But Fazer 600
Transkrypt
But Fazer 600
126-130 Grzegorz Grzegorczyk.qxd:126-130 Grzegorz Grzegorczyk 7/24/09 10:39 AM Page 126 Grzegorz Grzegorczyk Myślenie w kategoriach przyczynowo-skutkowych w modelu neuropsychologicznym Neuropsychological model of thinking in ”cause-effect” categories Correspondence to: ¸upowo, ul. S∏owackiego 21, 66-450 gm. Bogdaniec, tel.: 095 751 06 18, tel. kom.: 0 662 012 269 Streszczenie W artykule zaprezentowano neuropsychologiczny model myÊlenia w kategoriach przyczynowo-skutkowych, czyli uj´tego jako proces wzajemnie pobudzajàcych si´ obwodów. Zgodnie z za∏o˝eniami tego modelu o kierunku pobudzenia obwodów decyduje wartoÊç pobudzenia obwodu, tj. iloÊç impulsów potrzebnych do pobudzenia obwodu oraz dost´pnoÊç impulsów pobudzajàcych, pochodzàcych ze Êrodowiska zewn´trznego bàdê z obwodów sàsiadujàcych. WartoÊç pobudzenia obwodu jest zmienna, wynika z trzech czynników modyfikujàcych jà, tj. sta∏ego i zmiennego przewodnictwa neuroprzekaênikowego oraz torowania obwodu neuronowego. Sta∏e przewodnictwo neuroprzekaênikowe spowodowane jest zmianami synaptycznymi zachodzàcymi wskutek utrwalania si´ obwodu, czyli uzale˝nione jest od procesu zapami´tywania. Zmienne przewodnictwo neuroprzekaênikowe wynika z doraênych zmian neuroprzekaênikowych podyktowanych zmianami emocjonalnymi i charakteryzuje je zjawisko kontransmisji neuroprzekaênikowej. Zjawisko torowania obwodu neuronowego polega na pobudzeniu cz´Êci z ogó∏u neuronów tworzàcych obwód neuronowy, nie powoduje jednak pobudzenia obwodu, a wy∏àcznie zbli˝a wartoÊç pobudzenia do progu wymaganego dla pobudzenia obwodu jako ca∏oÊci. Zmienne wartoÊci pobudzenia obwodów oraz zró˝nicowany dost´p do impulsów powodujà, ˝e nast´pcza pr´dkoÊç pobudzenia obwodów jest ró˝na. Kierunek pobudzenia obwodów, uzale˝niony od zdolnoÊci i mo˝liwoÊci pobudzenia, a co za tym idzie od pr´dkoÊci pobudzenia obwodów, wyznacza tok myÊlenia w kategoriach przyczynowo-skutkowych. S∏owa kluczowe: obwód neuronowy, sta∏e i zmienne przewodnictwo neuroprzekaênikowe, wartoÊç pobudzenia obwodu, torowanie obwodu, zjawisko kontransmisji neuroprzekaênikowej, ko∏tun neuronowy Summary The paper presents a neuropsychological model of thinking in ”cause-effect” categories, seen as a process of mutually excitatory circuits. According to premises adopted in this model, direction of excitation of circuits depends on circuit excitation value, i.e. amount of stimuli needed to elicit a state of excitation in the entire circuit and availability of excitatory stimuli arising in external environment or in adjacent circuits. Circuit excitation value is variable and depends on three major modifying factors, i.e. constant and variable components of neuromediator-based transmission rate and degree of facilitation (priming) of neuronal circuit. Constant component of neuromediator-based transmission rate is associated with synaptic changes occurring as a result of consolidation of circuit, related to the process of memorization. Variable component of neuromediator-based transmission is associated with temporary (short-term) fluctuation in neuromediator level, depending on emotional swings and is characterized by neuromediator-based contransmission. Facilitation (priming) phenomenon consists in excitation of some of the neurons making up neuronal circuit, which does not result in excitation of the entire circuit, but rather brings the level of excitation closer to the threshold required to elicit excitation of the entire circuit. Variable circuit excitation values and differences in access of stimuli result in a variable subsequent speed of excitation of circuits. Direction of excitation of circuits, related to the ability and possibility of excitation, and thus to the speed of excitation of circuits, determines the course of thinking in ”cause-effect” categories. Key words: neuronal circuits, constant and variable components of neuromediator-based transmission, circuit stimulation value, facilitation (priming) of circuit, neuromediator-based contransmission phenomenon, neuronal tangle 126 PSYCHIATR. PSYCHOL. KLIN. 2009, 9 (2), p. 126-130 126-130 Grzegorz Grzegorczyk.qxd:126-130 Grzegorz Grzegorczyk 7/24/09 10:39 AM Page 127 PRACE POGLĄDOWE/REVIEWS unktem wyjÊcia dla rozwa˝aƒ nad procesem myÊlenia w kategoriach przyczynowo-skutkowych czynionych przez pryzmat przemian energetycznych w mózgu powinno byç przyj´cie wst´pnego za∏o˝enia o zapisie rzeczywistoÊci za pomocà obwodów neuronowych. Wykszta∏cone obwody stanowiàce zapis zarejestrowanego obiektu w przyj´tym modelu mia∏yby budow´ zbli˝onà do wiàzek neuronowych i stanowi∏yby wypadkowà pobudzonych neuronów przez impulsy z w∏ókien rzutowych na korze. Stopieƒ zapami´tania wynika∏by natomiast ze zmian na synapsach pobudzonych neuronów, powodujàcych stopniowy spadek wartoÊci energii potrzebnej do pobudzenia obwodu. Wykszta∏cenie obwodu odbywa∏oby si´ wi´c wed∏ug schematu przedstawionego na rys. 1, gdzie: • y – neurony dostarczajàce informacje o zarejestrowaniu bodêca; • x – neuron w mózgu rejestrujàcy bodziec o okreÊlonych parametrach (kora mózgowa – w∏ókna projekcyjne – rzutowe); • z – cz´Êç asocjacyjna kory, dalsze neurony kojarzeniowe danego zmys∏u pobudzone w wyniku post´pujàcego pobudzenia pochodzàcego z w∏ókien rzutowych, a tak˝e podkorowe po∏àczenia nerwowe; • U – kierunek post´pujàcego rejestrowania neuronowego otaczajàcej rzeczywistoÊci – oddolnie post´pujàca konwergencja, upraszczanie zapisu (od szczegó∏owego obrazu do cech ogólnych). Wi´cej na temat istoty procesu wykszta∏cania si´ obwodu neuronowego znaleêç mo˝na w artykule „Pami´ç w modelu neuropsychologicznym” (Psychiatr. Psychol. Klin. 2008; 8: 218-222). MyÊlenie w kategoriach przyczynowo-skutkowych zgodnie z przedstawionym na wst´pie modelem zapami´tywania poprzez wykszta∏canie si´ obwodu neuronowego by∏oby wynikiem szybkoÊci kolejnych pobudzanych obwodów. Istota tego procesu sprowadza si´ do tego, ˝e poszczególne obwody majà zmiennà wartoÊç pobudzenia (tj. ró˝nià si´ iloÊcià potrzebnych impulsów do pobudzenia obwodu jako ca∏oÊci) oraz majà ró˝ny dost´p do pobudzajàcych je impulsów. Je˝eli chodzi o zmiennà wartoÊci pobudzenia obwodu, to w tym miejscu mo˝na wymieniç trzy g∏ówne czynniki na nià wp∏ywajàce, tj. sta∏e przewodnictwo synaptyczne (Sp), zmienne przewodnictwo synaptyczne (Zp) oraz torowanie obwodu (To). Sta∏e P Rys. 1. Model wykszta∏cania si´ obwodu PSYCHIATR. PSYCHOL. KLIN. 2009, 9 (2), p. 126-130 przewodnictwo synaptyczne (Sp) to nic innego jak post´pujàce zmiany neuroprzekaênikowe zmniejszajàce opór synaptyczny nast´pujàcy pod wp∏ywem uczenia si´. JeÊli przyjmiemy tezy Paula Greengarda oraz innych badaczy zajmujàcych si´ biochemià tego procesu, musimy zgodziç si´, ˝e decydujàcà rol´ w tym procesie odgrywa dopamina. OczywiÊcie stwierdzenie „sta∏e przewodnictwo” nie jest zupe∏nie trafne, gdy˝ czynnik ten zmienia si´ w miar´ utrwalania si´ obwodu (zapami´tywania), lecz istotne jest to, ˝e zmiany tego czynnika sà stopniowe i nie ulegajà gwa∏townym fluktuacjom pod wp∏ywem emocji. Jak sama nazwa wskazuje, innà mamy sytuacj´ przy zmiennym przewodnictwie synaptycznym wynikajàcym ze stanu emocjonalnego cz∏owieka. Nie rozwodzàc si´ zanadto w tej kwestii, nale˝y podkreÊliç, ˝e czynnik ten sprowadza si´ do zjawiska kontransmisji, czyli pobudzania lub hamowania synaptycznego na poszczególnych obwodach przez ró˝ne neuroprzekaêniki. Sk∏onnoÊç do pobudzania bàdê hamowania nie jest sta∏a i tak naprawd´ zale˝y od rodzaju obwodu pobudzonego. Jednak˝e zauwa˝yç mo˝na, ˝e poszczególne neuroprzekaêniki dzia∏ajà pobudzajàco bàdê hamujàco dla ca∏ych klas zachowaƒ i obiektów. Dzia∏anie poszczególnych neuroprzekaêników mo˝na wi´c powiàzaç ze stanami emocjonalnymi wp∏ywajàcymi na zachowanie. Dlatego te˝ dla wyprowadzenia jednej wartoÊci neuroprzekaêników doraênie oddzia∏ujàcych na obwód w wyniku emocji i okreÊlenia ich ∏àcznej wartoÊci pobudzajàcej bàdê hamujàcej mo˝na pos∏u˝yç si´ tabelà systemu wartoÊci przedstawiajàcà krystalizacj´ wartoÊci na obiektach (zob. tabele 1 i 2 w: Grzegorz Grzegorczyk: Metabolizm informacyjny cz∏owieka a proces decyzyjny cz∏owieka. Psychiatr. Psychol. Klin. 2007; 2: 98-102). Trzecim czynnikiem decydujàcym o wartoÊci pobudzenia obwodu jest zjawisko torowania obwodu, polegajàce na pobudzeniu grupy neuronów z ogó∏u neuronów tworzàcych obwód, przy czym grupa neuronów pobudzonych jest niewystarczajàca do pobudzenia ca∏ego obwodu. Grupa pobudzonych neuronów w ten sposób u∏atwia pobudzenie obwodu, niejako modyfikujàc ad hoc wartoÊç pobudzenia obwodu poprzez jego obni˝enie. Mechanik´ tego procesu po cz´Êci mo˝na porównaç do torowania synaptycznego na pojedynczej komórce nerwowej. Zjawisko torowania obwodu mo˝e wynikaç z niedostatecznego pobudzenia przez impulsy odebrane przez receptory zmys∏owe (tzw. pobudzenie zewn´trzne), ale tak˝e z pobudzenia przez neurony sàsiednich obwodów. W koƒcu mo˝na wyobraziç sobie sytuacj´, ˝e dwa obwody o zbli˝onych cechach cz´Êciowo b´dà si´ na siebie nak∏adaç, tj. cz´Êciowo b´dà mia∏y takà samà budow´ neuronowà – w ten sposób obwód pobudzony mo˝e torowaç pobudzenie innego obwodu cz´Êciowo nak∏adajàcego si´ na niego. Sytuacja taka jest mo˝liwa, jako ˝e ok. 100 miliardów komórek nerwowych w mózgu posiada oko∏o 100 bilionów synaps. Tym samym pobudzona komórka poprzez cz´Êç synaps mo˝e wyst´powaç w ró˝nych konfiguracjach z innymi komórkami. Ró˝nica pomi´dzy st´˝eniami neuroprzekaênikowymi na synapsach tworzàcych ró˝ne obwody powoduje, ˝e ta sama komórka mo˝e wyst´powaç na ró˝nych poziomach przewodnic- 127 126-130 Grzegorz Grzegorczyk.qxd:126-130 Grzegorz Grzegorczyk 7/24/09 10:39 AM Page 128 PRACE POGLĄDOWE/REVIEWS twa impulsów nerwowych. Zjawisko cz´Êciowego nak∏adania si´ zapisu neuronowego mo˝na przedstawiç za pomocà uproszonego modelu na rysunku (rys. 2), gdzie: • y, x – impulsy z w∏ókien projekcyjnych; podkreÊlone przerywanà linià sà dla jednego obwodu, linià kropkowanà – dla drugiego obwodu; • z – neurony kojarzeniowe wykszta∏cone jako wypadkowa konwergencji i dywergencji z w∏ókien rzutowych poszczególnych obiektów. Neuronowy zapis pierwszego obiektu (linia przerywana) to neurony x1, x2, x3, z1, z2, z3. Neuronowy zapis drugiego obiektu (linia kropkowana) to neurony x2, x3, x4, z3, z4, z5. Tak wi´c dwa ró˝ne obiekty cz´Êciowo mogà mieç taki sam zapis neuronowy, w cz´Êciach, na które sk∏adajà si´ takie same zarejestrowane bodêce. Przedstawione wczeÊniej zjawisko stycznoÊci obwodu czy te˝ nawet cz´Êciowego nak∏adania si´ obwodów pozwala zrozumieç zjawisko oddzia∏ywania obwodów na siebie, a tym samym prawdopodobieƒstwo pobudzenia obwodu i szybkoÊci jego pobudzenia. Kierunek i szybkoÊç pobudzenia obwodów stanowiàcych zapis otaczajàcej rzeczywistoÊci decyduje zaÊ o kierunku myÊlenia w kategoriach przyczynowo-skutkowych. Reasumujàc wczeÊniejsze spostrze˝enia, proces myÊlenia w kategoriach przyczynowo-skutkowych mo˝na przedstawiç jako zale˝noÊç zmiennej wartoÊci pobudzenia obwodu oraz dost´pnoÊci do impulsów powodujàcych pobudzenie obwodu. Dlatego te˝ o kierunku myÊlenia w kategoriach przyczynowo-skutkowych decydowaç b´dà dwie zale˝noÊci. Jedna zale˝noÊç przedstawia wp∏yw czynników na wartoÊç pobudzenia obwodu. Jest to: Sp ^ Zp ^ To → ~Wp, gdzie: • Sp – sta∏e przewodnictwo synaptyczne; • Zp – zmienne przewodnictwo synaptyczne; • To – torowanie obwodu; • Wp – wartoÊci pobudzenia obwodu. Drugà zale˝noÊcià jest zró˝nicowanie co do êród∏a pobudzenia obwodu, tj. istnienie mo˝liwoÊci pobudzenia obwodu przez impulsy ze Êrodowiska zewn´trznego docierajàce z receptorów odbierajàcych bodêce (Pz – pobudzenie zewn´trzne), oraz mo˝liwoÊç pobudzenia obwodu przez impulsy pochodzàce z neuronów tworzàcych inne pobudzone obwody w mózgu, które majà mo˝liwoÊç wzajemnego oddzia∏ywania na siebie (Pw – pobudzenie wewn´trzne, boczne). Impulsy 128 Rys. 2. Obraz nak∏adania si´ obwodów zewn´trzne i wewn´trzne oddzia∏ujàce na obwód muszà wi´c mieç wartoÊç co najmniej aktualnej wartoÊci pobudzenia obwodu lub wi´kszà, tj. Pz + Pw ≥ Wp. Tak wi´c pobudzenie obwodu, a co za tym idzie kierunek myÊlenia w kategoriach przyczynowo-skutkowych, zale˝ne jest od sk∏onnoÊci obwodu do pobudzenia oraz mo˝noÊci jego pobudzenia, a wi´c wynika z zale˝noÊci: Sp ^ Zp ^ To → ~Wp oraz Pz + Pw ≥ Wp. Tok myÊlenia w kategoriach przyczynowo-skutkowych (kierunek pobudzania kolejnych obwodów) w konsekwencji wynika∏by z szybkoÊci pobudzenia kolejnych obwodów mo˝liwych do pobudzenia zgodnie z przedstawionymi zale˝noÊciami. Zgodnie z przedstawionym modelem odrzuciç nale˝a∏oby prezentowane nieraz za∏o˝enia o istnieniu neuronów hamujàcych, tworzàcych jakiÊ skomplikowany system selekcji informacji przy myÊleniu w kategoriach przyczynowo-skutkowych. Podobnie za zupe∏nie nietrafione nale˝y uznaç szukanie jakichÊ wàskich grup neuronów decydujàcych o ilorazie inteligencji (którego oczywiÊcie do dnia dzisiejszego nie wskazano, a który jest de facto swoistym nawiàzaniem i powrotem do frenologii) czy te˝ uto˝samianie inteligencji z rozwojem kory mózgowej (cokolwiek kryje si´ pod poj´ciem „rozwini´ta kora mózgowa”). ZdolnoÊç do zapami´tywania wp∏ywajàca na sta∏e przewodnictwo synaptyczne na obwodach ma oczywiÊcie wp∏yw na inteligencj´, gdy˝ zwi´ksza liczb´ mo˝liwych alternatyw wyboru obwodu pobudzonego nast´pczo w wyniku myÊlenia w kategoriach przyczynowo-skutkowych. Tak wi´c ogólnie przedstawiajàc zagadnienie inteligencji, bez wi´kszego si´ w nie zag∏´biania, inteligencjà mo˝na by nazwaç zdolnoÊç do wzajemnego pobudzania si´ obwodów neuronów. ZdolnoÊç ta by∏aby uzale˝niana od szybkoÊci utrwalenia obwodów, jak równie˝ od stopnia zaz´biania si´ obwodów. Zarazem bioràc pod uwag´ chocia˝by przypadki sawantów czy te˝ zró˝nicowanie zdolnoÊci i umiej´tnoÊci w ró˝nych aspektach aktywnoÊci cz∏owieka, nie ulega wàtpliwoÊci, ˝e zdolnoÊç do pobudzania si´ obwodów jest zró˝nicowana dla ró˝nych grup neuronów (inna dla ka˝dej cz´Êci kory). Na podstawie wczeÊniejszych ustaleƒ mo˝na zatem proces myÊlenia przyczynowo-skutkowego przedstawiç jako wybór jednego z alternatywnych obwodów uzale˝niony od szybkoÊci pobudzenia. Proces ten mo˝na zobrazowaç za pomocà uproszczonego modelu (rys. 3), gdzie: • op – obwód pierwotny (obwód b´dàcy punktem wyjÊcia dla ∏aƒcucha obwodów pobudzanych w wyniku myÊlenia o charakterze przyczynowo-skutkowym); • o1-o4 – obwody nast´pcze o okreÊlonym stopniu utrwalenia (mo˝liwe do pobudzenia obwody powiàzane z obwodem pierwotnym); czynnik charakteryzujàcy to sta∏e przewodnictwo synaptyczne (Sp); • p1-p4 – pobudzenie boczne skierowane do poszczególnych obwodów nast´pczych z obwodu pierwotnego; czynnik charakteryzujàcy to pobudzenie (impulsy) wewn´trzne (Pw); • z1-z4 – pobudzenie zewn´trzne skierowane do poszczególnych obwodów nast´pczych z receptorów rejestrujàcych bodêce; czynnik charakteryzujàcy to pobudzenie (impulsy) zewn´trzne (Pz); PSYCHIATR. PSYCHOL. KLIN. 2009, 9 (2), p. 126-130 126-130 Grzegorz Grzegorczyk.qxd:126-130 Grzegorz Grzegorczyk 7/24/09 10:39 AM Page 129 PRACE POGLĄDOWE/REVIEWS • n1-n4 – zmienna przepuszczalnoÊç synaptyczna poszczególnych obwodów nast´pczych (Zp); zjawisko kontransmisji neuroprzekaêników; • pp1-pp4 – pierwotne pobudzenie poszczególnych obwodów nast´pczych; czynnik charakteryzujàcy to pobudzenie w wyniku zjawiska torowania oraz nak∏adania si´ obwodów (To). Od ka˝dego obwodu pobudzonego nast´pczo po obwodzie pierwotnym mo˝na by rozrysowaç podobnà „gwiazd´” kolejnych mo˝liwych obwodów nast´pczych. Pomi´dzy poszczególnymi obwodami nast´pczymi dochodzi wi´c do swoistego wyÊcigu o pobudzenie kolejnego obwodu, przy czym zdolnoÊç do pobudzenia obwodu nast´pczego jest podyktowana zale˝noÊciami: Sp ^ Zp ^ To → ~Wp oraz Pz + Pw ≥ Wp. Wraz ze stworzeniem modelu mechaniki pracy mózgu jednoczeÊnie mo˝liwe staje si´ przedstawienie mechaniki poszczególnych chorób psychicznych, tj. przedstawienie zmiany mechaniki mózgu w przypadku zaistnienia okreÊlonego schorzenia. I tak wed∏ug modelu schorzenia psychiczne mo˝na by ogólnie zdefiniowaç jako efekt naruszenia proporcji wp∏ywu któregoÊ z czynników decydujàcych o pobudzeniu obwodów. W przypadku schizofrenii, mimo ˝e bardzo szeroka paleta objawów stwarza wra˝enie wyjàtkowej z∏o˝onoÊci tej choroby, jej wyjaÊnienie w oparciu o stworzony model nie wydaje si´ szczególnie skomplikowane. Na wst´pie rozwa˝aƒ poÊwi´conych genezie i mechanice schizofrenii nale˝y wskazaç na powszechnie podkreÊlane krzy˝owanie si´ przyczyn psychologicznych (wskazania g∏ównie na stres) z uwarunkowaniami biologicznymi (dziedziczenie sk∏onnoÊci). Je˝eli chodzi o czynnik psychologiczny, poj´cie stresu jest za ogólne i nale˝a∏oby doprecyzowaç, i˝ u schizofreników daje si´ zauwa˝yç stan napi´cia wynikajàcy z wykszta∏cenia si´ obrazu oczekiwanej rzeczywistoÊci, która jednak˝e nie zostaje zrealizowana czy te˝ zaspokojona (szerzej o tym w: Grzegorz Grzegorczyk: O obiektach dominujàcych. Psychiatr. Psychol. Klin. 2007; 2: 94-97). Utrzymujàcy si´ stan napi´cia i zwiàzany z tym utrzymujàcy si´ stan pobudzenia okreÊlonej partii neuronów w mózgu stopniowo, przy wspomnianych wczeÊniej odpowiednich sk∏onnoÊciach genetycznych decydujàcych o w∏aÊciwoÊciach Rys. 3. Model nast´pczego pobudzenia obwodów PSYCHIATR. PSYCHOL. KLIN. 2009, 9 (2), p. 126-130 komórek nerwowych, przyczynia∏by si´ do wykszta∏cenia tzw. „ko∏tuna neuronowego”. Ko∏tunem neuronowym by∏yby wi´c grupy neuronów majàcych bardzo silne i sta∏e zdolnoÊci samowzbudzajàce, w patologicznym stopniu wp∏ywajàce poprzez swoje ciàg∏e pobudzenie na inne obwody i dominujàce kierunek pobudzenia obwodów. Ko∏tun neuronowy generowanymi impulsami samodzielnie pobudza∏by obwody (i w ten sposób generowa∏ omamy, urojenia) bàdê te˝ u∏atwia∏by pobudzenie obwodów, pobudzajàc tylko cz´Êç neuronów tworzàcych obwód (zakrzywiajàc tym samym sekwencj´ nast´pczo pobudzanych obwodów). Samodzielne pobudzanie obwodów (pozytywne objawy schizofrenii) czy te˝ zakrzywienie linii post´pujàcego pobudzenia obwodów (zatracenie zdolnoÊci myÊlenia w kategoriach prawdopodobieƒstwa) jest efektem zdobycia dominujàcej roli przez mechanizm torowania obwodów (To). Mo˝na wi´c powiedzieç, ˝e u schizofrenika logika prawdopodobieƒstwa zmienia si´ w logik´ celu, wyznaczanà przez hiperaktywny ko∏tun neuronowy. OczywiÊcie si∏a oddzia∏ywania takiego ko∏tuna neuronowego jest ró˝na i w ró˝nym stopniu b´dzie oddzia∏ywaç na mózg jako ca∏oÊç. Im wi´ksza jest grupa neuronów tworzàcych hiperaktywny ko∏tun neuronowy, tym wi´ksza si∏a jego oddzia∏ywania i skala zaburzenia psychicznego. Logik´ pracy mózgu schizofrenika mo˝na porównaç do gry w bilard na przechylonym na jeden róg stole lub z zag∏´bieniem powierzchni blatu sto∏u na Êrodku, kiedy to w miar´ pog∏´biajàcego si´ nachylenia powierzchni tor uderzonej bili b´dzie coraz bardziej zakrzywia∏ si´ w miejsce zag∏´bienia. O zagi´ciu biegu pobudzenia obwodów neuronowych mo˝e Êwiadczyç tak˝e sposób zmian w postrzeganiu Êwiata i myÊleniu przyczynowo-skutkowym. Nie mo˝na bowiem w przypadku schizofrenii mówiç o jakimÊ ogólnym pora˝eniu (ot´pieniu) zdolnoÊci myÊlenia, którà mo˝na zaobserwowaç przy obni˝eniu komunikacji mi´dzy neuronami, lecz znacznie wyraêniej mo˝na zaobserwowaç zmian´ ca∏ej logiki myÊlenia. Dlatego te˝, bioràc pod uwag´ obraz zachowaƒ chorego, raczej za nietrafione nale˝y uznaç doszukiwanie si´ patogenezy schizofrenii w samym zaburzeniu mielinizacji. Ko∏tun neuronowy w poczàtkowej fazie (a ÊciÊlej przy niskiej aktywnoÊci) dzia∏a wi´c pobudzajàco jako dodatkowe êród∏o impulsów „nap´dzajàce” kolejne obwody charakteryzujàce okreÊlone obiekty (powodujàc wzmo˝one pobudzenie i do tego nadginajàc kierunek pobudzenia kolejnych obwodów), a przy wysokiej lub bardzo wysokiej aktywnoÊci jego skutki sà coraz bardziej autystyczne. Impulsy zewn´trzne (Pz) w przypadku bardzo wysokiej aktywnoÊci nie majà bowiem ju˝ dostatecznej si∏y na wybicie kierunku pobudzenia obwodów. W ten sposób ko∏tun neuronowy w ró˝nych stadiach swojej aktywnoÊci mo˝e dzia∏aç pobudzajàco bàdê autystycznie, zmieniaç wczeÊniejszà logik´ opartà na prawdopodobieƒstwie na logik´ opartà na celu oraz samodzielnie tworzyç rzeczywistoÊç, pobudzajàc samodzielnie obwody generowanymi impulsami. Tak jak mechanik´ schizofrenii, mo˝na opisaç równie˝ mechanik´ innych schorzeƒ psychicznych. 129 126-130 Grzegorz Grzegorczyk.qxd:126-130 Grzegorz Grzegorczyk 7/24/09 10:39 AM Page 130 PRACE POGLĄDOWE/REVIEWS PIÂMIENNICTWO: BIBLIOGRAPHY: 1. Solomon E.P., Berg L.R., Martin D.W., Villee C.A.: Biologia. MULTICO Oficyna Wydawnicza, Warszawa 1998: 816-860. 2. Konturek S.: Fizjologia cz∏owieka. Tom IV – Neurofizjologia. Wydawnictwo Uniwersytetu Jagielloƒskiego, Kraków 1998. 3. K´piƒski A.: Schizofrenia. Wyd. II, Wydawnictwo Literackie, Kraków 2004. 4. 5. 6. 7. Kulczycki J. (red.): Post´py neurologii: post´py neurofizjologii: post´py neuropatologii. Centrum Medyczne Kszta∏cenia Podyplomowego, Warszawa 1991. Walsh K.: Neuropsychologia kliniczna. Wydawnictwo Naukowe PWN, Warszawa 1998. ¸uria A.R.: Podstawy neuropsychologii. Paƒstwowy Zak∏ad Wydawnictw Lekarskich, Warszawa 1976. Fazera A., Winokura A. (red.): Biologiczne podstawy zaburzeƒ psychicznych. Paƒstwowy Zak∏ad Wydawnictw Lekarskich, Warszawa 1982. XLIII Zjazd Psychiatrów Polskich „Âwiat współczesny a psychiatria” 23-26 czerwca 2010 r. Miejsce: Centrum Kongresowe Mi´dzynarodowych Targów Poznaƒskich Organizatorzy: Polskie Towarzystwo Psychiatryczne, Katedra Psychiatrii Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu oraz Wydawnictwo Termedia Zgłoszenia abstraktów: • wystàpienia ustne – do 31 stycznia 2010 r. • wystàpienia plakatowe – do 28 lutego 2010 r. Opłata rejestracyjna Członkowie PTP Emeryci i renciÊci Studenci do 26. roku ˝ycia Osoby towarzyszàce do 15.01.2010 r. 400 zł 250 zł 150 zł 200 zł od 16.01.2010 r. 500 zł 350 zł 200 zł 300 zł Pozostałe osoby, w tym członkowie PTP, którzy nie płacà składek 500 zł 600 zł Udział w bankiecie 60 zł 60 zł UWAGA! Osoby zgłaszajàce udział w zjeêdzie, które dokonajà rejestracji na stronie www.konferencje.termedia.pl, otrzymajà 5% upustu. Prosimy o wpłaty na konto: Termedia sp. z o.o., Bank Zachodni WBK S.A. III Oddział Poznaƒ, 30 1090 1359 0000 0001 0559 9169 (z dopiskiem Zjazd Psychiatrów Polskich) Zarejestrowaç si´ mo˝na: • wysyłajàc e-mail na adres: [email protected] • zgłaszajàc udział na www.termedia.pl • wysyłajàc faks na nr: 061 656 22 00 Ostateczny termin przyjmowania wpłat przelewem upływa 16 czerwca 2010 r. Po tym terminie istnieje mo˝liwoÊç uiszczenia opłaty w biurze Zjazdu. Biuro organizacyjne: Termedia sp. z o.o., ul. Wenedów 9/1, 61-614 Poznaƒ, tel./faks: 061 656 22 00, e-mail: [email protected] Uczestnicy otrzymajà punkty edukacyjne. 130 PSYCHIATR. PSYCHOL. KLIN. 2009, 9 (2), p. 126-130