Ankieta dla przedsiębiorców

Zestaw ankiet dla przedsiębiorstw
Gmina: …………………………………..
Nazwa przedsiębiorstwa : ………………………………….
A. Ankieta dot. zużycia ciepła
Lp
1
1.1
2
Parametr
Źródło ciepła do
ogrzewania ( c. o.)
{ciepło sieciowe lub
własne} - w przypadku
poboru z sieci proszę
podać wielkość zużycia
Rodzaj kotła (kotłowni),
MOC
Wykaz obiektów
ogrzewanych i ich
lokalizacja
j.m.
Opisowo lub w zamieścić
jako dodatkowy załącznik
Rodzaj, MOC
opisowo
Źródło energii (paliwo)
3
3.1
opisowo
Charakterystyka paliwa
2015
2020 - prognoza
4
10
11
Produkcja ciepła na
potrzeby ogrzewanych
obiektów
Zużycie paliwa
Taryfa dla ciepła
GJ/rok
m3
PLN/jednostkę
12
Wielkość emisji CO2 w
poszczególnych
lokalizacjach (wielkość
wyliczona w ramach
corocznej
sprawozdawczości do
KOBIZE)
ekwiwalent
CO₂/MWh
13
Wielkość emisji CO2
dla poszczególnych
źródeł/urządzeń
Mg/rok
14
15
16
Łączna kubatura
ogrzewanych
pomieszczeń
Czy istnieją plany
termomodernizacyjne
obiektów/mieszkań już
istniejących ?? tj.
ocieplenie, wymiana
instalacji grzewczej itp.
– plany opisać
Łączna powierzchnia
budynków poddanych
termomodernizacji
m3
Opisowo + ew.
załącznik
m2
19
20
Planowane
zwiększenie/zmniejszenie
zapotrzebowania na
energię cieplną wraz z
harmonogramem i
planowanymi efektami
działań
Przewidywane koszty
racjonalizacji
zużycia energii
cieplnej
opisowo
PLN
B. Ankieta dot. zużycia energii elektrycznej
Lp
Pytanie
1. Źródło energii elektrycznej
(sieć przesyłowa,
dystrybucyjna, źródło
indywidualne -jakie, inne jakie?)
2. Wielkość mocy zamówionej;
przyłączeniowej
3.
Grupa taryfowa
j.m.
opisowo
MW; MW
2015
2020 - prognoza
2.
3.
4.
Jeżeli źródło wytwórcze
własne
podać rodzaj/typ
moc
sprawność.
Jeżeli źródło cieplne, podać
zużycie paliwa
wartość opałowa
Przeznaczenie energii
elektrycznej:
ogrzewanie
c.w.u.
oświetlenie
klimatyzacja-wentylacja
moc poboru łącznie
Zużycie energii elektrycznej
opisowo
MW
%
Mg/rok; m3/rok
MJ/kg
MW
MW
MW
MW
MW
MW
kWh
Dostawca energii elektrycznej
5.
6.
opisowo
Planowane
zwiększenie/zmniejszenie
zapotrzebowania na energię
elektryczną wraz z
harmonogramem i efektami
planowanych działań
C. Zapotrzebowanie na paliwa gazowe
Opisowo lub w
zamieścić jako
dodatkowy
załącznik
Zużycie/zapotrzebowanie na paliwa gazowe
1
3
Zużycie gazu ogólnie
m3/rok
Grupy taryfowe
wpisać
roczny pobór gazu
4
Zmiany zapotrzebowania na gaz
(przyczyny i wartość prognozowana)
5
Łączna kubatura pomieszczeń
ogrzewanych gazem ziemnym (o ile
występują)
6
m³/rok
opisowe
Łącznie m3
Planowane projekty modernizacyjne,
termomodernizacyjne z zakresu
wykorzystania gazu ziemnego w
budynkach
Opisowo
„ Wszystkie przekazane informacje zostaną wykorzystane wyłącznie do oszacowania wielkości emisji gazów cieplarnianych oraz opracowania Planu Gospodarki
Niskoemisyjnej dla Gminy Iłowa i nie będą udostępniane publicznie. Powyższe dane nie stanowią danych osobowych w rozumieniu przepisów ustawy dnia 29 sierpnia 1997r.
o ochronie danych osobowych (t.j. Dz.U. z 2014 r. poz. 1182). Opracowania będą zawierać jedynie zestawienia i wnioski z analizy zebranych informacji.”