Enrofloxan10%r_SPC_uwagi UR
Transkrypt
Enrofloxan10%r_SPC_uwagi UR
CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO WETERYNARYJNEGO 1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO WETERYNARYJNEGO ENROFLOXAN 10% ROZTWÓR, enrofloksacyna 100 mg/ml roztwór do podawania w wodzie do picia dla świń, kur i gołębi. 2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY SUBSTANCJI CZYNNEJ (-YCH) Enrofloksacyna 100 mg/ml. 3. POSTAĆ FARMACEUTYCZNA Roztwór do podawania w wodzie do picia 4. SZCZEGÓŁOWE DANE KLINICZNE 4.1 Docelowe gatunki zwierząt Świnia, kura, gołąb 4.2 Wskazania lecznicze dla poszczególnych docelowych gatunków zwierząt Preparat przeznaczony jest dla kur (brojlerów i niosek), gołębi i trzody chlewnej do leczenia zakaŜeń układowych wywołanych przez drobnoustroje wraŜliwe na enrofloksacynę: Bakterie Gam-dodatnie: Enterococcus spp., Staphylococcus spp. Bakterie Gram-ujemne: Actinobacillus pleuropneumonia, Aeromonas spp., Bordetella bronchiseptica, Brucella spp., Campylobacter spp., E. coli, Enterobacter spp, Haemophilus spp., Klebsiella spp., Pasteurella spp, Proteus sp., Pseudomonas aeruginosa, Salmonella spp., Serratia spp., Shigella spp., Vibrio spp., Yersinia spp., Ehrlicha spp. Inne mikroorganizmy: Chlamydia spp., Coxiella spp., Mycobacterium spp., Mycoplasma spp., Rickettsia spp). Stosowanie enrofloksacyny u kur, gołębi i świń zalecane jest szczególnie w następujących przypadkach: Kury: mykoplazmoza, kolibakterioza, salmoneloza, zakaźny nieŜyt nosa ptaków, pastereloza, stafylokokoza, kampylobakterioza Świnie: kolibakterioza, salmoneloza, enterotoksemie bakteryjne, zakaŜenia układu oddechowego na tle Mycoplasma hyopneumoniae, pastereloza, zespół MMA, procesy zapalne układu moczowo-płciowego. Gołębie: mykoplazmoza, zakaźny katar gołębi, salmonelloza, streptokokoza, kolibakterioza, gruźlica rzekoma. 4.3 Przeciwwskazania Nie stosować u kur niosek produkujących jaja przeznaczone do spoŜycia przez ludzi. . Nie stosować u gołębi, których tkanki przeznaczone są do spoŜycia przez ludzi. Nie stosować u świń w okresie ciąŜy oraz u świń ze stwierdzoną cięŜką niewydolnością nerek. 4.4 Specjalne ostrzeŜenia dotyczące stosowania u kaŜdego z docelowych gatunków zwierząt Przestrzegać zalecanego dawkowania. NaleŜy chronić zwierzęta leczone przed bezpośrednim działaniem promieni słonecznych. Woda do picia słuŜąca do przyrządzania roztworów z lekiem powinna mieć odczyn obojętny. 4.5 Specjalne środki ostroŜności dotyczące stosowania - Specjalne środki ostroŜności dotyczące stosowania u zwierząt 1 Zalecenia dotyczące rozwaŜnego stosowania: - Podczas podawania produktu naleŜy uwzględnić oficjalne i regionalne wytyczne dotyczące leków przeciwbakteryjnych. - Stosowanie fluorochinolonów naleŜy ograniczyć do leczenia chorób, w których występuje słaba odpowiedź lub przypuszcza się, Ŝe wystąpi słaba odpowiedź na leki przeciwbakteryjne innych klas. - Jeśli tylko jest to moŜliwe, stosowanie fluorochinolonów powinno opierać się na badaniach antybiotykowraŜliwości. Stosowanie produktu niezgodnie z zaleceniami podanymi w CHPL moŜe prowadzić do zwiększenia występowania bakterii opornych na fluorochinolony i zmniejszyć skuteczność leczenia innymi chinolonami z powodu potencjalnej oporności krzyŜowej. 4.6 Działania niepoŜądane Brak jest doniesień o zdecydowanie szkodliwym działaniu enrofloksacyny u drobiu i trzody chlewnej. Sporadycznie przy leczeniu duŜymi dawkami fluorochinolony mogą powodować zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego (utrata łaknienia, biegunki, wymioty) oraz zaburzenia ze strony układu nerwowego (konwulsje). Istnieje moŜliwość wystąpienia nadwraŜliwości u świń. 4.7 Stosowanie w ciąŜy, laktacji lub w okresie nieśności Nie stosować preparatu w okresie ciąŜy i laktacji. Nie stosować u kur niosek produkujących jaja przeznaczone do spoŜycia przez ludzi. 4.8 Interakcje z innymi produktami leczniczymi lub inne rodzaje interakcji Leki neutralizujące kwaśną treść Ŝołądka, zawierające jony Mg2+, Al3+ i Ca2+ mogą hamować wchłanianie enrofloksacyny. Enrofloksacyna podawana razem z metyloksantynami moŜe podnosić ich poziom w surowicy krwi. Niesteroidowe leki przeciwzapalne mogą przyśpieszać eliminację enrofloksacyny z organizmu. Probenecid moŜe blokować sekrecję kanalikową enrofloksacyny oraz podnosić jej poziom we krwi. Nitrofurantoina antagonizuje przeciwbakteryjne działanie enrofloksacyny. Osłabienie działania enrofloksacyny zaobserwowano przy równoczesnym stosowaniu z makrolidami, tetracyklinami, chloramfenikolem i jego pochodnymi Fluorochinolony mogą nasilać neurotoksyczne działanie cyklosporyny, osłabiać działanie przeciwdrgawkowe diazepamu. U drobiu nie naleŜy stosować enrofloksacyny z kokcydiostatykami takimi jak - klazuril. Synergizm w działaniu przeciwbakteryjnym stwierdza się po zastosowaniu enrofloksacyny wraz z aminoglikozydami, cefalosporynami trzeciej generacji, penicylinami o szerokim spektrum działania. 4.9 Dawkowanie i droga(-i) podania dla poszczególnych docelowych gatunków zwierząt. Lek podawać po rozpuszczeniu w wodzie do picia. Kury (brojlery, nioski): 10 mg enrofloksacyny/kg m.c. dziennie, co odpowiada 1 ml preparatu Enrofloxan 10% Roztwór na 10 kg m.c. Praktycznie zaleca się podawać 50 ml preparatu na 100 l wody do picia przez 3-5 dni. Woda z lekiem powinna być jedynym źródłem wody dla leczonych ptaków. Świnie: 2,5-5 mg enrofloksacyny/kg m.c. dziennie, co odpowiada 0,25-0,5 ml preparatu Enrofloxan 10% Roztwór na 10 kg m.c. Podawać przez 3-5 dni. Przygotowany roztwór moŜna podać bezpośrednio doustnie. Gołębie: 10 mg enrofloksacyny/kg m.c. dziennie, co odpowiada 1 ml preparatu Enrofloxan 10% Roztwór na 10 kg m.c. Preparat podawać przez 5-10 dni. Woda z lekiem powinna 2 stanowić jedyne źródło wody dla leczonych ptaków. W niektórych przypadkach dawkowanie naleŜy zwiększyć: - mykoplazmoza, zakaźny katar gołębi i inne zakaŜenia bakteryjne: 0,2 ml preparatu/kg m.c. przez 5-7 dni; - salmoneloza postać jelitowa: 0,2 ml/kg m.c. przez 7-10 dni; - salmoneloza postać jelitowo – stawowa: 0,4 ml/kg m.c. przez 3 dni, następnie 0,2 ml/kg m.c. przez kolejne 4-10 dni. Codziennie naleŜy przygotowywać świeŜy roztwór leku. 4.10 Przedawkowanie (w tym jego objawy, sposób postępowania przy udzielaniu natychmiastowej pomocy oraz odtrutki), jeŜeli niezbędne. U ptaków i świń przedawkowanie enrofloksacyny nie prowadzi do objawów zatrucia. Brak swoistej odtrutki. 4.11 Okres(-y) karencji. Tkanki jadalne kur i świń -10 dni. Nie stosować u kur niosek produkujących jaja przeznaczone do spoŜycia przez ludzi. Nie stosować u gołębi, których tkanki przeznaczone są do spoŜycia przez ludzi. 5. WŁAŚCIWOŚCI FARMAKOLOGICZNE. Grupa farmakoterapeutyczna: Kod ATC vet QJ01MA90 5.1.Właściwości farmakodynamiczne Enrofloksacyna naleŜy do drugiej generacji chinolonów tzw. pojedynczofluorowanych. W zaleŜności od stęŜenia, działa bakteriobójczo lub bakteriostatycznie. Śmierć wraŜliwych bakterii pojawia się po około 20-30 minutach ekspozycji na chemioterapeutyk. Zasadniczy mechanizm działania enrofloksacyny polega na zahamowaniu aktywności podjednostki A gyrazy bakteryjnej (GyrA) (topoizomerazy II) a takŜe podjednostki C (ParC) topoizomerazy IV. Enrofloksacyna stabilizuje przecięty łańcuch DNA, uniemoŜliwiając jego powtórne połączenie oraz zwinięcie. W rezultacie hamowana jest prawidłowa replikacja DNA i synteza białek. Enrofloksacyna wykazuje szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego. Wysoką skuteczność obserwuje się w działaniu na bakterie Gram-ujemne, nieco mniejszą na bakterie Gram-dodatnie. Słabo działa na beztlenowce. Enrofloksacyna jest skuteczna przeciwko chlamydiom i mykoplazmom. Za drobnoustroje wraŜliwe na działanie enrofloksacyny uznaje się te, których MIC99 nie przekracza 4 mcg/ml, aczkolwiek sama wartość MIC nie rozstrzyga o efektywności działania fluorochinolonów Następujące drobnoustroje uwaŜa się za wraŜliwe na działanie enrofloksacyny: Actinobacillus pleuropneumoniae, Heamophilus somnus, Pasteurella haemolytica, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus spp., Bordetella bronchiseptica, E. coli, Enterobacter spp, Campylobacter spp., Shigella spp., Salmonella spp., Aeromonas spp., Proteus spp., Yersinia spp., Serratia spp., Vibrio spp., Brucella spp., Chlamydia spp., Staphylococcus aureus, Mycoplasma spp., Mycobacterium spp., Coxiella spp., Ehrlicha spp. i Rickettsia spp. 5.2 Właściwości farmakokinetyczne Ogólnie (średnia dla wielu gatunków) ustalono, iŜ po podaniu doustnym enrofloksacyna wchłania się z przewodu pokarmowego. Biodostępność wynosi od 50 do 70% i wzrasta po spoŜyciu pokarmu. W osoczu krwi transportowana jest w połączeniu z białkami osocza, przy 3 czym stopień związania z białkami wynosi około 80%. Dystrybucja leku jest bardzo duŜa. Objętość dystrybucji przekracza 1 L/kg. Enrofloksacynę w stęŜeniu powyŜej MIC dla wraŜliwych drobnoustrojów stwierdza się w wątrobie, nerkach, mięśniach, płucach, sercu, ścianie przewodu pokarmowego, prostacie, kościach i płynie mózgowo-rdzeniowym, chociaŜ w płynie mózgowo-rdzeniowym znajduje się tylko 25% stęŜenia osoczowego. Największą koncentrację enrofloksacyna osiąga w wydzielinie oskrzeli, prostacie i makrofagach. Biologiczny okres półtrwania jest róŜny u poszczególnych gatunków zwierząt. Enrofloksacyna metabolizowana jest w wątrobie w róŜnym zakresie w zaleŜności od gatunku zwierząt. Głównym metabolitem jest ciprofloksacyna, wykazująca aktywność przeciwbakteryjną. Enrofloksacyna wydalana jest z moczem w wyniku filtracji kłębuszkowej i sekrecji kanalikowej. Ciprofloksacyna pojawia się w duŜym stęŜeniu w Ŝółci. U drobiu, enrofloksaczna jest szybko i niemal w całości wchłaniania z przewodu pokarmowego. U kurcząt biodostępność po podaniu doustnym wynosi od 64% do 90%. Maksymalne stęŜenie w osoczu krwi, wynoszące około 1,5 mcg/mL, jest osiągane po czasie 1,5-2 godz. Objętość dystrybucji enrofloksacyny podanej doŜylnie wynosi u kurcząt 3,6-3,9 L/kg. U brojlerów kurzych, przy ciągłym podawaniu enrofloksacyny w wodzie do picia w dawce 10 mg/kg m.c., stęŜenie enrofloksacyny w surowicy krwi ptaków wzrasta w ciągu pierwszych 8 godzin do poziomu około 0,55 mcg/ml a następnie osiąga plateau. W 3 dniu podawania stęŜenie enrofloksacyny w surowicy jest stałe i utrzymuje się na poziomie około 0,75 mcg/ml. U brojlerów indycznych przy podawaniu enrofloksacyny w wodzie do picia w stęŜeniu 50 ppm, poziom enrofloksacyny w surowicy krwi jest nieco niŜszy niŜ u brojlerów kurzych i waha się w granicach 0,4 - 0,6 mcg/ml, przy czym plateau na średnim poziomie 0,5 mcg/ml uzyskuje się juŜ 1 dnia podawania. Enrofloksacyna przechodzi do jaj kurzych i indyczych. Głównym metabolitem enrofloksacyny jest u drobiu ciprofloksacyna. U świń enrofloksacyna podana doustnie wchłania się w około 73%. Biologiczny okres półtrwania w fazie wchłaniania wynosi 3,2 godz. Po podaniu doustnym w dawce 2,5 mg/kg m.c. maksymalne stęŜenie enrofloksacyny w surowicy krwi wynosi 225 ng/ml i osiągane jest po czasie około 8 godz. Po podaniu doŜylnym enrofloksacyna ulega szybkiej dystrybucji a następnie stosunkowo wolnej eliminacji. Eliminacja enrofloksacyny przebiega w dwu fazach, przy czym biologiczny okres półtrwania w fazie końcowej wynosi około 16 godz po podaniu doŜylnym i 11,7 po podaniu doustnym. Objętość dystrybucji wynosi od 1,3 do 6,1 L/kg. Podczas podawania enrofloksacyny 2 razy dziennie przez 7 dni, w dawce 5 mg/kg m.c. dziennie, stan stacjonarny w surowicy osiąga się 2 dnia na poziomie 280 ng/ml. Klirens enrofloksacyny u świń wynosi około 6 ml/min/kg. U świń, enrofloksacyna eliminowana jest z moczem w wyniku filtracji kłębuszkowej i sekrecji kanalikowej. Około 50% podanej dawki wydala się w postaci niezmienionej. U świni w wyniku przemiany enrofloksacyny powstaje niewiele ciprofloksacyny, przy czym istnieją w tym zakresie rozbieŜności w wynikach badań. 4 6.SZCZEGÓŁOWE DANE FARMACEUTYCZNE. 6.1 Skład jakościowy substancji pomocniczych Potasu wodorotlenek Disodu edetynian Woda oczyszczona 6.2. Główne niezgodności farmaceutyczne Łączenie preparatu z roztworami o odczynie kwaśnym moŜe powodować wytrącenie enrofloksacyny z roztworu. 6.3 Okres waŜności (w tym jeŜeli jest to konieczne okres przydatności produktu leczniczego weterynaryjnego po pierwszym otwarciu opakowania bezpośredniego/rozcieńczeniu lub rekonstytucji/dodaniu do pokarmu lub paszy granulowanej) 2 lata. Okres waŜności po pierwszym otwarciu produktu leczniczego: 10 dni. okres waŜności po rekonstytucji produktu leczniczego - 24 godziny. 6.4 Specjalne środki ostroŜności przy przechowywaniu i transporcie. Przechowywać w temperaturze poniŜej 25o C. Nie zamraŜać. 6.5. Rodzaj i zawartość opakowania bezpośredniego i skład materiałów z których je wykonano Butelki z PET zamknięte zakrętką z HDPE z miarką z PP zawierające 100 ml produktu. Butelki z HDPE zamknięte zakrętką z LDPE zawierające 1000 ml produktu. 6.6 Szczególne środki ostroŜności dotyczące unieszkodliwiania nie zuŜytego produktu leczniczego weterynaryjnego lub odpadów pochodzących z tego produktu, jeŜeli ma to zastosowanie. Niewykorzystany produkt leczniczy weterynaryjny lub jego materiały odpadowe naleŜy unieszkodliwić w sposób zgodny z obowiązującymi przepisami. 7. NAZWA I ADRES PODMIOTU ODPOWIEDZIALNEGO Biofaktor Sp. z o.o. ul. Czysta 4 96-100 Skierniewice Tel 0-46 8324540 Fax 0-468324539 e-mail [email protected] 8. NUMER POZWOLENIA NA DOPUSZCZENIE DO OBROTU 1401/03 9.DATA WYDANIA PIERWSZEGO POZWOLENIA NA DOPUSZCZENIE DO OBROTU /DATA PRZEDŁUśENIA TERMINU WAśNOŚCI POZWOLENIA NA DOPUSZCZENIE DO OBROTU 04.12.2003 / 11.12.2013 5 10. DATA OSTATNIEJ AKTUALIZACJI TEKSTU CHARAKTERYSTYKI PRODUKTU LECZNICZEGO ZAKAZ SPRZEDAśY, DOSTAWY I/LUB STOSOWANIA, JEśELI DOTYCZY Nie dotyczy 6