Wykonawca

Transkrypt

Wykonawca
Dostawa materiałów eksploatacyjnych do sprzętu komputerowego dla MZB Sp. z o.o. - Załącznik nr 1 do Zapytania ofertowego
Wykonawca:
nazwa
……………………………
adres:
……………………………
NIP:
……………………………
regon:
……………………………
telefon:
……………………………
e-mail
……………………………
FORMULARZ OFERTOWY do zadania:
Dostawa materiałów eksploatacyjnych do sprzętu komputerowego
dla Miejskiego Zarządu Budynków Spółka z o.o.
1.
Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia na następujących zasadach:
1)
cena brutto:
………………….…..…..….. zł,
słownie złotych: ……………………………………………………………….……….
cena netto:
…………………….....…….. zł, stawka podatku VAT: …..…….. %.
2)
dostawy będą realizowane w okresie i terminach określonych w „Projekcie umowy”,
3)
ceny jednostkowe za poszczególne rodzaje materiałów eksploatacyjnych przedstawiamy w
”Formularzu cenowym” będącym integralnym składnikiem oferty.
2.
Uważamy się za związanych niniejsza ofertą na czas wskazany w „Zapytaniu ofertowym”.
3.
Oświadczamy, że „Projekt umowy” będący załącznikiem nr 4 do „Zapytaniu ofertowego” został przez
nas zaakceptowany i zobowiązujemy się, w przypadku wybrania naszej oferty, do zawarcia umowy na
ww. warunkach w terminie wyznaczonym przez Zamawiającego.
4.
Oświadczamy, że jesteśmy/nie jesteśmy(* ) płatnikiem VAT.
5.
W przypadku wybrania naszej oferty, osobą uprawnioną do podpisania umowy będzie:
………………………………………………………….…
6.
Załączniki do oferty:
1)
………………………………………………………..,
2)
………………………………………………………..,
3)
………………………………………………………..,
4)
………………………………………………………..,
5)
………………………………………………………..,
6)
………………………………………………………..,
7)
………………………………………………………..,
8)
…………………………………………………………
……………………………….
miejscowość, data
…………………………….………………………………..
podpis osoby uprawnionej do reprezentowania Wykonawcy
(*) niepotrzebne skreślić
str. 1 z 1
Dostawa materiałów eksploatacyjnych do sprzętu komputerowego dla MZB Sp. o.o. - Załącznik nr 2 do Zapytania ofertowego
FORMULARZ CENOWY
…………………………….
pieczęć firmowa
L.p.
1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
15
16
17
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Producent
drukarki/tomeru
oryginalnego
2
Brother
Brother
Brother
Brother
Hewlett Packard
Hewlett Packard
Hewlett Packard
Hewlett Packard
Hewlett Packard
Hewlett Packard
Hewlett Packard
Hewlett Packard
Hewlett Packard
Hewlett Packard
Hewlett Packard
Hewlett Packard
Hewlett Packard
Hewlett Packard
Hewlett Packard
Hewlett Packard
Hewlett Packard
Hewlett Packard
Hewlett Packard
RICOH / NRG
RICOH / NRG
OKI
RAZEM
Model drukarki
jakim dysponuje
Zamawiający
DCP8085
DCP8085
MFC-8510DN
MFC-8510DN
LJ PRO 400
LaserJet 1100
LaserJet 1200
LaserJet 1300
LaserJet 1320
LaserJet P1102
LaserJet M1522
LJ 1536 dnf MFP
LaserJet 2015d
LaserJet 3020
LaserJet 5100
CLJ 3600
CP4005n
CP4005n
CP4005n
CP4005n
930C
930C
OfficeJet 6000
MP 2510SP
MP 4002SP
OKI 3320
Rodzaj
materiału
3
toner
bęben
toner
bęben
toner
toner
toner
toner
toner
toner
toner
toner
toner
toner
toner
toner
toner
toner
toner
toner
tusz
tusz
tusz
toner
toner
taśma
Kod oryginału
4
TN3280
DR3200
TN3380
DR3300
CF280X
C4092A
C7115A
Q2613X
Q5949X
CE285A
CB436A
CE278A
Q7553X
Q2612A
Q4129X
Q6470A
CB400A
CB401A
CB402A
CB403A
51645GE (45)
C6578D (78)
C2N92AE (4-pak)
842042 / 885016
841347
9002303
Ilość
sztuk
Producent materiału oferowanego
Kod materiału
oferowanego
Cena
jednostk.
netto [zł]
Stawka
podatku
VAT
Cena
jednostk.
brutto [zł]
5
45
15
40
10
3
2
50
30
25
2
20
2
12
200
5
2
3
2
2
2
5
3
3
6
6
15
6
7
8
9
10
Wartość netto Wartość brutto
[zł]
[zł]
[5 x 8]
[5 x 10]
11
12
………….…………...………….
……………………………..…………….
miejscowość i data
podpis wykonawcy
Dostawa materiałów eksploatacyjnych do sprzętu komputerowego dla MZB Sp. z o.o. - Załącznik nr 3 do Zapytania ofertowego
………….....…………………
pieczęć firmowa Wykonawcy
WYKAZ REALIZACJI WYKONANYCH DOSTAW PORÓWNYWALNYCH
Z PRZEDMIOTEM ZAMÓWIENIA Z OKRESU OSTATNICH 3 LAT
Lp.
Przedmiot
zamówienia
Wartość brutto Nazwa i adres Zamawiającego
zamówienia
Data
wykonania
1
2
3
……………………………….
miejscowość, data
…………………………….………………………………..
podpis osoby uprawnionej do reprezentowania Wykonawcy
str. 1 z 1