ocp krajowe i miedzynarodowe - Nowak Transport

POLISAUBEZPIECZENIA
ODPOWIEDZIALNOSCI
CYWILNEJ
PRzEwoZrutrn
DRocowEGo
w RUcHUKRAtowyMI MrEDzyNARoDowyM
CARRIERS
THIRDPARWLIABILITYIN DOMESNC
TRANSPORT
/ INTERNATIONAL
Nr 1003111080
Okres ubezpieczenial Period
of insurance:
odlfrom08.01.2015 dolto 07.01.2016
u bezpieczajqcy/ poticyhotder: TRANSPORT TowARowy NowAK woJcr EcH
AdressiedzibyI
eddress:
RUDKA
77,33-L22
WIERZCHOSTAWICE
E-mail:
[email protected]
Telefon/phone:
+48502386066
850196960
Ubezpieczonyf I nsured:TRANSPORT TOWAROWy NOWAK WOJCI ECH
Adressiedzibyleddress:
RUDM 77, 33-t22 WIEMCHOSTAWICE
E-mail:[email protected]
Telefon/Phone:
+48502386066
REGON:
8s0196960
Zakres ubezpieczenia
Scope of coverage
Sumagwarancyjnana wszystkiezdarzenia
the insurance
Ruch krajowy
Ruch migdzynarodowy
50 000 PLN
30 000 EUR
Limitodpowiedzialno6ci
na jeden wypadekubezpieczeniowy
Suminsuredperinsurance
event
Franszyza redukcyjna I Deductibte
Franszyzapodstawowa
Basicdeductible
Ruch krajowy
Ruch miqdzynarodowy
8OOPLN
2OOEUR
Skladka lqczna/ premium:3L78,47 PLN
ktn|tn Ptatn.'y:l Dateof paynat
Numer rachunku bankowego PZU SA do zaplaty skladki/ Bankaccountnumber
34 1020102628810tt0 0t77 3946(Wtytutprzelewu
prosimy
wpisai:Nr1003111080)
Warunki ubezpieczenia
1. EI x Do umowyubezpieczenia
majqzastosowanie
og6lnewarunkiubezpieczenia
odpowiedzialnoici
cywilnej przewo2nika
drogowegow ruchukrajowym,ustalone
uchwalEZarzqduPZUSA nr UZlt46/20t4 z dnia 27.05.2014r., kt6re otrzymatem/am
przedzawarciem
umowyubezpieczenia.
2. EI * Do umowyubezpieczenia
majqzastosowanie
og6lnewarunkiubezpieczenia
odpowiedzialno5ci
cywilnej przewo2nika
drogowegow ruchumigdzynarodowym,
ustalone
uchwalE
Zarz1duPZUSAnr UZll4712014zdnia27.05.2e14
r., kt6re
przedzawarciemumowyubezpieczenia,
otrzymalem/am
OSwiadczenia
1. OSwiadczam,
2e przedzawarciemumowyubezpieczenia
uzyskalemnastqpujEce
informacje:
1) do umowyubezpieczenia
majqzastosowanie
przepisyprawapolskiego;
2) ubezpieczajqcemu,
ubezpieczonemu
i .uprawnionemu
z umowyubezpieczenia
przysluguje
prawodo wniesieniapisemnejskargilub za2alenia,
dotyczqcych
wykonaniaprzezPZUSA umowy ubezpieczenia;wla5ciwqdo rozpatrzeniadanej
jest jednostkaorganizacyjna
skargilub za2alenia
okre6lonaw przepisach
wewngtrznych
PZUSAobowiqzujqcych
na dzieriskladaniaskargilub za2alenia.
pZUSA;
jest dostqpnaw jednostkach
Informacjaw tym zakresie
organizacyjnych
skargqlub za2alenie
skladasiq na piSmieza poSrednictwem
dowolnejjednostki
organizacyjnej
PZUSA; PZUSA udzielaodpowiedzina skargqlub za2alenie
na
piSmie,w terminie30 dni od dnia otrzymaniaskargilub za2alenia;
3) ubezpieczajqcemu,
ubezpieczonemu
i uprawnionemu
z umowyubezpieczenia
przysluguje
prawowniesieniaskargido Rzecznika
Ubezpieczonych.
x M w poluoznaczazgodg
Potwierdzam dane kontaktowe:
TMNSPORTTOWAROWY
NOWAKWOJCIECH
E - m a i lw
: @O2.PL
Telefon/Phone
: +48502386066
Datazawarcia
umowy:07.01.2015
AGENTUBIZPIECZENIOWY
flnARf:.K
MAZUR
*ro,n1,J3,W
I
NOWAKWO]CTECH
ITMNSPORTTOWAROWY
Imiq i nazwiskoubezpieczajqcego
r
8EG(ll^J:
Btii63fi3iYJ
NiP:si3.r$t].84^38
801 102 102lub (or) +48 22566 55 55 pzu.pl
w przypadku
(in caseof accident)
awariilubwypadku
DSP/P/10031 II0B0 177t6 | pc: 100000007 172643
PowszechnyZaklad ubezpieczefisp6lka Akcyjna, sqd Rejonowy dla m.st. warszawy, XII wydzial Gospodarczy,
KRS 9g31, NIp 526-025-10-49,
kapital zakladowy: 86 352 300 zl wplacony w calo6ci,al, lana Pawla II 24, 00-133 Warszawa,pzu.pl; infolinia: g01
roz loz
ID:dsp_poliry_oc_przewoznikl7015-01-07
L9:L7:49lprod0Z-Z56L7ZBO.3lFLLE