Dermovate - lapteka.com.pl

SZYBKIE I SKUTECZNE MIEJSCOWE
LECZENIE KORTYKOSTEROIDAMI
Dermovate · najsilniejszy
steroid stosowany w leczeniu
wyprysku i łuszczycy
Dermovate jest kortykosteroidem o
bardzo silnym działaniu miejscowym,
który w krótkim czasie przynosi istotną
poprawę w wielu chorobach skóry.
Zasadą jest stosowanie Dermovate
przez siedem dni, po czym leczenie
należy kontynuować preparatem steroidowym o mniejszej sile działania.
Dermovate wyprodukowany przez
firmę Glaxo w Wielkiej Brytanii, znajduje się na rynkach wielu krajów
świata już od ponad 20 lat. Okazał się
jednym z najbardziej skutecznych
steroidów miejscowych.
Dermovate a inne preparaty
steroidowe do stosowania
miejscowego
Efekty leczenia steroidami zależą
od ich działania przeciwzapalnego i
antymitotycznego.
Jak wynika z przedstawionego
zestawienia, Dermovate wykazuje
największą aktywność przeciwzapalną
ze wszystkich dostępnych preparatów
z tej grupy.
Dermovate zapewnia szybkie ustąpienie zmian skórnych.
Kontynuacja leczenia przy użyciu
steroidów o mniejszej sile działania
zmniejsza ryzyko wystąpienia
objawów ubocznych.
SKALA PORÓWNAWCZA DZIAŁANIA
PRZECIWZAPALNEGO
(wg Me Kenzie)
DERMOVATE
clobetasol
Betamethasone
propionate
17, 21-dipropionate
Beclomethasone
17, 21-dipropionate
1660
500
Fluclorolone
acetanide
413
Flumathsone
21-pivalate
361
BETNOVATE
betamethasone
Betamethasone
valerate
17 -benzoate
EUMOVATE clobetasone
butyrate
360
347
263
Fluocinonide
220
Formocortal
134
Fluocinolone
acetonide
Triamcinolone
acetonide
Fluocortolone
100
75
72
Fluocortolone
Leczenie za pomocą
Dermovate jest szczególnie
skuteczne w przypadku
schorzeń skóry opornych na
inne leczenie. Postać leku
pozwala na jego przenikanie
przez zgrubiały, zrogowaciały
naskórek, np. na kolanach i
łokciach.
1869
21-hexsanoate
72
Desoxymethasone
63
Deprodone
55
Hydrocortisone
17 -butyrate
50
Flurandrenolone
46
Desonide
46
Dexamethasone
Methylprednisolone
21-acetate
21-acetate
43
17
Prednisolone
17
Fluorometholone
17
Fluperolone
10
21-acetate
Hydrocortisone
<1
3
Leczenie Dermovate przynosi dobre
wyniki nawet w przypadku wyprysku
opornego na inne leki
"Wybrany
do leczenia tych przypadków Dermovate spowodował szybkie
ustąpienie zmian skórnych. "
Stwierdzono, że Dermovate
jest bardziej skuteczny niż
fluocynonid.
Badania wieloośrodkowe 114 pacjentów z wypryskiem o umiarkowanym
nasileniu wykazały lepszy efekt leczenia Dermovatem w porównaniu z
fluocynonidem.
i dużym
D
Dermovate krem 0,05%
•
Fluocynonid krem 0,05%
80 I
11ydZień=
21ydzień=
1 tydzień po
zakończeniu
leczenia
"
Bardzo duża poprawa nastąpiła już w trzecim dniu stosowania Dermovate.'
,
"Jesteśmy
przekonani, że krótkie, intensywne kursy leczenia dają znakomite
re~ultaty przy znikomym ryzyku działań ubocznych."
Jegasothy,
L.C. at al., Int. J. Dermatol. 1985; 24: 435.
Użycie Dermovate zapewnia:
•
prawie natychmiastowe
ustąpienie bólu i świądu
•
szybkie gojenie, nawet bardzo nasilonych zmian
•
okresy długotrwałej remisji.
IlERMOVATE
Wysoka skuteczność w leczeniu
łuszczycy
"U niemal wszystkich chorych na łuszczycę, leczenie za pomocą Dermovate
przynosi bardzo korzystne efekty."
Woodbridge,
P., Practitioner,
1974; 212: 732.
Większa skuteczność leczenia przy użyciu
Dermovate w porównaniu z halcynonidem,
betametazonem i fluocynonidem.
Wyniki badań wieloośrodkowych
z podwójnie ślepą próbą, przeprowadzonych
grupie 73 chorych na łuszczYCę.1
w
Poprawa (% pacjentów)
•••
135
1:133---~
D
Dermovate krem 0,05%
•
Halcynonid krem 0,1%
•• ~1111---------~ I 56
I 81
2 tyg~dnie po ••
zakonczenlu ---------------------.
leczenia
3
Wyniki wieloośrodkowych badań z podwójnie ślepą próbą, przeprowadzonych wśród
130 chorych na łuszczYCę.2
•••
••
124
11414-~
D
Dermovate krem 0,05%
•
Betametazon maść 0,05%
D
Dermovate krem 0,05%
•
Fluocynonid krem 0,05%
r1100----- I 32
2 tygodnie po I
zakończeniu
leczenia
Wyniki badania z udziałem 113 chorych na łuszczYCę.3
I
••••••••••
po zakończeniu I
leczenia
(3
tygodnie) •••••••••
66
~455---
1:3388---------
1. Ellis, C.N. i Van Scott, E.J. Int. J. Dermatol. 1986; 25: 332.
2. Jacobson, C. at al., Curtis, Marzec 1986, Nowy Jork.
3. Jegasothy, B. at. al., Int. J Dermatol. 1985; 24 (7): 461
IERMOVAlE
Dermovate krem jest wskazany w przypadku zmian w obrębie skóry łojotokowej,
natomiast Dermovate maść w przypadku skóry suchej.
Forma farmaceutyczna
Substancją czynną preparatu Dermovate jest propionian klobetazolu.
Krem jest
emulsją wodną, maść oparta jest na podtożu paratinowym. W obu formach leku
klobetazol wystąpuje w stężeniu 0,05%.
Zastosowanie
Propionian klobetazolu jest bardzo aktywnym hormonem kortykosteroidowym
przeznaczonym
do stosowania zewnętrznego.
Jest szczególnie wskazany w
krótkotrwałym
leczeniu chorób skóry opornych na inne leki takich jak:
- łuszczyca (z wyjątkiem postaci zajmujących duże powierzchnie
ciała)
- liszaj płaski
- toczeń rumieniowaty
postać skórna (LED)
- oraz innych stanach, w których zawiodło stosowane dotychczas leczenie
słabszymi preparatami kortykosteroidowymi.
Sposób stosowania
Maść i krem należy stosować raz lub dwa razy dziennie, delikatnie wcierając małe
ilości preparatu w miejsca chorobowo zmienione do chwili uzyskania widocznej
poprawy. Leczenie należy przerwać z chwilą ustąpienia objawów skórnych,
podobnie jak w przypadku innych preparatów kortykosteroidowych
o wysokiej
aktywności.
Najczęściej leczenie Dermovatem trwa zaledwie kilka dni. Jeżeli w
ciągu dwóch do czterech tygodni stosowania Dermovate nie uzyskuje się poprawy,
należy ponownie przeanalizować
wskazania do stosowania leku. Dermovate może
być wielokrotnie
stosowany w przypadkach pojawienia się zaostrzeń w przebiegu
tego samego schorzenia. W przypadkach wymagających
długotrwałej
kortykoterapii
należy stosować preparaty o mniejszej niż klobetazol sile działania. W stanach
bardzo opornych na leczenie, szczególnie tych przebiegających
z hyperkeratozą,
etekt przeciwzapalny
klobetazolu może być wzmocniony przez zastosowanie
opatrunku okluzyjnego.
Istotną poprawę uzyskuje się zwykle po zastosowaniu
takiego opatrunku przez jedną noc. W dalszym leczeniu wystarcza najczęściej
stosowanie leku bez opatrunku.
Przeciwwskazania
Lek jest przeciwwskazany
w przypadkach:
- chorób skóry występujących
u dzieci poniżej 1 rż, w tym zapałeń skóry
szczególnie w okolicy osłoniętej przez pieluchę
- trądziku różowatego
- trądziku pospolitego
- zapaleń skóry okolicy ust
- zapaleń skóry wywołanych przez wirusy (np. herpes simplex, ospa wietrzna,
półpasiec), bakterie (np. liszajec) czy grzyby (np. drożdżyca, grzybice
powierzchniowe
skóry)
- zmian skórnych zakażonych grzybami i!lub bakteriami
- nadwrażliwości
na skladniki preparatu
Ostrzeżenia
Należy wystrzegać się ciągłej, długotrwałej terapii z użyciem Dermovate,
szczególnie u niemowląt i małych dzieci, u których może dojść do szybkiego
zablokowania osi podwzgórze-przysadka-nadnercza.
Jeżeli zachodzi konieczność
stosowania leku w tej grupie wiekowej, bądż na skórę twarzy u osób doroslych to
okres leczenia winien być skrócony do 5 dni. Długotrwałe stosowanie kortysteroidów na skórę twarzy powodować może zanikowe zapalenie skóry. Należy pamiętać o tym szczególnie przy leczeniu łuszczycy, tocznia i wyprysku. Smarując
powieki należy pamiętać, iż w razie dostania się leku do worka spojówkowego,
może on zaostrzyć lub powodować jaskrę.
W każdym przypadku leczenia zamian skórnych, które są lub mogą być zakażone,
należy dodatkowo stosować p'reparaty przeciwbakteryjne
lub przeciwgrzybicze.
Pojawienie się cech zakażenia bakteryjnego w trakcie miejscowego leczenia
kortykosteroidami
jest wskazaniem do natychmiastowego
przerwania leczenia i
podania pacjentowi leków przeciwbakteryjnych.
Bakterie znajdują bardzo dogodne
warunki rozwoju szczególnie pod opatrunkiem okluzyjnym i dlatego należy
pamiętać o starannym oczyszczeniu okolicy leczonej przed ponownym zastosowaniem leku.
Miejscowe stosowanie hormonów steroidowych w łuszczycy może być niekorzystne
z powodu:
- możliwości powstania tolerancji na lek
możliwości ponownego zaostrzenia zmian w mechanizmie tzw. "elektu odbicia"
- ryzyka rozwoJu uogólnionej łuszczycy krostkowej
- ryzyka ogólnoustrojowych
powikłań wynikających
z nadmiernego wchłaniania
preparatu przez uszkodzoną skórę.
Chorzy na łuszczycę winni być leczeni pod ścisłą kontrolą lekarską.
Nie ma dostatecznych
danych
dotyczących
stosowania
Dermovate
u kobiet
w ciąży.
Działania
niepożądane
Podobnie jak w przypadku innych preparatów kortykosteroidowych
stosowanych
miejscowo, dlugotrwale i w dużych dawkach lub na dużych powierzchniach,
może
dojść do dużego wchłaniania leku i powstania jatrogennego
zespołu Cushinga.
Jeżeli tygodniowa dawka Dermovate u dorosłych nie przekracza 50 g, to wystąpienie ogólnych objawów ubocznych jest bardzo mało prawdopodobne.
Przy właściwym dawkowaniu, objawy uboczne związane z zaburzeniem osi podwzgórze
-przysadka-nadnercza
ustępują w kilka dni od zaprzestania
leczenia. Ryzyko
wystąpienia zaników skórnych i teleangiektazji
jest znikome, jeśli Dermovate
stosowany jest krótko, we wlaściwej dawce, z pominięciem lałdów skórnych i
skóry twarzy.
Przedawkowanie
Ostre przedawkowanie
leku jest mało prowdopodobne.
W przypadku
przewlekłego
nadmiernego dawkowania, bądż nieprawidlowego
użycia
mogą pojawić się cechy jatrogennego
zespotu Cushinga. W takich
przypadkach należy natychmiast przerwać podawanie leku.
Przechowywanie
Przechowywać
Dermovate należy stosować:
- o ile lekarz nie zaleci inaczej
dorośli: 2 x dziennie przez 7 dni:
kończyna dolna
w temperaturze
poniżej
30'C.
Dodatkowe
informacje
W leczeniu chorób skóry powinno się używać najsłabiej
działającego,
skutecznego preparatu kortykosteroidowego.
Dermovate nie zawiera lanoliny, ani parabenów.
289
Opakowanie:
Dermovate krem tuba 259
Dermovate maść tuba 259
Glaxo
Pełna informacja o leku znajduje się w ulotce informacyjnej Glaxo.
Glaxo Eastern Europe Limited, Oddział w Warszawie, Al. Jana Pawła 1134 m 8, 00-141 Warszawa, tel. (022) 24 74 24, tlx 81 7407 GXMW PL
Dział Informacji Naukowej, Al. Solidarności 117,00-140 Warszawa, tel. 20 55 01