FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY do udziału w spotkaniu nt

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY
do udziału w spotkaniu nt. aktywizacji pracowników 50+ i zarządzania wiekiem
w ramach projektu „Zatrudnienie Fair Play. Zostao Mentorem.
Wsparcie aktywności i rozwoju zawodowego pracowników 50+ w województwie mazowieckim”
Prosimy wypełnid czytelnie i przesład faksem na nr: (22) 434 60 49 lub scan e-mailem na adres: [email protected]
do 10 dni przed datą wybranego przez Paostwa terminu spotkania.
Zgłaszam swój udział w spotkaniu
imię:
nazwisko:
stanowisko:
nr kontaktowy:
e-mail:
Pracuję w:
nazwa firmy:
adres firmy:
nr kontaktowy:
e-mail:
Miejsce i termin spotkania (zaznacz X w jednym miejscu)
Miejsce
□ Płock
□ Łazy k. Warszawy
□ Legionowo
□ Siedlce
Termin
21.03.2014
10.04.2014
9.05.2014
6.06.2014
Adres
Centrum Edukacji (GRUPA ORLEN), Al. F. Kobylioskiego 25
Hotel Książę Poniatowski, ul. Wąska 12 b, Łazy k. Warszawy
Starostwo Powiatowe w Legionowie, ul. Sikorskiego 11
Collegium Mazovia Innowacyjna Szkoła Wyższa, ul. Sokołowska 161
□ Ukooczyłem/-am 50 lat
□ Mieszkam i/lub pracuję w woj. mazowieckim
□ Jestem właścicielem firmy
□ Jestem menedżerem (prezes, dyrektor generalny, prokurent, itp.)
□ Kieruję zespołem pracowniczym (kierownik, dyrektor działu, itp.)
□ Jestem pracownikiem działu kadr
□ Inne, jakie? …………………………………………………………………………………..
Oświadczenie
Oświadczam, że wszystkie powyżej podane informacje są prawdziwe.
…………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………….
Podpis Uczestnika
Miejscowość, data
Udział w spotkaniu jest bezpłatny
Spotkania są realizowane w ramach projektu „ZATRUDNIENIE FAIR PLAY. Zostao Mentorem. Wsparcie aktywności i rozwoju zawodowego
pracowników 50+ w województwie mazowieckim” współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu
Społecznego.
Organizator
Partnerzy spotkao
Fundacja „Instytut Badao nad Demokracją
i Przedsiębiorstwem Prywatnym”
ul. Trębacka 4, 00-074 Warszawa
Tel.: (22) 6309801-03, (22) 6309621;
fax (22) 4346049,
e-mail: [email protected] , www.iped.pl
Izba Gospodarcza Regionu Płockiego
Izba Przemysłowo-Handlowa Ziemi Radomskiej
Mazowiecki Związek Pracodawców w Gminie Lesznowola
Powiatowa Izba Gospodarcza w Legionowie
Wschodnia Izba Gospodarcza z Siedlec
Snmkoasn