Karta do głosowania

Załącznik nr 2
do regulaminu
Budżetu Obywatelskiego
Miasta Słupcy
KARTA DO GŁOSOWANIA
Zadania o znaczeniu ogólno miejskim
Prosimy o wybranie maksymalnie jednego zadania poprzez postawienie „X” w kolumnie po
prawej stronie.
ORIENTACYJNY
KOSZT*
LP.
NAZWA ZADANIA
1.
„Pumptrack – tor rowerowy”
Lokalizacja – ul. Gajowa ( obok starego boiska )
„Remont i modernizacja chodników
przy ul. Sukienniczej” - ( zadanie będzie
realizowane maksymalnie do kwoty
przewidzianej w Budżecie Obywatelskim na 2017
rok tj. do kwoty 120.000 zł )
„Łazienka wyremontowana – buzia roześmiana”
( remont, modernizacja dwóch łazienek )
Lokalizacja – Szkoła Podstawowa Nr 3 w Słupcy
„Rozwój infrastruktury sportowej na terenie
miasta Słupca, tj. zakup trybun dla widowni i
uzupełnienie piasku na boisku do siatkówki
plażowej, powstanie boiska do gry w bule,
stworzenie zewnętrznych stolików do gry w
szachy oraz wykonanie ogrodzenia i położenie w
niezbędnych miejscach kostki brukowej”
Lokalizacja - teren przyległy do Hali Miejskiego
Ośrodka Sportu i Rekreacji w Słupcy zlokalizowany
przy ul. Kopernika 13 w Słupcy
Projekt „Bezpieczne Jezioro” ( projekt zakłada:
położenie kostki brukowej, pomost pływający,
montaż lamp solarnych )
Lokalizacja - przestrzeń między wałem, a ulicą Róża
na wysokości smażalni ryb
2.
3.
4.
5.
WYBÓR
120.000 zł
120.000 zł
100.000 zł
120.000 zł
107.760 zł
* Przedstawione koszty są szacunkowe i poglądowe, koszt realizacji może ulec zmianie w zależności
od ostatecznego zakresu zadania.
Dane głosującego (proszę czytelnie wypełnić)
Imię:..................................
Nazwisko:..........................
PESEL:...............................
Ja, którego/rej dane zawarte są w powyższej tabeli oświadczam, że
przysługuje mi czynne prawo wyborcze do Rady Miasta Słupcy i wyrażam
zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla niezbędnych potrzeb do
realizacji procedury budżetu obywatelskiego na 2017 r. zgodnie z ustawą z
dnia 29 sierpnia 1997r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2015 r., poz.
2135, z późn. zm.). Wiem, że podanie danych jest dobrowolne oraz, że mam
prawo kontroli przetwarzania danych, których mnie dotyczą, prawo dostępu
do treści swoich danych i ich poprawiania. Administratorem danych
osobowych jest Burmistrz Miasta Słupcy z siedzibą w Słupcy przy ul.
Pułaskiego 21.
Adres zamieszkania…………
.............
Data
....................
Podpis