FORMULARZ ZGŁOSZENIA DO SZKOŁY Proszę o przyjęcie mnie

System nauki (niepotrzebne skreślić:
Źródło informacji o szkole:
Zaoczne
E-learning
FORMULARZ ZGŁOSZENIA DO SZKOŁY
Proszę o przyjęcie mnie do policealnego studium American Business
Academy / Beskidzkie Szkoły Sztuki Użytkowej na kierunek:
.......................................................................................................................................................
1. Nazwisko i imiona ......................................................................................................
2. Data urodzenia : (dzień, miesiąc, rok) .........................................................................
miejsce .......................................woj. ..................................... kraj .............................
3. Nazwisko rodowe …………...................................
4. Narodowość .......................................... obywatelstwo .............................................
5. Adres zamieszkania : kod pocztowy ...... - .......... miejscowość…………………………
ulica .......................................................... nr………........woj……...............................
powiat ................................. gmina ............................ poczta ………………………….
nr telefonu. ....................... tel. kom: ......................... e-mail: .....................................
6. Adres dla korespondencji (jeśli inny niż w pkt 5) .........................................................
....................................................................................................................................
7. Seria i numer dowodu osobistego ................... ............................. wydany przez :
....................................................................................................................................
.............................................................. PESEL :
8. Ukończona szkoła średnia (podać rok i nazwę): ..........................................................
…………………………………………………………………………………………………..
DO FORMULARZA ZGŁOSZENIA ZAŁĄCZAM :
- Umowa o pobieranie nauki w 2 egz.
- Świadectwo ukończenia szkoły średniej lub maturalne scan/kopia
- 2 fotografie legitymacyjne
- Scan/kopia dowodu osobistego
- 4 zaadresowane koperty ze znaczkiem (w tym jedna formatu A4)
Wyrażam zgodę na otrzymywanie faktur w wersji elektronicznej mailem
Data zgłoszenia ........................
Proszę o fakturę VAT dla firmy:……………………………..
...........................................................
Czytelny podpis składającego podanie