Wyższa Szkoła Zarządzania Ochroną Pracy, ul. Bankowa 8, 40
Transkrypt
Wyższa Szkoła Zarządzania Ochroną Pracy, ul. Bankowa 8, 40
Wyższa Szkoła Zarządzania Ochroną Pracy, ul. Bankowa 8, 40-007 Katowice Katowice, dnia …………………….. …………………………………………….…………… (pieczęć Uczelni) KARTA OBIEGOWA SŁUCHACZA STUDIÓW PODYPLOMOWYCH Skreślenie/ Absolwent * Imię i nazwisko ……………………………………………………………………………..…………………………….…………… Kierunek studiów podyplomowych ……………...………………………………………………………..…………………… Adres do korespondencji ……………………………………………………………………...……………..…………………… E-mail: ………………..………………. Telefon: ……………….……………… Biuro Studiów Podyplomowych: ……….................……………………….. (data, podpis, pieczątka pracownika biura) Biblioteka: ……….................……………………….. (data, podpis, pieczątka pracownika biblioteki) Kasa: ……….................……………………….. (data, podpis, pieczątka pracownika kasy) Wyrażam zgodę*/ Nie wyrażam zgody* na otrzymywanie korespondencji i materiałów informacyjnych drogą elektroniczną, zgodnie z Ustawą z dnia 18 lipca 2002 r. o świadczeniu usług drogą elektroniczną (Dz.U. nr 144, poz.1204) * niepotrzebne skreślić ……….................……………………….. (data i podpis Słuchacza) Wyższa Szkoła Zarządzania Ochroną Pracy, ul. Bankowa 8, 40 -007 Katowice Potwierdzam odbiór dokumentów: Świadectwo ukończenia studiów podyplomowych (oryginał i odpis)** Inne dokumenty (jakie) ………………………………….…………………………………………………….…………………. ** ……….................……………………….. (data i podpis Słuchacza) ** zaznaczyć odpowiedni kwadrat Wyższa Szkoła Zarządzania Ochroną Pracy, ul. Bankowa 8, 40-007 Katowice Potwierdzam odbiór dokumentów: Świadectwo ukończenia studiów podyplomowych (oryginał i odpis)** Inne dokumenty (jakie) ………………………………….…………………………………………………….…………………. ** ……….................……………………….. (data i podpis Słuchacza) ** zaznaczyć odpowiedni kwadrat Wyższa Szkoła Zarządzania Ochroną Pracy, ul. Bankowa 8, 40-007 Katowice Katowice, dnia …………………….. …………………………………………….…………… (pieczęć Uczelni) KARTA OBIEGOWA SŁUCHACZA STUDIÓW PODYPLOMOWYCH Skreślenie/ Absolwent * Imię i nazwisko ……………………………………………………………………………..…………………………….…………… Kierunek studiów podyplomowych ……………...………………………………………………………..…………………… Adres do korespondencji ……………………………………………………………………...……………..…………………… E-mail: ………………..………………. Telefon: ……………….……………… Biuro Studiów Podyplomowych: ……….................……………………….. (data, podpis, pieczątka pracownika biura) Biblioteka: ……….................……………………….. (data, podpis, pieczątka pracownika biblioteki) Kasa: ……….................……………………….. (data, podpis, pieczątka pracownika kasy) Wyrażam zgodę*/ Nie wyrażam zgody* na otrzymywanie korespondencji i materiałów informacyjnych drogą elektroniczną, zgodnie z Ustawą z dnia 18 lipca 2002 r. o świadczeniu usług drogą elektroniczną (Dz.U. nr 144, poz.1204) * niepotrzebne skreślić ……….................……………………….. (data i podpis Słuchacza)