formularz zwrotu
Transkrypt
formularz zwrotu
70-660 Szczecin, ul.Gdańska 7 Tel: 914624005 NIP 851-123-17-33 OŚWIADCZENIE O ODSTĄPIENIU OD UMOWY Prosimy o czytelne wypełnienie formularza drukowanymi literami I. DANE KLIENTA: Imię i nazwisko: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. Ulica, nr domu/mieszkania: ………………………………………………………………………………………………………………………………………..…………………. Kod pocztowy i miasto: ……………………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………… Nr telefonu: ……………………………………………………………………………………………E-mail: …………………..……………………………………………………… II. OŚWIADCZENIE O ODSTĄPIENIU OD UMOWY Ja niżej podpisany/a oświadczam, że na zasadzie opisanej w Regulaminie Sklepu Internetowego mxm.pl, odstępuję od zawartej ze mną umowy sprzedaży, określonej zgodnie z poniższymi parametrami: Nr zamówienia: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………….……………………………. Określenie towaru, którego dotyczy odstąpienie: …………………………………………………………………………………………………………………………. Cena towaru, którego dotyczy odstąpienie: …………………………………………………………………………………………………….……………………………. Nr paragonu i data jego wystawienia: ……………………………………………………………………………………………………………..……………………………. III. DANE O RACHUNKU BANKOWYM Informacje o rachunku bankowym, na który mają zostać zwrócone pieniądze w związku z wykonywanym prawem odstąpienia: Nr rachunku: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………….……………………………. Dane właściciela rachunku bankowego (jeśli inne niż dane klienta): …………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. Oświadczam, że zapoznałem/łam się z warunkami odstąpienia od umowy w trybie opisanym w Regulaminie Sklepu Internetowego mxm.pl, w tym opisanym tam warunkami zwrotu towarów. Data: ………………………………………………….. …………………………………………………………… Podpis klienta Kontakt: tel.: 91-4624005 Chcesz zwrócić produkt? Wypełnij oświadczenie o odstąpieniu od umowy Zapakuj towar wraz z formularzem do oryginalnego opakowania i dobrze zaklej Wyślij towar na adres Maxima, Gdańska 7, 70-660 Szczecin Gdy przesyłka zwrotna zostanie zarejestrowana otrzymasz e-maila z potwierdzeniem zwrotu towaru Należność otrzymasz na wskazane przez Ciebie w formularzu konto bankowe max. w terminie 14 dni od zarejestrowania zwrotu. Jeśli chcesz dokonać wymiany – złóż nowe zamówienie na produkt, który chcesz otrzymać w zamian za odsyłany, wybierz formę płatności „przelew” i NIE DOKONUJ WPŁATY, w uwagach do zamówienia wpisz „WYMIANA”, odeślij model, z którego rezygnujesz na adres Maxima, Gdańska 7, 70-660 Szczecin, po zarejestrowaniu Twojego zwrotu zostanie zrealizowane nowe zamówienie