docWN. O ORGAN. ROBÓT PUBL. POMOC PUBL
download 
Reklamacja Transkrypt
WN. O ORGAN. ROBÓT PUBL. POMOC PUBL
…………………………………………………………………….………………….... (miejscowość i data) ..……………………………………………….…………………………..… (pieczęć firmowa pracodawcy) ………………………………………………………………………………………………………… (data wpływu wniosku do PUP) – WYPEŁNIA PUP ………………………………………………………………………….………………… (data uzupełnienia wniosku – wypełnia PUP) Powiatowy Urząd Pracy w Łobzie WNIOSEK O ORGANIZACJĘ ROBÓT PUBLICZNYCH dla pracodawców będących beneficjentami pomocy publicznej w formie subsydiów płacowych NA REKRUTACJĘ PRACOWNIKÓW znajdujących się w szczególnie niekorzystnej/bardzo niekorzystnej sytuacji* na zasadach określonych w art. 57 ustawy z dnia 20 kwietnia 2004 roku o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy (Dz.U. z 2013 poz. 674 z późn. zm.) i rozporządzeniu Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 7 stycznia 2009 r. w sprawie organizowania prac interwencyjnych i robót publicznych oraz jednorazowej refundacji kosztów z tytułu opłaconych składek na ubezpieczenie społeczne (Dz. U. z 2009 r. Nr 5 poz. 25) oraz rozporządzeniu Komisji (WE) nr 800/2008 z dnia 6 sierpnia 2008r. uznające niektóre rodzaje pomocy za zgodne ze wspólnym rynkiem w zastosowaniu art. 87 i 88 Traktatu (Dz. Urz. UE L 214 z 09.08.2008, str. 3). OfPr/14/ ….………………… (nr oferty) WnRP/14/ …….…………… (nr wniosku) I. DANE DOTYCZĄCE PRACODAWCY 1. Pełna nazwa i adres siedziby organizatora robót publicznych ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….………………………………………………………………………………………….……………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...…………………………………………………………………………………………………………………………… 2. Miejsce prowadzenia działalności (dokładny adres) ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...………………………………………………………….…………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 3. Numer telefonu ………………………………………………………………………………………………………………………………………….………………………………………………………………………………….……… 4. NIP - - - REGON PKD 5. Rodzaj prowadzonej działalności data rozpoczęcia ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. - - Aktualizacja na dzień 01.03.2014 r. 1 6. Forma organizacyjno-prawna prowadzonej działalności ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….………………………………………………………………………………………………………….…………… (przedsiębiorstwo państwowe, prywatne, spółdzielnia, spółka-jaka, itp.) 7. Stopa procentowa składki na ubezpieczenie wypadkowe 8. Forma opodatkowania % ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 9. Nazwa banku i numer konta ………………….………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………….. 10. Praca w systemie □ czasowym ze stawką miesięczną, □ innym (wpisać jakim) ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…………………… 11. Zmianowość □ jedna zmiana, □ dwie zmiany, □ trzy zmiany, □ ruch ciągły. 12. Liczba zatrudnionych pracowników na podstawie w przeliczeniu na pełny wymiar czasu pracy na dzień wniosku wynosi osób, w tym: pracowników, to osoby 1 niekorzystnej i bardzo niekorzystnej sytuacji2. 13. znajdujące W okresie ostatnich 12 miesięcy przed zatrudnienie w zakładzie przedstawiało się następująco się w złożeniem umowy, złożenia szczególnie wniosku Średnie zatrudnienie MIESIĄC ROK z 12 m-cy 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Liczba zatrudnionych pracowników w przeliczeniu na pełny wymiar czasu pracy W tym: liczba pracowników w szczególnie niekorzystnej sytuacji* bardzo niekorzystnej sytuacji* * patrz wyjaśnienia do wniosku Pracownik znajdujący się w szczególnie niekorzystnej sytuacji to osoba: a) pozostająca bez stałego zatrudnienia za wynagrodzeniem w okresie ostatnich sześciu miesięcy, lub b) nie ma wykształcenia ponadgimnazjalnego lub zawodowego, lub c) jest w wieku ponad 50 lat, lub d) jest osobą dorosłą mieszkającą samotnie, mającą na utrzymaniu co najmniej jedną osobę, lub e) pracuje w sektorze lub zawodzie w państwie członkowskim, w którym dysproporcja kobiet i mężczyzn jest co najmniej o 25% większa niż średnia dysproporcja we wszystkich sektorach gospodarki w tym państwie członkowskim i należy do tej grupy stanowiącej mniejszość; lub f) jest członkiem mniejszości etnicznej w państwie członkowskim, który w celu zwiększenia szans na uzyskanie dostępu do stałego zatrudnienia musi poprawić znajomość języka, uzupełnić szkolenia zawodowe lub zwiększyć doświadczenie zawodowe 2 Pracownik znajdujący się w bardzo niekorzystnej sytuacji – oznacza każdą osobę, która jest bezrobotna przez co najmniej 24 miesiące. * niepotrzebne skreślić 1 2 14. W przypadku, gdy na dzień złożenia wniosku nastąpiło zmniejszenie zatrudnienia w stosunku do średniego zatrudnienia z okresu ostatnich 12 miesięcy, proszę podać nazwę zwolnionego/zwolnionych* stanowisk/a pracy oraz przyczyny rozwiązania stosunku pracy .……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. * do wniosku proszę dołączyć dokumenty potwierdzające przyczynę zwolnienia pracownika (np. świadectwo pracy, podanie pracownika o dobrowolne rozwiązanie stosunku pracy, przejście na emeryturę, niepełnosprawność, zgodne z prawem zwolnienie za naruszenie obowiązków pracowniczych, dobrowolne zmniejszenie wymiaru czasu pracy, redukcja etatów itp.). II. DANE DOT. ORGANIZACJI PLANOWANYCH ROBÓT PUBLICZNYCH 1. a) Liczba bezrobotnych proponowana do zatrudnienia: osób w szczególnie niekorzystnej sytuacji na okres 12 miesięcy (okres nieprzerwanego zatrudnienia skierowanych osób bezrobotnych musi wynosić nie mniej niż 12 miesięcy) b) osób w bardzo niekorzystnej sytuacji na okres 24 miesięcy (okres nieprzerwanego zatrudnienia skierowanych osób bezrobotnych musi wynosić nie mniej niż 24 miesiące) Nazwa Stanowiska – kod zawodu Liczba osób Kwalifikacje (niezbędne lub pożądane) i inne wymogi 2. Miejsce i dokładny adres wykonywania pracy 3. Godziny pracy 4. Proponowany okres zawarcia umowy o prace interwencyjne Rodzaj wykonywanej pracy Proponowane wynagrodzenie brutto ……………………………….………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………. □ 12 m-cy: w tym il. m-cy do refundacji przez PUP □ 24 m-ce: w tym il. m-cy do refundacji przez PUP 5. Wnioskowana wysokość refundowanego wynagrodzenia: zł * refundacja części kosztów poniesionych na wynagrodzenia może być dokonywana do wysokości minimalnego wynagrodzenia 6. Po zakończeniu terminu zatrudnienia w ramach robót publicznych Pracodawca zobowiązuje się zatrudnić □ na czas nieokreślony*, 7. osób □ na czas określony* (wpisać na jaki okres) Pracodawca zobowiązuje się do wypłacania wynagrodzenia zgodnie z regulaminem obowiązującym w zakładzie pracy do dnia 8. ……………………………………………………………………………………………………...... każdego miesiąca. Proponowana/e osoba/y do zatrudnienia (imię, nazwisko, PESEL) …………………………………………………………..………………….………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…………………………… 3 9. Imię, nazwisko i stanowisko służbowe umowy a) osób/y uprawnionych/nej do podpisania ……………..…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……….… b) III. ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…………… OŚWIADCZENIA Pracodawca oświadcza, że: 1) Koszty kwalifikujące się do objęcia pomocą tj. ponoszone przez pracodawcę koszty pracy nowo zatrudnionych pracowników, obejmujące m.in. koszty płacy brutto oraz płacone od wynagrodzenia obowiązkowe składki na ubezpieczenia społeczne pracowników wynosić będą przez okres: □ 12 miesięcy od dnia zatrudnienia pracownika/ków znajdującego/cych się w szczególnie niekorzystnej sytuacji, lub □ 24 miesiące – w przypadku pracownika/ów znajdującego/cych się w bardzo niekorzystnej sytuacji, skierowanego/ych przez urząd pracy: SKŁADKI NA LP NAZWA STANOWISKA WYSOKOŚĆ UBEZPIECZENIE WYNAGRODZENIA SPOŁECZNE BRUTTO (emerytalne – 9,76%, za jeden m-c rentowe – 4,5%, zatrudnienia wypadkowe - ….%) KOSZT PŁAC KOSZT PŁAC (wynagrodzenie (wynagrodzenie brutto + składki) brutto + składki) za okres 12 m-cy za okres 24 m-cy za jeden m-c w odniesieniu do tych samych kosztów kwalifikujących się do objęcia pomocą w bieżącym roku oraz w ciągu 2 poprzedzających go lat - otrzymałem /nie otrzymałem* pomocy de minimis (w przypadku otrzymania pomocy w załączeniu należy przedłożyć wszystkie zaświadczenia o otrzymanej pomocy de minimis w tym okresie). Jednocześnie zobowiązuję się do złożenia w dniu podpisania umowy zaświadczeń - w przypadku uzyskania w odniesieniu to tych samych kosztów kwalifikujących się do objęcia pomocą - pomocy de minimis w okresie od dnia złożenia wniosku do dnia podpisania umowy z Powiatowym Urzędem Pracy. Zostałem poinformowany, że intensywność pomocy brutto nie może przekroczyć 50 % kosztów kwalifikowanych. 2) Zgodnie z definicją zawartą w załączniku nr I do rozporządzenia Komisji (WE) Nr 800/2008 z dnia 6 sierpnia 2008 roku uznające niektóre rodzaje pomocy za zgodne ze wspólnym rynkiem w zastosowaniu art. 87 i 88 Traktatu (ogólne rozporządzenie w sprawie wyłączeń blokowych) pracodawca jest: * przedsiębiorcą.* 3) W przypadku zmniejszenia poziomu zatrudnienia, w okresie między dniem złożenia wniosku, a dniem podpisania umowy, zobowiązuję się niezwłocznie poinformować w formie pisemnej Powiatowy Urząd Pracy w Łobzie o zaistniałym fakcie. 4) Nie zalegam w dniu złożenia wniosku z wypłacaniem w terminie wynagrodzeń pracownikom oraz z opłacaniem w terminie składek na ubezpieczenia społeczne, zdrowotne, Fundusz Pracy oraz Fundusz Gwarantowanych Świadczeń Pracowniczych. 5) Zostałem poinformowany, że pracownik znajdujący się w szczególnie niekorzystnej sytuacji jest uprawniony do nieprzerwanego zatrudnienia przez okres 12 miesięcy, a pracownik w bardzo niekorzystnej sytuacji – przez 24 miesiące, a pracodawca może rozwiązać umowę o pracę tylko w przypadku naruszenia przez pracownika obowiązków pracowniczych. 4 6) Skierowani bezrobotni zostaną zatrudnieni na umowę o pracę w pełnym wymiarze czasu pracy i otrzymają wszelkie uprawnienia wynikające z przepisów prawa pracy, z tytułu ubezpieczeń społecznych, takie jak pracownicy na podstawie umowy o pracę. 7) Spełniam warunki, o których mowa w rozporządzeniu MPiPS z dnia 7 stycznia 2009 r. w sprawie organizowania prac interwencyjnych i robót publicznych oraz jednorazowej refundacji kosztów z tytułu opłaconych składek na ubezpieczenia społeczne (Dz. U. Nr 5 poz. 25) oraz w rozporządzeniu Komisji (WE) nr 800/2008 z dnia 6 sierpnia 2008 r. uznające niektóre rodzaje pomocy za zgodne ze wspólnym rynkiem w zastosowaniu art. 87 i 88 Traktatu (ogólne rozporządzenie w sprawie wyłączeń blokowych) (Dz. Urz. UE L 214 z 9.08.2008r. str. 3) o dopuszczalności udzielenia pomocy publicznej. 8) Nie otrzymałem decyzji Komisji Europejskiej o obowiązku zwrotu pomocy uzyskanej w okresie wcześniejszym uznającej pomoc za niezgodną z prawem i ze wspólnym rynkiem. 9) Otrzymałem/nie otrzymałem* w okresie jednego roku pomocy na rekrutację pracowników znajdujących się w szczególnie niekorzystnej sytuacji przekraczającej kwoty 5 mln EURO. Jednocześnie zobowiązuję się do złożenia w dniu podpisania umowy dodatkowego oświadczenia w przypadku uzyskania pomocy w okresie od dnia złożenia wniosku do dnia podpisania umowy z Powiatowym Urzędem Pracy, która spowoduje przekroczenie tej kwoty. 10) Jestem/nie jestem* przedsiębiorstwem zagrożonym w rozumieniu art. 1 ust. 7 rozporządzenia Komisji (WE) nr 800/2008 z dnia 6 sierpnia 2008 r. (Dz. Urz. UE L 214z 9.08.2008r. str. 3) - w przypadku mikro-, małych i średnich przedsiębiorców. 11) Jestem/nie jestem* przedsiębiorcą w trudnej sytuacji ekonomicznej w rozumieniu Wytycznych wspólnotowych dotyczących pomocy państwa w celu ratowania i restrukturyzacji zagrożonych przedsiębiorstw (Dz. Urz. UE C 244 z 01.10.2004, str. 2) w przypadku przedsiębiorców innych niż mikro-, małych i średnich. 12) Pomoc udzielona na skutek niniejszego wniosku: a) dotyczy/nie dotyczy* działalności w sektorze węgla, w rozumieniu rozporządzenia Rady (WE) nr 1407/2002 z dnia 23 lipca 2002 roku w sprawie pomocy państwa dla przemysłu węglowego (Dz. Urz. UE L 205 z 02.08.2002, str. 1, z póżn. zm.: Dz. Urz. UE Polskie wydanie specjalne, rozdz. 8, t. 2, str. 170); b) jest/nie jest* związana bezpośrednio z ilością wywożonych produktów, z tworzeniem i funkcjonowaniem sieci dystrybucyjnej lub innymi wydatkami bieżącymi związanymi z prowadzeniem działalności wywozowej; c) jest/nie jest pomocą* uwarunkowaną pierwszeństwem użycia towarów produkcji krajowej w stosunku do towarów sprowadzanych z zagranicy; d) jest/nie jest* pomocą przyznawaną podmiotom gospodarczym działającym w dziedzinie przetwarzania i wprowadzenia do obrotu produktów rolnych, w przypadku gdy: wysokość pomocy jest ustalana na podstawie ceny lub ilości takich produktów nabytych od producentów surowców lub wprowadzanych na rynek przez przedsiębiorcę objętego pomocą, lub przyznawanie pomocy zależy do faktu jej przekazania w całości lub w części producentom surowców. Oferta nie zawiera/ zawiera* wymagań/nia, które naruszają zasadę równego traktowania w zatrudnieniu w rozumieniu przepisów praca pracy, w szczególności ze względu na płeć, wiek, niepełnosprawność, rasę, religię, narodowość, przekonania polityczne, przynależność związkową, pochodzenie etniczne, wyznanie lub orientację seksualną. Oświadczam, że w okresie 365 dni przed dniem zgłoszenia oferty pracy zostałem/nie zostałem* skazany prawomocnym wyrokiem za naruszenie praw pracowniczych lub jestem/nie jestem* objęty postępowaniem wyjaśniającym w tej sprawie. * niepotrzebne skreślić Świadomi odpowiedzialności karnej za składanie nieprawdziwych danych /art. 233 k.k./ oświadczamy, że dane zawarte w niniejszym wniosku są zgodne z prawdą. Art. 233 § 1 k.k., stanowi: „ kto składając zeznanie mające służyć za dowód w postępowaniu sądowym lub innym postępowaniu prowadzonym na podstawie ustawy, zeznaje nieprawdę lub zataja prawdę, podlega karze pozbawienia wolności do lat 3”. ………………………………………………..………….. (data) ……….………………………………….……………………………………………………….…………….…………………. (pieczątka i podpis wnioskodawcy) 5 Do wniosku należy załączyć 1. Kserokopia aktualnego dokumentu potwierdzającego status prawny firmy (wpis do ewidencji działalności gospodarczej jeżeli podmiot nie jest wpisany do centralnego rejestru działalności gospodarczych lub odpis z Krajowego Rejestru Sądowego) - ważny 6 miesięcy od daty wystawienia. 2. Deklaracje rozliczeniowe ZUS DRA, za ostatni miesiąc. 3. Oświadczenie wnioskodawcy o niezaleganiu z płatnościami z tytułu opłacania składek na ubezpieczenie społeczne, zdrowotne i Fundusz Pracy. 4. Oświadczenie wnioskodawcy o niezaleganiu z płatnościami z tytułu zobowiązań podatkowych. 5. Informacja przy ubieganiu się o pomoc inną niż pomoc de minimis lub pomoc de minimis w rolnictwie lub rybołówstwie – zgodnie z Rozporządzeniem Rady Ministrów z dnia 29.03.2010 r. – Dz.U. nr 53, poz. 312. 6. Uwierzytelnione kserokopie sprawozdań finansowych za okres 3 ostatnich lat obrotowych, sporządzone zgodnie z przepisami o rachunkowości – nie dotyczy mikro i małych przedsiębiorstw. 7. Oświadczenie o nieotrzymaniu pomocy. Załączniki wymienione w punkcie 6 i 8 dostępne są w siedzibie Powiatowego Urzędu Pracy w Łobzie i na stronie internetowej. W PRZYPADKU WPROWADZENIA ZMIAN W WW. ZAŁĄCZNIKACH PRACODAWCA NIEZWŁOCZNIE, LECZ NAJPÓŹNIEJ W CIĄGU 3 DNI, POWIADOMI W FORMIE PISEMNEJ POWIATOWY URZĄD PRACY W ŁOBZIE. Wszystkie oryginały należy przedłożyć do wglądu w Powiatowym Urzędzie Pracy w Łobzie. UWAGA! Powiatowy Urząd Pracy w Łobzie przeanalizuje wniosek w ciągu 30 dni od dnia jego złożenia wraz z kompletem dokumentów. Termin rozpatrzenia wniosku w przypadku braku któregoś z załączników liczony będzie od dnia uzupełnienia. W przypadku pozytywnego rozpatrzenia wniosku zawierana jest umowa określająca wzajemne warunki współpracy. Wniosek wypełniony nieczytelnie lub niepełnie, a także nie zawierający jakiegokolwiek wymaganego załącznika nie zostanie formalnie rozpatrzony. .......................................................................................................... (pieczątka i podpis wnioskodawcy) 6 ………………………………………………………………………….………………… (miejscowość i data) ............................................................................................................... (pieczątka wnioskodawcy) OŚWIADCZENIE Świadomi odpowiedzialności karnej za składanie nieprawdziwych danych /art. 233 k.k./ oświadczamy, że dane zawarte w niniejszym wniosku są zgodne z prawdą. Art. 233 § 1 k.k., stanowi: „kto składając zeznanie mające służyć za dowód w postępowaniu sądowym lub innym postępowaniu prowadzonym na podstawie ustawy, zeznaje nieprawdę lub zataja prawdę, podlega karze pozbawienia wolności do lat 3”. Pracodawca oświadcza, że 1. zalegam/nie zalegam* z opłatami z tytułu zobowiązań zalegam* z opłatami z tytułu zobowiązań podatkowych; 2. zalegam/nie z płatnościami z tytułu opłacania składek na ubezpieczenie społeczne, zdrowotne i Fundusz Pracy; 3. zalegam/nie zalegam* z wypłatą wynagrodzeń wobec zatrudnionych pracowników. …………………………………………………………………………………………………….………………. (pieczęć i podpis wnioskodawcy) * niepotrzebne skreślić 7 ROZPORZĄDZENIE RADY MINISTRÓW z dnia 29 marca 2010 r. w sprawie zakresu informacji przedstawianych przez podmiot ubiegający się o pomoc inną niż pomoc de minimis lub pomoc de minimis w rolnictwie lub rybołówstwie Na podstawie art. 37 ust. 6 ustawy z dnia 30 kwietnia 2004 r. o postępowaniu w sprawach dotyczących pomocy publicznej (Dz. U. z 2007 r. Nr 59, poz. 404, z 2008 r. Nr 93, poz. 585 oraz z 2010 r. Nr 18, poz. 99) zarządza się, co następuje: § 1. Rozporządzenie określa zakres informacji przedstawianych przez podmiot ubiegający się o pomoc inną niż pomoc de minimis lub pomoc de minimis w rolnictwie lub rybołówstwie, zwany dalej "wnioskodawcą", niezbędnych do udzielenia tej pomocy oraz wzór formularza informacji. § 2. 1. Wnioskodawca przedstawia podmiotowi udzielającemu pomocy informacje dotyczące: 1) wnioskodawcy: a) imię i nazwisko albo nazwę, b) adres miejsca zamieszkania albo adres siedziby, c) identyfikator gminy, w której wnioskodawca ma miejsce zamieszkania albo siedzibę, d) numer identyfikacji podatkowej (NIP), e) formę prawną, f) wielkość, g) klasę działalności, w związku, z którą wnioskodawca ubiega się o pomoc publiczną, zgodnie z rozporządzeniem Rady Ministrów z dnia 24 grudnia 2007 r. w sprawie Polskiej Klasyfikacji Działalności (PKD) (Dz. U. Nr 251, poz. 1885 oraz z 2009 r. Nr 59, poz. 489), h) datę utworzenia; 2) sytuacji ekonomicznej wnioskodawcy, w tym sprawozdania finansowe za okres 3 ostatnich lat obrotowych, sporządzane zgodnie z przepisami o rachunkowości; 3) obowiązku zwrotu kwoty stanowiącej równowartość udzielonej pomocy publicznej, co do której Komisja Europejska wydała decyzję o obowiązku zwrotu pomocy; 4) prowadzonej działalności gospodarczej, w związku, z którą wnioskodawca ubiega się o pomoc publiczną; 5) pomocy otrzymanej w odniesieniu do tych samych kosztów kwalifikujących się do objęcia pomocą, na pokrycie których wnioskodawca ubiega się o pomoc publiczną; 6) pomocy otrzymanej na ratowanie lub restrukturyzację w okresie 10 lat poprzedzających dzień złożenia wniosku o udzielenie pomocy publicznej, w przypadku ubiegania się o pomoc tego rodzaju zgodnie z kryteriami określonymi przez Komisję Europejską w Wytycznych wspólnotowych dotyczących pomocy państwa w celu ratowania i restrukturyzacji zagrożonych przedsiębiorstw (Dz. Urz. UE C 244 z 01.10.2004, str. 2, z późn. zm.). 2. Informacje, o których mowa w ust. 1, przekazuje się na formularzu informacji przedstawianych przy ubieganiu się o pomoc inną niż pomoc de minimis lub pomoc de minimis w rolnictwie lub rybołówstwie, którego wzór określa załącznik do rozporządzenia, oraz przez przekazanie sprawozdań finansowych. § 3. Wnioskodawca, który nie otrzymał pomocy przeznaczonej na te same koszty kwalifikujące się do objęcia pomocą, na pokrycie których ubiega się o pomoc publiczną, przekazuje podmiotowi udzielającemu pomocy publicznej oświadczenie o nieotrzymaniu takiej pomocy. § 4. Wnioskodawca ubiegający się o pomoc na ratowanie lub restrukturyzację, który nie otrzymał pomocy publicznej przeznaczonej na ratowanie lub restrukturyzację w okresie 10 lat poprzedzających dzień złożenia wniosku o udzielenie pomocy publicznej, przekazuje podmiotowi udzielającemu pomocy publicznej oświadczenie o nieotrzymaniu takiej pomocy. § 5. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 5 kwietnia 2010 r.1) Prezes Rady Ministrów: D. Tusk __________ 1) Niniejsze rozporządzenie poprzedzone było rozporządzeniem Rady Ministrów z dnia 20 marca 2007 r. w sprawie informacji o otrzymanej pomocy publicznej oraz informacji o nieotrzymaniu pomocy (Dz. U. Nr 61, poz. 413), które traci moc z dniem wejścia w życie ustawy z dnia 8 stycznia 2010 r. o zmianie ustawy o postępowaniu w sprawach dotyczących pomocy publicznej (Dz. U. Nr 18, poz. 99). 8 Załącznik nr 1 do rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 29 marca 2010 r. (Dz. U. 53, poz. 312 oraz 254, poz. 1704 ) Wzór Formularz informacji przedstawianych przy ubieganiu się o pomoc inną niż pomoc w rolnictwie lub rybołówstwie, pomoc de minimis lub pomoc de minimis w rolnictwie lub rybołówstwie A. Informacje dotyczące wnioskodawcy 1. Imię i nazwisko albo nazwa ............................................................................................................................. ............................................................................................................................. .................................................................................... ............................................................................................................................. ......................................................................................................................................................... ........................................................ ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….………………………………………………………………………………………..……… 2. Adres miejsca zamieszkania albo adres siedziby ........................................................................................................... ...................................................................................................... ............................................................................................................................. ................................................................................................................................ ............................................................................................................................. ................................................................................. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 3. Identyfikator gminy, w której wnioskodawca ma miejsce zamieszkania albo siedzibę1) ……………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 4. Numer identyfikacji podatkowej (NIP) …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Należy wpisać siedmiocyfrowe oznaczenie nadane w sposób określony w rozporządzeniu Rady Ministrów z dnia 15 grudnia 1998 r. w sprawie szczegółowych zasad prowadzenia, stosowania i udostępniania krajowego rejestru urzędowego podziału terytorialnego kraju oraz związanych z tym obowiązków organów administracji rządowej i jednostek samorządu terytorialnego (Dz. U. Nr 157, poz. 1031, z późn. zm). ROZPORZĄDZENIE RADY MINISTRÓW z dnia 28 grudnia 2001 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie szczegółowych zasad prowadzenia, stosowania i udostępniania krajowego rejestru urzędowego podziału terytorialnego kraju oraz związanych z tym obowiązków organów administracji rządowej i jednostek samorządu terytorialnego. (Dz. U. z dnia 31 grudnia 2001 r.) 1) 2 5. Forma prawna2) przedsiębiorstwo państwowe jednoosobowa spółka Skarbu Państwa jednoosobowa spółka jednostki samorządu terytorialnego w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 20grudnia 1996 r. o gospodarce komunalnej (Dz. U. z 1997 r. Nr 9, poz. 48, z późn. zm.) spółka akcyjna albo spółka z ograniczoną odpowiedzialnością, w stosunku do których Skarb Państwa, jednostka samorządu terytorialnego, przedsiębiorstwo państwowe lub jednoosobowa spółka Skarbu Państwa są podmiotami, które posiadają uprawnienia takie jak przedsiębiorcy dominujący w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. Nr 50, poz. 331, z późn. zm.) jednostka sektora finansów publicznych w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 27 sierpnia 2009 r. o finansach publicznych (Dz. U. Nr 157, poz. 1240, z późn. zm.) inna forma prawna (podać jaka) ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 6. Wielkość wnioskodawcy, zgodnie z załącznikiem I do rozporządzenia Komisji (WE) nr 800/2008 z dnia 6 sierpnia 2008 r. uznającego niektóre rodzaje pomocy za zgodne ze wspólnym rynkiem w zastosowaniu art. 87 i 88 Traktatu (ogólnego rozporządzenia w sprawie wyłączeń blokowych) (Dz. Urz. UE L 214 z 9.08.2008, str. 3)2): 1) mikroprzedsiębiorstwo 2) małe przedsiębiorstwo 3) średnie przedsiębiorstwo 4) przedsiębiorstwo inne niż wskazane w pkt 1-3 7. Klasa działalności, w związku z którą wnioskodawca ubiega się o pomoc publiczną, zgodnie z rozporządzeniem Rady Ministrów z dnia 24 grudnia 2007 r. w sprawie Polskiej Klasyfikacji Działalności (PKD) (Dz. U. Nr 251, poz. 1885, z późn. zm.) ..................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... .…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….……… ……………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 8. Data utworzenia …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 2) Zaznaczyć właściwą pozycję znakiem X. 3 B. Informacje dotyczące sytuacji ekonomicznej wnioskodawcy2a 1) Czy, w przypadku spółki akcyjnej, spółki z ograniczoną odpowiedzialnością oraz spółki komandytowo-akcyjnej, wysokość niepokrytych strat przewyższa 50 % wysokości kapitału zarejestrowanego3), w tym wysokość straty w ciągu ostatnich 12 miesięcy przewyższa 25 % wysokości tego kapitału? tak nie nie dotyczy 2) Czy, w przypadku spółki jawnej, spółki komandytowej, spółki partnerskiej oraz spółki cywilnej, wysokość niepokrytych strat przewyższa 50 % wysokości jej kapitału według ksiąg spółki, w tym wysokość straty w ciągu ostatnich 12 miesięcy przewyższa 25 % wysokości tego kapitału? tak 3) Czy wnioskodawca spełnia kryteria kwalifikujące go do objęcia postępowaniem upadłościowym? tak nie 4) Czy wnioskodawca spełnia kryteria kwalifikujące go do objęcia postępowaniem naprawczym4)? tak nie nie nie dotyczy 5) W przypadku zaznaczenia odpowiedzi innych niż twierdzące w pkt 1-4, należy dodatkowo określić, czy w odniesieniu do okresu ostatnich 3 lat poprzedzających dzień wystąpienia z wnioskiem o udzielenie pomocy publicznej: a) wnioskodawca odnotowuje rosnące straty? tak nie b) obroty wnioskodawcy maleją? tak nie c) zwiększeniu ulegają zapasy wnioskodawcy lub niewykorzystany potencjał do świadczenia usług? tak nie d) wnioskodawca ma nadwyżki produkcji5)? tak nie e) zmniejsza się przepływ środków finansowych? tak nie f) zwiększa się suma zadłużenia wnioskodawcy? tak nie g) rosną kwoty odsetek od zobowiązań wnioskodawcy? tak nie h) wartość aktywów netto wnioskodawcy zmniejsza się lub jest zerowa? tak nie i) zaistniały inne okoliczności (podać jakie) wskazujące na trudności w zakresie płynności finansowej? tak nie ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 2a) Punkty 5 - 7 nie dotyczą mikro-, małych i średnich przedsiębiorstw, o których mowa w art. 2 załącznika I do rozporządzenia Komisji (WE) nr 800/2008 z dnia 6 sierpnia 2008 r. uznającego niektóre rodzaje pomocy za zgodne ze wspólnym rynkiem w zastosowaniu art. 87 i 88 Traktatu (ogólnego rozporządzenia w sprawie wyłączeń blokowych), ubiegających się o pomoc publiczną udzielaną na warunkach określonych w tym rozporządzeniu. Punkty 1 i 2 nie dotyczą przedsiębiorstw, o których mowa wyżej, istniejących krócej nią 3 lata (od dnia jej utworzenia do dnia złożenia wniosku o udzielenie pomocy publicznej) 3) Wysokość strat należy obliczać w odniesieniu do sumy wysokości kapitałów: zakładowego, zapasowego, rezerwowego oraz kapitału z aktualizacji wyceny. 4) W rozumieniu ustawy z dnia 28 lutego 2003 r. – Prawo upadłościowe i naprawcze (Dz. U. z 2009 r. Nr 175, poz. 1361, z późn. zm.). 5) Dotyczy wyłącznie producentów. 4 6) Czy pomimo wystąpienia okoliczności wymienionych w pkt. 5, wnioskodawca jest w stanie przezwyciężyć trudności z nich wynikające? t k nie nie dotyczy Jeśli tak, to w jaki sposób? ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 7) Czy wnioskodawca należy do grupy kapitałowej? tak nie W przypadku zaznaczenia odpowiedzi twierdzącej, należy dodatkowo wskazać: a) czy trudności wnioskodawcy mają charakter wewnętrzny? tak nie nie dotyczy b) czy na trudną sytuację wnioskodawcy miały wpływ decyzje podmiotu dominującego dotyczące alokacji kosztów w ramach grupy kapitałowej? tak nie nie dotyczy c) czy trudności wnioskodawcy mogą być przezwyciężone przez grupę? Jeśli tak, to w jaki sposób? tak nie nie dotyczy ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... C. Czy na wnioskodawcy ciąży obowiązek zwrotu kwoty stanowiącej równowartość udzielonej pomocy publicznej, co do której Komisja Europejska wydała decyzję o obowiązku zwrotu pomocy? tak nie 5 D. Informacje dotyczące prowadzonej działalności gospodarczej, w związku, z którą wnioskodawca ubiega się o pomoc publiczną Czy wnioskowana pomoc publiczna dotyczy działalności: 1) w sektorze rybołówstwa i akwakultury6)? tak nie 2) w dziedzinie produkcji podstawowej produktów rolnych wymienionych w załączniku I do Traktatu o funkcjonowaniu Unii Europejskiej? tak nie 3) w dziedzinie przetwarzania i wprowadzania do obrotu produktów rolnych wymienionych w załączniku I do Traktatu o funkcjonowaniu Unii Europejskiej? tak nie 4) w sektorze węglowym7)? tak nie 5) w sektorze hutnictwa żelaza i stali8)? tak nie 6) w sektorze budownictwa okrętowego9)? tak nie 7) w sektorze włókien syntetycznych10)? tak nie 8) w sektorze transportu? tak nie Jeśli tak, to czy pomoc będzie przeznaczona na nabycie środków transportu lub urządzeń transportowych11)? tak nie 6) Objętych rozporządzeniem Rady (WE) nr 104/2000 z dnia 17 grudnia 1999 r. w sprawie wspólnej organizacji rynków produktów rybołówstwa i akwakultury (Dz. Urz. WE L 17 z 21.01.2000, str. 22, z późn. zm.; Dz. Urz. UE Polskie wydanie specjalne rozdz. 4, t. 4, str. 198). 7) Zgodnie z definicją zawartą w rozporządzeniu Rady (WE) nr 1407/2002 z dnia 23 lipca 2002 r. w sprawie pomocy państwa dla przemysłu węglowego (Dz. Urz. WE L 205 z 2.08.2002, str. 1, z późn. zm.; Dz. Urz. UE Polskie wydanie specjalne rozdz. 8, t. 2, str. 170). 8) Zgodnie z art. 2 pkt 29 rozporządzenia Komisji (WE) nr 800/2008 z dnia 6 sierpnia 2008 r. uznającego niektóre rodzaje pomocy za zgodne ze wspólnym rynkiem w zastosowaniu art. 87 i 88 Traktatu (ogólnego rozporządzenia w sprawie wyłączeń blokowych). 9) Zgodnie z pkt 10 lit. a Zasad ramowych dotyczących pomocy państwa dla przemysłu stoczniowego (Dz. Urz. UE C 317 z 30.12.2003, str. 11, z późn. zm.; Dz. Urz. UE Polskie wydanie specjalne rozdz. 8, t. 2, str. 201, z późn. zm.). 10) Zgodnie z art. 2 pkt 30 rozporządzenia Komisji (WE) nr 800/2008 z dnia 6 sierpnia 2008 r. uznającego niektóre rodzaje pomocy za zgodne ze wspólnym rynkiem w zastosowaniu art. 87 i 88 Traktatu (ogólnego rozporządzenia w sprawie wyłączeń blokowych). 11) Zgodnie z art. 2 pkt 10 rozporządzenia Komisji (WE) nr 800/2008 z dnia 6 sierpnia 2008 r. uznającego niektóre rodzaje pomocy za zgodne ze wspólnym rynkiem w zastosowaniu art. 87 i 88 Traktatu (ogólnego rozporządzenia w sprawie wyłączeń blokowych). 6 Część E Informacje dotyczące otrzymanej pomocy przeznaczonej na te same koszty kwalifikujące się do objęcia pomocą, na pokrycie których wnioskodawca ubiega się o pomoc publiczną albo pomocy na ratowanie lub restrukturyzację otrzymanej w okresie 10 lat poprzedzających dzień złożenia wniosku o udzielenie pomocy publicznej12) Lp. Dzień udzielenia pomocy Podmiot udzielający pomocy Podstawa prawna udzielenia pomocy informacje podstawowe 1 2 3a 3b informacje szczegółowe 3c 3d 3e Numer programu pomocowego, pomocy indywidualnej Forma pomocy 4 5 Wartość otrzymanej pomocy nominalna 6a brutto 6b Przeznaczenie pomocy 7 1. 2. 3. 4. 5. 12 ) Należy wypełnić zgodnie z instrukcją stanowiącą załącznik do „Formularza informacji przedstawianych przy ubieganiu się o pomoc inną niż pomoc de minimis lub pomoc de minimis w rolnictwie lub rybołówstwie”. 7 Informacje dotyczące przedsięwzięcia13): 1. Informacje ogólne: 1) opis przedsięwzięcia: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 2) całkowite koszty realizacji przedsięwzięcia (w zł): …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….……………………… 3) wartość kosztów kwalifikujących się do objęcia pomocą publiczną w wartości nominalnej i zdyskontowanej oraz ich rodzaje (w rozbiciu na poszczególne przeznaczenia pomocy): ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…………………………………………………………… 4) maksymalna dopuszczalna intensywność lub wartość pomocy: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….……………………………………………………………… 5) intensywność lub wartość pomocy już udzielonej w związku z kosztami, o których mowa w pkt. 3: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….………………………………………………………………………… 6) lokalizacja przedsięwzięcia: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….……………………… 7) cele, które mają być osiągnięte w związku z realizacją przedsięwzięcia oraz cele, których nie można byłoby osiągnąć bez pomocy: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….………………………… 8) etapy realizacji przedsięwzięcia: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….……………………………………… 9) data rozpoczęcia oraz zakończenia realizacji przedsięwzięcia: ……………………………………………………………………………………………………………………………….…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 10) inne informacje dotyczące przedsięwzięcia: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…… 2. Informacje szczegółowe: 1) w przypadku otrzymania pomocy stanowiącej rekompensatę z tytułu świadczenia usług w ogólnym interesie gospodarczym, należy podać następujące informacje: a) opis zadania publicznego, w związku z którym podmiot otrzymywał rekompensatę wraz ze wskazaniem aktu nakładającego zobowiązanie do realizacji zadań publicznych, a także 13) Należy obowiązkowo wypełnić pkt 1, oraz w zależności od przeznaczenia pomocy publicznej odpowiednio pkt 2, o ile dotyczy wnioskodawcy. 8 określającego w szczególności zakres, charakter, czas trwania oraz sposób obliczania wysokości rekompensaty: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….……………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…………………………………………………………………………………………………… b) metodologia obliczania wysokości rekompensaty: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….………………………………………………………………………………………………… c) wyszczególnienie kosztów, które nie zostały pokryte z przychodów ani zrekompensowane w związku z realizacją tego zadania publicznego wraz z podaniem ich wielkości: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….……………..………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….……………………..……………………………………………………………………………… 2) w przypadku otrzymania pomocy udzielanej na naprawienie szkód wyrządzonych przez klęski żywiołowe lub inne nadzwyczajne zdarzenia, należy podać następujące informacje: a) opis klęski żywiołowej lub innego nadzwyczajnego zdarzenia, które wywołało szkodę: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….……………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…………………………………………………………………………………………………… b) data wystąpienia szkody wyrządzonej przez klęskę żywiołową lub inne nadzwyczajne zdarzenie: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…………………………...…………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….………………………………...…………………………………………………………………… c) opis szkód wywołanych wystąpieniem klęski żywiołowej lub innego nadzwyczajnego zdarzenia oraz ich wycena: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….……………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…………………………………………………………………………………………………… d) wysokość ubezpieczenia, jakie zostało lub ma zostać wypłacone w związku ze szkodą poniesioną wskutek wystąpienia klęski żywiołowej lub innego nadzwyczajnego zdarzenia: …………………………………………………….………………………………………………………………………………………………………………………………………………….……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………….………………………………………………….…………………………………………………………………………………………………… 3) w przypadku otrzymania regionalnej pomocy operacyjnej, należy opisać problem występujący w danym regionie uzasadniający udzielanie pomocy publicznej: …………………………………………………………………………………………………………….……………………………………………………………………………………………….………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….……………………………………………………………………………………………… 9 4) w przypadku otrzymania pomocy na pokrycie kosztów nadzwyczajnych, w rozumieniu art. 7 ust. 1 rozporządzenia Rady (WE) nr 1407/2002 z dnia 23 lipca 2002 r. w sprawie pomocy państwa dla przemysłu węglowego, udzielanej w sektorze węglowym, należy podać następujące informacje: a) rodzaj i całkowitą wielkość kosztów nadzwyczajnych: ...................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. b) rodzaj i wielkość kosztów nadzwyczajnych, które zostały już pokryte: ...................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. 5) w przypadku otrzymania pomocy na pokrycie strat bieżących (jednostki objętej planem likwidacji), udzielanej w sektorze węglowym, należy podać następujące informacje: a) rodzaj i wielkość strat bieżących: ...................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. b) rodzaj i wielkość pokrytych strat bieżących: . ..................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. 6) w przypadku otrzymania pomocy na koszty inwestycji początkowych w rozumieniu rozporządzenia Rady (WE) nr 1407/2002 z dnia 23 lipca 2002 r. w sprawie pomocy państwa dla przemysłu węglowego (udzielanej w ramach pomocy na zapewnienie dostępu do zasobów węgla) udzielanej w sektorze węglowym, należy podać ogólne koszty projektu inwestycyjnego: ........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…………………………….. 7) w przypadku otrzymania pomocy na pokrycie strat bieżących (udzielanej w ramach pomocy na zapewnienie dostępu do zasobów węgla) udzielanej w sektorze węglowym, należy podać następujące informacje: a) rodzaj i wielkość strat bieżących: ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….………………………………………. 10 b) rodzaj i wielkość pokrytych strat bieżących: ..................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. 8) w przypadku otrzymania pomocy na ratowanie lub restrukturyzację, należy podać następujące informacje: a) czy wnioskowana pomoc na restrukturyzację następuje bezpośrednio po przyznaniu pomocy na ratowanie i stanowi część działań na rzecz restrukturyzacji przedsiębiorstwa? ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… b) jeśli otrzymana, w okresie 10 lat poprzedzających dzień złożenia wniosku o udzielenie pomocy, pomoc na ratowanie została przyznana zgodnie z warunkami sekcji 3.1.1 Wytycznych wspólnotowych dotyczących pomocy państwa w celu ratowania i restrukturyzacji zagrożonych przedsiębiorstw, oraz nie nastąpiła po niej restrukturyzacja należy wyjaśnić: - czy przedsiębiorstwo dawało racjonalną długoterminową perspektywę rentowności po przyznaniu pomocy na ratowanie? ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...……………… - czy po upływie 5 lat od otrzymania pomocy na ratowanie lub restrukturyzację nastąpiły wyjątkowe i nieprzewidywalne okoliczności, za które przedsiębiorstwo nie jest odpowiedzialne, uzasadniające udzielenie nowej pomocy ? ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...……………… c) czy po udzieleniu pomocy na ratowanie lub restrukturyzację wystąpiły okoliczności o charakterze wyjątkowym i nieprzewidywalnym, za które przedsiębiorstwo nie jest odpowiedzialne, uzasadniające udzielenie nowej pomocy? ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………………………...……………… d) czy na dzień złożenia wniosku o udzielenie pomocy jest realizowany plan restrukturyzacji przewidujący udział środków publicznych stanowiących pomoc na restrukturyzację? ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…………...……………… 11 9) w przypadku otrzymania pomocy na anulowanie długów w sektorze kolejowym, należy podać następujące informacje: a) kiedy zostały zaciągnięte zobowiązania, których dotyczy pomoc: ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..………………………...…...………… b) czy zobowiązania dotyczyły bezpośrednio działalności związanej z transportem kolejowym lub infrastrukturą kolejową, jej budową lub użytkowaniem: ............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…………………………...……………...…… e) wyszczególnienie zobowiązań, które nie zostały pokryte wraz z podaniem ich wielkości oraz zastosowanej metodologii obliczeń: ............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…………………………...……………...…… Dane osoby upoważnionej do przedstawienia informacji: ………………………………………………………………………………….…… (imię i nazwisko) ……………………………..…………………………. (nr telefonu) ………...………………………………………………………. (data i podpis) ………………………………………………………………………………….…… (stanowisko służbowe) 12 Załącznik do formularza informacji przedstawianych przez wnioskodawcę Instrukcja wypełnienia tabeli w części E formularza informacji przedstawianych przy ubieganiu się o pomoc inną niż pomoc de minimis lub pomoc de minimis w rolnictwie lub rybołówstwie Należy podać informacje o dotychczas otrzymanej pomocy, w odniesieniu do tych samych kosztów kwalifikujących się do objęcia pomocą, na pokrycie których udzielana będzie pomoc albo pomoc na ratowanie lub restrukturyzację. Na przykład, jeżeli podmiot ubiegający się o pomoc otrzymał w przeszłości pomoc w związku z realizacją inwestycji, należy wykazać jedynie pomoc przeznaczoną na te same koszty kwalifikujące się do objęcia pomocą, na pokrycie których ma być udzielona pomoc. 1. Dzień udzielenia pomocy (kol. 1) – należy podać dzień udzielenia pomocy w rozumieniu art. 2 pkt 11 ustawy z dnia 30 kwietnia 2004 r. o postępowaniu w sprawach dotyczących pomocy publicznej. 2. Podmiot udzielający pomocy (kol. 2) – należy podać pełną nazwę i adres podmiotu, który udzielił pomocy. W przypadku gdy podmiot uzyskał pomoc na podstawie aktu normatywnego, który uzależnia nabycie prawa do otrzymania pomocy wyłącznie od spełnienia przesłanek w nim określonych, bez konieczności wydania decyzji albo zawarcia umowy, należy pozostawić to miejsce niewypełnione. 3. Podstawa prawna udzielenia pomocy (kol. 3) Uwaga: istnieją następujące możliwości łączenia elementów tworzących podstawę prawną udzielenia pomocy, które należy wpisać w poszczególnych kolumnach tabeli w sposób przedstawiony poniżej. Podstawa prawna - informacje podstawowe Podstawa prawna - informacje szczegółowe 3a 3b 3c 3d 3e ustawa przepis ustawy - - - ustawa przepis ustawy akt wykonawczy przepis aktu wykonawczego - ustawa przepis ustawy akt wykonawczy przepis aktu wykonawczego decyzja/uchwała/ umowa ustawa przepis ustawy - - decyzja/uchwała/ umowa Kol. 3a - Podstawa prawna - informacje podstawowe - jeżeli pomoc została udzielona na podstawie ustawy należy podać w następującej kolejności: datę aktu i tytuł aktu oraz oznaczenie roku, numeru i pozycji Dziennika Ustaw, w którym akt został opublikowany. Kol. 3b - Podstawa prawna - informacje podstawowe - należy podać oznaczenie przepisu będącego podstawą udzielenia pomocy (w kolejności: artykuł ustawy, ustęp, punkt, litera, tiret). Kol. 3c - Podstawa prawna - informacje szczegółowe - jeżeli podstawą udzielenia pomocy był akt wykonawczy do ustawy, należy podać w następującej kolejności: nazwę organu wydającego akt, datę aktu i tytuł aktu oraz oznaczenie roku, numeru i pozycji Dziennika Ustaw, w którym akt został opublikowany. Kol. 3d - Podstawa prawna - informacje szczegółowe - należy podać oznaczenie przepisu aktu wykonawczego będącego podstawą udzielenia pomocy (w kolejności: paragraf, ustęp, punkt, litera, tiret). Kol. 3e - Podstawa prawna - informacje szczegółowe - jeżeli podstawą udzielenia pomocy była decyzja, uchwała lub umowa, należy podać symbol określający ten akt; w przypadku decyzji - numer decyzji, w przypadku uchwały - numer uchwały, w przypadku umowy – numer, przedmiot oraz strony umowy. 4. Numer programu pomocowego/pomocy indywidualnej (kol. 4) - w przypadku gdy pomoc publiczna była udzielona w ramach programu pomocowego, należy podać numer programu pomocowego nadany przez Komisję Europejską, a w przypadku pomocy indywidualnej 13 należy podać numer pomocy indywidualnej nadany przez Komisję Europejską (numery programów pomocowych oraz pomocy indywidualnej zamieszczone są na stronie internetowej Urzędu Ochrony Konkurencji i Konsumentów). W przypadku pomocy de minimis kolumny nr 4 nie wypełnia się. 5. Forma pomocy (kol. 5) - należy podać formę otrzymanej pomocy (np. dotacja, refundacja, ulga podatkowa). 6. Wartość otrzymanej pomocy (kol. 6) - należy podać: a) wartość nominalną pomocy (jako całkowitą wielkość środków finansowych będących podstawą do obliczania wielkości udzielonej pomocy, np. kwota udzielonej pożyczki lub kwota odroczonego podatku) oraz b) wartość brutto (jako ekwiwalent dotacji brutto obliczony zgodnie z rozporządzeniem Rady Ministrów z dnia 11 sierpnia 2004 r. w sprawie szczegółowego sposobu obliczania wartości pomocy publicznej udzielanej w różnych formach (Dz. U. Nr 194, poz. 1983, z późn. zm.)). 7. Przeznaczenie pomocy (kol. 7) - należy pomocy publicznej według poniższej tabeli. podać kod wskazujący przeznaczenie Wyszczególnienie 1 A. POMOC HORYZONTALNA Pomoc na działalność badawczą, rozwojową i innowacyjną pomoc na projekty badawczo-rozwojowe pomoc dla młodych innowacyjnych przedsiębiorstw pomoc na techniczne studia wykonalności pomoc na innowacje w obrębie procesów i innowacje organizacyjne w sektorze usług pomoc na usługi doradcze w zakresie innowacji i usługi wsparcia innowacji pomoc na tymczasowe zatrudnienie wysoko wykwalifikowanego personelu pomoc na klastry innowacyjne pomoc na pokrycie kosztów praw własności przemysłowej dla małych i średnich przedsiębiorstw Pomoc na ochronę środowiska pomoc inwestycyjna umożliwiająca przedsiębiorstwom dostosowanie do norm wspólnotowych (zgodnie z załącznikiem XII Traktatu o przystąpieniu Rzeczpospolitej Polskiej do Unii Europejskiej), zastosowanie norm surowszych niż normy wspólnotowe w zakresie ochrony środowiska lub podniesienie poziomu ochrony środowiska w przypadku braku norm wspólnotowych pomoc na nabycie nowych środków transportu spełniających normy surowsze niż normy wspólnotowe lub podnoszących poziom ochrony środowiska w przypadku braku norm wspólnotowych pomoc na szybkie przystosowanie małych i średnich przedsiębiorstw do przyszłych norm wspólnotowych pomoc w obszarze ochrony środowiska na inwestycje zwiększające oszczędność energii pomoc inwestycyjna w obszarze ochrony środowiska na układy kogeneracji o wysokiej sprawności pomoc inwestycyjna w obszarze ochrony środowiska na propagowanie energii ze źródeł odnawialnych pomoc na badania środowiska pomoc na ochronę środowiska w formie ulg podatkowych pomoc na efektywne energetycznie ciepłownictwo komunalne pomoc na gospodarowanie odpadami pomoc na rekultywację zanieczyszczonych terenów pomoc na relokację przedsiębiorstw pomoc dotycząca programów handlu uprawnieniami Pomoc inwestycyjna i na zatrudnienie dla małych i średnich przedsiębiorstw pomoc inwestycyjna pomoc na zatrudnienie Pomoc na usługi doradcze dla małych i średnich przedsiębiorstw oraz udział małych i średnich przedsiębiorstw w targach pomoc na usługi doradcze pomoc na udział w targach Pomoc na rzecz małych przedsiębiorstw nowo utworzonych przez kobiety Pomoc dla pracowników znajdujących się w szczególnie niekorzystnej sytuacji oraz pracowników niepełnosprawnych otrzymanej Kod 2 a1.1 a1.2 a1.3 a1.4 a1.5 a1.6 a1.7 a1.8 a2.1 a2.2 a2.3 a2.4 a2.5 a2.6 a2.7 a2.8 a2.9 a2.10 a2.11 a2.12 a2.13 a3 a4 a5 a6 a24 14 pomoc w formie subsydiów płacowych na rekrutację pracowników znajdujących się w szczególnie niekorzystnej sytuacji pomoc w formie subsydiów płacowych na zatrudnianie pracowników niepełnosprawnych pomoc na rekompensatę dodatkowych kosztów związanych z zatrudnianiem pracowników niepełnosprawnych Pomoc szkoleniowa Pomoc na ratowanie Pomoc na restrukturyzację Pomoc udzielana na naprawienie szkód wyrządzonych przez klęski żywiołowe lub inne nadzwyczajne zdarzenia Pomoc udzielana na zapobieżenie lub likwidację poważnych zakłóceń w gospodarce o charakterze ponadsektorowym Pomoc udzielana na wsparcie krajowych przedsiębiorców działających w ramach przedsięwzięcia gospodarczego podejmowanego w interesie europejskim Pomoc na wspieranie kultury i zachowanie dziedzictwa kulturowego Pomoc o charakterze socjalnym dla indywidualnych konsumentów Pomoc w formie kapitału podwyższonego ryzyka Pomoc przeznaczona na ułatwianie rozwoju niektórych działań gospodarczych lub niektórych regionów gospodarczych, o ile nie zmienia warunków wymiany handlowej w zakresie sprzecznym z rynkiem wewnętrznym B. POMOC REGIONALNA pomoc inwestycyjna pomoc na zatrudnienie regionalna pomoc inwestycyjna na duże projekty inwestycyjne pomoc operacyjna pomoc dla nowo utworzonych małych przedsiębiorstw C. INNE PRZEZNACZENIE pomoc stanowiąca rekompensatę za realizację usług świadczonych w ogólnym interesie gospodarczym pomoc de minimis D. POMOC W SEKTORACH - przeznaczenia szczególne SEKTOR GÓRNICTWA WĘGLA pomoc na pokrycie kosztów nadzwyczajnych pomoc na pokrycie kosztów produkcji bieżącej dla jednostek objętych planem likwidacji pomoc na pokrycie kosztów produkcji bieżącej dla jednostek objętych planem dostępu do zasobów węgla pomoc na inwestycje początkowe SEKTOR TRANSPORTU ŻEGLUGA MORSKA pomoc inwestycyjna pomoc na poprawę konkurencyjności pomoc na repatriację marynarzy pomoc na wsparcie żeglugi bliskiego zasięgu LOTNICTWO pomoc na budowę infrastruktury portu lotniczego pomoc na usługi portu lotniczego pomoc dla przewoźników na rozpoczęcie działalności SEKTOR KOLEJOWY pomoc regionalna w celu zakupu lub modernizacji taboru pomoc w celu anulowania długów pomoc na koordynację transportu TRANSPORT MULTIMODALNY I INTERMODALNY INNA POMOC W SEKTORZE TRANSPORTU SEKTOR ENERGETYKI pomoc na pokrycie kosztów powstałych u wytwórców w związku z przedterminowym rozwiązaniem umów długoterminowych sprzedaży mocy i energii elektrycznej SEKTOR KINEMATOGRAFII pomoc dotycząca kinematografii i innych przedsięwzięć audio-wizualnych SEKTOR TELEKOMUNIKACYJNY a11 a12 a13 a14 a15 a16 a17 a18 a19 a20 a21 a22 a23 b1 b2 b3 b4 b5 c5 e1 d3.1 d3.2 d3.3 d3.4 d4.1 d4.2 d4.3 d4.4 d5.1 d5.2 d5.3 d6.1 d6.2 d6.3 d7 t d8 d9 d10 15 Łobez, dn. ……………………………….………………..………….. ………………………………………………………………………….…………. (pieczątka Pracodawcy) OŚWIADCZENIE O NIEOTRZYMANIU POMOCY Uprzedzony o odpowiedzialności karnej za fałszywe zeznania zgodnie z art. 233 § 1 k.k., który stanowi: „Kto składając zeznania mające służyć za dowód w postępowaniu sądowym lub innym postępowaniu prowadzonym na podstawie ustawy zeznaje nieprawdę lub zataja prawdę, podlega karze pozbawienia wolności do lat 3”. Oświadczam, że ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….………………………………………………………………………… (imię i nazwisko, miejsce zamieszkania i adres albo firma, siedziba i adres podmiotu ubiegającego się o pomoc) nie otrzymał/a pomocy przeznaczonej na te same koszty kwalifikujące się do objęcia pomocą, na pokrycie których ubiega się o pomoc publiczną. Dane osoby upoważnionej do podpisania oświadczenia: ………………………………………………………………………………………………………………....……… (imię i nazwisko, stanowisko służbowe) ……………………………………………………………..…. (nr telefonu) ………………………………..……………..………… (podpis i pieczątka) 16 ADNOTACJA URZĘDU PRACY 1. Opinia Pośrednika Pracy na temat dotychczasowej współpracy wnioskodawcy z Powiatowym Urzędem Pracy …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…………… 2. Niżej wymienione osoby zatwierdzone przez Pośrednika Pracy Imię i nazwisko Stanowisko pracy proponowanej osoby Kod zawodu okres odbywania robót publicznych 3. Osoby nie kwalifikujące się do odbycia robót publicznych Imię i nazwisko Uzasadnienie proponowanej osoby ……………………………………………………………………………………..…………… (data i podpis Pośrednika Pracy) STANOWISKO DYREKTORA PUP Wyrażam/Nie wyrażam zgody na zawarcie umowy o odbywanie robót publicznych przez osoby bezrobotne dla osoby/osób ……………………………….…………………….………. , na okres ……………………………………….………… miesięcy bez gwarancji zatrudnienia/ z gwarancją zatrudnienia dla osoby/osób ……………………………….…… na okres ……………………………….…………………….……… m-cy w formie ……………………………….……………………………………………………………………………… .…………………………………………………………………………………........... (data i podpis Dyrektora PUP) W dniu o godz. Organizator został powiadomiony telefonicznie o pozytywnym rozpatrzeniu ww. wniosku. Informację przekazał pracownik PUP a przyjął . …………………………………………...………….……..…………..…… ……………………….……….….……… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… , ……………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………….…….. .…………………………………………………………………………………........... (podpis pracownika PUP) 17 Wyjaśnienia do wniosku: NA STANOWISKA PRACY ZORGANIZOWANE W RAMACH ROBÓT PUBLICZNYCH, BĘDĄCYCH POMOCĄ PUBLICZNĄ W FORMIE SUBSYDIÓW PŁACOWYCH MOGĄ BYĆ KIEROWANE OSOBY BEZROBOTNE, KTÓRE SPEŁNIAJĄ JEDEN Z NIŻEJ WYMIENIONYCH WARUNKÓW: Osoba bezrobotna znajdująca się w szczególnie niekorzystnej sytuacji – oznacza to osobę bezrobotną zarejestrowaną w powiatowym urzędzie pracy, która: 1) pozostaje bez zatrudnienia za wynagrodzeniem w okresie ostatnich 6 miesięcy i jest jednocześnie osobą bezrobotną do 25 roku życia, lub 2) pozostaje bez zatrudnienia za wynagrodzeniem w okresie ostatnich 6 miesięcy i jest jednocześnie osobą bezrobotną długotrwale8, lub 3) pozostaje bez zatrudnienia za wynagrodzeniem w okresie ostatnich 6 miesięcy i jednocześnie zakończyła realizację kontraktu socjalnego, lub 4) pozostaje bez zatrudnienia za wynagrodzeniem w okresie ostatnich 6 miesięcy i jest jednocześnie bezrobotną kobietą, która nie podjęła zatrudnienia po urodzeniu dziecka, lub 5) pozostaje bez zatrudnienia za wynagrodzeniem w okresie ostatnich 6 miesięcy i jest jednocześnie osobą bezrobotną bez kwalifikacji9, bez doświadczenia zawodowego 10 lub bez wykształcenia średniego, lub 6) pozostaje bez zatrudnienia za wynagrodzeniem w okresie ostatnich 6 miesięcy i jest jednocześnie osobą bezrobotną, która po odbyciu kary pozbawienia wolności nie podjęła zatrudnienia, lub 7) pozostaje bez zatrudnienia za wynagrodzeniem w okresie ostatnich 6 miesięcy i jest jednocześnie bezrobotną niepełnosprawną11, lub 8) nie ma wykształcenia ponadgimnazjalnego lub zawodowego, lub 9) powyżej 50 roku życia, lub 10) jest osobą mieszkającą samotnie i jednocześnie samotnie wychowuje co najmniej jedno dziecko do 18 roku życia12. 2. Pracownik znajdujący się w bardzo niekorzystnej sytuacji oznacza to osobę bezrobotną zarejestrowaną w powiatowym urzędzie pracy, która posiada status bezrobotnego nieprzerwanie przez okres co najmniej 24 miesięcy. 3. W przypadku zmniejszenia zatrudnienia pracodawca może ubiegać się o zatrudnienie osoby bezrobotnej na stanowisko, które zostało zwolnione wskutek dobrowolnego rozwiązania stosunku pracy, niepełnosprawności, przejścia na emeryturę, dobrowolnego zmniejszenia wymiaru czasu pracy lub zgodnego z prawem zwolnienia za naruszenie obowiązków pracowniczych. W przypadku zmniejszenia liczby pracowników znajdujących się w szczególnie niekorzystnej i bardzo niekorzystnej sytuacji w stosunku do średniego zatrudnienia z okresu ostatnich 12 miesięcy pomoc na subsydiowane zatrudnienie nie może zostać udzielona. 4. Pomoc na zatrudnienie udzielana na podstawie niniejszego wniosku może być przyznana pod warunkiem, że: a. intensywność pomocy brutto nie przekroczy 50 % kosztów kwalifikowanych tj.: kosztów wynagrodzenia brutto i opłaconych od tych wynagrodzeń obowiązkowych składek na ubezpieczenie społeczne ponoszonych przez pracodawcę przez 12 miesięcy od dnia zatrudnienia pracownika znajdującego się w szczególnie niekorzystnej sytuacji, skierowanego przez powiatowy urząd pracy; b. intensywność pomocy brutto nie przekroczy 50 % kosztów kwalifikowanych tj.: kosztów wynagrodzenia brutto i opłaconych od tych wynagrodzeń obowiązkowych składek na ubezpieczenie społeczne ponoszonych przez pracodawcę przez 24 miesięcy od dnia zatrudnienia pracownika znajdującego się w bardzo niekorzystnej sytuacji, skierowanego przez powiatowy urząd pracy. 1. Pouczenie: Przy określaniu stanu zatrudnienia należy posiłkować się art. 5 załącznika 1 do rozporządzenia Komisji (WE) nr 800/2008r. z dnia 6 sierpnia 2008r. zgodnie, z którym liczba zatrudnionych osób odpowiada liczbie rocznych jednostek roboczych (RJR), to jest liczbie pracowników zatrudnionych na pełnych etatach w obrębie danego przedsiębiorstwa lub w jego imieniu w ciągu całego uwzględnionego roku referencyjnego. Praca osób, które nie przepracowały pełnego roku , które pracowały w niepełnym wymiarze godzin bez względu na długość okresu zatrudnienia, lub pracowników sezonowych jest obliczana jako część ułamkowa RJR. W skład personelu wchodzą: pracownicy, osoby pracujące dla przedsiębiorstwa, podlegające mu i uważane za pracowników na mocy prawa krajowego, właściciele – kierownicy; partnerzy prowadzący regularną działalność w przedsiębiorstwie i czerpiący z niego korzyści finansowe. Praktykanci lub studenci odbywający szkolenie zawodowe na podstawie umowy o praktyce lub szkoleniu zawodowym nie wchodzą w skład personelu. Nie wlicza się okresu trwania urlopu macierzyńskiego lub wychowawczego. Zgodnie z rozporządzeniem Ministra Pracy i Polityki Społecznej w sprawie organizowania prac interwencyjnych i robót publicznych oraz jednorazowej refundacji kosztów z tytułu opłaconych składek na ubezpieczenia społeczne pomoc w formie subsydiów płacowych na 8 9 10 11 12 bezrobotny długotrwale – oznacza to bezrobotnego pozostającego w rejestrze powiatowego urzędu pracy łącznie przez okres ponad 12 miesięcy w okresie ostatnich 2 lat, z wyłączeniem okresów odbywania stażu i przygotowania zawodowego dorosłych; za osobę nieposiadająca kwalifikacji zawodowych uważa się osobę, która nie posiada kwalifikacji do wykonywania jakiegokolwiek zawodu poświadczonych dyplomem, świadectwem, zaświadczeniem instytucji szkoleniowej lub innym dokumentem uprawniającym do wykonywania zawodu; za osobę nieposiadającą doświadczenia zawodowego uważa się osobę, która nie posiada doświadczenia uzyskanego w trakcie zatrudnienia, wykonywania innej pracy zarobkowej lub prowadzenia działalności gospodarczej przez okres co najmniej 6 miesięcy; za osobę niepełnosprawną uważa się osobę, której niepełnosprawność została potwierdzona orzeczeniem: a. o zakwalifikowaniu przez organy orzekające do jednego z trzech stopni niepełnosprawności określonych w art. 3 ustawy z dnia 27 sierpnia 1997 roku o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych ( Dz. U. z 2008 roku, Nr 14, poz. 92 z późn. zm.) b. o całkowitej lub częściowej niezdolności do pracy na podstawie odrębnych przepisów; za osobę samotnie wychowująca dziecko uważa się jednego z rodziców lub opiekuna prawnego, jeżeli ta osoba jest panną, kawalerem, wdową, wdowcem, rozwódką, rozwodnikiem albo osobą, w stosunku do której orzeczono separację; za osobę samotnie wychowującą dziecko uważa się również osobę pozostającą w związku małżeńskim, jeżeli jej małżonek został pozbawiony praw rodzicielskich lub odbywa karę pozbawienia wolności 18 rekrutację pracowników znajdujących się w szczególnie niekorzystnej sytuacji i bardzo niekorzystnej sytuacji jest udzielana, jeżeli utworzone miejsce pracy powoduje wzrost netto: 1) ogólnej liczby pracowników u danego pracodawcy oraz 2) liczby pracowników znajdujących się w szczególnie niekorzystnej i bardzo niekorzystnej sytuacji Spełnienie warunku, o którym mowa w pkt. 1, nie jest wymagane w przypadkach określonych w art. 40 ust. 4 rozporządzenia Komisji ( WE) nr 800/2008. W przypadku zmniejszenia liczby pracowników znajdujących się w szczególnie niekorzystnej i bardzo niekorzystnej sytuacji w stosunku do średniego zatrudnienia z okresu ostatnich 12 miesięcy pomoc na subsydiowane zatrudnienie nie może zostać udzielona. 5. Forma organizacyjno-prawna prowadzonej działalności: 1.A – przedsiębiorstwo państwowe 1.B – jednoosobowa spółka Skarbu Państwa 1.C – jednoosobowa spółka jednostki samorządu terytorialnego w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 20grudnia 1996 r. o gospodarce komunalnej (Dz. U. z 1997 r. Nr 9, poz. 48, z późn. zm.) 1.D – spółka akcyjna lub spółka z o.o., w stosunku do których Skarb Państwa, jednostka samorządu terytorialnego, przedsiębiorstwo państwowe lub jednoosobowa spółka Skarbu Państwa są podmiotami, które posiadają uprawnienia takie jak przedsiębiorcy dominującymi w rozumieniu przepisów o ochronie konkurencji i konsumentów 1.E - jednostka sektora finansów publicznych w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 27 sierpnia 2009 r. o finansach publicznych (Dz. U. Nr 157, poz. 1240, z późn. zm.) 2 – przedsiębiorca nie należący do kategorii określonych kodem od 1.A do 1.E 6. Identyfikator gminy: Gminy: Dobra 321801 3 Łobez 321802 3 Radowo Małe 321803 2 Resko 321804 3 Węgorzyno 321805 3 Definicja małych i średnich przedsiębiorstw: Przedsiębiorstwo: Za przedsiębiorstwo uważa się podmiot prowadzący działalność gospodarczą bez względu na jego formę prawną. Zalicza się tu w szczególności osoby prowadzące działalność gospodarczą na własny rachunek ora firmy rodzinne zajmujące się rzemiosłem lub inną działalnością, a także spółki lub konsorcja prowadzące regularną działalność gospodarczą. Pułap zatrudnienia oraz pułapy finansowe określające kategorię przedsiębiorstwa: 1. 2. Do kategorii mikroprzedsiębiorstw oraz małych i średnich przedsiębiorstw (MŚP) należą przedsiębiorstwa, które zatrudniają mniej niż 250 pracowników, i których roczny obrót nie przekracza 50 milionów EURO s/lub całkowity bilans roczny nie przekracza 43 milionów EURO. W kategorii MŚP małe przedsiębiorstwo definiuje się jako przedsiębiorstwo zatrudniające mniej niż 50 pracowników i którego roczny obrót lub całkowity bilans roczny nie przekracza 10 milionów EURO. W kategorii MŚP mikroprzedsiębiorstwo definiuje się jako przedsiębiorstwo zatrudniające mniej niż 10 pracowników i którego roczny obrót nie przekracza 2 milionów EURO. Rodzaje przedsiębiorstw brane pod uwagę przy obliczaniu pułapu zatrudnienia i pułapu finansowego: 1. Przedsiębiorstwo samodzielne – oznacza to każde przedsiębiorstwo, które nie jest zakwalifikowane jako przedsiębiorstwo partnerskie w rozumieniu ust. 2 ani jako przedsiębiorstwo powiązane w rozumieniu ust. 3. 2. Przedsiębiorstwo partnerskie – oznacza to wszystkie przedsiębiorstwa, które nie zostały zakwalifikowane jako przedsiębiorstwa powiązane w rozumieniu ust. 3 i między którymi istnieją następujące związki: przedsiębiorstwo działające na rynku wyższego szczebla (typu upstream) posiada, samodzielnie lub wspólnie z co najmniej jednym przedsiębiorstwem powiązanym w rozumieniu ust. 3,25% lub więcej kapitału lub praw głosu innego przedsiębiorstwa działającego na rynku niższego szczebla (typu downstream). Przedsiębiorstwo można jednak zakwalifikować jako samodzielne i w związku z tym niemające żadnych przedsiębiorstw partnerskich, nawet jeśli niżej wymienieni inwestorzy osiągnęli lub przekroczyli pułap 25%, pod warunkiem, że nie są oni powiązani, w rozumieniu ust. 3, indywidualnie ani wspólnie, z danym przedsiębiorstwem: a) publiczne korporacje inwestycyjne, spółki kapitałowe podwyższonego ryzyka, osoby fizyczne lub grupy osób prowadzące regularną działalność inwestycyjną podwyższonego ryzyka, które inwestują w firmy nienotowane na giełdzie (tzw. „anioły biznesu”,) pod warunkiem że całkowita kwota inwestycji tych inwestorów w jedno przedsiębiorstwo nie przekroczy 1 250 000 EURO; b) uczelnie wyższe lub ośrodki badawcze nienastawione na zysk; c) inwestorzy instytucjonalni, w tym regionalne fundusze rozwoju; d) niezależne władze lokalne jednostki administracyjnej z rocznym budżetem poniżej 10 milionów EURO oraz liczą mieszkańców poniżej 5 000. 3. Przedsiębiorstwa powiązane oznaczają przedsiębiorstwa, które pozostają w jednym z poniższych związków: a) przedsiębiorstwo ma większość praw głosu w innym przedsiębiorstwie w roli udziałowca/akcjonariusza lub członka; b) przedsiębiorstwo ma prawo wyznaczyć lub odwołać większość członków organu administracyjnego, zarządzającego lub nadzorczego innego przedsiębiorstwa; c) przedsiębiorstwo ma prawo wywierać dojmujący wpływ na inne przedsiębiorstwo zgodnie z umową zawartą z tym przedsiębiorstwem lub postanowieniami w jej statucie lub umowie spółki; d) przedsiębiorstwo będące udziałowcem/akcjonariuszem lub członkiem innego przedsiębiorstwa kontroluje samodzielnie zgodnie z umową z innymi udziałowcami/ akcjonariuszami lub członkami tego przedsiębiorstwa , większość praw głosu udziałowców/akcjonariuszy lub członków w tym przedsiębiorstwie. 19 4. 5. Zakłada się, że wpływ dominujący nie istnieje, jeżeli inwestorzy wymienieni w ust. 2 akapit drugi nie angażują się bezpośrednio lub pośrednio w zarządzanie danym przedsiębiorstwem, bez uszczerbku dla ich praw jako udziałowców/akcjonariuszy. Przedsiębiorstwa, które pozostają w jednym ze związków opisanych w akapicie pierwszym z co najmniej jednym przedsiębiorstwem, lub inwestorów, o których mowa w ust. 2, również traktuje się jako powiązanych. Przedsiębiorstwa pozostające w jednym z takich związków z osobą fizyczną lub grupa osób fizycznych działających wspólnie również traktuje niejako przedsiębiorstwa powiązane, jeżeli prowadza działalność lub część działalności na tym samym właściwym rynku lub rynkach pokrewnych. Za „rynek pokrewny” uważa się rynek dla danego produktu lub usługi znajdujący się bezpośrednio na wyższym lub niższym szczeblu rynku w stosunku do właściwego rynku. Poza przypadkami określonymi w ust. 2 akapit drugi przedsiębiorstwa nie można uznać za małe lub średnie przedsiębiorstwo, jeżeli 25% lub więcej kapitału lub praw głosu kontroluje bezpośrednio lub pośrednio, wspólnie lub indywidualnie, co najmniej jeden organ państwowy. Przedsiębiorstwa mogą złożyć oświadczenie o swoim statusie prawnym przedsiębiorstwa samodzielnego, przedsiębiorstwa partnerskiego lub powiązanego, załączając dane pułapów określonych w art. 2. Oświadczenie można złożyć nawet wtedy, gdy kapitał jest rozdrobniony w stopniu uniemożliwiającym określenie właściciela, w którym to przypadku przedsiębiorstwo w dobrej wierze oświadcza, że w sposób prawnie uzasadniony może przyjąć, iż 25% lub więcej jego kapitału nie jest w posiadaniu innego przedsiębiorstwa ani we wspólnym posiadaniu większej liczby powiązanych przedsiębiorstw. Oświadczenia takie nie wykluczają kontroli i postępowań wyjaśniających przewidzianych w przepisach krajowych lub wspólnotowych. Dane stosowane do określenia pułapu zatrudnienia i pułapu finansowego oraz okresy referencyjne: 1. Dane stosowane do określenia liczby pracowników i kwot finansowych to dane odnoszące się do ostatniego zatwierdzonego okresu obrachunkowego i obliczane w skali rocznej. Uwzględnia się je od dnia zamknięcia ksiąg rachunkowych. Kwota wybrana jako obrót jest obliczana z pominięciem podatku VAT i innych podatków pośrednich. 2. Jeżeli w dniu zamknięcia ksiąg rachunkowych dane przedsiębiorstwo stwierdza, że w skali rocznej przekroczyło pułapy zatrudnienia lub pułapy finansowe określone w art. 2 lub spadło poniżej tych pułapów, uzyskanie lub utrata statusu średniego, małego lub mikroprzedsiębiorstwa następuje tylko wówczas, gdy zjawisko to powtórzy się w ciągu dwóch kolejnych okresów obrachunkowych. 3. W przypadku nowo utworzonych przedsiębiorstw, których księgi rachunkowe nie zostały jeszcze zatwierdzone, odpowiednie dane pochodzą z oceny dokonanej w dobrej wierze w trakcie roku obrachunkowego. Pułap zatrudnienia: Liczba zatrudnionych osób odpowiada liczbie rocznych jednostek roboczych (RJR), to jest liczbie pracowników zatrudnionych na pełnych etatach w obrębie danego przedsiębiorstwa lub w jego imieniu, w ciągu całego uwzględnionego roku referencyjnego. Praca osób, które nie przepracowały pełnego roku, które pracowały w niepełnym wymiarze czasu pracy bez względu na długość okresu zatrudnienia, lub pracowników sezonowych jest obliczana jako część ułamkowa RJR. W skład personelu wchodzą: a) pracownicy; b) osoby pracujące dla przedsiębiorstwa, podlegające mu i uważane za pracowników na mocy prawa krajowego; c) właściciele-kierownicy; d) partnerzy prowadzący regularną działalność w przedsiębiorstwie i czerpiący z niego korzyści finansowe. Praktykanci lub studenci odbywający szkolenie zawodowe na podstawie umowy o praktyce lub szkoleniu zawodowym nie wchodzą w skład personelu. Nie wlicza się okresu trwania urlopu macierzyńskiego ani wychowawczego. Ustalanie danych przedsiębiorstwa: 1. W przypadku przedsiębiorstwa samodzielnego dane dotyczące liczby pracowników ustalane są wyłącznie na podstawie jego ksiąg rachunkowych. 2. W przypadku przedsiębiorstwa mającego przedsiębiorstwo partnerskie lub przedsiębiorstwo powiązane, dane w tym dane dotyczące liczby pracowników, określa się na podstawie ksiąg rachunkowych i innych danych przedsiębiorstwa lub, jeżeli istnieje, skonsolidowanego sprawozdania finansowego danego przedsiębiorstwa lub skonsolidowanego sprawozdania finansowego innego przedsiębiorstwa, w którym ujęte jest dane przedsiębiorstwo. Dane, o których mowa w pierwszym akapicie, uzupełnia się danymi dotyczącymi każdego przedsiębiorstwa partnerskiego znajdującego się bezpośrednio na wyższym lub niższym szczeblu rynku w stosunku do danego przedsiębiorstwa. Uzupełnienie danych jest proporcjonalne do procentowego udziału w kapitale lub prawach głosu (zależnie od tego, które z tych wartości jest większa). W przypadku holding typu cross-holding stosuje się pierwszy udział procentowy. Dane, o których mowa w pierwszym i drugim akapicie, uzupełnia się pełnymi danymi każdego przedsiębiorstwa, które jest bezpośrednio lub pośrednio powiązane z danymi przedsiębiorstwa, jeśli dane te nie zostały podane wcześniej w ramach skonsolidowanego sprawozdania finansowego. 3. Do celów stosowania ust. 2 dane przedsiębiorstw partnerskich pochodzą z ich ksiąg rachunkowych i innych danych, w tym skonsolidowanego sprawozdania finansowego, jeżeli takie istnieje. Dane te uzupełnia się pełnymi danymi przedsiębiorstw, które są powiązane z tymi przedsiębiorstwami partnerskimi, jeśli dane te nie zostały podane wcześniej w ramach skonsolidowanego sprawozdania finansowego. Do celów stosowania tego samego ust. 2 dane przedsiębiorstw, które są powiązane z danym przedsiębiorstwem pochodzą z ich ksiąg rachunkowych i innych danych, w tym skonsolidowanego sprawozdania finansowego, jeżeli takie istnieje. Dane te uzupełnia się proporcjonalnie danymi każdego ewentualnego przedsiębiorstwa partnerskiego lub przedsiębiorstwa powiązanego, znajdującego się na wyższym lub niższym szczeblu rynku, chyba, że zostały one już ujęte w skonsolidowanym sprawozdaniu finansowym w stosunku co najmniej proporcjonalnym do udziału określonego w ust. 2 akapit drugi. 4. W przypadku gdy w skonsolidowanym sprawozdaniu finansowym brakuje danych dotyczących zatrudnienia w danym przedsiębiorstwie, dane te oblicza się przez proporcjonalne zestawienie danych od przedsiębiorstw partnerskich oraz przez dodanie danych od przedsiębiorstw, z którymi dane przedsiębiorstwo jest powiązane. Przedsiębiorstwa, które nie spełniają wyżej wymienionych kryteriów oznaczają „Duże przedsiębiorstwa”. 20
