terminie realizacji. Plakaty zostaną umieszczone w siedzibie szkoły oraz na tablicy ogłoszeń Urzędu Gminy Zduńska Wola. Informacje o współfinansowaniu projektu zostaną umieszczone na wszystkich dokumentach dotyczących projektu tj. na plakatach, materiałach szkoleniowych, listach obecności oraz na zakupionym sprzęcie. Informacje będą zawierały m.in. logo EFS, UE, PO KL. Obowiązki informacyjne – promocyjne będą zgodne z rozporządzeniem rady (WE) nr 1083/2006 ustanawiającym przepisy ogólne dotyczące EFRR, EFS, FS. Rekrutacja – sposób rekrutacji został opisany w pkt. 3.2. 2. Diagnostyka logopedyczna została zaplanowana na luty 2009 r. Ogółem przebadanych zostanie 25 uczniów z klas najmłodszych („zerówki”, klas I, II, III). Badanie każdego dziecka będzie trwało 2 godziny. Ogółem badania diagnostyczne obejmą 50 godzin. Zostanie zastosowane przesiewowe badania mowy, które pozwoli wyodrębnić grupę dzieci do szczegółowych badań logopedycznych. Podstawowym badaniem będzie badanie mowy za pomocą kwestionariusza obrazkowego. 3. Terapia logopedyczna została zaplanowana na 8 miesięcy od lutego do czerwca 2009 i od września do listopada 2009 r. Zostanie nią objętych 25 osób. Każdy z uczniów weźmie udział w 15 godz. indywidualnej terapii logopedycznej. Ogółem zostanie przeprowadzonych 375 godz. pracy z uczniami w ramach zajęć terapeutycznych. Będzie ona prowadzona według Suma kontrolna: C04A-C4D1-3BD6-21EF 4 określonego schematu postępowania: • ćwiczenia oddechowe; • ćwiczenia właściwe z zakresu korekcji wad wymowy; • ćwiczenia wspomagające terapię logopedyczną . 4. Profilaktyka zostanie ukierunkowana na współpracę logopedy z nauczycielami oraz na współpracę logopedy z rodzicami dzieci. Profilaktyka pedagogiczna dla nauczycieli została zaplanowana na 2 godz. w każdym semestrze. Ogółem zostaną przeprowadzone 4 godziny w ciągu trwania projektu. W zajęciach szkoleniowych weźmie udział 5 nauczycieli – wychowawców z klas „0”, I, II i III. Współpraca logopedy z nauczycielami będzie dotyczyć: uświadomienia ważności prawidłowej wymowy u dzieci, zapewnienia pomocy o charakterze terapeutycznym i instruktażowym, przeprowadzenia szkolenia nauczycieli na temat prawidłowego rozwoju mowy. W ramach szkoleń dla nauczycieli zostaną zorganizowane zajęcia z zakresu pracy z uczniem posiadającym wady i zaburzenia mowy. Nauczyciele otrzymają opracowane materiały dydaktyczne z zakresu logopedii, które pomogą im w codziennej pracy z uczniami mającymi problemy z zaburzeniami mowy. Drugą grupą, z którą pracować będzie logopeda są rodzice. Profilaktyka pedagogiczna dla 25 rodziców została zaplanowana na 2 godz. w każdym semestrze. Ogółem zostaną przeprowadzone 4 godziny w ciągu trwania projektu. Rodzice skorzystają z wszechstronnej pomocy w zakresie diagnozowania dzieci, udzielania wskazówek do pracy z dzieckiem, otrzymają skierowania na szczegółowe badania. Dzieci wymagające dodatkowej diagnozy psychologicznej i pedagogicznej zostaną skierowane do Poradni Psychologiczno- Pedagogicznej. Wszyscy rodzice dzieci mających problemy z zaburzeniami mowy otrzymają materiały z zestawem ćwiczeń do wykorzystania w domu. 5. Odrębnym działaniem będzie zarządzanie projektem zgodne z obowiązującymi zasadami w ramach EFS. Zarządzaniem projektem zajmować będzie się trzyosobowy zespół składający się z: koordynatora projektu, asystenta koordynatora i pracownika ds. rozliczeń finansowych. Biuro projektu zostanie zlokalizowane i będzie funkcjonowała w siedzibie wnioskodawcy w Zduńskiej Woli. W projekcie będzie stosowana Ustawa Prawo Zamówień Publicznych. W projekcie będzie stosowana Ustawa o postępowaniu w sprawach dotyczących udzielania pomocy publicznej. Szczegółowy opis w pkt.3.5 3.4 Rezultaty ♦ Opisz twarde i miękkie rezultaty projektu w odniesieniu do planowanych działań ♦ Opisz w jaki sposób rezultaty będą monitorowane, badane ♦ Opisz w jaki sposób rezultaty przyczynią się do realizacji celu projektu Głównym mierzalnym rezultatem projektu będzie udzielenie wsparcia w zakresie diagnostyki i terapii logopedycznej dla grupy 25 uczniów Szkoły Podstawowej w Janiszewicach, w wyniku których zmniejszą się deficyty w zakresie wad mowy lub ich całkowite wyeliminowanie. Do zapewnienia trwałości rezultatów przyczynią się broszurki z zestawem ćwiczeń logopedycznych, które umożliwią uczniom i ich rodzicom prowadzenie ćwiczeń również w domu. Rezultaty twarde: - ilość uczniów objętych logopedycznymi badaniami diagnostycznymi – 25; - ilość uczniów objętych zajęciami terapeutycznymi - 25; - ilość godzin badań diagnostycznych – 50; - ilość godzin zajęć z zakresu terapii logopedycznej – 375; - ilość rodziców objętych profilaktyką logopedyczną - 25; - ilość nauczycieli objętych profilaktyką logopedyczną - 5; - ilość godzin zajęć z profilaktyki logopedycznej dla nauczycieli – wychowawców – 4; - ilość godzin zajęć z profilaktyki logopedycznej dla rodziców – 4; - ilość broszurek – 30; Rezultaty miękkie: - zmniejszenie braków edukacyjnych uczniów z wadami wymowy; - poszerzenie oferty edukacyjnej szkoły; - zmniejszenie nierówności w upowszechnianiu edukacji na terenach wiejskich; - zniwelowanie barier w dostępie do zajęć logopedycznych; - podniesienie poziomu prawidłowej mowy wśród dzieci; - podniesienie poczucia własnej wartości Monitorowanie rezultatów: Monitoring będzie procesem ciągłym, będą wizytacje w miejscu realizacji projektu, sporządzane sprawozdania okresowe i końcowe. Celem monitorowania będzie bieżące wykrywanie potencjalnych nieprawidłowości i ich korygowanie w miarę potrzeb. Monitoring obejmie: Suma kontrolna: C04A-C4D1-3BD6-21EF 5 - terminowość realizacji przewidzianych działań; - zgodność ilości przeprowadzonych zajęć z terapii logopedycznej z planowaną liczbą; - zgodność ilości przeprowadzonych szkoleń dla nauczycieli z planowaną liczbą; - zgodność wydatkowania środków finansowych z zapisami umowy oraz budżetem projektu; - analizę dokumentacji finansowo – księgowej. Rezultaty będą badane za pomocą następujących źródeł: - formularze zgłoszeniowe; - dzienniki zajęć; - listy obecności; - karty obserwacji osiągnięć uczniów; - sprawozdanie z realizacji projektu. Trwałość projektu będzie wysoka, ponieważ w wyniku jego realizacji zostaną szczegółowo zdiagnozowani uczniowie posiadający wady wymowy oraz zostanie rozpoczęte usprawnianie aparatu artykulacyjnego i korygowanie zaburzenia ich mowy. Działania podjęte w projekcie przyczynią się do zmiany biernej postawy uczniów, a szczególnie ich rodziców wobec częstych wad wymowy wśród dzieci zamieszkujących tereny wiejskie. Rezultaty projektu udowodnią mieszkańcom Janiszewic, że wady wymowy można wyeliminować dzięki pracy logopedycznej na terenie szkoły, do której uczęszczają ich dzieci. Społeczność lokalna przekona się, że warto podejmować oddolne inicjatywy w procesie edukacji własnych dzieci. Rezultaty Projektu zostaną szeroko upowszechnione na terenie Gminy Zduńska Wola i zostaną wykorzystane przy realizacji następnych projektów planowanych w dalszej perspektywie na terenie pozostałych placówek oświatowych z terenu Gminy Zduńska Wola. Efektem długofalowym projektu będzie zmniejszenie w znacznym stopniu, a następnie wyeliminowanie problemów związanych z wadą wymowy uczniów Szkoły Podstawowej w Janiszewicach. Wpływ działań podejmowanych w trakcje realizacji projektu na osiągnięcie celu głównego będzie bezpośredni. Rezultaty projektu przyczynią się do realizacji celów szczegółowych. 3.5 Potencjał projektodawcy i zarządzanie projektem ♦ Opisz doświadczenie w realizacji podobnych przedsięwzięć/projektów ♦ Opisz w jaki sposób projekt będzie zarządzany ♦ Jakie zaplecze techniczne oraz jaka kadra zaangażowane będą w realizację projektu (wskaż osoby/stanowiska w projekcie) ♦ Wpisz przychody jakie osiągnął beneficjent/partnerstwo za poprzedni rok obrotowy ♦ Opisz rolę partnerów lub innych instytucji zaangażowanych w projekt Wnioskodawca realizował już projekty mające na celu wyrównywanie szans edukacyjnych dzieci i podniesienie ich poziomu wykształcenia, dzięki czemu zdobył niezbędne doświadczenie: - Fundacja Centrum Edukacji Obywatelskiej, współfinansowane ze środków EFS- Program " Szkoła Marzeń", okres realizacji 10.2005 – 10.2006, środki- Gminne Gimnazjum Czechy -88.000 zł, Szkoła Podstawowa w Janiszewicach – 87.947 zł - „Nowy Impuls” - projekty rozwojowe szkół wiejskich w woj. łódzkim, współfinansowane ze środków EFS - Projekt „Moja Szkoła Moją Szansą” realizuje Towarzystwo Inicjatyw Europejskich w Łodzi, okres realizacji 03.2007 - 03.2008, środki Szkoła Podstawowa Krobanów – 59.900 zł - Program wyrównywania szans edukacyjnych dzieci i młodzieży w 2007 r. - Kuratorium Oświaty w Łodzi Projekt „Okna na świat” okres realizacji 17.09.2007 - 28.12.2007, środki Szkoła Podstawowa Annopole 19.995 zł. Projekt będzie realizowany przez doświadczoną kadrę wielokrotnie współpracującą w realizacji podobnych projektów. Zespół realizatorski składać się będzie z następujących osób: - Koordynator projektu (umowa zlecenie) - nadzór nad przebiegiem działań, koordynowanie pracy zespołu, reprezentacja Wnioskodawcy w działaniach związanych z projektem, nadzór nad harmonogramem działań i wydatków w projekcie, kontakt z Instytucją Pośredniczącą, nadzór nad prawidłowym przygotowaniem wniosków płatniczych; - Asystent koordynatora (usługa) - współpraca z koordynatorem w sprawach związanych z realizacją projektu, odpowiada za promocję i rekrutację, przygotowanie wniosków płatniczych, przygotowanie sprawozdania merytorycznego; - Pracownik ds. rozliczeń (umowa zlecenie) - obsługa księgowa projektu, stały nadzór nad finansową stroną projektu, przygotowanie sprawozdania finansowego. Biuro Projektu zostanie zlokalizowane w siedzibie Gminy Zduńska Wola (Wnioskodawca). Wszystkie działania podejmowane w projekcie dotyczące zakupu usług i towarów będą prowadzone zgodnie w Ustawą Prawo Zamówień Publicznych. Suma kontrolna: C04A-C4D1-3BD6-21EF 6 Zajęcia odbywać się będą w Szkole Podstawowej podlegającej Wnioskodawcy, zlokalizowanej we wsi Janiszewice. Zajęcia logopedyczne będą prowadzone przez wykwalifikowanego logopedę, który posiada niezbędne doświadczenie w realizacji podobnych działań oraz w pracy z dziećmi w wieku szkolnym. Projekt będzie realizowany w partnerstwie. Liderem projektu będzie Gmina Zduńska Wola, a Partnerem Stowarzyszenie Na Rzecz Pomocy Dzieciom i Młodzieży „Razem Łatwiej” z Izabelowa. Partner jest nowym podmiotem i z racji tego jego dochód wynosi 0,00 zł. Partner będzie odpowiedzialny za : • promocje projektu, • przekazywanie informacji o realizowanym projekcie mieszkańcom Gminy, • pomoc w zorganizowaniu spotkania rodziców dzieci objętych programem terapeutycznym ze specjalistami - logopedami, • nadzorowanie wraz z Liderem przebiegu działań. Suma kontrolna: C04A-C4D1-3BD6-21EF 7 IV. BUDŻET PROJEKTU Kategoria 4.1 Koszty ogółem (4.1.1 + 4.1.2) 4.1.1 Koszty bezpośrednie Zadanie 1 : Promocja projektu i rekrutacja w tym koszty personelu Zadanie 2 : Diagnostyka logopedyczna w tym koszty personelu Zadanie 3 : Terapia logopedyczna w tym koszty personelu Zadanie 4 : Profilaktyka logopedyczna w tym koszty personelu Zadanie 5 : Zarządzanie projektem w tym koszty personelu 4.1.2 Koszty pośrednie jako % kosztów bezpośrednich (4.1.2/4.1.1) 4.1.3 Cross-financing w kosztach ogółem jako % wartości projektu ogółem (4.1.3/4.1) 2009 Ogółem 50 000,00 zł 50 000,00 zł 47 000,00 zł 47 000,00 zł 250,00 zł 250,00 zł 150,00 zł 150,00 zł 3 500,00 zł 3 500,00 zł 3 500,00 zł 3 500,00 zł 28 990,00 zł 28 990,00 zł 22 500,00 zł 22 500,00 zł 1 260,00 zł 1 260,00 zł 560,00 zł 560,00 zł 13 000,00 zł 13 000,00 zł 8 000,00 zł 3 000,00 zł 8 000,00 zł 3 000,00 zł 6.88 % 6.88 % 3 370,00 zł 3 370,00 zł 6.74 % 6.74 % 4.2 Przychód projektu 0,00 zł 0,00 zł 4.3 Wkład własny 4.3.1 w tym wkład niepieniężny 4.3.2 w tym wkład prywatny 0,00 zł 0,00 zł 0,00 zł 0,00 zł 0,00 zł 0,00 zł 50 000,00 zł 50 000,00 zł 4.4 Wnioskowane dofinansowanie [4.1 – (4.2 + 4.3 )] 4.5 Oświadczam, iż ww. kwoty są kwotami zawierającymi VAT i podatek ten jest kwalifikowalny 4.6 Koszt przypadający na jednego uczestnika: Suma kontrolna: C04A-C4D1-3BD6-21EF 909,09 zł 8 V. OŚWIADCZENIE Oświadczam, że informacje zawarte w niniejszym wniosku są zgodne z prawdą. Oświadczam, że instytucja którą reprezentuję nie zalega z uiszczaniem podatków, jak również z opłacaniem składek na ubezpieczenie społeczne i zdrowotne, Fundusz Pracy, Państwowy Fundusz Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych lub innych należności wymaganych odrębnymi przepisami. Oświadczam, że jestem uprawniony do reprezentowania beneficjenta w zakresie objętym niniejszym wnioskiem. Oświadczam, że instytucja, którą reprezentuję nie podlega wykluczeniu, o którym mowa w art. 211 ustawy z dnia 30 czerwca 2005 r. o finansach publicznych (Dz. U. Nr 249, poz. 2104, z późn. zm.). Oświadczam, że projekt jest zgodny z właściwymi przepisami prawa wspólnotowego i krajowego, w tym dotyczącymi zamówień publicznych oraz pomocy publicznej. Oświadczam, że działania przewidziane do realizacji i wydatki przewidziane do poniesienia w ramach projektu nie są i nie będą współfinansowane z innych wspólnotowych instrumentów finansowych, w tym z innych funduszy strukturalnych Unii Europejskiej. Oświadczam, że informacje zawarte w niniejszym wniosku dotyczące pomocy publicznej w żądanej wysokości, w tym pomocy de minimis, o którą ubiega się beneficjent pomocy, są zgodne z przepisami ustawy z dnia 30 kwietnia 2004 r. o postępowaniu w sprawach dotyczących pomocy publicznej (Dz. U. z 2007 r. Nr 59, poz. 404, z późn. zm.) oraz z przepisami właściwego programu pomocowego.1) Jednocześnie wyrażam zgodę na udostępnienie niniejszego wniosku innym instytucjom oraz ekspertom dokonującym ewaluacji i oceny. 1) Dotyczy wyłącznie projektów objętych zasadami pomocy publicznej. Data wypełnienia wniosku: 22.10.2008 Pieczęć i podpis osoby/ób uprawnionej/nych do podejmowania decyzji wiążących w stosunku do beneficjenta. Wypełnienie tej części nie jest wymagane W przygotowaniu wniosku korzystałem/am z: nie korzystałem/am z pomocy szkolenia, doradztwa Regionalnego Ośrodka EFS w pomocy Punktu Informacyjnego w Urzędzie Marszałkowskim w Łodzi pomocy prywatnego konsultanta/płatnych szkoleń, doradztwa inne Suma kontrolna: C04A-C4D1-3BD6-21EF 9 Harmonogram realizacji projektu Rok Kwartał Miesiąc 2009 - - - - 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Łącznie liczba uczestników Zadanie 1 - Promocja projektu i rekrutacja Etap 1 - Opracowanie projektu plakatu Etap 2 - Druk plakatów promocyjnych Zaangażowany personel Opracowanie wzoru plakatu (umowa zlecenie) Liczba uczestników 25 0 0 0 25 25 0 0 0 25 25 25 25 25 25 30 30 30 30 30 0 0 0 0 0 Zadanie 2 - Diagnostyka logopedyczna Etap 1 - Przeprowadzenie diagnozy logopedycznej Zaangażowany personel Logopeda (umowa zlecenie) Liczba uczestników Zadanie 3 - Terapia logopedyczna Etap 1 - Zakup niezbędnego wyposażenia i pomocy dydaktycznych Etap 2 - Realizacja zajęć logopedycznych Zaangażowany personel Logopeda prowadzący zajęcia terapeutyczne (umowa zlecenie) Liczba uczestników Zadanie 4 - Profilaktyka logopedyczna Etap 1 - Opracowanie zestawu ćwiczeń logopedycznych Etap 2 - Zakup materiałów do wykonania zestawu ćwiczeń logopedycznych Etap 3 - Szkolenie dla nauczycieli Etap 4 - Szkolenie dla rodziców Zaangażowany personel Opracowanie zestawu ćwiczeń logopedycznych (umowa zlecenie) Logopeda prowadzący szkolenie dla nauczycieli (umowa zlecenie) Logopeda prowadzący szkolenie dla rodziców (umowa zlecenie) Liczba uczestników Zadanie 5 - Zarządzanie projektem Etap 1 - Organizacja biura projektu Etap 2 - Koordynacja zadań projektowych Etap 3 - Końcowe rozliczenie projektu Zaangażowany personel Koordynator projektu (umowa zlecenie) Pracownik ds rozliczeń finansowych (umowa zlecenie) Liczba uczestników Suma kontrolna: C04A-C4D1-3BD6-21EF 10 Szczegółowy budżet projektu Kategoria Pomoc Cross-financing publiczna (T/N) (T/N) 2009 j.m. Ilość Cena jednost. Łącznie KOSZTY OGÓŁEM (4.1) 50 000,00 zł KOSZTY BEZPOŚREDNIE (4.1.1) 47 000,00 zł Zadanie 1: Promocja projektu i rekrutacja 250,00 zł 1. Opracowanie projektu plakatu (umowa zlecenie) NIE NIE sztuka 1 150,00 zł 150,00 zł 2. Druk plakatów promocyjnych (usługa) NIE NIE sztuka 20 5,00 zł 100,00 zł Zadanie 2: Diagnostyka logopedyczna 3. Wynagrodzenie specjalisty logopedy przeprowadzającego diagnozę (2 godz. x 25 osób) (umowa zlecenie) NIE 3 500,00 zł NIE godzina 50 70,00 zł Zadanie 3: Terapia logopedyczna 3 500,00 zł 28 990,00 zł 4. Wynagrodzenie specjalisty logopedy prowadzącego zajęcia terapeutyczne (15 godz. x 25 tygodni ) (umowa zlecenie) NIE NIE godzina 5. Zakup zestawów materiałów papierniczych do prowadzenia terapii logopedycznej (1 zestaw) NIE NIE 6. Zakup zestawu pomocy logopedycznych NIE 7. Lustro logopedyczne (tryptyk) 375 60,00 zł 22 500,00 zł zestaw 1 670,00 zł 670,00 zł NIE zestaw 1 2 000,00 zł 2 000,00 zł TAK NIE sztuka 1 320,00 zł 320,00 zł 8. Tablica flipcard TAK NIE sztuka 1 350,00 zł 350,00 zł 9. Laptop TAK NIE sztuka 1 2 700,00 zł 2 700,00 zł 10. Multimedialne pakiety logopedyczne NIE NIE sztuka 3 150,00 zł 450,00 zł Zadanie 4: Profilaktyka logopedyczna 1 260,00 zł 11. Opracowanie zestawu ćwiczeń logopedycznych dla nauczycieli i NIE rodziców (umowa zlecenie) NIE sztuka 1 250,00 zł 250,00 zł 12. Zakup materiałów papierniczych i eksploatacyjnych do przygotowania zestawów ćwiczeń logopedycznych dla nauczycieli i rodziców (30 szt. x 15,00) NIE NIE sztuka 30 15,00 zł 450,00 zł 13. Wynagrodzenie specjalisty logopedy prowadzącego zajęcia szkoleniowe dla nauczycieli (2 godz. x 2 szkolenia) (umowa zlecenie) NIE NIE godzina 4 70,00 zł 280,00 zł 14. Wynagrodzenie specjalisty logopedy prowadzącego zajęcia NIE szkoleniowe dla rodziców (2 godz. x 2 szkolenia) (umowa zlecenie) NIE godzina 4 70,00 zł 280,00 zł Zadanie 5: Zarządzanie projektem 15. Wynagrodzenie koordynatora projektu (umowa zlecenie) 13 000,00 zł NIE NIE miesiąc 10 500,00 zł 5 000,00 zł NIE NIE miesiąc 10 500,00 zł 5 000,00 zł Suma kontrolna: C04A-C4D1-3BD6-21EF 11 16. Wynagrodzenie asystenta koordynatora (usługa) 17. Wynagrodzenie pracownika ds rozliczeń finansowych (umowa NIE zlecenie) NIE KOSZTY POŚREDNIE (4.1.2) NIE miesiąc w tym objęte pomocą publiczną Koszty pośrednie rozliczane ryczałtem TAK Cross-financing w Kosztach ogółem (4.1.3) 10 300,00 zł 3 000,00 zł 3 000,00 zł 0,00zł koszty pośrednie jako % kosztów bezpośrednich 6.88 % 3 370,00zł 6.74 % Wydatki objęte pomocą pozostałą 50 000,00 zł Wydatki objęte pomocą publiczną 0,00 zł Wkład prywatny 0,00 zł Suma kontrolna: C04A-C4D1-3BD6-21EF 12 Szczegółowy budżet projektu Kategoria Pomoc Cross-financing publiczna (T/N) (T/N) j.m. Razem KOSZTY OGÓŁEM (4.1) 50 000,00 zł KOSZTY BEZPOŚREDNIE (4.1.1) 47 000,00 zł Zadanie 1: Promocja projektu i rekrutacja 250,00 zł 1. Opracowanie projektu plakatu (umowa zlecenie) NIE NIE sztuka 150,00 zł 2. Druk plakatów promocyjnych (usługa) NIE NIE sztuka 100,00 zł Zadanie 2: Diagnostyka logopedyczna 3. Wynagrodzenie specjalisty logopedy przeprowadzającego diagnozę (2 godz. x 25 osób) (umowa zlecenie) NIE 3 500,00 zł NIE godzina Zadanie 3: Terapia logopedyczna 3 500,00 zł 28 990,00 zł 4. Wynagrodzenie specjalisty logopedy prowadzącego zajęcia terapeutyczne (15 godz. x 25 tygodni ) (umowa zlecenie) NIE NIE godzina 5. Zakup zestawów materiałów papierniczych do prowadzenia terapii logopedycznej (1 zestaw) NIE NIE zestaw 670,00 zł 6. Zakup zestawu pomocy logopedycznych NIE NIE zestaw 2 000,00 zł 22 500,00 zł 7. Lustro logopedyczne (tryptyk) TAK NIE sztuka 320,00 zł 8. Tablica flipcard TAK NIE sztuka 350,00 zł 9. Laptop TAK NIE sztuka 2 700,00 zł 10. Multimedialne pakiety logopedyczne NIE NIE sztuka 450,00 zł Zadanie 4: Profilaktyka logopedyczna 1 260,00 zł 11. Opracowanie zestawu ćwiczeń logopedycznych dla nauczycieli i NIE rodziców (umowa zlecenie) NIE sztuka 250,00 zł 12. Zakup materiałów papierniczych i eksploatacyjnych do przygotowania zestawów ćwiczeń logopedycznych dla nauczycieli i rodziców (30 szt. x 15,00) NIE NIE sztuka 450,00 zł 13. Wynagrodzenie specjalisty logopedy prowadzącego zajęcia szkoleniowe dla nauczycieli (2 godz. x 2 szkolenia) (umowa zlecenie) NIE NIE godzina 280,00 zł 14. Wynagrodzenie specjalisty logopedy prowadzącego zajęcia NIE szkoleniowe dla rodziców (2 godz. x 2 szkolenia) (umowa zlecenie) NIE godzina 280,00 zł Zadanie 5: Zarządzanie projektem 15. Wynagrodzenie koordynatora projektu (umowa zlecenie) 13 000,00 zł NIE Suma kontrolna: C04A-C4D1-3BD6-21EF NIE miesiąc 5 000,00 zł 13 16. Wynagrodzenie asystenta koordynatora (usługa) NIE NIE miesiąc 5 000,00 zł 17. Wynagrodzenie pracownika ds rozliczeń finansowych (umowa NIE zlecenie) NIE miesiąc 3 000,00 zł KOSZTY POŚREDNIE (4.1.2) NIE w tym objęte pomocą publiczną Koszty pośrednie rozliczane ryczałtem TAK Cross-financing w Kosztach ogółem (4.1.3) 3 000,00 zł 0,00 zł koszty pośrednie jako % kosztów bezpośrednich 6.88 % 3 370,00 zł 6.74 % Wydatki objęte pomocą pozostałą 50 000,00 zł Wydatki objęte pomocą publiczną 0,00 zł Wkład prywatny 0,00 zł Suma kontrolna: C04A-C4D1-3BD6-21EF 14 L.p. Uzasadnienie kosztów: (obowiązkowe jedynie dla cross-financingu i kosztów pośrednich) Uzasadnienie dla cross-financingu i kosztów pośrednich w projekcie: Pozycja 7 - Lustro logopedyczne "tryptyk" jest sprzętem niezbędnym do prowadzenia terapii logopedycznej. Pozycja 8 tablica flipcard będzie wykorzystywana podczas zajęć w ramach terapii logopedycznej. Pozycja 9 - przenośny komputer 0 jest niezbędny do prowadzenia terapii logopedycznej z wykorzystaniem multimedialnych pakietów logopedycznych. Koszty pośrednie obejmują koszty zarządu: Średnia wysokość miesięcznej pensji dyrektora: 3000,00 zł Wysokość procentowa wkładu pracy związanej z projektem: 10% Ilość miesięcy przezznaczonych na realizację projektu: 10 miesięcy Wyliczona miesięczna stawka dla Dyrektora: 300,00 zł Uzasadnienie: Metodologia wyliczenia dofinansowania i wkładu prywatnego w ramach wydatków objętych pomoca publiczna. Suma kontrolna: C04A-C4D1-3BD6-21EF 15