1 Wydział Nauk o Zdrowiu Łódź, dnia 27 listopada 2014. O C E N A
Transkrypt
1 Wydział Nauk o Zdrowiu Łódź, dnia 27 listopada 2014. O C E N A
Wydział Nauk o Zdrowiu Zakład Medycyny Ratunkowej i Medycyny Katastrof Katedry Anestezjologii i Intensywnej Terapii Uniwersytetu Medycznego w Łodzi Ul. Pomorska 251 Łódź Kierownik: prof. dr hab. n. med. Tomasz Gaszyński Łódź, dnia 27 listopada 2014. OCENA rozprawy doktorskiej Magistra Mariusza Chomoncika pt. „Ratownictwo Medyczne w Krajowym Systemie Ratowniczo-Gaśniczym ze szczególnym uwzględnieniem programów nauczania i procedur ratowniczych.” W pracy poruszono bardzo ciekawy i ważny temat jakim jest analiza roli ratownictwa medycznego w Krajowym Systemie Ratowniczo-Gaśniczym. Autor postawił sobie za cel analizę zmian w zakresie programów nauczania i procedur z zakresu ratownictwa medycznego w Krajowym Systemie Ratowniczo-Gaśniczym, w odniesieniu do roli ratownika medycznego w jednostkach Krajowego Systemu Ratowniczo-Gaśniczego. Ponadto autor postanowił przedstawić propozycje procedur z zakresu ratownictwa medycznego dla ratowników medycznych pełniących służbę w jednostkach Krajowego Systemu RatowniczoGaśniczego, opracowanie propozycji zmian w zestawach sprzętu ratowniczego możliwego do zastosowania przez ratownika, oraz opracowanie zmian w programie kursu z zakresu kwalifikowanej pierwszej pomocy dla strażaków Państwowej Straży Pożarnej. Z obowiązku recenzenta muszę przedstawić kilka uwag dotyczących pracy. Autor bardzo dokładnie, wnikliwie i szczegółowo opisał rolę ratownictwa medycznego w Krajowym Systemie Ratowniczo-Gaśniczym (wstęp ma 80 stron). Bardzo krótki rozdział Materiał i Metoda poprzedza od razu rozdział Dyskusja. Nawet zakładając, że dysertacja nie ma charakteru badawczego, to jednak po rozdziale Metoda, a przed Dyskusja powinien być rozdział Wyniki, w którym doktorant prezentuje wyniki swojej pracy. Autor w moim odczuciu 1 nie dokonał analizy zmian w programach nauczania i procedur z zakresu ratownictwa medycznego w Krajowym Systemie Ratowniczo-Gaśniczym, w odniesieniu do roli ratownika medycznego w jednostkach Krajowego Systemu Ratowniczo-Gaśniczego. Rozdział IV.1. dotyczy wytycznych resuscytacji , ATLS i TCCC. Są opisane zmiany w wytycznych ERC, ale zmiany w programach nauczania i procedurach w KSRG Autor tam nie opisał. Rozdział IV.2. jest od razu poświęcony propozycjom zmian w KSRG. Na początku tego rozdziału Autor opisuje powołując się na piśmiennictwo różne czynności związane z ratowaniem poszkodowanych. Jest to dość luźny opis, nie usystematyzowany, bardziej przypominający esej na temat jakie są sposoby udzielania pomocy. Rozdział IV.2.1 to propozycje procedur dla ratowników medycznych z jednostek KSRG. Jeżeli zaproponowane przez Autora procedury różnią się od dotychczas obowiązujących to należało by przedstawić te różnice, a swoje propozycje uzasadnić. Podobnie Rozdział IV.2.2 Autor zatytułował Propozycje zmian w procedurach ratowniczych z zakresu ratownictwa medycznego przeznaczonych dla ratowników (KSRG?). Przedstawił w tym rozdziale procedury, ale nie wyszczególnił zmian w stosunku do istniejących i nie wyjaśnił ich wprowadzenia. Niestety takie same odczucia mam czytając rozdział IV.2.3. w którym Autor przedstawił „propozycje zmian” a właściwie po prostu program nauczania z zakresu kwalifikowanej pierwszej pomocy (dla ratowników KSRG? – nie uwzględnione w tytule, więc trzeba się domyślać, że nie chodzi o studentów ratownictwa medycznego tylko strażaków). Autor co prawda w załącznikach przedstawia poprzednie procedury, ale moim zdaniem praca wiele by zyskała gdyby procedury były przedstawione razem z opisem zmian i wyjaśnieniem/uzasadnieniem ich zaproponowania. Po rozdziale wyniki powinien być rozdział dyskusja w którym Autor krytycznie odniósłby się do swoich wyników i opisał je w kontekście dostępnej literatury np. porównując z procedurami w innych krajach. Tego mi bardzo w pracy zabrakło. Rozdział Wnioski zawiera 5 punktów. Wniosek 1 i 2 są oczywistą oczywistością i chyba nie wynikają z pracy. Wniosek 3 jest ciekawy, ale nie uzasadniony analizą np. zgonów możliwych do uniknięcia itd. Wniosek 4 jest najbardziej praktyczny, ale mam zastrzeżenie do wymienienia jednego konkretnego produktu, konkretnej firmy – I-Gel, a przecież są badania potwierdzające skuteczność też innych urządzeń nagłośniowych. Wniosek 5 – to oczywiste, ale czy wynika z pracy? Wyżej wymienione uwagi nie mają znaczenia w końcowej ocenie pracy. Uważam, że rozprawa doktorska Magistra Mariusza Chomoncika pt.„ Ratownictwo Medyczne w Krajowym Systemie Ratowniczo-Gaśniczym ze szczególnym uwzględnieniem programów nauczania i 2 procedur ratowniczych.” jest samodzielną, spełniającą wymogi Ustawy dysertacją doktorską. Zawiera elementy poznawcze i ma ważne przesłanie praktyczne. Stawiam przeto wniosek Wysokiej Radzie Naukowej Instytutu „Centrum Zdrowia Matki Polki” w Łodzi o przyjęcie pracy i dopuszczenie magistra Mariusza Chomoncika do dalszych etapów przewodu doktorskiego. 3