Podstawowy pakiet wątrobowy: W skład pakietu wchodzą
Transkrypt
Podstawowy pakiet wątrobowy: W skład pakietu wchodzą
Podstawowy pakiet wątrobowy: W skład pakietu wchodzą następujące badania: - Aminotransferaza alaninowa (ALT) - jest pierwszym badaniem w ocenie funkcji wątroby. Podwyższenie wartości tego enzymu świadczyć może o uszkodzeniu komórek, a najważniejszą przyczyną wzrostu są choroby zapalne wątroby, ale także nadużywanie alkoholu. - Aminotransferaza asparaginianowa (AST) - razem z ALT (aminotransferazą alaninową) tworzą podstawowy zestaw przesiewowy w kierunku uszkodzenia wątroby. Oznaczanie AST ma przede wszystkim znaczenie w diagnostyce laboratoryjnej chorób takich jak: wirusowe i toksyczne uszkodzenie wątroby (np. spowodowane przewlekłym przyjmowaniem leków), żółtaczka zastoinowa, marskość, przerzuty nowotworowe. Podwyższona aktywność AST występuje również w zawale mięśnia sercowego oraz w chorobach mięśni szkieletowych. - Bilirubina całkowita - jest badaniem stanowiącym podstawę rozpoznania, różnicowania oraz kontroli przebiegu żółtaczki, także żółtaczki noworodków, ale jest również przydatna w ocenie funkcji wątroby i dróg żółciowych. - Fosfataza alkaliczna (ALP) - jest to enzym, którego wysoka aktywność związana jest z budową szkieletu i jego wzrostem, zatem wykorzystywany jest głównie do oceny gospodarki wapniowej i witaminy D, ale również może być pomocny w wykryciu niektórych chorób wątroby i dróg żółciowych. - Gammaglutamylotranspeptydaza (GGTP) - jest jednym z najczulszych markerów w diagnostyce ostrych i przewlekłych chorób wątroby, trzustki i dróg żółciowych. Wzrost aktywności tego enzymu w połączeniu ze wzrostem pozostałych parametrów wątrobowych (ALT, AST) z dużym prawdopodobieństwem świadczy o uszkodzeniu wątroby. Prawidłowe wartości wykluczają choroby dróg żółciowych. GGTP ma także zastosowanie w kontroli abstynencji u alkoholików podczas terapii, gdyż jest podstawowym parametrem w diagnostyce chorób wątroby o podłożu alkoholowym m.in. marskości. - Żelazo - Stężenie żelaza zależy od jego podaży w diecie, od wchłaniania w przewodzie pokarmowym, od magazynowania w wątrobie, jelicie, śledzionie i szpiku kostnym, ale także od utraty z ustroju. Deficyt tego pierwiastka jest najczęstszą przyczyną niedokrwistości, czyli anemii, ale może również być obserwowany przy diecie ubogiej w żelazo, w zaburzeniach wchłaniania, w okresie intensywnego wzrostu, w ciąży lub świadczyć o przewlekłej utracie krwi, np. w wyniku krwawień wewnętrznych niejasnego pochodzenia. Podwyższony poziom może być konsekwencją chorób wątroby lub przedawkowania preparatów zawierających żelazo. - Magnez w surowicy - to jedno z podstawowych badań wykorzystywanych w diagnostyce zaburzeń nerwowo-mięśniowych, zaburzeń rytmu serca oraz kontroli żywienia pozajelitowego. Niebezpieczne dla całego organizmu, a szczególnie serca są zarówno niskie, jak i wysokie stężenia magnezu. Pakiet ogólny: W skład pakietu wchodzą następujące badania: - Morfologia krwi obwodowej – to bardzo często wykonywane badanie, które pozwala ocenić ogólny stan zdrowia w oparciu o liczbę i wygląd różnych typów komórek krwi, tj. czerwonych (tzw. erytrocytów, przenoszących tlen), białych (leukocytów dających odporność) oraz płytek (odpowiedzialnych za krzepliwość krwi). Wiele chorób powoduje na tyle wyraźne zmiany w morfologii krwi, że badanie to może być podstawą do rozpoznania m.in. anemii (czyli niedokrwistości), infekcji wirusowych lub bakteryjnych, niedoborów odporności, zaburzeń krzepnięcia oraz wielu innych. - Odczyn opadania krwinek czerwonych (OB) - to bardzo proste, ale niezwykle przydatne badanie pomagające ocenić ogólny stan zdrowia oraz pozwala rozpoznać i monitorować przebieg ostrych i przewlekłych stanów zapalnych. - Badanie ogólne moczu - jest jednym z podstawowych badań diagnostycznych, pomimo swojej prostoty jest niezwykle cennym źródłem informacji o stanie nerek i ewentualnym zakażeniu układu moczowego lub moczowo-płciowego, które bywają groźne w skutkach zarówno dla osób dorosłych, jak i dzieci. - Elektrolity w surowicy (sód, potas, chlorki) - w skład tego badania wchodzą 3 parametry, które są niezbędne w ocenie zaburzeń równowagi wodno-elektrolitowej organizmu. Zmiany tych parametrów obserwuje się w odwodnieniu organizmu, chorobach nerek, zaburzeniach rytmu serca, ale odgrywają one rolę również w przedwczesnych skurczach macicy podczas porodu oraz mają znaczenie w powikłaniach w trakcie znieczulenia do zabiegu operacyjnego. - Profil lipidowy (cholesterol, cholesterol HDL, cholesterol LDL, triglicerydy) - w skład tego profilu wchodzą cztery parametry, które służą ocenie stanu gospodarki lipidowej organizmu i są niezbędne w określaniu ryzyka rozwoju chorób układu krążenia, głównie miażdżycy. Podwyższone stężenie cholesterolu HDL, który nazywany jest „dobrym cholesterolem” chroni przed wystąpieniem choroby niedokrwiennej serca. Obniżone stężenie HDL, zwłaszcza w połączeniu z podwyższonym stężeniem triglicerydów, jest związane ze zwiększonym ryzykiem choroby wieńcowej. Stężenie cholesterolu frakcji LDL, czyli „złego cholesterolu” służy wczesnemu rozpoznaniu zagrożenia miażdżycą tętnic, a ponadto pozwala ocenić skuteczność terapii lekami obniżającymi poziom lipidów. Wzrost wartości cholesterolu frakcji LDL zwiększa ryzyko wystąpienia niedokrwiennej choroby serca. Badania profilu lipidowego regularnie powinny wykonywać osoby ze stwierdzonym podwyższonym poziomem cholesterolu całkowitego, jak również, osoby ze skłonnością rodzinną do chorób układu krążenia, nadciśnienia, a także palacze papierosów. - Glukoza w osoczu - jest podstawowym testem w diagnozowaniu cukrzycy oraz monitorowaniu jej terapii. W ciąży służy rozpoznaniu cukrzycy ciężarnych i jest bardzo ważna dla zdrowia samej ciężarnej, jak i jej dziecka. Niebezpieczny jest zarówno za wysoki, jak i za niski poziom glukozy. Osoby otyłe i mało aktywne fizycznie oraz te, u których w rodzinie występuje cukrzyca, a także osoby z nadciśnieniem, kobiety z przebytą już cukrzycą ciężarnych oraz osoby w wieku podeszłym powinny regularnie, przynajmniej raz w roku, badać u siebie poziom glukozy, aby w porę zapobiec poważniejszym konsekwencjom związanym z przebiegiem cukrzycy. - Kwas moczowy w surowicy – jego poziom oznacza się przy dolegliwościach stawowych, np. w diagnostyce dny moczanowej (atak zazwyczaj pojawia się po sytym posiłku połączonym ze spożyciem alkoholu) oraz kontroli jej leczenia, ale również w diagnostyce chorób nerek, a także w kontroli chemioterapii w przebiegu leczenia chorób nowotworowych. - Kreatynina w surowicy – badanie to jest wskazane do diagnostyki funkcji nerek, leczenia chorób nerek i monitorowania efektywności dializy. Podwyższone wartości tego parametru oznaczają problemy w funkcjonowaniu tego narządu i są podstawą do obserwacji, a następnie leczenia. Na podstawie tego parametru obliczamy GFR, czyli szybkość filtracji kłębuszkowej nerek, która najlepiej pozwala ocenić stopień wydolności nerek.