Ocena stanu sanitarnego

Transkrypt

Ocena stanu sanitarnego i sytuacji
epidemiologicznej
w powiecie świebodzińskim
za rok 2014
Świebodzin – marzec 2015 r.
Powiat Świebodziński
Opracowano
w Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Świebodzinie
Zespół autorski
Arleta Miśkiewicz, Anna Graczyk, Agnieszka Kowol, Marzanna Piechowicz, Monika Nowicka,
Mirosław Rozalski, Justyna Dobrołowicz, Janina Rosalska, Anna Rój, Małgorzata Ostrowska,
Dorota Kimsa, Ewa Plichta
Projekt, skład, łamanie tekstu, opracowanie graficzne
Zbigniew Madajczak
-1-
Spis treści
I.
Wstęp ……………………………………………………………….........
5
II.
Ocena sytuacji epidemiologicznej na terenie powiatu świebodzińskiego .
15
1.
Epidemiologia chorób zakaźnych ………………………………………..
15
2.
Szczepienia ochronne…..…………………………………………………
30
Stan sanitarno-techniczny podmiotów leczniczych ………….……
39
40
3.
Obiekty wykonujące stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne
szpitalne ………………………….............................................................
Obiekty wykonujące stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne
inne niż szpitalne ……………
Obiekty wykonujące ambulatoryjne świadczenia zdrowotne ……………
4.
Działalność lecznicza wykonywana przez praktykę zawodową…...……..
45
Warunki zdrowotne środowiska bytowania mieszkańców powiatu ……..
50
1.
Stan sanitarno-porządkowy miast i terenów wiejskich …………………..
50
2.
Zaopatrzenie ludności w wodę do spożycia ……………………………...
50
3.
Kąpieliska śródlądowe ...............................................................................
57
4.
Stan sanitarny zaplecza obiektów opieki zdrowotnej…………………….
60
V.
Stan sanitarny obiektów użyteczności publicznej ………………………..
64
VI.
Stan sanitarny obiektów żywnościowo-żywieniowych ………………….
83
VII.
Warunki higieniczno-sanitarne środowiska pracy ……………………….
110
VIII.
Nadzór nad środkami zastępczymi ………………………………………
116
IX.
X.
Warunki sanitarne w szkołach i innych placówkach
oświatowo-wychowawczych …………………………………………….
Działalność w ramach zapobiegawczego nadzoru sanitarnego ………….
117
136
XI.
Promocja zdrowia i oświata zdrowotna ……….........................................
139
XII.
Działalność kontrolno-represyjna ………………………………………..
151
III.
1.
2.
IV.
-2-
44
44
Szanowni Państwo!
Przedkładam Państwu ocenę stanu sanitarnego i sytuacji
epidemiologicznej w
powiecie świebodzińskim w 2014 roku.
Działania Państwowej Inspekcji Sanitarnej na terenie powiatu w 2014 roku
w szczególności ukierunkowane były na promowanie zdrowego stylu życia, czuwanie nad
bezpieczeństwem zdrowotnym żywności i żywienia oraz wody, zapobieganie powstawaniu
chorób, w tym chorób zakaźnych i zawodowych, poprzez sprawowanie zapobiegawczego
i bieżącego nadzoru sanitarnego, a także prowadzenie działalności przeciwepidemicznej
na terenie powiatu świebodzińskiego. Systematycznie prowadzono działania profilaktyczne
i edukacyjne w zakresie zapobiegania występowaniu chorób zakaźnych i cywilizacyjnych.
W przedłożonym Państwu dokumencie opisano podstawowe aspekty sytuacji
epidemiologicznej w powiecie w zakresie chorób zakaźnych i zawodowych oraz wyniki
realizacji zamierzeń i planu pracy na 2014r., ze wskazaniem jednocześnie kierunków
dalszych koniecznych działań mogących spowodować uzyskanie poprawy w zakresie stanu
sanitarnego.
Przeprowadzona analiza wyników działań nadzorowych na terenie powiatu
wskazuje, że stan bezpieczeństwa sanitarnego jest stabilny. Nadal jednak stwierdza się
negatywne zjawiska w sferze sanitarno-higienicznej oraz epidemiologicznej, co świadczy
o konieczności kontynuowania stałego systematycznego nadzoru obejmującego działania
prewencyjne, monitoringowe i naprawcze.
Dziękuję, za współpracę organom samorządowym, inspekcjom i strażom.
Współpraca ta w znaczący sposób wpływa na zwiększenie efektywności działań
podejmowanych przez Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w zakresie
zdrowia publicznego na terenie powiatu.
Jestem przekonana, że przedstawiony raport dotyczący stanu epidemiologicznego
i sanitarnego w powiecie da Państwu pewność, że Państwowa Inspekcja Sanitarna pełni
swoje zadania w sposób profesjonalny i rzetelny, zapewniając nam wszystkim
bezpieczeństwo sanitarne.
Ocena stanu sanitarnego zostaje przekazana Staroście Świebodzińskiemu oraz
Radzie Powiatu w celu zapoznania się i wykorzystania, jako ważny materiał pomocniczy
-3-
w podejmowaniu decyzji na rzecz dalszej poprawy warunków życia i bezpieczeństwa
mieszkańców powiatu świebodzińskiego.
Tekst
oceny
został
udostępniony
na
naszej
www.wsse.gorzow.pl/psseswiebodzin
z poważaniem
Państwowy Powiatowy
Inspektor Sanitarny w Świebodzinie
Arleta Miśkiewicz
-4-
stronie
internetowej
Ocena stanu sanitarnego i sytuacji epidemiologicznej
Wstęp
I.
WSTĘP
W roku 2014 działania Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego
w Świebodzinie zgodne były z ustawą o Państwowej Inspekcji Sanitarnej i polegały
na realizowaniu zadań z zakresu zdrowia publicznego w powiecie, głównie poprzez
sprawowanie nadzoru nad warunkami:
 higieny środowiska,
 higieny pracy,
 higieny procesów nauczania i wychowania, wypoczynku i rekreacji,
 bezpieczeństwem zdrowotnym żywności, żywienia i przedmiotów użytku oraz
kosmetyków,
 nad warunkami higieniczno-sanitarnymi, jakie powinien spełniać personel medyczny,
sprzęt oraz pomieszczenia, w których są udzielane świadczenia zdrowotne w celu
ochrony zdrowia ludzkiego przed niekorzystnym wpływem szkodliwości
i uciążliwości środowiskowych, zapobiegania powstawaniu chorób, w tym chorób
zakaźnych i zawodowych.
Głównym celem działalności Państwowej Inspekcji Sanitarnej na terenie powiatu
świebodzińskiego w 2014 roku było promowanie zdrowego stylu życia, czuwanie nad
bezpieczeństwem żywności i żywienia oraz zdrowotnym wody, zapobieganie powstawaniu
chorób, w tym chorób zakaźnych i zawodowych, poprzez sprawowanie zapobiegawczego
i bieżącego nadzoru sanitarnego oraz prowadzenie działalności zapobiegawczej
i przeciwepidemicznej.
Obszar objęty działalnością Powiatowej Stacji Sanitarno – Epidemiologicznej
w Świebodzinie wynosił 937 km kw., który zamieszkiwało w roku 2014 średnio – 56467
osób (dane wg GUS).
Wykres 1.: Zasoby ludzkie gmin powiatu świebodzińskiego w 2014r.:
3939
3517
Gmina i M. Świebodzin
5105
5145
Gmina Szczaniec
Gmina Lubrza
Gmina Łagów
8364
30397
Gmina Skąpe
Gmina i M. Zbąszynek
Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Świebodzinie realizował swoje zadania
poprzez pracę w zakresie określonym w Ustawie o Inspekcji Sanitarnej oraz w oparciu
o wytyczne Głównego Inspektora Sanitarnego i Lubuskiego Państwowego Wojewódzkiego
Inspektora Sanitarnego. Wyniki pracy przedstawiane były Lubuskiemu Państwowemu
Wojewódzkiemu Inspektorowi Sanitarnemu w Gorzowie Wlkp. oraz w niniejszym
opracowaniu Staroście i Radzie Powiatu.
-5-
Wstęp
Wykres nr 2:Liczba nadzorowanych przez PPIS obiektów w gminach powiatu
świebodzińskiego w 2014r
Świebodzin
124
Zbąszynek
202
Lubrza
60
696
113
Szczaniec
Łagów
160
Skąpe
.
Epidemiologia
Zadania w zakresie epidemiologii realizowane są w ramach takich obszarów jak:
nadzór epidemiologiczny nad chorobami zakaźnymi, monitorowanie sytuacji
epidemiologicznej w zakresie ich występowania oraz podejmowanie działań
przeciwepidemicznych, monitorowanie sytuacji epidemiologicznej w podmiotach
leczniczych, planowanie i koordynacja działań związanych z realizacją szczepień ochronnych,
a także działalność informacyjna.
Nadzór epidemiologiczny nad zakażeniami i chorobami zakaźnymi
 Opracowywanie ognisk chorób zakaźnych (w tym opracowywanie ognisk zbiorowych
zatruć pokarmowych), przeprowadzanie dochodzeń epidemiologicznych mających na
celu ustalenie źródła i dróg szerzenia się zakażenia oraz unieszkodliwienia źródeł
zakażenia, przecięcia dróg szerzenia się zakażeń i chorób zakaźnych oraz
uodpornienie osób podatnych na zakażenie.
 Nadzór w zakresie prawidłowej i systematycznej zgłaszalności chorób zakaźnych
i zakażeń objętych ustawowym obowiązkiem zgłaszania do Państwowego
Powiatowego Inspektora Sanitarnego.
 Nadzór epidemiologiczny nad grypą oparty na systemie „SENTINEL”.
 Nadzór nad nosicielami chorób zakaźnych, ozdrowieńcami, osobami ze styczności.
 Ocena sytuacji epidemiologicznej powiatu świebodzińskiego.
 Prowadzenie rejestru zakażeń i zachorowań na chorobę zakaźną, zgonów
spowodowanych zakażeniem lub chorobą zakaźną, podlegających obowiązkowi
zgłoszenia przez zobowiązane do tego podmioty lecznicze.
 Kontrola poprawności rozpoznania zakażenia, choroby zakaźnej lub zgonu z powodu
zakażenia lub choroby zakaźnej, uwzględniając informacje uzyskiwane od lekarza
zgłaszającego, kierownika laboratorium lub z dokumentacji medycznej, w oparciu
o definicje zakażeń i chorób zakaźnych stosowane dla potrzeb nadzoru sanitarnego lub
współczesną wiedzę medyczną.
 Przekazywanie zgłoszeń rozpoznań zakażeń, chorób zakaźnych lub zgonów z powodu
zakażenia lub choroby zakaźnej - niewłaściwych ze względu na miejsce zamieszkania
-6-
Wstęp


osoby objętej zgłoszeniem lub ze względu na rodzaj choroby zakaźnej czy zakażenie
właściwemu państwowemu powiatowemu inspektorowi sanitarnemu.
Opracowywanie danych statystycznych w formie raportów o zakażeniach
i zachorowaniach na chorobę zakaźną, zgonach z powodu zakażenia lub choroby
zakaźnej, ich podejrzeniach oraz przekazywanie raportów.
Prowadzenie analizy zapadalności na choroby zakaźne.
Nadzór sanitarno-epidemiologiczny nad placówkami udzielającymi świadczeń
zdrowotnych
 Nadzór nad warunkami sanitarno-higienicznymi personelu medycznego, sprzętu oraz
pomieszczeń, w których są udzielane świadczenia zdrowotne oraz prowadzonej
działalności przeciwepidemicznej w zakresie chorób zakaźnych.
 Nadzór nad podmiotami leczniczymi, indywidualnymi praktykami lekarskimi,
indywidualnymi specjalistycznymi praktykami lekarskimi, grupowymi praktykami
lekarskimi, indywidualnymi praktykami pielęgniarskimi oraz laboratoriami w zakresie
stosowania i przestrzegania procedur mających na celu minimalizowanie ryzyka
wystąpienia zakażeń wewnątrzzakładowych; w tym nadzór realizacji programów
kontroli zakażeń (współpraca z komitetami i zespołami kontroli zakażeń szpitalnych).


Prowadzenie rejestru obiektów nadzorowanych.
Nadzór nad szczepieniami ochronnymi
 Nadzór nad wykonywaniem obowiązkowych szczepień ochronnych w placówkach
leczniczych i innych placówkach prowadzących szczepienia ochronne.
 Nadzór nad prawidłową gospodarką preparatami szczepionkowymi, szczególnie
wielodawkowymi.
 Właściwe
przechowywanie i dystrybucja preparatów szczepionkowych oraz
całodobowe monitorowanie temperatury w urządzeniach chłodniczych, w których
przechowywane są preparaty szczepionkowe.
 Dokonywanie ocen prowadzonej dokumentacji dotyczącej szczepień oraz analiza
wykonania obowiązkowych szczepień ochronnych.
 Podejmowanie działań przymuszających do zaszczepienia wobec osób uchylających się
od obowiązku szczepień ochronnych.
 Prowadzenie rejestru zgłoszeń niepożądanych odczynów poszczepiennych.
 Opracowywanie zgłaszanych niepożądanych odczynów poszczepiennych.
 Przygotowywanie rocznych sprawozdań ze stanu uodpornienia oraz kwartalnych
sprawozdań ze zużycia szczepionek, stanu posiadanych szczepionek i ruchu kart
uodpornienia.
 Sporządzanie planów i sprawozdań dotyczących działalności kontrolnej w zakresie
szczepień.
 Prowadzenie Elektronicznego Systemu nadzoru nad Dystrybucją Szczepionek (obsługa
magazynowa preparatów szczepionkowych).
Działania w zakresie Epidemiologii prowadzone są zgodnie z następującymi aktami
prawnymi:
 Ustawa z dnia 15 .04.2011r o działalności leczniczej ((Dz. U. z 2013 r., poz. 217
z późn.zm.)
 Ustawa z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób
zakaźnych u ludzi (Dz.U. z 2013 r. poz.947),
-7-
Wstęp














Ustawa z dnia 27 kwietnia 2001r. o odpadach (Dz. U. z 2013 r., poz. 21
z późn. zm.),
Ustawa z dnia 07 lipca 1994 r. Prawo budowlane (Dz.U. z 2013 r. poz. 1409 z późn.
zm.)
Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 26 czerwca 2012 r. w sprawie szczegółowych
wymagań, jakim powinny odpowiadać pomieszczenia i urządzenia podmiotu
wykonującego działalność leczniczą (Dz. U. z 2012 r., poz. 739)
Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 30 lipca 2010 r. w sprawie szczegółowego
sposobu postępowania z odpadami medycznymi (Dz.U. z 2010 r. Nr 139, poz. 940
z późn. zm.),
Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 18 sierpnia 2011 r. w sprawie obowiązkowych
szczepień ochronnych (Dz.U. z 2011 r. Nr 182, poz. 1086),
Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 2010 r. w sprawie niepożądanych
odczynów poszczepiennych oraz kryteriów ich rozpoznawania (Dz.U. z 2010 r. Nr 254,
poz. 1711),
Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 15 listopada 2010 r. w sprawie sposobu
przekazywania szczepionek świadczeniodawcom prowadzącym obowiązkowe
szczepienia ochronne oraz sposobu przechowywania szczepionek stanowiących rezerwę
przeciwepidemiczną kraju (Dz. U. z 2010 r. Nr 232, poz. 1524),
Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 27 maja 2010 r. w sprawie kwalifikacji
członków zespołu kontroli zakażeń szpitalnych (Dz.U. z 2010 r. Nr 108, poz. 706
z późn. zm.),
Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 27 maja 2010 r. w sprawie zakresu, sposobu
i częstotliwości prowadzenia kontroli wewnętrznej w obszarze realizacji działań
zapobiegających szerzeniu się zakażeń i chorób zakaźnych (Dz.U. Nr 100 poz. 646),
Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 3 marca 2004 r. w sprawie wymagań, jakim
powinno odpowiadać medyczne laboratorium diagnostyczne.
Rozporządzenie ministra Zdrowia z dnia 6 czerwca 2013 roku w sprawie
bezpieczeństwa i higieny pracy przy wykonywaniu prac związanych z narażeniem na
zranienie ostrymi narzędziami używanymi przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych.
Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2011r. w sprawie listy czynników
alarmowych, rejestrów zakażeń szpitalnych i czynników alarmowych oraz raportów
o bieżącej sytuacji epidemiologicznej szpitala
Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 10 lipca 2013 r. w sprawie zgłoszeń
podejrzenia lub rozpoznania zakażenia , choroby zakaźnej lub zgonu z powodu
zakażenia lub choroby zakaźnej.
Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 25 marca 2014r. w sprawie biologicznych
czynników chorobotwórczych podlegających zgłoszeniu, wzorów formularzy zgłoszeń
dodatnich wyników badań w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych oraz
okoliczności dokonywania zgłoszeń.
Sekcja Higieny Żywności, Żywienia i Przedmiotów Użytku
Podstawowym celem działania Sekcji Higieny Żywności Żywienia i Przedmiotów
Użytku było zapewnienie bezpieczeństwa żywności produkowanej nieodzwierzęcej
i wprowadzanej do obrotu żywności odzwierzęcej i nieodzwierzęcej na terenie powiatu
świebodzińskiego, nieobjętej urzędową kontrolą organów Inspekcji Weterynaryjnej.
Sprawowany nadzór nad bezpieczeństwem żywności opierał się na prowadzeniu urzędowych
kontroli w zakresie sprawdzania przestrzegania obowiązujących przepisów prawa
żywnościowego.
-8-
Wstęp
W 2014 roku do priorytetowych działań należało wzmożenie nadzoru:
- w obiektach, w których w minionym roku stwierdzono uchybienia sanitarno-higieniczne,
wydano decyzje administracyjne oraz nałożono mandaty karne;
- zakładach produkcji żywności, zakładach żywienia zbiorowego zamkniętego, zakładów
obrotu żywnością tj. sklepy mięsno-wędliniarskie oraz hurtownie i markety,
w których zakres prowadzonej działalności obejmował znaczną ilość konsumentów;
- w obiektach funkcjonujących w sezonie letnim tj.: stołówki znajdujące się przy
ośrodkach wypoczynkowych, obozach;
- obiektach, w których istnieje potencjalna możliwość zanieczyszczeń mikrobiologicznych
tj.: zakładach produkcji żywności (w wytwórni lodów, punktach sprzedaży lodów,
automatach do lodów oraz ciastkarniach i piekarniach);
Zakres przeprowadzanych kontroli najczęściej obejmował takie zagadnienia jak:
 ocenę stanu sanitarnego zakładów prowadzących działalność w określonym zakresie,
 ocenę warunków produkcji i jakości zdrowotnej produkowanej i wprowadzanej
do obrotu żywności w aspekcie urzędowej kontroli żywności i monitoringu,
 ocenę
stanu sanitarnego obiektów zlokalizowanych w miejscowościach
turystycznych oraz ocena zgodności z wymaganiami zdrowotnymi żywności
i żywienia w tych obiektach;
 kontrola importu z krajów trzecich żywności Genetycznie Modyfikowanej oraz
produktów GMO przeznaczonych na żywność, jak również produktów, które
potencjalnie mogą zawierać te składniki,
 ocenę
prawidłowości znakowania i wprowadzania do obrotu żywności
tj.: suplementów diety, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia
żywieniowego, środków spożywczych wzbogaconych witaminami lub składnikami
mineralnymi);
 ocenę stopnia wdrożenia przez przedsiębiorców w zakładach branży spożywczej,
zakładach żywności i żywienia systemu HACCP oraz wdrażania Dobrej Praktyki
Produkcyjnej (GMP) i Dobrej Praktyki Higienicznej (GHP), ze szczególnym
uwzględnieniem ich dokumentowania, mając na względzie bezpieczeństwo
produkowanej i wprowadzanej do obrotu żywności oraz eliminacji potencjalnych
zagrożeń;
 ocenę wprowadzanych do obrotu jak i wykorzystywanych w zakładach żywnościowo
– żywieniowych materiałów i wyrobów przeznaczonych do kontaktu z żywnością;
 ocenę
zgodności oznakowania opakowania jednostkowego kosmetyku
z wymaganiami zawartymi w obowiązujących przepisach prawnych.
W 2014 roku w związku z otrzymywanymi w systemie RASFF powiadomieniami
alarmowymi i informacyjnymi dot. produktów, które nie spełniały wymagań przepisów
prawa żywnościowego i stanowiły zagrożenie dla zdrowia lub życia konsumentów. Podobne
działania podejmowano w zakresie nadzorowania kosmetyków znajdujących się w obrocie,
w ramach funkcjonowania systemu RAPEX.
W dalszym ciągu współpracowano z innymi instytucjami i jednostkami kontrolnymi,
zwłaszcza z Inspekcją Weterynaryjną oraz Inspekcją Farmaceutyczną w ramach zawartych
porozumień, a także Komendą Powiatową Policji w Świebodzinie.
Nadzór w zakresie Sekcji Higieny Żywności, Żywienia i Przedmiotów Użytku prowadzono
głównie w oparciu o podstawy prawne tj.:
 Ustawa o bezpieczeństwie żywności i żywienia z dnia 25 sierpnia 2006 r.
(Dz. U. z 2010r. Nr 136 poz. 914 z późn. zm.),
-9-
Wstęp


Rozporządzenie (WE) Nr 852/2004 Parlamentu Europejskiego i Rady z dnia
29 kwietnia 2004 roku w sprawie higieny środków spożywczych (Dz. U. L 139
z 30.04.2004 r. z późn. zm.),
Rozporządzenia (WE) Nr 882/2004 Parlamentu Europejskiego i Rady z dnia
29 kwietnia 2004r. w sprawie kontroli urzędowych przeprowadzanych w celu
sprawdzenia zgodności z prawem paszowym i żywnościowym oraz regułami
dotyczącymi zdrowia zwierząt i dobrostanu zwierząt (Dz. U. UE. L 165 z dnia
30.04.2004 r. z późn. zm.).
Higiena Dzieci i Młodzieży
W roku 2014 działalność pionu higieny dzieci i młodzieży była ukierunkowana
na eliminowanie czynników zagrażających zdrowiu dzieci i młodzieży.
Czynności kontrolne w pionie higieny dzieci i młodzieży obejmują szeroki zakres zagadnień
mających na celu zapewnienie bezpiecznych i higienicznych warunków nauki i pobytu
dzieci i młodzieży w placówkach. W roku 2014r. kontynuowano nadzór nad przestrzeganiem
obowiązujących przepisów prawnych i norm w następującym zakresie:
 Oceny
stanu sanitarnego i bezpiecznych warunków nauki, wychowania
i wypoczynku.
 Wyposażenia pomieszczeń w odpowiednie meble i sprzęt.
 Oceny warunków pracy ucznia/przedszkolaka, które obejmują:
- higieniczną ocenę rozkładów zajęć lekcyjnych;
- ocenę dostosowania mebli szkolnych do wzrostu uczniów/przedszkolaków;
- ocenę warunków zdrowotnych w pracowniach komputerowych w szkołach;
- ocenę czynników fizycznych – temperatury wewnątrz pomieszczeń placówek
oświatowo-wychowawczych.
 Oceny realizacji wymogów w zakresie stosowania niebezpiecznych substancji
chemicznych i ich mieszanin w pracowniach chemicznych.
 Higienicznej oceny dotyczącej obciążenia uczniów tornistrami/plecakami w kl. I-VI
szkół podstawowych.
 Kontroli bezpieczeństwa i higieny w czasie prowadzenia zajęć w-f w salach
gimnastycznych, na boiskach szkolnych i sprawdzania warunków do utrzymania
higieny po tych zajęciach.
 Oceny stanu sanitarnego gabinetów profilaktyki zdrowotnej i pomocy przedlekarskiej
w szkołach, współpraca z pielęgniarkami w środowisku nauczania i wychowania.
 Bieżący nadzór oraz ocena przebiegu wypoczynku letniego i zimowego.
Podstawy prawne:
 Ustawa z dnia 7 września 1991r. o systemie oświaty (Dz. U. z 2004r. Nr 256, poz.
2572 z późn. zm.),
 Rozporządzenie Ministra Edukacji Narodowej i Sportu z dnia 31 grudnia 2002r.
w sprawie bezpieczeństwa i higieny w publicznych i niepublicznych szkołach
i placówkach (Dz. U. z 2003r. Nr 6, poz. 69 z późn. zm.),
 Rozporządzenie Ministra Infrastruktury z dnia 12 kwietnia 2002r. w sprawie
warunków technicznych, jakim powinny odpowiadać budynki i ich usytuowanie
(Dz. U. Nr 75 poz. 690 z późn. zm.),
 Ustawa z dnia 04 lutego 2011r. o opiece nad dziećmi w wieku do lat 3 (Dz. U. z 2013,
poz. 1457),
 Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 25 marca 2011r.
w sprawie wymagań lokalowych i sanitarnych dotyczących żłobków i klubów
dziecięcych (Dz. U. Nr 69, poz. 367),
- 10 -
Wstęp






Rozporządzenie Ministra Edukacji Narodowej z dnia 31 sierpnia 2010r. w sprawie
rodzajów innych form wychowania przedszkolnego, warunków tworzenia
i organizowania tych form oraz sposobu ich działania (Dz. U. z 2010r. Nr 161,
poz. 1080 z późn. zm.),
Rozporządzenie Ministra Edukacji Narodowej z dnia 21 stycznia 1997r. w sprawie
warunków, jakie muszą spełniać organizatorzy wypoczynku dla dzieci i młodzieży
szkolnej, a także zasad jego organizowania i nadzorowania (Dz. U. Nr 12, poz. 67
z późn. zm.),
Ustawa z dnia 25 lutego 2011r. o substancjach chemicznych i ich mieszaninach
(Dz. U. 2011, Nr 63, poz. 322),
Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Socjalnej z dnia 01 grudnia 1998r.
w sprawie bezpieczeństwa i higieny pracy na stanowiskach wyposażonych w monitory
ekranowe (Dz. U. 1998, Nr 148, poz. 973),
Ustawa z dnia 05 grudnia 2008r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób
zakaźnych u ludzi (Dz. U. z 2013r. poz. 947).
Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 26 czerwca 2012r. w sprawie szczegółowych
wymagań, jakim powinny odpowiadać pomieszczenia i urządzenia podmiotu
wykonującego działalność leczniczą (Dz. U. z 2012 poz. 739).
Higiena Komunalna
W zakresie higieny komunalnej kontrolowano warunki zdrowotne środowiska
bytowania mieszkańców powiatu.
W działalności bieżącej w roku 2014 jako zadania priorytetowe wyznaczono:
 Prowadzenie systematycznych kontroli jakości wody służącej do zaopatrzenia
ludności w wodę do spożycia, w kąpieliskach i na pływalniach oraz przekazywanie do
jednostek szczebla nadrzędnego informacji o udzielonych zgodach na odstępstwo w
zakresie wskaźników jakości wody do spożycia.
 Współpraca z WSSE Gorzów przy modernizacji Systemu Monitoringu Jakości Wody
Przeznaczonej do Spożycia przez Ludzi (Woda-Excel).
 Przekazywanie do WSSE Gorzów
Systemu Monitoringu Jakości Wody
Przeznaczonej do Spożycia przez Ludzi (Woda-Excel).
 wzmocnienie nadzoru nad obiektami użyteczności publicznej (w szczególności
obiektów zlokalizowanych przy głównych trasach komunikacyjnych, w hotelach,
stacjach paliw oraz dworcach PKP i PKS) zgodnie z zagrożeniami w powiecie.
 udział w przygotowaniach i zabezpieczeniu sanitarnym przebiegu imprez masowych.
 wzmożenie nadzoru nad obiektami i urządzeniami, które w oparciu o ustalenia
kontroli z lat poprzednich wykazują najgorszy stan sanitarno – techniczny.
 nadzór nad warunkami świadczenia usług w zakładach fryzjerskich, kosmetycznych,
tatuażu i odnowy biologicznej.
 wzmożenie nadzoru nad obiektami sezonowymi, ze szczególnym uwzględnieniem
obiektów zlokalizowanych w miejscowościach turystycznych.
 nadzór nad zakładami (domami) pogrzebowymi w zakresie warunków higieniczno –
sanitarnych.
 wydawanie decyzji, zezwoleń na ekshumację zwłok/szczątków, ich przewóz oraz
nadzór nad właściwym postępowaniem ze zwłokami i szczątkami ludzkimi.
 współpraca ze służbami oraz z inspekcjami i organami administracji samorządowej
w zakresie sprawowanego nadzoru nad warunkami higieny środowiska.
W ramach działań pionu Higieny Komunalnej nadzorem objęto obiekty użyteczności
publicznej tj:
- 11 -
Wstęp
obiekty podmiotów leczniczych (przychodnie,szpitale)
 obiekty komunalne (ustępy publiczne, baseny kąpielowe, domy pomocy społecznej,
hotele, motele, pensjonaty, zakłady fryzjerskie, kosmetyczne, zakłady odnowy
biologicznej, dworce autobusowe, dworce i stacje kolejowe, stacje paliw, obiekty
sportowe oraz kulturalno-widowiskowe, apteki, cmentarze i zakłady świadczące
usługi pogrzebowe, ośrodek pomocy społecznej, zbiornice odpadów użytkowych,
myjnie samochodowe, wysypiska śmieci, parkingi, parki, targowisko, pola
namiotowe).
 środki transportu publicznego, w tym sanitarnego.
 obiekty służące do zaopatrzenia ludności w wodę.
Realizacja działań w ww. zakresie wynikała głównie z następujących aktów prawnych:
 ustawa z dnia 7 czerwca 2001r. o zbiorowym zaopatrzeniu w wodę i zbiorowym
odprowadzaniu ścieków (Dz. U. Nr 123, poz. 858 z późn. zm.),
 rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 29 marca 2007r. w sprawie jakości wody
przeznaczonej do spożycia przez ludzi (Dz. U. Nr 61, poz. 417 z późn. zm.),


Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 26 czerwca 2012 r. w sprawie szczegółowych
wymagań, jakim powinny odpowiadać pomieszczenia i urządzenia podmiotu wykonującego
działalność leczniczą (Dz. U. z 2012 r., poz. 739)

rozporządzenie Ministra Gospodarki i Pracy z dnia 19 sierpnia 2004r.,
w sprawie obiektów hotelarskich i innych obiektów, w których są świadczone usługi
hotelarskie (Dz. U. z 2006r. Nr 22, poz. 169),
ustawa z dnia 31 stycznia 1959 roku o cmentarzach i chowaniu zmarłych
(Dz. U. 2011 r. nr 118 poz. 687 z późn. zm.)
rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 07 grudnia 2001r. w sprawie postępowania
ze zwłokami i szczątkami ludzkimi (Dz. U. Nr 153 poz. 1783 z późn. zm.)
rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 23 marca 2011 r. w sprawie sposobu
przechowywania zwłok i szczątków ludzkich (Dz. U. Nr 75, poz. 405).



Higiena Pracy
Działalność pionu higieny pracy dotyczyła zakresu określonego w art. 4 ust. 1, pkt 2,
5, 8, 9, i ust. 2 oraz art. 5 pkt. 4a ustawy z dnia 14 marca 1985 r. o Państwowej Inspekcji
Sanitarnej (Dz. U. z 2011 r. Nr 212, poz. 1263 z późn. zm.).
Do podstawowych zadań samodzielnego stanowiska pracy ds. higieny pracy należy
kontrola przestrzegania przepisów określających wymagania higieniczne i zdrowotne,
w szczególności dotyczących:
- utrzymania należytego stanu higienicznego zakładów pracy,
- przestrzeganie ogólnych przepisów bezpieczeństwa i higieny pracy zgodnie
z rozporządzeniem Ministra Pracy i Polityki Socjalnej z dnia 26 września 1997 r.
(Dz. U. z 2003 r. Nr 169 poz. 1650 z późn. zm.),
- warunków zdrowotnych środowiska pracy, a zwłaszcza zapobiegania powstawaniu
chorób zawodowych i innych chorób związanych z warunkami pracy,
- przestrzegania przez producentów, importerów, osoby wprowadzające do obrotu,
stosujące lub eksportujące substancje chemiczne, ich mieszaniny lub wyroby
w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 25 lutego 2011 r. o substancjach
chemicznych i ich mieszaninach (Dz. U. Nr 63, poz. 322 z późn. zm.) obowiązków
wynikających z tej ustawy oraz z rozporządzeń Wspólnot Europejskich w niej
wymienionych,
- 12 -
Wstęp
- przestrzegania przez podmioty wprowadzające do obrotu prekursory kategorii 2 i 3
obowiązków wynikających z ustawy z dnia 29 lipca 2005 r. o przeciwdziałaniu
narkomanii (Dz. U. z 2012 r., poz. 124, z późn. zm.), rozporządzenia (WE)
Parlamentu Europejskiego i Rady nr 273/2004 z dnia 11 lutego 2004 r. w sprawie
prekursorów narkotykowych oraz rozporządzenia (WE) Rady nr 111/2005 z dnia
22 grudnia 2004 r. określającego zasady nadzorowania handlu prekursorami
narkotyków pomiędzy Wspólnotą a państwami trzecimi,
- kontrola przestrzegania przepisów dotyczących wprowadzania do obrotu
produktów biobójczych i substancji czynnych oraz ich stosowania w działalności
zawodowej.
Do zakresu działania Państwowej Inspekcji Sanitarnej w dziedzinie zapobiegania
i zwalczania chorób, o których mowa w art. 2 ustawy z dnia 14 marca 1985 r. o Państwowej
Inspekcji Sanitarnej należy również wydawanie decyzji o stwierdzeniu choroby zawodowej
lub decyzji o braku podstaw do jej stwierdzenia.
Promocja Zdrowia i Oświata Zdrowotna
Realizacja zadań oświatowo zdrowotnych znajduje swoje odzwierciedlenie
w programach edukacyjnych oraz w działaniach akcyjnych organizowanych w ciągu roku.
Wdrażanie wszelkich działań odbywało się poprzez szkolenia, narady organizowane dla
koordynatorów i realizatorów programów. Nawiązywano współpracę z instytucjami
samorządowymi.
W roku 2014 prowadzono szereg interwencji środowiskowych o charakterze
profilaktycznym zarówno w zakresie odżywiania, chorób cywilizacyjnych i zakaźnych
oraz warunków życia codziennego.
Nadzór Zapobiegawczy
Działalność zapobiegawczego nadzoru sanitarnego dotyczyła zakresu określonego
w art. 3 ustawy z dnia 14 marca 1985 r. o Państwowej Inspekcji Sanitarnej (Dz. U. z 2011 r.
Nr 212, poz. 1263 z późn. zm.). Działania ww. komórki organizacyjnej są podejmowane na
wniosek organów administracji samorządowej lub inwestorów i mają na celu zapewnienie
właściwego stanu sanitarno-higienicznego w realizowanych obiektach, takich jak placówki
ochrony zdrowia, obiekty żywieniowe i żywnościowe, zakłady pracy oraz wyeliminowanie
zagrożeń i uciążliwości zrealizowanych obiektów dla zdrowia ludzi zamieszkałych w ich
sąsiedztwie bądź przebywających w ich otoczeniu.
Podstawy prawne:
 ustawa z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane (Dz. U. z 2013 r., poz. 1409 z późn.
zm.),
 ustawa z dnia 3 października 2008 r. o udostępnianiu informacji o środowisku i jego
ochronie, udziale społeczeństwa w ochronie środowiska oraz ocenach oddziaływania
na środowisko (Dz. U. Nr 199, poz. 1227 z późn. zm.),
 rozporządzenie Ministra Infrastruktury z dnia 12 kwietnia 2002r. w sprawie warunków
technicznych, jakim powinny odpowiadać budynki i ich usytuowanie (Dz. U. Nr 75,
poz. 690 z późn. zm.),
 rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Socjalnej z dnia 26 września 1997 r.
w sprawie ogólnych przepisów bezpieczeństwa i higieny pracy (Dz. U. z 2003 r.
Nr 169, poz. 1650 z późn. zm.).
- 13 -
Wstęp
Nadzór nad środkami zastępczymi
W ramach aktualnie obowiązujących przepisów prawa tj. ustawy o przeciwdziałaniu
narkomanii oraz ustawy o Państwowej Inspekcji Sanitarnej w roku 2014 prowadzono nadzór
nad środkami zastępczymi popularnie zwanymi „dopalaczami”.
Zarządzanie Kryzysowe
Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Świebodzinie jest członkiem
Powiatowego Zespołu Reagowania Kryzysowego i działał w jego strukturach zgodnie
z przyjętymi procedurami oraz zamierzeniami na 2014 r.
Współpraca
W ramach prowadzenia nadzoru sanitarnego nad obiektami użyteczności publicznej
Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Świebodzinie współpracował z władzami
samorządowymi, Inspekcją Nadzoru Budowlanego, Inspekcją Weterynaryjną, Inspekcją
Farmaceutyczną, Inspekcją Pracy, Strażą Pożarną oraz Policją, a także Wojewódzkim
Inspektorem Ochrony Środowiska.
- 14 -
Epidemiologia chorób zakaźnych
II.
OCENA SYTUACJI EPIDEMIOLOGICZNEJ NA TERENIE
POWIATU ŚWIEBODZIŃSKIEGO
1.
Powiatowa Stacja Sanitarno – Epidemiologiczna w Świebodzinie nadzoruje teren
obejmujący sześć gmin. Zapobieganie powstawaniu chorób zakaźnych jest jednym z istotnych
zadań, które realizowane są przez Państwową Inspekcję Sanitarną. W ramach zapobiegania
oraz zwalczania chorób zakaźnych wszczynane były dochodzenia epidemiologiczne
w kierunku chorób zakaźnych mające na celu unieszkodliwienie źródła zakażenia, a także
przecięcie dróg szerzenia się zakażenia.
Tabela nr 1: Zapadalność na choroby zakaźne w powiecie świebodzińskim w latach 2011-2014
2011 rok
Jednostki
chorobowe
Liczba
zachorow
ań
Salmonelloza
(zatruciepokarmowe)
Biegunka ogółem
biegunka u dzieci do
lat 2
płonica
Kampylobakteriozy
róża
borelioza
styczność i narażenie
na wściekliznę szczepienia
ospa wietrzna
różyczka
WZW typu B
WZW
typu C
wg def.
2014r
wg def.
2005
WZW typu C ogółem
świnka
bakteryjne zapalenie
opon inne i nie
określone
Grypa - ogółem
Grypa wywołana
wirusem AH1N1
Gruźlica
Wskaźnik
zapadalności
2012 rok
Liczba
zachorowań
Wskaźnik
zapadalnoś
ci
2013 rok
Liczba
zachorowań
Wskaźnik
zapadalności
2014 rok
Liczba
zachorowa
ń
Wskaźnik
zapadalności
6
79
7
24
0
4
10
10,7
141,1
12,5
42,9
0
7,1
17,9
9
59
13
38
0
3
16
15,9
104,0
22,9
67,0
0
5,3
28,2
10
77
12
16
0
2
25
17,7
136,1
21,2
28,3
0
3,5
44,2
4
54
11
73
4
9
31
7,1
95,7
19,5
129,3
7,1
16,0
54,9
2
3,6
4
7,1
4
7,1
6
10,7
440
128
3
785,9
228,6
5,4
291
25
3
512,6
44,1
5,3
235
96
3
415,3
169,6
5,3
424
17
4
750,9
30,1
7,1
9
16,1
11
19,4
6
10,6
17
30,1
5
9,0
9
15,9
5
8,8
15
26,6
9
4
16,1
7,1
11
10
19,4
17,7
6
5
10,6
8,8
17
9
30,1
16,0
1
1,8
2
3,6
0
0
1
1,8
277
0
4
494,7
0
7,1
205
0
12
361,1
0
21,2
3455
0
10
6105,3
0
17,7
407
0
9
720,8
0
16,0
Wskaźnik zapadalności obliczony wg wzoru: liczba zachorowań / liczba mieszkańców x100.tys
■
wzrost wskaźnika zapadalności
■ spadek wskaźnika zapadalności
- 15 -
W 2014 roku podtrzymywano współpracę z zakresu nadzoru epidemiologicznego nad
chorobami zakaźnymi i zakażeniami z innymi służbami głównie Inspekcją Weterynaryjną,
pielęgniarkami epidemiologicznymi.
Tabela nr 2: Liczba mieszkańców powiatu z podziałem na płeć.
Powiat
Ogółem
Świebodzin
56464
Mężczyźni
27607
Kobiety
28860
według GUS na dzień 30 września 2014r.
W 2014 r. Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Świebodzinie zarejestrował 724
zachorowania na choroby zakaźne, co dało zapadalność 1282,2/100tys mieszkańców.
Hospitalizowanych było 66 osób. W 2013r. Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny
w Świebodzinie zarejestrował 522 zachorowania na choroby zakaźne (zapadalność
922,5/100tys mieszkańców).
Wykres nr 3: Liczba zachorowań na choroby zakaźne w powiecie świebodzińskim w latach 2011-2014.
Liczba zachorowań
800
700
600
500
400
789
724
546
2011
522
2012
300
2013
200
2014
100
0
Lata 2011-2014
CHOROBY SZERZĄCE SIĘ DROGĄ POKARMOWĄ
Salmonellozy
W 2014 roku zarejestrowano 4 zachorowania na Salmonellozę, co stanowi 60%
spadek tych zachorowań w porównaniu do roku 2013. Zachorowania przebiegały
indywidualnie, nie wystąpiło ognisko zbiorowego zatrucia. W ramach objęcia nadzorem
epidemiologicznym osób ze styczności z chorymi zbadano 47 próbek na nosicielstwo. Nie
stwierdzono zakażeń wśród osób ze styczności.
- 16 -
Od czterech lat w Polsce zgodnie z Dyrektywą Unijną za ognisko zbiorowego zatrucia
i zakażenia pokarmowego uważa się zachorowanie 2 (a nie jak wcześniej 4) i więcej osób po
spożyciu tej samej żywności, w tym samym czasie w określonym środowisku. Wyższą
zapadalność na salmonellozy notuje się wśród mieszkańców miast.
Liczba zachorowań
Wykres nr 4:. Liczba zachorowań na Salmonellozy z uwzględnieniem struktury zachorowań
w ciągu roku w latach 2011-2014 w powiecie świebodzińskim
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
I
II
2011 rok 1
0
III IV V VI VII VIII IX X XI XII raze
m
0 1 0 1 2 0 1 0 0 0 6
2012 rok 0
0
1
0
0
2
0
1
2
1
2
0
2013 rok 0
0
0
0
0
2
1
3
1
0
2
1 10
2014 rok 1
0
2
0
1
0
0
0
0
0
0
0
9
4
Miesiące
Wszystkie zachorowania zgłoszone, rozpoznano w oparciu o wynik badania
bakteriologicznego:
- u 3 osób czynnikiem etiologicznym były pałeczki Salmonella enteritidis
- u 1 osoby czynnikiem etiologicznym były pałeczki Salmonella brandenburg.
Zapadalność na zachorowania spowodowane pałeczkami Salmonella od kilku lat na terenie
powiatu jest mniejsza niż w kraju i województwie.
Wskaźnik zapadalności w powiecie świebodzińskim w 2014r. wynosił 7,1, natomiast
w kraju 21,83.
Wykres nr 5: Zapadalność na zachorowania wywołane pałeczkami Salmonella w powiecie
świebodzińskim, województwie lubuskim i Polsce w latach 2011-2014.
Zapadalność
25
20
15
10
5
0
2011
10,72
2012
19,9
2013
17,7
2014
7,1
Polska
23,14
21,94
19,174
21,83
Województwo lubuskie
13,4
11,95
13,2
9,69
- 17 -
Dur brzuszny i para dury.
Od wielu lat nie notowano na terenie województwa lubuskiego zachorowań na dur brzuszny
i dury rzekome. Na terenie powiatu świebodzińskiego zarejestrowanych jest 3 stałych
nosicieli pałeczek duru i durów rzekomych. Średnia wieku tych nosicieli wynosi 85 lat.
Wirusowe zapalenie wątroby typu A.
Nie zarejestrowano przypadków zachorowań od kilku lat. Niska zapadalność powoduje
zmniejszenie uodpornienia populacji, co powinno skłaniać do prowadzenia szczepień
przeciwko tej chorobie szczególnie wśród osób zatrudnionych przy obrocie i produkcji
środkami spożywczymi oraz planujących podróże do krajów egzotycznych i o niskich
standardach higienicznych. Mała ilość zachorowań świadczy także o poprawie warunków
i nawyków higienicznych przy produkcji, przygotowywaniu i serwowaniu żywności.
Zatrucie toksyną botulinową.
W 2014 roku podobnie jak w latach poprzednich nie zanotowano w powiecie zatrucia toksyną
botulinową (jadem kiełbasianym). W Polsce w 2014r. zarejestrowano 29 przypadków
botulizmu.
Inne zatrucia pokarmowe ogółem – nieokreślone.
Poza przypadkami Salmonellozy zgłoszono także zachorowania przebiegające
z objawami nieżytu żołądkowo jelitowego o nieustalonej etiologii. Przypadki te zostały
zarejestrowane jako wirusowe zakażenia jelitowe wywołane przez rotawirusy ( 19
zachorowań) w tym, aż 15 osób było hospitalizowanych, a także biegunki i zapalenia
o prawdopodobnie zakaźnym pochodzeniu żołądkowo – jelitowym BNO (54
zachorowania) w tym 7 przypadków biegunek u dzieci do lat 2. Ogółem hospitalizowano
z tego powodu 4 osoby, w tym 1 dziecko do lat 2. Przebieg biegunek w wieku do 2 lat może
mieć charakter szczególnie ciężki.
Wykres nr 6: Zapadalność na biegunki spowodowane czynnikiem prawdopodobnie o zakaźnym
pochodzeniu na terenie powiatu świebodzińskiego w latach 2011-2014.
160
141,1
136,1
140
120
100
104
95,7
2011
80
2012
60
2013
40
12,51
20
22,9 21,2 19,5
2014
0
biegunki ogółem
biegunki u dzieci do lat 2
Czerwonka bakteryjna – nie zanotowano zachorowań na terenie powiatu, także w całym
województwie lubuskim nie odnotowano zachorowań. W Polsce w 2014 roku zarejestrowano
44 zachorowania ( zap.0,11), natomiast w roku 2013- 19 zachorowań ( zap.0,05).
- 18 -
W 2014 r w powiecie świebodzińskim nie zarejestrowano zatruć spowodowanych spożyciem
grzybów. W latach poprzednich 2011-2013 także w powiecie takich zatruć nie odnotowano.
W całym kraju zarejestrowano 28 zatruć grzybami (zap.0,07).
Nie zanotowano w roku 2014 podobnie jak w 2013r. zatruć wywołanych enterotoksyną
gronkowcową.
ZACHOROWANIA I ZAKAŻENIA SZERZĄCE SIĘ DROGĄ KRWI – NARUSZENIA
CIĄGŁOŚCI TKANEK
Wirusowe zapalenie wątroby typu B
Dzięki szeroko zakrojonej działalności oświatowo-profilaktycznej, systematycznemu
podnoszeniu poziomu higieny w placówkach służby zdrowia oraz popularyzacji szczepień
ochronnych przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B od kilku lat notuje się na
terenie powiatu świebodzińskiego pojedyncze przypadki zachorowań na WZW typ B co daje
nam zapadalność niższą od średniej krajowej.
W 2014 roku zarejestrowano 4 zachorowania na WZW typu B. Zarejestrowane
przypadki dotyczyły trzech mężczyzn i jednej kobiety. Osoby te nie były szczepione p/WZW B
Zachorowania dotyczyły osób w przedziale wiekowym od 27 do 47 lat.
Wykres nr 7: Zapadalność na WZW typu B w powiecie świebodzińskim w porównaniu do województwa
lubuskiego i Polski w latach 2011-2014..
8
Zapadalność
7
6
5
4
Województwo Lubuskie
3
Polska
2
1
0
2011
2012
2013
2014
Wirusowe zapalenie wątroby typu C
Aktualnie spośród wirusów pierwotnie hepatotropowych wirus zapalenia wątroby typu
C stanowi największy problem epidemiologiczny. Składa się na to szereg elementów,
z których na pierwszym miejscu należy wymienić przebieg kliniczny i skrytość procesu
chorobowego w porównaniu z innymi wirusowymi zapaleniami wątroby. Rzadkie ujawnianie
się ostrej fazy zakażenia HCV powoduje trudności w rozpoznaniu choroby, w związku
z czym często wirusowe zapalenie wątroby typu C rozpoznawane jest w okresie zmian
przewlekłych, które w konsekwencji mogą prowadzić do marskości i raka pierwotnego
wątroby. Do zakażenia wirusem typu C dochodzi poprzez naruszenie ciągłości tkanek zarówno
w celach medycznych jak i niemedycznych np. w czasie zabiegów operacyjnych
i stomatologicznych, zabiegów endoskopowych, w czasie wykonywania tatuażu, przekłuwania
uszu, pobrań krwi, iniekcjach, usuwania znamion itp. oraz zabiegów upiększających,
wykonywanych z naruszeniem procedur higieniczno - sanitarnych. W 2014 roku
- 19 -
zarejestrowano 17 zachorowań. W porównaniu z 2013 rokiem liczba zachorowań wzrosła o
89%.
Wykres nr 8. Ilość zachorowań na WZW typu C w powiecie świebodzińskim w latach 2011-2014.
17
18
16
14
11
12
rok 2011
9
10
rok 2012
6
8
rok 2013
6
rok 2014
4
2
0
WZW typu C
Ze względu na środowisko zamieszkania większą grupę stanowili mieszkańcy miast.
Wykres nr 9. Rozkład zachorowań na WZW C w 2014 r. w powiecie świebodzińskim
ze względu na środowisko zamieszkania.
6
11
Miasto
Z przeprowadzonych wywiadów epidemiologicznych można wywnioskować, iż zakażenia te
mogły mieć związek z:
- przyjmowaniem narkotyków droga dożylną
- narażeniem drogą kontaktów seksualnych
- po przebytych zabiegach operacyjnych
Brak szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C uniemożliwia podniesienie
odporności populacji.
Wykres nr 10: Zapadalność na wirusowe zapalenie wątroby typu C w powiecie świebodzińskim,
województwie lubuskim i w Polsce w latach 2011-2014.
35
30,1
Zapadalność
30
25
20
16,8 16,13
15
10
5,71
Polska
19,4
13,83
5,68
14,5
15,7
Województwo lubuskie
10,6
6,99
7,03
2013
2014
5
0
2011
2012
- 20 -
Wieś
Uzyskane dane wskazują, że wskaźnik zapadalności na WZW typu C stale rośnie.
W powiecie świebodzińskim wskaźnik zapadalności (30,1) jest w roku 2014 r. wyższy niż
niż w kraju (7,03). Dane uzyskane o zachorowaniach w powiecie pozwalają stwierdzić, że
zapadalność
jest
znacznie
większa
wśród
mężczyzn
niż
kobiet
oraz
u mieszkańców miast. (wykres nr 11).
Wykres nr 11: Zachorowania na WZW C w powiecie świebodzińskim ze względu na płeć.
Zachorowania
10
8
6
kobiety
4
mężczyźni
2
0
2011
2012
2013
2014
Zachorowania dotyczyły siedmiu kobiet i dziesięciu mężczyzn.
Zachorowania na AIDS i zakażenia HIV
Na terenie powiatu świebodzińskiego w 2014 roku zarejestrowano 2 osoby nowo zakażone
wirusem HIV. Zakażenie dotyczyło mężczyzn.
Wykres nr 12. Liczba nowo wykrytych zakażeń HIV w powiecie świebodzińskim w latach 2011-2014.
3
2,5
2
1,5
1
0,5
0
2011 rok
Liczba nowowykrytych zakażeń HIV
3
2012 rok
1
2013 rok
0
2014 rok
2
Wykres nr 13: Zakażenia HIV na terenie powiatu świebodzińskiego, województwa lubuskiego
i w Polsce w latach 2011-2014.
6
5,36
Zapadalność
5
3
3,01
2,88
2,67
1,8
2
1
3,9
3,6
4
2,99
Polska
2,2
1,98
województwo lubuskie
0,62
0
0
2011
2012
2013
2014
- 21 -
Od wdrożenia badań w 1985 r. do 31 października 2014 r. (przy uwzględnieniu korekt
i uaktualnień danych, w tym eliminacji podwójnie zarejestrowanych zgłoszeń) stwierdzono
zakażenie HIV u 18.425 obywateli Polski i osób innego obywatelstwa przebywających na
terenie Polski. Wśród ogółu zarejestrowanych zakażonych było co najmniej 6,058 zakażonych
w związku z używaniem narkotyków, 1.299 zakażonych poprzez kontakt heteroseksualny oraz
2186 poprzez kontakt seksualny pomiędzy mężczyznami. Ogółem odnotowano 3177
zachorowań na AIDS; 1.284 chorych zmarło.
W przypadku 79,0% zarejestrowanych w październiku 2014r. na terenie kraju nowo wykrytych
zakażeń HIV nie podano prawdopodobnej drogi zakażenia. Brak wiedzy dotyczącej dróg
szerzenia się HIV w Polsce pozostawia bez przekonującej odpowiedzi pytanie o przyczynę
wzrostu liczby zakażeń HIV w Polsce w ostatnim dziesięcioleciu i ogranicza możliwość
odpowiedniego ukierunkowania działań profilaktycznych HIV w naszym kraju (źródło: PZH).
ZACHOROWANIA NA CHOROBY ODZWIERZĘCE
Borelioza.
W 2014 roku w powiecie świebodzińskim Chorobę z Lyme rozpoznano
u 31 osób. Wszystkie zarejestrowane przypadki przebiegały z objawami charakterystycznymi
dla boreliozy ale o różnym stopniu nasilenia. Zakażenia zostały potwierdzone badaniami
serologicznymi.
Wyższą zapadalność zanotowano wśród kobiet (16 osób) oraz u osób mieszkających
na wsi. Żadna z zarejestrowanych w 2014 r. osób, z którymi przeprowadzono wywiad
epidemiologiczny nie była narażona zawodowo.
Liczba zachorowań
Wykres nr 14.: Zachorowania na boreliozę na terenie powiatu świebodzińskiego w latach 2011-2014,
porównanie zachorowania wśród mieszkańców wsi i miast.
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
ogółem
14
8
8
2
17
7
9
17
2011 rok
2012rok
2013 rok
2014 rok
ogółem
10
16
25
31
Miasto
8
7
8
14
Wieś
2
9
17
17
Miasto
Wieś
Styczność i narażenie na wściekliznę - podjęte szczepienia.
W ciągu roku 2014 przyjęto zgłoszenia pokąsania przez zwierzęta 19 osób (w 2013r. 10
osób). W 16 przypadkach były to pogryzienia przez psy, w 1 przypadkach pogryzienie przez
szczura, w 1 przypadku pogryzienie przez kunę, i 1 przez nietoperza.
W 6 przypadkach podjęto szczepienia przeciwko wściekliźnie, wszystkie te osoby otrzymały
po 5 dawek szczepionki p/wściekliźnie. Nie zgłoszono zakażeń wścieklizną wśród ludzi.
- 22 -
ZACHOROWANIA NA NEUROINFEKCJE
Wytyczne Głównego Inspektora Sanitarnego obligują organy inspekcji sanitarnej do
szczegółowego nadzoru nad przypadkami inwazyjnych chorób takich jak zapalenie opon
mózgowo – rdzeniowych, zapalenie mózgu, Haemophilus influenzae, Streptococcus
pneumoniae, choroba meningokokowa.
Zachorowanie zarejestrowane w 2014 roku było wywołane ww. inwazyjnym zakażeniem:
 bakteryjne zapalenie opon mózgowych - zachorowanie o etiologii bakteryjnej zostało
stwierdzone u rocznego chłopca, który był hospitalizowany.
GRYPA
W roku 2014 zarejestrowano 407 zachorowań na grypę. Nastąpił spadek zarejestrowanych
zachorowań w porównaniu z rokiem poprzednim.
Liczba zachorowań
Wykres nr 15: Zachorowania na grypę w powiecie świebodzińskim w latach 2011-2014.
z uwzględnieniem zachorowań w różnych grupach wiekowych.
4000
3500
3000
2500
2000
1500
1000
500
0
2011
2012
2013
5
22
2
3
458
553
Wiek
2014
(ukończone lata)
13
24
235
15
277
191
9
205
1899
545
3455
272
98
407
0-4
5 - 14
15 - 64
65 i więcej
razem
Wykres nr 16: Zachorowania na grypę w powiecie świebodzińskim w poszczególnych miesiącach
w 2014r..
500
407
400
300
200
100
0
138
70
28 18
0
66 87
0
0
0
0
Rok 2014
- 23 -
0
Styczeń
Luty
Marzec
Kwiecień
Maj
Czerwiec
Lipiec
Sierpień
Wrzesień
Październik
Listopad
Grudzień
razem
Wykres nr 17: Zapadalność na grypę w powiecie świebodzińskim i w Polsce w 2014 roku.
Zapadalność
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Zapadalność
720,8
Polska
7000
8000
9000
10000
8140,81
Zapadalność w 2014 roku w powiecie świebodzińskim wyniosła 720,8 przy liczbie
zarejestrowanych zachorowań 407.
Prowadzony jest nadzór nad grypą w ramach programu SENTINEL, który ma za
zadanie pozyskiwanie określonych danych na temat aktywności wirusów grypy na danym
terenie w danej populacji, które obejmują informacje epidemiologiczne oraz dane
wirusologiczne.
Na podstawie zebranych informacji możliwa jest ocena sytuacji epidemiologicznowirusologicznej w danym kraju.
Raz w tygodniu przesyłany jest meldunek dotyczący danych epidemiologicznych
przekazanych przez lekarza podstawowej opieki zdrowotnej. W programie udział bierze jedna
Praktyka Lekarza Rodzinnego z terenu powiatu świebodzińskiego.
GRUŹLICA
Od 2009 roku zgłaszanie zachorowań na gruźlicę i prowadzenie rejestru w województwie
Lubuskim zostały przejęte przez Powiatowe Stacje Sanitarno – Epidemiologiczne od
Wojewódzkiej Stacji Sanitarno – Epidemiologicznej (PIS).
W związku z powyższym w 2014 r. w PSSE w Świebodzinie zarejestrowano 9 zachorowań
(zapadalność 15,9) przypadków rozpoznanej gruźlicy tj. gruźlicy potwierdzonej
mikroskopowym badaniem z posiewem bakteriologicznym.
Objęto nadzorem epidemiologicznym 17 osób z kontaktu domowego.
Najwyższą zapadalność odnotowano w grupach wiekowych 56-66 roku życia.
Wyższą zapadalność rejestrowano wśród mieszkańców wsi - 7 przypadków, niż miasta oraz
wśród mężczyzn – 7 przypadków natomiast u kobiet - 2 przypadki.
Wykres nr 18: Ilość zachorowań na gruźlicę w powiecie Świebodzińskim w latach 2011-2014 r.
12
12
10
2011
10
8
6
2012
4
9
2
0
4
Liczba zachorowań na gruźlicę w latach 2011-2014
- 24 -
2013
2014
Wykres nr 19:Zachorowania na gruźlicę wg miejsca zamieszkania, wieku i płci w powiecie
Świebodzińskim w 2014 r.
2
Miasto
2
kobiety
mężczyźni
Wieś
7
7
CHOROBY WIEKU DZIECIĘCEGO
Płonica (szkarlatyna)
W roku 2014 zarejestrowano 73 zachorowania na płonicę. Porównując z rokiem 2013 nastąpił
wzrost zachorowań.
Liczba zachorowań
Wykres nr 20: Zachorowania na płonicę w powiecie świebodzińskim w latach 2011-2014,
z uwzględnieniem zachorowalności w poszczególnych miesiącach roku.
20
19
18
17
16
15
14
13
12
11
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
2011 rok
2012 rok
2013 rok
2014 rok
2011 rok
I
1
II
1
III
2
IV
6
V
3
VI
3
VII
2
VIII
0
IX
0
X
2
XI
2
XII
2
2012 rok
6
2
4
1
2
3
3
0
3
6
5
3
2013 rok
1
3
1
1
1
6
1
1
0
0
1
0
2014 rok
1
3
8
14
20
16
6
1
0
3
1
0
Miesiące
Rok
2011
2012
2013
2014
Ilość zachorowań
24
38
16
73
Płonica
Ospa wietrzna
W 2014 roku zarejestrowano 424 ( zap. 750,9) zachorowania na ospę wietrzną.
W 2013 roku zarejestrowano spadek liczby zarejestrowanych przypadków ospy
wietrznej – 235 (zap. 415,3). Hospitalizowano 1 osobę. W tym samym okresie w Polsce
zarejestrowano wzrost zachorowań – odnotowano 221577 zachorowania (zap. 575,49), podczas
gdy w 2013r. wystąpiło 178 501 zachorowań (zap. 463,61).
- 25 -
Liczba zachorowań na ospę wietrzną z podziałem płeć w 2014r.w powiecie Świebodzińskim.
Ospa wietrzna
Liczba zachorowań
mężczyźni
206
kobiety
218
razem
424
Wykres nr 21: Zachorowania na ospę wietrzną w powiecie świebodzińskim w latach 2011-2014
z uwzględnieniem występowania zachorowań w poszczególnych miesiącach.
150
Liczba zachorowań
140
130
120
110
100
2011 rok
90
2012 rok
80
70
2013 rok
60
50
2014 rok
40
30
20
10
0
I
II
III
IV
V
VI
VII
IX
X
XI
XII
2011 rok
45
19
18
25
32
49
18
2
18
96
113
2012 rok
47
51
33
27
19
27
29
7
33
14
2
2013 rok
35
40
51
18
14
5
10
4
2
8
41
2014 rok
22
47
70
69
33
39
36
9
11
42
35
Miesiące
Rok
2011
2012
2013
2014
Ilość zachorowań
440
291
3455
407
Ospa wietrzna
Różyczka
Zarejestrowano 17 zachorowań. W roku 2014 nastąpił spadek zachorowań w stosunku do ilości
zarejestrowanych w poprzednim roku o 400 %.
Rok
2011
2012
2013
2014
Ilość zachorowań
128
25
96
17
- 26 -
Liczba zachorowań na różyczkę z podziałem płeć w 2014r.w powiecie Świebodzińskim.
Różyczka
Liczba zachorowań
mężczyźni
8
kobiety
9
razem
17
Wykres nr 22: Zapadalność zachorowań na różyczkę w powiecie świebodzińskim
w województwie lubuskim i w Polsce w latach 2011-2014
242,44
228,62
250
210,6
200
Zachorowania
169,6
150
100,11
Polska
100
44,1
50
25,1
30,1
16,25
11,55
11,14
15,32
0
2011
2012
2013
2014
Liczba zachorowań
Wykres nr 23: Zachorowania na różyczkę w powiecie świebodzińskim w latach 2011-2014
z uwzględnieniem występowania zachorowań w poszczególnych miesiącach roku.
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
I
II
III
IV
V
VI
VII
VIII
IX
X
XI
XII
2011 rok
10
12
28
35
33
5
0
0
0
0
0
4
2012 rok
1
1
3
5
1
3
3
1
2
2
1
2
2013 rok
0
2
4
20
40
23
2
1
1
1
2
0
2014 rok
1
3
1
0
2
1
2
0
1
0
4
2
Miesiące
Na terenie powiatu jak i Polski spada występowanie zachorowań na różyczkę.
Świnka
W ciągu roku 2014 zarejestrowano 9 zachorowań na świnkę. Nastąpił wzrost zgłoszonych
zachorowań (o 40%). Zachorowania objęły grupę wiekową od 1 do 19 lat.
Liczba zachorowań świnkę z podziałem na i płeć w 2014r.w powiecie Świebodzińskim.
- 27 -
Świnka
Liczba zachorowań
mężczyźni
4
kobiety
5
razem
9
Wykres 24: Zachorowania na świnkę w powiecie świebodzińskim w latach 2011-2014 z uwzględnieniem
występowania zachorowań w poszczególnych miesiącach roku.
Liczba zachorowań
4
2011 rok
3
2012 rok
2
2013 rok
2014 rok
1
0
I
II
III
IV
V
VI
VII
VIII
IX
X
XI
XII
2011 rok
0
0
0
0
0
2
0
0
0
1
1
0
2012 rok
0
0
1
3
1
1
1
0
0
3
0
0
2013 rok
1
1
0
1
0
0
0
0
0
2
0
0
2014 rok
2
1
1
1
0
0
1
0
1
2
0
0
Miesiące
Rok
2011
2012
2013
2014
Ilość zachorowań
4
10
5
9
Zapadalność
Wykres nr 25: Zapadalność na świnkę w powiecie świebodzińskim, województwie lubuskim i w Polsce
w latach 2011- 2014.
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
17,7
16
10,7
7,15
6,76
2011
Polska
7,7
7,2
2012
8,1
7,15
6,33
2013
6,8
6,52
2014
- 28 -
POZOSTAŁE JEDNOSTKI CHOROBOWE ZAREJESTROWANE W 2014 ROKU
Róża.
W roku 2014 wpłynęło 9 zgłoszeń zachorowań.
Wykres nr 26: Liczba zachorowań wywołana przez Streptococcus pyogenes (róża) w powiecie
świebodzińskim ,z podziałem ze względu na środowisko w latach 2011-2014.
9
7
10
5
0
3
2
0
2
2
2
4 3
2 0
2011 rok
wieś
2011 rok
mias
to
2
2
ogół
em
4
2012 rok
3
0
3
2013 rok
0
2
2
2014 rok
7
2
9
WNIOSKI:
1. 2014 rok zaznaczył się wzrostem zachorowań na:
- zakażenia wywołane przez Campylobacter, w roku 2014 zarejestrowano 4
zachorowania w poprzednich latach nie rejestrowano tego typu zakażeń,
- płonicę, odnotowano 73 zachorowania ( w roku ubiegłym było to 16 zachorowań),
w porównaniu z rokiem ubiegłym nastąpił wzrost zachorowań o 400%;
- boreliozę, zanotowano 31 zachorowań, w poprzednim roku 25 zachorowań ,
nastąpił (wzrost o 24%);
- styczność
i narażenie na wściekliznę ( konieczność szczepień) 6 osób
w porównaniu z rokiem ubiegłym nastąpił wzrost o 50%;
- WZW C – ogółem zarejestrowano 17 zachorowań - wzrost o 183%;
- nagminne zapalenie przyusznic odnotowano 9 zachorowań, wzrost o 90%,
- gruźlica wzrost zachorowań o 200%;
2. W 2014 roku zanotowano spadek zachorowań:

na salmonellę , zarejestrowano 4 zachorowania w porównaniu z rokiem ubiegłym
nastąpił spadek o 60%,

na różyczkę odnotowano 17 zachorowań, w roku poprzednim 96, spadek
o 82,3%.
3. Nie zarejestrowano zachorowań – podobnie jak w latach ubiegłych, na dur
brzuszny, dur rzekomy, czerwonkę, odrę, tężec, ostre nagminne porażenie
dziecięce, błonicę, wirusowe zapalenie mózgu, salmonellozy pozajelitowe,
wściekliznę.
4. W 2014 roku zarejestrowano 2 nowe osoby zakażone wirusem HIV.
W porównaniu z latami 2011-2014 poziom zakażeń HIV utrzymuje się na stałym
poziomie.
W
2014r.
Światowa
Organizacja
Zdrowia
(WHO)
poinformowała
o utrzymującej się, od lutego 2014 r. w krajach Afryki Zachodniej: Gwinei, Liberii
- 29 -
i Sierra Leone epidemii gorączki Ebola. Przypadki zachorowań na gorączkę Ebola
odnotowano również w Mali. Odnotowano pojedyncze przypadki zawleczenia tej
choroby do krajów umiarkowanej strefy klimatycznej (USA, Wielka Brytania), także
przypadki zakażeń szpitalnych (wtórnych) od chorych przetransportowanych z Afryki
na planowe leczenie (USA, Hiszpania). Do chwili obecnej nie wystąpiły natomiast
przypadki zawleczeń do Francji, Belgii tj. krajów, które łączą szczególnie intensywne
kontakty społeczno-gospodarcze z krajami objętymi epidemią. Obecne ryzyko
zawleczenia Eboli do Polski jest niezwykle niskie, nie może być jednak całkowicie
wykluczone. W związku z ww. zagrożeniem odbyło się posiedzenie Powiatowego
Zespołu Zarządzania Kryzysowego Starosty Świebodzińskiego dotyczące omówienia
zagrożenia gorączką krwotoczną Ebola. W posiedzeniu uczestniczyli: Starosta
Świebodziński, Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Świebodzinie,
Powiatowy Lekarz Weterynarii, Główny Specjalista ds. Zarządzania Kryzysowego,
przedstawiciele podmiotów leczniczych. Głównym celem posiedzenia było
omówienie wytycznych dotyczących miejsc kwarantanny, izolacji, leczenia oraz
przetrzymywania i transportu zwłok oraz konieczności zapoznania się ze schematami
postępowania, a także omówienie współpracy z Inspekcja Weterynaryjną dotyczącą
wystąpienia choroby zakaźnej. Dokonano także przeglądu procedur, planów i
zabezpieczeń na wypadek wystąpienia zagrożenia na szczeblu powiatowym i
wojewódzkim. Pracownicy PIS uczestniczyli w szeregu szkoleń na ten temat.
W związku z rozprzestrzenianiem się gorączki krwotocznej Ebola w krajach
Afryki Zachodniej i zawleczenia wirusa do Stanów Zjednoczonych oraz Hiszpanii, a
także podejrzeniami wystąpienia zachorowań w Polsce zgodnie z wytycznymi
Głównego Inspektora Sanitarnego podjęto szereg działań zapobiegających szerzeniu
się zachorowań na gorączkę krwotoczna Ebola. Wprowadzono schematy
postępowania i uaktualniono procedury postępowania z pacjentami podejrzanymi lub
chorymi na chorobę wysoce zakaźną i szczególnie niebezpieczną. Na bieżąco
przekazywano wszystkie pakiety informacji dedykowane lekarzom POZ, szpitalom,
służbom medycznym.
2.
Szczepienia ochronne
Państwowi Powiatowi Inspektorzy Sanitarni realizują Program Szczepień Ochronnych
ustalany corocznie na podstawie badań stanu uodpornienia populacji orazw zależności od
aktualnej sytuacji epidemiologicznej chorób zakaźnych w kraju i na świecie. Szczepienia
ochronne prowadzone są na terenie powiatu w 25 placówkach – w podmiotach wykonujących
działalność leczniczą, w stacji dializ, w oddziale neonatologicznym szpitala oraz w ośrodku
dla osób uzależnionych. Nadzorowane są również szczepienia przeciwko WZW typ B osób
wykonujących zawody medyczne narażonych na zakażenie (Nowy Szpital w Świebodzinie,
Lubuski Ośrodek Rehabilitacyjno – Ortopedyczny w Świebodzinie oraz Wojewódzki Szpital
Specjalistyczny dla Nerwowo i Psychicznie Chorych w Ciborzu).
- 30 -
Nadzór nad realizacją obowiązkowego Programu Szczepień Ochronnych



podczas bieżących kontroli szczególną uwagę zwracano na stan uodpornienia dzieci
i młodzieży w podległych placówkach, terminowość wezwań do szczepień oraz na
kwalifikację do szczepień obowiązkowych osób narażonych w sposób szczególny na
zakażenie.
w podległych placówkach kontrolowano sposób prowadzenia dokumentacji dotyczącej szczepień
ochronnych (czytelne wpisy, podpisy osób wykonujących szczepienia ochronne oraz
kwalifikujących dzieci do szczepień), a także przechowywanie kart uodpornienia. Sprawdzano
zaopatrzenie w środki dezynfekcyjne oraz zwracano uwagę na daty ważności preparatów
wchodzących w skład zestawu przeciwwstrząsowego.
w 2014 roku z uwagi na zwiększającą się ilość dzieci nie poddawanych szczepieniom
ochronnym z powodu braku zgody ich opiekunów prawnych (w 2013 roku – 6 dzieci,
według informacji zawartych w kartach uodpornienia przechowywanych przez lekarzy
składających sprawozdania za IV kwartał 2014 roku, na terenie powiatu
świebodzińskiego obowiązkowym szczepieniom ochronnym nie poddało się 11 osób)
wysłano 3 upomnienia zawierające wezwanie do wykonania obowiązku szczepień
z zagrożeniem skierowania sprawy na drogę egzekucji administracyjnej. Jedno dziecko
z uwagi na stan zdrowia zostało poddane szczepieniom ochronnym przeciwko WZW typ
B, natomiast z powodu uchylania się od obowiązku szczepień ochronnych u drugiego
dziecka wystawiono 2 tytuły wykonawcze oraz 1 wniosek do wojewody o egzekucję
administracyjną obowiązku szczepień. Dziecko w dalszym ciągu nie zostało poddane
szczepieniom ochronnym, opiekunom prawnym dziecka po otrzymaniu postanowienia
Lubuskiego Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego w Gorzowie Wlkp.
służy prawo wniesienia skargi do Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Gorzowie
Wlkp. Do 6 opiekunów prawnych dzieci zostało wysłane pismo Państwowego
Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Świebodzinie, w którym wzywa się ich do
wykonania obowiązku i poddania dzieci szczepieniom ochronnym. Ponadto lekarze
sprawujący profilaktyczną opiekę zdrowotną informują opiekunów prawnych
o obowiązku poddania dzieci szczepieniom. Pracownicy placówek realizujących
szczepienia ochronne edukują rodziców w zakresie szczepień, przedstawiają korzyści
oraz ryzyko związane z tą metodą zapobiegania chorobom zakaźnym. W dalszym ciągu
bez kompletu szczepień ochronnych pozostają dzieci i młodzież, które nie zostały
zaopcjowane do lekarzy rodzinnych, karty uodpornienia tych dzieci znajdują się
w archiwach podmiotów wykonujących działalność leczniczą.
- 31 -
W roku 2014 wystawiano 3 postanowienia (2 postanowienia – stanowisko wierzyciela
w sprawie zarzutów oraz 1 – postanowienie o odroczeniu wykonania szczepień z powodu na
stan zdrowia dziecka) oraz 2 tytuły wykonawcze. W 2014 roku nie nakładano grzywien.
Niepożądane Odczyny Poszczepienne
W 2014 roku odnotowano 3 niepożądane odczyny poszczepienne – 1 po szczepieniu
BCG, 1 po otrzymaniu preparatów szczepionkowych DTP, WZW typ B i Hib oraz 1 po
otrzymaniu szczepionki INFANRIX Hexa. W 2013 roku odnotowano również 3 niepożądane
odczyny poszczepienne – 2 po szczepieniu BCG oraz 1 po otrzymaniu preparatów
szczepionkowych DTP, polio Imovax oraz Hib. INFANRIX DTPa. Dwa odczyny
zakwalifikowano jako łagodne, jeden jako poważny, zostały zgłoszone terminowo na druku
Formularz Zgłoszenia Niepożądanego Odczynu Poszczepiennego. Po opracowaniu przesłano
kopię druku do Lubuskiego Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego
w Gorzowie Wlkp., Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i
Preparatów Biobójczych Wydział Monitorowania Niepożądanych Produktów Leczniczych
w Warszawie oraz do Zakładu Epidemiologii Państwowego Zakładu Higieny w Warszawie.
Stan techniczny punktów szczepień




podobnie jak w latach ubiegłych nie stwierdzono braków sprzętu do wykonywania
szczepień ochronnych, wszystkie placówki zaopatrzone były w odpowiednią ilość
strzykawek oraz igieł jednorazowego użytku.
w roku 2014 w podległych placówkach nie stwierdzono braku środków dezynfekcyjnych,
ich ilość była zadowalająca – wykaz stosowanych środków znajduje się w każdym
protokole z kontroli.
odpady poszczepienne gromadzone są w miejscu ich powstawania, w pojemnikach
wyściełanych folią, odpady ostre w pojemnikach twardo ściennych. Każda placówka,
w której powstają odpady medyczne jest w posiadaniu umowy na odbiór odpadów do
utylizacji z przedsiębiorstwem zajmującym się tego typu usługami. Do czasu odbioru,
odpady przechowywane są w pomieszczeniu porządkowym lub osobnym pomieszczeniu
przeznaczonym do przechowywania odpadów medycznych.
w 2014 roku podczas kontroli nie stwierdzono nieprawidłowości w prowadzeniu
dokumentacji szczepień ochronnych. Karty uodpornienia dzieci i młodzieży podlegającej
do szczepień w NZOZ, Praktykach Lekarzy Rodzinnych przechowywane są w specjalnie
do tego celu przeznaczonych szafach, z podziałem na kartotekę ABC, mniejsze ilości
kart szczepień przechowywane są w skrzyniach, skoroszytach i teczkach z podziałem na
poszczególne roczniki. Placówki zaopatrzone są w rejestry rozchodu i przychodu kart
uodpornienia oraz preparatów szczepionkowych zalecanych i obowiązkowych, rejestr
pomiaru temperatury w urządzeniu chłodniczym, rejestr niepożądanych odczynów
poszczepiennych oraz procedury mycia rąk, dezynfekcji rąk, postępowania po
ekspozycji, sprzątania i dezynfekcji pomieszczeń, postępowania z odpadami
medycznymi, postępowania w przypadku skażenia materiałem biologicznym oraz
postępowania na wypadek awarii urządzeń chłodniczych.
Łańcuch chłodniczy podczas transportu szczepionek, przechowywanie szczepionek
- 32 -

Preparaty szczepionkowe w Powiatowej Stacji Sanitarno – Epidemiologicznej
w Świebodzinie wydawane są głównie w III środę oraz w III czwartek każdego miesiąca
oraz w zależności od potrzeb. Preparaty szczepionkowe pobierane są przez osoby
upoważnione do odbioru szczepionek (pielęgniarki, lekarze) z punktów szczepień
zgodnie z liczbą dzieci zaplanowanych do szczepień w danym miesiącu. Szczepionki
przenoszone lub przewożone są w termosach, termotorbach na wkładach lodowych.
W 2014 roku szczególną uwagę zwracano na warunki przechowywania preparatów
szczepionkowych w dni robocze oraz wolne od pracy w punktach szczepień. Wszystkie
placówki realizujące szczepienia ochronne na terenie powiatu świebodzińskiego
prowadzą całodobowy monitoring urządzeń, w których przechowywane są preparaty
szczepionkowe. W przypadku 2 placówek pobierane są z PSSE w Świebodzinie w dniu
szczepień. W przypadku nie wykorzystania szczepionki jest ona przekazywana do innej
placówki POZ. W 3 przypadkach szczepienia ochronne realizowane są w dwóch różnych
placówkach (głównej siedzibie i jej filii), preparaty szczepionkowe są przechowywane w
placówce, w której urządzenie chłodnicze monitorowane jest całą dobę. Natomiast w dniu
szczepień niezbędna ilość preparatów szczepionkowych transportowana jest do drugiej
placówki, gdzie przechowywane są w lodówce zaopatrzonej w termometr, temperatura
jest odnotowywana w rejestrze pomiaru temperatury w urządzeniu chłodniczym.
Szczepionki nie wykorzystane są w tym samym dniu transportowane do głównej
siedziby. W 2014 roku w trakcie kontroli nie stwierdzono nieprawidłowości dotyczących
przechowywania preparatów szczepionkowych w podległych placówkach oraz
gromadzenia nadmiernej ilości szczepionek w punktach szczepień.
W 2014 roku szczepieniom ochronnym podlegały następujące roczniki:
2014 - stan rocznika - 512 – szczepienie BCG otrzymało 509 dzieci tj. 99,41 %
III dawki DTP oraz II dawki Poliomyelitis otrzymało 325 dzieci tj. 63,48 %
III dawki WZW typ B otrzymało 266 dzieci tj. 51,95 %
III dawki szczepionki przeciwko Haemophilus influenzae typu B otrzymało 325 dzieci tj.
63,48 %
2013 - stan rocznika - 538 - III dawki DTP+P. otrzymało 207 dzieci tj. 38,48 %,
IV dawką DTP+P uodporniono 327 dzieci tj. 60,78 %
III dawki WZW typ B otrzymało 533 dzieci tj.99,07 %
III dawki szczepionki przeciwko Haemophilus influenzae typu B otrzymało 207 dzieci tj.
38,48 %
IV dawką szczepionki przeciwko Haemophilus influenzae typu B uodporniono 327 dzieci tj.
60,78 %
2013 - rocznik - przeciwko odrze, śwince i różyczce uodporniono 501 dzieci tj. 93,12 %
2009 - stan rocznika 597 - uodporniono DTPa+polio w 6 roku życia 528 dzieci tj. 88,44 %
2005 - stan rocznika 550 - uodporniono II dawką szczepionki przeciwko odrze, śwince
i różyczce 532 dzieci tj. 96,72 %
2001 - stan rocznika 500 - uodporniono przeciwko błonicy i tężcowi w 14 roku życia 486
dzieci tj. 97,20 %
- 33 -
1996 - stan rocznika 624 – uodporniono przeciwko błonicy i tężcowi w 19 rok życia 602
dzieci tj. 96,47 %
Wnioski:
Z analizy porównawczej wynika, iż w stosunku do ubiegłego roku na podobnym
poziomie utrzymuje się odsetek uodpornienia noworodków szczepionką BCG (przeciwko
gruźlicy), odsetek dzieci uodpornionych przeciwko DTP+polio+Hib (błonica, tężec, krztusiec,
polio, Haemophilus typ B) w 1 roku życia oraz odsetek dzieci zaszczepionych przeciwko
WZW typ B (przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B) w 1 roku życia. W stosunku
do ubiegłego roku podobna ilość osób została uodporniona przeciwko grypie – w 2013 roku
szczepieniom poddało się 782 osoby, natomiast w 2014 roku 756 osób.
Wykres nr 27 :Uodpornienie dzieci przeciwko BCG na terenie powiatu świebodzińskiego
w latach 2010-2014.
Procent
100,00%
99,50%
99,00%
Rok
2010
Rok
2011
Rok
2012
Rok
2013
Rok
2014
Wykres nr 28 : Uodpornienie dzieci w 1 roku życia p. DTP+polio+Hib na terenie powiatu
świebodzińskiego w latach 2010-2014.
Rok 2014
Rok 2013
63,48%
63,19%
67,48%
Rok 2012
65,31%
Rok 2011
65,98%
Rok 2010
61,00%
Procent
62,00%
63,00%
64,00%
65,00%
- 34 -
66,00%
67,00%
68,00%
Wykres nr 29: Uodpornienie dzieci w 1 roku życia przeciwko WZW typ B na terenie powiatu
świebodzińskiego w latach 2010-2014
60,00%
52,31%
50,00%
49,73%
54,89%
40,00%
30,00%
41,77%
51,99%
39,85%
43,89%
38,29%
51,95%
40,63%
Procent III dawka
Procent IV dawka
20,00%
10,00%
0,00%
Rok 2010
Rok 2011
Rok 2012
Rok 2013
Rok 2014
.
Wykres nr 30: Szczepienia zalecane: grypa na terenie powiatu świebodzińskiego w latach 2010-2014
Szczepienia zalecane: grypa
756
1036
Rok 2010
Rok 2011
Rok 2012
782
Rok 2013
1013
Rok 2014
660
W stosunku do lat ubiegłych wzrósł odsetek dzieci uodpornionych przeciwko
DTP+polio+Hib (błonica, tężec, krztusiec, polio, Haemophilus typ B) w 2 roku życia, III
dawki szczepionki otrzymało 38,48 % dzieci, IV dawkami uodporniono 60,78 %. (w 2013
roku 41,84% - 57,82%; w 2012 roku 39,72% - 59,93%; w 2011 roku 35,54% - 64,46%,
w 2010 roku 33,44% - 65,92). W stosunku do lat ubiegłych wzrosło uodpornienie dzieci
przeciwko zakażeniom Sreptococcuspneumoniae– w 2014 roku uodporniono 156 dzieci,
w 2013 roku – 141, w 2012 – 154 dzieci, w 2011 – 138 oraz w 2010 roku – 109 dzieci.
W stosunku do 2013 roku wzrosło uodpornienie dzieci przeciwko ospie wietrznej – w 2014
roku szczepienia otrzymało 54 dzieci, w 2013 roku – 46, w 2012 roku – 56 dzieci, w 2011
roku 12 dzieci, w 2010 roku szczepieniami objęto 20 dzieci.
Wykres nr 31: Uodpornienie dzieci w 2 roku życia DTP+polio+Hib na terenie powiatu
- 35 -
70,00%
60,00%
50,00%
40,00%
30,00%
20,00%
10,00%
0,00%
65,92%
64,46%
59,93%
60,78%
57,82%
Procent III dawka
41,84%
39,72%
33,44%
Rok 2010
Rok 2011
Procent IV dawka
38,48%
35,54%
Rok 2012
Rok 2013
Rok 2014
Wykres nr 32: Liczba zaszczepionych przeciwko zakażeniom Streptococcuspneumoniae na terenie
powiatu świebodzińskiego w latach 2010-2014
180
160
120
100
156
154
140
141
138
Liczba
109
80
60
40
Rok 2010
Rok 2011
Rok 2012
Rok 2013
Rok 2014
Wykres nr 33 : Liczba zaszczepionych przeciwko ospie wietrznej na terenie
20
54
12
Rok 2010
Rok 2011
Rok 2012
Rok 2013
56
Rok 2014
46
W stosunku do ubiegłego roku nieznacznie zmniejszył się odsetek dzieci
uodpornionych przeciwko odrze, śwince i różyczce w 2 roku życia, uodporniono 93,12 %
dzieci (w 2013 roku – 95,75 %, w 2012 roku – 94,64 %, w 2011 roku – 94,46 %, w 2010
roku – 94,40 %). W 2014 roku nieznacznie zmniejszył się również odsetek dzieci
- 36 -
uodpornionych przeciwko odrze, śwince i różyczce w 10 roku życia, zaszczepiono 96,72
% (w 2013 roku – 98,56 %, w 2012 roku – 95,10 %, w 2011 roku – 99,04 %, w 2010 roku
– 98,83 %). W stosunku do ubiegłego roku nieznacznie zmniejszył się odsetek dzieci
uodpornionych przeciwko Td w 14 roku życia, zaszczepiono 97,20 3% (w 2013 roku – 98,73
%, w 2012 roku - 99,47%, 2011 roku – 98,66%, 2010 roku – 99,34%) oraz odsetek młodzieży
uodpornionej w 19 roku życia przeciwko Td, uodporniono 96,47 % (w 2013 roku – 97,31 %,
w 2012 roku – 97,39 %, w 2011 roku – 98,25 %, w 2010 roku – 97,20 %. Przyczyną był
wzrost zachorowań na choroby zakaźne (ospa wietrzna) oraz infekcje górnych dróg
oddechowych w IV kwartale roku, a także nie zgłaszanie się dzieci do szczepień. W stosunku
do ubiegłych lat znacznie zmniejszył się odsetek dzieci uodpornionych w 6 roku życia
przeciwko DTPa+polio, w 2014 roku uodporniono 88,44 % dzieci (w 2013 roku – 96,79 %, w
2012 roku – 97,39 %, w 2011 roku – 98,25 %, w 2010 roku – 97,20 %). Przyczyną był brak
dostępnej szczepionki InfanrixDTPa, szczególnie w II półroczu 2014 roku, co spowodowało
opóźnienia w szczepieniach dzieci w 6 roku życia.
Wykres nr 34: Uodpornienie dzieci w 2 roku życia przeciwko odrze, śwince i różyczce terenie
powiatu świebodzińskiego w latach 2010-2014.
96,00%
95,50%
95,00%
94,50%
94,00%
93,50%
93,00%
92,50%
92,00%
91,50%
95,75%
Procent
94,64%
94,40%
94,46%
93,12%
Rok 2010
Rok 2011
Rok 2012
Rok 2013
Rok 2014
Wykres nr 35: Uodpornienie dzieci w 10 roku życiaprzeciwko odrze, śwince i różyczce na terenie
Procent
Rok 2014
Rok 2013
Rok 2012
Rok 2011
Rok 2010
93,00%
94,00%
95,00%
96,00%
97,00%
98,00%
99,00% 100,00%
Wykres nr 36: Uodpornienie dzieci w 14 roku życia przeciwko błonicy i tężcowi na terenie powiatu
- 37 -
Uodpornienie dzieci w 14 roku życia przeciwko błonicy i tężcowi
100,00%
99,50%
99,00%
98,50%
98,00%
97,50%
97,00%
96,50%
96,00%
99,47%
99,34%
98,66%
Procent
98,73%
97,20%
Rok 2010
Rok 2011
Rok 2012
Rok 2013
Rok 2014
Wykres nr 37: Uodpornienie dzieci w 19 roku życiaprzeciwko błonicy tężcowi na terenie powiatu
98,50%
98,00%
97,50%
97,00%
96,50%
96,00%
95,50%
98,25%
97,39%
97,20%
97,31%
96,47%
Rok 2010
Rok 2011
Rok 2012
Rok 2013
Rok 2014
Wykres nr 38: Uodpornienie dzieci w 6 roku życia przeciwko DTPa+palio na terenie powiatu
Uodpornienie dzieci w 6 roku życia p. DTPa+polio
100,00%
95,00%
99,09%
96,79%
96,78%
96,67%
90,00%
Procent
88,44%
85,00%
80,00%
Rok 2010
Rok 2011
Rok 2012
Rok 2013
Rok 2014
Ogromnym problemem w Polsce staje się odmowa szczepień ochronnych dzieci – z danych
Narodowego Instytutu Zdrowia Publicznego-Państwowego Zakładu Higieny wynika,
że 2011r. nie zostało zaszczepionych około 3 tys. dzieci, w 2012 r. - 3 tys., w 2013 r. - 7,2
tys., w 2014 r.- 12,7 tys. opiekunów prawnych odmówiło poddania dzieci szczepieniom
ochronnym. W tej sytuacji należy podejmować działania zmierzające do poprawienia
- 38 -
zgłaszalności osób wzywanych do szczepień ochronnych oraz terminowości wykonywanych
szczepień, a także zwiększenia ilości wykonywanych szczepień zalecanych np. szczepienia
dziewcząt przeciwko ludzkiemu wirusowi brodawczaka.
III.
Stan sanitarno-techniczny podmiotów leczniczych.
Na terenie powiatu świebodzińskiego Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny
w Świebodzinie w 2014 roku nadzorował ogółem 110 podmiotów leczniczych oraz praktyk
zawodowych.
- podmioty lecznicze wykonujące stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne:
 3 szpitale, w tym 1 na wsi,
 1 inne: Ośrodek dla Osób Uzależnionych SPZOZ, Nowy Dworek, filia Jordanowo i
Glińsk,
- podmioty lecznicze wykonujące ambulatoryjne świadczenia zdrowotne inne niż szpitalne:
 22 przychodni/ośrodków/poradni/ praktyk lekarzy rodzinnych, w tym 8 na wsi,
 1 medyczne laboratorium diagnostyczne,
 1 zakład rehabilitacji leczniczej,
 8 innych obiektów (Stacja Dializ, zespoły wyjazdowe, punkty pobrań materiału
biologicznego do badań diagnostycznych, Poradnie Położniczo-Ginekologiczne,
w tym 1 na wsi ),
- działalność lecznicza wykonywana przez praktykę zawodową:
 1 indywidualna praktyka lekarska,
 20 indywidualnych specjalistycznych praktyk lekarskich, w tym 1 na wsi,
 2 grupowe praktyki lekarskie,
 15 indywidualnych praktyk stomatologicznych, w tym 5 na wsi
 12 indywidualnych specjalistycznych praktyk stomatologicznych w tym 1 na wsi,
 5 grupowych praktyk lekarzy stomatologów,
 12 indywidualnych praktyk pielęgniarek i położnych, w tym 1 na wsi
 2 grupowe praktyki pielęgniarek i położnych,
 5 innych obiektów świadczących usługi medyczne
W 2014 r. przeprowadzono w nich 130 kontroli sanitarnych, wydano 13 decyzji
administracyjnych ( 8 decyzji administracyjnych merytorycznych nakazujących usunięcie
nieprawidłowości, 5 - decyzji zmieniających termin wykonania obowiązków) oraz 30 decyzji
opłatowych. Wydano również 1 zalecenie pokontrolne.
Decyzje opłatowe PPIS w Świebodzinie wydawał w związku z przeprowadzonymi
kontrolami sanitarnymi podczas których stwierdzono nieprawidłowości oraz
potwierdzającymi spełnienie wymagań odpowiednich do rodzaju wykonywanej działalności
leczniczej oraz zakresu udzielanych świadczeń zdrowotnych dotyczących w szczególności
warunków ogólno przestrzennych, sanitarnych i instalacyjnych
- 39 -
Stan sanitarno-techniczny podmiotów leczniczych
W 2014 r. pion epidemiologii wydał w drodze decyzji administracyjnej 23 opinii
potwierdzających spełnienie wymagań odpowiednich do rodzaju wykonywanej działalności
leczniczej oraz zakresu udzielanych świadczeń zdrowotnych dotyczących w szczególności
warunków ogólno przestrzennych, sanitarnych i instalacyjnych.
Podczas przeprowadzanych kontroli sanitarnych dokonywano oceny stanu sanitarnotechnicznego placówek służby zdrowia oraz czystości bieżącej. Ponadto zakres nadzoru nad
obiektami objął również:
a) przestrzegania aseptyki i antyseptyki,
b) oceny procedur sterylizacyjnych z uwzględnieniem przyjętych rozwiązań
zaopatrzenia w materiały sterylne, prawidłowości przygotowania sprzętu do
sterylizacji, skuteczności procesów sterylizacyjnych oraz właściwego
postępowania ze sprzętem medycznym po sterylizacji,
c) oceny procedur dezynfekcyjnych z uwzględnieniem prawidłowości doboru
środków dezynfekcyjnych, przygotowania roztworów i sposobu przechowywania
preparatów stężonych,
d) opracowania i stosowania procedur higienicznych:
 higienicznego mycia rąk,
 dezynfekcji rąk,
 chirurgicznego mycia rąk,
 dezynfekcji, mycia narzędzi i sprzętu medycznego,
 postępowania po ekspozycji na materiał zakaźny,
 postępowania z brudną bielizną,
 postępowania z odpadami medycznymi.
e) opracowania i stosowania procedur sprzątania:
 mycia i dezynfekcji powierzchni dotykowych,
 mycia i dezynfekcji powierzchni bezdotykowych,
 postępowania w przypadku skażenia materiałem biologicznym.
f) oceny stanu sanitarno-techniczego pomieszczeń podmiotów leczniczych oraz
podmiotów wykonujących działalność leczniczą,
g) oceny prowadzenia kontroli wewnętrznej w obszarze realizacji działań
zapobiegających szerzeniu się zakażeń i chorób zakaźnych, częstotliwość jej
prowadzenia, sposób dokumentowania,
h) biologicznej kontroli skuteczności przeprowadzanych procesów sterylizacji.
Ponadto kontrolami objęto: zaopatrzenie w środki ochrony osobistej oraz ich stosowanie na
stanowisku pracy odpowiednio do zagrożenia.
1. Obiekty wykonujące stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne
szpitalne.
Stan sanitarno porządkowy kontrolowanych placówek nie budził zastrzeżeń. Czystość
bieżąca była zachowana, w związku z powyższym nie nałożono mandatów karnych.
W wyniku przeprowadzanych kontroli sanitarnych stwierdzono najczęściej nieprawidłowości,
które dotyczyły złego stanu sanitarno-technicznego powierzchni ścian, sufitów, podłóg, drzwi
i brodzików.
W roku 2014 przeprowadzono łącznie 20 kontroli szpitali, o 7 % więcej w stosunku
do roku 2013.
- 40 -
W związku ze stwierdzonymi nieprawidłowościami wydano 3 decyzje nakazujące
usunięcie stwierdzonych uchybień,o 4 mniej niż w roku 2013 r.
W 2014 r. przeprowadzono kontrole kompleksowe szpitali znajdujących się na terenie
powiatu świebodzińskiego obejmujące wszystkie oddziały i zaplecza szpitali . Ponadto w
trakcie przeprowadzonych kontroli kompleksowej
dokonywano oceny dostosowania
pomieszczeń i urządzeń do wymogów zawartych w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia
26 czerwca 2012 r. w sprawie szczegółowych wymagań, jakim powinny odpowiadać
pomieszczenia i urządzenia podmiotu wykonującego działalność leczniczą (Dz. U. z 2012 r.
poz.739 )
Stan sanitarno – higieniczny wybranych oddziałów i pracowni w zakresie epidemiologii
SP ZOZ Lubuski Ośrodek Rehabilitacyjno- Ortopedyczny
W 2014 r. przeprowadzono łącznie 4 kontrole sanitarne, o jedną mniej w stosunku do
roku ubiegłego. Poza kontrolą kompleksową przeprowadzono również kontrole
w zakresie systemu kontroli zakażeń szpitalnych oraz 3 kontrole w związku z wydaniem
opinii potwierdzającej spełnienie wymagań odpowiednich do rodzaju wykonywanej
działalności leczniczej oraz zakresu udzielanych świadczeń zdrowotnych dla poradni
specjalistycznych, Działu Rehabilitacji Dziennej, Działu Rehabilitacji Medycznej.
W wyniku przeprowadzonej kontroli kompleksowej stwierdzono: zły stan sanitarnotechniczny powierzchni : ścian, podłóg, blatów szafek, tapicerki na stole zabiegów
operacyjnych, pokrowca na wannę i powierzchni obudowy wanny do masażu podwodnohydropowietrznegooraz braku wentylacji mechanicznej w węzłach sanitarnych przynależnych
do pokoi łóżkowych. Ponadto stwierdzono, iż łóżka w pokojach łóżkowych nie są dostępne z
trzech stron, w tym dwóch dłuższych, brak pomieszczenia higieniczno-sanitarnego przy
pomieszczeniu dla personelu oraz brak śluzy szatniowej spełniających wymagania
określonych w rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 26 czerwca 2012 r. w sprawie
szczegółowych wymagań, jakim powinny odpowiadać pomieszczenia i urządzenia podmiotu
wykonującego działalność leczniczą.
W związku z w/w nieprawidłowościami Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny
w Świebodzinie wydał decyzję administracyjną nakazującą usunięcie uchybień z terminami
wykonania obowiązków do dnia 30.06.2014 r., 31.12.2014 r., 30.06.2015 r., 31.12.2016 r.
W wyniku przeprowadzonej kontroli sanitarnej sprawdzającej stwierdzono wykonanie
obowiązków zawartych w ww. decyzji administracyjnej z terminem realizacji do dnia
30.06.2014 r.
Porównując stan techniczny pomieszczeń oddziałów i poradni Szpitala (sale chorych,
łazienki, pokoje zabiegowe, brudowniki i pomieszczenia gospodarcze) z rokiem 2013 można
stwierdzić iż nie uległ on pogorszeniu. Wszystkie stwierdzane podczas przeprowadzanych
kontroli nieprawidłowości były usuwane we wskazanym przez Państwowego Powiatowego
Inspektora Sanitarnego w Świebodzinie terminie.
Wojewódzki Szpital Specjalistyczny dla Nerwowo i Psychicznie Chorych SPZOZ
w Ciborzu
W 2014 r. przeprowadzono 5 kontroli, o 3 mniej w stosunku do roku ubiegłego.
- 41 -
Przeprowadzono 1 kontrolę w zakresie systemu kontroli zakażeń szpitalnych, 1 kontrolę
sprawdzającą wykonania obowiązków wynikających z decyzji oraz 2 kontrole doraźne: jedna
na wniosek w sprawie wydania opinii dla Całodobowego Oddziału Psychiatrycznego
Ogólnego oraz Całodobowego Oddziału Terapii Uzależnienia od Alkoholu – żeńskiego
potwierdzającej spełnienie wymagań odpowiednich do rodzaju wykonywanej działalności
leczniczej oraz zakresu udzielanych świadczeń zdrowotnych, druga w związku z weryfikacją
oraz oceną danych dotyczących miejsc izolacji oraz kwarantanny przewidzianych do
uruchomienia na wypadek m.in. wystąpienia sporadycznych przypadków zachorowań na
choroby szczególnie niebezpieczne zawleczone z krajów tropikalnych..
W wyniku przeprowadzonej kontroli kompleksowej
stwierdzono nieprawidłowości
dotyczące nieprawidłowego stanu sanitarno-technicznego powierzchni ścian, sufitów,
połączeń ścian z podłogami, drzwi, braku wentylacji grawitacyjnej, braku w brudowniku
wentylacji mechanicznej wyciągowej oraz płuczki dezynfektor lub urządzenia do
dekontaminacji oraz utylizacji wkładów jednorazowych – w przypadku stosowania basenów
i kaczek jednorazowych. Nieprawidłowości dotyczyły większości kontrolowanych oddziałów.
Na stwierdzone podczas kontroli kompleksowej ww. nieprawidłowości PPIS w Świebodzinie
wydał decyzję administracyjną nakazującą usunięcie uchybień z terminami wykonania
obowiązków do dnia 31.12.2014 r., 30.06.2015 r., 31.12.2015 r., 31.12.2016r.
Ponadto na zły stan sanitarno-techniczny pomieszczeń i urządzeń oddziałów Szpitala
obowiązują dodatkowo 2 decyzje administracyjne z terminem wykonania obowiązków do
dnia31.12.2014r.oraz 31.12.2016 r.
Szpital posiada opracowany program dostosowawczy, według którego przeprowadzane są
wszelkie prace modernizacyjne w związku z dostosowaniem pomieszczeń i urządzeń oddziału
do wymogów zawartych w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 26 czerwca 2012 r. w
sprawie szczegółowych wymagań, jakim powinny odpowiadać pomieszczenia i urządzenia
podmiotu wykonującego działalność leczniczą. W 2014 r. zostały oddane do użytku
pomieszczenia nowo wyremontowanych dwóch oddziałów: Całodobowego Oddziału
Psychiatrycznego Ogólnego (budynek administracyjny nr 48) oraz Całodobowego Oddziału
Terapii Uzależnienia od Alkoholu Żeńskiego (budynek administracyjny nr 59).
Pomimo przeprowadzanych prac termomodernizacyjnych w dalszym ciągu część oddziałów
jest w złym stanie sanitarno-technicznym i nie spełnia wymogów zawartych
w ww. rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia z dnia 26 czerwca 2012 r.
W roku 2014 r. PPIS w Świebodzinie wydał jedną decyzję administracyjną nakazującą
usunięcie stwierdzonych nieprawidłowości, o jedną mniej niż w roku 2013. Ponadto w 2014 r.
zostały wydane 4 decyzje prolongujące zmieniające termin wykonania obowiązków
zawartych w decyzjach.
NZOZ „Nowy Szpital w Świebodzinie”
W 2014 r. przeprowadzono 1 kontrolę w zakresie systemu kontroli zakażeń szpitalnych,
5 kontroli doraźnych (3 kontrole w związku z wydaniem opinii potwierdzającej spełnienie
wymagań odpowiednich do rodzaju wykonywanej działalności leczniczej oraz zakresu
udzielanych świadczeń zdrowotnych dotyczących w szczególności warunków ogólno
przestrzennych, sanitarnych i instalacyjnych dla Oddziału Neurologii i poradni logopedii oraz
2 kontrole w związku z weryfikacją oraz oceną danych dotyczących miejsc izolacji oraz
kwarantanny przewidzianych do uruchomienia na wypadek m.in. wystąpienia sporadycznych
przypadków zachorowań na choroby szczególnie niebezpieczne zawleczone z krajów
tropikalnych ), 4 kontrole sprawdzające wykonanie obowiązków wynikających z decyzji oraz
- 42 -
1 kontrolę kompleksową w zakresie oceny stanu sanitarno-technicznego oddziałów wraz z
zapleczem szpitala i 2 kontrole bieżące.
W wyniku przeprowadzonej kontroli kompleksowej stwierdzono nieprawidłowości stanu
sanitarno-technicznego pomieszczeń Oddziału Chirurgii Ogólnej i Urazowo-Ortopedycznej,
Zakładu Opiekuńczo-Leczniczego, Oddziału Położniczo-Ginekologicznej, Oddziału
Anestezjologii i Intensywnej Terapii, Oddziału Wewnętrznego, Szpitalnego Oddziału
Ratunkowego, bloku operacyjnego, pomieszczenia przeznaczonego do funkcjonowania
Szkoły Rodzenia, Poradni Chirurgicznej, Poradni i Pracowni specjalistycznych.
Nieprawidłowości dotyczyły głównie złego stanu sanitarno-technicznego powierzchni ścian,
sufitów, ościeżnic drzwi, łóżek, mebli, uszkodzonych brodzików oraz braku wentylacji. W
trakcie kontroli pomieszczeń bloku operacyjnego stwierdzono dodatkowo nieprawidłowości
dotyczące: braku śluzy szatniowej, przez którą przechodzi personel wraz pomieszczeniem
higieniczno-sanitarnym znajdującym się pomiędzy szatnią czystą i brudną ,wyposażonego
dodatkowo w natrysk, braku pomieszczenia porządkowego. W wyniku przeprowadzonej
kontroli kompleksowej stwierdzono również, iż Szpitalna Izba Przyjęć funkcjonuje w ramach
Szpitalnego Oddziału Ratunkowego oraz brak wyodrębnionego dla pacjentów POZ punktu
rejestracji i poczekalni. Obecnie pacjenci POZ korzystają z punktu rejestracji i poczekalni
przynależnej do SOR.
Na wszystkie nieprawidłowości stwierdzone podczas kontroli kompleksowej PPIS w
Świebodzinie wydał decyzję administracyjną. W wyniku przeprowadzonych kontroli
sprawdzających stwierdzono wykonanie wszystkich obowiązków z określonym terminem
realizacji (do dnia 31.08.2015 r. oraz 31.10.2014 r.)
Nadal obowiązuje decyzja administracyjna nakazująca usunięcie nieprawidłowości
stwierdzonych podczas kontroli kompleksowej z terminami realizacji do dnia 31.01.2015 r., i
31.12.2016 r.
Szpital posiada opracowany program dostosowawczy, według którego przeprowadzane są
wszelkie prace modernizacyjne w związku z dostosowaniem pomieszczeń i urządzeń oddziału
do wymogów zawartych w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 26 czerwca 2012 r. w
sprawie szczegółowych wymagań, jakim powinny odpowiadać pomieszczenia i urządzenia
podmiotu wykonującego działalność leczniczą.
W roku 2014 PPIS w Świebodzinie wystawił na „Nowy Szpital w Świebodzinie 1 decyzję
administracyjną nakazujące usunięcie nieprawidłowości sanitarno-technicznych, o 3mniej niż
w roku ubiegłych .
Czystość mikrobiologiczna
- procesy dezynfekcji
W kontrolowanych szpitalach w roku 2014 nie stwierdzono nieprawidłowości
w sposobie przeprowadzania dezynfekcji, podobnie jak w latach ubiegłych (2013 r. i 2012 r.).
Zapas środków dezynfekcyjnych przechowywany był w dostatecznej ilości w osobnych
pomieszczeniach lub szafach.
Procesy dezynfekcyjne prowadzono prawidłowo z uwzględnieniem bezpieczeństwa
zarówno pacjentów jak i personelu medycznego według opracowanych procedur.
Przeznaczenie roztworów środków chemicznych oraz dobór stężeń do poszczególnych
rodzajów dezynfekcji jest prawidłowy. Placówki posiadają instrukcje dot. przygotowywania
i posługiwania się środkami dezynfekcyjnymi. W każdym gabinecie zabiegowym wydzielone
i odpowiednio wyposażone były stanowiska pracy, mycia i dezynfekcji narzędzi, mycia rąk.
- 43 -
- procesy sterylizacji
Szpitale dysponują łącznie pięcioma autoklawami. W szpitalach sterylizacja narzędzi,
bielizny operacyjnej i innych przedmiotów medycznych odbywa się metodą parową oraz
gazową. Placówki nie posiadające własnych autoklawów korzystają z usług „Nowy Szpital”
na podstawie zawartej umowy. Jednocześnie w szpitalach w dużym stopniu stosowany jest
sprzęt jednorazowy i materiał opatrunkowy, jałowy fabrycznie.
W LORO SP ZOZ w Świebodzinie od 2010 roku funkcjonuje sterylizatornia, która
spełnia wymagania, zgodnie z obowiązującym Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia
26 czerwca 2012 r. w sprawie szczegółowych wymagań, jakim powinny odpowiadać
pomieszczenia i urządzenia podmiotu wykonującego działalność leczniczą.
Podmioty prowadzące zabiegi sterylizacji przeprowadzały systematycznie testy
skuteczności tych procesów w ramach kontroli wewnętrznej.
2. Obiekty wykonujące stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne inne niż
szpitalne.
W grupie tych obiektów PSSE w Świebodzinie obejmuje nadzorem Ośrodek dla Osób
Uzależnionych SPZOZ Nowy Dworek 46, filia Jordanowo 53, 66-200 Świebodzin.
W 2014 r. przeprowadzono jedną kontrolę bieżącą w gabinecie diagnostyczno-zabiegowym
przynależnym do ww. Ośrodka oraz kontrolę sprawdzającą wykonania obowiązków
wynikających z decyzji. W wyniku przeprowadzonych kontroli stwierdzono, iż wszystkie
obowiązki wynikające z decyzji administracyjnej zostały wykonane.
3. Obiekty wykonujące ambulatoryjne świadczenia zdrowotne
PRAKTYKI LEKARZY RODZINNYCH i PRZYCHODNIE
W 2014 roku skontrolowano 7 przychodni oraz 15 praktyk lekarzy
rodzinnych ( w tym 8 na wsi).
W 2014 r. przeprowadzono w przychodniach oraz zespołach i praktykach lekarzy
rodzinnych26 kontroli, w tym dwie kontrole w związku z wydaniem opinii potwierdzającej
spełnienie wymagań odpowiednich do rodzaju wykonywanej działalności leczniczej oraz
zakresu udzielanych świadczeń zdrowotnych.
W wyniku przeprowadzonych kontroli sanitarnych stwierdzono w jednym przypadku
uchybienia dotyczące nieprawidłowego stanu sanitarno-technicznego powierzchni ścian,
połączeń ścian z podłogami w pracowni RTG oraz okien i ram okiennych. Natomiast w
drugim przypadku stwierdzono: środki dezynfekcyjne o nieaktualnej dacie ważności, brak
pojemników z ręcznikami jednorazowego użycia w gabinetach lekarskich oraz prowadzenie
nieprawidłowej gospodarki z odpadami medycznymi.
Ponadto w 4 podmiotach leczniczych stwierdzono brak prowadzonej systematycznie
kontroli wewnętrznej potwierdzonej stosowną dokumentacją w obszarze realizacji działań
zapobiegających szerzeniu się zakażeń i chorób zakaźnych.
Na nieprawidłowości dotyczące powierzchni ścian, połączeń ścian z podłogami w
pracowni RTG oraz okien i ram okiennych PPIS w Świebodzinie wydał decyzję
administracyjną, natomiast na stwierdzone środki dezynfekcyjne o nieaktualnej dacie
ważności, brak pojemników z ręcznikami jednorazowego użycia w gabinetach lekarskich oraz
prowadzenie nieprawidłowej gospodarki z odpadami medycznymi PPIS w Świebodzinie
oprócz wydania decyzji administracyjnej nałożył mandat w wysokości 200 zł. Pozostałe
- 44 -
nieprawidłowości dotyczące braku prowadzonej systematycznie kontroli wewnętrznej
potwierdzonej stosowną dokumentacją w obszarze realizacji działań zapobiegających
szerzeniu się zakażeń i chorób zakaźnych zostały usunięte w ciągu dwóch tygodni.
Wszystkie obowiązki zawarte w wydawanych decyzjach z określonymi terminami wykonania
zostały zrealizowane. Nadal obowiązuje jedna decyzja dotycząca zapewnienia odpowiedniego
stanu sanitarno-technicznego pomieszczeń w pracowni RTG z terminem realizacji do 31 maja
2015 r.
W kontrolowanych obiektach personel medyczny pracował głównie na sprzęcie
jednorazowego użytku. W przypadku wykorzystania wyrobów medycznych wielokrotnego
użytku (głównie PPH „Postęp” Centrum Medyczne Zbąszynek, „AURIS” sp. j, SCM
„Lemed”) mycie i dezynfekcja odbywało się w pomieszczeniu w którym udzielane były
świadczenia zdrowotne, w którym oprócz umywalki był zainstalowany zlew co najmniej
jednokomorowy.
Sposób postępowania z odpadami medycznymi powstałymi w wyniku udzielania świadczeń
zdrowotnych był prawidłowy, zgodny z obowiązującymi przepisami.
Czystość bieżąca była przestrzegana. Stan sanitarno-porządkowy kontrolowanych
placówek nie budził zastrzeżeń.
INNE PODMIOTY LECZNICZE WYKONUJACE AMBULATORYJNE ŚWIADCZENIA
ZDROWOTNE.
Stacja Dializ Avitum
Stacja Dializ AVITUM urządzona jest zgodnie z wymogami sanitarnymi.
W wyniku kontroli bieżącej nie stwierdzono nieprawidłowości dotyczących złego stanu
sanitarno-technicznego.
Punkty poboru materiału do badań
W 2014 r. skontrolowano 3 punkty poboru materiału do badań. W wyniku
przeprowadzonych kontroli stwierdzono nieprawidłowości dotyczące braku wydzielonej
szatni dla pracownika w celu zapewnienia odpowiednich warunków higienicznych do
przechowywania odzieży wierzchniej i ochronnej, braku dozownika
na
środek
dezynfekcyjny przy stanowisku higieny rąk oraz stwierdzonych umieszczonych na podłodze
kartonów i poplątanych przewodów do sprzętu elektronicznego, które uniemożliwiają
utrzymanie w pomieszczeniu do poboru materiału biologicznego do badań diagnostycznych
aseptyki.
Na stwierdzone podczas kontroli sanitarnej ww. nieprawidłowości PPIS w Świebodzinie
wydał decyzję administracyjną nakazującą usunięcie uchybień z terminami wykonania
obowiązków do dnia 30.06.2015 r.
Medyczne Laboratorium Diagnostyczne
Laboratorium powstało na skutek przejęcia dnia 3 czerwca 2013 r. firmy MEDIS
Sp. z o.o. z siedzibą w Stargardzie Szczecińskim, które wykonywało dotychczas działalność
laboratoryjną w kontrolowanych pomieszczeniach.
W związku z niedostosowaniem pomieszczeń przeznaczonych do funkcjonowania
Laboratorium Medycznego Diagnostyka Sp. z o.o. w Świebodzinie przy ul. Młyńskiej 6 do
wszystkich wymagań określonych w art. 22 ustawy z dnia 15 kwietna 2011 r. o działalności
leczniczej dotyczących w szczególności warunków ogólnoprzestrzennych, sanitarnych oraz
instalacyjnych, Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Świebodzinie zaopiniował
pozytywnie spełnienie warunków odpowiednich do rodzaju wykonywanej działalności
leczniczej oraz zakresu udzielanych świadczeń zdrowotnych pod warunkiem usunięcia
stwierdzonych nieprawidłowości do dnia 31 grudnia 2016 r.
- 45 -
W wyniku kontroli bieżącej nie stwierdzono nieprawidłowości dotyczących złego
stanu sanitarno-technicznego
Zakłady rehabilitacji medycznej.
W 2014 r. przeprowadzono jedną kontrolę w związku z wydaniem opinii potwierdzającej
spełnienie wymagań odpowiednich do rodzaju wykonywanej działalności leczniczej oraz
zakresu udzielanych świadczeń zdrowotnych.
4. Działalność lecznicza wykonywana przez praktykę zawodową
W 2014 r. przeprowadzono 69 kontroli sanitarnych w pomieszczeniach służących do
wykonywania indywidualnych i grupowych: praktyk lekarskich, praktyk stomatologicznych,
praktyk pielęgniarskich i innych, o 13 więcej niż w roku ubiegłym.
W wyniku przeprowadzonych kontroli sanitarnych stwierdzono w jednym z gabinetów
ginekologicznych nieprawidłowość dotyczącą braku połączeń ścian z podłogami
umożliwiającymi mycie i dezynfekcję, natomiast w gabinecie laryngologicznym stwierdzono
niezachowanie odpowiednich warunków higieniczno-sanitarnych związanych z udzielaniem
świadczeń zdrowotnych.
W dwóch praktykach lekarskich zalecono prowadzenie kontroli wewnętrznej w obszarze
realizacji działań zapobiegających szerzeniu się zakażeń i chorób zakaźnych.
W wyniku stwierdzonych uchybień dotyczących prawdopodobieństwa wykorzystywania
niesterylnych narzędzi wielokrotnego i jednorazowego użytku, PPIS w Świebodzinie nałożył
mandat karny w wysokości 400 zł oraz wydał decyzję administracyjną nakazującą usunięcie
powyższych nieprawidłowości. W wyniku kontroli sprawdzającej stwierdzono usunięcie
wszystkich nieprawidłowości. Pozostałe nieprawidłowości dotyczące braku połączeń ścian z
podłogami umożliwiającymi mycie i dezynfekcję oraz braku prowadzenia kontroli
wewnętrznej w obszarze realizacji działań zapobiegających szerzeniu się zakażeń i chorób
zakaźnych zostały wykonane w terminie natychmiastowym.
Część praktyk lekarskich prowadziła swoją działalność w pomieszczeniach
przedsiębiorstwa podmiotu leczniczego.
W II półroczu 2014 r. w 11 kontrolowanych placówkach wykonano okresową kontrolę
zewnętrzną skuteczności przeprowadzanych procesów sterylizacji przy zastosowaniu
wskaźnika biologicznego; Sporal A. Sprawozdanie z badań skuteczności parą wodną w
nadciśnieniu
w jednym z gabinetów stomatologicznych, wykonane przez Dział
Laboratoryjny Oddział Mikrobiologii i Parazytologii Wojewódzkiej Stacji SanitarnoEpidemiologicznej w Gorzowie Wlkp. wykazało dodatni, nieprawidłowy wynik Sporalu A. W
związku z powyższym PPIS w Świebodzinie wydał decyzję administracyjną dotyczącą
zaprzestania stosowania autoklawu oraz narzędzi wielokrotnego użytku poddanych procesom
sterylizacji w ww. urządzeniu do czasu uzyskania prawidłowych wyników biologicznej
kontroli skuteczności przeprowadzonych procesów sterylizacji oraz prawidłowego
funkcjonowania ww. urządzenia sterylizacyjnego. Obowiązki wynikające z decyzji zostały
wykonane, uzyskano prawidłowy wynik przeprowadzanych procesów sterylizacji.
Podmioty wykonujące działalność leczniczą, które wykorzystują w swej praktyce narzędzia
wielokrotnego użytku przeprowadzają w większości przypadków sterylizację we własnym
zakresie, jedynie część praktyk zawarła umowę z podmiotem świadczącym usługi w zakresie
sterylizacji z „Nowym Szpitalem” ul. Młyńska 6 Świebodzin.
W gabinetach zabiegowych istnieje rozdział stanowisk mycia i dezynfekcji rąk oraz mycia
narzędzi. Stanowiska wyposażone zgodnie z przeznaczeniem.
- 46 -
W Indywidualnych i Grupowych Praktykach Pielęgniarskich prowadzi się głównie
działalność leczniczą polegającą na udzielaniu świadczeń w ramach: opieki długoterminowej
i hospicyjnej w warunkach domowych.
Interwencje, skargi i wnioski dotyczące obiektów opieki zdrowotnej w 2014r. –
postępowanie
Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Świebodzinie przyjął w I połowie 2014
r. jedną prośbę o interwencję, która dotyczyła niezachowania odpowiednich warunków
higieniczno-sanitarnych związanych z udzielaniem świadczeń .
W wyniku przeprowadzonej kontroli w ww. gabinecie stwierdzono, iż narzędzia
wielokrotnego użytku przygotowywane do badania pacjentów były niesterylne. Stwierdzono
położone luzem na stoliku podręcznym narzędzia wielokrotnego użytku bez żadnych
opakowań świadczących o przeprowadzanych procesach sterylizacji, co stwarza możliwość
wielokrotnego użycia do kilku pacjentów. Ponadto w tym samym podmiocie wykonującym
działalność leczniczą stwierdzono, iż sprzęt jednorazowego użytku (wzierniki nosowe,
lusterka ) były rozłożone na tacy położonej na stoliku podręcznym bez żadnych opakowań, co
budzi podejrzenie wielokrotnego użycia oraz stwierdzono że końcówka strzykawki do
płukania uszu zanurzona była w pojemnika z wodą bez żadnego środka dezynfekcyjnego.
W wyniku przeprowadzonej kontroli wydano mandat karny w wysokości 400 zł oraz wydano
decyzję administracyjną dotyczącą: wdrożenia i prowadzenia nadzoru nad procedurami
zapobiegającymi zakażeniom i chorobom zakaźnym związanymi z udzielaniem świadczeń
zdrowotnych w tym dekontaminacji wyrobów medycznych tj.:
- stosowania narzędzi jednorazowego i wielokrotnego wyłącznie do jednego pacjenta;
- stosowania sterylnych systemów płukania przewodu słuchowego.
W wyniku przeprowadzonej kontroli sprawdzającej stwierdzono usunięcie wszystkich
nieprawidłowości.
Podsumowanie i wnioski
 W roku 2014 przeprowadzono 130 kontroli sanitarnych o 12 kontroli więcej niż
w roku ubiegłym. Kontrole sanitarne przeprowadzane były w związku oceną stanu
sanitarno-technicznego pomieszczeń oraz w związku z wydawaniem opinii
potwierdzających spełnienie wymagań odpowiednich do rodzaju wykonywanej
działalności leczniczej oraz zakresu udzielanych świadczeń zdrowotnych dotyczących
w szczególności warunków ogólno przestrzennych, sanitarnych i instalacyjnych.
Ponadto w podmiotach leczniczych głównie w szpitalach dokonywano oceny stopnia
dostosowania oddziałów szpitalnych do wymogów zawartych w Rozporządzeniu
Ministra Zdrowiazdnia26czerwca2012r. w sprawie szczegółowych wymagań, jakim
powinny odpowiadać pomieszczenia i urządzenia podmiotu wykonującego działalność
leczniczą, zgodnie z opracowanym przez szpitale programem dostosowania.
 W 2014 r. porównaniu z rokiem ubiegłym w szpitalach przeprowadzono mniej
kontroli bieżących ale
przeprowadzono we wszystkich szpitalach
kontrole
kompleksowe (zgodnie z Zarządzeniem nr 2 Lubuskiego Państwowego
Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego w Gorzowie Wlkp. z dnia 19 lutego 2013 r. w
sprawie procedury przeprowadzania kompleksowej kontroli szpitala) obejmujące
swym zakresem wszystkie oddziały szpitalne wraz zapleczem.
 W 2014 r. dokonano również oceny szpitali w zakresie kontroli zakażeń szpitalnych.
Zgodnie z Ustawą z dnia 5 grudnia 2008r o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i
chorób zakaźnych u ludzi (Dz. U. Nr. 234, poz. 1570 z póz. zm.) zakażenie szpitalne
- 47 -




jest to zakażenie, które wystąpiło w związku z udzielaniem świadczeń zdrowotnych, w
przypadku gdy choroba:
- nie pozostawała w momencie udzielania świadczeń zdrowotnych w okresie
wylęgania albo
- wystąpiła po udzieleniu świadczeń zdrowotnych, w okresie nie dłuższym niż
najdłuższy okres jej wylegania.
Najczęstszymi biologicznymi czynnikami chorobotwórczymi wywołującymi
zakażenia szpitalne w 2014 r. były: Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella oxytoca,
Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus, Closrtidium dificile, Enterobacter,
Acinetobacter baumani, Candida albicans, Escherichia coli.
Nadzór nad zakażeniami szpitalnymi w kontrolowanych szpitalach pełnią powołane
Zarządzeniami Dyrektorów Komitety Kontroli Zakażeń Szpitalnych i Zespół Kontroli
Zakażeń Szpitalnych.
Na terenie powiatu w 2014 r. zgłoszono do Państwowego Powiatowego Inspektora
Sanitarnego w Świebodzinie 1 ognisko epidemiczne. Za ognisko epidemiczne
zakażenia szpitalnego przyjęło się uważać wystąpienie u co najmniej dwóch
pacjentów powiązanych ze sobą epidemiologicznie zakażeń szpitalnych o podobnych
objawach klinicznych lub o potwierdzonym badaniami mikrobiologicznymi tym
samym czynnikiem je wywołującym, a także wystąpienie znamiennego wzrostu
zakażeń szpitalnych lub pojawienie się zakażenia szpitalnego spowodowanego
czynnikiem chorobotwórczym wcześniej nie występującym.
W 2014 r. wydano 8 decyzji administracyjnych nakazujących poprawę stanu
sanitarno-technicznego pomieszczeń i urządzeń, o 2 mniej niż w roku 2013.
Na poprawę stanu sanitarno-technicznego pomieszczeń i urządzeń szpitali PPIS
w Świebodzinie wydał 3 decyzje, na przychodnie i zespoły lekarzy rodzinnych
również 3 decyzje, natomiast na poprawę stanu sanitarno-technicznego pomieszczeń
służących do wykonywania indywidualnych praktyk lekarskich 2 decyzje. Ponadto
PPIS w Świebodzinie wydał na wnioski szpitali (głównie Wojewódzkiego Szpitala
Specjalistycznego
dla
Nerwowo
i
Psychicznie
Chorych
SPZOZ
w Ciborzu) 5 decyzji zmieniających termin wykonania obowiązków
W wyniku przeprowadzonych kontroli stwierdzono głównie uchybienia, które
dotyczyły złego stanu sanitarno-technicznego: m.in. powierzchni ścian, podłóg, sufitu,
brodzików i mebli. W związku ze stwierdzonymi uchybieniami PPIS
w Świebodzinie wystosował odpowiednie decyzje administracyjne nakazujące
poprawę stanu sanitarno-technicznego pomieszczeń i urządzeń.
W roku 2014 r. nałożono dwa mandaty karne, o jeden więcej niż w roku 2013 na
łączną sumę 600 zł. Mandaty karne nałożono w związku z prowadzeniem
nieprawidłowej gospodarki z odpadami medycznymi oraz ze względu na używanie
środków dezynfekcyjnych o nieaktualnej dacie ważności a także na stwierdzone
niesterylne pakiety z narzędziami wielokrotnego użytku. W wyniku stwierdzonych
powyższych uchybień PPIS w Świebodzinie wydał również decyzje administracyjne
nakazujące usunięcie ww. nieprawidłowości z określonym terminem realizacji.
Wszystkie uchybienia zostały usunięte.
W kontrolowanych pomieszczeniach szpitali, przychodni, praktyk lekarskich
i pielęgniarskich w roku 2014 podobnie jak w latach ubiegłych czystość bieżąca była
zachowana i nie budziła zastrzeżeń, w związku z powyższym nie nałożono mandatów
karnych.
- 48 -

W 2014 r. wykonano w 11 podmiotach leczniczych okresową kontrolę zewnętrzną
skuteczności przeprowadzanych procesów sterylizacji przy zastosowaniu wskaźnika
biologicznego; Sporal A. W wyniku przeprowadzonych ww. kontroli otrzymano
w jednym przypadku dodatni, nieprawidłowy wynik Sporalu A, świadczący
o nieprawidłowo przeprowadzonym procesie sterylizacji. W związku z powyższym
PPIS w Świebodzinie wydał decyzję administracyjną dotyczącą zaprzestania
stosowania autoklawu oraz narzędzi wielokrotnego użytku poddanych procesom
sterylizacji w ww. urządzeniu do czasu uzyskania prawidłowych wyników
biologicznej kontroli skuteczności przeprowadzonych procesów sterylizacji oraz
prawidłowego funkcjonowania ww. urządzenia sterylizacyjnego. Obowiązki
wynikające z decyzji zostały wykonane, uzyskano prawidłowy wynik
przeprowadzanych procesów sterylizacji.
Poza tym, w pozostałych podmiotach leczniczych i praktykach zawodowych podobnie
jak w latach ubiegłych (2012-2013) nie stwierdzono szczególnych uchybień
w zakresie przestrzegania aseptyki i antyseptyki, oceny procedur sterylizacyjnych
z uwzględnieniem przyjętych rozwiązań zaopatrzenia w materiały sterylne,
prawidłowości przygotowania do sterylizacji, skuteczności procesów sterylizacyjnych
oraz właściwego postępowania ze sprzętem medycznym po sterylizacji oraz oceny
procedur dezynfekcyjnych z uwzględnieniem prawidłowości doboru środków
dezynfekcyjnych, przygotowania roztworów i sposobu przechowywania preparatów
stężonych.
 Wszystkie trzy szpitale będące pod nadzorem PPIS w Świebodzinie posiadają
opracowane programy dostosowania do wymagań, o których mowa w art. 22 ust. 1
Ustawy o działalności leczniczej. W największym stopniu do ww. wymogów
dostosowany jest Lubuski Ośrodek Rehabilitacyjno-Ortopedyczny im. dr. L. Wierusza
SP ZOZ ul. Zamkowa 1 w Świebodzinie.
W Wojewódzkim Szpitalu Specjalistycznym dla Nerwowo i Psychicznie Chorych
SPZOZ w Ciborzu i Nowym Szpitalu w Świebodzinie przeprowadzane są wszelkie
prace modernizacyjne w związku z dostosowaniem pomieszczeń i urządzeń oddziałów
do wymogów art. 22 ust. 1 Ustawy o działalności leczniczej. Pomimo
przeprowadzanych prac modernizacyjnych w dalszym ciągu część oddziałów ww.
szpitali nie spełnia wymagań odpowiednich do rodzaju wykonywanej działalności
leczniczej oraz zakresu udzielanych świadczeń zdrowotnych dotyczących
w szczególności warunków ogólnoprzestrzennych, sanitarnych i instalacyjnych.
W 2014 r. w Wojewódzkim Szpitalu Specjalistycznym dla Nerwowo i Psychicznie
Chorych SPZOZ w Ciborzu zostały oddane do użytku pomieszczenia nowo
wyremontowanych dwóch oddziałów: Całodobowego Oddziału Psychiatrycznego
Ogólnego (budynek administracyjny nr 48) oraz Całodobowego Oddziału Terapii
Uzależnienia od Alkoholu Żeńskiego (budynek administracyjny nr 59).
 Porównując stan sanitarno- techniczny pomieszczeń oddziałów i poradni Szpitala
LORO i „Nowego Szpitala w Świebodzinie” z rokiem 2013 można stwierdzić iż
nie uległ on znaczącym zmianom. Ogólny stan sanitarno-techniczny Szpitala LORO
można określić jako dobry. W szpitalach stwierdza się bieżące nieprawidłowości
wynikające głównie z intensywnego użytkowania pomieszczeń. W porównaniu
z latami ubiegłymi w Wojewódzkim Szpitalu Specjalistycznym dla Nerwowo
i Psychicznie Chorych SPZOZ w Ciborzu stwierdza się znaczną poprawę stanu
sanitarno-technicznego oddziałów.
- 49 -
Wykres nr 39: Liczba wydanych decyzji nakazujących poprawę stanu sanitarno-technicznego
pomieszczeń i urządzeń w obiektach służby zdrowia na terenie powiatu świebodzińskiego w latach
2009-2014.
10
Liczba decyzji
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
Rok 2009
Rok 2010
Rok 2011
Rok 2012
Rok 2013
Rok 2014
Stan sanitarny zaplecza obiektów opieki zdrowotnej opisano w rozdziale IV.4. od strony 61.
IV.
WARUNKI ZDROWOTNE ŚRODOWISKA BYTOWANIA
MIESZKAŃCÓW POWIATU
1. Stan sanitarno-porządkowy miast i terenów wiejskich.
Stan sanitarno – porządkowy miast i terenów wiejskich powiatu świebodzińskiego
w ostatnich latach ulega ciągłej poprawie, ale nadal jest zróżnicowany w poszczególnych
miejscowościach.
Na terenie powiatu w 2014r. tak, jak w latach ubiegłych odnotowuje się stałą poprawę
warunków bytowania mieszkańców. Gospodarze miast i wsi w sposób szczególnie
zintensyfikowany przeprowadzają działania mające na celu między innymi poprawę np.:
struktury sieci zbiorowego zaopatrzenia miejscowości w wodę przeznaczoną do spożycia
przez ludzi, gospodarki nieczystościami stałymi oraz płynnymi jak również stanu sanitarno –
porządkowego obiektów użyteczności publicznej i miejsc ogólnodostępnych dla ludności.
Stale prowadzone są modernizacje urządzeń wodociągowych oraz wprowadzane są
nowe metody uzdatniania wody. Nadal brak jest awaryjnych źródeł wody, w sytuacjach
awaryjnych wykorzystuje się cysterny do dystrybucji wody przeznaczonej do spożycia przez
ludzi.
W dalszym ciągu istotnym dla gmin problemem w zakresie gospodarki
nieczystościami stałymi i płynnymi jest zapewnienie w niektórych miejscowościach pełnej
ewidencji i kontroli zbiorników bezodpływowych do gromadzenia nieczystości płynnych,
przeprowadzania zabiegów deratyzacji.
Stan sanitarno – porządkowy miejsc ogólnodostępnych oraz ulic, parkingów i dróg nie
budził większych zastrzeżeń, jednak nadal nie rozwiązano problemów dotyczących
zanieczyszczania miejsc ogólnodostępnych przez zwierzęta domowe a także ptaki.
2. Zaopatrzenie ludności w wodę do spożycia.
Priorytetowym celem prowadzonego nadzoru sanitarnego nad jakością wody
przeznaczonej do spożycia w powiecie świebodzińskim jest ochrona zdrowia konsumentów
i zapewnienie użytkownikom wodociągów wody o prawidłowych parametrach
fizykochemicznych, organoleptycznych oraz mikrobiologicznych. Woda dostarczana do
- 50 -
Higiena Komunalna
odbiorców poprzez urządzenia zbiorowego zaopatrzenia oceniana jest na podstawie wyników
badań laboratoryjnych w oparciu o wymogi zawarte w rozporządzeniu Ministra Zdrowia
z dnia 29 marca 2007 r. w sprawie jakości wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi ( Dz.
U. Nr 61, poz. 417 z późn. zm. ). W roku 2014 pobrano 218 próbek w ramach nadzoru
sanitarnego w obiektach nadzorowanych przez Państwowego Powiatowego Inspektora
Sanitarnego w Świebodzinie oraz 287 próbek na zlecenie osób prywatnych oraz
przedsiębiorstw.
Przy opracowaniu niniejszej oceny wykorzystano wyniki badań wykonanych
w ramach prowadzonego nadzoru sanitarnego nad jakością wody przez Powiatową Stację
Sanitarno-Epidemiologiczną w Świebodzinie oraz wyniki badań wykonanych w ramach
kontroli wewnętrznej prowadzonej przez przedsiębiorstwa wodociągowo-kanalizacyjne.
Woda stanowi podstawowy składnik niezbędny do funkcjonowania organizmu
człowieka. Jednakże może ona stanowić potencjalne źródło zanieczyszczeń chemicznych
i mikrobiologicznych.
W Polsce wymagania jakie są stawiane wodzie przeznaczonej do spożycia reguluje
ustawa o zbiorowym zaopatrzeniu w wodę i zbiorowym odprowadzaniu ścieków oraz
rozporządzenie Ministra Zdrowia w sprawie jakości wody przeznaczonej do spożycia przez
ludzi.
Na obszarze powiatu świebodzińskiego wszystkie wodociągi produkujące wodę
przeznaczoną do spożycia przez ludzi są zaopatrywane z ujęć podziemnych, czwarto
i trzeciorzędowych. Wszystkie ujęcia mają wyznaczoną, zagospodarowaną oraz
zabezpieczoną strefę ochrony bezpośredniej.
W powiecie świebodzińskim Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny
w Świebodzinie nadzorował w 2014 roku 65 wodociągów, z których 45 to wodociągi
publiczne, które zarządzane są przez przedsiębiorstwa wodociągowo-kanalizacyjne, pozostałe
wodociągi w ilości 20 są to wodociągi lokalne czyli takie, których podmiotem zaopatrującym
w wodę nie jest przedsiębiorstwo wodociągowo-kanalizacyjne. Wodociągi lokalne, które
w roku sprawozdawczym były pod nadzorem PPIS w Świebodzinie to wodociągi
w ośrodkach wypoczynkowych, szpitalach, przedsiębiorstwach oraz innych miejscach
służących dla użyteczności publicznej. W obiektach tych również były przeprowadzane
kontrolne badania jakości wody w ramach nadzoru sanitarnego.
Liczba wodociągów
Wykres nr 40: Wodociągi publiczne w poszczególnych gminach na terenie powiatu świebodzińskiego
7
Szczaniec
6
5
Skąpe
10
Lubrza
6
Łagów
11
Zbąszynek
0
2
4
6
8
10
12
Świebodzin
Gminy
Jednostkami odpowiedzialnymi za jakość wody w poszczególnych
przedsiębiorstwa wodociągowo-kanalizacyjne.
- 51 -
gminach są
Higiena Komunalna
Wykaz przedsiębiorstw
powiatu w wodę :
wodociągowo-kanalizacyjnych
zaopatrujących
ludność
ul. Młyńska 37
66-200 Świebodzin
Zakład Wodociągów, Kanalizacji i Usług
Komunalnych Sp. z o.o.
Samorządowy Zakład Budżetowy
Zakład Usług Komunalnych w Szczańcu
Zakład Gospodarki Komunalnej i Mieszkaniowej
w Gronowie
Samorządowy Zakład Gospodarki Komunalnej
w Skąpem
Samorządowy Zakład Usług Komunalnych
w Zbąszynku
ul.3-go Maja 5
66-218 Lubrza
66-225 Szczaniec 73
Gronów 1
66-220 Łagów
Skąpe 49
66-213 Skąpe
ul. PCK 2
66-210 Zbąszynek
Procent zwodociągowania poszczególnych gmin:
Gmina Świebodzin - 99% zwodociągowania
Gmina Skąpe - 99% zwodociągowania.
Gmina Lubrza - 98 % zwodociągowania
Gmina Szczaniec - zwodociągowana jest w całości.
Gmina Zbąszynek - zwodociągowana w 98%
Gmina Łagów - zwodociągowana w 94%.
Powiatowa Stacja Sanitarno – Epidemiologiczna w Świebodzinie w roku 2014 objęła
nadzorem sanitarnym 65 urządzeń dostarczających wodę do spożycia dla ludzi.
W 2014r. przeprowadzono 65 kontroli stanu sanitarno-technicznego ujęć wody
i pobrano do badań laboratoryjnych w ramach nadzory sanitarnego 218 próbek wody
przeznaczonej do spożycia przez ludzi. Zasadniczym źródłem zaopatrzenia ludności w wodę
do spożycia na terenie powiatu świebodzińskiego są wody pochodzące z ujęć podziemnych.
W większości są to wody znajdujące się w czwartorzędowym, plejstoceńskim poziomie
wodonośnym, zawarte w przepuszczalnych żwirach i piaskach, które ujmuje się poprzez
studnie wiercone. Studnie te charakteryzują się dużą czystością i stabilnością składu.
Liczba ludności ogółem na terenie powiatu świebodzińskiego w roku 2014 wynosiła
56464 osoby. Z wody o niekwestionowanej jakości korzystało 34496osób ( 61%).
W porównaniu do roku 2013 można zaobserwować tendencję wzrostową liczby ludności,
która korzystała z wody o kwestionowanej jakości. Liczba ludności w roku 2013, która
korzystała z wody niekwestionowanej wynosiła 51459 osób( 95%).
Wykres nr 41: Liczba ludności korzystająca z wody o niekwestionowanej jakości w latach 2013-2014.
- 52 -
Higiena Komunalna
2014
2014
2013
2013
0
10000
20000
30000
40000
50000
60000
Liczba ludności
Lista wskaźników jakości wody, wśród których najczęściej stwierdzono stężenia
odpowiadające normatywom.
pod względem mikrobiologicznym :

bakterie grupy coli,
nie
pod względem fizykochemicznym :

mangan

żelazo

mętność
Stwierdzone przekroczenia parametrów mikrobiologicznych miały charakter
krótkotrwały i nie spowodowały one bezpośredniego zagrożenia dla zdrowia ludzi.
Woda o zawyżonych parametrach fizykochemicznych mogła charakteryzować się zmianą
smaku i zapachu oraz powodować powstawanie przebarwień na urządzeniach sanitarnych
i pranej bieliźnie.
W analizowanym okresie nie odnotowano chorób i zatruć spowodowanych spożyciem
wody.
W analizowanym okresie stwierdzono niewłaściwą jakość wody przeznaczoną
do spożycia w niżej opisanych miejscowościach – warunkowa przydatność wody do spożycia.
1. Wodociąg publiczny w miejscowości Czyste, gmina Łagów- kwestionowanymi parametrami
były: bakterie grupy coli oraz mętność.
2. Wodociąg publiczny w miejscowości Sieniawa, gmina Łagów- kwestionowanym parametrem
była mętność.
3. Wodociąg publiczny w miejscowości Niedźwiedź, gmina Łagów- kwestionowanymi
parametrami były bakterie grupy coli oraz mętność.
4. Wodociąg publiczny w miejscowości Żelechów, gmina Łagów- kwestionowanym parametrem
były bakterie grupy coli oraz mętność.
5. Wodociąg publiczny w miejscowości Gronów, gmina Łagów- kwestionowanym parametrem
były bakterie grupy coli.
6. Wodociąg publiczny w miejscowości Łagów, gmina Łagów- kwestionowanym parametrem
był mangan oraz mętność.
7. Wodociąg publiczny w miejscowości Jemiołów, gmina Łagów- kwestionowanym parametrem
- 53 -
Higiena Komunalna
8. Wodociąg publiczny w miejscowości Toporów, gmina Łagów- kwestionowanym parametrem
9. Wodociąg publiczny w miejscowości Lubogóra, gmina Świebodzin- kwestionowanym
parametrem były bakterie grupy coli.
10. Wodociąg publiczny w miejscowości Rusinów, gmina Świebodzin- kwestionowanym
11. Wodociąg publiczny w miejscowości Rosin, gmina Świebodzin- kwestionowanym
12. Wodociąg lokalny Świebodzin II w miejscowości Świebodzin, gmina Świebodzinkwestionowanym parametrem były bak. z grupy coli.
13. Wodociąg publiczny w miejscowości Kiełcze, gmina Szczaniec- kwestionowanym
parametrem była mętność.
14. Wodociąg publiczny w miejscowości Ojerzyce, gmina Szczaniec- kwestionowanymi
parametrami były bakterie grupy coli oraz mętność.
15. Wodociąg publiczny w miejscowości Myszęcin, gmina Szczaniec- kwestionowanym
16. Wodociąg publiczny w miejscowości Zbąszynek, gmina Zbąszynek- kwestionowanym
17. Wodociąg publiczny w miejscowości Chlastawa, gmina Zbąszynek- kwestionowanym
18. Wodociąg publiczny w miejscowości Samsonki, gmina Zbąszynek- kwestionowanym
19. Wodociąg publiczny w miejscowości Dąbrówka Wlkp., gmina Zbąszynek- kwestionowanym
20. Wodociąg publiczny w miejscowości Buczyna, gmina Lubrza- kwestionowanym parametrem
były bakterie grupy coli
21. Wodociąg publiczny w miejscowości Staropole, gmina Lubrza- kwestionowanym parametrem
była mętność.
22. Wodociąg publiczny w miejscowości Lubrza, gmina Lubrza- kwestionowanym parametrem
23. Wodociąg publiczny w miejscowości Darnawa, gmina Skąpe- kwestionowanym parametrem
były bakterie grupy coli oraz enterokoki kałowe.
24. Wodociąg publiczny w miejscowości Radoszyn, gmina Skąpe- kwestionowanym parametrem
25. Wodociąg publiczny w miejscowości Ołobok, gmina Skąpe- kwestionowanym parametrem
Wykres nr 42: Liczba wodociągów w powiecie świebodzińskim, co do których została wydana decyzja
o warunkowej przydatność wody do spożycia.
Rok 2014
25
Rok 2013
10
0
5
10
15
20
25
30
Liczba wodociągów
W roku 2014 wydano 6 decyzji o braku przydatności wody do spożycia w miejscowościach:
- 54 -
Higiena Komunalna
1. Wodociąg publiczny w miejscowości Darnawa, gmina Skąpe- kwestionowanym parametrem
2. Wodociąg publiczny w miejscowości Radoszyn, gmina Skąpe- kwestionowanym parametrem
3. Wodociąg publiczny w miejscowości Myszęcin, gmina Szczaniec- kwestionowanym
4. Wodociąg publiczny w miejscowości Ojerzyce, gmina Szczaniec- kwestionowanym
5. Wodociąg publiczny w miejscowości Sieniawa, gmina Łagów- kwestionowanym parametrem
6. Wodociąg publiczny w miejscowości Toporów, gmina Łagów- kwestionowanym parametrem
Wykres nr 43: Liczba wodociągów w powiecie świebodzińskim, co do których została wydana decyzja
o braku przydatność wody do spożycia.
Rok 2014
Rok 2013
0
1
2
3
4
5
6
7
Liczba wodociągów
W badanych próbkach wody w roku 2014 parametry dla których stwierdzono wartości
nie odpowiadające normatywom pod względem mikrobiologicznym to: bakterie grupy coli
natomiast pod względem fizykochemicznym najczęściej kwestionowanym wskaźnikiem był
parametr: mętność.
W roku 2014 wydano ogółem 58 decyzji administracyjnych w celu uzyskania
poprawy jakości wody przeznaczonej do spożycia.
Wydano 5 decyzji stwierdzających brak przydatności wody do spożycia.
W roku 2014 wydano 9 decyzji administracyjnych merytorycznych nakazujących
usunięcie nieprawidłowości sanitarno – technicznych dotyczących pomieszczeń hydroforni,
urządzeń
i
instalacji
wodociągowych.
Nieprawidłowości
stwierdzone
w wyniku kontroli to:
 nieprawidłowy stan sanitarno-techniczny:
- ścian, sufitów w budynku hydroforni (łuszcząca się farba, pęknięcia na powierzchni
ścian, sufitów)
- powierzchni zbiorników hydroforowych
- powierzchni obudowy i pokrywy studni,
- brak informacji o ujęciu wody i zakazie wstępu osób nieupoważnionych na terenie
ochrony bezpośredniej wód podziemnych
Wykres nr 44: Liczba decyzji dotyczących stanu technicznego urządzeń i instalacji wodociągowych
gmin powiatu świebodzińskiego.
- 55 -
Higiena Komunalna
Awaryjne zaopatrzenie w wodę w miejscowościach zwodociągowanych.
Kwestię istotną dla stanu bezpieczeństwa sanitarnego powiatu świebodzińskiego
stanowi zabezpieczenie awaryjnych źródeł zaopatrzenia w wodę przeznaczoną do spożycia
przez ludzi lub zapasu wody na wypadek wystąpienia sytuacji awaryjnych.
W sytuacjach awaryjnych w powiecie świebodzińskim znajdują się dwie cysterny
wykorzystywane do zaopatrzenia ludzi w wodę przeznaczoną do spożycia w sytuacji
awaryjnej, których właścicielem jest Starostwo Powiatowe w Świebodzinie. Jedna cysterna
znajduje się w miejscowości Świebodzin a druga w miejscowości Zbąszynek. W cysternach
systematycznie prowadzona jest dezynfekcja oraz pobierane próbki wody z godnie z
opracowaną procedurą. Na terenie powiatu świebodzińskiego nie znajduje się żadna studnia
publiczna. W związku z tym należy uznać, że zabezpieczenie awaryjne w razie skażenia
mikrobiologicznego wody lub awarii ujęć na terenie powiatu świebodzińskiego ze względu na
brak studni publicznych oraz zbyt małą ilość cystern jest niezadowalające.
W 2014r. na edukacyjnej stronie Wojewódzkiej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej
w Gorzowie Wlkp. został uruchomiony internetowy serwis informacyjny dotyczący aktualnej
jakości wody w województwie lubuskim. Na mapie informacyjnej naszego województwa
zaznaczane są wszystkie ujęcia z warunkową przydatnością wody do spożycia lub brakiem
przydatności wody do spożycia z uwzględnieniem rodzaju skażenia: mikrobiologiczne,
fizykochemiczne, organoleptyczne.
Podsumowanie i wnioski




W porównaniu do roku poprzedniego ilość wodociągów dostarczających wodę
o kwestionowanej jakości zwiększyła się. W roku 2014r. wydano 6 decyzji o braku
przydatności wody do spożycia (w roku 2013 wydano 2 decyzje stwierdzające brak
przydatności wody do spożycia).
W roku 2014r. wydano 58 decyzji o warunkowej przydatności wody do spożycia w celu
uzyskania poprawy jakości wody pod względem fizykochemicznym
i bakteriologicznym (w roku 2013 wydano 9 decyzji).
Stan sanitarno-techniczny ujęć wody w porównaniu do roku 2013 nie uległ zmianie.
W roku 2014 wydano 9 decyzji nakazujących poprawę stanu sanitarno-technicznego ujęć
wody przeznaczonej do spożycia ( w 2013 roku wydano również 9 decyzji).
Najczęściej kwestionowanymi wskaźnikami mikrobiologicznymi były: bakterie grupy coli,
fizykochemicznymi była mętność.
- 56 -
Higiena Komunalna


W 2014 r. nie stwierdzono chorób i zatruć zależnych od wody na terenie powiatu
świebodzińskiego.
Wydano 237 ocen jakości wody oraz 68 komunikatów, które zostały umieszczone na stronie
internetowej Powiatowej Stacji Sanitarno- Epidemiologicznej w Świebodzinie.
Dzięki nadzorowi PPIS w Świebodzinie ludność naszego powiatu mogła czuć się
bezpieczna, po wykryciu jakichkolwiek nieprawidłowości w jakości wody natychmiastowo
podejmowano kroki aby jakość wody nie zagrażała zdrowiu mieszkańców powyższych
miejscowości. Wydano komunikaty, oceny jakości wody o braku lub o warunkowej
przydatności wody do spożycia, które były rozwieszane na tablicach ogłoszeń. Komunikaty
umieszczane były również na stronie internetowej PSSE w Świebodzinie.
PPIS wydawał decyzję w której nakazywał podmiotom odpowiedzialnym za jakość
wody doprowadzenie jej do odpowiedniej jakości. W razie braku przydatności pobierano jak
najszybciej po działaniach naprawczych próbki wody do badań zarówno
z hydroforni, z sieci jak i z cysterny do gromadzenia wody. Wszystkie informacje
o nieprawidłowej jakości wody były natychmiastowo przekazywane dla wójtów/burmistrzów,
Powiatowego Centrum Zarządzania Kryzysowego w Starostwie Powiatowym
w Świebodzinie, inspekcji weterynaryjnej. Przeprowadzano natychmiastowo kontrole stanu
sanitarno-technicznego w tych wodociągach aby ustalić przyczynę zanieczyszczenia.
Pogorszenia jakości wody w zakresie mikrobiologicznym były spowodowane głównie
awariami urządzeń, przeciekami na sieci, brakiem właściwej dezynfekcji po dokonanej
konserwacji, złym stanem technicznym instalacji wewnętrznej, małym rozbiorem wody,
brakiem regularnego płukania sieci, co może być skutkiem wtórnego zanieczyszczenia np.
żelaza i manganu, które odkładają się w przewodach. W niektórych przypadkach nie udało się
ustalić bezpośredniej przyczyny niewłaściwej jakości wody dystrybuowanej.
W niektórych przypadkach sytuacje się powtarzały. W większości wodociągów
ogranicza się środki finansowe na wprowadzanie zmian w zakresie stosowanych technologii
uzdatniania. Poprawę można uzyskać poprzez rozbudowę sieci wodociągowych, czy
rozwiązanie problemu zwiększonych i nierównomiernych zużyć dobowych wody.
3. Kąpieliska śródlądowe i miejsca wykorzystywane do kąpieli
Na terenie powiatu świebodzińskiego nie zorganizowano w 2014 r. kąpielisk
spełniających wymogi ustawy z dnia 18 lipca 2001r. - Prawo (Dz. U. z 2012r. poz. 145).
W sezonie letnim 2014 objęto nadzorem 19 miejsc wykorzystywanych do kąpieli. Próbki
wody z miejsc wykorzystywanych do kąpieli pobierano w ramach kontroli wewnętrznych
zlecanych przez organizatorów.
Jakość wody w miejscach wykorzystywanych do kąpieli spełniała wymagania
mikrobiologiczne określone w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 8 kwietnia 2011r.
w sprawie prowadzenia nadzoru nad jakością wody w kąpielisku i miejscu
wykorzystywanym do kąpieli (Dz. U. 2011r.Nr 86 poz. 478). W trakcie bieżącej oceny
wizualnej nie stwierdzono zakwitów sinic oraz obecności innych zanieczyszczeń (materiały
smoliste, szkło, guma, inne odpady). Organizatorzy miejsca wykorzystywanego do kąpieli
zapewnili tablice informacyjne usytuowane w obrębie plaży, zgodnie z obowiązującymi
aktami prawnymi. W sezonie letnim pobrano dwukrotnie do analiz mikrobiologicznych, w
ramach kontroli wewnętrznej prowadzonej przez organizatorów, próbki wody (przed
- 57 -
Higiena Komunalna
rozpoczęciem sezonu oraz w trakcie trwania sezonu kąpielowego) – ogółem 35 (w 2011r.34,w 2012r- 33) próbek wody. Próbki wody pobrano w punktach wyznaczonych w obrębie
miejsca wykorzystywanego do kąpieli (prawa i lewa strona) o największym zagęszczeniu
osób korzystających z kąpieli.
Skontrolowane plaże pod względem stanu sanitarnego nie budziły zastrzeżeń . Przy
ośrodkach wypoczynkowych jak: „Kormoran” w Niesulicach , „Mundi-Recra” w Łagowie,
„Leśnik” w Łagowie , „Nowy Dworek” w Nowym Dworku, „Dzierżoniów” w Lubrzy
zapewnione były toalety ogólnodostępne, oraz natryski , które codziennie były sprzątane
i dezynfekowane. Na plażach nadzorowanych przez Gminę Lubrza, Skąpe ustawione były
kabiny sanitarne. Na wszystkich plażach były zapewnione kosze na odpady komunalne , które
były opróżniane codziennie przez organizatorów, tablice informujące o bieżącej ocenie
wody.
Miejsca wykorzystywane do kąpieli nadzorowane w 2013 roku.
Tabela nr 3: Nadzorowane miejsca wykorzystywane do kąpieli w 2014 roku.
Lp.
1
2
3
Nazwa m-ca wyk. do
kąpieli/akwen
Organizator
Data badania
Ocena bieżąca
2014 -06-23
2014 -07-28
Woda przydatna do
rekreacji i uprawiania
sportów wodnych
Komenda Hufca "ZHP
w Świdnicy"
ul. Lelewela 18,
58-100 Świdnica
2014-06-25
2014 -07-28
Woda przydatna do
sportów wodnych
Nadleśnictwo Świebodzin
ul. Wojska Polskiego 3,
66-200 Świebodzin
2014 -06-23
2014 -07-28
Woda przydatna do
sportów wodnych
Ośrodek Wypoczynkowy
"Mundi - Recra"
ul.1-go Lutego 2A
66-220 Łagów
2014-06-23
2014-07-28
Woda przydatna do
sportów wodnych
2014 -06-16
2014 -07-28
Woda przydatna do
sportów wodnych
Wydano ocenę
jakości wody
dot. MWK
dnia 2014-07-03
dnia 2014-07-31
2014 -06-16
2014 -07-28
Woda przydatna do
sportów wodnych
Wydano ocenę
jakości wody
dot. MWK
dnia 2014-07-03
dnia 2014-07-31
Woda przydatna do
sportów wodnych
Wydano ocenę
jakości wody
dot. MWK
dnia 2014-07-03
dnia 2014-07-31
Nowy Dworek OśrodekJezioro Paklicko
Wypoczynkowy s.c.Tomasz
O.W.
Bińczycki, Dorota Bińczycka
„Nowy Dworek „ ul. Świerkowa 7,
66w Nowym Dworku
200 Świebodzin
Jezioro Niesłysz
Baza obozowa
ZHP„Świdnica”
Niesulice
Jezioro Łagowskie
O.W. „Leśnik”
w Łagowie
4
Jezioro Łagowskie
O.W.
„Mundi-Recra”
w Łagowie
5
Jezioro Goszcza –
Plaża Gminna
w Lubrzy,
gm. Lubrza
6
Jezioro Goszcza –
Plaża Gminna
w Nowej Wiosce,
gm. Lubrza
7
Jezioro Lubie
Plaża Gminna przy
ośrodku
wypoczynkowym
„Dzierżoniów”
w Lubrzy
Urząd Gminy Lubrza
ul. Świebodzińska 67
66-218 Lubrza
Urząd Gminy Lubrza ul.
Świebodzińska 67
66-218 Lubrza
Urząd Gminy Lubrza
66-218 Lubrza
2014-07-02
2014-07-28
- 58 -
Uwagi
Wydano ocenę
jakości wody
dot. MWK
dnia 2014-07-08
dnia 2014-08-07
Wydano ocenę
jakości wody
dot. MWK
dnia 2014-07-11
dnia 2014-07-30
Wydano ocenę
jakości wody
dot. MWK
dnia 2014-07-07
dnia 2014-08-16
Wydano ocenę
jakości wody
dot. MWK
dnia 2014-07-03
dnia 2014-07-31
Higiena Komunalna
8
Jezioro Niesłysz –
Plaża Gminna
w Przełazach,
gm. Lubrza
9
Jezioro Niesłysz –
Plaża Gminna
w Krzeczkowie,
gm. Lubrza
Urząd Gminy Lubrza
66-218 Lubrza
Urząd Gminy Lubrza
66-218 Lubrza
2014-06-23
2014 -07-28
Woda przydatna do
sportów wodnych
Wydano ocenę
jakości wody
dot. MWK
dnia 2014-07-03
dnia 2014-07-31
2014 -06-16
2014 -07-28
Woda przydatna do
sportów wodnych
Wydano ocenę
jakości wody
dot. MWK
dnia 2014-07-03
dnia 2014-07-31
Wydano ocenę
jakości wody
dot. MWK
dnia 2014-07-01
dnia 2014-08-04
Wydano ocenę
jakości wody
dot. MWK
dnia 2014-07-01
dnia 2014-08-04
Wydano ocenę
jakości wody
dot. MWK
dnia 2014-07-01
dnia 2014-08-04
Wydano ocenę
jakości wody
dot. MWK
dnia 2014-07-01
dnia 2014-08-04
Wydano ocenę
jakości wody
dot. MWK
dnia 2014-07-08
dnia 2014-08-04
Jezioro Niesłysz Plaża
10 Gminna (O.W. Lago)
w Niesulicach
Urząd Gminy
Skąpe 65
66-213 Skąpe
2014 -06-24
2014 -07-28
Woda przydatna do
sportów wodnych
11
Jezioro Ciborze Plaża
Gminna
w Ciborzu
Urząd Gminy
Skąpe 65
66-213 Skąpe
2014 -06-24
2014 -07-28
Woda przydatna do
sportów wodnych
12
Jezioro Niesłysz
Plaża Gminna
na terenie Ośrodka
Wypoczynkowego
KWP
Urząd Gminy
Skąpe 65
66-213 Skąpe
2014 -06-24
2014 -07-28
Woda przydatna do
sportów wodnych
13
Jezioro Trzeboch
Plaża Gminna Łąkie
w Łąkie
Urząd Gminy
Skąpe 65
66-213 Skąpe
2014 -06-24
2014 -07-28
Woda przydatna do
sportów wodnych
Chorągiew Dolnośląska ZHP
Hufiec Wrocław ul. Nowa 6,
50-082 Wrocław
2014 -06-16
2014 -07-28
Woda przydatna do
sportów wodnych
"Olimp" Sp.z o.o.
ul. Wojska Polskiego 2
66-200 Świebodzin
2014 -06-25
2014 -07-28
Woda przydatna do
sportów wodnych
Wydano ocenę
jakości wody
dot. MWK
dnia 2014-07-08
dnia 2014-07-31
Woda przydatna do
sportów wodnych
Wydano ocenę
jakości wody
dot. MWK
dnia 2014-07-24
14
15
Jezioro Niesłysz
Niesulice Baza
Obozowa "ZHP
Wrocław"
w Tyczynie
Jezioro Niesłysz
Ośrodek
Wypoczynkowy
"KORMORAN"
Niesulice 17 E
66-213 Skąpe
Ośrodek Sportu i
Jezioro Wilkowskie
Rekreacji
2014 -07-21
plaża gminna
16
ul. Sikorskiego 25 66-200
w Wilkowie
Świebodzin
17
Jezioro Niesłysz
plaża gminna przy
O.W „ADA” w
Niesulicach
Urząd Gminy Lubrza
66-218 Lubrza
2014 -06-24
2014 -07-28
Woda przydatna do
sportów wodnych
18
Jezioro Niesłysz
Niesulice Baza
Obozowa "ZHP
Zielona Góra
Chorągiew Ziemi
Lubuskiej ZHP
ul. Boh. Westerplatte 27
65-034 Zielona Góra
2014 -06-25
Woda przydatna do
sportów wodnych
- 59 -
Wydano ocenę
jakości wody
dot. MWK
dnia 2014-07-01
dnia 2014-08-04
Wydano ocenę
jakości wody
dot. MWK
dnia 2014-07-30
Higiena Komunalna
Wojewódzka Rada
Koordynacyjna ZSMP w
Jezioro Łagowskie
Zielonej Górze
plaża przy przystani
Międzynarodowe
wodnej
19
Centrum Spotkań
2014 -07-23
ul. Toporowska w
"Zameczek"
Łagowie
ul. Sulęcińska 9
66-220 Łagów
Wydano ocenę
jakości wody
dot. MWK
dnia 2014-07-01
Woda przydatna do
sportów wodnych
4. Stan sanitarny zaplecza obiektów opieki zdrowotnej.
4.1. Stan sanitarny zaplecza obiektów opieki zdrowotnej zamkniętej
Na terenie Powiatu Świebodzińskiego Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny
w Świebodzinie w 2014 roku nadzorował następujące zakłady opieki zdrowotnej typu
zamkniętego:
 Wojewódzki Szpital Specjalistyczny dla Nerwowo i Psychicznie Chorych
Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Ciborzu, 66-213 Skąpe.
 Lubuski Ośrodek Rehabilitacyjno-Ortopedyczny im. dr Lecha Wierusza Samodzielny
Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej przy ul. Zamkowej 1, 66-200 Świebodzin.
 Nowy Szpital w Świebodzinie Sp. z o.o. przy ul. Młyńskiej 6, 66-200 Świebodzin.
W roku 2014r. przeprowadzono łącznie 16 kontroli zakładów opieki zdrowotnej
zamkniętej (w tym 6 kontroli sanitarnych, 10 kontroli sprawdzających).
W związku ze stwierdzonymi nieprawidłowościami wydano 3 decyzje administracyjne
nakazujące usunięcie stwierdzonych uchybień oraz 6 decyzji o zmianie terminu wykonania
decyzji i 1 zalecenia.
Wykres 45: Porównanie wyników działań represyjnych w zakresie HK w ZOZ na terenie powiatu
6
6
5
5
4
4
3
3
3
3
2
2
2
1
1
3
3
1
1
1
0
Zalecenia
Decyzje
Rok 2011
- 60 -
Rok 2012
Prolongaty
Rok 2013
0
0
Mandaty
Rok 2014
Higiena Komunalna
Podczas przeprowadzanych kontroli szczególną uwagę zwracano na stan sanitarny,
techniczny oraz czystość bieżącą placówek służby zdrowia, do których należy m.in.: pralnia
szpitalna, prosektoria oraz zaplecze szpitale tj. korytarze komunikacyjne, brudowniki, toalety
ogólnodostępne, punkty zdawczo – odbiorcze bielizny brudnej i czystej, pomieszczenia ProMorte, Hostel. Ponadto zakres nadzoru nad obiektami służby zdrowia objął również
postępowanie z odpadami medycznymi, komunalnymi, gospodarkę wodno-ściekową oraz
postępowanie z bielizną szpitalną czystą i brudną. Nie stwierdzono w tym zakresie rażących
nieprawidłowości.
Przeprowadzone kontrole nie wykazały nieprawidłowości w zakresie bieżącego
utrzymania czystości i porządku.
Szpitale w Świebodzinie korzystają z miejskiego wodociągu. Próbki wody pobierane
były zgodnie z harmonogramem i odpowiadały rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia
29 marca 2007r. w sprawie jakości wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi.
We obiektach tj. Nowy Szpital Sp. z o.o. w Świebodzinie, SP ZOZ Wojewódzki
Szpital Specjalistyczny dla Nerwowo i Psychicznie Chorych w Ciborzu nie stwierdzono
obecności bakterii Legionella sp w instalacji sanitarnej.
W roku 2014 w Lubuskim Ośrodku Rehabilitacyjno-Ortopedycznym w Świebodzinie
wykryto bakterie Legionella sp. w ciepłej wodzie w ilości 276jtk/100 ml pobranej
w dniu 28.06.2014.W związku z tym w obiekcie przeprowadzono dezynfekcję termiczną
wody w instalacji podgrzewając ją do temperatury 80º C, a następnie pracownicy zgodnie
z opracowanym harmonogramem od godziny 11 do 15 spuszczali ciepłą wodę ok. 10 minut,
w każdym punkcie wodnym. Ponadto przeprowadzono dezynfekcję urządzeń natryskowych
we wszystkich miejscach poboru wody. W dniu 07.07.2014r. zostały pobrane próbki ciepłej
wody do badań w 4 miejscach.(określ. w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia w sprawie jakości
wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi). Ustalono, że prawdopodobnie przyczyną
wystąpienia bakterii Legionella sp. były wahania temperatury ciepłej wody - w trakcie poboru
temperatura wyniosła 47ºC-natrysk Dział Rehabilitacji A. Otrzymane wyniki wykazały
wykrycie bakterii Legionella sp. w ciepłej wodzie pobranej w dniu 07-07-2014r. w ilości 2060 jtk w 100ml w Oddziale Ortopedia A - 300 jtk w 100 ml w Oddziale Ortopedia B, 770
jtk w 100 ml w Oddziale Rehabilitacja A, - 510 jtk w 100 ml w Dział Rehabilitacji pobranej
w łazience dla chorych (natrysk) w oddziale Rehabilitacji A. W związku z powyższym w
obiekcie ponownie przeprowadzono dezynfekcję termiczną wody w instalacji podgrzewając
ją do temperatury 80º C, a następnie pracownicy zgodnie z opracowanym harmonogramem od
godziny 11 do 15 spuszczali ciepłą wodę ok. 10 minut, w każdym punkcie wodnym. Ponadto
przeprowadzono dezynfekcję urządzeń natryskowych we wszystkich miejscach poboru wody.
Sprawozdanie z badań nr:DL. OBŚ. 9051.1202.S.2014 z dnia 18.08.2014 potwierdziło
efektywność działań naprawczych- Legionella sp.- nie wykryto.
NZOZ „Nowy Szpital w Świebodzinie” w Świebodzinie, SPZOZ Wojewódzki Szpital
Specjalistyczny dla Nerwowo i Psychicznie Chorych w Ciborzu oraz SP ZOZ LORO
w Świebodzinie nie posiadają rezerwowego źródła zaopatrzenia w wodę.
Prowadzona w ww. placówkach gospodarka odpadami komunalnymi
i niebezpiecznymi jest zgodna z opracowanymi procedurami. Odpady gromadzone są
w kontenerach przeznaczonych do tego celu i odbierane przez firmy zewnętrzne, z którymi
podpisane są umowy na ich wywóz i utylizację.
Z przeprowadzonych kontroli w ww. placówkach stwierdzono nieprawidłowości
w związku z tym wydane zostały na zły stan sanitarno-techniczny 3 decyzje administracyjne
i 6 decyzji zmieniających termin wykonania obowiązków oraz 1 zlecenie pokontrolne, które
dotyczyły nieprawidłowego stanu sanitarno-technicznego powierzchni ścian, sufitu, stolarki
okiennej, glazury, sprzętu w pomieszczeniach prosektorium i zaplecza szpitala.
- 61 -
Higiena Komunalna
Stan sanitarny zakładów opieki zdrowotnej na terenie powiatu świebodzińskiego ulega
ciągłej poprawie. W większości z nich przeprowadzono modernizacje i remonty. Mając na
uwadze ich dostosowanie do wymaganych przepisów zgodnie z Rozporządzeniem Ministra
Zdrowia z dnia 29 czerwca 2012r. w sprawie wymagań jakim powinny odpowiadać pod
względem fachowym i sanitarnym pomieszczenia i urządzenia zakładu opieki zdrowotnej.
Szpital Nowy w Świebodzinie Sp. z o.o. posiada zaopiniowany pozytywnie program
dostosowania z terminem realizacji do dnia 31.12.2016r.
SPZOZ Lubuski Ośrodek Rehabilitacyjno- Ortopedyczny w Świebodzinie posiada
zaopiniowany pozytywnie program dostosowania do wymagań, jakim powinny odpowiadać
pod względem fachowym i sanitarnym pomieszczenia i urządzenia zakładu opieki zdrowotnej
z terminem realizacji do 31.12.2014r.
Wojewódzki Szpital Specjalistyczny dla Nerwowo i Psychicznie Chorych w Ciborzu
posiada zaopiniowany pozytywnie program dostosowania z terminem realizacji do dnia
31.12.2016r.
4.1.2. Stan sanitarny obiektów opieki zdrowotnej otwartej
Na terenie Powiatu Świebodzińskiego Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny
w Świebodzinie w 2014 roku w zakresie higieny komunalnej nadzorował następujące zakłady
opieki zdrowotnej typu otwartego:
- LEMED” N ZOZ Specjalistyczne Centrum Medyczne w Świebodzinie,
- Przychodnia Lekarska przy ul. Matejki 1 w Świebodzinie
- „AURIS” S.J. w Świebodzinie,
- PPHU „POSTĘP” S.A. NZOZ Zakład Usług Medycznych w Świebodzinie,
- „Przychodnia Lekarska” ul. Długa 1 w Zbąszynku,
- Przychodnia Lekarska ul. Kosieczyńska 4 w Zbąszynku.
W roku 2014r. przeprowadzono 9 kontroli zakładów opieki zdrowotnej otwartej.
W skontrolowanych w/w zakładach opieki zdrowotnej otwartej znajdują się punkty
informacyjno-rejestracyjne, w korytarzach przy gabinetach lekarskich zostały wydzielone
miejsca na odzież wierzchnią dla osób przychodzących, a przy drzwiach wejściowych miejsce
na wózki dziecięce i inwalidzkie. Budynki przystosowane są dla osób niepełnosprawnych
zapewniono m.in. podjazdy, toalety, w dwóch przypadkach wejście do budynku nie posiada
schodów. Zapewnione są pomieszczenia higieniczno-sanitarne dla pracowników opieki
zdrowotnej oraz pomieszczenia na przechowywanie sprzętu porządkowego i środków
czystości. Zapewniono także toalety dla osób przychodzących i dla personelu. Czystość
bieżąca pomieszczeń zachowana.
Nie budziło również zastrzeżeń postępowanie z odpadami medycznymi, komunalnym.
Odpady gromadzone są w kontenerach przeznaczonych do tego celu i odbierane przez firmy
zewnętrzne, z którymi podpisane są umowy na ich wywóz. Do czasu odbioru odpady
medyczne przechowywane są w odpowiednich pomieszczeniach, zabezpieczonych przed
osobami nieupoważnionymi.
W dwóch obiektach obowiązek związany z gospodarką odpadami niebezpiecznymi
zgodnie z przepisami ochrony środowiska został przekazany na lekarzy, którzy prowadzą
działalność w budynkach przychodni zgodnie z umową najmu.
Otoczenia budynków utrzymane były w należytej czystości i porządku. Za czystość
bieżącą odpowiedzialni są pracownicy gospodarczy.
W wyniku przeprowadzonej kontroli w 2012r. zaplecza Przychodni lekarskiej
w Świebodzinie stwierdzono uchybienia, które dotyczyły złego stanu sanitarno technicznego
powierzchni ścian i sufitu w korytarzach komunikacyjnych i toaletach w budynku. W roku
- 62 -
Higiena Komunalna
2013 zarządcy przychodni w Świebodzinie wnieśli o przedłużenie terminu wykonania ww.
decyzji do grudnia 2014 roku.
Wydano również 1 decyzję na zły stan sanitarno-techniczny powierzchni ścian w
przychodni w Świebodzinie. Przeprowadzona kontrola sprawdzająca wykazała usunięcie
nieprawidłowości.
Nadzorowane obiekty służby zdrowia w miejscowościach Zbąszynek i Świebodzin
korzystają z miejskiego wodociągu publicznego. Woda w tych miejscowościach pobierana
była do badań zgodnie z harmonogramem i odpowiadała rozporządzeniu Ministra Zdrowia
z dnia 29 marca 2007r. w sprawie jakości wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi
(Dz. U. Nr 61, poz. 417 z późn. zm.). Wszystkie kontrolowane placówki podłączone
są do sieci kanalizacyjnej miejskiej.
4.1.3. Inne zakłady opieki zdrowotnej
w Świebodzinie w 2014 roku nadzorował inne zakłady opieki zdrowotnej, którym
są SP ZOZ Ośrodek dla Osób Uzależnionych w Nowym Dworku, Jordanowie i Glińsku.
W roku 2014r. przeprowadzono 8 kontroli (w tym 3 kontrole sanitarne i 5 kontroli
sprawdzających).
Podczas przeprowadzanych kontroli szczególną uwagę zwracano na stan sanitarny,
techniczny oraz czystość bieżącą placówek, do których należy: pralnia, pokoje
pensjonariuszy, korytarze komunikacyjne, pomieszczenia do terapii zajęciowej. Postępowanie
z odpadami komunalnymi w miejscu powstawania nie budziło zastrzeżeń. Czystość bieżąca
placówki nie budziła zastrzeżeń, za porządek odpowiedzialni są pensjonariusze.
Źródłem zaopatrzenia w wodę w SP ZOZ Ośrodku dla Osób Uzależnionych w Glińsku
jest wodociąg wiejski w Rusinowie. Natomiast wodociąg wiejski w Gościkowie zaopatruje
Ośrodki w Jordanowie i Nowym Dworku. Nieczystości płynne odprowadzane są do sieci
kanalizacyjnej. Nie stwierdzono nieprawidłowości w tym zakresie. Otoczenia budynków
utrzymane były w należytej czystości i porządku. Za czystość bieżącą odpowiedzialni
są pracownicy gospodarczy.
W wyniku przeprowadzonych kontroli sanitarnych stwierdzono braki i uchybienia
w związku tym wydano 1 decyzję administracyjną w zakresie nieprawidłowego stanu
sanitarno-technicznego, które dotyczyły: powierzchni ścian i sufitu, kaloryferów, mebli,
podłogi, glazury, armatury sanitarnej w pokojach pensjonariuszy, łazienkach, pralni.
- 63 -
Higiena Komunalna
V. STAN SANITARNY OBIEKTÓW UŻYTECZNOŚCI PUBLICZNEJ
OBIEKTY KOMUNALNE
Baseny
Na terenie powiatu świebodzińskiego znajdują się dwa baseny całoroczne kąpielowe
w miejscowościach Świebodzin i Gronów. Również w miejscowości Łagów
w hotelu Spa Morena udostępniony jest basen dla gości hotelowych.
W roku 2014 skontrolowano powyższe obiekty, przeprowadzono 5 kontroli basenów
w tym 1 kontrolę sprawdzającą, kontrola w sprawie wydania opinii i kontrola interwencyjna.
Celem kontroli była ocena stanu technicznego i sanitarnego obiektów jak również jakości
wody przeznaczonej do celów kąpielowych.
W roku 2014r. Państwowy Powiatowy Inspektor
Sanitarny w Świebodzinie pobrał do badań 29
próbek z basenów kąpielowych z częstotliwością:
raz na trzy miesiące dla Basenu Miejskiego
„Świewoda” w Świebodzinie oraz w Hotelu
Bukowy Dworek w Gronowie w kierunku
zanieczyszczeń bakteriologicznych. Zakres badań
obejmował:
- Escherichia coli lub bakterie grupy coli typu
kałowego (termotolerancyjne),
- bakterie grupy coli,
- gronkowce koagulazododatnie,
Każdorazowo prowadzona była kontrola stężenia zawartości wolnego chloru w wodzie.
Raz w roku woda w nieckach basenowych badana była na obecność Pseudomonas aeruginosa.
W roku 2014r. pobrane próbki wody nie wykazały obecności bakterii chorobotwórczych
w wodzie przeznaczonej do kąpieli co może świadczyć o większej świadomości zarówno
osób uczęszczających na basen jak i właścicieli nt. źródeł występowania bakterii
chorobotwórczych w wodzie.
Przeprowadzone kontrole sanitarne w obiektach wykazały nieprawidłowości
w jednym obiekcie w związku z tym wydano 1 zalecenia pokontrolne dotyczące usunięcia
złego stanu sanitarno-technicznego wylewki w łazienkach dla mężczyzn i kobiet oraz
powierzchni szafki do przechowywania środków czystości. Kontrola sprawdzająca wykazała
usunięcie nieprawidłowości.
W dniu 03-02-2014r. przeprowadzono kontrolę sanitarną w związku z przyjętą prośbą
o interwencję z dnia 30 stycznia 2014r. od rodziców dzieci w związku z występowaniem
licznych zachorowań na brodawki wirusowe tzw. kurzajki u dzieci, które uczestniczą
w zajęciach basenowych na Basenie Miejskim w Świebodzinie. Przeprowadzona kontrola
wykazała, iż ww. interwencja była nieuzasadniona.
- 64 -
Higiena Komunalna
Hotele, Motele, Pensjonaty, oraz inne obiekty, w których świadczone są usługi
hotelarskie.
Wykres nr 46: Hotele, Motele, Pensjonaty, oraz inne obiekty, w których świadczone są usługi
hotelarskie w rozbiciu na gminy.
0
8
3
1
4
32
Gmina Świebodzin
Gmina Zbąszynek
Gmina Łagów
Gmina Skąpe
Gmina Szczaniec
Gmina Lubrza
W 2014r. objęto nadzorem 12 hoteli, 6 moteli, 3 pensjonaty, 18 innych obiektów,
w których świadczone są usługi hotelarskie oraz 5 pokoi gościnnych, 1 kwaterę prywatną, 2
gospodarstwa agroturystyczne, 2 Gościńce. W analizowanym okresie skontrolowano 50
obiektów, przeprowadzono łącznie 71 kontroli.
Wykres nr 47: zestawienie ilości przeprowadzonych kontroli i ilość obiektów w obiektach
użyteczności publicznej nadzorowanych na terenie powiatu świebodzińskiego w roku 2014.
30
25
20
15
10
5
0
Hotele
Motele
Ilość obiektów
17
8
Ilość kontroli
21
10
Pensjonaty Gosp. Agroturyst.
Pokoje Gościnne/
Ośrodki Wypoczyn. Gościniec
Kawtery Prywatne
7
2
8
18
2
3
1
- 65 -
6
27
2
Higiena Komunalna
W porównaniu do lat ubiegłych stan sanitarno techniczny w hotelach, motelach,
pensjonatach, kwaterach prywatnych oraz innych obiektach, w których świadczone są usługi
hotelarskie nieznacznie się zmienił.
Celem kontroli była ocena stanu technicznego i sanitarnego obiektów, zgodnie
z rozporządzeniem Ministra Gospodarki i Pracy z dnia 19 sierpnia 2004r., w sprawie
obiektów hotelarskich i innych obiektów, w których są świadczone usługi hotelarskie (Dz. U.
z 2006r. Nr 22, poz. 169 z póżn.zm.).
Wykres nr 48: Liczba wydanych decyzji, zaleceń i mandatów w hotelach, motelach, pensjonatach, oraz
innych obiektach, w których świadczone są usługi hotelarskie nadzorowanych na terenie powiatu
świebodzińskiego w latach 2012-2014.
14
12
10
8
6
4
2
0
Rok 2012
Ilość decyzji
2
Ilość zaleceń
7
Ilość mandatów
4
Ilość interwencji
1
Rok 2013
Rok 2014
3
9
1
4
5
14
1
3
Obiekty o przyznanej kategorii były wyposażone odpowiednio do standardu oraz
dostosowane dla potrzeb osób niepełnosprawnych (podjazdy, windy, pokoje z odpowiednio
przystosowanymi łazienkami). We wszystkich hotelach zespoły higieniczno-sanitarne
zlokalizowane są przy jednostkach mieszkalnych. W wielu obiektach we własnym zakresie
przeprowadzano prace remontowe i modernizacyjne. Obiekty hotelarskie stale poszerzają
zakres oferowanych usług proponując do dyspozycji gości zespoły sal wielofunkcyjnych,
gabinety odnowy biologicznej, sauny, solarium, baseny, przystosowane do potrzeb
niepełnosprawnych. Również standard świadczonych w nich usług nadal systematycznie
wzrasta szczególnie pod względem wyposażenia pokoi gościnnych, sanitariatów
zlokalizowanych w obrębie lub bezpośrednio w jednostkach mieszkalnych oraz całego
zaplecza technicznego. Przeprowadzone w nich kapitalne remonty i modernizacje co roku
przyczyniają się do wyraźnej poprawy stanu technicznego bazy noclegowej i podwyższenia
standardu wielu ośrodków i domków letniskowych.
Obiekty z tej grupy posiadają wydzielone magazyny na pościel brudną i czystą,
względnie wydzielone szafy i miejsca lub pomieszczenia gospodarcze, przystosowane także
do przechowywania środków czystości i preparatów dezynfekcyjnych. Pranie brudnej
bielizny najczęściej zlecane jest pralniom zewnętrznym. Obiekty zaopatrzone są w wodę
zimną i ciepłą, posiadają uregulowaną gospodarkę wodno-ściekową. Właściciele obiektów
- 66 -
Higiena Komunalna
posiadali zawarte umowy na wywóz nieczystości stałych i płynnych z odpowiednimi firmami
świadczącymi tego typu usługi. Teren skontrolowanych obiektów utrzymany był czysto,
zapewniona była wystarczającą ilość pojemników na nieczystości stałe, które opróżniane były
w miarę potrzeb.
W roku 2014 Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Świebodzinie wydał
pięć decyzji administracyjnych i czternaście zaleceń w hotelach, motelach oraz ośrodkach
wypoczynkowych na poprawę stanu sanitarno- technicznego, które dotyczyły powierzchni
ścian i sufitu powierzchni armatury sanitarnej, stolarki drzwiowej, podłogi
w pomieszczeniach toalety, pokoi, korytarzach komunikacyjnych.
Również nałożono 1 mandat karny w ośrodku wypoczynkowym w Niesulicach
Przeprowadzona kontrola wykazała nieprawidłowości na terenie ośrodka wypoczynkowego,
które dotyczyły złego stanu sanitarno-porządkowego w sanitariatach i łazienkach,
za stwierdzone nieprawidłowości został nałożony mandat karny w wysokości 100 zł.
W roku 2014 do PSSE w Świebodzinie wpłynęły dwie interwencje na ośrodki
wypoczynkowe, które dotyczyły złego stanu sanitarno- porządkowego panujący w toaletach
ogólnodostępnych przy polu biwakowym i przepełnione pojemniki do gromadzenia odpadów
komunalnychorazobecności
dużej
ilości
insektów,
pajęczyn,
wilgotności
w pomieszczeniach, nieprzyjemnego zapachu, nieporządku w łazienkach itp. a także innych
nieprawidłowości
zagrażających
bezpieczeństwu
przebywających
tam
dzieci.
Przeprowadzone kontrole nie wykazały nieprawidłowości w zakresie złego stanu sanitarnohigienicznego i technicznego.
Zakłady fryzjerskie, kosmetyczne, zakłady odnowy biologicznej oraz inne zakłady,
w których są świadczone łącznie więcej niż jedna z usług.
W 2014r. objęto nadzorem 50 zakładów fryzjerskich, 27 zakładów kosmetycznych,
3 zakłady odnowy biologicznej, 10 innych zakładów, w których są świadczone łącznie więcej
niż jedna z usług fryzjerskie, kosmetyczne, odnowy biologicznej. W analizowanym okresie
skontrolowano 90 obiektów, przeprowadzono łącznie 105 kontroli.
Zakłady fryzjerskie, kosmetyczne i odnowy
biologicznej stanowiły najliczniejszą grupę
obiektów komunalnych, charakteryzującą się
największym zróżnicowaniem pod względem
technicznym: od niewielkich obiektów obsługiwanych przez jedną osobę, poprzez
zakłady średniej wielkości, po firmowe salony
fryzjersko-kosmetyczne, wyposażone w sprzęt
najnowszej generacji.
- 67 -
Higiena Komunalna
Wykres nr 49: Zestawienie ilość zakładów będących pod nadzorem PPIS w Świebodzinie
w 2014r. z podziałem na gminy
50
49
45
40
35
30
25
25
20
15
10
10
5
6
3
4
3
2
2
1
2
1
0
Gmina
Świebodzin
Gmina
Zbąszynek
Gmina Łagów
Gmina Szczaniec
Gmina Skąpe
Gmina Lubrza
Zakłady Fryzjerskie
Zakłady Kosmetyczne
Zakłady Odnowy Biologicznej
Inne zakłady, w których świadczone są łącznie, usługi fryzjerskie, kosmetyczne, odnowy biologicznej
Wykres nr 50: zestawienie ilości przeprowadzonych kontroli i ilość obiektów w obiektach użyteczności
publicznej nadzorowanych na terenie powiatu świebodzińskiego w roku 2014.
70
60
50
40
30
20
10
0
Zakłady FryzjerskieZakłady Kosmetyczne
Zakłady Odnowy Biologicznej
Inne zakłady, w których są
świadczone
Ilość obiektów
50
27
3
10
Ilość kontroli
62
30
3
10
W porównaniu do lat poprzednich można stwierdzić, że dzięki podjętym działaniom
Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego większość zakładów na terenie powiatu
świebodzińskiego uległo poprawie.
- 68 -
Higiena Komunalna
Wykres nr 51 : Liczba wydanych decyzji, zaleceń i mandatów w zakładach fryzjerskich,
kosmetycznych, w roku 2014
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
Rok 2012
Ilość decyzji
3
Ilość zaleceń
7
Ilość mandatów
4
Rok 2013
Rok 2014
1
6
8
5
10
7
Podczas przeprowadzanych kontroli w tych
obiektach zwracano szczególną uwagę na
przestrzeganie zasad dezynfekcji, posiadanych
środków do dezynfekcji i sterylizacji narzędzi oraz
sprzętu
wielorazowego
użytku.
Również
sprawdzano czy zakłady te mają podpisane umowy
na odbiór odpadów niebezpiecznych (głównie w
zakładach kosmetycznych).Omawiano w trakcie
kontroli sposób przechowywania sprzętu i
materiału wykorzystywanego do świadczenia usług przebiegających z naruszeniem ciągłości
tkanek. Personel wielu zakładów kosmetycznych
wykorzystywał do sterylizacji sterylizatory kulkowe,
z roku na rok rośnie liczba zakładów która jest
wyposażona autoklawy. W nielicznych zakładach
fryzjerskich przeprowadzana była dezynfekcja z
wykorzystaniem promieniowania UV. Również
podczas kontroli zwracano uwagę na postępowanie z
bielizną – zarówno w aspekcie prania i dezynfekcji
oraz prawidłowego przechowywania bielizny czystej
i brudnej. Bielizna wielokrotnego użytku (fartuchy, pelerynki, ręczniki) najczęściej była prana
poza zakładami przez właścicieli we własnym domu. Powszechne staje się stosowanie
bielizny jednorazowego użytku w zakład fryzjerskich i kosmetycznych.
Podczas przeprowadzania kontroli pracownicy PIS informowali właścicieli zakładów,
że
osoby
podejmujące czynności, w którychw trakcie wykonywania czynności
pielęgnacyjnych dochodzi do naruszenia ciągłości tkanek ludzkich, są obowiązane do
wdrożenia i stosowania procedur zapewniających ochronę przed zakażeniami oraz chorobami
zakaźnymi, zgodnie z art. 16 ust. 1-3 ustawy z dnia 5 grudnia 2008r. o zapobieganiu oraz
zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz. U. z 2013r. poz. 947 z późn. zm.).
- 69 -
Higiena Komunalna
W zakładach odnowy biologicznej typu solaria,
siłownie zwracano szczególną uwagę na przestrzeganie
zasad dezynfekcji. Kabiny do opalania i sprzęt sportowy
były
dezynfekowane
odpowiednimi
środkami,
a informacja o ich umyciu umieszczona była
w widocznym miejscu. Właściciele obiektów posiadali
podpisane umowy na utylizację starych zużytych lamp
z firmami specjalistycznymi.
W roku 2014 nałożono 7 mandatów karnych na
kwotę 700,00 zł za zły stan sanitarno-higieniczny. Mandaty nałożono na pracowników
zakładów fryzjerskich, kosmetycznych, a które dotyczyły m.in.
 brak prawidłowego postępowania w procesach dezynfekcji narzędzi,
 brak sterylizacji narzędzi,
 pomieszczenia zakładu w złym stanie sanitarno-porządkowym,
 nieprawidłowo przechowywane narzędzia po dezynfekcji narażony na wtórne
zanieczyszczenie,
 narzędzia jednorazowego użytku typu pilniki były używane wielokrotnie,
 brak zapasu pilników,
 nieprawidłowego przechowywania czystej bielizny wielorazowego i jednorazowego
użytku,
 braku zapasu bielizny wielorazowego użytku.
Wydano 5 decyzji administracyjnych na zakłady fryzjerskie w Świebodzinie
i Zbąszynku, które dotyczyły zapewnienia należytego stanu sanitarno-technicznego
powierzchni ścian, sufitu, podłogi oraz foteli przy stanowiskach do strzeżenia włosów.
Również wydano 10 zaleceń za nieprawidłowy stan sanitarno-techniczny zakładów
fryzjerskich i kosmetycznych, które dotyczyły m.in.: opracowania procedury zapewniające
ochronę przed zakażeniami oraz chorobami zakaźnymi, jak i też zapewnienia w należytym
stanie sanitarno-technicznym powierzchni ścian, foteli przy stanowisku do mycia głowy.
Przeprowadzone kontrole sprawdzające wykazały wykonanie zaleceń pokontrolnych.
Właściciele zakładów brakujące dokumenty okazywali do wglądu pracownikowi w siedzibie
PSSE w Świebodzinie w ustalonym terminie. Nie wydano żadnej decyzji unieruchamiającej
obiekt.
OŚRODEK POMOCY SPOŁECZNEJ
W ewidencji Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Świebodzinie
znajdują się dwa Ośrodki Pomocy Społecznej w Świebodzinie i Zbąszynku. Przeprowadzone
kontrole w tych obiektach nie wykazały nieprawidłowości.
W obiektach tj: Warsztaty Terapii Zajęciowej i Dom Dziennego Pobytu na terenie
Świebodzina, prowadzone są terapie zajęciowe dla osób niepełnosprawnych. Zapewnione są
łazienki i toalety dla osób przebywających tam. W Domu Dziennego Pobytu znajduje się
również sala ćwiczeń fizycznych, podjazdy umożliwiające komunikację osób
niepełnosprawnych ruchowo. Zapewnione są łazienki i toalety dla osób tam przebywających.
W obiekcie Dom Dziennego Pobytu w Zbąszynku prowadzone są zajęcia dla
uczestników Uniwersytetu Trzeciego Wieku i Domu Dziennego Pobytu. Zapewniona jest sala
seminaryjna, sala wypoczynkowa, sala do spożywania posiłków oraz kuchnia, w której
uczestnicy przygotowują sobie kawę i herbatę.
Stan sanitarno-techniczny i porządkowy kontrolowanych obiektów nie budził
zastrzeżeń. Obiekty te zaopatrywane są w wodę do spożycia z wodociągów publicznych,
a nieczystości płynne odprowadzane są do kanalizacji miejskiej.
- 70 -
Higiena Komunalna
PRALNIA
Pod nadzorem Powiatowej Stacji Sanitarno – Epidemiologicznej znajdują się
2 pralnie. W roku 2014 skontrolowano 2 obiekty i przeprowadzono łącznie 3 kontrole.
Pralnie znajdują się w miejscowości Świebodzin i Gronów wykonują usługi prania
bielizny pościelowej dla obiektów użyteczności publicznej typu ośrodki wypoczynkowe,
hotele oraz w jednym przypadku również pranie bielizny szpitalnej. Obiekty zaopatrzone
są w instalację wodociągową i kanalizacyjną. Pomieszczenia pralni są urządzone w sposób
zapewniający zachowanie bariery higienicznej dla pracowników z tych dwóch stref.
W obiekcie gdzie prana jest bielizna pochodząca ze szpitala obiekt posiada ścianę dzielącą
pralnię na dwie strefy wmontowane jest urządzenie pralnicze z oddzielnymi otworami
załadowania i rozładowania odpowiednio w obszarze czystym i brudnym. Czystość bieżąca
pomieszczeń nie budziła zastrzeżeń.
NOCLEGOWNIE DLA OSÓB BEZDOMNYCH
W roku 2014 Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Świebodzinie objął
nadzorem sanitarnym schronisko i inne obiekty przeznaczonych dla osób bezdomnych.
Przeprowadził 7 kontroli w tym 5 kontroli sprawdzających. Na terenie powiatu
świebodzińskiego znajdują się:
 Schronisko dla osób bezdomnych przy ul. Wałowej 7, 66-200 Świebodzin.
 Dom noclegowy dla osób bezdomnych Żelechów 36, 66-220 Łagów
Placówki te dysponują ogółem ok. 21 miejscami noclegowymi dla potrzebujących,
w okresie zimowym i ostrych mrozów. Dla osób przebywających w tych obiektach
zapewnione są pokoje, sanitariaty. Pokoje wyposażone są w łóżka, szafy, stoły i krzesła.
Zapewniona jest bielizna pościelowa tj. kołdry, poduszki, koce, powłoczki. Zapewniono
środki czystości. W trakcie prowadzonych w noclegowniach kontroli sanitarnych,
stwierdzano zachowanie bieżącej czystości oraz dostateczne zaopatrzenie w środki czystości i
preparaty dezynfekcyjne. Zwyczajowo o stan sanitarny tych obiektów, dbali mieszkańcy
noclegowni - we własnym zakresie sprzątający pokoje, łazienki, WC, korytarze i piorący
bieliznę. Opieka medyczna zapewniana jest w POZ. W obiektach tych zapewniona jest
bieżąca zimna i ciepła woda oraz ogrzewanie. Prawidłowa gospodarka z nieczystościami
płynnymi i odpadami komunalnymi.
Do Państwowego Powiatowego Inspektora Powiatowego w Świebodzinie w dniu
08 sierpnia 2014r. wpłynęła prośba o interwencję na zły stan sanitarno-porządkowy
w Noclegowni dla Osób Bezdomnych w Świebodzinie. Przeprowadzono kontrolę sanitarną, w
związku z interwencją, w wyniku której stwierdzono zły stan sanitarno-techniczny
powierzchni ścian i sufitu, podłogi w pomieszczeniu pralni, powierzchni ścian za
kaloryferami w pokojach noclegowni, armatury sanitarnej w pomieszczeniu łazienki; brak
wydzielonego pomieszczenia/miejsca do przechowywania ubrań czystych, brak
zabezpieczenia obiektu przed dostępem szkodników; brak opracowanej dokumentacji
(procedur) dot. postępowania w przypadku wystąpienia chorób zakaźnych, brak miejsca do
przechowywania sprzętu porządkowego, brak właściwego postępowania z bielizną
pościelową czystą i brudną oraz odzieżą; braku prawidłowej wentylacji we wszystkich
pomieszczeniach; braku właściwej ilość pomieszczeń higieniczno-sanitarnych (umywalni
i ustępów ogólnodostępnych w ilości - 1 miskę ustępową i 1 pisuar dla 20 mężczyzn,
1 urządzenie natryskowe dla 15 osób, 1 umywalkę dla 5 osób). W związku z powyższym
wydano zalecenia z terminami realizacji 30 września 2014r do dnia 30 listopada 2014r.
do dnia 30 listopada 2014r. Przeprowadzone kontrole sanitarne sprawdzające w dniach
28 października 2014r. i 30 grudnia 2014r. wykazały częściowe usunięcie nieprawidłowości.
- 71 -
Higiena Komunalna
Do Państwowego Powiatowego Inspektora Powiatowego w Świebodzinie w dniu
29 grudnia 2014r. wpłynęła prośba o interwencję na zły stan sanitarno-porządkowy
w Noclegowni dla Osób Bezdomnych w Świebodzinie. W dniu 31 grudnia 2014r.
przeprowadzono kontrolę sanitarną, w związku z interwencją, na zły stan sanitarnotechniczny która dotyczyła nie domykających się okien co powodowało, że w
pomieszczeniach jest zimno, niedogrzane pomieszczenia, zapach wilgoci, wybite okno w
pomieszczeniu, pościel nie jest wymieniana na czas. Przeprowadzona kontrola wykazała iż
część wniesionych zarzutów była uzasadniona tj. temperatura w pokojach mieszkalnych była
za niska, również brakowało okien, wszystkie okna znajdujące się w noclegowni były nie
domykające się, nieszczelne co powoduje przedostawanie się zimnego powietrza do budynku.
Okna te nie były uszczelnione. Nie był wyczuwalny zapach wilgoci. Nie prowadzone są
rejestry zmiany pościeli - okazano faktury za pranie pościeli. W związku ze stwierdzonymi
nieprawidłowościami wszczęto postępowanie administracyjne.
Przeprowadzona kontrola w Domu Noclegowym dla osób bezdomnych w Żelechowie
36wykazała nieprawidłowości w zakresie złego stanu sanitarno- technicznego, które
dotyczyły: powierzchnie ścian i sufitu we wszystkich pomieszczeniach, powierzchnia
zlewozmywaka w pomieszczeniu kuchennym ze śladami zużycia, powierzchnia sedesu
wewnątrz i na zewnątrz, braku wentylacji we wszystkich pomieszczeniach, także WC;
powierzchnia mebli tapicerowanych; w pokoju trzyosobowym prowizorycznie zamontowana
rura odpływowa z pomieszczenia na strychu, która przebiega obok pieca kaflowego;
wysokości ścianki pomiędzy pomieszczeniem kuchennym, a wc, w pokoju umieszczono
kuchenkę gazową oraz lodówkę. W związku z tym wydano zalecenia z terminem realizacji do
dnia 31 grudnia 2014r.
POZOSTAŁE OBIEKTY UŻYTECZNOŚCI PUBLICZNEJ
Bieżącym nadzorem sanitarnym w 2014 r. objęto ogółem 98obiektów, w tym:
13 ustępów stałych skanalizowanych, 2 dworce kolejowe Świebodzin-Zbąszynek, 5 terenów
rekreacyjnych, 22 cmentarze,1 dom przedpogrzebowy, 3 zakłady świadczące usługi
pogrzebowe .Skontrolowano również 54 obiekty użyteczności publicznej w tym: 4 obiekty
kulturalne,4 obiekty sportowe, 4 myjnie samochodowe, 7 parkingów, 15 stacji paliw, 1
targowisko,1 plac targowy, 5 pól namiotowych ,miejsc tradycyjnie wykorzystywane do
kąpieli.
W wyniku dokonanych czynności kontrolnych stwierdzono, że stan sanitarnotechniczny i porządkowy obiektów użyteczności publicznej był zadawalający. Wydano
3 decyzje administracyjne dot. złego stanu sanitarno-technicznego na Halę Sportową
w Świebodzinie , 1 zakład świadczący usługi pogrzebowe – decyzje te zostały wykonane,
wydana decyzja na Stację Paliw „Stell” w Myszęcinie jest z terminem wykonania do dnia
31 grudnia 2013r.
Ustępy publiczne
w Świebodzinie w 2014 roku nadzorował 12 ustępów. Są to obiekty ze stałą obsługą,
- 72 -
Higiena Komunalna
podłączone do sieci wodociągowej i kanalizacyjnej, zlokalizowane w budynkach
wolnostojących. Kontrole sanitarne przeprowadzono we wszystkich ustępach i nie
stwierdzono żadnych nieprawidłowości. Ich stan techniczno-porządkowy nie budził
zastrzeżeń. Obiekty wyposażono w wystarczającą ilość środków myjących i dezynfekcyjnych
oraz sprzęt do utrzymania czystości i porządku.
Dworce Autobusowe
W nadzorze Stacji znajduje się 1 dworzec PKS
w Świebodzinie. Podczas kontroli sanitarnej nie stwierdzono
żadnych
nieprawidłowości.
Pomieszczenie
poczekalni
utrzymywany jest w należytym stanie sanitarnym, ściany
czyste. Na terenie dworca zachowana jest czystość i porządek,
są zapewnione pojemniki na odpady. Wydana decyzja w roku 2011, w której zobowiązano
stronę do wykonania obowiązków: doprowadzenia do należytego stanu sanitarnotechnicznego powierzchni elementów konstrukcyjnych wiaty dla podróżnych jest
niewykonana. Pismem z dnia 13 stycznia 2014r., Przedsiębiorstwo Komunikacji
Samochodowej Zielona Góra spółka z o. o. w Zielonej Górze wniosło o ponowne
przedłużenie terminu wykonania obowiązków w/w decyzji do dnia 31 grudnia 2014r.,
uzasadniając, że kontynuuje negocjacje w sprawie budowy obiektu handlowego na terenie
Dworca PKS w Świebodzinie .
Dworce i stacje kolejowe
W roku 2014 kontrolą objęto budynek dworca
kolejowego PKP w Zbąszynku, w którym znajdują się kasy
biletowe oraz budynek usytuowany na peronie nr 2. Stan
sanitarno-techniczny
pomimo
przeprowadzonych
remontów wymaga poprawy. Stan sanitarno – porządkowy
w czasie kontroli nie budził zastrzeżeń.
Dworzec PKP w Świebodzinie znajdował się w dostatecznym stanie sanitarno-technicznym i
sanitarno-porządkowym. Hol dworcowy jest codziennie sprzątany przez osobę
odpowiedzialną, ustawione są pojemniki na odpady komunalne-opróżniane na bieżąco, stan
porządkowy nie budził zastrzeżeń .
- 73 -
Higiena Komunalna
Tereny rekreacyjne
w Świebodzinie w 2014 roku nadzorował 5 parków. W każdym parku ustawione są kosze na
odpady komunalne, stan sanitarno-techniczny nie budził zastrzeżeń - opróżniane były na
bieżąco. Park Chopina i park przy Placu Wolności zabrudzony jest odchodami ptasimi co
stanowi zagrożenie dla zdrowia ludzkiego. W związku ze złym stanem sanitarnym parków
firma sprzątająca dwa razy w tygodniu myje drewniane ławki oraz zamiata chodniki.
Park Chopina w Świebodzinie
Cmentarze
Na terenie powiatu świebodzińskiego Państwowy Powiatowy
Inspektor Sanitarny w Świebodzinie w 2014 roku nadzorował 22
cmentarze. Wszystkie cmentarze znajdują się na ogrodzonych
terenach. Nigdzie nie stwierdzono niewłaściwego postępowania
z odpadami, przepełnionych pojemników lub kontenerów czy
zanieczyszczonego placu. Zarządcy tych obiektów posiadają umowy
na odbiór odpadów komunalnych z firmami posiadającymi
wymagane zezwolenia.
Inne obiekty użyteczności publicznej
Apteki
Na terenie powiatu świebodzińskiego znajduje się także 12 aptek oraz 2 punkty apteczne.
W 2014r. przeprowadzono kontrole sanitarne wszystkich obiektów nie stwierdzając żadnych
nieprawidłowości sanitarno – higienicznych.
Stacje Paliw
W ewidencji Powiatowej Stacji Sanitarno – Epidemiologicznej w Świebodzinie
zarejestrowanych jest 17 stacji paliw. W 2014r. skontrolowano obiekty w tej grupie
Skontrolowane obiekty znajdowały się w dobrym stanie sanitarno – technicznym i
sanitarno-porządkowym - większych uchybień nie stwierdzono. W trakcie kontroli
szczególnie zwracano uwagę na toalety ogólnodostępne, w których nie stwierdzono uchybień
sanitarnych. Firmy posiadały podpisane były umowy na wywóz nieczystości stałych przez
wyspecjalizowane firmy.
- 74 -
Higiena Komunalna
Obiekty Sportowe
W nadzorze stacji znajdują się 4 obiekty sportowe
W skład Ośrodka Sportu i Rekreacji w Świebodzinie wchodzą obiekty sportowe takie
jak: stadion, hala sportowa, basen.
W roku 2014 Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Świebodzinie wydał decyzję
administracyjną na zły stan sanitarno-techniczny Hali Sportowej w Świebodzinie, która
nakazywała:
 zapewnić należyty stan sanitarno-techniczny powierzchni ścian i sufitu w ustępie przy
 saunie fińskiej,
 zapewnić należyty stan sanitarno-techniczny powierzchni sufitu w szatni
 zapewnić należyty stan sanitarno-techniczny powierzchni sufitu w szatni męskiej,
 zapewnić należyty stan sanitarno-techniczny powierzchni ścian w pomieszczeniu siłowni
i magazynie sprzętu sportowego ,
 zapewnić należyty stan sanitarno-techniczny powierzchni stolarki drzwiowej w szatni
męskiej,
 zapewnić należyty stan sanitarno-techniczny powierzchni ławek w szatniach.
Kontrola sprawdzająca wykazała, że obowiązki wydane w decyzji zostały w całości
wykonane.
Skontrolowane pozostałe obiekty sportowe znajdowały się pod stałym nadzorem
sanitarnym i nie budziły zastrzeżeń sanitarno- technicznym i sanitarno-porządkowym.
Teren boisk oraz trybun na stadionie w Świebodzinie i Zbąszynku utrzymane są w
należytym stanie porządkowym, zapewniona jest wystarczająca ilość pojemników na odpady,
a tereny te posiadają ogrodzenia oraz miejsca siedzące dla kibiców.
Obiekty Kulturalno-Widowiskowe
W roku 2014 Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Świebodzinie wydał decyzję
administracyjną na zły stan sanitarno-techniczny w Świebodzińskim Domu Kultury, która
nakazywała:
 zapewnić należyty stan sanitarno-techniczny powierzchni ścian i sufitu w holu na
pierwszym piętrze,
- 75 -
Higiena Komunalna
 zapewnić należyty stan sanitarno-techniczny powierzchni ścian i sufitu na klatce
schodowej przy wejściu na scenę i widownię.
Kontrola sprawdzająca wykazała ,że obowiązki wydane w decyzji zostały w całości
wykonane.
Pozostałe skontrolowane obiekty znajdowały się w dobrym stanie sanitarnotechnicznym i sanitarno-porządkowym .
Targowisko
W nadzorze stacji znajdują się dwa targowiska, w Zbąszynku i w Świebodzinie. W roku 2014
skontrolowano jedno targowisko – w Świebodzinie. Stan sanitarny nie budził żadnych
zastrzeżeń. Znajduje się on na oznakowanym, utwardzonym terenie, zaopatrzony w pojemniki
na odpady oraz toalety z dostępem do bieżącej zimnej i ciepłej wody.
.
Parkingi
Przeprowadzone kontrole sanitarne wykazały, że obiekty te nie budziły zastrzeżeń pod
względem sanitarno-technicznym i sanitarno-porządkowym. Są to miejsca oznakowane,
oświetlone, wyposażone w wystarczającą ilość pojemników na odpady.
Pola Namiotowe
w Świebodzinie w 2014 roku nadzorował pięć pól namiotowych. Stan sanitarny tych pół nie
budził zastrzeżeń, przy każdym z nich znajdują się toalety, ujęcia wody pitnej, śmietniki.
Przeprowadzone kontrole wykazały, że stan sanitarno-porządkowy i techniczny nie budził
zastrzeżeń. Właściciele obiektów mają podpisane umowy na wywóz nieczystości stałe.
- 76 -
Higiena Komunalna
Zakłady Świadczące Usługi Pogrzebowe
W ewidencji znajdują się 3 zakłady pogrzebowe świadczące usługi na terenie miasta
Świebodzin. Przeprowadzono kontrole sanitarne w tych obiektach, a także w środkach
transportu do przewozu zwłok stanowiących podstawowe wyposażenie tych zakładów. Nie
stwierdzono żadnych nieprawidłowości sanitarnych. W zakładach tych są opracowane
procedury dotyczące dezynfekcji rąk, powierzchni, pojazdów. Prowadzone są zapisy
świadczące o przeprowadzanych zabiegach dezynfekcyjnych. Nie stwierdzono także
nieprawidłowości w postępowaniu z odpadami.
STRUKTURA NADZOROWANYCH OBIEKTÓW UŻYTECZNOSCI PUBLICZNEJ
NA TERENIE POWIATU ŚWIEBODZIŃSKIEGO
w Świebodzinie w 2014 roku nadzorował w zakresie higieny komunalnej 256 obiektów
użyteczności publicznej.
Wykres nr 52: Ilość obiektów użyteczności publicznej nadzorowanych przez PPIS w Świebodzinie z
podziałem na gminy w 2014r.
180
177
160
165
140
120
100
80
78 76
60
50 52
40
20
31 32
27 28
17 16
0
Gmina
Zbąszynek
Gmina Łagów
Gmina Skąpe
Ilość obiektów uzyteczności publicznej w nadzorze
Gmina Lubrza
Gmina
Szczaniec
Gmina
Świebodzin
Ilość kontroli w obiektach użyteczności publicznej
- 77 -
Higiena Komunalna
Tabela nr 4: Rodzaj i ilość obiektów użyteczności publicznej nadzorowanych przez PPIS
w Świebodzinie w poszczególnych gminach
OBIEKTY/
GMINY
Ustępy publiczne
Pływalnie kryteogółem
Noclegownie
Hotele, Motele,
Pensjonaty, Ośrodki
Wypoczynkowe,
Pokoje Gościnne
Zakłady fryzjerskie
Zakłady kosmetyczne
Zakłady odnowy
biologicznej
Inne zakłady, w
których są
świadczone łącznie
więcej niż jedna z
usług fryzjerskich,
kosmetycznych,
odnowy biologicznej
Dworzec PKS
Dworce PKP
Cmentarze
Zakłady świadczące
usługi pogrzebowe
Apteki
Dom dziennego
pobytu
Obiekty Sportowe
Myjnie
samochodowe
Obiekty kulturalne
Wysypiska śmieci
Targowisko
Skup odpadów
Stacje Paliw
Tereny rekreacyjne
Parkingi
Pralnie
MWdK
Wodociągi publiczne
Wodociągi lokalne
Świebodzin
Zbąszynek
Łagów
Skąpe
Lubrza
Szczaniec
6
0
3
0
4
0
1
0
1
0
0
0
1
0
1
0
0
0
9
3
32
4
8
1
49
28
6
3
3
1
1
0
2
0
0
1
4
0
0
0
0
0
10
0
2
0
0
0
1
1
5
0
1
1
0
0
6
0
0
5
0
0
6
0
0
5
3
0
0
0
0
0
8
3
2
0
0
1
1
0
0
0
0
0
3
1
0
0
0
0
1
0
3
0
2
0
1
1
1
1
7
5
2
1
1
11
3
1
0
1
0
1
0
0
0
0
6
0
1
0
0
0
4
0
2
1
2
10
3
0
0
0
0
1
0
0
0
8
6
6
0
0
0
0
3
0
3
0
7
5
6
1
0
0
0
1
0
0
0
0
7
0
- 78 -
Higiena Komunalna
Wykres nr 53: Ilość wniesionych interwencji w 2014r. w powiecie świebodzińskim nadzorowanym
przez PPIS w Świebodzinie .
35
30
25
20
15
10
5
0
Ilość interwencji, która wpłynęła
Ilośćdo
interwencji
|PIS
zasadnych
Ilość interwencjiIlość
bezzasadnych
interwencji przekazano wg właściwości.
Rok 2012
21
13
4
4
Rok 2013
32
10
1
21
Rok 2014
28
9
11
8
W ramach nadzoru sanitarnego w zakresie higieny komunalnej i środowiska, w roku
2014 do Powiatowej Stacji Sanitarno Epidemiologiczne w Świebodzinie wniesiono w sprawie
interwencji przyjęto 28 pisma interwencyjne, rozpatrzono 9, w tym 9 uznano za zasadne, 11
za niezasadną. 8 – przekazano wg właściwości jednostkom spoza Państwowej Inspekcji
Sanitarnej. Dotyczyły one: jakości wody, gospodarki nieczystościami stałymi i płynnymi,
stanu sanitarno-technicznego budynków mieszkalnych, posesji oraz otoczenia człowieka
i stanu sanitarno-higienicznego obiektów użyteczności publicznej;
EKSHUMACJE i PRZEWÓZ ZWŁOK
W roku 2014 Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Świebodzinie wydał
114 decyzji w sprawie ekshumacji zwłok/szczątków ludzkich w tym 9 decyzji opłatowych.
Również wydano 7 postanowień w sprawie przywozu zwłok/szczątków ludzkich. Państwowy
Powiatowy Inspektor Sanitarny w Świebodzinie wydaje decyzję zezwalającą na
przeprowadzenie ekshumacji w okresie od 16 października do 15 kwietnia, która może być
wykonywana we wczesnych godzinach rannych przy zachowaniu odpowiednich warunków
sanitarnych. W czasie przeprowadzania ekshumacji upoważnieni przez PPIS w Świebodzinie
pracownicy kontrolują prawidłowość przeprowadzanych czynności ekshumacyjnych.
- 79 -
Higiena Komunalna
Wykres nr 54: Ilość decyzji administracyjnych, opłatowych i postanowień.
120
100
80
60
40
20
0
Ilość decyzji opłatowych
Postanowienia
Rok 2012
Ilość decyzji
administracyjnych
69
5
1
Rok 2013
81
10
9
Rok 2014
114
9
7
IMPREZY MASOWE
Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Świebodzinie zgodnie z art. 25 ust.
1 pkt. 2 i ust. 3 ustawy z dnia 20 marca 2009r. o bezpieczeństwie imprez masowych
(tekst jednolity Dz. U. z 2009r. Nr 62 poz. 504), wydał 5 zezwoleń na przeprowadzenie
imprez masowych na terenie powiatu świebodzińskiego. W czasie trwania imprezy dokonano
3 kontroli. Nałożono 1 mandat karny za nieprawidłowości, które dotyczyły nie zapewnienia
swobodnego dostępu do wody dla stoisk gastronomicznych co dawało brak zachowania
właściwej hieny przez obsługę punktów żywnościowych i uczestników imprezy.
PODSUMOWANIE:
W roku 2014 w zakresie Higieny Komunalnej:
- wykonano 442 kontrole sanitarne w tym pobrania próbek 247 (218 próbek wody
przeznaczonej do spożycia w tym 2 próbki z cysterny, 29 próbek wody z basenów),
- wydano 19 decyzji na zły stan sanitarno-techniczny obiektów użyteczności publicznej
oraz 15 decyzji opłatowych - 34 decyzji łącznie ,
- wydano 52 decyzje na nieprawidłową jakość wody do spożycia, 9 decyzji na zły stan
sanitarno-techniczny ujęcia wodociągowego oraz 61 decyzji opłatowych – 122 łącznie
decyzje,
- ponadto za stwierdzone nieprawidłowości nałożono 16 mandatów karnych na łączną
kwotę 2700 zł głównie za niezachowanie należytych warunków sanitarno-higienicznych
w zakładach
- 80 -
Higiena Komunalna
Wykres nr 55: Działania represyjne w związku ze stwierdzonymi nieprawidłowościami
poszczególnych gminach w powiecie świebodzińskim.
14
13
14
12
10
8
8
7
6
6
6
5
4
4
2
1
2
2
2
2
4
4
3
2
2
4
2
0
Świebodzin
Lubrza
Skape
Łagów
Szczaniec
Zbąszynek
Ilość nałożonych mandatów karnych za stwierdzone nieprawidłowości
Ilość wydanych decyzji nakazujących poprawę jakości wody do spożycia
Ilość wydanych decyzji nakazujących poprawę stanu sanitarno-technicznego
Ilość wydanych zaleceń na poprawę stanu sanitarno-technicznego, procedury
Tabela nr 6: Ilość działań represyjnych w 2014r. w obiektach użyteczności publicznej przez PPIS w
Świebodzinie z podziałem na Gminy
Gmina
Ilość nałożonych
mandatów karnych
za stwierdzone
nieprawidłowości
sanitarnohigieniczne
Kwota
nałożonych
mandatów
karnych
Ilość wydanych
decyzji
nakazujących
poprawę jakości
wody do
spożycia
Ilość wydanych
decyzji
nakazujących
poprawę stanu
sanitarnotechnicznego
Ilość wydanych
zaleceń na
poprawę stanu
sanitarnotechnicznego,
procedury
Świebodzin
6
600
7
13
14
Lubrza
0
0
3
1
2
Skąpe
2
200
5
6
2
Łagów
4
900
9
4
8
Szczaniec
2
300
4
0
0
Zbąszynek
2
600
4
4
0
Zdecydowana większość obiektów użyteczności publicznej tj: :hotele, motele, ośrodki
wypoczynkowe, zakłady fryzjerskie, kosmetyczne i odnowy biologicznej jest systematycznie
odnawiana i modernizowana. Ma to związek z dużą konkurencyjnością na rynku. Zaznacza
się też sukcesywne rozszerzanie zakresu świadczonych usług, co skutkuje zmianą
zaszeregowania w ewidencji. Stan sanitarno-higieniczny większości zakładów utrzymany jest
na zadowalającym poziomie co może świadczyć o większej świadomości podmiotów
prowadzących działalność nt. zagrożeń wynikających z nieprawidłowej dezynfekcji,
sterylizacji czy dbania o higienę w ww. obiektach, choć zdarza się zastać zaniedbania
wymagające działań represyjnych.
Stan sanitarny w opisanych grupach obiektów użyteczności publicznej jest stabilny,
w dużej liczbie oceniany jako dobry. Jednakże należy stwierdzić, że duży wpływ na ten stan
mają zapisy w ustawie o swobodzie działalności gospodarczej, które zobowiązują organ
kontroli do zawiadamiania przedsiębiorcę o zamiarze przeprowadzenia kontroli. Ponadto
ustawa określa w jakim terminie można przeprowadzić kontrolę od doręczenia
- 81 -
Higiena Komunalna
zawiadomienia. W związku z tym przedsiębiorca może przygotować się do kontroli jak
również przez okres miesiąca od otrzymania zawiadomienia o kontroli zadbać w obiekcie
o utrzymanie właściwego stanu sanitarno – higienicznego.
- 82 -
Higiena Żywności, Żywienia i Przedmiotów Użytku
VI.
STAN SANITARNY OBIEKTÓW ŻYWNOŚCIOWO ŻYWIENIOWYCH
Głównym celem działania Sekcji Higieny Żywności Żywienia i Przedmiotów Użytku
jest zapewnienie odpowiedniego poziomu bezpieczeństwa zdrowotnego żywności
produkowanej i wprowadzanej do obrotu na terenie powiatu świebodzińskiego.
Zadanie to realizowano poprzez prowadzenie urzędowych kontroli w zakresie spełnienia
obowiązujących wymagań sanitarnych i zdrowotnych przez nadzorowane zakłady
oraz pobieranie do badań laboratoryjnych określonych próbek środków spożywczych,
przedmiotów użytku w określonych kierunkach, celem sprawdzenia ich zgodności
z przepisami prawa żywnościowego.
Tabela nr7 : Liczba zakładów żywnościowych znajdujących się w ewidencji PPIS w Świebodzinie
na przestrzeni lat 2011 – 2014,
Rok
Przyrost/Zmniejszenie
2011
Lp.
2011
1.
2.
3.
4.
5.
2012
2013
Rodzaje obiektów
Zakłady produkcji żywności
(piekarnie, ciastkarnie, wytwórnie
lodów i automaty do lodów oraz
inne wytwórnie żywności)
Zakłady obrotu żywnością
(sklepy spożywcze, w tym
markety, hurtownie, kioski
spożywcze i inne obiekty obrotu
żywnością)
2012
2013
2014
2014
2014
2014
15
13
13
14
-1
+1
+1
320
339
337
342
+22
+3
+5
Zakłady żywienia zbiorowego
typu otwartego, w tym zakłady
małej gastronomii
172
174
160
148
-24
-26
-12
Zakłady żywienia zbiorowego typu
zamkniętego
(tj. stołówki pracownicze, w domach
wczasowych, bloki żywienia w
szpitalach i domach opieki społecznej,
stołówki szkolne, przedszkolne, w
żłobkach ,
w domach dziecka, internatach,
w zakładach specjalnych
i wychowawczych, usług
cateringowych i inne zakłady
żywienia)
71
73
80
81
+10
+8
+1
Miejsca obrotu materiałami
i wyrobami przeznaczonymi
do kontaktu z żywnością oraz
obiekty obrotu kosmetykami
12
13
13
12
0
-1
-1
590
612
603
597
+7
-15
-6
11
8
15
22
Ogólna liczba zakładów
Środki transportu żywności
W roku 2014 w ewidencji zarejestrowano 619 obiektów, w tym 585 zakładów
żywnościowo-żywieniowych, 5 obiektów obrotu materiałami i wyrobami przeznaczonymi
- 83 -
do kontaktu z żywnością, 7 miejsc obrotu kosmetykami oraz odnotowano 22 środki
transportu. W sumie przeprowadzono 498 kontroli sanitarnych.
Na przestrzeni lat 2011-2014 odnotowano stały wzrost liczby miejsc obrotu
żywnością, który obecnie wynosi ok. 57,28% i w stosunku do wszystkich obiektów
znajdujących się pod nadzorem PPIS w Świebodzinie jest najwyższy. Porównując powyższe
lata zaobserwowano znaczny spadek liczby zakładów w grupie żywienia zbiorowego
otwartego, który obecnie wynosi ok. 24,79%, natomiast w grupie żywienia zbiorowego
zamkniętego odnotowano niewielki, ale regularny wzrost (wynosi 13,56%).
W grupie zakładów produkcji żywności odnotowuje się nieznaczny ich przyrost i w ubiegłym
roku wyniosła 2,14%, a w 2014 r. 2,34%. Najmniejszą ilość stanowią miejsca obrotu
materiałami i wyrobami przeznaczonymi do kontaktu z żywnością oraz obiekty obrotu
kosmetykami, które w 2014r. stanowiły 2,01% liczby wszystkich zakładów.
STRUKTURA
NADZOROWANYCH
ZAKŁADÓW
ŻYWIENIOWYCHNA TERENIE POWIATU ŚWIEBODZIŃSKIEGO
ŻYWNOŚCIOWO–
Wykres nr 56: Ilość obiektów żywnościowych nadzorowanych przez PPIS w Świebodzinie z podziałem
na grupy ze względu na rodzaj prowadzonej działalności w 2014.
350
300
250
200
150
100
50
0
Liczba zakładów
Zakłady
produkcji
żywności
Zakłady
obrotu
żywnością
Zakłady
żywnienia
zbiorowego
otwartego
Zakłady
żywnienia
zbiorowego
zamkniętego
14
342
148
81
Zakłady
obrotu
kosmetykami
i
przedmiotam
i użytku
12
Środki
transportu
22
W 2014 roku w sumie wydano 111 decyzji administracyjnych tj.:
- 20 decyzji nakazujących, głównie dot. poprawy stanu sanitarno-technicznego;
- 4 decyzje o przedłużeniu terminu wykonania nakazów;
- 5 decyzji dot. umorzeń wszczętych postępowań administracyjnych;
- 60 decyzji wykreślających obiekty z rejestru zakładów z uwagi na zaprzestanie
prowadzenia w nich działalności;
- 22 decyzji w sprawach wprowadzenia zmian, najczęściej dot. rozszerzenia
prowadzonej działalności.
Ponadto na wnioski podmiotów i po dokonanych kontrolach sanitarnych decyzje w sprawie
zatwierdzenia oraz wpis do rejestru zakładów uzyskały 63 obiekty.
W wyniku przeprowadzonych kontroli w nadzorowanych obiektach nałożono
56 mandatów karnych na kwotę 11.700 zł., głównie za stwierdzone nieprawidłowości
sanitarno-higieniczne w tych zakładach
- 84 -
Wykres nr 57: Liczba zakładów i ilość kontroli przeprowadzonych w 2014r. w
żywnościowych nadzorowanych przez PPIS w Świebodzinie z podziałem na Gminy
obiektach
350
300
250
200
150
100
50
0
Liczba zakładów
Liczba przeprowadzonych kontroli
Gmina
Świebodz
in
320
Gmina
Lubrza
Gmina
Skąpe
Gmina
Łagów
Gmina
Szczaniec
52
59
99
25
Gmina
Zbąszyne
k
64
314
25
59
58
9
33
Tabela nr 8: Ilość zakładów będących pod nadzorem PPIS w Świebodzinie w 2014r.
z podziałem na Gminy
Zakłady
Zakłady
Zakłady
Zakłady
Zakłady
Gmina
produkcyjn obrotu
żywienia
żywienia
obrotu
e
żywności zbioroweg zbiorowego kosmetykam
ą
o
zamknięteg i i PU
otwartego
o
10
190
55
36
12
Świebodzi
n
Lubrza
Skąpe
Łagów
Szczaniec
Zbąszynek
0
2
2
0
0
22
26
45
18
41
21
15
39
4
14
8
14
11
3
9
0
0
0
0
0
Środki
transport
u
17
1
2
2
0
0
Tabela nr 9: Ilość nałożonych mandatów karnych w 2014r. w obiektachżywnościowych
nadzorowanych przez PPIS w Świebodzinie z podziałem na Gminy
Gmina
Ilość nałożonych mandatów
karnych za stwierdzone
nieprawidłowości
sanitarno-higienicznicze
Kwota
nałożonych
mandatów
karnych
Świebodzin
Lubrza
Skąpe
Łagów
Szczaniec
Zbąszynek
27
3
9
12
0
5
5 550zł
500zł
2 700zł
2 200zł
0
750zł
- 85 -
Ilość wydanych
decyzji nakazujących
poprawę stanu
sanitarnotechnicznego
9
2
5
3
0
1
ZAKŁADY PRODUKCJI ŻYWNOŚCI
Tabel nr 10: Struktura zakładów produkujących żywność na terenie powiatu świebodzińskiego w 2013
Ilość
Liczba
Liczba decyzji
Liczba wydanych decyzji Liczba
Kwota
obiektów kontroli i
zatwierdzających administracyjnych, (w
nałożonych
nałożonych
rekontroli
tym nakazujących
mandatów za
mandatów
poprawę warunków
stwierdzone
sanitarno-technicznych)
uchybienia
14
39
3
12
(9)
7
2 150, 00zł
Wykres nr 58: Liczba zakładów produkcyjnych w 2014r.
25
20
15
10
5
0
Wytwórnie
lodów
Automaty
do lodów
Piekarnie
Ciastkarnie
Liczba obiektów
1
6
5
1
Inne
wytówrnie
żywności
1
Liczba przeprowadzonych kontroli
3
7
25
3
1
Przeprowadzone kontrole interwencyjne w związku z otrzymanymi
informacjami od osób skarżących
Lp.
Zakresy kontroli interwencyjnych
Zasadna Niezasadna
1
niewłaściwe warunki higieniczne dot. zanieczyszczonych
ptasimi odchodami koszy przeznaczonych do transportu
+
pieczywa
2
niewłaściwe warunki sanitarno-higieniczne panujące
1
w zakładzie oraz postępowania przy produkcji i
(300zł)
dystrybucji żywności
Suma
2
1
1
- 86 -
Nałożone mandaty karne za stwierdzone nieprawidłowości sanitarno-higieniczne dot.:
-niezachowania
czystości
bieżącej
w
zakładzie
oraz
używanego
sprzętu
i wyposażenia będącego w kontakcie
z żywnością;
-niehigienicznego
przechowywania
opakowań kartonowych przeznaczonych do
pakowania
gotowych
wyrobów
półcukierniczych;
-niezapewnienia środków do higienicznego mycia i suszenia rąk;
-przechowywania środków spożywczych w warunkach niezgodnych z zaleceniami
producenta (tj. poza urządzeniem chłodniczym);
- używania do produkcji środków spożywczych po upływie terminu przydatności do spożycia
-niedopełnienia obowiązku zapewnienia należytego stanu sanitarnego w zakładzie produkcji
żywności, w związku ze stwierdzeniem w obiekcie obecności szkodników (tj. os);
-niezapewnienia należytego stanu sanitarno-higienicznego środka transportu żywności
należącego do piekarni.
W ramach urzędowej kontroli żywności pobrano z tych zakładów 22 próbki
w kierunku badań mikrobiologicznych, w wyniku których wszystkie spełniały określone
kryteria bezpieczeństwa żywności. Ponadto w ciastkarni pobrano 1 próbkę tłuszczu (oleju)
stosowanego do smażenia w zakresie zawartości związków polarnych. Badania dokonano
za pomocą „OleoTestu”, w wyniku którego nie wykazano nieprawidłowości
w przedmiotowym zakresie.
ZAKŁADY OBROTU ŻYWNOŚCIĄ
Tabel nr 11: Struktura zakładów obrotu żywnością na terenie powiatu świebodzińskiego w 2014r.
Ilość
Liczba
Liczba decyzji
Liczba wydanych decyzji Liczba
Kwota
obiektów kontroli i
zatwierdzających administracyjnych, (w
nałożonych
nałożonych
rekontroli
tym nakazujących
mandatów za
mandatów
poprawę warunków
stwierdzone
uchybienia
342
250
31
47(2)
W 2014r. wzmożonym nadzorem objęto sklepy
mięsne i stoiska mięsno-wędliniarskie w zakresie
oferowanych usług dot. mielenia mięsa i rozbijania
„na życzenie klienta”. W wyniku dokonywanych
kontroli wykazano, iż w 6 sklepach i 2 stoiskach
mięsno – wędliniarskich prowadzone są usługi
mielenia mięsa, a w zakresie rozbijania mięsa
„na życzenie klienta” w 2 obiektach, które
- 87 -
25
4 850, 00zł
wyposażono w tzw. kotleciarki. W trakcie tych kontroli stwierdzono nieprawidłowości, tj.:
przechowywanie w ladach chłodniczych mielonego mięsa „na zapas”, dla którego nie
zapewniono właściwych warunków chłodniczych. Za stwierdzone ww. nieprawidłowości
nałożono grzywny w drodze mandatów karnych i przeprowadzono rekontrole, które wykazały
poprawę.
Tabela nr 12:Przeprowadzone kontrole interwencyjne w związku z otrzymanymi informacjami od osób
skarżących
Lp.
Zakresy kontroli interwencyjnych
1.
dot. zakupionego przez klienta produktu pod nazwą
„Pasztecik” o zmienionych cechach organoleptycznych
po spożyciu, którego wg osoby skarżącej wystąpiły
dolegliwości gastryczne;
2.
3.
4.
5.
6.
dot. zakupionych przez klienta ryb mrożonych pod
nazwą „Łosoś dziki - dzwonko” oraz „Halibutdzwonko” o niewłaściwej jakości zdrowotnej, tj.
o zmienionych cechach organoleptycznych, a także
wprowadzania do obrotu innych środków
spożywczych o złej jakości zdrowotnej. Podczas
przeprowadzonej kontroli pobrano również do badań
laboratoryjnych w kierunku badań organoleptycznych
próbki w/w ryb, których wyniki nie potwierdziły
wniesionych zarzutów;
dot. awarii urządzeń zamrażalniczych, w których
przechowywane są m.in. lody i owoce mrożone;
wprowadzania do obrotu środków spożywczych po
terminie przydatności;
sprzedaży mięsa namielonego na tzw. „zapas” oraz
elementów z drobiu o zmienionych cechach
organoleptycznych;
wprowadzania do obrotu środków spożywczych po
terminie przydatności;
Zasadna
Niezasadna
-
+
-
+
-
+
1 (200zł)
-
-
+
1 (150zł)
-
-
7.
wprowadzania do obrotu elementów z drobiu o
zmienionych cechach organoleptycznych (tj.
wyczuwalny nieprzyjemny i nieswoisty zapach);
1 (150zł)
8.
sprzedaży pieczywa o zmienionych cechach
organoleptycznych;
1 (100zł)
9.
10.
sprzedaży środków spożywczych (w tym napojów
alkoholowych) w domu prywatnym;
ponownego wprowadzania do obrotu dań typu fastfood (tj. hoot-dogów)niewłaściwej jakości zdrowotnej
tj. sprzedaży z poprzedniego dnia oraz braku
aktualnych orzeczeń do celów sanitarnoepidemiologicznych pracowników;
- 88 -
-
+
-
+
1 (250zł
11.
12.
Suma
wprowadzania do obrotu produktu pn. ”Kiełbasa śląska
na ciepło” o niewłaściwej jakości zdrowotnej.
za stwierdzone inne
uchybienia higieniczne
tj. przerwanie ciągłości
łańcucha chłodniczego
-
-
+
5
7
sprzedaży środków spożywczych po upływie terminu
przydatności do spożycia.
12
Za stwierdzone nieprawidłowości sanitarno-higieniczne nałożono 25 mandatów karnych
głównie z uwagi na nieprzestrzeganie należytych warunków sanitarno-higienicznych i dot.:
- wprowadzania do obrotu środków spożywczych po upływie terminu przydatności
do spożycia;
- niezachowania prawidłowej segregacji w chłodniach zakładu-jednocześnie przechowywano
produkty mleczarskie (śmietana, jogurty, masło itp.) oraz surowce brudne (tj. cebula
czerwona, marchewka w worku raszplowym, kapusta);
- braku środków do higienicznego mycia i suszenia rąk oraz instrukcji stanowiskowych GHP
w tym zakresie i zamykanych pojemników na odpady;
- przetrzymywanie zbędnych sprzętów w pomieszczeniach zakładów;
- niewdrażania w zakładzie procedur opartych na zasadach systemu HACCP oraz brak
zapisów w prowadzonych rejestrach.
Przeprowadzone kontrole sprawdzające wykazały poprawę stanu sanitarnohigienicznego.
Do badań laboratoryjnych w ramach urzędowej kontroli żywności i monitoringu
pobrano ogółem 86 próbek, z których żadna nie została zakwestionowana.
Wykres nr 59: Ilość pobranych próbek na przestrzeni lat 2011 – 2014
60
50
40
30
20
10
0
2011
45
2012
45
2013
54
2014
34
Markety
39
44
45
45
Kioski
2
1
0
1
Magazyny hurtowe
12
5
10
4
Inne zakłady obrotu żywnością
0
2
8
2
Sklepy
- 89 -
ZAKŁADY ŻYWIENIA ZBIOROWEGO TYPU OTWARTEGO
Bary, Restauracje i Kawiarnie
Tabela nr 13: Struktura zakładów żywienia zbiorowego typu otwartego na terenie powiatu
świebodzińskiego w 2014r.
Liczba
Ilość
kontroli
obiektów
i rekontroli
58
33
Liczba wydanych decyzji
administracyjnych,
Liczba decyzji
zatwierdzających
(w tym nakazujących
poprawę warunków
3
6(3)
Liczba
nałożonych
mandatów za
stwierdzone
uchybienia
Kwota
nałożonych
mandatów
11
2 150, 00zł
Nałożone mandaty karne dot. nieprawidłowości sanitarno-higienicznych tj. :
- niezachowanie segregacji dla przechowywanych
środków spożywczych (łącznie przechowywano
produkty tzw. czyste z surowcami brudnymi);
- niezachowanie należytych warunków sanitarnych
przy przygotowaniu i wprowadzaniu do obrotu
żywności;
- za niezachowanie należytych warunków
sanitarnych i higienicznych przetrzymywanych
środków spożywczych (tj. brudne urządzenia
chłodnicze);
- brak dokumentacji potwierdzającej wdrożenie
i przestrzeganie instrukcji dobrej praktyki
higienicznej oraz wdrożenie i utrzymanie systemu
HACCP.
Przeprowadzone kontrole sprawdzające wykazały wykonanie doraźnych zaleceń
pokontrolnych oraz poprawę stanu sanitarno – higienicznego w zakładach.
Do badań laboratoryjnych w ramach urzędowej kontroli żywności i monitoringu
pobrano 3 próbki żywności, które nie zostały zakwestionowane.
Lp.
Zakres
Zasadna
Niezasadna
1
Interwencja dot. ponownego wprowadzania
do obrotu żywności, która nie została
skonsumowana
-
+
Suma:
1
0
1
- 90 -
Zakłady Małej Gastronomii
Tabela nr 14: Struktura zakładów małej gastronomii na terenie powiatu świebodzińskiego w 2014r.
Liczba
Ilość
kontroli i
obiektów
rekontroli
90
51
Liczba wydanych
decyzji
administracyjnych, (w
Liczba decyzji
tym nakazujących
zatwierdzających
poprawę warunków
sanitarnotechnicznych)
7
23
Liczba
nałożonych
mandatów za
stwierdzone
uchybienia
Kwota
nałożonych
mandatów
5
800, 00zł
(1)
Nałożone mandaty karne dot. nieprawidłowości
sanitarno-higienicznych tj.:
- niezachowania segregacji dla przechowywanych
środków spożywczych (łącznie przechowywano
produkty tzw. czyste z surowcami brudnymi);
- niezachowania należytych warunków sanitarnych
przy przygotowaniu i wprowadzaniu do obrotu
żywności;
- niezachowania należytych warunków sanitarnych
i higienicznych dla przetrzymywanych środków
spożywczych (tj. brudne urządzenia chłodnicze );
- brak dokumentacji potwierdzającej wdrożenie i przestrzeganie instrukcji dobrej praktyki
higienicznej oraz wdrożenie i utrzymanie systemu HACCP.
Lp.
1
2
3
4
5
Zakres
dot. niewłaściwych warunków sanitarno – technicznych w
zakładzie oraz nieprzestrzegania podstawowych zasad
higieny
dot. nieprzestrzegania przez pracowników higieny,
serwowania dań o niewłaściwej jakości zdrowotnej
dot. niewłaściwej jakości zdrowotnej żywności
serwowanej w zakładzie oraz niezachowania higieny przy
sprzedaży dań
dot. serwowania niewłaściwej jakości zdrowotnej dań
obiadowych
dot. wydawania posiłków złej jakości zdrowotnej
również dot. serwowania posiłków złej jakości zdrowotnej
6
Suma:
6
- 91 -
Zasadna
Niezasadna
(350zł)
-
(100zł)
-
-
+
(100zł
stwierdzone
inne
uchybienia
higieniczne)
-
3
-
+
+
3
Przeprowadzone kontrole sprawdzające wykazały wykonanie doraźnych zaleceń
pokontrolnych oraz poprawę stanu sanitarno – higienicznego w zakładach.
W roku 2014 do badań laboratoryjnych w ramach urzędowej kontroli żywności
i monitoringu pobrano 3 próbki tłuszczu (oleju) stosowanego do smażenia w zakresie
zawartości związków polarnych. Badania dokonano za pomocą „OleoTestu”, w wyniku
których nie wykazano nieprawidłowości w przedmiotowym zakresie.
ZAKŁADY ŻYWIENIA ZBIOROWEGO TYPU ZAMKNIĘTEGO
Tabela nr 15: Struktura zakładów żywienia zbiorowego typu zamkniętego na terenie powiatu
świebodzińskiego w 2014r.
Ilość
Liczba kontroli
Liczba wydanych
Liczba nałożonych
Kwota
obiektów
i rekontroli
decyzji
mandatów za stwierdzone
nałożonych
administracyjnych
uchybienia sanitarnomandatów
higieniczne
81
99
19
7
1 250 zł
Zatwierdzenie i wpis do rejestru zakładów prowadzonego przez PPIS w Świebodzinie
w 2014 roku uzyskało 14 zakładów żywienia zbiorowego zamkniętego.
Przeprowadzone kontrole w tej grupie zakładów wykazały najczęściej nieprawidłowości dot.:
- złego stanu sanitarno-technicznego powierzchni ścian, sufitów, podłóg, drzwi
oraz wyposażenia i sprzętu w pomieszczeniach zakładu.
Bufety przy zakładach pracy
W 2014 roku w ewidencji znajdowały się 4 zakłady, w tym 2, które uzyskały
zatwierdzenie i zostały wpisane do rejestru zakładów PPIS w 2014r.
Wszystkie zostały skontrolowane, przeprowadzono w nich łącznie 5 kontroli
i rekontroli. Nałożono 1 mandat karny na kwotę 250,00 zł za niezachowanie czystości
bieżącej w pomieszczeniu kuchennym, zły stan sanitarno – higieniczny wyposażenia i sprzętu
stykającego się z żywnością.
Dla wszystkich tych zakładów zapewniono opracowania i wdrożono instrukcje
GHP/GMP stosownie do zakresu i charakteru prowadzonej w nich działalności, zgodnych
z zasadami systemu HACCP.
Stołówki w Domach Wczasowych
Tabela nr 16.: Struktura zakładów żywienia zbiorowego typu zamkniętego – Stołówki w Domach
Wczasowych na terenie powiatu świebodzińskiego w 2014r.
Ilość
Liczba kontroli
Liczba wydanych
Liczba nałożonych
Kwota
obiektów
i rekontroli
decyzji
nałożonych
administracyjnych
higieniczne
7
12
2
3
550 zł
W stołówkach w domach wczasowych przeprowadzono kontrole w
zakresie:- oceny prawidłowości i skuteczności procesów mycia
i dezynfekcji naczyń, sprzętu i rąk personelu w zakładach żywienia
zbiorowego; - oceny stanu sanitarnego obiektów zlokalizowanych na
trasach i w miejscowościach turystycznych oraz oceny jakości
- 92 -
zdrowotnej żywności i żywienia w tych obiektach, w wyniku których nie stwierdzono
uchybień sanitarno-technicznych i higienicznych.
Ponadto przeprowadzono 1 kontrolę interwencyjną w stołówce ośrodka
wypoczynkowego w Niesulicach, w związku z otrzymaną informacją telefoniczną od osoby
anonimowej dot. zatrudnienia w zakładzie osoby, która nie posiada orzeczenia lekarskiego
do celów sanitarno-epidemiologicznych oraz tego, iż nieskonsumowany w całości obiad przez
jedną grupę dzieci zostaje podany dla innych grup dzieci. W trakcie kontroli nie stwierdzono
nieprawidłowości w zakresie wydawania posiłków oraz co do ich jakości. Natomiast w chwili
kontroli w pomieszczeniu zmywalni naczyń stołowych zastano pracownika, który nie posiadał
prawidłowej odzieży ochronnej oraz orzeczenia lekarskiego do celów sanitarno –
epidemiologicznych. Za stwierdzone uchybienia na osobę odpowiedzialną nałożono mandat
karny w wysokości 200,-zł. Kontrola sprawdzająca wykazała wykonanie zaleceń
pokontrolnych. Ponadto w tej grupie obiektów nałożono jeszcze 2 mandaty karne na łączną
kwotę 350,-zł tj. -za niezachowanie właściwej segregacji dla magazynowanej żywności
oraz za środki spożywcze po upływie terminu przydatności do spożycia. W wyniku kontroli
sprawdzających stwierdzono, że wykonano zalecenia pokontrolne.
Ponadto wydano 2 decyzje dot. wykreślenia z rejestru zakładów, w związku
z zaprzestaniem prowadzenia w nich działalności.
Bloki Żywienia w Szpitalach
Na terenie powiatu świebodzińskiego w roku 2014 nadzorem objęto 3 bloki żywienia
w szpitalach tj.:
I. Kuchenki oddziałowe(tj. 24 w 18 oddziałach znajdujących się w różnych budynkach)
z przyległymi jadalniami - Wojewódzki Szpital dla Psychicznie i Nerwowo Chorych
Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Ciborzu, 66-213 Skąpe.
Żywieniem pacjentów zajmuje się zewnętrzna firma cateringowa, która dzierżawi
kuchnię znajdującą się na terenie szpitala w Ciborzu. Posiłki do poszczególnych kuchenek
oddziałowych przewożone są specjalistycznym środkiem transportu należącym do ww. firmy
cateringowej. Ilość żywionych dziennie pacjentów: ok. 600 osób, dla których zapewnia
się 3 posiłki dziennie (śniadanie, obiad i kolację).
II. Kuchenki oddziałowe (4 kuchenki na 4 oddziałach) oraz jeden aneks kuchenny,
w którymsporadycznie przygotowuje się mieszanki mleczne dla noworodków
– Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „NOWY SZPITAL w ŚWIEBODZINIE”,
ul. Młyńska 6, 66-200 Świebodzin.
Żywieniem pacjentów zajmuje się zewnętrzna firma cateringowa, która dowozi posiłki
własnym specjalistycznym środkiem transportu z kuchni znajdującej się poza terenem
powiatu tj. w Zielonej Górze.Ilość żywionych dziennie pacjentów: ok. 100 osób dorosłych,
dla których zapewniono 3 posiłki: śniadanie, obiad i kolacja (przy diecie cukrzycowej i oddz.
ZOL podawane są dodatkowo II-śniadania i podwieczorki). Ponadto przy oddziale
położniczym w wydzielonym pomieszczeniu (w razie konieczności), podgrzewane są przez
pielęgniarki gotowe mieszanki mleczne podawane dla noworodków.
III.
Kuchenki oddziałowe (4 kuchenki na 4 oddziałach) - Lubuski Ośrodek Rehabilitacyjno –
Ortopedyczny im. dr L. Wierusza SP ZOZ w Świebodzinie, przy ul. Zamkowej 1.
Żywieniem pacjentów zajmuje się również zewnętrzna firma cateringowa, która dowozi
posiłki własnym środkiem transportu z kuchni znajdującej się poza terenem powiatu.
Ilość żywionych dziennie pacjentów: ok. 90 osób, w tym ok. 10 dzieci.
- 93 -
W 2014 roku skontrolowano wszystkie ww. kuchenki. Łącznie przeprowadzono
w nich 5 kontroli, w tym 3 dot. oceny stanu sanitarnego na podstawie arkusza przeznaczonego
dla żywienia zbiorowego zamkniętego. Wszystkie uzyskały ogólną ocenę – jako zgodne
z wymaganiami. Natomiast w 2 blokach żywienia stwierdzono niezgodności, co do
wdrożonych w zakładzie instrukcji i procedur w zakresie GHP i systemu HACCP, których
część była nieaktualna. Ponadto stwierdzono, że pracownicy zajmujący się rozdzielaniem
i dystrybucją posiłków posiadali w książeczkach zdrowia do celów sanitarno –
epidemiologicznych zapis dot. stanowiska „osoba sprzątająca”, co było niezgodne
z faktycznie wykonywanymi czynnościami przez tych pracowników. W trakcie kontroli
stwierdzono, także nieprawidłowości dot. transportu i dystrybucji posiłków. Naczynia
wielokrotnego użytku transportowane na wózkach do jednego z oddziałów nie były w pełni
zabezpieczone.
W związku z powyższym wydano doraźne zalecenia pokontrolne i przeprowadzono
kontrole sprawdzające w trakcie, których stwierdzono wykonanie wszystkich zaleceń
dot. ww. nieprawidłowości.
W 2014r. w tej grupie obiektów nie stwierdzono nieprawidłowości sanitarno –
higienicznych, w związku z czym nie nałożono mandatów karnych.
Przeprowadzono również 1 kontrolę sprawdzającą, w związku z wydanymi decyzjami
zawierającymi nakazy usunięcie nieprawidłowości sanitarno-technicznych, w wyniku których
stwierdzono, iż większość z nich została wykonana. W sumie wydano w tej grupie obiektów
1 decyzję administracyjną dot. zmiany terminu wykonania pozostałych obowiązków
określonych w decyzji nakazującej, w której nowe terminy wyznaczono do dnia
30 czerwca 2015 r. oraz do dnia 31 grudnia 2015r.
Najczęściej powtarzające się nieprawidłowości w ww. zakładach dotyczyły:
- złego stanu sanitarno – technicznego powierzchni sufitu, ścian i braku punktów wodnych do
czerpania wody przeznaczonej do mycia i dezynfekcji pomieszczeń kuchenek.
- nie zapewnienia odpowiedniego miejsca i warunków dla przechowywanego sprzętu
i środków używanych do sprzątania, mycia i dezynfekcji.
Dokonane kontrole w 2014 roku wykazały również, iż we wszystkich zakładach
zapewniono stosownie do zakresu prowadzonej działalności dokumentację z zakresu
GHP/GMP i systemu HACCP oraz prowadzone są na bieżąco zapisy w rejestrach, które
potwierdzają ich wdrożenie. Można uznać również, że nastąpiła poprawa w zakresie stanu
sanitarno-technicznego pomieszczeń tych zakładów oraz wyposażenia będącego w kontakcie
z żywnością.
Bloki żywienia w domach opieki społecznej
W 2014 roku pod nadzorem PPIS w Świebodzinie znajdował się 1 blok żywienia
w Ośrodku Pomocy Społecznej Centrum Usług Opiekuńczych w Świebodzinie, w którym
przeprowadzono 1 kontrolę sanitarną dot. oceny stanu sanitarnego. W trakcie ww. kontroli
nie stwierdzono nieprawidłowości sanitarno-technicznych oraz higienicznych, w związku
z czym nie nałożono mandatów karnych i nie wydano decyzji administracyjnych.
Stołówki w żłobkach
W 2014r. zatwierdzono 1 Punkt żywienia w żłobku, w którym żywienie dzieci odbywa
się w systemie cateringowym. Ponadto w roku 2014 został utworzony żłobek zorganizowany
przy społecznej szkole podstawowej i przedszkolu Świebodzińskiego Towarzystwa
Oświatowego. Dokonując kontroli w tej grupie obiektów nie stwierdzono nieprawidłowości
sanitarno – higienicznych, w związku z tym nie nałożono mandatów karnych.
- 94 -
Stołówki szkolne
Tabela nr 17: Struktura zakładów żywienia zbiorowego typu zamkniętego – Stołówki szkolne na
terenie powiatu świebodzińskiego w 2014r.
Ilość
Liczba kontroli
Liczba wydanych
Liczba nałożonych
Kwota
obiektów
i rekontroli
decyzji
nałożonych
administracyjnych
higieniczne
19
28
5
1
150 zł
W 2014r. przeprowadzono 28 kontroli sanitarnych,
które wykazały, że we wszystkich zakładach
opracowano i wdrożono instrukcje GHP oraz
procedury zgodne z zasadami HACCP.
Zatwierdzenie i wpis do rejestru zakładów
prowadzonego przez PPIS w Świebodzinie uzyskały
3 zakłady, w tym 2 które prowadzą żywienie
w systemie cateringowym.
W związku ze stwierdzonymi nieprawidłowościami
sanitarno-technicznymi wydano decyzje administracyjne, które najczęściej dot. zapewnienia
należytego stanu powierzchni ścian, sufitów i drzwi w pomieszczeniach danego zakładu.
Wydano 3 decyzje dot. rozszerzenia zakresów prowadzonej działalności, w tym:
- 1 decyzja dot. rozszerzenia zakresu działalności w społecznej szkole podstawowej
i przedszkolu o żłobek, -1 decyzja o przygotowywanie i wydawanie napojów gorących
w istniejącym punkcie żywienia zorganizowanym w szkole nr 7 oraz - 1 decyzja
dot. rozszerzenia zakresu prowadzonej działalności o catering (dot. istniejącej stołówki
szkolnej nr 3 w Świebodzinie).
Nałożono 1 mandat karny na kwotę 150zł za niewdrażanie w zakładzie procedur
opartych na zasadach systemu HACCP wbrew obowiązkowi określonemu w art. 5
rozporządzenia 852/2004 oraz za nieprzestrzeganie wymagań higienicznych wbrew
obowiązkowi określonemu w art. 59 ust. 1 ww. ustawy (nie zachowano prawidłowej
segregacji dla przechowywanej żywności oraz wprowadzano do obrotu produkty po terminie
przydatności do spożycia. W Wyniku kontroli sprawdzającej stwierdzono poprawę stanu
sanitarno – higienicznego.
Ponadto w 10 stołówkach szkolnych dokonano oceny stanu żywienia w zakładzie
na podstawie okazanych jadłospisów i oceniono jako zgodne z obowiązującymi normami
prawidłowego żywienia. Występują w nim produkty będące źródłem pełnowartościowego
białka (mięso, jaja, ryby) oraz produkty o wysokiej zawartości węglowodanów złożonych
tj. produkty zbożowe, takie jak makarony, ziemniaki, kasze. Znajdują się w nim również
warzywa, które stanowią dla organizmu bogate źródło witamin i składników, które reguluje
pracę przewodu pokarmowego.
Stołówki w bursach i internatach
W 2014 roku pod nadzorem PPIS w Świebodzinie znajdowały się 2 stołówki
w internatach, w których przeprowadzono 2 kontrole. Przeprowadzone kontrole wykazały,
że w zakładach opracowano i wdrożono instrukcje GHP oraz procedury zgodne z zasadami
systemu HACCP. Ponadto stwierdzono, że na bieżąco prowadzone są zapisy w rejestrach
potwierdzające wdrożenie ww. instrukcji i procedur.
- 95 -
Wydano 1 decyzję rozszerzającą zakres prowadzonej działalności o środek transportu
do przewozu żywności.
Dokonując kontroli w tej grupie obiektów nie stwierdzono nieprawidłowości sanitarno
– higienicznych, w związku z tym nie nałożono mandatów karnych.
Stołówki na koloniach, półkoloniach i obozach
Tabela nr 18: Struktura zakładów żywienia zbiorowego typu zamkniętego – Stołówki na koloniach,
półkoloniach i obozach na terenie powiatu świebodzińskiego w 2014r.
Ilość
Liczba kontroli
Liczba wydanych
Liczba nałożonych
Kwota
obiektów
i rekontroli
decyzji
nałożonych
administracyjnych
higieniczne
7
7
2
0
-
W trakcie przeprowadzonych kontroli nie stwierdzono
nieprawidłowości sanitarno-higienicznych, w związku
z czym nie nałożono mandatów karnych. Natomiast
wydano 1 decyzję administracyjną na poprawę stanu
sanitarno – technicznego powierzchni ścian, sufitów oraz
wyposażenia w pomieszczeniach stołówki 1 decyzję
wykreślającą obiekt z rejestru zakładów, w związku
z zaprzestaniem prowadzenia w nim działalności.
Ponadto w 2 stołówkach na koloniach i obozach
dokonano oceny stanu żywienia w zakładzie na podstawie okazanych jadłospisów
stwierdzono, że były one różnorodne pod względem smaku, zapachu i konsystencji.
W/w jadłospisy oceniono jako zgodne z obowiązującymi normami racjonalnego żywienia.
Stołówki w przedszkolach
Tabela nr 19: Struktura zakładów żywienia zbiorowego typu zamkniętego – Stołówki w przedszkolach
na terenie powiatu świebodzińskiego w 2014r.
Ilość
Liczba kontroli
Liczba wydanych
Liczba nałożonych
Kwota
obiektów
i rekontroli
decyzji
nałożonych
administracyjnych
higieniczne
20
21
2
2
W 2014 roku dokonując kontroli w tej
grupie
obiektów
wydano
1
decyzję
administracyjną-nakazującą
poprawę
stanu
sanitarno-technicznego powierzchni wyposażenia
stykającego się z żywnością. Wydano także
jedną decyzję wyrażającą zgodę na przedłużenie
wyznaczonego
terminu
wykonania
nieprawidłowości sanitarno – technicznych,
określonych w wydanej decyzji nakazującej.
- 96 -
300 zł
Ponadto dokonując ww. kontroli w tej grupie obiektów stwierdzono nieprawidłowości
sanitarno-higieniczne, w związku z tym nałożono 2 mandaty karne na łączną kwotę 300zł za
niezachowanie należytej czystości przy świadczeniu usług w zakładach żywienia zbiorowego.
Dokonano również 9 ocen teoretycznych na podstawie okazanych jadłospisów, które
w większości nie budziły zastrzeżeń. Zawierały produkty będące źródłem
pełnowartościowego białka oraz produkty o wysokiej zawartości węglowodanów złożonych.
Natomiast w niektórych jadłospisach występowała zbyt mała ilość owoców i warzyw, które
są cennym źródłem witamin, składników mineralnych i błonnika, który reguluje pracę
przewodu pokarmowego, a także zbyt mała ilość ryb, które powinny być spożywane
co najmniej razw tygodniu, gdyż są cennym źródłem białka i NNKT. Osoby odpowiedzialne
za sposób żywienia powinny kierować się zasadą, że tylko urozmaicone, atrakcyjne
asortymentowo i kolorystycznie pożywienie dostarczy wszystkich niezbędnych składników
odżywczych.
Stołówki w domach dziecka
W 2014 roku w tej grupie zakładów przeprowadzono 3 kontrole sanitarne, które
przeprowadzono na wnioski podmiotu o zatwierdzenie i wpis do rejestru zakładów
podlegających urzędowej kontroli organów PIS.
Przeprowadzone kontrole wykazały, iż obiekty te spełniają wymagania sanitarnotechniczne oraz higieniczne określone w aktualnie obowiązujących przepisach prawa
żywnościowego, stosownie do zakresu i charakteru prowadzonej w nich działalności. Ponadto
uznano, iż zapewniona jest w tych obiektach stosowna do charakteru i zakresu prowadzonej
działalności dokumentacja dot. dobrej praktyki higienicznej.
W związku z powyższym wydano na te obiekty 3 decyzje zatwierdzające.
Ponadto wydano 1 decyzję wykreślającą dany zakład z rejestru zakładów, w związku
z zaprzestaniem prowadzenia w nim działalności.
Stołówki w zakładach specjalnych i wychowawczych
W 2014r. w tej grupie zakładów przeprowadzono 1 kontrolę sanitarną, którą
przeprowadzono na wniosek podmiotu o zatwierdzenie i o wpis do rejestru zakładów
podlegających urzędowej kontroli organów PIS. Przeprowadzona kontrola wykazała,
że obiekt spełnia wymagania sanitarno – techniczne oraz higieniczne określone w aktualnie
obowiązujących przepisach prawa żywnościowego. Ponadto uznano, iż zapewniona jest
w tym obiekcie stosowna do charakteru i zakresu prowadzonej działalności dokumentacja
dot. dobrej praktyki higienicznej z elementami systemu HACCP.
W związku z powyższym wydano na ten obiekt 1 decyzję zatwierdzającą.
Zakłady usług cateringowych
Tabela nr 20: Struktura zakładów usług cateringowych na terenie powiatu świebodzińskiego w 2014r.
Ilość
Liczba kontroli
Liczba wydanych Liczba nałożonych mandatów
Kwota
obiektów
i rekontroli
decyzji
za stwierdzone uchybienia
nałożonych
administracyjnych
sanitarno-higieniczne
mandatów
3
5
2
0
- 97 -
0
W tej grupie obiektów w 2014r.
wydano 2 decyzje administracyjne,
w tym :
- 1 decyzję dot. umorzenia
postępowania w sprawie usunięcia
nieprawidłowości
sanitarno
–
technicznych zawartych w decyzji
nakazującej w związku ze zmianą
przedsiębiorcy
prowadzącego
działalność w zakładzie;
- 1 decyzję dot. wykreślenia prowadzonej działalności w zakładzie na wniosek podmiotu.
Przeprowadzono 1 kontrolę interwencyjną dot. przygotowywania kanapek w ilości 500 sztuk
na zlecenie przedsiębiorcy prowadzącego działalność w piekarni. W trakcie kontroli
nie stwierdzono nieprawidłowości w powyższym zakresie.
W wyniku dokonywanych kontroli w tych zakładach należało uznać, iż we wszystkich
obiektach zapewniona jest dokumentacja z zakresu GHP/GMP.
Inne zakłady żywienia
Tabela nr 21: Struktura innych zakładów żywienia na terenie powiatu świebodzińskiego w 2014r.
Ilość
Liczba kontroli
Liczba wydanych
Liczba nałożonych
Kwota
obiektów
i rekontroli
decyzji
nałożonych
administracyjnych
higieniczne
14
7
2
0
0
W 2014 roku dokonując kontroli w tej grupie obiektów nie stwierdzono
nieprawidłowości sanitarno – higienicznych, w związku z tym nie nałożono mandatów
karnych. W wyniku dokonanych kontroli wydano 2 decyzje administracyjne – nakazujące
poprawę stanu sanitarno – technicznego powierzchni ścian, sufitu, podłogi, drzwi oraz
wyposażenia stykającego się z żywnością.
Wszystkie zakłady posiadają opracowane i wdrożone instrukcje z zakresu GHP/GMP
natomiast uznano, iż w 2 zakładach są opracowane i wdrożone procedury zgodne z zasadami
systemu HACCP.
ŚRODKI TRANSPORTU ŻYWNOŚCI
Tabela nr 21: Struktura środków transportu na terenie powiatu świebodzińskiego w 2014r.
Liczba
Liczba wydanych decyzji nałożonych
Liczba
administracyjnych, (w
mandatów za
Ilość
Liczba decyzji
kontroli i
tym nakazujących
stwierdzone
obiektów
zatwierdzających
rekontroli
poprawę warunków
uchybienia
22
7
5
3 (0)
- 98 -
1
Kwota
nałożonych
mandatów
500, 00zł
W 2014r. przeprowadzono 1 kontrolę interwencyjną w związku z otrzymaną
telefoniczną informacją od osoby skarżącej w sprawie niewłaściwego postępowania dot.
dystrybucji kanapek przygotowywanych na prywatnej posesji w godzinach wieczornych bez
zachowania jakichkolwiek warunków sanitarnych. W związku z powyższym przeprowadzono
kontrolę sanitarną interwencyjną wspólnie z przedstawicielem KPP w Świebodzinie
w miejscu wskazanym przez osobę skarżącą. W trakcie kontroli na posesji prywatnej przy
domu zastano kierowcę oraz samochód ciężarowy, który jak ustalono należał do piekarni,
a kierowca był jej pracownikiem. W trakcie kontroli nie stwierdzono, żeby na wskazanej
posesji przygotowywane były kanapki. Natomiast skontrolowano środek transportu
i stwierdzono szereg nieprawidłowości sanitarno-higienicznych (tj.:w komorze załadunkowej
zastano skrzynki z gotowymi kanapkami w opakowaniach jednostkowych oraz skrzynki
z bułkami, sałatą lodową, pomidorami oraz opakowania z serem żółtym, majonez i masło
roślinne; powierzchnia podłogi komory załadunkowej zastano w złym stanie sanitarnohigienicznym tj. brudną, zabłoconą, a przy wejściu leżały brudne ścierki; wszystkie
ww. środki spożywcze przechowywano w temperaturze otoczenia przy czym środek
transportu nie był przystosowany do przewozu żywności wymagających warunków
chłodniczych i nie posiadał urządzenia chłodzącego). W trakcie kontroli ustalono,
że kierowca został zobowiązany przez przedsiębiorcę prowadzącego działalność w piekarni
do przewozu kanapek środkiem transportu należącym do ww. zakładu z punktu żywienia
usług cateringowych do określonych sklepów oraz zaopatrywania ww. punktu w środki
spożywcze do przygotowywania kanapek.
Za powyższe nieprawidłowości nałożono na kierowcę 1 mandat karny w wysokości 500 zł.
OCENA OBIEKTÓW ŻYWNOŚCI I ŻYWIENIA ZLOKALIZOWANYCH NA SZLAKACH
I TRASACH TURYSTYCZNYCH
Na terenie powiatu świebodzińskiego w 2014 roku objęto nadzorem 59 obiekty
żywności i żywienia, zlokalizowane na terenie miejscowości wypoczynkowychtj.:
Tabela nr 22.: Ilość obiektów żywności i żywienia zlokalizowanych w miejscowościach
wypoczynkowych i turystycznych na terenie powiatu świebodzińskiego w 2014r.
Ilość obiektów żywności i żywienia zlokalizowanych w miejscowościach
wypoczynkowych i turystycznych na terenie powiatu świebodzińskiego
Gmina
Miejscowości
Ilość obiektów
Gmina Łagów
Łagów
26
Gmina Lubrza
Lubrza
Przełazy
Krzeczkowo/Tyczyno
Nowa Wioska
7
4
2
2
Gmina Skąpe
Niesulice
14
Gmina Świebodzin
Wilkowo
Nowy Dworek
3
1
Razem obiektów:
59
- 99 -
W roku 2014 w sumie skontrolowano 39 zakładów, przeprowadzając w nich
łącznie 62 kontroli sanitarnych. Ww. kontrole sanitarne przeprowadzono w następujących
rodzajach zakładów:
- sklepy spożywcze - 16 kontroli;
- zakłady żywienia zbiorowego otwartego (restauracje, bary, kawiarnie) – 12 kontroli;
- zakłady żywienia zbiorowego otwartego (punkty gastronomiczne, w tym smażalnie
i pijalnie) – 13 kontroli;
- stołówki przy ośrodkach wypoczynkowych – 12 kontroli;
- stołówki przy obozach / koloniach (w tym 4 - zwiesiły działalność) -7 kontroli
- punkty sprzedaży lodów -1 kontrola;
- inne zakłady żywienia -1kontrola.
Kontrole sanitarne przeprowadzono w następujących zakresach:
- 22 kontrole dot. oceny stanu sanitarnego obiektów zlokalizowanych na trasach
i w miejscowościach turystycznych oraz oceny zgodności z wymaganiami zdrowotnymi
żywności i żywienia w tych obiektach;
- 21 kontroli dot. oceny stanu sanitarnego zakładów na podstawie odpowiednich arkuszy
- 2 kontrole w zakresie oceny prawidłowości i skuteczności procesów mycia i dezynfekcji
naczyń, sprzętu i rąk personelu.
Przeprowadzone kontrole tematyczne nie wykazały nieprawidłowości w ww. zakresach.
- 14 kontroli sprawdzających w związku z nieprawidłowościami sanitarno-higienicznymi
stwierdzonymi w zakładach żywnościowo-żywieniowych oraz po nałożonych mandatach
karnych.
Lp.
1
2
Zakres
Zasadna
Niezasadna
dot. zatrudniania osoby do rozdzielania posiłków, który nie
posiada orzeczenia lekarskiego do celów sanitarnoepidemiologicznych oraz ponownego podawania posiłku, który
nie został skonsumowany
w całości przez jedną grupę
dot. wprowadzania do obrotu środków spożywczych po upływie
terminu przydatności do spożycia
3
dot. niewłaściwej jakości zdrowotnej dań obiadowych
serwowanych
Suma:
3
- 100 -
1 (200zł za
stwierdzone
inne
uchybienia tj.
za nie
zapawenienie
odzieży
ochronnej dla
pacowników)
-
-
+
1 (100zł za
stwierdzone
inne
uchybienia tj.
za nie
zapawenienie
środków do
higienicznego
mycia i
suszenia rąk)
-
2
1
W sumie w sezonie letnim za stwierdzone nieprawidłowości sanitarno-higieniczne
w tych obiektach nałożono 12 mandatów karnych na kwotę 2050,00 zł. tj.:
- za niezachowanie higieny przy sprzedaży środków spożywczych oraz nie zachowanie
czystości bieżącej w zakładzie;
-za niewdrażanie w zakładzie procedur opartych na zasadach systemu HACCP oraz
za niezabezpieczenie przed ewentualnym zanieczyszczeniem naczyń wielokrotnego użytku;
-za niezachowanie należytej segregacji w urządzeniach chłodniczych (łącznie
przechowywano surowe mięso drobiowez gotowymi półfabrykatami) oraz niezachowanie
czystości bieżącej przy produkcji dań;
- za wykorzystywanie przy produkcji dań środków spożywczych po upływie terminów
przydatności do spożycia;
- nie zapewnienia dezynfekcji dla naczyń wielokrotnego użytku;
- za nie zapewnienie przy umywalkach do mycia rąk środków do higienicznego mycia
i suszenia rąk,
Ponadto w 2014 roku przeprowadzono kontrole w 17 obiektach zlokalizowanych
przy trasach turystycznych (DK2 i A-2) przebiegających od Poznania w kierunku
Świecka obejmujących miejscowości Myszęcin, Świebodzin, Wilkowo, Mostki,
Poźrzadło oraz Rogoziniec tj. w:
- 9 zakładach żywienia zbiorowego otwartego;
- 5 sklepach spożywczych;
- 3 punktach sprzedaży środków spożywczych przy stacjach paliw.
Łącznie przeprowadzono w nich 11 kontroli sanitarnych, tj.:
- 7 kontroli na podstawie odpowiednich arkuszy
- 2 kontrole sprawdzające w związku z nieprawidłowościami sanitarno-higienicznymi
stwierdzonymi w zakładach żywnościowo-żywieniowych oraz po nałożonych mandatach
karnych, w wyniku których również stwierdzono usunięcie uchybień i poprawę stanu
sanitarno-higienicznego;
Lp.
Zakres
Zasadna
Niezasadna
1
1 (200zł za
dot. serwowania dań o niewłaściwej jakości
zdrowotnej
2
Suma:
dot. serwowania dań o niewłaściwej jakości
zdrowotnej
2
stwierdzone inne
uchybienia tj. za nie
zachowanie czystości
bieżącej w
pomieszczeniach
zakładu)
1
-
+
1
W wyniku kontroli wydano 1 decyzję administracyjną tj.: dot. poprawy stanu
sanitarno-technicznego powierzchni sufitu, ścian drzwi oraz wyposażenia tj.: regałów
w chłodniach wyrobów gotowych i surowców.
- 101 -
Przeprowadzone kontrole sprawdzające wykazały wykonanie obowiązków
wynikających z decyzji, zaleceń pokontrolnych oraz poprawę stanu sanitarno-higienicznego
w tych zakładach.
NADZÓR NAD OBIEKTAMI OBROTU MATERIAŁAMI I WYROBAMI
PRZEZNACZONYMI DO KONTAKTU Z ŻYWNOŚCIĄ ORAZ KOSMETYKAMI
Tabela nr 23: Sruktura zakładów na terenie powiatu świebodzińskiego w 2014r.
Rodzaj zakładu
Ilość
obiektów
Liczba kontroli i
rekontroli
administracyjnych
Liczba
pobranych
próbek
Miejsca obrotu
materiałami i
wyrobami
przeznaczonymi do
kontaktu z żywnością
5
1
1
1
Miejsca obrotu
kosmetykami
7
18
0
8
Wydano 1 decyzję wykreślającą zakład w związku z zaprzestaniem prowadzenia w
nim działalności. W roku sprawozdawczym nie nałożono mandatów karnych.
DZIAŁANIA W SYSTEMIE RASFF I RAPEX
System RASFF
W ramach Systemu Wczesnego Ostrzegania o Niebezpiecznych Produktach
Żywnościowych i Środkach Żywienia Zwierząt (RASFF) w roku 2014 otrzymywano
powiadomienia alarmowe i informacyjne dot. produktów, które nie spełniały wymagań
przepisów prawa żywnościowego i stanowiły zagrożenie dla zdrowia lub życia konsumentów.
W 2014 roku w/w zakresie przeprowadzono w sumie 10 kontroli interwencyjnych
oraz dokonywano ustaleń nt. kwestionowanych produktów przeprowadzając rozmowy
telefoniczne oraz przesyłając informacje bezpośrednio do przedsiębiorców.
System RAPEX
W zakresie systemu RAPEX w roku 2014przeprowadzono 11 kontroli w, związku
z otrzymanymi informacjami dot. notyfikacji kosmetyków, które umieszczone zostały
w systemie RAPEX. Podczas kontroli nie stwierdzono w obrocie produktu będącego
przedmiotem powiadomień w tym systemie.
- 102 -
OCENA JAKOŚCI WPROWADZANEJ DO OBROTU ŻYWNOŚCI, MATERIAŁÓW
I WYROBÓW DO KONTAKTU Z ŻYWNOŚCIĄ
ORAZ KOSMETYKÓW
W ramach prowadzonego nadzoru sanitarnego nad obiektami żywnościowo
– żywieniowymi oraz obrotu wyrobami przeznaczonymi do kontaktu z żywnością
i kosmetykami w 2014 roku, zrealizowano roczny plan pobierania próbek.
Tabela nr 24: Wykaz pobranych próbek.
Środki spożywcze
Wyroby przeznaczone do
kontaktu z żywnością
Pobrane Zdyskwalifikowane
122
0
Pobrane
Zdyskwalifikowane
2
0
Kosmetyki
Pobrane Zdyskwalifikowane
0
Tabela nr 25: Wykaz pobranych próbekw poszczególnych laboratoriach
Laboratoium WSSE w
Laboratoium WSSE w
Laboratoium WSSE w
Gorzowie Wlkp.
Gdańsku.
Opolu.
106
8
5
.
0
Laboratoium WSSE we
Wrocławiu
5
PROŚBY O INTERWENCJE OD KONSUMENTÓW
W roku 2014 do Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Świebodzinie
wpłynęło 29 wniosków i pism od osób skarżących, z których 2 zostały przekazane
wg właściwości, pozostałe zostały rozpatrzone, w tym 18 zostało uznanych jako niezasadne, a
9 jako zasadne.
Wniesione prośby o interwencje dotyczyły obiektów:
- produkcji żywności (piekranie-2, punkty sprzedaży lodoówl-1)
- obrotu żywnością (sklepy – 3, markety-9, inny zakład obrotu-1, hurtownia - 1);
- zakłady żywienia zbiorowego otwartego (PMG -7, restauracje – 1);
- zakłady żywienia zbiorowego zamkniętego (stołówka szkolna-1, stołówka przy ośrodku
wypoczynkowym-1);
- przekazane sprawy do rozpatrzenia wg kompetencji – 2 .
Problematyka spraw interwencyjnych dotyczyła głównie zastrzeżeń, co do stanu
sanitarno-higienicznego zakładów żywnościowo-żywieniowych oraz jakości zdrowotnej
żywności tj. nieodpowiednich warunków dot. jej przechowywania, produkcji, wprowadzania
do obrotu oraz dystrybucji. Przeprowadzone kontrole interwencyjne w 9 przypadkach
potwierdziły zasadność wniesionych zarzutów, w związku z powyższym nałożono mandaty
karne na łączną kwotę 2800,00- zł. Ponadto przeprowadzano kontrole sprawdzające, które
wykazywały poprawę stanu sanitarno-higienicznego i usunięcie uchybień.
- 103 -
Wykres nr.60: Liczba kontroli interwencyjnych w zakładach żywnościowo-żywieniowych
przeprowadzonych w latach 2011 – 2014
30
20
10
0
Liczba kontroli
interwencyjnych
2011
2012
2013
2014
19
25
17
29
Wykres nr.61: Liczba kontroli interwencyjnych w poszczególnych gminach w 2014r..
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
Liczba kontroli interwencyjnych
Gmina
Świebod
zin
18
Gmina
Lubrza
Gmina
Skape
Gmina
Łagów
2
4
2
- 104 -
Gmina
Szczanie
c
0
Gmina
Zbąszyn
ek
1
Wykres nr 62: Liczba zasadnych i niezasadnych spraw interwencyjnych wniesionych przez
osoby skarżące w latach 2011-2014.
24
22
20
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
2011
10
2012
3
2013
6
2014
9
Niezasadne
8
21
12
18
Przekazane
0
1
0
2
Nieprzeprowadzone
1
0
0
0
Zasadne
Na przestrzeni lat 2011-2014 odnotowano wzrost liczby wniesionych przez osoby
skarżące pism dot. przeprowadzenia interwencji w zakładach żywnościowo-żywieniowych.
W dalszym ciągu można zaobserwować, iż przeprowadzane kontrole nie potwierdzały
zasadności wniesionych zarzutów. Najwięcej niezasadnych interwencji odnotowano w 2012
roku, natomiast najmniej w 2011 roku. W latach 2011-2014 przekazano łącznie 3 sprawy
interwencyjne do rozpatrzenia przez inne jednostki, zgodnie z przynależnością terytorialną
zakładów, których dot. sprawa.
Wykres nr 63: Kwoty nałożonych mandatów karnych w poszczególnych latach, w związku
z przeprowadzonymi kontrolami interwencjami.
4000
3500
3000
2500
2000
1500
1000
500
0
Kwota nałożonych
mandatów
2011
2012
2013
2014
3700
700
1300
2800
Dokonując porównania lat 2011-2014 pod względem łącznej wysokości nałożonych
mandatów karnych, można stwierdzić, iż ich wysokość jest adekwatna, co do ilości
przeprowadzonych interwencji zasadnych i niezasadnych. Najwyższą wartość mandatów
- 105 -
odnotowano w 2011 roku, ponieważ z pośród przeprowadzonych kontroli, aż 14 potwierdziły
wniesione zarzuty. Natomiast najniższą wartość zaobserwowano w 2012 roku, ponieważ
zaledwie 3 po przeprowadzeniu kontroli uznane były jako zasadne.
WSPÓŁPRACA Z INNYMI JEDNOSTKAMI KONTROLNYMI I ŚRODKAMI
MASOWEGO PRZEKAZU
W 2014 roku w ramach współpracy z innymi powiatowymi jednostkami kontrolnymi
oraz komórkami PSSE podejmowano następujące działania:
1.W ramach obchodu „Światowego Dnia Zdrowia”, pracownicy Sekcji HŻŻiPU
wraz z pracownikami PZiOZ, HDiM, EP i HK uczestniczyli w następujących imprezach
- w dniu 30.05.2014r. współuczestniczono w konkursie wiedzy pt. „Uratuj życie”, które
skierowane było do dzieci szkół gimnazjalnych i ponadgimnazjalnych i miało miejsce
w Publicznym Gimnazjum nr 1 w Świebodzinie;
2. W roku 2014 pracownicy PSSE (Sekcji HŻŻ i PU i HK) podejmowali następujące
działania: - przeprowadzono wspólne kontrole, związane z imprezami masowymi
organizowanymi na terenie powiatu tj.: „Dni Świebodzina” (dnia 14.06.2014 r.), „XIX
Festiwal Rock, Blues & Motocykle” (12.07.2014r) oraz „Dni Zbąszynka (09.08.2014 w
zakresie oceny stanu sanitarnego zorganizowanych stoisk gastronomicznych i handlowych
wprowadzających żywność do obrotu;
3. W roku 2014 przedstawiciele Sekcji HŻŻiPU współuczestniczyli wraz z pracownikami
PZ i HDiM w organizowaniu punktu informacyjnego w Publicznej Szkole Podstawowej
nr 6 w Świebodzinie (dnia 30.05.2014r.) - w zakresie: pomiaru tkanki tłuszczowej, zasad
prawidłowego żywienia, który był skierowany przede wszystkim do uczniów szkoły,
jak również ich rodziców. Ponadto uczestniczono, także w organizowaniu punktu
informacyjnego zorganizowanego na Placu Ratuszowym w ramach VI Ogólnopolskiej Akcji
Krwiodawstwa MOTOSERCE 2014 (12.04.2014r.);
4. W roku sprawozdawczym podejmowano również współpracę z Komendantem
Powiatowym Policji w Świebodzinie, w związku z otrzymanymi informacjami od służb
celnych w sprawie ujawnienia w Urzędzie Poczty Polskiej S.A. w Gorzowie Wlkp. dot. próby
wprowadzenia do obrotu środków zastępczych przez osoby zamieszkałe na terenie powiatu
świebodzińskiego, w celu ustalenia i potwierdzenia danych osób wskazanych w aktach
sprawy, które otrzymano w korespondencji od LPWIS w Gorzowie Wlkp.;
Ponadto w roku 2014 r. wspólnie z przedstawicielami KPP w Świebodzinie
przeprowadzono dwie kontrole interwencyjne, w związku z otrzymanymi informacjami
od osób skarżących w sprawie niewłaściwego postępowania z żywnością dot. dystrybucji
kanapek przygotowywanych przez kierowcę piekarni w godzinach popołudniowych
na prywatnej posesji oraz w sprawie sprzedaży środków spożywczych (w tym napojów
alkoholowych) w domu prywatnym;
5. W czerwcu 2014 r. wspólnie z przedstawicielem ds. higieny środków spożywczych
pochodzenia zwierzęcego Powiatowej Inspekcji Weterynaryjnej w Świebodzinie
przeprowadzono kontrolę w zakładzie sprzedaży hurtowej i detalicznej jaj w zakresie oceny
stanu sanitarnego zakładu obrotu żywnością zgodnie z posiadanymi kompetencjami
obu inspekcji;
W grudniu 2014 roku w związku z otrzymaną od Powiatowego Lekarza Weterynarii
w Świebodzinie informacji o spożyciu mięsa zarażonego pasożytem – włośnicą, pracownicy
EP i HŻŻiPU podjęli współpracę z przedstawicielami Powiatowego Inspektoratu Weterynarii
w Świebodzinie oraz natychmiastowe działania w przedmiotowej sprawie;
6. Nawiązano współpracę z Sekcją HŻŻ i PU PSSE w Międzyrzeczu, w związku
z otrzymaną informacją w sprawie wystąpienia zatrucia pokarmowego w bloku żywienia
- 106 -
w szpitalu nadzorowanym przez ww. stację. PPIS w Świebodzinie uczestniczył w naradzie
zwołanej w trybie nadzwyczajnym przez Wojewodę Lubuskiego, w której w związku z
wystąpieniem ww. zatrucia uczestniczyli przedstawiciele szpitali województwa lubuskiego i
przedstawiciele wojewody. PPIS w Świebodzinie przedstawił informację nt. problemów z
utrzymaniem systemu HACCP w obiektach żywienia zbiorowego w szpitalach, najczęściej
występujących nieprawidłowości, właściwego postępowania w zakresie bezpieczeństwa
żywności w szpitalnych blokach żywienia.
7.W ramach współpracy z Powiatowym Centrum Zarządzania Kryzysowego funkcjonującego
przy
Starostwie
w
Świebodzinie,
przekazywano
wzajemnie
informacje
w sprawach dot. wystąpienia zagrożeń na nadzorowanym terenie;
8. Ponadto zgodnie z zawartym porozumieniem oraz z podziałem kompetencji Inspekcji
Weterynaryjnej i Państwowej Inspekcji Sanitarnej przekazywano wzajemnie informacje
na temat nadzorowanych obiektów.
INNE DZIAŁANIA PODEJMOWANE W 2014 ROKU
W roku 2014 kontynuowano działania mające na celu ocenę znakowania suplementów
diety, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz środków
spożywczych wzbogaconych witaminami i składnikami mineralnymi wprowadzanych
do obrotu na terenie powiatu. W wyniku dokonanych kontroli w powyższym zakresie
nie stwierdzono w obrocie ww. produktów, które mogłyby stwarzać zagrożenie
dla zdrowia lub życia konsumentów.
PODSUMOWANIE
W roku 2014r. skontrolowano 300 obiektów, co stanowi 48,46% znajdujących w się
w rejestrze zakładów będących pod nadzorem PPIS w Świebodzinie. W sumie
przeprowadzono w tych obiektach 498 kontroli.
Na rok 2014 zaplanowano 225 kontroli sanitarnych, z których wykonano 191,
co stanowi 84,90 % wykonania planu. Przeprowadzono 307 kontroli nieplanowanych, w tym:
- 78 kontroli sprawdzających
- 56 kontroli interwencyjnych
- 106 kontroli sanitarnych na wniosek podmiotów prowadzących działalność
- 67 kontroli tematycznych.
Poza przyjętym harmonogramem na rok 2014 przeprowadzono również kontrole
interwencyjne, w związku z otrzymanymi informacjami od klientów, głównie w zakresie
nieprzestrzegania należytych warunków sanitarno-higienicznych we wskazanych zakładach
żywnościowo-żywieniowych oraz co do jakości serwowanych dań i wprowadzanych
do obrotu środków spożywczych po upływie terminu przydatności, a także nieodpowiedniego
postępowania z żywnością.
W wyniku podejmowanych działań represyjnych, w związku z nieprawidłowościami
wykazanymi podczas dokonanych czynności kontrolnych, stwierdzono poprawę warunków
sanitarno-technicznych i higienicznych w tych zakładach. W dalszym ciągu prowadzono
wzmożony nadzór nad zakładami produkcyjnymi, marketami, żywienia zbiorowego
zamkniętego oraz miejscami obrotu i przedsiębiorcami wprowadzającymi przez internet
suplementy diety.
W roku 2014 nadzorem objęto także, obiekty żywnościowo-żywieniowe położone
w miejscowościach wypoczynku letniego oraz w obiektach zlokalizowanych przy trasach
turystycznych przebiegających na nadzorowanym terenie. Przeprowadzono w nich łącznie
73 kontrole, wydano 1 decyzję administracyjną tj.: dot. poprawy stanu sanitarno-technicznego
powierzchni sufitu, ścian drzwi oraz wyposażenia tj.: regałów w chłodniach wyrobów
- 107 -
gotowych i surowców. Natomiast wykazano nieprawidłowości dotyczące bieżącego stanu
sanitarno-higienicznego, za które nałożone grzywny w drodze mandatów karnych.
Przeprowadzone kontrole sprawdzające w tych obiektach wykazały poprawę stanu
oraz usunięcie stwierdzonych wcześniej nieprawidłowości.
W roku sprawozdawczym najwięcej nieprawidłowości wykazywano w obiektach
obrotu środkami spożywczymi tj. głównie w sklepach spożywczych zlokalizowanych
w niewielkich miejscowościach oraz punktach gastronomicznych, w których są małe
powierzchnie użytkowe lub przedsiębiorcy posiadający trudności finansowe. Z uwagi
na stwierdzone nieprawidłowości obiekty te zostaną w objęte wzmożonym nadzorem
w kolejnym roku.
Oprócz działalności kontrolno - represyjnej czynnie brano udział w działalności
edukacyjnej dzieci i młodzieży szkolnej i przedszkolnej.
Na przestrzeni 2011-2014 roku w przypadku wydanych decyzji administracyjnych
nakazujących, można zaobserwować coroczny ich spadek, co oznacza stopniową poprawę
stanu sanitarno-technicznego skontrolowanych zakładów.
Wykres nr 64: Ilość wydanych decyzji administracyjnych nakazujących poprawę stan
sanitarno – technicznego zakładów w latach 2011 – 2014.
40
35
30
25
20
15
10
5
0
2011
40
2012
39
2013
31
2014
20
Ponadto w roku 2014 wydano 97 decyzji opłatowych oraz nałożono 56 mandatów
karnych na łączną kwotę 11 700,-zł.
Wykres nr 65: Ilość mandatów karnych nałożonych w latach 2010 – 2014
80
70
60
50
40
30
20
10
0
Liczba nałożonych
mandatów karnych
2011
2012
2013
2014
77
76
46
56
- 108 -
Na przestrzeni lat 2011-2013 odnotowany był wyraźny spadek liczby nakładanych
mandatów karnych na przedsiębiorców działających na nadzorowanym terenie. Natomiast
w 2014r. odnotowano wzrost ilości uchybień wymagających nałożenia na przedsiębiorców
mandatów karnych. Nałożone mandaty karne dotyczyły najczęściej nieprzestrzegania
należytych warunków sanitarno-higienicznych oraz czystości bieżącej w zakładach, a także
niezachowania higieny przez personel przy produkcji i w obrocie żywnością.
W 2014 roku na wnioski przedsiębiorców i po dokonanych kontrolach sanitarnych
zatwierdzenie PPIS oraz wpis do rejestru zakładów uzyskało 63 obiekty.
Wykres nr 66: Ilość wydanych decyzji zatwierdzających w latach 2011– 2014.
68
66
64
62
60
58
56
54
52
50
Ilość wydanych decyzji
zatwierdzających
2011
2012
2013
2014
57
68
67
63
Dokonując porównania pod względem ilości wydanych decyzji zatwierdzających
oraz dot. wpisu do rejestru zakładów PIS na przestrzeni lat 2011-2014 zaobserwowano,
iż najmniej decyzji wydano w 2011 r. Natomiast w latach 2012, 2013r i 2014. liczba
wydawanych decyzji zatwierdzających utrzymuje się na tym samym poziomie.
Do priorytetowych zadań sekcji należała realizacja przyjętego planu pobierania próbek
żywności na rok 2014, który został zrealizowany w 100 %.
W dalszym ciągu zwracano uwagę na jakość przygotowywanych posiłków
w zakładach żywienia zbiorowego zamkniętego, głównie w stołówkach szkolnych,
przedszkolnych i blokach żywienia w szpitalach i dokonywano ich oceny na podstawie
okazywanych jadłospisów. W większości nie budziły one zastrzeżeń, jednak przypominano
osobom odpowiedzialnym o konieczności prawidłowego konstruowania jadłospisów, zgodnie
z normami i zaleceniami racjonalnego żywienia.
- 109 -
Higiena Pracy
VII.
WARUNKI HIGIENICZNO-SANITARNE ŚRODOWISKA PRACY
NADZÓR BIEŻĄCY NAD ZAKŁADAMI PRACY
W rejestrze PSSE w Świebodzinie znajdują się 122 zakłady zatrudniające 9 362
pracowników. W 2014 r. kontrole przeprowadzono w 74 zakładach pracy, zatrudniających
8.29 pracowników.
Wykres nr 67: Struktura zatrudnienia w nadzorowanych zakładach 2011-2014.
Struktura zatrudnienia w nadzorowanych zakładach
60
50
40
30
Liczba zakładów
20
10
0
do 9
10 - 49
50 - 249
pow. 250
Liczba zatrudnionych
W 2014 roku przeprowadzono 93 wizytacje zakładów pracy. Wydano 20 decyzji związanych
ze sprawowanym nadzorem sanitarnym (48 obowiązków). 12 decyzji dotyczyło poprawy
warunków pracy (wykonania właściwych pomieszczeń higieniczno sanitarnych, obniżenia
czynników szkodliwych dla zdrowia w środowisku pracy).
- 110 -
Higiena Pracy
SECO/WARWICK EUROPE S.A. - ŚWIEBODZIN
Nie wydawano upomnień i postanowień o nałożeniu grzywny w celu przymuszenia.
Większość zakładów objętych nadzorem są to zakłady małe, zatrudniające do 50
pracowników, 35 zakładów zatrudnia powyżej 50 pracowników. Dominujące branże: zakłady
produkcji mebli oraz mebli tapicerowanych, szwalnie, zakłady branży metalowej (konstrukcje
stalowe, produkcja pieców do obróbki termicznej, produkcja rowerów), zakłady obróbki
drewna, obiekty służby zdrowia.
Najczęściej występującym czynnikiem szkodliwym w środowisku pracy jest hałas.
Wy-stępuje on powyżej wartości dopuszczalnych szczególnie w zakładach meblarskich,
branży drzewnej i branży metalowej z uwagi na trudności z wyciszeniem maszyn, szczególnie
starych. Zakup nowych, cichszych maszyn wiąże się z dużymi nakładami finansowymi i nie
zawsze jest możliwy do realizacji. Pracownicy narażeni na hałas stosują dobrane ochronniki
słuchu. Pracodawcy, w związku z wcześniejszymi decyzjami nakazującymi obniżenie hałasu,
zlecili wykonanie analiz możliwości wyciszenia hałaśliwych maszyn. Z przedstawionych
opracowań wynika, że nie jest to technicznie możliwe lub ekonomicznie uzasadnione
(maszyny do obróbki drewna). Producenci części maszyn (kosiarki do trawy, piły
mechaniczne, szlifierki kątowe, itp.) nakazują w instrukcjach stosowanie ochron osobistych
słuchu. Ponadto opracowane zostały przez pracodawców programy działań technicznych
i organizacyjnych mających na celu ograniczenie hałasu.
- 111 -
Higiena Pracy
LUBUSKIE FABRYKI MEBLI S.A.- ŚWIEBODZIN
Zakłady stwarzające szczególne duże zagrożenie dla zdrowia:
Szczególnie duże zagrożenie dla zdrowia występują w zakładach branży drzewnej
(produkcja mebli oraz wyrobów z drewna), gdzie zatrudnionych jest ogółem 2 906 osób
(2 796 w 2013 r.), w tym 1 045 pracujących w przekroczeniach hałasu (1 001 w 2013 r.).
Przekroczenia hałasu wynikają z charakteru prowadzonej działalności. W stosunku do roku
2013 w ww. zakładach nastąpiło nieznaczne zwiększenie ilości pracowników narażonych na
ponadnormatywny hałas o 44 osoby, co spowodowane zostało zwiększeniem zatrudnienia.
Pracownicy narażeni na hałas stosują dobrane ochronniki słuchu. Pracodawcy zlecili
wykonanie analiz możliwości ograniczenia hałasu. Z analiz wynika, że nie jest to technicznie
możliwe. Pomiary środowiska pracy – aktualne. Choroby zawodowe nie występowały.
W 2014 r. wydano 3 decyzje dotyczące ograniczenia czynników szkodliwych. Dwie
decyzje dotyczyły ograniczenia czynników chemicznych, natomiast jedna dotyczyła
ograniczenia zapylenia. Oba zakłady prowadzą działalność w branży metalowej. Decyzja
dotycząca ograniczenia zapylenia została wykonana.
CHOROBY ZAWODOWE
W 2014 r. stwierdzono 1 przypadek choroby zawodowej (wydano 1 decyzję).
W porównaniu do 2 lat ubiegłych liczba chorób zawodowych pozostaje na porównywalnym
poziome.
Tabela nr 26: Liczba stwierdzonych chorób zawodowych w powiecie Świebodzin w latach 2012 -2014.
2012 r
Numer
choroby
zawodowej liczba przypadków
2013 r.
2014 r.
liczba przypadków
liczba przypadków
4
3
3
26
0
1
1
1
Razem:
3
1
0
1
1
3
0
0
1
0
1
1
15
18
20
- 112 -
Higiena Pracy
Chorobę zawodową stwierdzono u pracownika zatrudnionego w zakładzie produkcji
wiązek samochodowych na stanowisku montera, gdzie występowało nadmierne obciążenie
nadgarstków (przewlekłe choroby obwodowego układu nerwowego wywołane sposobem
wykonywania pracy - zespół cieśni w obrębie nadgarstka – poz. 20.1). W stwierdzonym
przypadku działania inspekcji sanitarnej mają niewielki wpływ na powstawanie tej choroby.
Na powstawanie chorób narządu ruchu mają największy wpływ predyspozycje indywidualne.
Nie stwierdzono chorób zawodowych słuchu, ani zatruć ostrych i przewlekłych
środkami chemicznymi. Można więc stwierdzić, że prowadzone działania profilaktyczne w
kontrolowanych zakładach, które polegają na wydawaniu decyzji dotyczących obniżenia
stężeń i natężeń czynników szkodliwych dla zdrowia w środowisku pracy, kontroli badań i
pomiarów czynników szkodliwych, żądania wyposażenia pracowników we właściwie dobrane
indywidualne ochrony osobiste, kontroli oznakowania stref zagrożonych czynnikami
szkodliwymi, kontroli badań profilaktycznych pracowników, przynoszą efekty w postaci
zmniejszenia ilości chorób zawodowych spowodowanych czynnikami szkodliwymi dla
zdrowia w środowisku pracy.
NADZÓR NAD CZYNNIKAMI RAKOTWÓRCZYMI
Narażenie na czynniki rakotwórcze stwierdzono w 8 zakładach (3 szpitalach i 5
zakładach przemysłowych).
W służbie zdrowia narażenie na czynniki o działaniu rakotwórczym występuje
u pracowników zatrudnionych przy stosowaniu epoksyetanu do dezynfekcji, w pracowniach
rentgenowskich, przy wykonywaniu zabiegów z użyciem pola wysokiej częstotliwości.
Na czynniki rakotwórcze narażonych jest 20 osób. Przekroczeń na stanowiskach, gdzie
wykonywane są pomiary środowiska pracy, nie stwierdzono. W stosunku do 2013 r. nie
stwierdza się zmian.
LUBUSKI OŚRODEK REHABILITACYJNO-ORTOPEDYCZNY W ŚWIEBODZINIE
W przemyśle, narażenie na czynniki rakotwórcze występuje przy obróbce drewna
twardego (przemysł meblarski, stolarstwo usługowe), przy pracach spawalniczych z
- 113 -
Higiena Pracy
wykorzystaniem blach chromoniklowych oraz przy wykładaniu matami pieców do obróbki
cieplnej. Ogółem narażonych w 2014 r. było 21 osób, co w stosunku do 2013 r. (narażonych
19 osób) stanowi nieznaczny wzrost spowodowany zmianami kadrowymi. Przeprowadzone
badania i pomiary nie wykazały przekroczeń NDS czynników rakotwórczych.
Eliminacja czynników rakotwórczych w ww. przemysłach nie jest w zasadzie możliwa
z uwagi na profil produkcji.
W 2014 r. narażonych na czynniki rakotwórcze były ogółem 41 osób.
NADZÓR NAD SUBSTANCJAMI CHEMICZNYMI I ICH MIESZANINAMI.
W 2014 r. nadzorem nad wprowadzającymi do obrotu substancje i mieszaniny
chemiczne objęto 7 podmiotów (większe hurtownie i sklepy), przeprowadzono 7 kontroli. Nie
stwierdzono uchybień.
Przeprowadzono 39 kontroli w 39 zakładach, pod kątem stosowania niebezpiecznych
substancji chemicznych i ich mieszanin.
Substancje i mieszaniny chemiczne używane są do:
malowania elementów drewnianych i metalowych (farby, rozpuszczalniki –
wysoce łatwo-palne, szkodliwe),
klejenia elementów drewnianych (kleje – łatwopalne, szkodliwe),
w procesie obróbki cieplno-chemicznej metali (używane mieszaniny bardzo
toksyczne, toksyczne i szkodliwe),
do procesu sterylizacji tlenkiem etylenu.
Kontrolowano oceny ryzyka zawodowego zostały uwzględnione wymogi wynikające
z § 3 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 30 grudnia 2004 r. w sprawie bezpieczeństwa
i higieny pracy związanej z występowaniem w miejscu pracy czynników chemicznych (Dz.
U. Nr 11, poz. 86). Uchybienia stwierdzono w 4 zakładach. W ramach nadzoru nad
stosującymi substancje i mieszaniny chemiczne kontrolowano pracodawców pod kątem
posiadania spisu substancji, posiadania aktualnych kart charakterystyki, dostępności instrukcji
stanowiskowych. Uchybienia dotyczyły braku spisu stosowanych substancji chemicznych,
niewłaściwego przechowywania substancji chemicznych, braku instrukcji stanowiskowych
uwzględniających informację o substancjach chemicznych, braku kart charakterystyki.
Pomiary środowiska pracy wykazały przekroczenia czynników chemicznych w 2
zakładach (narażone 3 osoby). Zostały wydane 2 decyzje na ograniczenie stężeń czynników
chemicznych. W porównaniu do 2013 r., gdzie nie stwierdzono przekroczeń czynników
chemicznych wystąpił nieznaczny wzrost ilości pracowników pracujących w przekroczeniach
czynników chemicznych.
SKLEP Z MATERIAŁAMI BUDOWLANYMI „MRÓWKA” – ŚWIEBODZIN
- 114 -
Higiena Pracy
W 2014 r. skontrolowano 4 podmioty zajmujące się dystrybucją prekursorów kat 3.
Przeprowadzono 4 kontrole w hurtowniach materiałów budowlanych wprowadzających do
obrotu prekursory wyłącznie kategorii 3 (aceton, birol, nitrol, rozpuszczalnik nitro). Uchybień
nie stwierdzono. Karty charakterystyki aktualne, prawidłowe, oznakowanie opakowań
prawidłowe.
Dystrybutorów prekursorów kat. 2 nie stwierdzono.
Na terenie działalności Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego
w Świebodzinie nie ma podmiotów gospodarczych zajmujących się na skalę przemysłową
wytwarzaniem prekursorów narkotyków ani podmiotów odpowiedzialnych za pierwsze
wprowadzenie do obrotu produktu biobójczego.
W roku 2014 w zakresie higieny pracy przyjęto do rozpatrzenia 3 pisma dot. interwencji,
z których 2 rozpatrzono i uznano jako zasadne, natomiast 1 została przekazana
do rozpatrzenia wg właściwości. Problematyka sprawinterwencyjnych dotyczyła głównie
zastrzeżeń, co do stanu sanitarno-technicznego oraz higienicznego pomieszczeń zakładów.
W związku z wykazanymi nieprawidłowościami sanitarno-higienicznymi nałożono 1 mandat
karny. Przeprowadzona kontrola sprawdzająca wykazała poprawę stanu.
Podsumowanie.
- stan sanitarny większości kontrolowanych zakładów na terenie działalności Państwowego
Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Świebodzinie należy uznać za zadowalający. Nie
stwierdzono szczególnie rażących zaniedbań stanu sanitarno-higienicznego zakładów
pracy (poza wyżej wymienionymi). Najczęściej występującym czynnikiem szkodliwym
w środowisku pracy jest hałas. Występuje on powyżej wartości dopuszczalnych,
szczególnie w zakładach branży meblarskiej i drzewnej z uwagi na trudności z
wyciszeniem maszyn, szczególnie starych. Zakup nowych maszyn wiąże się z dużymi
nakładami finansowymi i nie zawsze jest możliwy do realizacji. Pracownicy narażeni na
hałas stosują we wszystkich przypadkach dobrane ochronniki słuchu. Pracodawcy
opracowali programy działań technicznych i organizacyjnych mających na celu
ograniczenia hałasu,
- w porównaniu z 2013 r. nieznacznie zwiększyła się ogólna liczba pracowników
pracujących w przekroczeniach najwyższych dopuszczalnych stężeń i natężeń czynników
szkodliwych w środowisku pracy (głównie hałasu) o 79 osób (w tym o 45 osób w
zakładach branży drzewnej) z uwagi na zwiększenie zatrudnienia w tych zakładach,
- stwierdzono 1 przypadek choroby zawodowej u 1 osoby,
- na koniec roku 2014 nie stwierdzono przypadku przekroczenia najwyższego
dopuszczalnego stężenia czynników rakotwórczych. Eliminacja stosowania czynników
rakotwórczych w istniejących zakładach nie jest możliwa z uwagi na profil prowadzonej
działalności.
- kontrole substancji chemicznych i ich mieszanin wykazały uchybienia w 4 zakładach
i dotyczyły braku spisu stosowanych substancji chemicznych, niewłaściwego
przechowywania substancji chemicznych, braku instrukcji stanowiskowych
uwzględniających informację o substancjach chemicznych, braku kart charakterystyki,
- nie stwierdzono nieprawidłowości przy dystrybucji i stosowaniu prekursorów kat 2 i 3,
- nie wycofywano z obrotu produktów biobójczych.
- 115 -
Środki Zastępcze
VIII.ŚRODKI ZASTĘPCZE
W ramach aktualnie obowiązujących przepisów prawa tj. ustawy o przeciwdziałaniu
narkomanii oraz ustawy o Państwowej Inspekcji Sanitarnej w roku 2014 prowadzono nadzór
nad środkami zastępczymi popularnie zwanymi „dopalaczami”. Nadzór sprawowany
był głównie przez piony Higieny Żywności Żywienia i Przedmiotów Użytku, Higieny Pracy
oraz Promocji Zdrowiai Oświaty Zdrowotnej. Na terenie powiatu świebodzińskiego
nieujawniono w 2014r. działalności w zakresie wprowadzania do obrotu i produkcji środków
zastępczych. Nie podejmowano współpracy z władzami samorządowymi w tym zakresie.
Natomiast podejmowano działania w związku z otrzymanymi informacjami od służb celnych
w sprawie ujawnienia. próby wprowadzenia do obrotu środków zastępczych i m.in. dot. osób
zamieszkałych na terenie powiatu świebodzińskiego. Ponadto podjęto współpracę
z Komendantem Powiatowej Policji w Świebodzinie w celu ustalenia i potwierdzenia danych
osoby wskazanej w aktach. Ww. osoba złożyły pisemne oświadczenie, że produkty, które
zamówiły od wskazanych firm przez internet zostały zakupione wyłącznie na użytek własny
i nie prowadzą działalności związanej z ich dystrybucją.
Nie przyjęto próśb o interwencje w sprawie wprowadzania do obrotu i produkcji
środków zastępczych na terenie powiatu. W 2014r. lekarze świadczący usługi na terenie
powiatu na terenie powiatu nie zgłosili podejrzeń zatruć i zatruć „środkami zastępczymi”.
Infolinia uruchomiona przez GIS (800 060 800) udziela informacji dotyczących
substancji psychoaktywnych. Umożliwia zgłaszanie przypadków wprowadzania do obrotu
substancji niedozwolonych „środków zastępczych”.
Biorąc pod uwagę skalę zagrożenia wynikającego z przyjmowania szczególnie przez
młodzież „nowych narkotyków” prowadzone są stale na terenie powiatu działania edukacyjne
wśród młodzieży i ich rodziców, poprzez organizowanie spotkań, prelekcji i dystrybucji
materiałów edukacyjnych, szczególnie w ramach kampanii „Bezpieczne wakacje”
i „Bezpieczne ferie”.
- 116 -
IX. WARUNKI SANITARNE W SZKOŁACH I INNYC PLACÓWKACH
OŚWIATOWO-WYCHOWAWCZYCH
W roku 2014 w zakresie higieny dzieci i młodzieży objęto nadzorem 81 placówek
w tym 18 gabinetów profilaktyki zdrowotnej i pomocy przedlekarskiej.
Tabela nr 27: Ilość wykonanych kontroli w roku 2014.
RODZAJ KONTROLI
LICZBA KONTROLI
kontrole bieżące (kompleksowe, planowane)
kontrole sprawdzające
kontrole interwencyjne
kontrole podejmowane z innymi komórkami
kontrole miejsc wypoczynku
kontrole tematyczne
odbiory, opinie sanitarne
inne w związku z otrzymanym pismem
OGÓLNA LICZBA
28
13
10
0
32
18
5
5
111
Działalność pionu higieny dzieci i młodzieży ma na celu zapewnienie bezpiecznych
warunków nauki i pobytu dzieci i młodzieży w placówkach oświatowo-wychowawczych oraz
letniego i zimowego wypoczynku.
W roku 2014r. kontynuowano nadzór nad przestrzeganiem przepisów oraz obowiązujących
norm w zakresie:

Oceny stanu sanitarnego i bezpiecznych warunków nauki, wychowania i wypoczynku.

Wyposażenia pomieszczeń w odpowiednie meble i sprzęt.

Oceny warunków pracy ucznia, które obejmują:
- higieniczną ocenę rozkładów zajęć lekcyjnych;
- ocenę dostosowania mebli szkolnych do wzrostu uczniów;
- ocenę warunków zdrowotnych w pracowniach komputerowych w szkołach;
- ocenę czynników fizycznych – temperatury wewnątrz pomieszczeń placówek
oświatowo-wychowawczych.

Oceny realizacji wymogów w zakresie stosowania niebezpiecznych substancji
chemicznych i ich mieszanin w pracowniach chemicznych.

Higienicznej oceny dotyczącej obciążenia uczniów tornistrami/plecakami w kl. I-VI
szkół podstawowych.

Kontroli bezpieczeństwa i higieny w czasie prowadzenia zajęć w-f w salach
gimnastycznych, na boiskach szkolnych i sprawdzania warunków do utrzymania higieny po
tych zajęciach.

Oceny stanu sanitarnego gabinetów profilaktyki zdrowotnej i pomocy przedlekarskiej
w szkołach, współpraca z pielęgniarkami w środowisku nauczania i wychowania.

Bieżący nadzór oraz ocena przebiegu wypoczynku letniego i zimowego.
W przypadku stwierdzonych nieprawidłowości udzielano instruktaży oraz
prowadzono postępowanie administracyjne, wydawano zalecenia, wystąpienia pokontrolne.
- 117 -
Informacje o negatywnych ocenach dotyczących stanu sanitarno-technicznego
przekazywane są organom prowadzącym.
Skargi, prośby o interwencje zgłoszone w roku 2014
W 2014 roku przyjęto do załatwienia przez PPIS w Świebodzinie 8 próśb
o interwencje w zakresie higieny dzieci i młodzieży tj. o 14,3 % więcej niż w roku 2013.
Interwencje dotyczyły placówek oświatowo-wychowawczych, z których 1 interwencję
uznano za uzasadnioną, 5 interwencje uznano za bezzasadne oraz 2 inne w pozostałych
placówkach.
W „pozostałych placówkach” ujęto:
1) Dnia 29.05.2014 otrzymano pismo interwencyjne dot. niewłaściwego stanu sanitarno –
higienicznego panującego w Ośrodku Wypoczynkowym w Nowym Dworku. W dniu
30.05.2014r. przeprowadzono kontrolę interwencyjną, która była prowadzona w pionie
Higieny Komunalnej przy udziale HDM-u. Kontrola nie wykazała nieprawidłowości w
zakresie złego stanu sanitarno-technicznego i higienicznego w budynkach przeznaczonych dla
gości. W obiektach w których przebywali uczestnicy wypoczynku nie stwierdzono obecności
insektów, pajęczyn itp., a także innych nieprawidłowości zagrażających bezpieczeństwu
przebywających tam dzieci. W czasie kontroli ustalono, że podczas pobytu w Ośrodku za
utrzymanie czystości w pokojach odpowiadają uczestnicy wypoczynku. W dniu 30.05.2014r.
sporządzono odpowiedź do osoby składającej pismo.
2) Dnia 08.12.2014 otrzymano pisemną informację z Biura Rzecznika Praw Dziecka
z siedzibą w Warszawie o zbadanie warunków pobytu małoletnich w placówkach
opiekuńczo- wychowawczych w Świebodzinie. Powyższy wniosek wpłynął do Państwowego
Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Świebodzinie, ponieważ powiat jest organem
założycielskim tych obiektów, zatem zgodnie z przepisami przekazano sprawę do Lubuskiego
Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego w Gorzowie Wlkp., celem załatwienia
zgodnie z kompetencjami.
Interwencje zasadne:
1) Dnia 13.01.2014 otrzymano informację od rodzica dziecka uczęszczającego do
Niepublicznego Przedszkola w gminie Skąpe dot. zarażenia glistnicą kilkorga dzieci. W dniu
31.01.2014r. przeprowadzono kontrolę interwencyjną. Zgodnie z oświadczeniem pracownika
przedszkola zostały zgłoszone 2 przypadki glistnicy w 2 grupach. Kontrola nie wykazała
nieprawidłowości sanitarnych. Zalecono, aby wzmożyć w placówce reżim higienicznosanitarny tj. częściej dezynfekować klamki, zabawki, czyścić i dezynfekować dywany oraz
zwracać szczególną uwagę na przestrzeganie podstawowych zasad higieny przez dzieci.
Zalecono, aby przekazać otrzymane materiały edukacyjne nt. glistnicy rodzicom.
2) Dnia 21.01.2014 otrzymano informację od rodzica dziecka uczęszczającego do oddziału
przedszkolnego w gminie Łagów dot. zarażenia wszawicą kilkorga dzieci. W dniu
22.01.2014r. przeprowadzono kontrolę interwencyjną. W czasie kontroli ustalono, że
pierwsze dwa przypadki wszawicy wystąpiły w szkole podstawowej w listopadzie. Rodzice
zostali poinformowani o problemie. Pielęgniarka przeprowadziła przegląd czystości głów
wśród dzieci. W późniejszym czasie znów zaczęły pojawiać się pojedyncze przypadki
wszawicy. Kontrola nie wykazała nieprawidłowości sanitarnych. Zalecono, aby wzmożyć w
placówce reżim higieniczno-sanitarny- pranie i dezynfekowanie dywanów, zabawek
pluszowych, materiałów obiciowych. Zalecono, aby przekazać materiały edukacyjne
rodzicom. Dnia 28.01.2014r. PPIS w Świebodzinie oraz pracownik pionu HDiM w
Świebodzinie uczestniczyli w spotkaniu zorganizowanym dla rodziców. Na spotkaniu
przekazano rodzicom informację nt. wszawicy i glistnicy.
- 118 -
3) Dnia 27.02.2014 otrzymano informację od babci uczennicy uczęszczającej do Publicznej
Szkoły Podstawowej w gminie Świebodzin, która po raz kolejny zaraziła się wszawicą. W
dniu 04.03.2014r. przeprowadzono kontrolę interwencyjną. W czasie kontroli ustalono, że
problem wszawicy pojawił się w placówce w czerwcu 2013r. Wszyscy rodzice zostali
poinformowani o występujących przypadkach wszawicy i konieczności kontroli czystości
wśród uczniów. Pielęgniarka systematycznie dokonuje przeglądów czystości wśród uczniów.
Dyrektorowi Szkoły przekazano stanowisko Departamentu Matki i Dziecka w sprawie
zapobiegania i zwalczania wszawicy u dzieci i młodzieży oraz materiały edukacyjne nt.
wszawicy. Zalecono, aby wdrożyć w placówce reżim higieniczno-sanitarny tj. częściej
czyścić wykładziny, dywany, materace. Zalecono, aby przekazać otrzymane materiały
edukacyjne rodzicom.
4) Dnia 03.10.2014 otrzymano informację od rodzica dziecka uczęszczającego do
Niepublicznego Przedszkola w miejscowości Zbąszynek dot. złego stanu sanitarnotechnicznego pomieszczeń przedszkolnych, stosowania ręczników wielokrotnego użytku oraz
oszczędne używanie środków higieny. W dniu 17.10.2014r. przeprowadzono kontrolę
interwencyjną, w czasie której stwierdzono nieprawidłowości dot. powierzchni podłogi
i ściany w jednej z sal oraz kratek odpływowych oraz nieosłoniętych grzejników
w pomieszczeniu higieniczno- sanitarnym. W dniu 04.11.2014r. podmiot odniósł się do
stwierdzonych nieprawidłowości. W dniu 26.11.2014r. przeprowadzono kontrolę
sprawdzającą. Za stwierdzone nieprawidłowości wydano decyzję administracyjną.
5) Dnia 05.11.2014 otrzymano informację od rodzica dziecka uczęszczającego do Szkoły
Podstawowej w gminie Łagów dot. zarażenia po raz kolejny wszawicą. W dniu 12.11.2014r.
przeprowadzono kontrolę interwencyjną. W czasie kontroli ustalono, że przypadek wszawicy
pojawił się w placówce. Wszyscy rodzice zostali poinformowani o występujących
przypadkach wszawicy i konieczności kontroli czystości wśród uczniów. Pielęgniarka
systematycznie dokonuje przeglądów czystości wśród uczniów. Zalecono, aby wzmożyć w
placówce reżim higieniczno-sanitarny tj. częściej czyścić wykładziny, dywany, materace
Interwencje bezzasadne-5
1) Dnia 08.04.2014 pracownik Epidemiologii otrzymał informację od lekarza rodzinnego
dot. znacznego wzrostu zachorowań na glistnicę, świerzb i wszawicę wśród dzieci
uczęszczających do Publicznych Przedszkoli i Publicznej Szkoły Podstawowej na terenie
Świebodzina. Wskazane placówki stanowią „ogniska”, w których dochodzi do zakażeń. W
dniu 21.05., 27.05., 04.06, 26.06.2014r. przeprowadzono kontrole interwencyjne w ww.
placówkach. W wyniku przeprowadzonych kontroli nie stwierdzono nieprawidłowości
sanitarno- higienicznych. We wszystkich placówkach zapewniono dostęp do cieplej bieżącej
wody, ręczników jednorazowych, ręczników wielokrotnego użytku, papieru toaletowego,
mydła. Piasek w piaskownicach został wymieniony, piaskownice były zabezpieczone przez
zanieczyszczeniem odpadami zwierzęcymi, place zabaw były ogrodzone. Sanitariaty (oczka
ustępowe były dezynfekowane kilka razy dziennie), zabawki, dywany były prane kilka razy w
roku. Dyrektorom przekazano materiały edukacyjne nt. wszawicy, glistnicy i świerzbu celem
rozdysponowania wśród rodziców.
Ocena przygotowania szkół do nowego roku szkolnego
Przed rozpoczęciem zajęć po wakacjach dokonuje się oceny przygotowania placówek
oświatowych do nowego roku szkolnego.
W wyniku przeprowadzonych kontroli sanitarnych oraz po uzyskaniu informacji od
dyrektorów placówek szkolnych stwierdzono, że wszystkie szkoły są przygotowane do
rozpoczęcia nowego roku szkolnego 2014/2015.
Zakres i przebieg prac prowadzonych w placówkach przed rozpoczęciem roku szkolnego.
- 119 -
W szkołach przeprowadzane były remonty sal dydaktycznych, bloków żywieniowych,
bloków sportowych, zapleczy sanitarnych oraz inne remonty i prace tj.: remont szatni przy
oddziale "O", odmalowanie ciągu komunikacyjnego, remont pomieszczenia pedagoga
szkolnego, remont gabinetu dyrektora oraz sekretariatu (pomalowanie powierzchni, wymiana
oświetlenia, wymiana kafelek i umywalki w sekretariacie), remont nieczynnego gabinetu
lekarskiego w celu przygotowania go na salę zabaw dla dzieci młodszych (zlikwidowanie
ścianki działowej, wymiana oświetlenia, pomalowanie pomieszczenia), renowacja dachu,
prace remontowe auli szkolnej (udrożnienie rynien, na dachu auli, wymiana spróchniałej belki
sportowej, szpachlowanie, gruntowanie, malowanie ścian, naprawa instalacji elektrycznej,
wymiana i montaż rolet zewnętrznych), remont pomieszczeń pielęgniarki szkolnej.
W
placówkach
prowadzone
były
prace
konserwatorsko-porządkowe
tj: renowacja części urządzeń na placu zabaw, malowanie balustrady na klatce schodowej,
mycie okien, lamperii, podłóg, stolików, mebli, pastowanie podłóg, pranie firan w
pomieszczeniach szkolnych, naprawa sprzętu szkolnego.
Tabela nr 28: Przygotowanie szkół do nowego roku szkolnego 2014/2015.
Liczba szkół
które
ze
względu na
stan
sanitarno –
techniczny
nie
są
przygotowa
ne
do
nowego
roku
szkolnego
w których prowadzono prace remontowo - przygotowawcze
od których
uzyskano
informacje
remonty
rozbudowy
prace
dłużej*
nowopowstałych w danym roku
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Podstawowe
16
7
1
5
3
1
2
2
3
2
0
0
0
0
4
3
0
0
0
0
Gimnazja
5
5
2
4
4
2
2
3
4
0
0
0
0
0
6
4
0
0
0
0
Licea
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Technika
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Zasadnicze
Zawodowe
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Zespoły
5
2
0
2
1
0
1
2
2
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
Ogółem
(suma
wierszy od
01 do 06)
26
14
3
11
7
3
5
7
9
2
0
0
0
0
12
7
0
0
0
0
inne*
blok sportowy
blok żywieniowy
ogółem szkół
ogółem
Charakterystyka placówek
- 120 -
zlikwidowanych w danym roku
inne prace*
prace zakończą się do 30
września
trwały
inne*
6
będą
zaplecze sanitarne
5
blok żywieniowy
4
sale dydaktyczne
3
zaplecze sanitarne
2
sale dydaktyczne
1
w tym skontrolowanych
0
w ewidencji
blok sportowy
Rodzaj
szkół
prace konserwatorsko-porządkowe
charakter prac:
W latach 2011-2014 nie funkcjonowały na terenie powiatu placówki z brakiem
wodociągów oraz zewnętrznymi ustępami. Brak podłączenia do sieci kanalizacyjnej
stwierdzono w 5 placówkach tj.: w 3 przedszkolach i w 2 szkołach podstawowych (2
placówki na terenie gminy Szczaniec, 3 placówki na terenie gminy Zbąszynek).
W roku 2014 niezachowanie standardów dostępności do urządzeń sanitarnych
stwierdzono w 1 gimnazjum na terenie gminy Świebodzin.
Nadal na terenie powiatu świebodzińskiego funkcjonują 2 placówki, w których
nie ma zapewnionego dostępu do ciepłej bieżącej wody w sanitariatach przy każdej umywalce
tj. 1 ośrodek kultury na terenie gminy Szczaniec, w którym nie ma w ogóle zapewnionego
dostępu do ciepłej bieżącej wody oraz 1 gimnazjum na terenie gminy Świebodzin, gdzie brak
ciepłej bieżącej wody w pomieszczeniu higieniczno-sanitarnym przeznaczonym dla
chłopców, za stwierdzone nieprawidłowości wydano decyzję administracyjną.
W roku 2014 w jednej placówce na terenie gminy Łagów występowało zbyt duże
zagęszczenie w sali komputerowej (brak zachowanej odległości między sąsiadującymi
monitorami). Przeprowadzona kontrola wykazała, że nakazy decyzji nie zostały wykonane. W
związku z powyższym wystawiono upomnienie. Po otrzymaniu upomnienia nieprawidłowości
usunięto.
Liczba placówek
Wykres nr 68: Placówki nauczania, wychowania i opieki (w tym gabinety profilaktyki zdrowotnej i
pomocy przedlekarskiej w szkołach) oraz placówki wypoczynku nadzorowane przez PPIS w
Świebodzinie w latach 2011-2014.
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
Stałe placówki nauczania i Placówki zimowego
wychowania
wypoczynku dzieci i
młodzieży
2011
59
18
Placówki letniego
wypoczynku dzieci i
młodzieży
31
2012
79
7
24
2013
79
10
34
2014
81
7
25
- 121 -
Wykres nr 69: Niepubliczne oraz publiczne placówki nauczania, wychowania i opieki (w tym gabinety
profilaktyki zdrowotnej i pomocy przedlekarskiej w szkołach oraz placówki pracy pozaszkolnej) na
terenie poszczególnych gmin.
Gminy
35
30
25
33
20
15
20
10
5
0
Świebodzin
Zbąszynek
8
7
7
6
Skape
Łagów
Szczaniec
Lubrza
W roku sprawozdawczym liczba szkól posiadających gabinety profilaktyki zdrowotnej
i pomocy przedlekarskiej to 12 placówek na terenie powiatu świebodzińskiego, z czego około
67% szkół posiada takie gabinety. Tylko 4 placówki w razie potrzeby korzystają z Ośrodka
Zdrowia zlokalizowanego w danej miejscowości.
W roku 2014 wydano 13 decyzji administracyjnych w tym 3 decyzje zmieniające
termin. Wydane decyzje dotyczyły w głównej mierze sal lekcyjnych i do innych zajęć dla
dzieci i młodzieży, pozostałe dotyczyły ciągów komunikacyjnych w budynkach i stanu
sanitarno- higienicznego toalet. Wyegzekwowano 5 w tym 3 z lat ubiegłych. W związku ze
stwierdzonymi nieprawidłowościami wydano 9 decyzji opłatowych. Przez cały rok na
placówki nauczania, wychowania i opieki oraz wypoczynku i rekreacji dzieci i młodzieży nie
nałożono mandatów karnych.
Ocena warunków pracy uczniów
Tygodniowy rozkład zajęć lekcyjnych
Prawidłowo opracowany plan zajęć dydaktyczno –wychowawczych powinien uwzględniać
przede wszystkim równomierne obciążenie ucznia zajęciami w poszczególnych dniach
tygodnia. Różnica liczby godzin lekcyjnych pomiędzy kolejnymi dniami tygodnia nie
powinna być większa od 1 godziny.
Higienicznej oceny rozkładów zajęć lekcyjnych dokonano dla łącznie 65 oddziałów tj. w 52
oddziałach w 7 szkołach podstawowych funkcjonujących samodzielnie, w 7 oddziałach
w 1 gimnazjum funkcjonującym samodzielnie, w 3 oddziałach w 1 szkole podstawowej
funkcjonującej w zespole oraz w 3 oddziałach w 1 technikum funkcjonującym w zespole.
Nieprawidłowości stwierdzono w 2 szkołach podstawowych funkcjonujących samodzielnie
w 13 oddziałach oraz w 1 oddziale w 1 szkole podstawowej funkcjonującym w zespole.
- 122 -
Zalecono, aby uwzględnić równomierne rozłożenie zajęć lekcyjnych w planie zajęć
dydaktycznych klas w poszczególnych dniach na przestrzeni tygodnia.
Tabela nr 29:Higieniczna ocena rozkładów zajęć lekcyjnych w roku 2014.
Ocenie poddano rozkład Nieprawidłowe
zajęć szkolnych
stwierdzono
Rodzaj placówek
w
ilu w
ilu w
ilu w
ilu
szkołach
oddziałach
szkołach
oddziałach
0
Szkoły funkcjonujace samodzielnie
Przedszkola
8.
9.
10.
01.
szkoły podstawowe
02.
7
52
2
13
gimnazja
03.
1
7
0
0
licea ogólnokształcace
04.
0
0
0
0
ponadgimnazjalne szkoły zawodowe
05.
0
0
0
0
2
6
1
1
Zespoły szkół:
w zespołachPlacówki fukkcjonujące
7.
06.
przedszkola
07.
szkoły podstawowe
08.
1
3
1
1
gimnazja
09.
0
0
0
0
licea ogólnokształcace
10.
0
0
0
0
ponadgimnazjalne szkoły zawodowe
11.
1
3
0
0
Stanowiska pracy ucznia i dziecka
W roku 2014 oceny dostosowania mebli edukacyjnych do zasad
ergonomii dokonano w 4 placówkach tj. w 1 szkole podstawowej
funkcjonującej samodzielnie, w 3 gimnazjach funkcjonujących
samodzielnie. Pomiary przeprowadzono w 28 oddziałach, oceniono 530
stanowisk pracy ucznia. Przeprowadzone w czasie pomiary wykazały, że
w 3 placówkach , w 20 oddziałach 289 uczniów ma nieprawidłowo
dostosowane stoliki i krzesła do wzrostu. Ponadto w wielu przypadkach
dzieci korzystały ze stanowisk pracy większych niż przewiduje norma. Pomimo tego postawa
dzieci przy stolikach była prawidłowa.
W porównaniu do lat ubiegłych można zauważyć wzrost o około 25%
niedostosowania mebli szkolnych do wzrostu dzieci.
- 123 -
Tabela n 30 : Ocena dostosowania mebli szkolnych do wzrostu dzieci w latach 2012-2013.
2012
2013
w ilu oddziałach
w ilu placówkach
stwierdzono
niewłaściwe
w ilu placówkach
w ilu oddziałach
w ilu placówkach
oceniono
dostosowanie mebli
w ilu oddziałach
w ilu oddziałach
Rodzaj placówek
stwierdzono
niewłaściwe
w ilu placówkach
oceniono
dostosowanie mebli
szkoły podstawowe
gimnazja
zespół szkół, w tym:
–
szkoły
podstawowe
–
gimnazja
4
4
2
2
3
1
2
1
0
2
1
0
9
3
0
3
1
0
2
0
0
2
0
0
2
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
OGÓŁEM
10
6
3
3
12
4
2
2
Tabela nr 31: Ocena dostosowania mebli szkolnych do wzrostu dzieci w 2014.
ERGONOMIA MEBLI SZKOLNYCH I PRZEDSZKOLNYCH
Oceniono dostosowanie mebli
wzrostu uczniów i przedszkolaków
Rodzaj placówek
Szkoły funkcjonujace samodzielnie
0
do
Nieprawidłowe stwierdzono
w
ilu w
ilu ile
placówkach oddziałach stanowisk
w
ilu w
ilu ile
placówkach
oddziałach stanowisk
1.
2.
3.
4.
5.
6.
szkoły
podstawowe
02.
1
20
414
1
18
271
gimnazja
03.
3
8
116
2
2
18
licea
ogólnokształcace
04.
ponadgimnazjalne
szkoły zawodowe
05.
0
0
0
0
Zespoły szkół:
06.
Ocena higieniczna dotycząca obciążenia uczniów tornistrami/plecakami w klasach I-VI
szkół podstawowych
Higienicznej oceny obciążenia uczniów plecakami/tornistrami w
roku 2014 na terenie powiatu świebodzińskiego dokonano w 6 szkołach
podstawowych wiejskich oraz 1 szkole podstawowej miejskiej. Ocenie
poddano 656 uczniów. Zbyt duży ciężar tornistra/plecaka lub pochylenie
ciała wymuszone przez ten ciężar, powoduje zwiększenie obciążenia
kręgosłupa oraz mięśni tułowia i może doprowadzić do deformacji
układu kostnego. W związku z tym każdy uczeń powinien mieć tornister
dostosowany do swojej sylwetki. Przekroczenia wagi tornistrów/plecaków związane są
głównie z obowiązkiem posiadania obszernych zestawów (podręczniki, ćwiczenia, zeszyty)
do każdego przedmiotu. Ponadto przekroczeń wagi tornistrów/plecaków należy dopatrywać
się w przynoszeniu do szkoły książek i zeszytów z przedmiotów nie ujętych w planie lekcji,
- 124 -
noszeniu dodatkowo słowników, książek z biblioteki, przynoszeniu do szkoły różnych
przedmiotów niezwiązanych z procesem nauczania (pamiętniki, zabawki, napoje), a także
masywnej konstrukcji plecaków (stelaże, plecaki na kółkach).
Pomiarów wagi tornistrów/plecaków w 2014r. dokonano w 7 szkołach podstawowych.
Oceniono 656 uczniów w 43 oddziałach. Przekroczenie wagi tornistrów/plecaków w roku
2014 stwierdzono u 290 uczniów, czyli u 44,2% wszystkich ocenionych osób. Stanowi to
spadek o 7,4% w porównaniu z rokiem ubiegłym. Dyrektorzy skontrolowanych placówek w
których stwierdzono przekroczenia wagi tornistrów/plecaków otrzymali zalecenia pisemne.
Tabela nr 32: Analiza porównawcza wyników pomiarów wagi tornistrów uczniów szkół na terenie
powiatu świebodzińskiego w roku 2012, 2013 i 2014.
Rok szkolny
Przekroczenie
Przekroczenie
wagi tornistrów na wagi
tornistrów
wsi
w mieście
2012
45,4%
53,1%
2013
49,9%
54,3%
2014
39,6 %
42,2 %
W związku z tym, iż nadal brak jest normy określającej dopuszczalny ciężar
tornistrów noszonych przez uczniów przyjęto, że obciążenie nie może być wyższe niż 10 %
masy ciała ucznia. We wszystkich skontrolowanych placówkach istnieje możliwość
pozostawienia części podręczników i przyborów szkolnych.
Dyrektorzy skontrolowanych placówek otrzymali zalecenia pisemne, aby informować
rodziców o konieczności kontroli zawartości tornistrów oraz włączyć do akcji nauczycielizwracanie uwagi na wygląd tornistrów sugerujący nadmierne przeciążenie.
We wszystkich szkołach prowadzone były działania informacyjne i edukacyjne wśród
rodziców i dzieci na temat racjonalnego i zgodnego z rozkładem zajęć lekcyjnych pakowania
tornistrów, usuwania z nich rzeczy niepotrzebnych oraz nt. wpływu noszenia zbyt ciężkich
tornistrów, a co za tym idzie powstawaniu i utrwalaniu się wad postawy.
Wykres nr 70: Analiza porównawcza przekroczenia wagi tornistrów uczniów szkół na terenie powiatu
świebodzińskiego w latach 2012, 2013, 2014.
60,00%
50,00%
40,00%
Przekrocznie wagi tornistrów na wsi
30,00%
20,00%
Przekrocznie wagi tornistrów w
mieście
10,00%
0,00%
2012
2013
2014
Dojazdy dzieci do szkoły
- 125 -
Dowóz dzieci do szkół podstawowych i gimnazjalnych odbywa się na ogół autokarami
szkolnymi bądź autobusami liniowymi. Dzieci przebywają pod opieką wychowawców lub
innych osób zatrudnionych w tym celu. Do czasu odjazdu autokaru dzieci kończące zajęcia
lekcyjne wcześniej przebywają w świetlicy szkolnej, również pod opieką wyznaczonych
nauczycieli.
Mikroklimat w pomieszczeniach
W kontrolowanych placówkach zwraca się uwagę na wymianę powietrza, temperaturę,
które są ważnymi czynnikami tworzącymi odpowiednie, higieniczne warunki mikroklimatu
w obiekcie.
Skład powietrza w pomieszczeniach zamkniętych, źle wentylowanych i niewietrzonych
różni się składem chemicznym od powietrza atmosferycznego. Na skutek przebywania osób
w pomieszczeniach zmienia się znacząco proporcja zawartości tlenu oraz dwutlenku węgla
w powietrzu. Wzrost stężenia dwutlenku węgla powoduje, że osoby przebywające
w pomieszczeniu odczuwają zmęczenie, senność, osłabienie koncentracji. Obecność
mikroorganizmów chorobotwórczych (bakterii, wirusów, grzybów i ich zarodników,
roztoczy) w powietrzu ma niekorzystny wpływ na zdrowie człowieka.
Najlepszym środkiem zapobiegającym występowaniu zagrożeń związanych
z zanieczyszczeniami powietrza w pomieszczeniach jest należyta wentylacja zapewniająca
sprawną wymianę powietrza oraz aktywne wietrzenie pomieszczeń.
Stan taki ma obowiązek zapewnić dyrektor placówki zgodnie z rozporządzeniem
MEN i Sportu z dnia 31 grudnia 2002r.w sprawie bezpieczeństwa i higieny w publicznych
i niepublicznych szkołach i placówkach.
W roku 2014 w 9 placówkach stwierdzono brak zapewnionej odpowiedniej wentylacji (brak
wentylacji grawitacyjnej lub niewystarczająca wentylacja grawitacyjna, brak wentylacji
mechanicznej- jedynie okna uchylne)- do których wystosowano wystąpienia pokontrolne
Ocena realizacji wymogów w zakresie stosowania niebezpiecznych substancji
i preparatów chemicznych w pracowniach chemicznych
W roku 2014 przeprowadzono 1 kontrolę w pracowni chemicznej w 1 gimnazjum.
Nieprawidłowości nie stwierdzono.
Dożywianie w placówkach szkolnych
Na terenie powiatu świebodzińskiego dożywianie prowadzone było w różnych formach.
Dzieci i młodzież uczęszczające do szkół miały możliwość skorzystania z napojów, śniadań,
posiłków jednodaniowych lub dwudaniowych. W jednej placówce uczniowie korzystali
z dożywiania prowadzonego w internacie.
W roku 2014 władze samorządowe, organizacje pozarządowe dofinansowywały posiłki
dla 402 uczniów szkół podstawowych i gimnazjów co stanowiło 38,2% uczniów w tych
szkołach.
W 2014 roku w programie ,,Szklanka mleka” uczestniczyły wszystkie szkoły
podstawowe funkcjonujące na terenie powiatu świebodzińskiego tj. 16 placówek (w tym 4
funkcjonujące w zespołach)- mleko oferowane było dla 2628 uczniów.
Wykres nr 71: Zestawienie procentowe dożywianych uczniów w latach 2011-2014
- 126 -
40
35
30
% dożywianych uczniów25
20
38,2
15
10
5
0
12,3
2011
15,57
12,32
2012
2013
2014
Wykres nr: Zestawienie procentowe dożywianych uczniów w latach 2011-2014
Opieka medyczna w placówkach szkolnych
Opieka medyczna w placówkach szkolnych prowadzona była
w gabinetach profilaktyki zdrowotnej i pomocy przedlekarskiej przez
pielęgniarki środowiska szkolnego. W roku 2014 liczba szkół posiadających
gabinety profilaktyki zdrowotnej i pomocy przedlekarskiej to około 67%
szkół. Tylko 4 placówki w razie potrzeby korzystają z Ośrodka Zdrowia
zlokalizowanego w danej miejscowości.
Opieka pielęgniarska sprawowana jest w wybranych dniach tygodnia – najczęściej 1
dzień w tygodniu przez kilka godzin. Pielęgniarki środowiska szkolnego oprócz opieki
medycznej prowadzą w placówkach działania profilaktyczne oraz edukację zdrowotną.
System pierwszej pomocy
W skontrolowanych placówkach oświatowo-wychowawczych, w szczególności
w pomieszczeniach szkolnych tj. w gabinecie pielęgniarskim, pokoju nauczycielskim,
pracowniach chemicznych, w pokoju nauczycieli wychowania fizycznego stwierdzono, że
apteczki wyposażone są w niezbędne środki do udzielania pierwszej pomocy wraz
z instrukcją jej udzielania.
Ocena współpracy z pielęgniarkami medycyny szkolnej w zakresie zapobiegania
chorobom zakaźnym oraz chorobom spowodowanym zaniedbaniami higienicznymi
skóry, głowy, jamy ustnej.
W roku 2014 przeprowadzono w 8 placówkach kontrole interwencyjne w związku z
występowaniem wszawicy wśród uczniów. Powyższe kontrole wykazały, że w 3 obiektach
występował problem wszawicy. Zalecono, aby wzmożyć w placówce reżim higienicznosanitarny- pranie i dezynfekowanie dywanów, zabawek pluszowych, materiałów obiciowych.
Zalecono, aby przekazać materiały edukacyjne rodzicom. W jednej placówce w 2014r.
Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Świebodzinie oraz pracownik Powiatowej
Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Świebodzinie uczestniczyli w spotkaniu
zorganizowanym dla rodziców dzieci uczęszczających do tych placówek. Na spotkaniu
przekazano rodzicom informację nt. wszawicy i glistnicy. Świerzbu nie stwierdzono. W
- 127 -
czasie przeprowadzanych kontroli oraz telefonicznie i indywidualnie na bieżąco wyjaśniane
były problemy związane z występowaniem wszawicy i glistnicy.
Ocena mebli szkolnych i przedszkolnych w 2014r.
Ocena mebli przedszkolnych
Uzyskane dane wskazują, że na 20 przedszkoli w których przeprowadzono kontrole bieżące
lub kontrole dot. oceny dostosowania mebli edukacyjnych do zasad ergonomii:
- 100% certyfikatów na umeblowanie posiada 12 placówek, co stanowi 60% w stosunku do
ogólnej liczby skontrolowanych przedszkoli;
- powyżej 50% - 3 placówki posiadają certyfikaty, co stanowi 15 % w stosunku do ogólnej
liczby skontrolowanych przedszkoli;
- do 50% - 2 placówki posiadają certyfikaty, co stanowi 10% w stosunku do ogólnej
liczby skontrolowanych przedszkoli;
-do 25% - 3 placówki posiadają certyfikaty, co stanowi 15% w stosunku do ogólnej liczby
skontrolowanych przedszkoli.
Wykres nr 72: Wyposażenie przedszkoli na terenie powiatu świebodzińskiego w meble posiadające
certyfikaty w roku 2014.
60,00%
100% certyfikatów
50,00%
40,00%
60,00%
powyżej 50%
certyfikatów
30,00%
20,00%
10,00%
15,00%
15,00%
do 50% certyfikatów
10,00%
0,00%
% placówek
Ocena mebli szkolnych
Ocena umeblowania szkolnego wykazała, że na 30 szkół (16 szkół podstawowych, 8 szkół
gimnazjalnych, 4 zespoły szkół, 2 ponadgimnazjalne szkoły zawodowe), w których
przeprowadzono kontrole bieżące lub kontrole dot. oceny dostosowania mebli edukacyjnych
do zasad ergonomii – 1 placówka posiada meble szkolne bez certyfikatów, co stanowi 3,3%
w stosunku do ogólnej liczby skontrolowanych szkół;
- 100% certyfikatów – 0 placówek posiadających certyfikaty na meble szkolne, co stanowi
0% w stosunku do ogólnej liczby skontrolowanych szkół;
- powyżej 50% - 5 placówki posiadają certyfikaty na meble szkolne, co stanowi 16,7%
- do 50% - 12 placówek posiadają certyfikaty, co stanowi 40% w stosunku do ogólnej liczby
skontrolowanych szkół;
- do 25% - 12 placówek posiada certyfikaty, co stanowi 40% w stosunku do ogólnej liczby
skontrolowanych szkół.
- 128 -
Powyższe dane wskazują, że nadal w użytkowaniu przedszkoli i szkół znajdują się meble bez
certyfikatów. Meble są w dobrym stanie technicznym, w miarę możliwości finansowych
placówki starają się wymieniać sprzęt na nowy z certyfikatami.
Wykres nr 73: Wyposażenie szkół podstawowych, gimnazjalnych, zespołów szkół na terenie powiatu
świebodzińskiego w meble posiadające certyfikaty w roku 2014.
40,00%
40%
40,00%
35%
100% certyfikatów
30%
powyżej 50% certyfikatów
25%
20%
16,70%
15%
10%
5%
3,30%
0%
bez certyfikatów
0%
% szkół
Spełnienie wymogów w stosunku do urządzeń i sprzętu sportowego
Ocena posiadania przez placówki urządzeń i sprzętu sportowego w przedszkolach wskazują,
iż na 20 przedszkoli, w których przeprowadzono kontrole bieżące:
–
100% certyfikatów na urządzenia i sprzęt posiada 11 przedszkoli, co stanowi 55%
w stosunku do ogólnej liczby skontrolowanych przedszkoli;
–
powyżej 50% certyfikatów na urządzenia i sprzęt posiada 6 przedszkoli, co stanowi
30%
–
do 50% certyfikatów na urządzenia i sprzęt posiadają 2 przedszkola, co stanowi 10%
–
do 25% certyfikatów na urządzenia i sprzęt sportowy posiada 1 placówka, co stanowi
5% w stosunku do ogólnej liczby skontrolowanych szkół.
Wykres nr 74: Wyposażenie przedszkoli na terenie powiatu świebodzińskiego w urządzenia
posiadające certyfikaty w roku 2014.
50,00%
45,00%
40,00%
35,00%
30,00%
25,00%
20,00%
15,00%
10,00%
5,00%
0,00%
100% z certyfikatami
powyżej 50% z
certyfikatami
do 50% z certyfikatami
% placówek
bez certyfikatów
- 129 -
Uzyskane dane wskazują iż na 30 szkół (16 szkół podstawowych, 8 szkół gimnazjalnych, 4
zespoły szkół, 2 ponadgimnazjalne szkoły zawodowe), w których przeprowadzono kontrole
bieżące 1 placówka posiada urządzenia i sprzęt sportowy bez certyfikatów, co stanowi 3,3%
w stosunku do ogólnej liczby szkół;
- 100% certyfikatów na urządzenia i sprzęt sportowy posiada 5 placówek, co stanowi 16,7%
- powyżej 50% certyfikatów na urządzenia i sprzęt sportowy posiada 12 placówek, co
stanowi 40% w stosunku do ogólnej liczby skontrolowanych szkół;
- do 50% certyfikatów na urządzenia i sprzęt sportowy posiadają 3 placówki, co stanowi
10% w stosunku do ogólnej liczby skontrolowanych szkół;
- do 25% certyfikatów na urządzenia i sprzęt sportowy posiadają 9 placówki, co stanowi 30%
w stosunku do ogólnej liczby skontrolowanych szkół.
Wykres nr 75: Wyposażenie szkół na terenie powiatu świebodzińskiego w urządzenia i sprzęt sportowy
posiadające certyfikaty w roku 2014.
100% z certyfikatami
40,00%
35,00%
powyżej 50% z certyfikatami
30,00%
25,00%
20,00%
15,00%
10,00%
5,00%
bez certyfikatów
0,00%
% placówek
OCENA WARUNKÓW SANITARNO - HIGIENICZNYCH, W PLACÓWKACH LETNIEGO
WYPOCZYNKU DZIECI I MŁODZIEŻY
Liczba kontroli- 25
Liczba i przyczyny zgłaszanych interwencji- 0 interwencji
- 130 -
Ocena stanu sanitarno-porządkowego i sanitarno-technicznego skontrolowanych miejsc
wypoczynku
W trakcie kontroli szczególną uwagę zwracano na stan sanitarno-porządkowy oraz
sanitarno-techniczny pomieszczeń, w których przebywali uczestnicy letniego
wypoczynku.
Na 10 skontrolowanych placówek nieprawidłowości sanitarne stwierdzono w 1 obiekcie
tj. w Ośrodku Wypoczynkowym w Niesulicach. Uchybienia stwierdzono podczas kontroli
3 turnusów wypoczynku dzieci i młodzieży (dotyczą pokoi i ciągu komunikacyjnego).
Uchybienia sanitarne stwierdzone w ww. obiekcie to: brak osłony na punkcie świetlnym
w ciągu komunikacyjnym, zły stan sanitarno-techniczny powierzchni sufitu, zły stan
sanitarno-techniczny powierzchni ościeżnicy przy drzwiach, brak osłon do pojemników
na odpady komunalne.
O stwierdzonych nieprawidłowościach poinformowano właściciela ośrodka, który
zobowiązał się do ich usunięcia. W zakresie Higieny Komunalnej wydana została decyzja
administracyjna nakazująca właścicielowi ośrodka usunięcie nieprawidłowości sanitarnotechnicznych.
Zaopatrzenie w wodę (dotyczy obozów pod namiotami)
W 4 skontrolowanych bazach obozowych 3 posiadały własne ujęcia wody,w 1
placówce woda do celów spożywczych i sanitarnych czerpana była z pobliskiego Ośrodka
Wypoczynkowego z istniejącego przyłącza czerpalnego.
W 1 bazie obozowej parametry wody nie odpowiadały przepisom obowiązującego
rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 29 marca 2007r. w sprawie jakości wody
przeznaczonej do spożycia przez ludzi. Wydano decyzję administracyjną o warunkowej
przydatności wody do spożycia.
Stan sanitarny i wyposażenie łazienek oraz sanitariatów
Nieprawidłowy stan sanitarny sanitariatów oraz uchybienia dot. Wyposażenia
sanitariatów, z których korzystali uczestnicy wypoczynku letniego stwierdzono w 2
obiektach na 3 turnusach wypoczynku. Najczęściej stwierdzone uchybienia to zły stan
sanitarno-techniczny powierzchni ścian, sufitu, uszkodzona pokrywa do pojemnika na
odpady komunalne, zasłony prysznicowe i powierzchnie brodzików wyeksploatowane,
brak pokryw do pojemników na odpady komunalne, drzwi do toalety uszkodzone
(zacinające się), spłuczka uszkodzona, otwór w drzwiach - powierzchnia nierówna trudna
do utrzymania w czystości, chodnik w złym stanie sanitarno-technicznym, progów przy
wejściu pod prysznice, brak osłon na punktach świetlnych. W trakcie 2 kontroli 1 turnusu
wypoczynku stwierdzono, że w sanitariatach panował nieporządek.
O stwierdzonych nieprawidłowościach poinformowano właściciela ośrodka, który
zobowiązał się do ich usunięcia. W zakresie Higieny Komunalnej w związku ze złym
stanem sanitarno-higienicznym na właściciela ośrodka nałożono mandat, ponadto wydana
została decyzja administracyjna nakazująca właścicielowi ośrodka usunięcie
nieprawidłowości sanitarno- technicznych. Kontrole sprawdzające wykazały usunięcie
stwierdzonych nieprawidłowości.
- 131 -
Zaopatrzenie w pościel
W stałych bazach obozowych uczestnicy letniego wypoczynku dzieci i młodzieży
posiadali najczęściej własne śpiwory, natomiast materace, koce, kołdry zapewnione były
przez organizatora. Na koloniach i obozach zorganizowanych w obiektach stałych pościel,
koce, kołdry, poduszki zapewnione były przez właścicieli obiektów.
Utrzymanie właściwej temperatury i wentylacji w pomieszczeniach sypialnianych,
Nieprawidłowości w tym zakresie nie stwierdzono.
Zapewnienie opieki medycznej
Spośród 24 skontrolowanych turnusów letniego wypoczynku opieka medyczna
zapewniona była na każdym turnusie – w większości opieka pielęgniarska (24 h/dobę,
kilka godzin dziennie lub w razie potrzeby) oraz ratownicy medyczni, w 1 przypadku
lekarz.
Dzieci i młodzież miały zapewnioną fachową kadrę kierowniczą, pedagogiczną
oraz nadzór ratownika, korzystały z miejsc wykorzystywanych do kąpieli w miejscach
wyznaczonych lub własnych. W trakcie kontroli oceniano karty kwalifikacyjne
uczestników kolonii i obozów, uprawnienia pedagogiczne wychowawców i kierowników.
W czasie kontroli 3 turnusów wypoczynku - 2 obozy pod namiotami bez stałej
infrastruktury komunalnej i 1 obóz pod namiotami ze stałą infrastrukturą komunalną nie
okazano do wglądu dokumentacji zdrowotnej kadry.
Odnotowane przypadki zachorowań i urazów- odnotowano 1 złamanie ręki, 2 stłuczenia
stopy, 1 skręcenie kostki, 1 złamanie kości udowej, 1 skręcenie kolana, 1 silna reakcja
alergiczna na ukąszenie osy, 1 złamanie 3 żeber, 1 dławienie się (połknięto kolczyk). Urazy
konsultowane były na SOR-ze w Szpitalu w Świebodzinie lub dzieci zawożone były do
Szpitala Wojewódzkiego w Zielonej Górze.
Nie wydano decyzji administracyjnych merytorycznych, nie nałożono decyzji nakładających
obowiązki niepieniężne, nie nałożono mandatów karnych.
Wypoczynek zimowy na terenie powiatu
W roku 2014 na terenie powiatu świebodzińskiego wypoczynek
zimowy zorganizowano w miejscach zamieszkania oraz w formie
wyjazdowej. Wypoczynek zimowy organizowany był głównie przez
placówki oświatowo-wychowawcze, domy kultury, ośrodki sportowe,
świetlice wiejskie i środowiskowe, bibliotekę miejską. Dzieci i młodzież
miały możliwość uczestniczenia w zajęciach organizowanych na terenie
Miejskiej Hali Sportowej oraz lodowisku w Świebodzinie, dzieci mogły
również korzystać z basenu.
W trakcie trwania ferii zimowych przeprowadzono 6 kontroli
wypoczynku w miejscu zamieszkania oraz 1 kontrolę wypoczynku w formie wyjazdowej.
Spośród skontrolowanych miejsc wypoczynku 4 nie zostały zgłoszone do Kuratorium
Oświaty w związku z tym, powyższą informację przekazano pracownikom Kuratorium
Oświaty w Gorzowie Wlkp.- TZW w Międzyrzeczu. W trakcie kontroli w dwóch placówkach
nie okazano do wglądu orzeczeń do celów sanitarno-epidemiologicznych.
- 132 -
We wszystkich skontrolowanych miejscach wypoczynku dzieci miały zapewniony
dostęp do środków higieny osobistej (papieru toaletowego, ręczników jednorazowych, mydła
w płynie).
Wszystkie zorganizowane zajęcia odbywały się pod nadzorem nauczycieli
i opiekunów. Na stronie internetowej PSSE umieszczono informację nt. wypoczynku
zimowego w roku 2014r. - zasad organizowana, informacje dla rodziców, dane kontaktowe
w razie ewentualnych nieprawidłowości i wątpliwości związanych z wypoczynkiem dzieci
i młodzieży. Powyższą informację przekazano również do urzędów miast i gmin, Starostwa
Powiatowego w Świebodzinie oraz placówek oświatowo-wychowawczych i pracy
pozaszkolnej. Wspólnie z pracownikiem promocji zdrowia prowadzono dystrybucję
materiałów edukacyjnych: profilaktyka uzależnień (tytoń, dopalacze), profilaktyka
HIV/AIDS. W związku z kampanią ,,Zdrowe ferie zimowe” przeprowadzono narady
z opiekunami uczestników wypoczynku dot. edukacji dzieci w zakresie promocji zdrowego
stylu życia i bezpieczeństwa podczas wypoczynku.
Kontrole wypoczynku zimowego przeprowadzono wspólnie z pracownikami
Epidemiologii, Promocji Zdrowia lub Higieny Żywności, Żywienia i Przedmiotów Użytku.
Dodatkowo pracownicy Higieny Komunalnej przeprowadzili kontrolę sanitarną w Ośrodku
Sportu i Rekreacji w Zbąszynku, gdzie również był organizowany wypoczynek zimowy.
Nieprawidłowości sanitarnych nie stwierdzono. Pracownik sekcji HŻŻiPU przeprowadził
kontrolę stołówki przy ośrodku wypoczynkowym, w którym zorganizowany był wypoczynek
zimowy, nieprawidłowości sanitarnych nie stwierdzono.
W czasie wypoczynku w 5 skontrolowanych placówkach prowadzono dożywianie:
w 1 placówce- 3 posiłki dziennie (śniadania, obiady dwudaniowe, kolacje); w 1 placówceobiady dwudaniowe i podwieczorek; w 1 placówce – śniadania; w jednej placówce - mleko
w kartonikach; w 1 placówce- owoce, napoje. W pozostałych miejscach wypoczynku dzieci
przynosiły śniadania własne.
Główną atrakcją zimowisk były zajęcia sportowo-rekreacyjne (turnieje siatkówki,
koszykówki, piłki nożnej, tenisa stołowego, piłki ręcznej, siatko-nogi, badmintona, unihokeja,
gry i zabawy na wesoło: piłka ręczna dla dzieci klas I-IV, ,,dwa ognie”, rozgrywki w ringo,
ćwiczenia akrobatyczne, gra w kręgle, skok wzwyż, wyścigi sztafetowe, zajęcia na basenie).
W przypadku sprzyjających warunków atmosferycznych dzieci i młodzież miały możliwość
skorzystania z lodowiska,
Skate- Park, Mini- Boiska ze sztuczną nawierzchnią.
Zorganizowano również dla dzieci zajęcia fotograficzne, zajęcia stolikowe, dyskoteki, zajęcia
teatralne, recytacja wierszy, zajęcia komputerowe, wyjazdy do muzeum, gry i zabawy z j.
Angielskim, quiz religijny, czytanie baśni, zajęcia muzyczno-taneczne, nauka gry w szachy,
seanse filmowe, zajęcia plastyczne, zajęcia wokalne i muzyczne, gry i zabawy logiczne, gry
planszowe, gry i zabawy integracyjne, zajęcia świetlicowe, zajęcia kulinarne.
W czasie trwania ferii zimowych na terenie powiatu świebodzińskiego odbył się
1 wypoczynek w formie wyjazdowej. Znacznie mniej zajęć w czasie ferii organizowały
szkoły, ograniczały się do zapewnienia dodatkowych zajęć sportowo-rekreacyjnych na bazie
infrastruktury wykorzystywanej do zajęć w-f.
Niezależnie od formy, w trakcie przeprowadzania kontroli sanitarnych oraz
na podstawie uzyskanych informacji stwierdzono, że w części placówek organizatorzy
wypoczynku zapewniali dzieciom i młodzieży zdrowe, bezpieczne i higieniczne warunki.
Pomimo wysłanego do urzędów miast i gmin, Starostwa Powiatowego
w Świebodzinie oraz placówek oświatowo-wychowawczych pisma informującego
o konieczności zgłoszenia wypoczynku do kuratora oświaty właściwego ze względu na
- 133 -
miejsce siedziby lub zamieszkania organizatora nadal bardzo wiele wypoczynków jest
organizowanych ,,na dziko”.
Do Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Świebodzinie nie wpłynęły
wnioski dot. przeprowadzenia kontroli interwencyjnych w sprawie niewłaściwych warunków
sanitarno-higienicznych w miejscach wypoczynku dzieci i młodzieży na terenie powiatu.
PODSUMOWANIE
W wyniku przeprowadzanych kontroli sanitarnych w placówkach oświatowowychowawczych można zauważyć, że stan sanitarno-higieniczny oraz sanitarno-techniczny
ulega poprawie. Przeprowadzane są bieżące remonty sal dydaktycznych, bloków
żywieniowych, bloków sportowych oraz zapleczy sanitarnych. Pomimo zauważalnej poprawy
w placówkach nadal można stwierdzić uchybienia sanitarno-techniczne. Według oświadczeń
Dyrektorów szkół i przedszkoli brak jest wystarczających środków finansowych w stosunku
do potrzeb, co uniemożliwia zapewnienie właściwych standardów sanitarno-technicznych
w placówkach. Dwie placówki (gimnazjum na terenie gminy Świebodzin i dom kultury na
terenie gminy Szczaniec) wciąż mają problem z zapewnieniem dostępu do ciepłej bieżącej
wody w pomieszczeniach sanitarnych. W dalszym ciągu w szkołach przeważają sale
rekreacyjno-zastępcze, a nie gimnastyczne pełnowymiarowe. W roku 2014 roku nie
funkcjonowały placówki z budynkami w złym stanie higieniczno-sanitarnym oraz
technicznym.
W roku 2014 roku nie funkcjonowały placówki z brakiem wodociągów. Brak podłączenia do
sieci kanalizacyjnej stwierdzono w 5 placówkach tj. 3 przedszkola (2 placówki w gminie
Zbąszynek i 1 w gminie Szczaniec) oraz 2 szkoły podstawowe- 2 placówki (1 placówka w
gminie Zbąszynek i 1 w gminie Szczaniec). Placówki te posiadają własne zbiorniki
bezodpływowe.
W skontrolowanych obiektach w 2014r. nie znalazły się placówki, które korzystają
z ustępów zewnętrznych. Tylko w jednej placówce stwierdzono niedostosowanie do
standardów dostępności do urządzeń sanitarnych, tj: gimnazjum na terenie Świebodzina.
W roku sprawozdawczym liczba szkól posiadających gabinety profilaktyki zdrowotnej
i pomocy przedlekarskiej to 12 placówek na terenie powiatu świebodzińskiego, z czego około
67% szkól posiada takie gabinety. Tylko 4 placówki w razie potrzeby korzystają z Ośrodka
Zdrowia zlokalizowanego w danej miejscowości.
W roku 2014 wydano 13 decyzji administracyjnych w tym 3 decyzje zmieniające termin.
Wydane decyzje dotyczyły w głównej mierze sal lekcyjnych i do innych zajęć dla dzieci i
młodzieży, pozostałe dotyczyły ciągów komunikacyjnych w budynkach i stanu sanitarnohigienicznego toalet. Wyegzekwowano 5 w tym 3 z lat ubiegłych. W związku ze
stwierdzonymi nieprawidłowościami wydano 9 decyzji opłatowych. Przez cały rok na
placówki nauczania, wychowania i opieki oraz wypoczynku i rekreacji dzieci i młodzieży nie
nałożono mandatów karnych.
Pomiarów wagi tornistrów/plecaków w 2014r. dokonano w 7 szkołach podstawowych.
Oceniono 656 uczniów w 43 oddziałach. Przekroczenie wagi tornistrów/plecaków w roku
2014 stwierdzono u 290 uczniów, czyli u 44,2% wszystkich ocenionych osób. Stanowi to
spadek o 7,4% w porównaniu z rokiem ubiegłym.
W roku 2014 oceny dostosowania mebli edukacyjnych do zasad ergonomii dokonano w 4
placówkach tj. w 1 szkole podstawowej funkcjonującej samodzielnie, w 3 gimnazjach
funkcjonujących samodzielnie. Pomiary przeprowadzono w 28 oddziałach, oceniono 530
- 134 -
stanowisk pracy ucznia/przedszkolaka. Przeprowadzone w czasie pomiary wykazały, że w 3
placówkach , w 20 oddziałach 289 uczniów/przedszkolaków ma nieprawidłowo dostosowane
stoliki i krzesła do wzrostu. Ponadto w wielu przypadkach dzieci korzystały ze stanowisk
pracy większych niż przewiduje norma. Pomimo tego postawa dzieci przy stolikach była
prawidłowa.
Podczas przeprowadzonych kontroli w roku 2014 nie stwierdzono zagęszczenia w
klasach.
W roku sprawozdawczym wykonywano 2 pomiary w 2 przedszkolach w zakresie
natężenia oświetlenia elektrycznego w pomieszczeniach. Za stwierdzone nieprawidłowości w
obydwu placówkach wystawiono decyzje administracyjne. W placówkach, w których nie
okazano do wglądu protokołów pomiarów natężenia oświetlenia sztucznego
w pomieszczeniach pouczano o konieczności wykonywania ww. pomiarów.
W roku 2014 nie stwierdzono w żadnej placówce niezapewnienia odpowiedniej
temperatury w pomieszczeniach budynku.
W roku 2014 w 9 placówkach stwierdzono brak zapewnionej odpowiedniej wentylacji (brak
wentylacji grawitacyjnej lub niewystarczająca wentylacja grawitacyjna, brak wentylacji
mechanicznej- jedynie okna uchylne)- do których wystosowano wystąpienia pokontrolne.
- 135 -
X.
DZIAŁALNOŚĆ W RAMACH ZAPOBIEGAWCZEGO NADZORU
SANITARNEGO
Działalność zapobiegawczego nadzoru sanitarnego dotyczyła zakresu określonego
w art. 3 ustawy z dnia 14 marca 1985 r. o Państwowej Inspekcji Sanitarnej (Dz. U. z 2011 r.
Nr 212, poz. 1263 z późn. zm.). Działania ww. komórki organizacyjnej są podejmowane na
wniosek organów administracji samorządowej lub inwestorów i mają na celu zapewnienie
właściwego stanu sanitarno-higienicznego w realizowanych obiektach, takich jak placówki
ochrony zdrowia, obiekty żywieniowe i żywnościowe, zakłady pracy oraz wyeliminowanie
zagrożeń i uciążliwości zrealizowanych obiektów dla zdrowia ludzi zamieszkałych w ich
sąsiedztwie bądź przebywających w ich otoczeniu.
Do podstawowych zadań samodzielnego stanowiska pracy ds. zapobiegawczego
nadzoru sanitarnego należy wydawanie opinii pod względem wymagań higienicznych
i zdrowotnych w niżej wymienionych sprawach:
- projektów miejscowych planów zagospodarowania przestrzennego,
- wniosków dotyczących konieczności wykonania raportu o oddziaływaniu
inwestycji na środowisko i jego zakresu,
- wniosków o uzgadnianie warunków realizacji inwestycji przed wydaniem decyzji
o środowiskowych uwarunkowaniach przedsięwzięcia,
- wniosków o przeprowadzenie kontroli w trakcie realizacji inwestycji,
- wniosków o uzgodnienie dokumentacji projektowej inwestycji,
- uczestniczenie w dopuszczeniu do użytku obiektów budowlanych.
Opiniowanymi przedsięwzięciami mogącymi zawsze znacząco oddziaływać na środowisko,
planowanymi do realizacji przez inwestorów prywatnych, były stacje demontażu pojazdów
wycofanych z eksploatacji w Rogozińcu i Świebodzinie oraz instalacja do odzysku tworzyw
sztucznych w Rogozińcu (3 opinie negatywne).
Zaopiniowano 3 przedsięwzięcie mogące potencjalnie znacząco oddziaływać na
środowisko, tj budowa 3 zespołów paneli fotowoltaicznych w Niedźwiedziu (opinie
pozytywne).
Pracownik zapobiegawczego nadzoru sanitarnego brał czynny udział w procesie
budowlanym realizowanych inwestycji. W trakcie uzgadniania dokumentacji projektowej (18
- 136 -
opinii) oraz w trakcie uczestniczenia w dopuszczeniu obiektów budowlanych do użytkowania
(26 obiektów) zwracano uwagę na takie zagadnienia, jak zapewnienie właściwych warunków
higienicznych i zdrowotnych w miejscach pobytu ludzi, a także odpowiednich warunków
pracy zatrudnionym w zakładach. W głównej mierze były to budowa lub rozbudowa
budynków produkcyjnych i magazynowych oraz budowa lub rozbudowa obiektów z
przeznaczeniem na handel lub usługi, a także budowa obiektów infrastruktury drogowej i
sieci kanalizacyjnej. Najwięcej inwestycji zrealizowano w gminie Świebodzin oraz
Zbąszynek.
Biorąc pod uwagę wymagania techniczne i sanitarne stan obiektów budowlanych
oddawanych do użytkowania nie odbiegał od wymogów zawartych w przepisach.
W 18 przypadkach zgłoszono zastrzeżenia do stanu faktycznego, z tego 9 opinii było
negatywnych. W żadnym rozpatrywanym przypadku nie zgłoszono zażaleń lub skarg na
procedury odbioru i dopuszczenia obiektu do użytkowania.
Ilość rozpatrzonych wniosków kształtuje się następująco:
- uzgodnienie zakresu i stopnia szczegółowości informacji wymaganych w prognozie
oddziaływania dotyczącej projektu miejscowego planu zagospodarowania
przestrzennego oraz studiów uwarunkowań i kierunków zagospodarowania - 4
opinie,
- projekty miejscowych planów zagospodarowania przestrzennego oraz studiów jak
wyżej - 4 opinie,
- zapytania o konieczności przeprowadzenia oceny oddziaływania na środowisko
i sporządzenia raportu oddziaływaniu na środowisko i jego zakresie - 19 opinii,
w tym w 16 przypadkach wnoszono o przeprowadzenie oceny oddziaływania
przedsięwzięcia na środowisko i o nałożenie na inwestora obowiązku opracowania
raportu i określono zakres jego zawartości,
- środowiskowe uwarunkowania - 7 uzgodnień warunków realizacji inwestycji przed
wydaniem decyzji o środowiskowych uwarunkowaniach przedsięwzięć,
- projekty budowlane - 18 opinii,
- 137 -
- dopuszczenie do użytkowania obiektów budowlanych – 26 opinii (w tym 8
pozytywnych bez uwag, 9 pozytywnych z uwagami i 9 negatywnych).
Opinie negatywne, wydane w trakcie dopuszczenia obiektów budowlanych do
użytkowania dotyczyły wykonania robót budowlanych niezgodnie z projektami budowlanymi
lub sporządzenia dokumentacji projektowej w sposób niezgodny z obowiązującymi
przepisami dotyczącymi zapewnienia właściwego oświetlenia światłem dziennym
pomieszczeń stałej pracy.
W 2014 r. nie oddawano do użytku przedsięwzięć wpływających zasadniczo na stan
sanitarny powiatu.
Tabela nr 33: Liczby uzgodnień i inwestycji dopuszczonych do użytkowania.
Rok
Rodzaj działalności
Liczba
uzgodnionych
miejscowych
planów
zagospodarowania
przestrzennego
i
studiów
uwarunkowań i kierunków zagospodarowania
Liczba uzgodnionych przedsięwzięć przed wydaniem
decyzji o środowiskowych uwarunkowaniach
Liczba uzgodnionych projektów budowlanych
inwestycji
Liczba inwestycji dopuszczonych do użytkowania
2010
2011
2012
2013
2014
7
8
5
2
4
7
6
6
4
7
1
3
7
5
18
17
20
32
19
26
Podsumowanie
Z poszczególnych działań w zakresie zapobiegawczego nadzoru sanitarnego wynika, że
w ostatnim okresie pozostaje na porównywalnym poziomie liczba uzgodnionych
miejscowych planów zagospodarowania przestrzennego, uzgodnień przedsięwzięć w zakresie
środowiskowych uwarunkowań oraz zwiększyła się liczba uzgodnień projektów budowlanych
inwestycji oraz liczba inwestycji dopuszczonych do użytkowania.
Działania inwestycyjne na terenie powiatu nie stworzyły istotnych zagrożeń sanitarnych
dla mieszkańców. Ścisła współpraca Państwowej Inspekcji Sanitarnej z organami
samorządowymi i innymi inspekcjami eliminowała inwestycje nie w pełni chroniące
mieszkańców i środowisko.
Realizacje inwestycji w większości przypadków zgodne były z opracowaniami
projektowymi, jednak należy zauważyć, że same opracowania projektowe zawierały błędy,
nierzadko bardzo poważne.
Stosowane urządzenia technologiczne i rozwiązania projektowe
użytkownikom lepsze warunki pobytu i większe bezpieczeństwo zdrowotne.
- 138 -
stwarzają
Promocja zdrowia i oświata zdrowotna
XI.
PROMOCJA ZDROWIA I OŚWIATA ZDROWOTNA
I. Zadania realizowane przez pion Promocji Zdrowia i Oświaty Zdrowotnej
w roku 2014.
Wszystkie zadania podejmowane w zakresie promocji zdrowia wynikają i są zgodne
z założeniami Narodowego Programu Zdrowia i wytycznych Światowej Organizacji Zdrowia.
Podejmowane działania dostosowane są do potrzeb zdrowotnych środowiska lokalnego
powiatu Świebodzińskiego. Realizacja zadań w zakresie promocji zdrowia i oświaty
zdrowotnej w 2014 roku polegała na realizacji i koordynowaniu interwencji programowych
i nieprogramowych. Podejmowane działania dotyczące poszczególnych interwencji opierały
się na realizacji zadań wynikających z wcześniej ustalonych harmonogramów. Realizowane
działania dotyczyły przede wszystkim profilaktyki chorób zakaźnych, zapobiegania
nowotworom, profilaktyki nadwagi i otyłości, oraz profilaktyki uzależnień, szczególnie
zdrowotnych następstw palenia tytoniu.
Realizacja zadań odbywała się po przez:
- inicjowanie, wdrażanie i koordynowanie programów edukacyjnych,
- organizowanie narad,
- dystrybucję materiałów edukacyjnych,
- nagłośnienie problematyki zdrowotnej w lokalnych mediach,
- nadzorowanie działalności oświatowo – zdrowotnej.
Placówki, w których przedstawiciele Państwowego Powiatowego Inspektora
Sanitarnego w Świebodzinie prowadzili nadzór z zakresu Promocji Zdrowia i Oświaty
Zdrowotnej to:
- Placówki nauczania i wychowania –68
Łączna liczba wizytacji przeprowadzona w w/w placówkach w 2014 roku –54
Ponadto przeprowadzono 78narad.
Uczestnikami powyższych działań byli:
- Szkolni koordynatorzy programów,
- Dyrektorzy Szkół,
- Pielęgniarki Środowiska Szkolnego,
- Pedagodzy Szkolni,
- Przedstawiciele Starostwa Powiatowego w Świebodzinie,
- Przedstawiciele Szpitala w Świebodzinie,
- Przedstawiciele Urzędów Gmin.
W 2014 roku pion promocji zdrowia i oświaty zdrowotnej nadzorował działalność
68 placówek oświatowo wychowawczych. W nadzorowanych placówkach przeprowadzono
łącznie 54 wizytacje. Celem wizytacji była ocena sposobu realizacji interwencji
programowych.
- 139 -
Wykres Nr 76: Wizytacje w podległych placówkach w latach 2011r. – 2014r.
100
80
2011 rok
60
2012 rok
40
2013 rok
20
2014 rok
0
Wizytacje
Tabela Nr 34:Liczba przeprowadzonych wizytacji w latach 2011r.- 2014r.
Lp.
Formy działalności w
zakresie PZ
1.
Wizytacje
2011 rok
2012 rok
2013 rok
2014 rok
81
84
68
54
Malejąca liczba wizytacji spowodowana jest brakiem możliwości przeprowadzania
wizytacji w trakcie akcji lato, akcji zima oraz w placówkach leczniczych (brak
odpowiedniego załącznika)
Ponadto w 2014 roku przeprowadzono:
- 78 narady z inauguracji programów
i
organizacji
działań
edukacyjnych,
Wykres nr 77:Narady i szkolenia przeprowadzony w latach 2011r. – 2014r.
100
80
60
Narady
40
Szkolenia
20
0
2011 rok
2012 rok
2013 rok
2014
Tabela Nr 34: Liczba narad i szkoleń przeprowadzanych w latach 2010r. -2013r.
Lp.
1.
2.
Formy działalności w
zakresie PZ
Narady
Szkolenia
2011 rok
2012 rok
2013 rok
2014 rok
27
1
97
3
78
1
78
0
- 140 -
II W roku 2014 realizowano następujące programy profilaktyczne:
1. Wojewódzki Program Profilaktyki Nowotworów. Profilaktyka Raka Piersi i Szyjki
Macicy.
Program adresowany był do dziewcząt szkół ponadgimnazjalnych, pacjentek
zakładów opieki zdrowotnej. Celem programu było zmniejszenie liczby
zachorowań na raka piersi oraz raka szyjki macicy poprzez propagowanie
profilaktyki wśród ogółu kobiet, w tym także uczennic za szkół
ponadgimnazjalnych.
W 2014 roku program był realizowany w 12 szkołach (szkoły gimnazjalne
i ponadgimnazjalne), co stanowi 100 % szkół tego typu, 3 zakładach opieki zdrowotnej
(szpitale), co stanowi 100% ogólnej liczby szpitali.
W trakcie realizacji programu przeprowadzono:
4 wizytacje,
2 narady,
6 prelekcji z prezentacją multimedialną i nauką samobadania piersi na fantomie,
4 punkty edukacyjno – informacyjne.
Ogółem działaniami edukacyjnymi w całym powiecie objęto 7.475
Wykres nr 78: Liczba osób objęta edukacją programu w latach 2011-2014
14000
12000
10000
2011
8000
2012
6000
2013
4000
2000
7606
11618
12900
2014
7475
0
Dokumentacja fotograficzna:
Punkt edukacyjno – informacyjny w trakcie konferencji „Tradycyjna i Nowoczesna”.
- 141 -
Nauka samobadania piersi w trakcie konferencji „Tradycyjna i Nowoczesna”.
Prelekcja wśród uczniów LO na temat profilaktyki raka piersi oraz nauka samobadania piersi na fantomie.
Prelekcja wśród uczniów ZST w Zbąszynku oraz PZSTiZ w Świebodzinie na temat profilaktyki raka piersi
oraz nauka samobadania piersi na fantomie.
- 142 -
2. Program profilaktyki nadwagi i otyłości pt. „Trzymaj Formę!”
Głównym celem programu było kształtowanie prozdrowotnych nawyków
uczniów oraz pogłębianie wiedzy na temat znaczenia zbilansowanej diety
i aktywności fizycznej. Program realizowany był w szkołach metoda projektu,
dzięki której uczniowie wspólnie z nauczycielami, rodzicami i środowiskiem
lokalnym opracowali metody propagowania zasad zdrowego stylu życia, przy wykorzystaniu
różnorodnych form pracy, m.in. prelekcji, zajęć praktycznych, ćwiczeń, konkursów,
przygotowano własne ulotki i plakaty oraz stoiska ze zdrową żywnością.
W 2014 roku program realizowany był w 6 szkołach podstawowych na 20 szkół
w powiecie (31%)oraz w 4 szkołach gimnazjalnych na 8 szkół w powiecie (50%).
Łącznie działaniami edukacyjnymi objęto 2114 uczniów oraz ok. 900 rodziców.
9 wizytacji,
9 narad.
Prelekcja wśród uczniów na temat racjonalnego odżywiania w Katolickim Gimnazjum Społecznym
w Świebodzinie.
W trakcie Obchodów Dnia Marchewki w PSP Nr 6 w Świebodzinie.
- 143 -
Wykres nr 79:Liczba szkół oraz uczniów realizujących program „Trzymaj Formę!”
w latach 2011-2014
4000
1336
1654
2114
Liczb szkół
2000
0
Liczba uczniów
10
2011/2012
12
2012/2013
Liczb szkół
10
2013/2014
3. Krajowy Program Zwalczania AIDS i Zapobiegania Zakażeniom HIV.
Głównym celem programu było przekazanie rzetelnej informacji na temat zakażeń
wirusem HIV oraz dostarczanie wiedzy i kształtowanie właściwych postaw wobec
osób żyjących z HIV i chorych na AIDS.
W 2014 roku program profilaktyki HIV/AIDS realizowany był 14 szkołach
(szkoły gimnazjalne i ponadgimnazjalne), co stanowi 100 % szkół tego typu oraz
w 3 zakładach opieki zdrowotnej (szpitale), co stanowi 100 % ogólnej liczby szpitali. Łącznie
działaniami edukacyjnymi objęto15.080 osób.
2 wizytacje,
24 narady,
4 punkty edukacyjno - informacyjne,
1 udział w spektaklu,
1 konkurs wiedzy.
16000
14000
12000
2011
10000
2012
8000
6000
4000
2013
10496
10500
13510
2000
0
- 144 -
15080
2014
IV Powiatowy Konkurs Wiedzy o HIV/AIDS pt. „Wiedza ratuje życie”.
IV Powiatowy Konkurs Wiedzy o HIV/AIDS pt. „Wiedza ratuje życie”.
4. Program Ograniczania Zdrowotnych Następstw Palenia Tytoniu.
Celem programu było zmniejszenie zachorowań i zgonów wynikających z palenia
tytoniu poprzez zmniejszenie ekspozycji na dym tytoniowy. Program adresowany
był do uczniów wszystkich typów szkół, nauczycieli, pracowników służby
zdrowia, pacjentów oraz osób uzależnionych i ich rodzin. W ramach realizacji
programu zorganizowano 2 kampanie antynikotynowe, wiosenną i jesienną. Miejscem
prowadzonych działań były: szkoły podstawowe, gimnazjalne, ponadgimnazjalne, zakłady
opieki zdrowotnej, placówki wypoczynku zimowego i letniego.
5 wizytacji,
3 punktyedukacyjno– informacyjne.
W 2014 roku program profilaktyki antynikotynowej realizowany był w 14 szkołach (szkoły
gimnazjalne i ponadgimnazjalne), co stanowi 100 % szkół tego typu oraz w 3 zakładach
opieki zdrowotnej (szpitale), co stanowi 100% ogólnej liczby szpitali.
Łącznie działaniami edukacyjnymi objęto 30.387 osób (duża liczba odbiorców spowodowana
jest całoroczną emisją spotu w telewizji lokalnej)
- 145 -
35000
30000
25000
2011
20000
2012
15000
2013
2014
10000
5000
9830
0
14638
15261
30387
5. „Czyste Powietrze Wokół Nas”
W ramach Programu Ograniczania Zdrowotnych Następstw Palenia Tytoniu był
realizowany program przedszkolnej edukacji antynikotynowej pt. „Czyste
powietrze wokół nas”. Celem programu było zwiększenie umiejętności dzieci
w zakresie radzenia sobie w sytuacjach, gdy przebywają w zadymionych pomieszczeniach
lub gdy dorośli palą przy nich tytoń oraz wzrost kompetencji rodziców w zakresie ochrony
dzieci przed ekspozycja na dym tytoniowy.
11 wizytacji,
1 naradę.
Program realizowany był w 11 placówkach w tym: 10przedszkolach, co stanowi 43%
placówek w powiecie oraz w 1 szkole podstawowej, co stanowi10 % wszystkich szkół
podstawowych mających oddział przedszkolny w powiecie. Łącznie działaniami
edukacyjnymi objęto: 377 dzieci oraz ok.200 rodziców.
Wykres nr 82: Liczba szkół oraz uczniów realizujących program „Czyste Powietrze Wokół Was”
w latach 2011-2014
475
500
462
377
400
300
Liczb szkół
200
Liczba uczniów
100
16
15
11
0
2011/2012
2012/2013
- 146 -
2013/2014
Zajęcia plastyczne w Samorządowym Przedszkolu w Łagowie.
6. „Nie Pal Przy Mnie Proszę”
Celem programu było wykształcenie u dzieci świadomości umiejętności
radzenia sobie w sytuacjach, w których inne osoby palą przy nich papierosy.
Program adresowany był do uczniów klas I - III szkoły podstawowej.
Program został realizowany przez5 szkoł podstawowychco stanowi
26%placówekw powiecie. Łącznie działaniami edukacyjnymi w 2014 roku
zostało objętych244 dzieci i ok. 200 rodziców.
W ramach realizacji programu przeprowadzono: 6 wizytacji.
Wykres nr 83. Liczba szkół oraz uczniów realizujących program „Nie Pal Przy Mnie Proszę”
w latach 2011-2014
500
418
Liczb szkół
244
Liczba uczniów
151
0
3
6
5
Liczb szkół
2011/2012 2012/2013 2013/2014
- 147 -
7. „Znajdź Właściwe Rozwiązanie”
Celem programu było zapobieganie paleniu tytoniu wśród młodzieży
szkolnej, poprzez zwiększenie wiedzy w zakresie szkodliwości dymu
tytoniowego, kształtowanie umiejętności dbania o zdrowie własne i swoich
bliskich oraz kształtowanie postaw asertywnych związanych z unikaniem
czynnego i biernego palenia.
Program adresowany był do uczniów starszych klas szkół podstawowych i gimnazjalnych.
W 2014roku program był realizowany w6 placówkach (3 szkołach podstawowych
– 17% szkół podstawowych w powiecie i 3 szkołach gimnazjalnych – 37 % szkół
gimnazjalnych w powiecie). Łącznie działaniami objęto 533 uczniów i ok. 300 rodziców.
Wykres nr 84. Liczba szkół oraz uczniów realizujących program „Znajdź Właściwe Rozwiązanie”
w latach 2011-2014
1200
1000
1149
800
Liczb szkół
1113
600
533
400
200
0
7
2011/2012
10
Liczba uczniów
6
2012/2013
2013/2014
8. „Moje Dziecko Idzie Do Szkoły” – ostatnia edycja programu
Celem programu było ukształtowanie prawidłowych nawyków i umiejętności
prozdrowotnych dzieci oraz podniesienie poziomu wiedzy rodziców na temat
zdrowego stylu życia oraz czynników wpływających na zachowanie zdrowia.
Program adresowany był do rodziców, opiekunów i 6 – latków z przedszkoli
i szkół podstawowych. W 2014 roku program realizowało 11 placówek w tym:
7przedszkoli, co stanowi 30% placówek w powiecie oraz 4szkoły podstawowe,
co stanowi 21% placówek w powiecie. Łącznie działaniami objęto 396 dzieci oraz ok. 300
rodziców.
- 148 -
III W roku 2014 realizowano następujące kampanie prozdrowotne:
1. Światowy Dzień Zdrowia
W 2014 roku Światowy Dzień Zdrowia obchodzony był pod hasłem:„Choroby
Wektorowe”. Celem działań było zwrócenie uwagi by: - rodziny mieszkające na
obszarach
najbardziej
zagrożonych
miały
wiedzę
jak
należy
się chronić przed tymi chorobami;- władze odpowiedzialne za zdrowie
pomagały ludziom w ochronie przed tymi zagrożeniami;- podróżni mieli świadomość, kiedy
istnieje konieczność ochrony i jakie środki profilaktyczne należy podjąć;- władze w krajach,
w których choroby przenoszone przez wektory stają się problemem zdrowotnym, podjęły
kroki w celu ochrony ludności przed nimi tymi chorobami.
W ramach realizacji działań edukacyjnych przeprowadzono:
- 1 naradę,
- 1 konferencję,
- 2 punkty edukacyjno – informacyjne,
- 3 artykuły umieszczono na stronie internetowej PSSE,
- 3 artykuły przekazano lokalnej prasie.
Łącznie działaniami edukacyjnymi objęto ok. 5822 osoby.
Występy dzieci oraz punkt edukacyjny w trakcie imprezy na świebodzińskim rynku.
2. Bezpieczne i Zdrowe Wakacje.
Kampania skierowana była głównie do dzieci, młodzieży, i ich rodziców oraz
opiekunów i wychowawców na koloniach i obozach. Tematyka obejmowała
zagadnienia z zakresu zapobiegania chorobom zakaźnym (m.in. borelioza,
bąblowica, salmonelloza, zakażenia meningokokowi, zakażenia wirusem HIV
czy inne choroby przenoszone drogą płciową), profilaktyki uzależnień
(nikotynizm, narkomania, alkoholizm) oraz zasada udzielania I pomocy, czy szkodliwości
promieniowania UV. W ramach realizacji działań edukacyjnych przeprowadzono:
19 narad,
1 artykuł przekazano lokalnej prasie,
3 artykuły umieszczono na stronie internetowej, PSSE.
Łącznie działaniami edukacyjnymi objęto ok. 4.163 osób.
- 149 -
3. Dzień Otwarty Państwowej Inspekcji Sanitarnej.
Celem Dnia Otwartego było przybliżenie mieszkańcom powiatu specyfiki pracy,
zakresu działania oraz struktury organizacyjnej PIS. W Powiatowej Stacji Sanitarno
- Epidemiologicznej w Świebodzinie w tym dniu do dyspozycji zainteresowanych
osób byli specjaliści z różnych dziedzin: pracownicy z pionu higieny żywności,
higieny komunalnej, epidemiologii, higieny dzieci i młodzieży, higieny pracy, nadzoru
zapobiegawczego oraz promocji zdrowia. Wszyscy chętni mogli w tym dniu skorzystać
z bezpłatnych pomiarów i konsultacji: pomiaru ciśnienia tętniczego krwi, tkanki tłuszczowej
ciała, z nauki samobadania piersi na fantomie, pokazu sprzętu do próbkobrania.
W ramach realizacji działań edukacyjnych przeprowadzono:
1 prelekcję,
1 artykuły umieszczono na stronie internetowej PSSE.
Łącznie działaniami edukacyjnymi objęto ok. 800 osób.
IV Współpraca w 2014 roku.
W 2014 roku Powiatowa Stacja Sanitarno – Epidemiologiczna w Świebodzinie prowadząc
działalność oświatowo – zdrowotną współpracowała z:
- Starostwem Powiatowym w Świebodzinie,
- Świebodzińskim Dom Kultury,
- Samorządami Lokalnymi,
- Dyrektorami Szkół,
- Dyrektorami Przedszkoli,
- TV Horyzont w Świebodzinie,
- Lokalnymi mediami: Tygodnik „Dzień za Dniem”, „Okolice Najbliższe”, Internet: „Gazeta
Portalu 66-200”, „Gazeta Świebodzińska”,
- Firmą Digital – Agencja reklamy w Świebodzinie,
- Niepublicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej „Nowy Szpital” w Świebodzinie,
- Uniwersytet Trzeciego Wieku w Świebodzinie,
- Firmą „Żak Reklama” w Szczańcu.
V Podsumowanie.
W 2014 roku, podobnie jak w latach ubiegłych, największy zasięg miały
ogólnopolskie programy edukacyjne, inicjowane przez Główny Inspektorat Sanitarny, które
były wdrażane, nadzorowane i koordynowane przez Powiatową Stację SanitarnoEpidemiologiczną.
Programy te wyposażone były w pomoce dydaktyczne i materiały oświatowo –
zdrowotne przeznaczone zarówno dla adresatów programów, jak i osób przeprowadzających
działania edukacyjne. Pomoce dydaktyczne i materiały wydawnicze dostarczane były
do placówek oświatowo - wychowawczych, zakładów opieki zdrowotnej i innych jednostek
organizacyjnych.
Stosowano różnorodne metody i formy oddziaływania, współpracowano
z przedstawicielami władz samorządowych, z instytutami naukowymi, lokalnymi mediami
i przedsiębiorstwami. Wszystkie działania prozdrowotne wymagają nakładów finansowych
oraz wsparcia autorytetów merytorycznych z danej tematyki, dlatego niezbędne jest
pozyskiwanie współpartnerów merytorycznych, metodycznych i finansowych do ich
realizacji.
- 150 -
Działalność kontrolno-represyjna
XII. DZIAŁALNOŚĆ KONTROLNO-REPRESYJNA
Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Świebodzinie zgodnie z ustawą
o Państwowej Inspekcji Sanitarnej, realizował w roku 2014 zadania w zakresie sprawowania
zapobiegawczego i bieżącego nadzoru sanitarnego nad warunkami higieny środowiska,
nadzoru zapobiegawczego, higieny żywności i żywienia oraz przedmiotów użytku
i kosmetyków, higieny pracy, higieny dzieci i młodzieży oraz w zakresie epidemiologii.
W roku 2014 na dzień 31 grudnia w ewidencji PPIS w Świebodzinie znajdowało
się ogółem 1355 zakładów. Nadzór w tych zakładach prowadzą poszczególne komórki
organizacyjne PSSE, w zależności od profilu i zakresu prowadzonej w nich działalności
tj.:
 Higiena Komunalna – 355
 Higiena Żywności, Żywienia i Przedmiotów Użytku - 619
 Higiena Pracy - 122
 Higiena Dzieci i Młodzieży - 81
 Epidemiologia – 110
 Promocja Zdrowia i Oświaty Zdrowotnej - 68
Wykres nr 85: Obiekty objęte nadzorem Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego
w Świebodzinie w roku 2014
Higiena Komunalna
110
68
81
355
122
Higiena Żywności, Zywienia i Przedmiotów
Użytku
Higiena Pracy
619
Epidemiologia
Promocja Zdrowia i Oświaty Zdrowotnej




Ogółem w roku 2014 przeprowadzono 1845 kontroli/wizytacji w nadzorowanych
obiektach.
Wykonano 29 oznaczeń chemicznych oraz pobranych próbek wody przeznaczonej do
celów kąpielowych z basenów.
W ramach prowadzonych działań nadzorowych pobrano 382 próbek (tj.: żywności,
przedmiotów użytku, wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi oraz do celów
kąpielowych),
Pobrano na zlecenia 287 próbek wody do celów spożywczych do badań
laboratoryjnych
- 151 -

Przyjęto w punkcie przyjmowania próbek do badań 1611 próbek do badań na
nosicielstwo bakterii chorobotwórczych (do badań sanitarno-epidemiologicznych) od
ludności oraz 324 ww. próbek od uczniów, a także 174 tzw. sporali – testów
bakteriologicznych potwierdzających skuteczność procesów sterylizacyjnych w
autoklawach,
 Wydano 470 decyzji merytorycznych, 280 decyzji opłatowych, 17 postanowień i 2 tytuły
wykonawcze,
 W sumie nałożono 76 mandatów karnych na kwotę 15.150,00 zł.
Działalność Inspekcji Sanitarnej na terenie powiatu w 2014 roku oprócz stałego
nadzoru nad obiektami znajdującymi się w ewidencji polegała na prowadzeniu innych działań
poza kontrolnymi (1791 kontroli), szczególnie w zakresie oświaty i promocji zdrowia
(podjęto 54 wizytacji), które dot. czynnego udziału przedstawicieli Państwowego
Powiatowego Inspektora Sanitarnego w życiu powiatu, współpracy z mediami, stałego
uczestnictwa osób nadzorujących w szkoleniach zewnętrznych i wewnętrznych, prowadzeniu
stałego poradnictwa w zakresie problemów związanych ze zdrowiem publicznym.
Wykres nr 86: Działania kontrolne na terenie powiatu świebodzińskiego w latach 2011-2014.
2500
2000
Serie1
2023
1862
1845
2014
2011
1500
2012
1000
710
689
686
500
0
704
527
498
949889
0
Ogółem
rok 2011
rok 2012
rok 2013
rok 2014
Ogółem
1862
2023
1715
1791
HK
HŻ
HK
686
710
636
689
HP
HŻ
527
704
495
498
357
335
311
424543
EP
HP
98
89
95
94
NZ
EP
311
335
318
357
142
114
111
HDM
NZ
45
43
27
42
HDM
114
142
144
111
W roku 2014 w związku ze sprawami interwencyjnymi wniesionymi przez
mieszkańców powiatu świebodzińskiego, przyjęto 68 próśb o interwencje, z których
rozpatrzono 56 we własnym zakresie (25 zasadnych, 31 niezasadnych), pozostałe przekazano
wg właściwości innym jednostkom. Pisma interwencyjne dotyczyły:
 z zakresu higieny środowiska przyjęto 28 pism interwencyjnych, rozpatrzono 9,
w tym 9 uznano za zasadne, 11 za niezasadne,8 – przekazano wg właściwości
jednostkom spoza Państwowej Inspekcji Sanitarnej. Dotyczyły one: jakości wody,
gospodarki nieczystościami stałymi i płynnymi, stanu sanitarno-technicznego
budynków mieszkalnych, posesji oraz otoczenia człowieka i stanu sanitarnohigienicznego obiektów użyteczności publicznej;
 w zakresie higieny, żywności, żywienia i przedmiotów użytku, przyjęto
do rozpatrzenia 29 spraw dot. interwencji (9 zasadnych, 18 bezzasadnych),
- 152 -



natomiast 2 przekazano do rozpatrzenia wg właściwości. Problematyka spraw
interwencyjnych dotyczyła głównie zastrzeżeń, co do stanu sanitarnohigienicznego zakładów żywnościowo-żywieniowych oraz jakości zdrowotnej
produkowanej i wprowadzanej do obrotu żywności;
w zakresie higieny pracy rozpatrzono 3 sprawy interwencyjne, z których uznano
2 jako zasadne a 1 przekazano wg właściwości do załatwienia innym jednostkom;
w zakresie higieny dzieci i młodzieży przyjęto i rozpatrzono 7 wniosków
o przeprowadzenie kontroli interwencyjnych w nadzorowanych placówkach
oświatowo-wychowawczych i wypoczynkowych, z których 4 były zasadne
i 2 niezasadne;
w zakresie epidemiologii przyjęto i rozpatrzono 1 sprawę interwencyjną, która
po rozpatrzeniu została uznana za zasadną.
Wykres nr 87: Rozpatrzone sprawy interwencyjne w zakresie właściwości PPIS w Świebodzinie,
dotyczące obiektów funkcjonujących na terenie powiatu świebodzińskiego w latach 2009-2014.
60
50
40
Ogółem
30
Zasadne
20
Bezzasadne
10
0
Rok 2013
Rok 2014
Rok 2009
Rok 2010
Rok 2011
Rok 2012
Rok 2013
Rok 2014
Rok 2009
Rok 2010
Zasadne
17
18
19
27
22
25
Rok 2011
Bezzasadne
18
23
22
29
18
31
Rok 2012
Ogółem
35
41
41
56
40
56
W roku 2014 liczba rozpatrzonych przez Państwowego Powiatowego Inspektora
Sanitarnego w Świebodzinie spraw interwencyjnych w porównaniu do ubiegłego roku 2013
oraz pozostałych lat 2009, 2010 i 2011 ilość ich znacznie wzrosła. Natomiast w porównaniu
do roku 2012 była taka sama.
Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Świebodzinie w roku 2014 wydał
w sumie 470 decyzji merytorycznych.
Tabela Nr 35: Ilość wydanych decyzji 2010 r. -2014r
- 153 -
Lp Komórka organizacyjna
2010
ilość
decyzji
111
2011
ilość
decyzji
120
2012
ilość
decyzji
125
2013
ilość
decyzji
135
2014
ilość
decyzji
223
1
Higiena komunalna
2
Higiena Żywności, Żywienia i Przedmiotów
Użytku
199
180
222
198
3
Higiena Pracy
13
24
19
21
4
Higiena Dzieci
i Młodzieży
0
19
23
24
5
Epidemiologia
5
24
75
37
36
6
Zaopobiegawczy Nadzór Sanitarny
0
1
7
5
3
RAZEM
328
368
464
420
174
21
13
470
Dane statystyczne uzyskane w wyniku przeprowadzonych w 2014 roku kontroli
sanitarnych świadczą o stabilnym na przestrzeni kilku ostatnich lat stanie sanitarnym
nadzorowanych na terenie powiatu obiektów. Stałej poprawie uległ stan sanitarny szczególnie
obiektów podległych organom samorządowym tzn. Burmistrzom, Wójtom, oraz bardzo
wyraźnie w zakładach opieki zdrowotnej. Nadal jednak istniejące negatywne zjawiska natury
higieniczno – sanitarnej świadczą o potrzebie kontynuowania działań nadzorowanych
prowadzonych przez Inspekcję Sanitarną.
PODSUMOWANIE:
Działania Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Świebodzinie w roku
2014 były zgodne z wytycznymi do działania określonymi przez Głównego Inspektora
Sanitarnego i Lubuskiego Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego w Gorzowie
Wlkp. oraz z Planem Pracy Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej
w Świebodzinie. Ponadto dokonywano kontroli w związku z akcjami zlecanymi przez GIS
i przekazanymi informacjami od PLWIS w Gorzowie Wlkp., w związku ze stwierdzanymi
nieprawidłowościami w czasie kontroli sanitarnych oraz wnioskami o interwencje
mieszkańców, a także w związku z występowaniem zakażeń i zachorowań na choroby
zakaźne.
W wyniku przeprowadzonej oceny stanu sanitarnego i sytuacji epidemiologicznej
w powiecie wyznaczono obiekty, w których konieczne jest prowadzenie wzmożonego
nadzoru i podejmowanie działań na rok 2015 w następującym zakresie:
W zakresie higieny komunalnej:
 Wzmożenie nadzoru na terenie powiatu nad jakością wody pochodzącej
z wodociągów publicznych.
 Wzmożenie nadzoru na terenie powiatu nad jakością wody ciepłej w instalacji
szczególnie w obiektach podmiotów leczniczych.
- 154 -



Intensyfikacja nadzoru nad zakładami świadczącymi usługi kosmetyczne,
fryzjerskie i odnowy biologicznej w celu zapobiegania występowaniu chorób
zakaźnych.
Wzmożenie nadzoru nad obiektami i urządzeniami, które wykazały
w poprzednim roku znaczne uchybienia sanitarno-techniczne i higieniczne.
Kontynuowanie wzmożonego nadzoru nad miejscami wykorzystywanymi
do kąpieli, basenami kąpielowymi.
W zakresie higieny dzieci i młodzieży:
 Wzmożenie nadzoru nad obiektami, w których w roku 2014 stwierdzono
nieprawidłowości sanitarno-techniczne.
 Wzmożenie nadzoru nad placówkami, w których stwierdzono przekroczenia
wagi tornistrów/plecaków u uczniów oraz niedostosowanie stolików i krzeseł
do wzrostu przedszkolaków/uczniów.
 Kontynuowanie działań mających na celu zapewnienie bezpiecznych
i higienicznych warunków w czasie trwania wypoczynku zimowego i letniego.
 Podejmowanie współpracy z pielęgniarkami medycyny szkolnej w celu
zapobiegania zaniedbaniom w zakresie higieny osobistej uczniów (zaniedbania
higieny skóry, wszawica, inne choroby zakaźne).
W zakresie epidemiologii konieczne jest
 W dalszym ciągu prowadzenie wzmożonych działań monitoringowych
dot. sytuacji epidemiologicznej ,niezbędne do przeprowadzenia rzetelnej oceny
uwarunkowań przenoszenia się czynnika zakaźnego, najczęstszych dróg jego
przenoszenia i populacji osób szczególnie narażonych na zakażenie.
 W związku z występowaniem chorób zakaźnych intensyfikacja działań
mających na celu poprawę jakości danych zbieranych w ramach rutynowego
systemu nadzoru nad zakażeniami i chorobami zakaźnymi w szczególności
poprzez poprawę współpracy między Państwową Inspekcją Sanitarną
a lekarzami sprawującymi opiekę nad osobami zakażonymi.
 Monitorowanie wykonawstwa szczepień obowiązkowych wg obowiązującego
programu szczepień ochronnych oraz podejmowanie działań zmierzających do
poprawienia zgłaszalności dzieci i osób wzywanych do szczepień ochronnych,
a także terminowości wykonywanych szczepień.
 Prowadzenie działań promujących działania profilaktyczne w tym szczepienia
ochronne zalecane.
 Wzmożenie nadzoru w obiektach podmiotów leczniczych, które wykazały
nieprawidłowości w zakresie złego stanu sanitarno-technicznego.
W zakresie żywności i żywienia należy za priorytetowe uznać:
 Prowadzenie wzmożonego nadzoru w zakładach, w których wielokrotnie
powtarzały się uchybienia sanitarno-higieniczne oraz techniczne;
 Kontynuowanie intensyfikacji nadzoru w obiektach, w których istnieje
potencjalna możliwość zanieczyszczeń mikrobiologicznych, zwłaszcza
w zakładach produkcji żywności oraz obiektach obrotu żywnością;
 Kontynuacja działań mających na celu kontrolę wprowadzanych do obrotu
i oferowanych przez internet środków spożywczych specjalnego przeznaczenia
- 155 -


żywieniowego, wzbogaconych witaminami i składnikami mineralnymi oraz
suplementów diety;
Kontynuowanie działań związanych z wprowadzaniem do obrotu środków
zastępczych, ich wytwarzaniem oraz dot. sprzedaży internetowej;
Prowadzenie nadzoru w ramach funkcjonowania systemu RASFF
i RAPEX dot. monitorowania wprowadzanych do obrotu niebezpiecznych
produktów żywnościowych, kosmetycznych oraz mających kontakt
z żywnością.
Wzakresie higieny pracy:
 Kontynuowanie działań związanych z nadzorem nad warunkami pracy
szczególnie w zakładach gdzie występują czynniki szkodliwe dla zdrowia,
 Kontynuowanie nadzoru nad wypełnianiem przez pracodawców obowiązków
wynikających z oceny ryzyka zawodowego w zakresie zagrożeń chemicznych
i biologicznych,
 Kontynuacja działań nadzorowanych w zakresie wprowadzania do obrotu
substancji chemicznych w ich postaci własnej, jako składników mieszanin lub
w wyrobach.
W zakresie promocji zdrowia i oświaty zdrowotnej:
 Należy rozszerzać ofertę edukacyjną biorąc pod uwagę problemy lokalne
w szczególności występowanie chorób cywilizacyjnych spowodowanych
czynnikami środowiskowymi i społecznymi oraz systematycznie wspierać
wszystkie działania promujące zdrowie na terenie powiatu.
GŁÓWNE KIERUNKI DZIAŁANIA (ZASADNICZE ZADANIA) POWIATOWEJ
STACJI SANITARNO – EPIDEMIOLOGICZNEJ W ŚWIEBODZINIE NA 2015 ROK:
Promowanie zdrowego stylu życia, nadzór nad bezpieczeństwem żywności i żywienia oraz
bezpieczeństwem zdrowotnym wody, przeciwdziałanie powstawaniu chorób i zaburzeń
zdrowia, w tym chorób zakaźnych, niezakaźnych i zawodowych poprzez sprawowanie
zapobiegawczego i bieżącego nadzoru sanitarnego z zakresu zdrowia publicznego oraz
prowadzenie działalności przeciwepidemicznej na terenie powiatu świebodzińskiego.
1.
Inicjowanie, organizowanie, koordynowanie i nadzorowanie działalności w zakresie
promocji zdrowia i profilaktyki chorób.
2.
Nadzór nad warunkami nauczania, wychowania, opieki oraz wypoczynku i rekreacji
dzieci i młodzieży.
3.
Nadzór nad bezpieczeństwem żywności i żywienia zgodnie z obowiązującymi
przepisami prawa żywnościowego.
4.
Sprawowanie zapobiegawczego nadzoru sanitarnego.
5.
Nadzór nad warunkami higieniczno-sanitarnymi w obszarze higieny komunalnej.
6.
Nadzór nad bezpieczeństwem zdrowotnym wody przeznaczonej do spożycia przez
ludzi oraz wody w kąpieliskach i pływalniach.
- 156 -
7.
Udział we wspólnotowym systemie RASFF.
8.
Nadzór nad bezpieczeństwem kosmetyków.
9.
Monitoring suplementów diety, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia
żywieniowego oraz środków spożywczych wzbogaconych wprowadzanych po raz
pierwszy do obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej.
10. Minimalizacja zagrożeń zdrowia publicznego stwarzanych przez środki zastępcze.
11. Nadzór nad realizacją programu obowiązkowych szczepień ochronnych w Polsce.
12. Usprawnianie komputerowej sieci nadzoru nad dystrybucją preparatów
szczepionkowych oraz nadzoru epidemiologicznego nad zakażeniami i chorobami
zakaźnymi, w zakresie rejestracji zgłoszeń, prowadzenia analiz epidemiologicznych i
przygotowania raportów statystycznych.
13. Udział w przygotowaniach imprez masowych i zabezpieczeniu sanitarnym ich
przebiegu.
14. Prowadzenie nadzoru nad warunkami zdrowotnymi środowiska pracy celem
wzmocnienia ochrony zdrowia pracowników przed negatywnym oddziaływaniem
szkodliwych i uciążliwych czynników występujących w miejscu pracy.
15. Sprawowanie nadzoru nad substancjami chemicznymi i ich mieszaninami, produktami
biobójczymi, detergentami i prekursorami narkotyków kat. 2 i 3.
16. Realizacja niezbędnych czynności zapobiegawczych lub kontrolnych w przypadku
zagrożenia
bezpieczeństwa
sanitarnego
i
niezwłoczne
przekazywanie
informacji w tym zakresie do organów wyższego stopnia.
17. Sprawowanie nadzoru nad ustawowym zakazem wytwarzania lub wprowadzania do
obrotu produktów stwarzających zagrożenia życia lub zdrowia ludzi.
18. Uczestnictwo w opracowywaniu i upowszechnianiu materiałów informacyjnych
z zakresu wpływu środków zastępczych na zdrowie ludzi, w tym
prowadzenie edukacyjnych kampanii społecznych, podnoszenie wiedzy
i świadomości społeczeństwa na temat problemów związanych z używaniem
substancji psychoaktywnych oraz przeciwdziałanie ich spożyciu.
19. Promowanie wizerunku Państwowej Inspekcji Sanitarnej.
- 157 -

Ocena stanu sanitarnego

Transkrypt

Podobne dokumenty

Generuj PDF - KPP Świebodzin

Ocena stanu sanitarnego i sytuacji epidemiologicznej w powiecie

Świebodzin. Pożar w Świebodzińskim Domu Kultury.

TYDZIEŃ BIBLIOTEK 2016 W ŚWIEBODZINIE

Świebodzin. Nowy strażak w naszym gronie.

Stanowisko STOMOZ - do pobrania

Kasia Oleszczuk

Świebodzin. Pożar sklepu w centrum miasta.