Załacznik_2_Osw_dane_os_DZLP

Projekt „Dobry zawód – lepsza przyszłość” współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu
Społecznego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki 2007-2013, Priorytet IX, Działanie 9.3
Załącznik nr 2
OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU O WYRAŻENIU ZGODY NA
PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH
W związku z przystąpieniem do projektu „Dobry zawód – lepsza przyszłość”
współfinansowanego przez Unię Europejską z Europejskiego Funduszu Społecznego,
w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, Priorytet IX, Działanie 9.3, wyrażam zgodę
na przetwarzanie moich danych osobowych.
Oświadczam, iż przyjmuję do wiadomości, że:
1) administratorem tak zebranych danych osobowych jest Minister Rozwoju
Regionalnego pełniący funkcję Instytucji Zarządzającej dla Programu Operacyjnego
Kapitał Ludzki, ul. Wspólna 2/4, 00-926 Warszawa;
2) moje dane osobowe będą przetwarzane wyłącznie w celu udzielenia wsparcia,
realizacji projektu „Dobry zawód – lepsza przyszłość”, ewaluacji, kontroli, monitoringu
i sprawozdawczości w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, Priorytet IX,
Działanie 9.3;
3) moje dane osobowe mogą zostać udostępnione innym podmiotom wyłącznie w celu
udzielenia wsparcia, realizacji projektu Dobry zawód – dobra przyszłość”, ewaluacji,
kontroli, monitoringu i sprawozdawczości w ramach Programu Operacyjnego Kapitał
Ludzki;
4) podanie danych jest dobrowolne, aczkolwiek odmowa ich podania jest równoznaczna
z brakiem możliwości udzielenia wsparcia w ramach Projektu;
5) mam prawo dostępu do treści swoich danych i ich poprawiania.
……………………………………
………………………………………………..
(miejsce i data)
(czytelny podpis Uczestnika/czki)
Realizator projektu
Akademia Zdrowia Izabela Łajs
Biuro projektu:
Akademia Zdrowia Izabela Łajs
ul. Leszno 21, 01-199 Warszawa, tel.(22) 862 29 60
e-mail: [email protected]
www.akademia-zdrowia.pl
1/1