PS-Z.9421.1.6.2012 Protokół kontroli kompleksowej
Transkrypt
PS-Z.9421.1.6.2012 Protokół kontroli kompleksowej
[email protected] DELEGATURA W ZAMOŚCIU PS-Z.9421.1.6.2012 Protokół kontroli kompleksowej przeprowadzonej w dniach 27 września 2 i 9 października 2012 roku w Domu Pomocy Społecznej w Majdanie Wielkim, adres: Majdan Wielki 392, 22-440 Krasnobród. Kontrolę przeprowadził zespół kontrolny w składzie: • Maria Gontarz - Kierownik Oddziału Polityki Społecznej Lubelskiego Urzędu Wojewódzkiego w Lublinie Delegatury w Zamościu, • Iwona Komadowska - inspektor wojewódzki w Oddziale Polityki Społecznej Lubelskiego Urzędu Wojewódzkiego w Lublinie Delegatury w Zamościu, działający w oparciu o upoważnienie Nr PS-Z.0030.35.2012 z dnia 2012-09-26. Kontrolę kompleksową przeprowadzono na podstawie art. 22 pkt. 8 oraz art. 127 ustawy z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej (tj. Dz. U. z 2009 r. Nr 175, poz. 1362, ze zm.), w związku z § 7 rozporządzenia Ministra Polityki Społecznej z dnia 23 marca 2005 r. w sprawie nadzoru i kontroli w pomocy społecznej (Dz. U. Nr 61, poz. 543, ze zm.). Kontrola Domu Pomocy Społecznej w Majdanie Wielkim dotyczyła oceny realizacji zadań oraz zgodności zatrudnienia pracowników z wymaganymi kwalifikacjami. Protokół zawiera dane ustalone na podstawie wizji lokalnej, analizy dokumentów oraz wyjaśnień i informacji uzyskanych w trakcie kontroli. W czasie kontroli jednostkę kontrolowaną reprezentował Pan Sławomir Nowosielecki Dyrektor Domu Pomocy Społecznej w Majdanie Wielkim, zatrudniony na tym stanowisku od 1 września 2012 roku, a w okresie wcześniejszym od 1 września 2011 roku pełnił obowiązki Dyrektora. Ponadto wyjaśnień udzielała Pani Marzena Sarzyńska-Krawczyk - Kierownik Działu Opiekuńczo- Terapeutycznego. I. USTALENIA OGÓLNE. Dom Pomocy Społecznej w Majdanie Wielkim prowadzony przez powiat zamojski, działa na podstawie: > Statutu Domu Pomocy Społecznej nadanego uchwałą Rady Powiatu w Zamościu Nr XXV/139/2009 z dnia 24 czerwca 2009 roku, która zgodnie z § 4 weszła w życie z dniem podjęcia. > Regulaminu organizacyjnego, ustalonego przez Zarząd Powiatu w Zamościu Uchwałą Nr 395/2009 z dnia 28 października 2009 roku. > Decyzji Dyrektora Wydziału Polityki Społecznej LU W w Lublinie, znak PS.II.9013/1-41/07 z dnia 29 października 2007 roku - zezwalającej na prowadzenie Domu Pomocy Społecznej w Majdanie Wielkim, przeznaczonego dla osób przewlekle psychicznie chorych, z liczbą miejsc 64, wydanej na czas nieokreślony. Placówka została wpisana do rejestru domów pomocy społecznej prowadzonego przez Wojewodę Lubelskiego pod pozycją 31. Dom Pomocy Społecznej w Majdanie Wielkim funkcjonuje od 1997 roku. Dom dysponuje 64 miejscami statutowymi. Na dzień kontroli, tj. w Domu decyzje kierujące posiadało 64 mieszkańców, w tym 60 faktycznie przebywało w Domu. Z nieobecnych mieszkańców 3 przebywało w szpitalu oraz 1 był na urlopie. Według stanu na dzień kontroli 27 września 2012 roku w Domu przebywało 37 mieszkańców przyjętych na starych zasadach oraz 27 na nowych zasadach. W 2011 roku przyjęto 7 mieszkańców, zmarło 7 mieszkańców. W 2012 roku do dnia kontroli - 27 września 2012 r. przyjęto 1 mieszkańca, jeden mieszkaniec zmarł. Na dzień kontroli na przyjęcie do DPS oczekiwała 1 osoba. Według informacji uzyskanej od Dyrektora Domu, miesięczny koszt utrzymania mieszkańca w 2011 roku wynosił 2 466 zł, natomiast w 2012 roku wynosi 2 736 zł. W trakcie kontroli zespół inspektorów zapoznał się z protokołami kontroli zewnętrznych przeprowadzonych w Domu w 2011 i 2012 r. Stwierdzono, że w okresie objętym kontrolą zostało przeprowadzonych w 2011 roku - 9 kontroli zewnętrznych, w 2012 roku do dnia kontroli - 5 kontroli. Ponadto PCPR w Zamościu w 2011 roku przeprowadził 4 wizytacje, w 2012 roku - 1 wizytację, które również odnotowywano w książce kontroli. w 2011 roku: 1. W dniu 02.02.2011 r. kontrola O/ZUS Biłgoraj Wydziału Kontroli Płatników Składek w zakresie prawidłowości i rzetelności obliczania, potrącania i opłacania składek na ubezpieczenie społeczne oraz innych składek i wpłat, do których pobierania zobowiązany jest Zakład oraz zgłaszanie do ubezpieczenia społecznego i zdrowotnego - bez zaleceń. 2. W dniu 24.03.2011 r. kontrola doraźna Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Zamościu w zakresie „Zapewnienie bezpieczeństwa mieszkańców Domu w trakcie prac związanych z inwestycja" - bez zastrzeżeń. 3. W dniu 12.05.2011 r. kontrola Lubelskiego Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego w Lublinie w zakresie kontroli w ramach bieżącego nadzoru nad warunkami zdrowotnymi środowiska pracy, w tym stosowanie w działalności zawodowej substancji chemicznych i ich mieszanin - zaleceń nie wydano, nieprawidłowości nie stwierdzono. 4. W dniu 12.05.2011 r. kontrola Lubelskiego Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego w Lublinie w zakresie oceny funkcjonowania zakładu zgodnie z obowiązującym prawem żywnościowym - nieprawidłowości nie stwierdzono, zaleceń nie wydano. 5. W dniu 22.05.2011 r. kontrola Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Zamościu w zakresie „Zapewnienie opieki nad mieszkańcami dps w dni wolne od pracy" - bez zastrzeżeń. 6. W dniu 22.06.2011 r. kontrola Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Zamościu w zakresie „realizacja odpłatności za pobyt w dps w stosunku do osób umieszczonych przed 2004 r." - bez zastrzeżeń. 7. W dniu 27.06.2011 r. kontrola Lubelskiego Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego w Lublinie w zakresie oceny bieżącego stanu sanitarnohigienicznego pomieszczeń DPS - zaleceń nie wydano, nieprawidłowości nie stwierdzono. 8. W dniu 05.07.2011 r. kontrola Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Zamościu w zakresie „Diagnoza przedsięwzięć prozdrowotnych w zakładzie opieki zdrowotnej" - bez zastrzeżeń. 2 9. W dniu 29.09.2011 r. kontrola Sędziego Sądu Rejonowego w Zamościu w zakresie przestrzegania praw osób z zaburzeniami psychicznymi przebywających w szpitalach i domach pomocy społecznej - zaleceń nie kierowano. w 2012 roku: 1. W dniach 19-20.03.2012 r. kontrola Urzędu Marszałkowskiego w Lublinie w zakresie realizacji projektu „Przebudowa budynku DPS wraz z wykonaniem infrastrukturą terenu przyległego do DPS". Z informacji pokontrolnej z dnia 14 sierpnia przekazanej Staroście Zamojskiemu Dyrektor DPS w Majdanie Wielkim został zobligowany do udzielenia odpowiedzi na stwierdzone uchybienie w zakresie zobowiązania DPS do prowadzenia postępowań o udzielenie zamówienia publicznego zgodnie z ustawą - prawo zamówień publicznych, które to pismem z dnia 28.08.2012 r. p.o. Dyrektor przekazał do Starosty Zamojskiego. 2. W dniu 02.07.2012 r. kontrola Lubelskiego Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego w Lublinie w zakresie przestrzegania wymagań sanitarnohigienicznych DPS. Stwierdzono nieprawidłowości, decyzją znak 1.20.2012 z dnia 31.07.20012 r. wydano 4 zalecenia: zapewnić prawidłową wentylację w pomieszczeniu rehabilitacyjnym, doprowadzić do dobrego stanu sanitarnohigienicznego: wózek do kąpieli, grzejniki centralnego ogrzewania, ściany w ustatkowanych pomieszczeniach starej części obiektu. Zgodnie z wyjaśnieniem Dyrektora DPS (zał. nr 1 do protokołu) zalecenia wykonano. 3. W dniu 02.07.2012 r. kontrola Lubelskiego Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego w Lublinie w zakresie ocena stanu sanitarno-higienicznego wodociągu. Stwierdzono następujące nieprawidłowości: brak właściwego oznakowania ujęcia i strefy ochrony bezpośredniej, brak właściwego zamknięcia ogrodzenia ujęcia, uszkodzone zamknięcie pokrywy metalowej szachtu studziennego. Pismem z dnia 12.07.2012 r. Dyrektor DPS poinformował, że usterki zostały usunięte. W dniu 31.07.2012 r. przeprowadzono kontrolę sprawdzającą w zakresie oceny wykonania zaleceń pokontrolnych - dalszych zaleceń nie wydano, nieprawidłowości nie stwierdzono. 4. W dniu 05.07.2012 r. kontrola PPIS w Zamościu w zakresie „Diagnoza przedsięwzięć prozdrowotnych w zakładzie opieki zdrowotnej" - bez zastrzeżeń. 5. W dniu 26.09.2012 r. kontrola Sędziego Sądu Rejonowego w Zamościu w zakresie przestrzegania praw osób z zaburzeniami psychicznymi przebywających w szpitalach i domach pomoc społecznej - zaleceń nie kierowano. Wymagany standard usług świadczonych przez Dom określa szczegółowo rozporządzenie Ministra Polityki Społecznej z dnia 27 sierpnia 2012 r. w sprawie domów pomocy społecznej (Dz.U. poz. 964). II. STANDARD USŁUG BYTOWYCH ŚWIADCZONYCH W DOMU. WARUNKI LOKALOWE Dom położony na działce o powierzchni 0,38 ha i jest oddalony 2 km od centrum miasta Krasnobród. Budynek DPS składa się z dwóch części: stara część budynku posiada dwie, natomiast nowa trzy kondygnacje, całość jest podpiwniczona, z trzema klatkami schodowymi. W nowo wybudowanej części budynku jest zainstalowany dźwig osobowy, obsługujący cztery kondygnacje - podpiwniczenie, parter i dwa piętra, dostosowany do przewozu 13 osób, w tym niepełnosprawnych oraz do przewożenia łóżek. 3 Wejścia do budynku posiadają podjazdy dla wózków inwalidzkich, zarówno drzwi wejściowe, jak również pozostałe w budynku są odpowiedniej szerokości. Korytarze wewnątrz budynku oraz klatki schodowe z każdej ze stron wyposażone są w poręcze, ułatwiające poruszanie się osobom o ograniczonej sprawności. Otoczenie Domu stanowią drogi i chodniki wyłożone kostką brukową, bez barier architektonicznych. Łączna kubatura DPS wynosi 9,198 m3, powierzchnia użytkowa 2,524 m2. Budynek jest wyposażony w system przyzywowo-alarmowy. Obiekt wyposażony jest w instalację sygnalizacji i wykrywania pożaru. System nie jest połączony ze Strażą Pożarną, ponieważ w budynku nie zamieszkuje ponad 100 osób. POKOJE MIESZKALNE Ustalono, że na dzień kontroli 64 mężczyzn mieszkało w DPS w 28 pokojach mieszkalnych, w tym: 1 jednoosobowym, 18 dwuosobowych i 9 trzyosobowych. W trakcie kontroli kompleksowej ustalono, że: a) pokój jednoosobowy ma powierzchnię 9,02 m2, b) pokoje wieloosobowe ma powierzchnię nie mniejszą niż 6 m2 na osobę: • powierzchnia 17 pokoi dwuosobowych wahała się od 12,43m2 do 17,60 m2, co w przeliczeniu na osobę stanowi odpowiednio od 6,2 lm 2 do 8,8 m2; • jeden pokój dwuosobowy o powierzchni ll,57m 2 również spełnia wymogi standardu - zgodnie z § 6 punkt 3 ww. rozporządzenia w sprawie domów pomocy społecznej odstępstwo od wymaganej powierzchni jest mniejsze niż 5 % - wynosi 3,6 %; • powierzchnia 6 pokoi trzyosobowych wahała się od 18,21m2 do 24,94 m2, co w przeliczeniu na osobę stanowi odpowiednio od 6,07 m2 do 8,31 m2; • trzy pokoje trzyosobowe o powierzchni 17,5 lm 2 , 17,60 m2 i 17,72 m2 również spełniają wymogi standardu - zgodnie z § 6 punkt 3 ww. rozporządzenia w sprawie domów pomocy społecznej odstępstwo od wymaganej powierzchni jest mniejsze niż 5 % - wynosi odpowiednio od 1,6 % do 2,8 %. Wszystkie pokoje mieszkalne wyposażone są w łóżko, tapczan, krzesła, szafy ubraniowe, szafki nocne dla każdego mieszkańca, stoliki, lustra, dywany. Każdy z pokoi posiada odpowiednią ilość wyprowadzeń elektrycznych, co umożliwia mieszkańcom samodzielne przygotowywanie napojów. Ustalono, że pomieszczenia mieszkalne są czyste, sprzątane w miarę występujących potrzeb, nie rzadziej niż raz dziennie, estetyczne i wolne od nieprzyjemnych zapachów. Wykaz pokoi mieszkalnych stanowi załącznik nr 2 do protokołu. WARUNKI SANITARNE Kontrola ustaliła, że 13 pokoi dwuosobowych i 1 pokój trzyosobowy w segmentach po dwa pokoje - są z łazienkami - po jednej do każdego segmentu, w wyposażeniu, których znajduje się oddzielnie toaleta oraz oddzielnie prysznic. Mieszkańcy z pokoju trzyosobowego mogą korzystać z toalet węzłów ogólnodostępnych. Ponadto jeden pokój dwuosobowy jest z łazienką, a kolejny pokój dwuosobowy jest z toaletą. Pozostali mieszkańcy w pokojach bez łazienek korzystają z 6 węzłów sanitarnych ogólnodostępnych, z łączną liczbą: 10 toalet i 7 punktów kąpielowych (wanna bądź prysznic), co w przeliczeniu na liczbę miejsc w tych pokojach daje odpowiednio: 4 o h 3 osoby na toaletę (30 osób na 10 toalet) i - 4,7 osoby na punkt kąpielowy (33 osoby na 7 punktów kąpielowych). Łazienki i toalety wyposażone są w uchwyty i poręcze. Stwierdzono, że trzy punkty kąpielowe w dwóch węzłach sanitarnych ogólnodostępnych (tj. prysznice bez brodzików) są przystosowane do korzystania przez osoby niepełnosprawne, co na dzień kontroli jest liczbą wystarczającą dla tych osób. Nie mniej biorąc pod uwagę starszy wiek znacznej grupy mieszkańców i związane z wiekiem występujące niepełnosprawności wskazane jest dostosowanie dla potrzeb tych osób części łazienek, w których znajdują się prysznice z brodzikami. Ustalono, że pomieszczenia sanitarne są czyste, sprzątane w miarę potrzeby, nie rzadziej niż raz dziennie, estetyczne, wolne od nieprzyjemnych zapachów. Wykaz pomieszczeń sanitarnych stanowi załącznik nr 3 do protokołu. POZOSTAŁE POMIESZCZENIA WYMAGANE PRZEZ STANDARD W Domu znajdują się następujące pomieszczenia: • pokój dziennego pobytu - na II piętrze, • jadalnia - na parterze, z której jednorazowo może korzystać 40 mieszkańców, • gabinet medycznej pomocy doraźnej na pierwszym piętrze, • dwa pomieszczenia do rehabilitacji - w podpiwniczeniu, • dwa pomieszczenia do terapii - na I i II piętrze, w tym w pomieszczeniu na II piętrze jest aneks kuchenny spełniający rolę kuchenki pomocniczej, wyposażony w sprzęt AGD; • pomieszczenie pomocnicze do prania i suszenia - w podpiwniczeniu, wyposażone w pralki i suszarkę, • pokój gościnny - na parterze, wyposażony w podstawowe meble, tj. dwie wersalki, dwie nocne szafki, stolik, dwa krzesła, w 2011 roku nie był on wykorzystywany, w 2012 roku do dnia kontroli korzystano z niego trzykrotnie, • palarnia - na piętrze, • kaplica na parterze. WYŻYWIENIE I ORGANIZACJA POSIŁKÓW Mieszkańcy Domu mają zapewnione trzy główne posiłki dziennie. Średnia stawka żywieniowa za 2011 r. wyniosła 6,86 zł. W 2012 r. do dnia kontroli średnio dzienna stawka żywieniowa wynosi 6,80 zł. Na dzień 27 września 2012 roku, zgodnie z zaleceniem lekarza, stosowane są diety: cukrzycowa - 5 osób, lekkostrawna - 6 osób. Jadłospis sporządzany jest przez dietetyka i zatwierdzony przez Dyrektora Domu. Przy układaniu jadłospisu uwzględniane są normy żywieniowe ustalone przez Instytut Żywności i Żywienia. Jadłospisy dzienne i dekadowe umieszczane są na tablicy w stołówce. W jadłospisie wyodrębniono diety mieszkańców: podstawową, lekkostrawną i cukrzycową. Dla każdego posiłku czas wydawania wynosi 2 godziny: • Śniadanie: 800 - 1000 0c . Obiad : 1300- 1500 00 • Kolacja : 1800- 20,00 Mieszkańcy mają zapewniony całodobowy dostęp do podstawowych produktów żywnościowych oraz napojów, które znajdują się w kuchence podręcznej. W dniu 2 października 2012 r. w pomieszczeniu tym znajdowały się: masło, dżem i chleb. Pomieszczenie wyposażone było w czajnik, mikrofalówkę i kuchnię elektryczną oraz 5 \ naczynia i sztućce. W jednym z pomieszczeń do terapii znajdowała się herbata w dzbanku oraz kanapki. Wszyscy mieszkańcy, którzy wyrażą chęć i ze względu na stan zdrowia spożywają posiłki w pokoju mieszkalnym. Na dzień kontroli 4 osoby spożywały posiłki w pokojach. W razie potrzeby mieszkańcy mają zapewnioną pomoc w spożywaniu posiłków, bądź są karmieni. Czynności te wykonywane są przez personel medyczny, opiekuńczy, a w razie potrzeby także terapeutyczny. Na dzień kontroli 3 mieszkańców było karmionych przez personel, a 2 wymagało pomocy w spożywaniu posiłków. ZAOPATRZENIE MIESZKAŃCÓW W ODZIEŻ I OBUWIE Dom prowadzi indywidualne kartoteki odzieży mieszkańców, w których odnotowane jest posiadanie odzieży własnej i zakupionej przez Dom oraz zużycie odzieży. W dniu przyjęcia mieszkańca sporządzany jest spis odzieży i obuwia, a odzież znakuje się w niewidocznym miejscu jej inicjałami. Odzież i bielizna prana jest w pralni w Domu. W trakcie kontroli skontrolowano stan posiadania odzieży oraz poddano analizie karty zaopatrzenia w odzież i obuwie prowadzone dla 10 mieszkańców o numerach akt: 42/98, 118/09, 103/07, 111/08, 3/97, 104/07, 126/11, 14/97, 127/11, 118/09 i stwierdzono, że posiadali: • odzież całodzienną, co najmniej 2 zestawy; • odzież zewnętrzną (płaszcze, kurtki), co najmniej 1 zestaw; • co najmniej 1 parę obuwia oraz pantofle domowe; • bieliznę dzienną, co najmniej 4 komplety; • bieliznę nocną, co najmniej 2 komplety. Odzież i obuwie dostosowane było do pory roku i stanu zdrowia mieszkańców. W 2011 r. ze środków Domu wydatkowano na odzież, bieliznę i obuwie 6 245 zł, w 2012 r. do dnia kontroli - 185 zł. Kontrola ustaliła, że wydatki te dotyczyły zakupu odzieży dla dwóch mieszkańców. Mieszkańcom zapewniono ręczniki - co najmniej dwie sztuki, zmieniane w miarę potrzeby, nie rzadziej niż raz na tydzień. Pościel, zmieniana jest w miarę potrzeby, nie rzadziej niż raz co dwa tygodnie. III. STANDARD USŁUG OPIEKUŃCZYCH ŚWIADCZONYCH W DOMU. CHARAKTERYSTYKA MIESZKAŃCÓW Według stanu na dzień kontroli w placówce zamieszkiwało 64 mężczyzn, a ich struktura wiekowa przedstawiała się następująco: • 2 8 - 6 0 l a t - 36 osób, • 6 1 - 7 0 l a t - 2 0 osób, • 7 1 - 8 1 l a t - 8 osób, Średnia wieku mieszkańców wynosi 57 lat. Mieszkańcy DPS używają środków ortopedycznych oraz środków pomocniczych, w tym: - 5 - wózków inwalidzkich, - 2 - balkoniki, - 1 - aparat słuchowy, - 5 - materacy przeciwodleżynowych. Dom Pomocy Społecznej wyposaża mieszkańca wymagającego używania wózka inwalidzkiego, jeżeli nie posiada go we własnym zakresie. Pozostałe środki 6 Cf ; ortopedyczne zostały zakupione z wykorzystaniem dofinansowania NFZ, PFRON oraz środków własnych mieszkańców. Źródłem utrzymania mieszkańców są : • Emerytury - 11 osób, • Renta inwalidzka - 34 osób, • Renta rodzinna i renta socjalna - 5 osób, • Renta socjalna - 2 osoby, • Zasiłek stały - 11 osób. Jeden mieszkaniec jest bez dochodu. POMOC W PODSTAWOWYCH CZYNNOŚCIACH ŻYCIOWYCH I PIELĘGNACYJNYCH Dom zapewnia mieszkańcom całodobową opiekę i pielęgnację oraz pomoc medyczną na zasadach określonych obowiązującym standardem. Dom zatrudnia 10 pielęgniarek (na 10 etatach), pracujące w systemie dwuzmianowym. Na podstawie analizy rozkładów pracy pielęgniarek, opiekunów i pokojowych za sierpień 2012 r ustalono, że w porze nocnej, tj. od godz. 20°° do godz. 800 dyżurują 3 osoby, w tym zawsze jedna pielęgniarka oraz dwie pokojowe. W ramach dyżuru nocnego wykonywana jest zmiana pozycji złożeniowej u 3 osób, zmiana pieluchomajtek w miarę potrzeby oraz toaleta poranna. Działania pielęgnacyjno - opiekuńcze ukierunkowane są na kompleksowe wsparcie mieszkańców i obejmują: • wykonywanie czynności higieniczno - pielęgniarskich, • stałą współpracę z lekarzami specjalistami, • systematyczne monitorowanie stanu zdrowia mieszkańców i szybką reakcję w przypadku wystąpienia niepokojących objawów. Rodzaj i zakres pomocy określony jest w indywidualnych planach wspierania mieszkańca. W zakresie wspierania mieszkańca w czynnościach samoobsługowych personel placówki świadczy pomoc przy wykonywaniu codziennej toalety porannej i wieczornej, kąpieli całego ciała, obcinaniu paznokci i innych czynnościach higienicznych, takich jak: czesanie, mycie jamy ustnej, mycie włosów. Jak wynika z uzyskanych informacji, na dzień 27 września br. w jednostce przebywało 9 osób pampersowanych, które wymagają całkowitej pomocy w utrzymaniu higieny osobistej, 5 osób porusza się na wózku, 3 są to osoby leżące. Samodzielnie porusza się 54 mieszkańców. Ustalono, że mieszkańcy są kąpani co najmniej raz w tygodniu (zwyczajowo w soboty), co zostaje udokumentowane w prowadzonych zeszytach kąpieli. Ponadto osoby zanieczyszczające się są kąpane codziennie lub w zależności od potrzeb. Całkowitej pomocy w trakcie kąpieli wymaga 11 mieszkańców, pomocy częściowej 11, natomiast 42 mieszkańców kąpie się samodzielnie. W zakresie usług pielęgniarskich mieszkańcy korzystają z: • pomiaru ciśnienia, tętna, temperatury, wagi ciała, poziomu cukru we krwi; • iniekcji; o zmiany opatrunku, kompresu, okładu; • podawania leków; • pobierania materiałów do badań. 7 Ponadto do obowiązków pielęgniarek należy profilaktyka i oświata zdrowotna. W trakcie kontroli zwrócono uwagę na to, że osobami pierwszego kontaktu są dla wszystkich mieszkańców pielęgniarki. Pracę pielęgniarek organizuje i nadzoruje kierownik Działu. Pielęgniarki dokumentują swoją pracę w raportach ogólnych. Szczegółową informację o przebiegu dyżuru zapisują w zależności od potrzeb w planach opieki i aktywizacji prowadzonych dla każdego mieszkańca. Prowadzą też rozchód leków psychotropowych. W trakcie kontroli zapoznano się z wpisami w planach opieki i aktywizacji prowadzonych w kontrolowanym okresie. Wpisy zawierały informacje o stanie zdrowia i zachowania mieszkańców, podanych leków, urlopach, hospitalizacjach, itp. Wpisy dokonywane są systematycznie. ŚWIADCZENIA ZDROWOTE I ZAOPATRZENIA W LEKI, Placówka zapewnia pomoc przy korzystaniu usług lekarzy, zgodnie z uprawnieniami wynikającymi z ustawy o powszechnym ubezpieczeniu zdrowotnym. Ustalono, że mieszkańcom Domu Pomocy Społecznej świadczenia zdrowotne zapewnia lekarz rodzinny z Niepublicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej przychodnia w Krasnobrodzie. Wizyty lekarza rodzinnego odbywają się regularnie lx w tygodniu w poniedziałki i na nagłe wezwanie. Konsultacje psychiatryczne świadczy lekarz psychiatra zatrudniony na umowę zlecenie. Opiekę stomatologiczną nad mieszkańcami DPS sprawuje Stomatologia Krasnobród. Pielęgniarki prowadzą karty zleceń przypisanych mieszkańcom leków. Prowadzona jest też dokumentacja zaleceń z każdej wizyty dla każdego mieszkańca lekarza psychiatry i lekarza rodzinnego oraz stomatologa, w których odnotowuje się ilość wypisanych leków na recepty. Większość mieszkańców na dzień kontroli 27 września 2012 roku została skonsultowana przez lekarza rodzinnego w zakresie wskazań do rehabilitacji i według jego zaleceń prowadzona jest rehabilitacja przez zatrudnionego w DPS terapeute na stanowisku ds. rehabilitacji. W razie konieczności mieszkańcy są leczeni w specjalistycznych przychodniach w Zamościu i Tomaszowie Lubelskim. Obecnie na terenie DPS mieszkają 3 osoby z epilepsją, które objęte są one stałą opieką lekarską poradni neurologicznej. Konsultacje lekarzy innych specjalności zapewniane są na podstawie skierowań wystawianych prze lekarza rodzinnego i mają miejsce w przychodniach na terenie Zamościa (neurologiczne, onkologiczne, okulistyczne, ortopedyczne, chirurgiczne, dermatologiczne i laryngologiczne). Placówka zapewnia transport i opiekę personelu podczas wyjść i wyjazdów na badania specjalistyczne i leczenie szpitalne. W 2011 r. hospitalizowanych było 19 osób. W 2012 r. do dnia kontroli było hospitalizowanych 15 mieszkańców. Według wyjaśnień Dyrektora DPS (zał. nr 1 do protokołu) w okresie objętym kontrolą nie stosowano w placówce przymusu bezpośredniego. Dom pokrywa koszt zakupu leków do wysokości limitu. W 2011 r. z budżetu domu na zakup leków wydatkowano kwotę 10 081,30 zł, natomiast na zakup pieluchomajtek 3230 zł. W 2012 r. do dnia kontroli wydatkowano odpowiednio: 11 756,66 zł na leki i 2 502 zł na pieluchomajtki. W opinii osób kontrolujących mieszkańcy placówki mają zapewniony dostęp do świadczeń zdrowotnych i zaopatrzenia w leki i inne artykuły pomocnicze. 8 IY.STANDARD USŁUG WSPOMAGAJĄCYCH ŚWIADCZONYCH W DOMU. PRACA SOCJALNA Praca socjalna świadczona jest przez jednego pracownika socjalnego zatrudnionego na pełnym etacie. Zgodnie z wyjaśnieniami pracownika socjalnego sprowadzała się ona m.in. do: • Prowadzenia dokumentacji (akt osobowych) mieszkańców dot. przyjęcia, zameldowania, pobytu, uzupełnienia akt w aktualne decyzje emerytalno-rentowe, przyznające zasiłki stałe i pielęgnacyjne, decyzje o odpłatności. • Wyjazdy po mieszkańców skierowanych do DPS i ustalanie aktualnej sytuacji rodzinnej, zdrowotnej i materialnej. • Prowadzenia dokumentacji odpłatności za pobyt mieszkańców oraz dokumentacji w zakresie uaktualnienia przez właściwe organy decyzji o wysokości odpłatności za pobyt w DPS, w tym sporządzanie co pół roku aktualizacji wywiadów środowiskowych dla gmin ponoszących odpłatność za pobyt mieszkańców. • Utrzymywania stałych i bezpośrednich kontaktów z mieszkańcami, ich rodzinami i opiekunami, a tym uzgadnianie telefoniczne z rodzinami możliwości zabrania mieszkańca na urlop do domu. • Sporządzanie listy zwrotów odpłatności mieszkańcom przebywającym na urlopie. • Przygotowywania okresowych sprawozdań ewidencyjnych dotyczących wykorzystania miejsc w dps, ruchu mieszkańców, ilości kandydatów oczekujących na miejsce. • Sporządzanie wniosków i przygotowanie dokumentacji medycznej na komisje lekarskie ZUS, KRUS i PZd/sOoN oraz wyjazd z mieszkańcami na te komisje. • Sporządzanie wniosków o przyznanie renty socjalnej, renty rodzinnej i zasiłków. • Sporządzanie wniosków o wydanie dowodów osobistych. • W razie potrzeby załatwiania formalności związanych ze zgonem mieszkańców. W trakcie kontroli ustalono, że realizowany jest zapis § 11 rozporządzenia w sprawie domów pomocy społecznej, zgodnie, z którym przed przyjęciem mieszkańca do DPS pracownik socjalny powinien ustalić jego aktualną sytuację w miejscu zamieszkania lub pobytu, który stanowi podstawę indywidualnego planu wsparcia po przyjęciu mieszkańca do Domu. ZESPÓŁ TERAPEUTYCZNO - OPIEKUŃCZY. Zespół Terapeutyczno - Opiekuńczy (zwany dalej jako Zespół) działa na podstawie Zarządzenia nr 3 Dyrektora Domu z dnia 27 września 2012 r. Zespół liczy 33 osoby zatrudnionych łącznie na 32 i x/i etatach, są to: - Kierownik działu - 1 osoba, (1 etat); - Pielęgniarki - 10 osób (10 etatów); - Instruktor terapii zajęciowej - 1 osoba (1 etat); - Pracownik socjalny - 1 osoba (letat); - Terapeuta ds. rehabilitacji - 1 osoba (letat); - Dietetyk - 1 osoba (letat); - Instruktor kulturalno-oświatowy - 1 osoba (letat); - Kapelan - 1 osoba ( XA etatu), - Pokoj owe/pokoj owy - 16 osób (16 etatów). Dom świadczy usługi dla 64 osób przewlekle psychicznie chorych tym samym ilość osób, jaka powinna być zatrudniona wynosi 32 etaty (ilość osób - 64 x 0,5). Wymagany standardem wskaźnik zatrudnienia do obecnej liczby mieszkańców został spełniony. Zgodnie z § 2 ust. 3 ww. rozporządzenia do podstawowych zadań Zespołu należy opracowywanie indywidualnych planów wspierania mieszkańców oraz wspólna z nimi ich realizacja. Ustalono, że członkowie Zespołu spotykają się kilka razy w miesiącu, omawiając realizację indywidualnych planów wspierania mieszkańców. Stwierdzono, że spotkania te są udokumentowane w formie protokołu z informacjami dot. sposobu sporządzenia planu osób nowo przybyłych z uwagami w tym zakresie oraz ocenami realizacji planów pozostałych mieszkańców omawianych na posiedzeniu. Ponadto w protokołach znajdują się informacje dot. omówienia spraw bieżących, UDZIAŁ PRACOWNIKÓW ZESPOŁU TERAPEUTYCZNO OPIEKUŃCZEGO W SZKOLENIACH. W okresie objętym kontrolą ustalono, że członkowie zespołu uczestniczyli dnia 17 lutego 2012 roku w szkoleniu na temat praw mieszkańca, prowadzonej terapii, metod pracy z mieszkańcem. W szkoleniu, które prowadził psycholog uczestniczyło 35 osób. Ponadto w placówce jest realizowany plan szkoleń wewnętrznych. Szczegółowy wykaz szkoleń wewnętrznych stanowi zał. nr 4 do protokołu. STRUKTURA ZATRUDNIENIA Na dzień kontroli Dom Pomocy Społecznej w Majdanie Wielkim zatrudniał 47 osób, w ramach 45 i 3/4 etatów, w tym 45 osób w pełnym wymiarze czasu pracy i 2 osoby w niepełnym "wymiarze czasu pracy. STRUKTURA ORGANIZACYJNA DOMU PRZEDSTAWIA SIĘ NASTĘPUJĄCO (ZGODNIE Z ZAŁĄCZNIKIEM DO REGULAMINU ORGANIZACYJNEGO DOMU): • Dyrektor - 1 osoba (1 etat); • Dział Terapeutyczno-Opiekuńczy - 33 osoby (32 i Vi etatu), • Dział finansowo-księgowy - 3 osoby (3 etaty), w tym: « Główny księgowy - 1 osoba (1 etat), • Starszy księgowy - 1 osoba (1 etat); • Starszy administrator - 1 osoba (1 etat); • Dział administracyjno - gospodarczy - 10 osób (9 i 1/4 etatów), w tym; • Kierownik działu - 1 osoba (1 etat); • Kucharz - 4 osoby (4 etaty), • Pomoc kuchenna - 1 osoba (1 etat), • Krawcowa-1 osoba (1 etat); • Magazynier - 1 osoba (1 etat); • Kierowca - 1 osoba (1 etat); • Robotnik gospodarczy - 1 osoba (1 etat); • Inspektor BHP - 1 osoba ( 1/4 etatu). Jednostka zatrudnia 1 pracownika socjalnego na pełnym etacie. Osoba ta posiada kwalifikacje określone w ustawie o pomocy społecznej. Placówka zapewnia kontakt z psychologiem i psychiatrą, zatrudniając ich w ramach umowy zlecenia. 10 \ KWALIFIKACJE KADRY Kontrolujący sprawdzili kwalifikacje pracowników zespołu terapeutycznoopiekuńczego. Ustalono, że, ww. pracownicy spełniają wymogi kwalifikacyjne, określone w ustawie o pomocy społecznej z dnia 12 marca 2004 r. i rozporządzeniu Rady Ministrów z 18 marca 2009 r. w sprawie wynagrodzenia pracowników samorządowych (Dz. U. Nr 50, poz. 398 z późn. zm.). Szczegółowy wykaz pracowników zespołu terapeutyczno - opiekuńczego z kwalifikacjami stanowi załącznik nr 5 do protokołu. PODNOSZENIE SPRAWNOŚCI I AKTYWIZOWANIE MIESZKAŃCÓW DOMU (INDYWIDUALNE PLANY WSPIERANIA) Dom podejmuje działania zmierzające do podnoszenia sprawności i aktywizowania mieszkańców, zgodnie z ustaleniami wynikającymi z indywidualnych planów wspierania mieszkańca poprzez organizację: zajęć integracyjno aktywizujących, terapię zajęciową, ćwiczenia ogólno - usprawniające i rehabilitację. Po przyjęciu do placówki mieszkańca obejmuje się szczególną opieką związaną z aklimatyzacją osoby w placówce, która trwa przez pierwszy miesiąc pobytu. Po tym okresie opracowywany jest indywidualny plan wsparcia. Na dzień kontroli 64 mieszkańców posiadało opracowane plany. W poprzednim Zarządzeniu nr 18 Dyrektora Domu Pomocy Społecznej w Majdanie Wielkim z dnia 15 grudnia 2008 r., regulującym funkcjonowanie Zespołu sprzed 27 września 2012 r. - tj. w okresie objętym kontrolą nie określono częstotliwości, z jaką należy dokonywać oceny realizacji planów wspierania poszczególnych mieszkańców. W obecnie obowiązującym Zarządzeniu nr 3 z dnia 27 września 2012 r. Dyrektora DPS, powołującego Zespół, w pkt. 7 określono, że Zespół zbiera się nie rzadziej niż dwa razy na miesiącu lub częściej w miarę potrzeb, na którym omawiana jest realizacja i ewaluacja indywidualnych planów wspierania mieszkańca oraz ich ocena. W pkt. 8 zarządzenia określono, że każdy mieszkaniec omawiany jest nie rzadziej niż co 6 miesięcy lub częściej w zależności od potrzeb. W załączniku do zarządzenia określono Regulamin Zespołu oraz procedurę funkcjonowania Zespołu. W udostępnionej zespołowi kontrolnemu dokumentacji indywidualnej mieszkańca znajdują się: • Akta osobowe prowadzone przez pracownika socjalnego (w tym m.in.: dokumentacja związana ze skierowaniem do DPS, decyzje ZUS, KRUS lub OPS o przyznanych świadczeniach, oświadczenia mieszkańca lub opiekuna prawnego mieszkańca). • Historia choroby (dane osobowe mieszkańca, indywidualne karty zleceń lekarskich, wpisy konsultacji lekarskich oraz wizyt w poradniach, wyniki badań oraz karty pomiaru RR i poziomu cukru). • Indywidualny plan wspierania, na który składa się: • dane osobowe, sytuacja prawna, sytuacja rodzinna, • stan fizyczny: sprawność fizyczna i samoobsługa mieszkańca, problemy mieszkańca wynikające z oceny sprawności fizycznej i samoobsługi -wpisy co pół roku, • pielęgniarska ocena zdrowia, problemy wynikające z pielęgniarskiej oceny zdrowia-wpisy co pół roku, 11 o, • stan psychiczny: orientacja, stan emocjonalny, kontakty społeczne, aktywność, zaburzenia: zachowania, spostrzegania, myślenia, snu, problemy mieszkańca wynikające z oceny stanu psychicznego - wpisy co pół roku, - zainteresowania, sposób spędzania wolnego czasu, nałogi, • plan opieki i aktywizacji - stopień realizacji, uwagi (odnotowywane są w zależności od potrzeb: stany chorobowe, konsultacje lekarskie), • warunki socjalno-bytowe, plan usług socjalnych (wpisy dot. odpłatności i aktualizacje wywiadów), • rozmowy z mieszkańcem, rodzina, opiekunem (wpisy dot. odwiedzin rodziny), • ocena wg skali Bartela, • karta rehabilitacyjna, • ocena realizacji planu wspierania. Kontrolujący dokonali analizy indywidualnych planów wspierania opracowanych dla 10 mieszkańców o numerach akt: 42/98, 118/09, 103/07, 111/08, 3/97, 104/07, 126/11, 14/97, 127/11, 118/09 i stwierdzono, że posiadali oni aktualne indywidualne plany wspierania, które w okresie od pół roku do roku były poddawane ocenie przez Zespół Terapeutyczno - Opiekuńczy. W tym zakresie stwierdzono brak formułowania wniosków zespołu po dokonanych ocenach co do dalszej realizacji planów. Ponadto w dokumentacji stwierdzono brak wskazań psychologa do pracy z klientem. W trakcie kontroli zatrudniony w placówce psycholog dnia 3.10.2012 roku w oparciu 0 przeprowadzoną diagnozę określiła wskazania do dalszej pracy dla 10 mieszkańców, których akta zostały poddane kontroli. TERAPIA ZAJĘCIOWA Zajęcia terapeutyczne prowadzone są przez instruktora terapii zajęciowej oraz instruktora kulturalno-oświatowego. Analiza dokumentacji pracy terapii zajęciowej pozwala stwierdzić, że prowadzona terapia dostosowana jest do potrzeb mieszkańca 1 uwzględnia ich zainteresowania. Zajęcia odbywają się w dwóch salach. Do końca września 2012 roku zajęcia odbywały się na jednej zmianie w godz.: od 10°° do 1200. Od 1 października br. terapia zajęciowa prowadzona jest na dwie zmiany. Na pierwszej zmianie zajęcia odbywają się w godzinach od 10°° do 12°°, na drugiej zmianie od godziny 15°° do 18°°. Średnio w zajęciach uczestniczy dziennie 20 mieszkańców. Zajęcia są prowadzone indywidualnie i grupowo. Aktywizacja mieszkańców odbywa się poprzez następujące zajęcia terapeutyczne: • zajęcia kulinarne - udział wzięło 18 mieszkańców, • zajęcia plastyczno - techniczne - udział wzięło 20 mieszkańców, • zajęcia muzyczne - udział wzięło 15 mieszkańców, • kontakt z przyrodą i najbliższym otoczeniem - udział wzięło 17 mieszkańców, • zajęcia kulturalno-oświatowe - udział wzięło 27 mieszkańców, • zajęcia kulturalno-rekreacyjne - udział wzięło 24 mieszkańców, • zajęcia z ergoterapii (pomoc przy pracach porządkowych w budynku i pokoju, utrzymaniu czystości terenu, pomoc przy wydawaniu posiłków, porządkowanie grobów zmarłych mieszkańców) - udział wzięło 18 mieszkańców. Ponadto z mieszkańcami prowadzone są treningi: umiejętności prowadzenia rozmowy, rozwiązywania problemów, budżetowy, higieny osobistej oraz integracji ze środowiskiem. DZIAŁANIA ZMIERZAJĄCE DO USAMODZIELNIENIA MIESZKAŃCÓW 12 Z mieszkańcami prowadzące są zajęcia, które mają na celu poprawę samodzielności w zakresie codziennego funkcjonowania. Aktywizacja mieszkańców Domu następuje poprzez integrację ze środowiskiem zewnętrznym (spotkania z mieszkańcami innych domów, mieszkańcami lokalnej społeczności), utrzymanie sprawności fizycznej i zdrowotnej (gimnastyka, spacery), pobudzanie zaradności (samodzielne ubieranie się, mycie, czesanie, umiejętność samodzielnego spożywania posiłków - posługiwanie się sztućcami). FIZJOTERAPIA I REHABILITACJA Dom zatrudnia terapeutkę ds. rehabilitacji w pełnym wymiarze czasu pracy, która prowadzi rehabilitację ruchową mieszkańców. Rehabilitacja prowadzona jest codziennie. Do dyspozycji mieszkańców są dwie sale rehabilitacyjne: pierwsza sala wyposażona w stół do gry w pingponga, druga sala wyposażona m.in.: jeździec, wioślarz, steper, rower stacjonarny i treningowy, bieżnię, mini atlas, zestaw fitness, podwieszki do ćwiczeń samowspomaganych, leżanka do masażu. Ponadto jedna z łazienek wyposażona jest w urządzenie do hydromasażu. Rehabilitacja mieszkańców prowadzona jest indywidualnie i grupowo. Z indywidualnej rehabilitacji korzysta 18 mieszkańców, w tym: • rehabilitacja indywidualna - przy łóżkowa prowadzona jest u 6 najmniej sprawnych mieszkańców, • masaż klasyczny - 4 mieszkańców, • hydroterapia - 4 mieszkańców, • w sali ćwiczeń - 4 mieszkańców. Dla 46 mieszkańców prowadzona jest rehabilitacja grupowa - ogólnousprawniająca. Ustalono, że jest prowadzona w tym zakresie dokumentacja na podstawie, której można by stwierdzić, jakie ćwiczenia, kiedy i z jaką częstotliwością były prowadzone z poszczególnymi mieszkańcami. KONTAKT Z PSYCHOLOGIEM I PSYCHIATRĄ Dom zapewnia mieszkańcom kontakt z psychologiem, zatrudnionym na umowę zlecenie. Psycholog jest dostępny dla mieszkańców w co drugi czwartek każdego miesiąca. Do jego zadań należy w szczególności: • wykonywanie orzeczeń psychologicznych i zaleceń terapeutycznych na potrzeby skonstruowania indywidualnych planów wspierania mieszkańców i ich ewaluacji, • szkolenia pracowników, • udział w posiedzeniach Zespołu, • indywidualne rozmowy z mieszkańcami ( w miarę potrzeb). Konsultacje psychiatryczne świadczy lekarz psychiatra zatrudniony na umowę zlecenie. Wizyty psychiatry odbywają się lx w miesiącu - zwyczajowo w ostatnią środę oraz na pilne wezwanie. KONTAKTY Z RODZINĄ I SPOŁECZNOŚCIĄ LOKALNĄ Mieszkańcy Domu mają nieograniczone prawo do utrzymywania kontaktów z rodzinami (osobistych, telefonicznych, listowych) i społecznością lokalną np. poprzez udział w imprezach okolicznościowych. W Domu znajduje się pokój gościnny będący do dyspozycji rodzin mieszkańców i ich gości. Z 64 mieszkańców - 12 z nich nie utrzymuje żadnych kontaktów z rodziną 13 i bliskimi, w tym 7 osób nie ma rodziny, 4 osoby to mieszkańcy po rozwodach i są w konflikcie z dziećmi i rodzinami, 1 osoba nie ma rodziców, a rodzeństwo nie chce utrzymywać żadnych kontaktów. Mieszkańcy mają prawo do jednodniowych lub trwających kilka dni wyjazdów do rodziny i znajomych oraz do urlopu poza Domem. Urlopowaniem mieszkańców zajmuje się pracownik socjalny. Prowadzi on ewidencję i dopełnia formalności związanych z wyjazdem mieszkańca. W okresie od 2011 roku do dnia kontroli na podstawie prowadzonej dokumentacji stwierdzono, że: • 46 mieszkańców było odwiedzanych, • 16 mieszkańców wyjechało do rodziny na urlop, • 47 osób utrzymuje regularny kontakt telefoniczny. Mieszkańcy mają zapewniony także kontakt ze środowiskiem lokalnym. Uczestniczą w imprezach integracyjnych, zarówno organizowanych na terenie Domu, jak i w środowisku. Sprawniejsi korzystają z miejsc użyteczności publicznej, sklepów, urzędów, przychodni lekarskiej, banku itp. PRZESTRZEGANIE PRAW INFORMACJI O NICH MIESZKAŃCA ORAZ DOSTĘP Prawa mieszkańca określa Regulamin Organizacyjny Domu Pomocy Wyciąg z Regulaminu dot. Praw mieszkańca jest wywieszony do mieszkańców na tablicach ogłoszeń. Ponadto przy przyjęciu do placówki są zapoznawani z prawami i obowiązkami Domu. W aktach mieszkańców w tym zakresie oświadczenia o ich zapoznaniu się. DO Społecznej. wiadomości mieszkańcy znajdują się WARUNKI DO ROZWOJU SAMORZĄDNOŚCI W Domu Pomocy Społecznej funkcjonuje Samorząd Mieszkańców, który działa zgodnie z Zarządzeniem 6/2012 Dyrektora Domu Pomocy Społecznej z dnia 4 października 2012 roku. Organ Samorządu to ogólne zebrania mieszkańców i Rada Mieszkańców. W skład Rady Mieszkańców wchodzi sześciu mieszkańców Przewodniczący i pięciu członków. Zebrania Rady Mieszkańców odbywają się w pierwszą środę miesiąca oraz w zależności od potrzeb i okoliczności. Zebrania z Samorządem są dokumentowane: w 2011 roku obyło się 5 zebrań ogólnych z mieszkańcami i 14 z Radą Mieszkańców, w 2012 roku do dnia kontroli - obyło się 6 zebrań ogólnych z mieszkańcami i 13 z Radą Mieszkańców. W trakcie kontroli zespół kontrolny przeprowadził rozmowę z Przewodniczącym Samorządu, dotyczącą funkcjonowania placówki. Mieszkaniec wyraził zadowolenie z pobytu w Domu. W trakcie rozmowy stwierdził, że najważniejszymi działaniami podejmowanymi przez samorząd było: zorganizowanie kącika dla palaczy na zewnątrz budynku, połączenia z internetem, likwidacja nadużywania alkoholu wśród mieszkańców DPS, jakość wyżywienia w wyniku czego nastąpiła zmiana dostawcy wędlin do DPS. GOSPODAROWANIE ŚRODKAMI FINANSOWYMI MIESZKAŃCÓW Dyrektor Domu Pomocy Społecznej w Majdanie Wielkim określił Zarządzeniem Nr 4/2012 z dnia 21 kwietnia 2012 r. w sprawie określenia zasad gospodarowania środkami pieniężnymi (depozytami) mieszkańców DPS. 14 Ustalono, że środki pieniężne wszyscy mieszkańcy mają ulokowane na indywidualnych kontach w Banku Spółdzielczym Tomaszów Lubelski O/Krasnobród. Każdy mieszkaniec ma zawartą indywidualną umowę z ww. bankiem. Wypłat resztówek dokonuje agencja BS w każdy wtorek. W przypadku 12 osób całkowicie ubezwłasnowolnionych, ich środkami finansowymi gospodarują opiekunowie prawni (w tym 8 osób ma opiekuna prawnego ustalonego w osobie członka rodziny, u 4 osób opiekunami prawnymi są osoby z pracowników DPS), wydatkując je m.in. pod zgłaszane przez personel DPS potrzeby mieszkańca. Środkami finansowymi 1 mieszkańca częściowo ubezwłasnowolnionego dysponuje członek rodziny. Pozostali mieszkańcy samodzielnie gospodaruje swoimi środkami finansowymi. Ponadto wypłaty z konta mieszkańca może dokonywać osoba - pracownik DPS, upoważniona pisemnie przez opiekuna prawnego. W okresie objętym kontrolą nie było złożonych do depozytu DPS przedmiotów wartościowych. ORGANIZACJA ŚWIĄT, UROCZYSTOŚCI OKAZJONALNYCH ORAZ UDZIAŁ MIESZKAŃCÓW W IMPREZACH KULTURALNYCH I TURYSTYCZNYCH Dom podejmuje wiele działań zmierzających do zaspokojenia potrzeb kulturalnych mieszkańców. Co roku sporządzany jest kalendarz planowanych imprez w DPS w Majdanie Wielkim. Za organizację tych przedsięwzięć odpowiedzialni są: instruktorzy: terapii zajęciowej i kulturalno-oświatowy. Wykaz imprez, uroczystości i świąt, w których w badanym okresie miały okazję uczestniczyć mieszkańcy stanowi załącznik nr 6 do niniejszego protokołu. DOSTĘP DO LITERATURY I CODZIENNEJ PRASY Dom zapewnia dostęp do prasy codziennej poprzez zakup „Dziennika wschodniego" oraz tygodników: „Tygodnik Zamojski" i „Niedziela". Na terenie Domu funkcjonuje kącik biblioteczny (księgozbiór liczy około 390 woluminów), korzysta z niego 10 mieszkańców. Trzech mieszkańców korzysta z Biblioteki Publicznej. MOŻLIWOŚĆ KONTAKTU Z KAPŁANEM I UDZIAŁ W PRAKTYKACH RELIGIJNYCH ZGODNIE Z WYZNANIEM MIESZKAŃCA Na dzień kontroli w DPS przebywało 64 mieszkańców, wszyscy wyznania rzymsko - katolickiego. Kapelan zatrudniony w DPS na Vi etatu świadczy posługę duszpasterską na każde życzenie mieszkańca, jego rodziny i pracowników Domu. Msza św. odprawiana jest w soboty w kaplicy. Mieszkańcy Domu mają zapewnione sprawianie pogrzebu zgodnie z wolą i wyznaniem. Z chwilą przybycia do placówki każdy mieszkaniec lub jego opiekun albo rodzina podaje informacje dotyczące ostatniej woli. W roku 2011 zmarło 7 mieszkańców, a w 2012r. do dnia kontroli losoba. Wpięciu przypadkach pochówkiem zajmowała się najbliższa rodzina, pozostałym trzem mieszkańcom pogrzeb sprawił DPS. KONTAKT Z DYREKTOREM DOMU W OKREŚLONYCH DNIACH I GODZINACH, PODANYCH DO WIADOMOŚCI W DOSTĘPNYM MIEJSCU 15 Mieszkańcy Domu mają zapewniony kontakt z Dyrektorem Domu we wtorki wgodz. od 7°° do 15°° i na każde życzenie mieszkańców. Godziny przyjęć wywieszone są na tablicach ogłoszeń i na drzwiach pokoju Dyrektora. SPOSÓB ZAŁATWIANIA SKARG I WNIOSKÓW MIESZKAŃCÓW DOMU Wszyscy mieszkańcy Domu mają prawo do składania skarg i wniosków. W roku 2011 i 2012 nie odnotowano żadnej skargi. Interwencje zgłaszane są ustnie bezpośrednio do dyrekcji lub personelu, rozpatrywane są na bieżąco. Na tym protokół zakończono. Część integracyjną niniejszego protokołu stanowią załączniki: 1. Wyj aśnienie Dyrektora DPS. 2. Wykaz pokoi DPS. 3. Wykaz sanitariatów DPS. 4. Szczegółowy wykaz szkoleń zewnętrznych i wewnętrznych w DPS. 5. Wykaz osób zatrudnionych w Zespole Opiekuńczo-Terapeutycznym wraz z kwalifikacjami. 6. Wykaz imprez, uroczystości i świąt w których uczestniczyli mieszkańcy DPS w Majdanie Wielkim w okresie od 1 stycznia 2011 r. do 27 września 2012 roku. Stosownie do § 16 ust. 1 - 5 Rozporządzenia Ministra Polityki Społecznej z dnia 23 marca 2005 r. W sprawie nadzoru i kontroli w pomocy społecznej (Dz. U. Nr 61 poz.543 ze zm,), kierownik jednostki podlegającej kontroli może odmówić podpisania protokołu kontroli składając w terminie 7 dni od dnia jego otrzymania, wyjaśnienie przyczyn tej odmowy. Odmowa podpisania protokołu kontroli nie stanowi przeszkody do podpisania protokołu przez zespół inspektorów i sporządzenia zaleceń pokontrolnych. Kierownikowi jednostki podlegającej kontroli przysługuje prawo zgłoszenia, przed podpisaniem protokołu kontroli umotywowanych zastrzeżeń dotyczących ustaleń zawartych w protokole. Zastrzeżenia zgłasza się na piśmie do Dyrektora Wydziału Polityki Społecznej Lubelskiego Urzędu Wojewódzkiego w Lublinie, w terminie 7 dni od dnia otrzymania protokołu kontroli, termin odmowy podpisania protokołu wraz z podaniem jej przyczyn biegnie od dnia doręczenia kierownikowi jednostki podlegającej kontroli stanowiska Dyrektora Wydziału Polityki Społecznej wobec zastrzeżeń. O przeprowadzeniu kontroli dokonano wpisu w książce kontroli pod poz. nr 7/2012. Protokół sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, z przeznaczeniem dla dyrektora jednostki podlegającej kontroli oraz jednostki kontrolującej. Data doręczenia protokołu . i t ó . P s M s B k M i M Data i miejsce podpisania protokołu d i a < . : \ L ' i . , . . iMfiO&C Kontrolowany: Kontrolujący: Kierownik Oddziału Polityki Spoteę::.nej \ S KTOR s _, m ^ r M m - r n h ,o n ł a r z k i DOM P(JiViuu, orUŁECZNEJ w Majdanie Wielkim 392 22-440 te! 8 4 6 6 0 7 8 58 Inspektor wojewódzki KRASNOBRÓD mgr h w n a B m a d o w s k a ' W /fax 84 660 78 57 16