Rejestr majątku

INSTRUKCJA WYPEŁNIENIA REJESTRU POJAZDÓW
cji podlegają tylko komórki zaznaczone kolorem żółtym
konieczna jest zmiana treści w komórce niepodlegającej edycji prosimy o kontakt telefoniczny lub mailow
m Supra Brokers
ystkie wpisane do rejestru dane powinny odzwierciedlać stan na dzień jego wypełniania
ejestru wpisujemy wszystkie posiadane i użytkowane pojazdy, które muszą zostać objęte ubezpieczeniem
ZAŁĄCZNIK NR 7 do SIWZ nr 58/05/03/2013/N/Oleśnica
Właściciel pojazdu - UBEZPIECZONY
Lp.
Posiadacz dowodu rejestracyjnego - UŻYTKOWNIK
Numer
rejestracyjny
Nazwa
REGON
Adres
Nazwa
REGON
Adres
Marka pojazdu
Typ pojazdu
Model pojazdu
>>>
A
C.2.1
C.2.2
C.2.3
C.1.1
C.1.2
C.1.3
D.1
D.2
D.3
1
DOL23426
Powiatowy Zespół Szpitali z
siedzibą w Oleśnicy
932966540
56-400 Oleśnica ul.
Armii Krajowej 1
Powiatowy Zespół Szpitali
z siedzibą w Oleśnicy
932966540
56-400 Oleśnica ul.
Armii Krajowej 1
Volkswagen
Furgon
Sanitarny
Crafter TDI
2
DOL11268
Powiatowy Zespół Szpitali z
siedzibą w Oleśnicy
932966540
56-400 Oleśnica ul.
Armii Krajowej 1
Powiatowy Zespół Szpitali
z siedzibą w Oleśnicy
932966540
56-400 Oleśnica ul.
Armii Krajowej 1
Volkswagen
Furgon
Sanitarny
Crafter TDI
3
DOL11269
Powiatowy Zespół Szpitali z
siedzibą w Oleśnicy
932966540
56-400 Oleśnica ul.
Armii Krajowej 1
Powiatowy Zespół Szpitali
z siedzibą w Oleśnicy
932966540
56-400 Oleśnica ul.
Armii Krajowej 1
Volkswagen
Furgon
Sanitarny
Crafter TDI
4
DOL54UG
Powiatowy Zespół Szpitali z
siedzibą w Oleśnicy
932966540
56-400 Oleśnica ul.
Armii Krajowej 1
Powiatowy Zespół Szpitali
z siedzibą w Oleśnicy
932966540
56-400 Oleśnica ul.
Armii Krajowej 1
Renault
Furgon
Sanitarny
Master DTI
5
DOLV249
Powiatowy Zespół Szpitali z
siedzibą w Oleśnicy
932966540
56-400 Oleśnica ul.
Armii Krajowej 1
Powiatowy Zespół Szpitali
z siedzibą w Oleśnicy
932966540
56-400 Oleśnica ul.
Armii Krajowej 1
Volkswagen
Sanitarny
T-4
6
DOLN037
Powiatowy Zespół Szpitali z
siedzibą w Oleśnicy
932966540
56-400 Oleśnica ul.
Armii Krajowej 1
Powiatowy Zespół Szpitali
z siedzibą w Oleśnicy
932966540
56-400 Oleśnica ul.
Armii Krajowej 1
Mercedes-Benz
Furgon
Sanitarny
Sprinter 312 2.9 D
7
WRB108J
Powiatowy Zespół Szpitali z
siedzibą w Oleśnicy
932966540
56-400 Oleśnica ul.
Armii Krajowej 1
Powiatowy Zespół Szpitali
z siedzibą w Oleśnicy
932966540
56-400 Oleśnica ul.
Armii Krajowej 1
Melex
-
WGF31R
8
DOL88NJ
Powiatowy Zespół Szpitali z
siedzibą w Oleśnicy
932966540
56-400 Oleśnica ul.
Armii Krajowej 1
Powiatowy Zespół Szpitali
z siedzibą w Oleśnicy
932966540
56-400 Oleśnica ul.
Armii Krajowej 1
Mercedes-Benz
Furgon
Sanitarny
313
9
DOL52UG
Powiatowy Zespół Szpitali z
siedzibą w Oleśnicy
932966540
56-400 Oleśnica ul.
Armii Krajowej 1
Powiatowy Zespół Szpitali
z siedzibą w Oleśnicy
932966540
56-400 Oleśnica ul.
Armii Krajowej 1
Peugeot
Ciężarowy
Partner ciężarowo osobowy
10
DOL85HL
Powiatowy Zespół Szpitali z
siedzibą w Oleśnicy
932966540
56-400 Oleśnica ul.
Armii Krajowej 1
Powiatowy Zespół Szpitali
z siedzibą w Oleśnicy
932966540
56-400 Oleśnica ul.
Armii Krajowej 1
Lublin
Ciężarowy
3N
11
DOL26299
Powiatowy Zespół Szpitali z
siedzibą w Oleśnicy
932966540
56-400 Oleśnica ul.
Armii Krajowej 1
Powiatowy Zespół Szpitali
z siedzibą w Oleśnicy
932966540
56-400 Oleśnica ul.
Armii Krajowej 1
Renault
Sanitarny
Trafic Ambulans
FL/KS
12
DOL38XA
Powiatowy Zespół Szpitali z
siedzibą w Oleśnicy
932966540
56-400 Oleśnica ul.
Armii Krajowej 1
Powiatowy Zespół Szpitali
z siedzibą w Oleśnicy
932966540
56-400 Oleśnica ul.
Armii Krajowej 1
KIA
Ciężarowy
K 2500 SDO 132/1
13
DOL32899
Powiatowy Zespół Szpitali z
siedzibą w Oleśnicy
932966540
56-400 Oleśnica ul.
Armii Krajowej 1
Powiatowy Zespół Szpitali
z siedzibą w Oleśnicy
932966540
56-400 Oleśnica ul.
Armii Krajowej 1
Volkswagen
Furgon
Sanitarny
Crafter TDI
Data pierwszej
rejestracji
Numer identyfikacyjny (VIN/
nadwozia/ podwozia/ ramy)
B
E
22.09.2009 r.
WV1ZZZ2EZ96003999
specjalny
przewóz osób
2008
13.12.2007
WV1ZZZ2EZ86011832
sanitarny
przewóz osób
13.12.2007
WV1ZZZ2EZ86011675
sanitarny
13.03.2000
rok pr.1999
VF1FDCCH521693624
14.03.1996
WV2ZZZ70ZSH040662
Rodzaj pojazdu
Przeznaczenie
pojazdu
Rok
produkcji
Moc
Dopuszczalna
Pojemność maksy
Rodzaj paliwa Liczba miejsc
ładowność [kg] silnika [ccm] malna
[kW]
Strona nr 5 dowodu rejestracyjnego
Dopuszczalna
masa całkowita
[kg]
Przebieg
P.1
P.2
P.3
S.1+S.2
F.2
1300
2500
120kw
ON
5+1
3500
137500
2007
1300
2500
120kw
ON
4+1
3500
250000
przewóz osób
2007
1300
2500
120kw
ON
4+1
3500
279000
sanitarny
przewóz osób
1999
1655
2800
84kw
ON
6+1
3500
520000
sanitarny
przewóz osób
1994
1747
2400
57kw
ON
4+1
2640
648000
24.10.1997
zagranica
10.05.2000 kraj
WDB9034621P726173
sanitarny
przewóz osób
-
1997
2900
90kw
1987
-
-
ON
4+L
3500
490000
2
06.12.2004
WDB9036621R711864
sanitarny
przewóz osób
2004
1480
2200
95kw
ON
5
3500
371000
10.11.1999
VF35FWJZE60225672
ciężarowy
przewóz ładunku
1999
574
1900
70Kw
ON
5
1840
409000
05.08.2004
SUL33043140075729
ciężarowy
przewóz ładunku
2004
990
2400
66kw
ON
3
2900
136000
01.03.2010
VF1 FLBH D69Y328365
specjalny
przewóz osób
2009
1200
1995
84kW
ON
5
3010
197000
07.04.2003
KNESD01323K868388
ciężarowy
przewóz ładunku
2002
1055
2476
69kw
ON
3
3500
136000
2010-09.21
DOL001120047
specjalny
przewóz osób
2010
1360
2461
120kw
ON
5+1(miejsce
leżące)
3500
43637
Aktualna wartość
pojazdu
Wartość
wyposażenia
dodatkowego
pojazdu nieujęta w
wartości pojazdu
Okres ubezpieczenia
OC
Okres ubezpieczenia
NW
Okres ubezpieczenia
AC
Łączna wartość
pojazdu
Data ważności
badań techn.
Od
Do
Od
Do
Od
Do
RRRR-MM-DD
RRRR-MM-DD
RRRR-MM-DD
RRRR-MM-DD
RRRR-MM-DD
RRRR-MM-DD
RRRR-MM-DD
235 024,20 zł
55 020,46
290 044,66
2013.09.25
2014.09.24
2013.09.25
2014.09.24
2013.09.25
2014.09.24
21.08.2013
138 316,00 zł
31 142,35
169 458,35
2014.01.01
2014.12.31
2014.01.01
2014.12.31
2013.03.15
2014.03.14
04.02.2013
138 316,00 zł
31 142,35
169 458,35
2014.01.01
2015.12.31
2014.01.01
2015.12.31
2013.03.15
2014.03.14
26.01.2013
x
-
2014.01.01
2014.12.31
2013.03.15
2014.03.14
-
-
14.03.2013
x
-
2014.01.01
2014.12.31
2013.03.15
2014.03.14
-
-
31.01.2013
61 891,00 zł
132 230,00 zł
x
-
2014.01.01
2014.12.31
2013.03.15
2014.03.14
-
-
x
-
2014.01.01
2014.12.31
2013.03.15
2014.03.14
-
-
x
61 891,00
2013.12.10
2014.12.09
2013.12.10
2014.12.09
2013.12.10
2014.12.09
11.01.2013
x
-
2013.11.10
2014.11.09
2013.11.10
2014.11.09
-
-
02.03.2013
x
-
2013.08.05
2014.08.04
2013.08.05
2014.08.04
-
-
03.10.2013
167 572,10
2014.03.02
2015.03.01
2014.03.02
2015.03.01
2013-06-19
2014-06-18
14.05.2013
-
2013.04.08
2014.04.07
2013.04.08
2014.04.07
2013.06.19
2014.06.18
22.03.2013
251 613,00
2013.09.21
2014.09.20
2013.12.07
2014.12.06
2013.12.07
2014.12.06
27.11.2013
35 342,10
x
224 883,00 zł
26 730,00
24.02.2013
Zabezpieczenia
przeciwkradzieżowe
Wyposażenie dodatkowe
alarm
immobilizer
centralny
zamek
tak
(Krzesełko kard.802-0238) (Nosze reanimacyjne 802-0264)
centralny
zamek
tak
(Krzesełko kard.802-0239) (Nosze reanimacyjne 802-0265)
centralny
zamek
tak
centralny zamek
tak
2 poduszki przednie, szyby elektryczne, klimatyzacja, ABS, wyposażenie
medyczne: Nosze Stryker z transporterem 30 147,25 zł
Uprząż pediatryczna do noszy KIDDY 984,40 zł
Deska ortopedyczna Iron Duck 1 548,29 zł
Nosze zbierakowe WSX-G 2 057,61 zł
Krzesełko kardiologiczne ME.BER 658 2 783,07 zł
Nosze płachtowe PAX 270,70 zł
Pulsoksymetr Viamed 2160 z klipem dla dzieci 4 085,26 zł
Ciśnieniomierz stacjonarny HS-60C 449,40 zł
Kołnierze ortopedyczne dla dorosłych i dzieci 121,98 zł
Laryngoskop Galamed z łyżkami 1-4 1 427,38 zł
Worek resuscytacyjny dla niemowląt 367,01 zł
Worek resuscytacyjny dla dzieci 349,89 zł
Worek resuscytacyjny dla dorosłych 269,64 zł
Plecak Rescue Pack z wyposażeniem 3 156,50 zł
Plecak Wasserkuppe z ampularium X Gros 2 214,90 zł
Kapnometr Emma z 25 szt złączek 4 787,18 zł
Razem 55 020,46 zł
centralny
zamek
TAK
centralny
zamek
tak
TAK
NIE
Nosze reanimacyjne(802-0274)
centralny
zamek
tak
tak
Nosze reanimacyjne (802-0316)
centralny
zamek
tak