POLE DANCE SUMMER CAMP 2012

Transkrypt

POLE DANCE SUMMER CAMP 2012
POLE DANCE SUMMER CAMP 2012
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY 10-17.08.2012
Wybierz HOTEL:
HOTEL Gołębiewski **** 10-17.08 □
HOTEL Podklasztorze *** 10-17.08 □
pakiet
□ 2400
partner
□ 2050
Dziecko
□ 0 zł (do 7lat)
Dziecko 3-12
□nd
Dziecko 12+
□
□ 1400
□ 1000
□ 0 zł (do 3 lat)
□400
□500
WAŻNE, zaznacz:
Jeśli wyjazd do wybranego przeze mnie Hotelu nie odbędzie się (informacja zostanie podana 23 lipca na
www.spinfit.pl/aktualnosci):
□ decyduję się na drugi z podanych hoteli
□ rezygnuję
Imię i nazwisko …………………………………………………………………………………………………..…….......................................................
Numer telefonu..…………………………………………………………………………………....................................................................................
Adres e-mail ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Poziom zaawansowania (P1*, P2*, P3*) …………………………………………………………................................................................................
Przeciwwskazania medyczne/ coś, o czym byś chciał/a nas poinformować?……………………………………………………………………………
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (tekst jedn.: Dz. Ustaw z 2002
nr 101, poz. 926 z późn. zm.) przez SpinFit, z siedzibą w Krakowie, ul. Słomiana 20, w celach prowadzenia korespondencji internetowej związanej z organizowanymi
przez SpinFit warsztatami oraz późniejszą działalnością tego podmiotu. Wyrażam zgodę na otrzymywanie od SpinFit korespondencji w formie newslettera zawierającej
informacje o wydarzeniach związanych z jego działalnością. Zgodnie z art. 24 ust. 1 pkt 3 i 4 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych, wyrażenie
zgody na przetwarzanie danych osobowych jest dobrowolne, a ponadto każdemu użytkownikowi przysługuje prawo dostępu do treści swoich danych oraz ich
poprawiania.
Data _______________________ Podpis _________________________
Aby potwierdzić zgłoszenie należy wypełnić niniejszy formularz i przesłać na adres [email protected] lub zostawić w recepcji klubu
Torstar Fitness&Wellness Kobyłka ul. Nadmeńska 9, oraz wpłacić 500 zł kaucji gotówką (za potwierdzeniem uiszczenia opłaty) lub
na konto: 42 1090 1665 0000 0001 1587 7307 tytułem: KAUCJA PDCAMP nazwa_hotelu
* Poziomy zaawansowania:
•
P1 – podstawowy: brak doświadczenia z pole dance lub podstawowe spiny (strażak, ankle hook, karuzela) do dopracowania.
•
P2 – średnio zaawansowany: opanowane wspinanie, podstawowe spiny, kilka figur, podstawowe figury odwrócone (helikopter, skorpion)
•
P3 – zaawansowany: trudne figury odwrócone (superman, gemini, static v), przejścia, combo, panowanie nad trybem obrotowym.
ORGANIZATORZY:
SpinFit AGATA MALCHROWICZ, tel. +48 607 046 420, [email protected]
Torstar LADIES Studio MAŁGORZATA RYDLEWSKA, tel. +48 537 004 444, [email protected]