WNIOSEK o ustanowienie kuratora dla osoby niepełnosprawnej

Ełk, dnia..........................
Sąd Rejonowy w Ełku
ul. Małeckich 4
19-300 Ełk
III Wydział Rodzinny i Nieletnich
Wnioskodawca
............................................
(imię i nazwisko)
Uczestnik Postępowania
..................................................
(imię i nazwisko)
WNIOSEK
o ustanowienie kuratora dla osoby niepełnosprawnej
Wnoszę o ustanowienie kuratora dla osoby niepełnosprawnej
.............................. ur. …………. w …………. c./s. ……….............
(imię i nazwisko)
w osobie …………………………. zam.
(imię i nazwisko)
UZASADNIENIE
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.............................................
(własnoręczny podpis)
Załączniki:
1.
2.
3.
4.
Odpis skrócony aktu urodzenia osoby niepełnosprawnej; w przypadku zamężnych
kobiet odpis skrócony aktu małżeństwa
Zaświadczenie lekarskie o stanie zdrowia i konieczności ustanowienia kuratora osobie
niepełnosprawnej;
Opłata stała 40 zł
Wniosek w 2 egzemplarzach