Wskazania do insulinoterapii (dla ujednolicenia wyglądu niebieski

Wskazania do insulinoterapii
(dla ujednolicenia wyglądu niebieski pasek
jak w innych stronach )
1) cukrzyca typu 1, również cukrzyca LADA (od chwili rozpoznania, gdyż
stymulacja komórek β pochodnymi sulfonylomocznika przyśpiesza wyczerpanie rezerw wydzielniczych i pogarsza przebieg choroby)
2) cukrzyca typu 2: a) wtórna nieskuteczność leków doustnych (wyczerpanie rezerw wydzielniczych komórek β trzustki) – utrzymywanie się HbA1c
>7% (po wykluczeniu błędów dietetycznych i innych przyczyn nieskuteczności leków doustnych, np. ognisk zakażenia); w razie wątpliwości wyczerpanie rezerw wydzielniczych potwierdza zmniejszone stężenie peptydu
C w surowicy po stymulacji glukagonem; b) przeciwwskazania do stosowania leków doustnych; c) leczenie czasowe – świeżo rozpoznana cukrzyca ze znaczną hiperglikemią (glikemia na czczo >16,7 mmol/l
[300 mg/dl] lub ciała ketonowe w moczu) i objawami klinicznymi, opanowanie glukotoksyczności (po wyrównaniu glikemii możesz zastosować leki
doustne; w razie nieskuteczności stosuj je w połączeniu z insuliną lub samą
insulinę); ostry zespół wieńcowy lub zabieg przezskórnej angioplastyki
wieńcowej (optymalnie ciągły wlew i.v. insuliny), udar mózgu, ostre stany
zapalne, urazy i inne stany naglące, kortykoterapia, zabieg operacyjny, ciąża.