przekazuję na Państwa ręce kwestionariusz oceny współpracy
Transkrypt
przekazuję na Państwa ręce kwestionariusz oceny współpracy
Polskie Towarzystwo Psychiatryczne ul. Sobieskiego 9 02-957 Warszawa Warszawa, listopad 2011 Szanowni Państwo, Szanowni Państwo, przekazuję kwestionariuszoceny ocenywspółpracy współpracy pacjenta opracowany i rekomendoprzekazujęna naPaństwa Państwa ręce ręce kwestionariusz pacjenta opracowany i rekomendowany przez Zarząd Główny Polskiego Towarzystwa Psychiatrycznego. Różne interpretacje przepisów wany przez Zarząd Główny Polskiego Towarzystwa Psychiatrycznego. Różne interpretacje przepisów dotyczących rozliczania preskrypcji (medycznie uzasadnione wskazania do stosowania leku) leków refundodotyczących rozliczania preskrypcji (medycznie uzasadnione wskazania do stosowania leku) leków refunwanych przez Narodowy Fundusz Zdrowia prowadzą do nakładania wysokich kar finansowych na lekarzy. dowanych przez Fundusz prowadzą do nakładania wysokich kar finansowych na lekaUporczywy brakNarodowy współpracy w Zdrowia leczeniu, stanowiący podstawę stosowania neuroleptyków rzy. Uporczywydziałaniu, brak współpracy podstawę stosowania neuroleptyków o przedłużonym powinien w byćleczeniu, jednoliciestanowiący dokumentowany przez lekarzy oraz oceniany przez o przedłużonym byćtak, jednolicie dokumentowany przez lekarzy orazstosować oceniany przez organy kontrolne działaniu, NFZ. Niepowinien może być że skuteczny lek refundowany można wyłącznie w organy sytuacjikontrolne braku poprawy dotychczasowym leczeniu.lekTorefundowany zmusza lekarza dostosować natychmiastowego NFZ. Niepomoże być tak, że skuteczny można wyłącznie odstawienia tego leku, gdy tylko odnotuje w dokumentacji, stan chorego sięnatychmiastowego poprawił (czyli doprowadzić w sytuacji braku poprawy po dotychczasowym leczeniu. Toże zmusza lekarza do odstadowienia równietego szybkiego poprawy) lub wbrew faktom(czyli – dodoprowadzić nieodnotowania poprawy leku gdyzniweczenia tylko odnotujeuzyskanej w dokumentacji, że chory się poprawił do równie (mimo jej zauważalności, ale w imię zachowania koniecznej możliwości kontynuacji leczenia). Schizofrenia szybkiego zniweczenia uzyskanej poprawy) lub wbrew faktom - do nie odnotowania poprawy (mimo jej nie jest przeziębieniem. Poprawa po leczeniu nie jest przesłanką do odstawienia leku – wręcz przeciwnie, zauważalności, ale w imię zachowania koniecznej możliwości kontynuacji leczenia). Schizofrenia nie jest winna skłaniać lekarza do kontynuacji leczenia tym lekiem. Kwestionariusz oceny współpracy pacjenta przeziębieniem. Poprawa po leczeniu nie jest przesłanką do odstawienia leku – wręcz przeciwnie, winna jest propozycją mającą ułatwić pracę lekarzy, kontrolerów NFZ oraz przyczynić się do bardziej skutecznego skłaniaćchorych. lekarza do kontynuacji leczenia tym lekiem. Kwestionariusz oceny współpracy pacjenta jest leczenia propozycją mającą ułatwić pracę lekarzy, kontrolerów NFZ oraz przyczynić się do bardziej skutecznego • leczenia chorych. Kwestionariusz stanowi ustrukturalizowaną część wywiadu, która ma dać odpowiedź na pytanie: Kwestionariusz ustrukturalizowaną wywiadu, która przyjmowania ma dać odpowiedź na pytanie: „W jakim stopniu stanowi pacjent stosuje się do zaleceńczęść lekarskich, w zakresie zaleconych leków”. „W jakim stopniu pacjent stosuje się do zaleceń lekarskich, w zakresie przyjmowania zaleconych leków”. • Pytanie to należy zadać zawsze, gdy doszło do zaostrzenia schizofrenii, a szczególnie, gdy zaostrzenie Pytanie to należy zadać zawsze, gdy doszło do zaostrzenia schizofrenii, a szczególnie, gdy zaostrzenie to stało się powodem hospitalizacji. to stało się powodem hospitalizacji. • Kwestionariusz ułatwi dokumentację monitorowania stanu klinicznego pacjenta w sytuacji, gdy zaosl trzenie Kwestionariusz dokumentację stanu oraz klinicznego pacjenta dla w sytuacji, gdy zaoststało sięułatwi przyczyną zmiany monitorowania stosowanych leków uzasadnienie kontynuacji leczenia, rzenieprzyczyniło stało się przyczyną stosowanych oraz uzasadnienie które się do zmiany uzyskania poprawy leków objawowej i społecznej.dla kontynuacji leczenia, które przyczyniło się dojako uzyskania poprawy i społecznej. • Kwestionariusz, narzędzie ocenyobjawowej współpracy pacjenta leczonego lekami przeciwpsychotycznymi, stanowi uzupełnienie dokumentacji medycznej, niezbędnej dla uzasadnienia stosowania leków, których l Kwestionariusz, jako narzędzie oceny współpracy pacjenta leczonego lekami przeciwpsychotycznymi refundacja uwarunkowana jest uporczywym brakiem współpracy. stanowi uzupełnienie dokumentacji medycznej, niezbędnej dla uzasadnienia stosowania leków, których l refundacja uwarunkowana jest uporczywym brakiem współpracy. WW imieniu Polskiego rekomenduję wspomniany kwestionariusz. imieniu PolskiegoTowarzystwa Towarzystwa Psychiatrycznego Psychiatrycznego rekomenduję wspomniany kwestionariusz. Będzie ononstanowił prawidłowościpostępowania postępowania diagnostycznego i terapeutyczBędzie stanowiłpodstawę podstawę oceny oceny prawidłowości diagnostycznego i terapeutycznego przez instytucje kontrolne. Narzędzie to jest spełnieniem postulatu przedstawicieli środowiska nego przez instytucje kontrolne. Narzędzie to jest spełnieniem postulatu przedstawicieli środowiska lekarzy psychiatrów, którzy wielokrotnie podkreślali konieczność ujednolicenia procedur kontrolnych funklekarzy psychiatrów, którzy wielokrotnie podkreślali konieczność ujednolicenia procedur kontrolnych funkcjonujących w regionalnych oddziałach NFZ. cjonujących w regionalnych oddziałach NFZ. Zastępca prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia – Pan Maciej Dworski na debacie publicznej zorganiZastępca Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia – Pan Maciej Dworski na debacie publicznej zorganizowanej w dniu 5.10. br. przez Instytut Praw Pacjenta i Edukacji Zdrowotnej pod tytułem „Inwestujmy zowanej w dniu 5.10 br. przez Instytut Praw Pacjenta i Edukacji Zdrowotnej pod tytułem: „Inwestujmy w zdrowie psychiczne – przeciwdziałajmy dyskryminacji”, zapowiedział gotowość skorzystania z opracow zdrowie psychiczne - przeciwdziałajmy dyskryminacji”, oceny zapowiedział gotowość skorzystania opracowanego i rekomendowanego przez PTP kwestionariusza współpracy pacjenta w celu zujednolicenia wanego i rekomendowanego przez PTP oceny współpracy procedur kontrolnych obowiązujących wekwestionariusza wszystkich oddziałach NFZ. pacjenta w celu ujednolicenia procedur kontrolnych obowiązujących we wszystkich oddziałach NFZ. Zachęcam do stosowania kwestionariusza w codziennej praktyce Zachęcam do stosowania kwestionariusza w codziennej praktyce. Kwestionariusz znajdą Państwo na stronie internetowej Polskiego Towarzystwa Psychiatrycznego: Kwestionariusz znajdziecie Państwo na stronie internetowej Polskiego Towarzystwa Psychiatrycznego: www.psychiatria.org.pl www.psychiatria.org.pl Z poważaniem, Prezes Polskiego Towarzystwa Psychiatrycznego prof. nadzw. dr hab. med. Janusz Heitzman 952 Aktualności KWESTIONARIUSZ OCENY WSPÓ ŁPRACY PACJENTA LECZONEGO LEKAMI PRZECIWPSYCHOTYCZNYMI (UZUPEŁNIENIE DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ) PTP Rekomendowany przez Polskie przez Towarzystwo Psychiatryczne Rekomendowany Polskie Towarzystwo Psychiatryczne Str. Nr 1 Imię i nazwisko pacjenta … … … … … … … … ......... Data wizyty [ ][ ].[ ][ ].[ ][ ][ ][ ] … … … … … … … … ........................ Informacje o osobie, od której zebrano KWESTIONARIUSZ wywiad dotyczący stosowania leków OCENY … … … ..…WSPÓ … … … … …ŁPRACY .… … … … … …PACJENTA …………………………………… LECZONEGO LEKAMI PRZECIWPSYCHOTYCZNYMI MEDYCZNEJ) Rozpoznanie … … … … … (UZUPEŁNIENIE … … … … … … … … .… …DOKUMENTACJI … … … … … … … Kod ICD 10 [ F ] [[ ][ ] [].].[ [] ] Pacjent/pacjentka leczony/a lekami neuroleptycznymi w następującym schemacie: został/a poinformowany/a o konieczności leczenia, jego metodzie - lekach, ich dawkowaniu i formie podawania. W ostatnim okresie, trwającym ..........… … … … … … … … … ......… … … … .… … .. stwierdzono: 1. niestosowanie się chorego do zaleceń lekarza w przedmiocie przyjmowania leku w zaleconej dawce i w zalecony sposób; TAK NIE 2. stosowanie leków i ich dawek niezgodnych z zaleceniem lekarza; TAK NIE 3. dokonywanie przerw w przyjmowaniu leków, które nie są zalecane przez lekarza ani uzasadnione medycznie; TAK NIE 4. niezgłaszanie się na kolejne wizyty do lekarza w sytuacji, gdy powoduje to niezalecane zmiany w przyjmowaniu leków; TAK NIE 5. niewłaściwe stosowanie się do zaleceń utrzymujące się pomimo prób zmiany postępowania chorego. TAK NIE Stopień współpracy pacjenta ocenia się jako: właściwy częściowy brak współpracy uporczywy brak współpracy Uwagi dotyczące punktów 1-5: 953 Aktualności Str. Nr 2 Imię i nazwisko pacjenta … … … … … … … … ......... … … … … … … … … ........................ OBJAWY PSYCHOTYCZNE STWIERDZANE PODCZAS WIZYTY (pozytywne, negatywne, afektywne, poznawcze, dezorganizacji) Podczas wizyt kontrolnych należy uwzględnić zmianę ich stopnia nasilenia .......................................................… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … ............................ ..................................................................................… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … .. POSTĘPOWANIE TERAPEUTYCZNE WYNIKAJĄCE ZE STOPNIA WSPÓ ŁPRACY PACJENTA, UWZGLĘDNIAJĄCEdotychczasowy DOTYCHCZASOWY przebieg PRZEBIEGleczenia: LECZENIA: uwzględniające Kontynuacja dotychczasowego leczenia Zmiana dawkowania stosowanego leku Zmiana formy podania stosowanego leku Zmiana dotychczas stosowanego leku Inne Szczegółowe informacje dotyczące postępowania terapeutycznego: Rp.: Zalecana wizyta kontrolna za [ ][ ] tygodni (nie użej niż 1212 tygodni). (niedł dłużej niż tygodni) ..… .… … … … … … … … … … … … … … … Pieczątka i podpis lekarza