Załącznik - Opis szczegółowy przedmiotu - bip
Transkrypt
Załącznik - Opis szczegółowy przedmiotu - bip
Załącznik - Opis szczegółowy przedmiotu zamówienia. I. INFORMACJE OGÓLNE Przedmiotem zamówienia jest świadczenie usług kompleksowego utrzymania czystości i prawidłowego stanu sanitarnego w obiektach Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej ul. Szpitalna 37 i 37a oraz ul. Kościuszki 9 w Mińsku Mazowieckim a także pomoc przy czynnościach higieniczno - pielęgnacyjnych przy pacjencie, zapewnienie transportu wewnętrznego oraz dbałość o tereny zewnętrzne. Realizacja usług odbywać się będzie całodobowo, w dni robocze, wolne od pracy i święta, w sposób zapewniający najwyższą jakość i bezkolizyjne jej świadczenie podczas pobytu pacjenta, pracy personelu i wykonywanych zabiegów. Utrzymanie czystości w SPZOZ polega na: - utrzymaniu czystości w obiekcie według określonych stref, a przede wszystkim na szybkim i sprawnym usuwaniu wszelkich zanieczyszczeń i substancji mogących sprzyjać rozwojowi i namnażaniu drobnoustrojów patogennych, - przestrzeganiu planu higieny obowiązującego w każdej strefie czystości; - minimalizowaniu rotacji pracowników sprzątających między oddziałami; rotacja musi odbywać się z zachowaniem zasad reżimu epidemiologicznego; W okresie wykonywania usługi zatrudniony personel sprzątający będzie stały (bez możliwości rotacji) w następujących komórkach organizacyjnych: Sterylizatornia, Blok Operacyjny, Trakt Porodowy, Apteka Szpitalna i Apteka Ogólnodostępna, Oddział Anestezjologii i Intensywnej Terapii oraz Dział Diagnostyki Laboratoryjnej. Utrzymanie czystości w obiektach SPZOZ odbywać się będzie zgodnie z częstotliwością i rodzajem czynności zależnym od obszaru i rodzaju pomieszczeń, przy użyciu sprzętu i środków dezynfekcyjnych wymaganych przez Zamawiającego w budynkach o łącznej powierzchni użytkowej 12501.42 m2 oraz sprzątanie terenów zewnętrznych o powierzchni 52386 m2 Wykaz powierzchni pomieszczeń z podziałem na rodzaje i przeznaczenie, korytarzy i klatek schodowych jest przedstawiony w Załączniku nr 1. Wykaz powierzchni terenów zewnętrznych zamieszczony w Załączniku nr 2. Komórki organizacyjne ul. Szpitalna 37 i 37a : - Oddział Pediatryczny (25 łóżek), pracujący całodobowo, - Szpitalny Oddział Ratunkowy (10 łóżek), pracujący całodobowo, - Oddział Położniczo-Ginekologiczny (50 łóżek), pracujący całodobowo, - Oddział Neonatologiczny (18 łóżeczek + 8 inkubatorów), pracujący całodobowo, - Oddział Chirurgii Ogólnej (48 łóżek), pracujący całodobowo, - Oddział Anestezjologii i Intensywnej Terapii (6 łóżek), pracujący całodobowo, - Oddział Chorób Wewnętrznych (90 łóżek), pracujący całodobowo, - Blok Operacyjny w Oddziale Chirurgii (2 sale operacyjne), pracujący całodobowo, - Sala Operacyjna w Oddziale Ginekolog.-Położniczym, pracująca całodobowo, - Sala Porodowa 3 (łóżka) pracująca całodobowo, - Dział Diagnostyki Laboratoryjnej: Pracownia Analityki, Serologii, Bank Krwi pracujące całodobowo, oraz Pracownia Bakteriologii pracująca w godzinach 7,30 – 15,05 - Dział Diagnostyki Obrazowej: Pracownia RTG, Tomografii Komputerowej, pracuj ące całodobowo, Pracownia USG, Rejestracja, pracujący w godzinach 7,30 – 15,05, - Sterylizatornia, praca pon. – pt. w godzinach 7,00 – 19,00 oraz sobota 7,00 – 15,00 , - Apteka, pracująca w godzinach 7,30 – 15,05 1 - Poradnia: Chirurgiczna pracująca w pon. 7,00 – 18,00, wt. – pt. 8,00 – 15,00 Ortopedyczna, pracująca w pon. 12,00 – 20,00, wt. 10,30-14,30, śr. 10,00-13,00, czw. 11,00-14,00, pt. 10,30-14,30 Urologiczna pracująca pon. 9,00–14,00, śr. 11,00-19,00, pt. 8,00-14,00 Alergologiczna dla dzieci, pracująca pon. 07,30 - 14,00, śr. 7,30 – 14,00, pt. 11,00 -14,00 Neonatologiczna pracująca w wt. i czw. 10,30–13,30, śr. 13,00-18,00, pt. 11,00-13,00 Ginekologiczno-Położnicza, pracująca pon. 10,00-18,00, wt. do pt. 10,00-15,00 - Magazyn Bielizny, pracująca pon. - sob. 6,00-14,00 - Transport: Sanitarny, pracujący całodobowo, Zaopatrzenia, pracujący w godz. 8,0016,00 - Magazyn: odpadów medycznych pracujący całodobowo, sprzętu jednorazowego pon.-pt. 7,30-15,05 Administracja, pracująca w godzinach 7,30 – 15,05, Każdy oddział posiada pomieszczenia o zróżnicowanej liczbie pomieszczeń o różnych wielkościach i przeznaczeniu. Komórki organizacyjne przy ul. Kościuszki 9 - Przychodnia Lekarska, pracująca w godzinach 7,00 - 19,00 Wykaz gabinetów i pomieszczeń przedstawiono w Załączniku nr 1. II. OBSZARY UTRZYMANIA CZYSTOŚCI Powierzchnia objęta usługą podzielona została na następujące obszary i strefy: - obszar medyczny (OM) o powierzchni 5378,57 m2, - obszar administracyjny (OA) o powierzchni 7122,85 m2. Obszar medyczny został podzielony na strefy różniące się poziomem skażenia i częstością zabiegów higienicznych. 2 STREFA I Czystości ciągłej Wolne od flory patogennej - magazyny materiałów czystych: apteczne, oddziałowe, - magazyn materiałów sterylnych: sterylizatornia, blok operacyjny, apteka STREFA II Czystości ogólnej Pozbawione ryzyka - korytarze wewnętrzne, - windy - klatki schodowe - biura - szatnie - dyżurki lek./piel. - pokoje socjalne - rejestracje - depozyt odzieży - pomieszczenia techniczne - magazyny - archiwum STREFA III Czystości zmiennej STREFA IV Ciągłego skażenia Niskie ryzyko Wysokie ryzyko Bardzo wysokie ryzyko - sale ogólne chorych - sale obserwacyjne - gabinety i pracownie diagnostyki nieinwazyjnej (USG, Ekg, itp.) - gabinety lekarskie - dyżurki pielęgniarsko-zabiegowe - kuchenki oddziałowe - toalety, łazienki w części administracyjnej - blok operacyjny - trakt porodowy - gabinety zabiegowe, opatrunkowe, gipsownie - gabinety diagnostyki inwazyjnej (Endoskopii, RTG, TK) - sale OIT, SOR - izolatki - sale chorych o obniżonej odporności - laboratorium Strefa dotykowa Strefa dotykowa mycie oraz dezynfekcja średniego stopnia Strefa bezdotykowa mycie oraz dezynfekcja niskiego stopnia Preparat o spektrum – B, Tbc, F,V (osłonkowe i nieosłonk.) Preparat o spektrum B,F oraz V(HBV,HCV, HIV) mycie i dezynfekcja niskiego stopnia mycie mycie oraz dezynfekcja niskiego stopnia preparat o spektrum – B,F oraz V (HBV,HCV,HIV) profesjonalny detergent Preparat o spektrum - B,F oraz V(HBV,HCV,HIV) Strefa bezdotykowa mycie profesjonalny detergent - toalety, łazienki w części medycznej - brudowniki - pomieszczenia składowania odpadów, brudnej bielizny, utylizacji odpadów pokonsumpcyjnych - pomieszczenia „pro mortem” - bakteriologia Dezynfekcja średniego stopnia oraz mycie Preparat o spektrum – B, Tbc, F,V (osłonkowe i nieosłonkowe) W przypadku mycia i dezynfekcji zalecany jest preparat myjąco-dezynfekujący nie wymagający spłukiwania W przypadku miejscowego skażenia materiałem biologicznym (np: krew, płyn mózgowo-rdzeniowy, mocz, kał, plwocina) usunąć materiał i wykonać dezynfekcją preparatem o spektrum – B,Tbc,F,V 3 III. WYKAZ CZYNNOŚCI POMOCOWYCH OBJĘTYCH ZAMÓWIENIEM. Czynności Częstotliwość Pomoc w wykonywaniu toalety Na bieżąco Pomoc przy zmianie bielizny osobistej pacjentom Na bieżąco Pomoc w karmieniu pacjentów W porze posiłków Podawanie, zabieranie i opróżnianie kaczek, misek i wg. Potrzeb basenów Mycie i dezynfekcja kaczek, misek i basenów Na bieżąco Pomoc przy czynnościach pielęgnacyjnych u pacjentów Na bieżąco w obecności pielęgniarki Pomoc w zmianie pampersa Na bieżąco Pomoc w zmianie pozycji pacjenta Na bieżąco Zmiana pościeli w przypadku zabrudzenia i po wypisie Na bieżąco pacjenta, dezynfekcja łóżka Mycie i dezynfekcja łóżka, materaca oraz zmiana pościeli W razie potrzeby po zgonie pacjenta Pomoc w przygotowaniu pakietów porodowych do W razie potrzeby sterylizacji Przyjmowanie, pakowanie, sterylizacja i wydawanie W godz. pracy Sterylizatorni i materiału sterylnego w razie potrzeby Mycie i dezynfekcja szkła laboratoryjnego oraz W godz. pracy Laboratorium i przygotowanie sprzętu do pobierania materiału w razie potrzeby biologicznego Uzupełnianie bieżące laboratoryjnego sprzętu Na bieżąco jednorazowego. Przygotowanie łóżka do porodu i inne czynności pomocnicze, zmiana pościeli, pomoc w złożeniu łóżka Na bieżąco oraz transporcie pacjentki na oddział po porodzie Pomoc przy transporcie pacjentów między salami, między komórkami organizacyjnymi i na badania Na bieżąco diagnostyczne Pomoc w porcjowaniu i podawaniu posiłków pacjentom W godzinach posiłków zgodnie z dietami zleconymi według jadłospisu, przestrzeganie ustalonych godzin wydawania posi łków Zbieranie brudnych naczyń i sprzątanie po posiłkach, Po posiłkach zmywanie i wyparzanie naczyń Dbanie o czystość i estetykę w kuchence oddziałowej/ Na bieżąco pokoju dla rodziców i w lodówce dla pacjentów / opiekunów Zbieranie, segregacja, opis odpadów medycznych i Przed przekazaniem komunalnych Segregacja i liczenie brudnej pościeli, opisywanie Przed przekazaniem worków z brudną pościelą Sortowanie i układanie czystej bielizny w wyznaczonych Po otrzymaniu dostawy miejscach. Opróżnianie pojemników służących do zbierania Na zlecenie piel./położnej wydzielin lub wydalin. dyżurnej Udział w przyjęciu ubrań pacjentów, przekazanie ich do depozytu oraz udział w komisyjnym spisaniu rzeczy Na bieżąco wartościowych. 4 Czynności Usuwanie odpadów pokonsumpcyjnych z oddziałów oraz ich utylizacja Odnoszenie materiałów biologicznych do laboratorium Częstotliwość Po posiłkach Na bieżąco Po stwierdzeniu zgonu pacjenta Pomoc w toalecie pośmiertnej pacjenta IV. WYKAZ ZADAŃ TRANSPORTU WEWNĘTRZNEGO. Czynności Pomoc w transporcie pacjentów z SOR do : oddziałów, pracowni diagnostycznych, na konsultacje w innych oddziałach Pomoc w transporcie pacjentów z oddziału do oddziału, na badania diagnostyczne i konsultacje Transport materiałów do badań diagnostycznych zgodnie z procedurami laboratoryjnymi Dostarczanie narzędzi i materiałów do sterylizacji zgodnie z obowiązująca procedurą Transport materiałów z magazynów (np.: medycznego, gospodarczego, aptecznego) do komórek organizacyjnych Transport brudnej pościeli, materacy i innego asortymentu bieliźnianego do punktu zdawczo – odbiorczego Transport czystej bielizny z magazynu do kom. org. Transport odpadów komunalnych z kom. org. do kontenerów Transport odpadów medycznych/ niebezpiecznych do miejsca składowania zgodnie z obowiązująca procedurą Transport posiłków z kuchni szpitalnej do oddziałów Mycie i dezynfekcja wózków transportowych Wykonywanie czynności związanych z rozładunkiem i załadunkiem zakupionego sprzętu i urządzeń Pomoc w transporcie: mebli, sprzętu, dużych paczek itp. do kom. org. Obsługa szatni dla pacjentów i odwiedzających Częstotliwość na bieżąco, przez całą dobę na bieżąco, przez całą dobę na bieżąco, przez całą dobę W godz. pracy Sterylizatorni i w razie potrzeby W godz. pracy 7.30-15.05 Na bieżąco, przez całą dobę W godz. pracy magazynu bielizny czystej Na bieżąco Na bieżąco W godz. 8,30 – 9,00; 12,30 – 13,00; 18,00 – 18,30; Po użyciu W godz. pracy 7.30-15.05 i w razie potrzeby W godz. pracy 7.30-15.05 i w razie potrzeby W godz. 7.00-19.00 V. ZAKRES SPRZĄTANIA TERENÓW ZEWNĘTRZNYCH 1. W zakres usługi sprzątania terenu zewnętrznego wchodzi wykonywanie następujących czynności: 1.1. W okresie wiosenno-jesiennym: 1) codzienne sprzątanie terenu wokół budynków, chodników, placów, dróg, podjazdów, wjazdów do garaży, parkingów i terenów zielonych, 2) bieżącego tj. nie mniej niż jeden raz w tygodniu usuwania traw, chwastów i ziemi z chodników, placów, dróg, podjazdów, wjazdów do gara ży, parkingów, 5 3) bieżącego tj. nie mniej niż jeden raz w tygodniu usuwania mchu, traw i chwastów z chodników, placów, dróg, podjazdów, wjazdów do garaży, parkingów metodą mechaniczną lub chemiczną niepowodującą uszkodzeń nawierzchni oraz roślinności, 4) przycinanie połamanych gałęzi i usuwanie opadających liści oraz wywożenie we własnym zakresie na własny koszt po zgłoszonym zleceniu przez pracownika administracji Zamawiającego - na wyznaczony przez Zamawiającego teren zrzutu , 5) codzienne opróżnianie i mycie koszy na śmieci, 6) strzyżenie trawników oraz dosiewanie traw w miejscach wskazanych przez Za mawiającego (koszty zakupu trawy ponosi Zamawiający) wg potrzeb jednak nie mniej niż dwa razy w miesiącu, 7) nawożenie trawy - 2 razy w roku (kwiecień, sierpień) 8) codzienne podlewanie w okresie suszy trawników, krzewów i kwiatów, 9) porządkowanie i pielęgnacja zieleni, klombów, usuwanie chwastów wg potrzeb jednak nie mniej niż dwa razy w miesiącu, sadzenie kwiatów roślin ozdobnych w miejscach, ilościach i gatunkach wskazanych przez Zamawiającego (koszty zakupu sadzonek ponosi Zamawiający) wg potrzeb, 10) okopywanie drzew i krzewów tego wymagających (wykonywanie misek wokół krzewów), wykonywanie nasadzeń, przesadzeń oraz oprysków, podsypywanie nawozami, wysypywanie korą misek wokół krzewów wg potrzeb, 11) przycinanie oraz formowanie żywopłotów, krzewów i drzew wg potrzeb, 12) pielenie krzewów, żywopłotów, kwietników, opasek wokół budynków wg potrzeb, 13) codzienne porządkowanie terenu wokół kontenerów na śmieci, 14) udrażniane studzienek ściekowych wg potrzeb, 15) czyszczenie rynien nie mniej niż 2 razy w roku, 16) dysponowania specjalistycznym sprzętem niezbędnym do wykonywania prac w okresie wiosenno-jesiennym takim jak: mechaniczną zamiatarką, nożycami, kosiarkami do koszenia traw i podkaszarkami. 1.2. W okresie zimowym: 1) bieżącego odśnieżania, usuwania błota pośniegowego, posypywania piaskiem lub 2) 3) 4) 5) chlorkiem wapnia (Zamawiający zabezpiecza pojemniki do przechowywania piasku), wszystkich sprzątanych powierzchni, umożliwiające przejezdność dróg i podjazdów, bezpieczne poruszanie się osób, a także odśnieżanie powierzchni parkingowych w sposób umożliwiający parkowanie samochodów, bieżące odśnieżanie tarasów, posypywanie piaskiem lub chlorkiem wapnia musi odbywać się z częstotliwością gwarantującą swobodne i bezpieczne poruszanie się ludzi oraz samochodów, utrzymanie drożności wpustów studzienek ściekowych przy spływaniu stopniałego śniegu, usuwanie oblodzeń, zlodowaceń takich jak sople ze wszystkich elementów budynków Zamawiającego (osoby z uprawnieniami do pracy na wysokościach, posiadające odpowiednie zabezpieczenie) oraz zalegającego śniegu (opad powyżej 6 30cm) z dachów wszystkich budynków Zamawiającego tj. przy ul. Szpitalnej 37 i Kościuszki 9 w Mińsku Mazowieckim. 6) wywozu nadmiaru śniegu usuniętego z ciągów komunikacyjnych i dachów budynków we własnym zakresie i na własny koszt – na wyznaczony przez Zamawiającego teren zrzutu, 7) dysponowania specjalistycznym sprzętem niezbędnym do wykonywania prac zimowych takim jak: zgarniarką do śniegu , co najmniej jednym pługiem o szer. do 1 m , co najmniej jednym pługiem spalinowym o szer. do 3 m 8) obowiązkiem wykonawcy jest zapewnienie osób odpowiednio przeszkolonych do obsługi sprzętu technicznego do sprzątania, odśnieżania itp., 9) Zamawiający zastrzega sobie prawo kontroli sposobu przygotowania sprzętu do sezonu. 10) z uwagi na ochronę terenów zielonych wyklucza się możliwość składowania śniegu na trawnikach, konieczne jest sukcesywne wywożenie śniegu i skutego lodu, 11) Wykonawca zobowiązany jest do niezwłocznego usuwania opadów atmosferycznych, oblodzeń i innych nieprzewidzianych okoliczności w celu przywrócenia porządku i bezpieczeństwa poruszania się. Teren zewnętrzny został podzielony na strefy: Strefa 1 – tereny utwardzone: podjazdy, chodniki, schody, drogi na terenie SPZOZ. Strefa 2 – tereny utwardzone: parkingi łącznie z dojazdem, chodniki zewnętrzne przylegające do terenu SPZOZ oraz tereny zielone. Tereny utwardzone należy utrzymywać w standardzie czystej nawierzchni. Czas wykonywania prac: Strefa 1 - do godz. 700 i w ciągu doby wg potrzeb Strefa 2 - do godz. 700 i w ciągu dnia wg potrzeb VI. ZASADY UTRZYMANIA CZYSTOŚCI W OBIEKTACH SPZOZ Zasady ogólne 1. Sprzątanie kompleksowe to gruntowne sprzątanie całego pomieszczenia, wszystkich powierzchni poziomych i pionowych oraz znajdującego się w nim wyposażenia, sprzętu – z odsunięciem od ścian, wykonywane z częstotliwością wymienioną w Załączniku nr 3. 2. Czas i sposób wykonywania poszczególnych czynności wymienionych w Załączniku nr3 powinien być dostosowany do przyjętego harmonogramu pracy w danej komórce organizacyjnej i uzgodniony z Kierownikiem komórki lub Pielęgniarką /Położną Oddziałową. 3. Usługi okresowe tj.: gruntowne czyszczenie i zabezpieczanie podłóg (polimeryzacja), mycie okien muszą być wykonywane w taki sposób, aby nie dezorganizowały pracy pracownikom Zleceniodawcy (tj. po uzgodnieniu z kierownikiem danej komórki organizacyjnej). 7 4. Zabezpieczenie podłóg powłokami polimerowymi powinno być wykonane co najmniej 3 razy w ciągu trwania umowy. 5. Uzupełnienie polimeru nie rzadziej niż raz w miesiącu lub w razie potrzeby. Polerowanie nie rzadziej niż raz na tydzień w ciągach komunikacyjnych, w pozostałych obszarach nie rzadziej niż raz w miesiącu. 6. Podczas mycia podłóg będą stosowane tablice ostrzegające o niebezpieczeństwie poślizgu. 7. Mycie okien będzie się odbywało co najmniej 2 razy w roku we wszystkich obiektach SPZOZ wykazanych w Załączniku nr 1 wraz z usuwaniem widocznych zanieczyszczeń z parapetów zewnętrznych. 8. Pomieszczenia podlegające sprzątaniu muszą być utrzymane w bieżącej czystości niezależnie od wymagań szczegółowych zawartych w Załączniku nr 3. 9. Sprzątanie powierzchni z widocznymi zanieczyszczeniami materiałem biologicznym, niezależnie od częstotliwości sprzątania podanej w Załączniku nr 3 przeprowadzić w czasie do 5 min. zgodnie z obowiązującą procedurą QP-02/E. Pozostałe usługi na wezwanie - czas realizacji do 15 min. 10. Powierzchnie po każdym zanieczyszczeniu lub podejrzeniu zanieczyszczenia materiałem biologicznym ( krwią, płynami ustrojowymi itd.) należy poddać procesowi wstępnej dezynfekcji – nie dopuszczając do rozprzestrzeniania się substancji, poszerzania miejsca zanieczyszczenia zgodnie z obowiązującą procedurą QP-02/E. 11. Sprzątanie sal chorych, gabinetów zabiegowych, sal opatrunkowych nie może odbywać się w następujących momentach: - podczas spożywania posiłków, - podczas wizyt lekarskich, - podczas wykonywania zabiegów inwazyjnych u pacjentów, - innych, wynikających z praw pacjenta. 12. Sale operacyjne i sala porodowa powinny być utrzymane w czystości w czasie zabiegu operacyjnego lub porodu, między zabiegami i po zakończonych zabiegach. 13. Sale reanimacyjne i pomieszczenia, w których była prowadzona akcja ratunkowa podlegają każdorazowo sprzątaniu po zakończeniu akcji reanimacyjnej. 14. W pomieszczeniach technicznych, archiwum, magazynach gospodarczych i warsztacie realizacja usługi będzie się odbywała raz na pół roku i będzie polegała na odkurzeniu ścian, umyciu okien, lamperii, lamp, drzwi i podłóg. 15. Wykonawca zobowiązany jest do wyposażenia pracowników w sprzęt (maszyny, wózki, mopy, ścierki) w ilości umożliwiającej świadczenie usługi zgodnie z nowoczesnymi technologiami sprzątania oraz standardami i przepisami sanitarnohigienicznymi obowiązującymi w zakładzie opieki zdrowotnej oraz procedurami Zamawiającego. Ilość i rodzaj sprzętu dostosowane do liczby pomieszczeń, stref czystości i rodzaju powierzchni. 16. W trakcie trwania umowy Wykonawca będzie wyposażał wszystkie komórki SPZOZ w materiały do bieżącej dystrybucji: mydło do mycia rąk, preparat do dezynfekcji rąk, jednorazowe ręczniki do rąk, papier toaletowy oraz preparaty do dezynfekcji powierzchni i sprzętu medycznego, środki czystościowe a także worki na odpady i brudną bieliznę. 17. Do 5 dnia każdego miesiąca wykonawca dostarczy Pielęgniarce Epidemiologicznej wykaz zużytych w poprzednim miesiącu preparatów dezynfekcyjnych i mydła do mycia rąk, ze wskazaniem ilości przypadającej na poszczególne komórki organizacyjne SPZOZ (Działy, Oddziały, Poradnie, Pracownie itd.) 18. Zamawiający wymaga częstszego sprzątania głównych wejść do Szpitala i Przychodni oraz głównego ciągu komunikacyjnego w okresie zwiększonego zabrudzenia np. błotem lub błotem pośniegowym, itp. 8 19. Wykonawca zastosuje system wycieraczek i mat w wejściach do budynków Szpitala, Przychodni i budynku administracyjno-mieszkalnego. Zamawiający nie ponosi odpowiedzialności za ewentualne uszkodzenia lub zaginięcie mat / wycieraczek. 20. Wykonawca zobowiązany jest do kompleksowego sprzątania po remoncie, po deratyzacji, dezynsekcji i dekontaminacji pomieszcze ń oraz sprzętu lub w razie awarii np.: w przypadku zalania pomieszczenia wodą itp. 21. Siatki / moskitiery założone w oknach Kuchenek Oddziałowych oraz w innych pomieszczeniach należy myć min. raz na 6 miesięcy oraz wg potrzeb. 22. Szczotki klozetowe powinny być zdezynfekowane i przechowywane na sucho bez środka dezynfekcyjnego i utrzymane w bieżącej czystości. 23. Zamawiający zastrzega sobie prawo do kontroli mikrobiologicznej świadczonych usług. Zamawiający wykonuje badania mikrobiologiczne na własny koszt. W przypadku obecności drobnoustrojów patogennych kolejne badania, a ż do uzyskania wyniku stwierdzającego brak drobnoustrojów patogennych będą wykonywane na koszt Wykonawcy. 24. Zamawiający zastrzega sobie prawo do decydowania o terminie i miejscu pobrania wymazów mikrobiologicznych w obecności przedstawiciela Wykonawcy. Posiewy mogą być pobierane nie tylko z powierzchni płaskich poziomych lub pionowych, ale również z przedmiotów i materiałów, które podlegają myciu i dezynfekcji (baseny, kaczki, umywalki, baterie umywalkowe, łazienkowe, stojaki na kroplówki, ssaki, itp.). Zamawiający zastrzega sobie prawo do kontroli stanu czysto ści materiałów i urządzeń służących do utrzymania czystości, w szczególności zestawów myjących, materiałów eksploatacyjnych (ściereczki, mopy), itp. 23. Zamawiający może wykonać badania mikrobiologiczne u personelu Wykonawcy – np. badanie rąk personelu w sytuacjach uzasadnionych z epidemiologicznego i klinicznego punktu widzenia oraz w czasie przeprowadzenia dochodze ń epidemiologicznych – na koszt Zamawiającego. W przypadku badań potwierdzających zagrożenie epidemiologiczne i kliniczne, kolejne badania aż do wykluczenia będą wykonywane na koszt Wykonawcy. 24. W przypadku stwierdzenia nieprawidłowości Wykonawca będzie ponosił ewentualne konsekwencje prawne i finansowe wynikające z wyników (protokołów) kontroli prowadzonych przez Państwową Inspekcję Sanitarną i inne jednostki uprawnione do kontroli. 25. Przejęcie usługi w zakresie objętym przedmiotem zamówienia odbędzie się w obiektach czynnych, przy przekazaniu obowiązków będzie zachowana ciągłość pracy szpitala i przychodni lekarskiej. Instrukcje utrzymania czystości 1) Instrukcja codziennego sprzątania oddziału: W godzinach rannych należy wykonać codzienne rutynowe czynności zaczynając od najmniej zanieczyszczonych, pod względem fizycznym i mikrobiologicznym powierzchni i pomieszczeń oddziału. Przed przystąpieniem do sprzątania należy usunąć brudną bieliznę, baseny, kaczki (poddać je dezynfekcji), odpady. Następnie umyć wszelkie zmywalne powierzchnie, umyć i zdezynfekować umywalki, zlewy i toalety. Podczas dezynfekcji oraz mycia sprzętów obowiązuje kod kolorów ściereczek, determinujących ich przeznaczenie, oraz ,,ósemkowy” sposób pracy z mopem p łaskim. Do mycia i dezynfekcji poszczególnych powierzchni i sprzętów należy stosować ścierki zgodnie z ich przeznaczeniem: 9 • • kolor niebieski i biały – strefa „czysta”, kolor żółty i czerwony – strefa „brudna”. Pomieszczenie Gabinet Zabiegowy Myta lub dezynfekowana powierzchnia parapety, ściany, drzwi sprzęt medyczny umywalki Sala chorych łóżka, szafki ściany, drzwi, parapety umywalka Łazienka brodzik, umywalka Ściany, klamki, lustra Toaleta Sedes, pisuar, bidet Ściany, klamki Kolor wiadra i ścierki Niebieskie wiadro Niebieska ścierka Żółte wiadro Żółta ścierka Niebieskie wiadro Niebieska ścierka Żółte wiadro Żółta ścierka Żółte wiadro Żółta ścierka Niebieskie wiadro Niebieska ścierka Czerwone wiadro Czerwona ścierka Niebieskie wiadro Niebieska ścierka Do dezynfekcji małych powierzchni w Oddziale Neonatologicznym i klawiatury komputerowej zalecane są jednorazowe chusteczki dezynfekcyjne. Do czyszczenia podłóg należy użyć mopów płaskich. Każda nakładka bawełniana na mop może być wykorzystana tylko do jednego pomieszczenia, w Oddziale Intensywnej Terapii, Bloku Operacyjnym i Sali Porodowej nakładka mopa może być używana jeden raz - mop postawiony jeden raz na podłogę nie może być podnoszony do góry i ponownie używany. Po umyciu powierzchni podłogi w jednym pomieszczeniu mop powinien być zdjęty (bez udziału rąk osoby sprzątającej, odblokowanie zatrzasku stopą) i wyrzucony do worka na brudne mopy. Obowiązuje zasada zmiany ściereczek i nakładek na mopa przy przejściu z jednego pomieszczenia do drugiego. Powierzchnie zanieczyszczone substancjami organicznymi najpierw zdezynfekowa ć a następnie umyć. Wszędzie gdzie jest to możliwe należy stosować do sprzątania sprzęt mechaniczny. Po wykonaniu sprzątania umyć i zdezynfekować sprzęt do utrzymania czystości. Dezynfekcję wózka do sprzątania należy przeprowadzić w wyznaczonym pomieszczeniu. Czysty sprzęt do sprzątania przechowywać w stanie suchym. Po każdym użyciu ścierki i nakładki na mopy należy umieścić w worku foliowym, a następnie poddawać procesowi prania z dezynfekcją. Osoby sprzątające pomieszczenia o zaostrzonym reżimie sanitarnym (izolatki) zobowiązane są przestrzegać takich samych zasad jak personel medyczny, dotyczy to: zmiany obuwia, wierzchniej części odzieży, masek, higieny rąk. 2) Zasady sprzątania sal operacyjnych (w tym sala porodowa). Sprzątanie generalne Sprzątanie generalne wykonuje się po zakończonym dniu operacyjnym czyli po zakończonych zabiegach zaplanowanych w danym dniu a także zawsze po zabiegach septycznych. 10 a) wywieźć z sali operacyjnej worki z odpadami i z brudną bielizną operacyjną. Przy zdejmowaniu napełnionego worka ze stelaża należy pamiętać, aby chwytać worek od strony zewnętrznej, to znaczy dłonie należy włożyć pod wywinięty mankiet tak, aby nie dotykać ręką do wnętrza worka, zawiązać worek (lub zapiąć), zdjąć ze stelaża i wynieść z sali operacyjnej do brudownika. b) do mycia użyć niebieskiego wiadra i niebieskich ścierek. c) sporządzić roztwór roboczy preparatu dezynfekcyjnego o spektrum dzia łania: bakterie, grzyby, prątki, wirusy w czasie do 15 minut. d) nie należy rozpoczynać sprzątania do momentu, kiedy pielęgniarka instrumentariuszka nie wywiezie w kontenerze brudnych narzędzi z sali operacyjnej. e) sprzęt mobilny (wózki, stoliki, aparat do znieczulenia) odsunąć od ścian w kierunku środka sali. f) myć powierzchnie pionowe na mokro. W pierwszej kolejności należy myć ściany, drzwi, okienka podawcze, następnie kontakty, klamki, lampę operacyjną, kaloryfery, wózki/kolumny chirurgiczne, anestezjologiczne. g) myć powierzchnie poziome na mokro, w pierwszej kolejności myć obrzeża sali operacyjnej, szczególnie dokładnie miejsca łączenia podłogi ze ścianą. h) następnie myć sprzęt medyczny zgromadzony w środkowej części sali operacyjnej. Szczególnie dokładnie należy umyć wszystkie kółka (kółka powinny być zdezynfekowane środkiem dezynfekcyjnym w rozpylaczu). Umyty sprzęt przesunąć na umyte obrzeża sali operacyjnej. i) podłogę należy myć ruchami „ósemkowymi” zachowując jeden kierunek mycia tzn. od obrzeża do środka sali operacyjnej. j) każdy mop należy traktować jednorazowo. Po umyciu określonej powierzchni, mop należy zwinąć zbierając resztki z podłogi i odrzucić do worka przeznaczonego na brudne mopy. k) umytej podłogi nie wolno wycierać do sucha. Podłoga powinna być wilgotna przez 15 min. l) udokumentować sprzątanie sali w karcie kontroli. Sprzątanie profilaktyczne Sprzątanie profilaktyczne wykonuje się między zabiegami operacyjnymi. Polega ono na umyciu sali do kolejnego zabiegu. Obowiązuje następująca kolejność czynności: a) sporządzić roztwór roboczy preparatu dezynfekcyjnego o spektrum dzia łania: bakterie, grzyby, prątki, wirusy w czasie do 15 minut. b) do mycia użyć niebieskiego wiadra i niebieskich ścierek. c.) wywieźć worki z odpadami pooperacyjnymi i bielizną pooperacyjną. d) rozpocząć sprzątanie po wywiezieniu brudnych narzędzi. e) dokładnie dwukrotnie zdezynfekować stół operacyjny. Po wyschnięciu okryć go bawełnianym prześcieradłem. f) umyć i zdezynfekować stoliki na narzędzia chirurgiczne i inne sprzęty użyte do zabiegu operacyjnego. g) umyć i zdezynfekować podłogę w sposób opisany przy sprzątaniu gruntownym. h) odczekać 15 minut do wyschnięcia podłogi i sprzętu medycznego. i) udokumentować sprzątanie sali w karcie kontroli. 3) Instrukcja postępowania z wózkiem do sprzątania: Czynności wykonać w wyznaczonym pomieszczeniu (brudowniku) po każdorazowym sprzątaniu. Opróżnić wiadra z płynów. Dokładnie umyć i zdezynfekować wszystkie elementy wózka (wiadra, kuwety, uchwyty, osprzęt), wysuszyć. Uzupełnić zapas świeżych ścierek i mopów. 11 Uzupełnić zapas środków dezynfekcyjnych i myjących. Przechowywać w stanie suchym. 4) Instrukcja postępowania z wózkiem transportowym: Po każdorazowym transporcie wózek należy poddać dezynfekcji w pomieszczeniu dekontaminacji. Wykonawca ma obowiązek prowadzenia rejestru wykonanych procesów dezynfekcji wózków transportowych. Rejestr procesów dezynfek cji pozostaje dostępny do wglądu. 5) Instrukcja mycia i dezynfekcji naczyń sanitarnych (baseny, kaczki, miski do mycia, miski nerkowate). Mycie i dezynfekcja naczyń sanitarnych odbywa się w urządzeniach myjącodezynfekujących lub w kuwetach z roztworem preparatu dezynfekcyjnego – roztwór przygotowany codziennie, naczynia opróżnione z zawartości muszą być zanurzone całkowicie w roztworze dezynfekcyjnym przez 30 min. a następnie umyte, wypłukane i pozostawione do wyschnięcia. 6) Zakres czynności wykonywany przez pracownika wykonującego usługę w oddziałach w ramach serwisu dziennego. Mycie, dezynfekcja wszystkich powierzchni poziomych i pionowych, zgodnie z planem higieny (Załącznik nr 3 ), bez względu na rodzaj zanieczyszczenia oraz ich właściwa konserwacja: Ø blaty robocze, szafki, stoliki zabiegowe, kozetki, fotele i sto ły zabiegowe i inny sprzęt, Ø parapety, stoliki przyłóżkowe, półki, szafki w salach chorych, Ø zlewy, umywalki - przylegająca glazura, wanny, brodziki, armatura sani tarna, kabiny natryskowe - zasłony, Ø meble we wszystkich pokojach socjalnych, salach zabiegowych, salach chorych, korytarzach, Ø faksy, monitory, telewizory, telefony, Ø mycie i dezynfekcja łóżek, łóżeczek, stolików do pielęgnacji noworodków, Ø zmiana bielizny pościelowej, Ø włączniki, klamki i ich okolice, Ø lampy oświetleniowe ścienne, bakteriobójcze, Ø meble ze stali nierdzewnej mycie i konserwacja, Ø podłogi ( wszystkie rodzaje) mycie, dezynfekcja, polerowanie suche i mokre, Ø wymiana przesłon, firanek i zawieszek w salach chorych po zgłoszeniu przez personel oddziału, Ø wymiana zasłonek i firan w części socjalnej, Ø opróżnianie, mycie i dezynfekcja ssaka, Ø opróżnianie naczyń do zbiórki moczu na zlecenie pielęgniarki, Ø obsługa urządzeń myjąco-dezynfekujących, opróżnianie, dezynfekcja i mycie basenów i kaczek, Ø mycie i dezynfekcja łóżek wraz z wyposażeniem po zgonie i wypisie pacjenta oraz w przypadku zanieczyszczeń, łóżeczek noworodkowych, wózków do przewożenia pacjentów, Ø wózków zabiegowych, wózków transportowych, zewnętrznych powierzchni szaf na bieliznę szpitalną, na odpady, Ø mycie i dezynfekcja foteli ginekologicznych, zabiegowych, łóżek porodowych, Ø mycie i dezynfekcja sprzętu i aparatury medycznej, sprzętu rehabilitacyjnego, Ø mycie, dezynfekcja koszy na odpady i bieliznę brudną, dozowników na środki myjące i dezynfekcyjne, podajników na papier toaletowy i r ęczniki jednorazowego użytku wraz z uzupełnieniem, 12 Ø mycie i dezynfekcja sprzętu do pielęgnacji i obsługi pacjenta tj. miski do mycia, miski nerkowate, ssaki, Ø mycie i dezynfekcja drobnego sprzętu: tace, koszyki, sprzęt gospodarstwa domowego, Ø mycie i dezynfekcja węzłów sanitarnych, Ø mycie i rozmrażanie lodówek, Ø mycie i dezynfekcja pojemników do transportu materia łów do badań, Dodatkowo pracownik wykonuje: Ø przygotowanie brudnej bielizny do transportu do pralni, zamykanie i oznakowanie worków, Ø przygotowywanie odpadów do transportu poza oddzia ł, zbieranie odpadów ze wszystkich pomieszczeń, zamykanie i oznakowywanie worków, Ø pielęgnacja kwiatów, Ø udział w przyjęciu ubrań pacjentów, przekazanie ich do depozytu szpitalnego oraz udział w komisyjnym spisaniu rzeczy wartościowych, Ø sprzątanie i dezynfekcja pomieszczeń po remoncie, Ø pomoc w obsłudze / toalecie pacjenta nie wymagająca kwalifikacji medycznych: podstawienie fotela transportowego, wózka, podawanie i odbieranie kaczek, basenów, pomoc pod ścisłym nadzorem medycznym w przełożeniu pacjenta, podtrzymaniu, Ø pomoc personelowi medycznemu w przygotowaniu zwłok do przekazania do Zakładu Usług Pogrzebowych, Ø mycie ciągów komunikacyjnych oddziałów, Ø mycie okien, żaluzji, rolet i innych osłon okiennych, Ø pranie, dywanów i wykładzin dywanowych, Ø czyszczenie mebli tapicerowanych, Ø pomoc w transporcie pacjenta, Ø codzienny przegląd dozowników na środki eksploatacyjne, uzupełnianie dozowników i podajników w mydło, preparat do dezynfekcji rąk, ręczniki papierowe, papier toaletowy, Ø wykonywanie czynności pomocowych zgodnie z zakresem podanym przez zamawiającego. 7) Zakres czynności pomocowych wykonywanych przez pracownika w ramach serwisu dziennego /czynności wykonywane przy współudziale personelu medycznego/: Ø pomoc przy myciu pacjentów w łóżku, Ø pomoc przy ubieraniu i rozbieraniu oraz przy zmianie bielizny, Ø pomoc przy zmianie pozycji w łóżku, Ø asystowanie przy bezpiecznym ułożeniu i przygotowaniu chorego do transportu, Ø pomoc w transporcie pacjentów pomiędzy oddziałami, do pracowni diagnostycznych, na bloki operacyjne, konsultacje, Ø pomoc w toalecie, Ø podawanie i odbieranie basenów i kaczek, Ø pomoc przy ułożeniu pacjenta na stole operacyjnym oraz przełożeniu na łóżko po zabiegu, Ø pomoc przy przebieraniu, przyjmowaniu pacjenta do szpitala i jego transport na oddział. Ø pomoc przy zmianie pampersa 8) Zakres czynności wykonywany przez pracownika wykonującego usługę na oddziałach w ramach serwisu nocnego: Ø pomoc w obsłudze/toalecie pacjenta nie wymagająca kwalifikacji medycznych: podstawienie fotela transportowego, wózka, podawanie i odbieranie kaczek, 13 basenów, pomoc pod ścisłym nadzorem medycznym w przełożeniu pacjenta, podtrzymaniu pacjenta, Ø opróżnianie, mycie i dezynfekcja ssaka, Ø obsługa urządzeń myjąco-dezynfekujących, opróżnianie, dezynfekcja i mycie basenów i kaczek, Ø mycie i dezynfekcja łóżek wraz z wyposażeniem po zgonie pacjenta oraz w przypadku zanieczyszczeń, Ø mycie i dezynfekcja sprzętu do pielęgnacji i obsługi pacjenta tj. miski do mycia, miski nerkowate, Ø mycie i dezynfekcja węzłów sanitarnych, Ø mycie i dezynfekcja wszystkich powierzchni poziomych i pionowych w przypadku ich zanieczyszczenia, Ø przygotowywanie odpadów do transportu poza oddzia ł, zbieranie odpadów ze wszystkich pomieszczeń, zamykanie i oznakowywanie worków, Ø udział w przyjęciu ubrań pacjentów, przekazanie ich do depozytu szpitalnego oraz udział w komisyjnym spisaniu rzeczy wartościowych, Ø transport: materiałów, krwi i preparatów krwiopochodnych do badań z oddziałów do laboratorium, oraz odbieranie wyników, Ø pomoc w transporcie pacjenta 9) Zakres czynności pomocowych wykonywanych przez pracownika w ramach serwisu nocnego /czynności wykonywane przy współudziale personelu medycznego/: Ø pomoc przy myciu pacjentów w łóżku, Ø pomoc przy ubieraniu i rozbieraniu oraz przy zmianie bielizny, Ø pomoc przy zmianie pozycji w łóżku, Ø asystowanie przy bezpiecznym ułożeniu i przygotowaniu chorego do transportu, Ø pomoc w transporcie pacjentów pomiędzy oddziałami, do pracowni diagnostycznych, na bloki operacyjne, konsultacje, Ø pomoc w przygotowaniu pacjenta do zabiegów, Ø pomoc w toalecie, Ø podawanie i odbieranie basenów i kaczek, Ø pomoc przy ułożeniu pacjenta na stole operacyjnym oraz przełożeniu na łóżko po zabiegu, Ø pomoc przy przebieraniu, przyjmowaniu pacjenta do szpitala i jego transporcie na oddział. Ø pomoc przy zmianie pampersa VII. WYMOGI DOTYCZĄCE PERSONELU WYKONAWCY 1) Wymagania ogólne Wykonawca zapewni personel należycie wykwalifikowany w ilości, jaka jest niezbędna dla należytego wykonania usługi i na poziomie, który Zamawiający oczekuje. Zapewni również bezpośredni nadzór nad wykonywaniem usługi poprzez imiennie wyznaczone osoby/ osób . Osoba /osoby/ sprawująca nadzór nad wykonaniem usługi powinna/powinny posiadać przygotowanie w zakresie higieny szpitalnej i doświadczenie w pełnieniu w/w funkcji. Osoba /Osoby nadzorujące wykonanie usługi muszą być dostępne w SPZOZ w godzinach 7,00 do 15,00 z możliwością kontaktu telefonicznego w godzinach 15.00 – 7.00 Personel uczestniczący w świadczeniu usługi zobowiązany jest do: - zachowania w tajemnicy wszystkich informacji powziętych w związku z wykonywaniem usług na terenie SPZOZ, których ujawnienie mogłoby narazić Zamawiającego na szkodę, - poszanowania godności pacjentów, - zwrotu kierownikowi komórki organizacyjnej zamawiającego wszystkich przedmiotów znalezionych w pomieszczeniach SPZOZ, 14 - przestrzegania zasad higieny osobistej i estetycznego wyglądu. Personel zobligowany jest do odbycia szkoleń. Szkolenia pracowników przeprowadza na własny koszt i własnym staraniem Wykonawca. Przy wykonywaniu czynności obowiązuje bezwzględny nakaz zapewnienia nadzoru w zakresie przestrzegania wszystkich obowiązujących w poszczególnych oddziałach przepisów, instrukcji i procedur ISO oraz odbycia przez każdą osobę wykonującą czynności w ramach realizacji usługi szkoleń, a w szczególności w zakresie: • bezpieczeństwa i higieny pracy, • przepisów p/poż. i instrukcji bezpieczeństwa pożarowego • dezynfekcji i higieny pomieszczeń służby zdrowia – obowiązujące procedury, • utrzymania czystości pomieszczeń, • procedury postępowania z materiałem zakaźnym, zasad postępowania w przypadku wydostania się odpadu infekcyjnego i zanieczyszczenia powierzchni, • higieny rąk, • obowiązujących procedur Systemu Zarządzania Jakością, • gospodarki odpadami oraz zasad segregacji odpadów (rodzaje pojemników i worków używanych do segregacji odpadów), • zasad przeprowadzania dezynfekcji powierzchni preparatami dezynfekcyjnymi i związanym z tym bezpieczeństwem stosowanym przy sporządzaniu roztworów preparatów dezynfekcyjnych, • postępowania po ekspozycji zawodowej. Doskonalenie personelu będzie odbywać się w dwóch formach: - szkolenie adaptacyjne – dla nowo zatrudnionych pracowników (przygotowanie do pe łnienia nowo powierzonych funkcji prowadzone jest w pierwszym miesi ącu zatrudnienia), - szkolenia na stanowisku pracy, - szkolenia okresowe. Podmiot lub osoba odpowiedzialna za nadzór nad pers onelem będzie prowadzić pełną ewidencję odbytych przez personel szkoleń oraz teczki zawierające zaświadczenia o odbytych szkoleniach i aktualne książeczki zdrowia. Podmiot lub osoba odpowiedzialna za nadzór nad personelem zobowi ązana jest do przestrzegania terminów badań profilaktycznych i szczepień ochronnych przez podległy personel, a także umożliwi przedstawicielowi Zamawiającego kontrolowanie realizacji tego obowiązku. Personel jest bezwzględnie zobowiązany do noszenia czystej, wyprasowanej odzieży roboczej (bezwzględna zmiana odzieży roboczej po każdym dyżurze, a także przy przemieszczaniu się w obrębie poszczególnych oddziałów). Wykonawca zapewni podległemu personelowi środki ochrony osobistej, środki higieny osobistej w miejscu pracy, w szczególności: - mydło w płynie i płyn do dezynfekcji rąk, - ręczniki papierowe i papier toaletowy, - środki ochrony osobistej (rękawiczki, fartuchy jednorazowe, okulary ochronne, r ękawice gospodarcze), - identyfikatory, - co najmniej dwa jednolite ubrania robocze, - systematyczne pranie i dezynfekcję odzieży roboczej, 2) Sprawowanie nadzoru nad wykonywaniem usługi 1. Usługa będzie podlegała stałemu i szczegółowemu monitoringowi. Monitorowanie czynności odbywa się między innymi poprzez bieżące prowadzenie kart 15 kontrolnych (Załącznik nr 5). 2. Nadzór ze strony Wykonawcy będą sprawowały osoby posiadające odpowiednie kwalifikacje i doświadczenie. Osoby koordynujące pracę personelu zapewnią bieżący nadzór nad pracownikami oraz nad wykonaniem prac związanych z realizacją usługi w obiekcie szpitala i przychodni (w zakresie zachowania procedur, instrukcji i techniki sprzątania). 3. Ocena jakości usługi będzie dokonywana przez Zamawiającego w sposób: - bieżący nadzór nad realizacją usługi dokonywany przez Kierownika lub osobę przez niego wyznaczoną, potwierdzany w karcie kontroli (Załącznik nr 5). - okresowe kontrole dokonywane będą przez osoby (Komisje) wyznaczone do nadzoru prawidłowości wykonania usługi pod względem merytorycznym tj. stanu czystości pomieszczeń, technikę wykonania, stanu sprzętu porządkowego, dobór i sporządzanie roztworów środków myjących i dezynfekcyjnych, przestrzeganie stref czystości, przestrzeganie harmonogramu prac porz ądkowych, itp. zakończone sporządzeniem protokołu (Załącznik nr 6). 4. Osoba nadzorująca wykonanie usługi zobowiązana jest do prowadzenia pisemnego rejestru zużytych preparatów dezynfekcyjnych i mydła w każdej komórki organizacyjnej SPZOZ i sporządza stosownego, sprawozdania, które przedstawia Pielęgniarce Epidemiologicznej do 5 dnia każdego miesiąca. VIII. MINIMALNE WYMAGANIA DLA MATERIAŁÓW PREPARATY 1. Wymogi ogólne dla preparatów myjąco – dezynfekcyjnych stosowanych do realizacji planu higieny: Wykonawca zobowiązany jest do używania chemii profesjonalnej i preparatów dezynfekcyjnych dopuszczonych do użycia w zakładach opieki zdrowotnej. Zaproponowane przez Wykonawcę preparaty chemii profesjonalnej i dezynfekcyjne mają posiadać odpowiednie znaki i dokumenty wymagane przepisami w tym zakresie. Preparaty dezynfekcyjne muszą wykazywać: Ø brak indukowania oporności drobnoustrojów, Ø wysoką skuteczność działania na oporne szczepy szpitalne, Ø szerokie spektrum działania, Ø łatwość sporządzania roztworów użytkowych, Ø niskie stężenie roztworów użytkowych, Ø możliwość stosowania w obecności pacjentów (brak działania drażniącego i uczulającego), Ø jak najkrótszy czas potrzebny do osiągnięcia deklarowanych zdolności biobójczych, Ø brak oddziaływania na materiały, z których wykonane są powierzchnie podawane dezynfekcji (poprzez trwałą zmianę ich właściwości fizycznych i chemicznych np. zmiana twardości, przebarwienia, częściowe rozpuszczenie, reakcje utleniające itp.), Ø odpowiednią trwałość roztworów użytkowych (parametr określający czas oraz warunki, w jakich można przechowywać i użytkować roztwór preparatu dezynfekcyjnego bez obawy, że straci on w części lub w całości właściwości biobójcze), Ø niski stopień toksyczności, Ø wysoki stopień biodegradacji, Ø niską wrażliwość na odczyn pH wody użytej do sporządzania roztworów – część preparatów charakteryzuje się lepszymi właściwościami biobójczymi w 16 środowisku wodnym o wysokim pH (odczyn zasadowy), a część w środowisku wodnym o pH niskim (odczyn kwaśny). Stosowanie preparatów i każdorazowa ich zmiana wymaga akceptacji Zamawiającego – Zespołu Kontroli Zakażeń. Zamawiający zastrzega sobie prawo wymogu zmiany preparatu na inny z otrzymanego wykazu, w przypadku zastrzeżeń dotyczących skuteczności działania bądź innych właściwości użytkowych. Zakres działania preparatów dezynfekcyjnych (spektrum biobójcze) powinien by ć dostosowany do poziomu skażenia powierzchni. Preparaty zastosowane do dezynfekcji powierzchni muszą osiągać działanie biobójcze w czasie nie dłuższym niż 15 min. 2. Wymogi szczegółowe dla preparatów dezynfekcyjnych stosowanych w planie higieny: Dopuszcza się stosowanie tylko i wyłącznie preparatów wpisanych do planu higieny i zatwierdzonych przez Pielęgniarkę Epidemiologiczną, odpowiadających wymogom niżej podanym. 1 - Preparat do dezynfekcji powierzchni i sprzętu medycznego metodą przecierania na mokro: • oparty na czwartorzędowych związkach amoniowych, alkoholi aromatycznych (fenoksyetanol) i tenzydów; • płynny, w koncentracie; • nie zawiera aldehydów, chloru, związków nadtlenowych; • możliwość nanoszenia na powierzchnię przy pomocy automatycznych i półautomatycznych maszyn czyszczących; • możliwość stosowania w oddziałach noworodkowych i dziale żywieniowym; • spektrum biobójcze: bakterie, grzyby w czasie do 5 min., wirusy: Rota, HBV, HCV, HIV, w czasie 15 min.; • stabilność roztworu roboczego min. 30 dni. 2 - Preparat do dezynfekcji powierzchni i sprzętu medycznego metodą przecierania na mokro: • oparty na czwartorzędowych związków amoniowych, alkoholi aromatycznych (fenoksyetanol) i tenzydów; • płynny, w koncentracie; • nie zawiera aldehydów, chloru, związków nadtlenowych; • możliwość nanoszenia na powierzchnię przy pomocy automatycznych i półautomatycznych maszyn czyszczących; • możliwość stosowania w oddziałach noworodkowych i dziale żywieniowym; • spektrum biobójcze: bakterie, prątki (M. terrae + M. avium), MRSA, grzyby, wirusy: Rota, HBV, HCV, HIV, Vaccinia, w czasie 15 min. z możliwością poszerzenia spektrum działania o wirusy: Adeno, Noro; • stabilność roztworu roboczego min. 30 dni. 3 - Alkoholowy preparat do dezynfekcji powierzchni trudnodostępnych oraz sprzętu medycznego: • na bazie etanolu i 1-propanolu, z dodatkiem amfoterycznych związków powierzchniowo czynnych; • nie zawiera aldehydów, związków amoniowych i innych dodatkowych substancji aktywnych; • dobra tolerancja materiałowa, • preparat szybkoschnący, nie pozostawiający zacieków, • preparat w postaci gotowej do użycia, • przezroczysta, bezbarwna ciecz, 17 • skuteczność biobójcza: bakterie, Tbc, MRSA, grzyby, wirusy (HBV, HCV, HIV, Noro, Rota) w czasie -1 min., wirus Adeno - do 10 min., • wyrób medyczny 4 - Preparat do mycia i dezynfekcji powierzchni: • bez aldehydów, fenoli, chloru i barwników, aktywnego tlenu • na bazie poliaminy, • w postaci koncentratu, • spektrum działania: B, F, V, Tbc, S, Clostridium Diffcile do 10 min, • bezwonny, bardzo dobre właściwości myjące, • wielozadaniowy m.in. do powierzchni, sprzętów, narzędzi, tkanin, 5 - Preparat do dezynfekcji narzędzi medycznych, sprzętu i powierzchni • preparat na bazie nadwęglanu sodu, • spektrum działania: bakterie (Tbc), grzyby, wirusy (włącznie z HIV, HBV, HCV, Rota, Adeno) w czasie 15 min., • posiadający opinię kliniczną Instytutu Matki i Dziecka w Warszawie do stosowania w oddziałach położniczych i noworodkowych, • preparat w postaci proszku łatwo rozpuszczalnego w wodzie, 6 - Preparat do dezynfekcji powierzchni w obecności obciążeń organicznych na bazie chloru: • spektrum biobójcze: bakterie, grzyby, wirusy, prątki, • preparat w postaci tabletek, 7 - Preparat do dezynfekcji i czyszczenia powierzchni i wyposażenia medycznego w przypadku ognisk epidemicznych: • spektrum działania: B, Tbc, F, V, S (w tym Clostridium) w czasie do 15 min. • na bazie kwasu nadoctowego, • dobra tolerancja materiałowa dzięki stałej wartości PH-6 roztworu użytkowego i dodatku inhibitorów korozji, • opakowanie: 2x80 ml (base i additive) 8 - Preparaty do higienicznej i chirurgicznej dezynfekcji rąk spełniające wymogi: • preparat alkoholowy, • na bazie chlorheksydyny lub czwartorzędowych związków amoniowych, • z dodatkiem kwasów organicznych • przedłużony czas działania do 3 godzin. • pH 5,0-5,5 • spektrum działania: B, Tbc, F, V (HIV, HBV, Rota, Herpes simplex) • dezynfekcja chirurgiczna do 5 minut, • opakowania: 500ml do dozowników Dermados i oraz 5 lub 10 litrowe Produkt Leczniczy 9 - Preparat do higienicznego i chirurgicznego mycia rąk spełniający wymogi: • na bazie etanolu, • spektrum działania: B, Tbc,F, V, • skuteczny w obecności zanieczyszczeń organicznych, • nie zawiera konserwantów, barwników, substancji bakteriostatycznych, • do skóry alergicznej i bardzo wrażliwej, • system zamknięty gwarantujący czystość produktu przez cały okres użytkowania, poprzez uniemożliwienia zasysania powietrza (do stosowania w OIT i na Oddz. Neonatologicznym), • opakowania: woreczki 700ml Produkt leczniczy. Dopuszcza się stosowanie opakowań zbiorczych (5 lub 10 litrowych) preparatów do mycia 18 i dezynfekcji rąk. W przypadku uzupełniania dozownika przed wlaniem preparatu należy wykonać dezynfekcję przez zanurzenie pojemnika na płyn. W Oddziałach: Blok Operacyjny, Anestezjologii i Intensywnej Terapii dopuszcza się wyłącznie opakowania jednostkowe. 3. Wymogi dla preparatów myjących stosowanych w planie higieny: Dopuszcza się stosowanie tylko i wyłącznie preparatów zatwierdzonych przez Pielęgniarkę Epidemiologiczną, odpowiadających wymogom niżej podanym. 1 - Mydło w płynie o właściwościach antybakteryjnych przeznaczone do mycia rąk, delikatne, pH 5,0-6,5, o przyjemnym zapachu, chroniące skórę przed nadmiernym wysuszaniem i lekko ją nawilżające, przebadane dermatologicznie. 2 – Płyn do mycia naczyń - dobrze rozpuszczający tłuszcze, - do mycia wszelkiego rodzaju naczyń, - pH naturalne dla skóry, - ulegający biodegradacji 3 – Alkaliczny preparat do maszynowego mycia naczyń - na bazie wodorotlenku sodu 5-15% 4 – Preparat do nabłyszczania naczyń w zmywarkach - na bazie niejonowych związków powierzchniowo czynnych, - z możliwością zastosowania w przypadku każdego rodzaju twardości wody 5 - Preparat do codziennego mycia twardych wodoodpornych powierzchni: - skutecznie usuwa zanieczyszczenia, - oparty na bazie alkoholu i związków powierzchniowo czynnych, - neutralny chemicznie, - pozostawia świeży zapach, 6 - Preparat do codziennego mycia podłóg twardych i wodoodpornych: - szybko i skutecznie usuwa zanieczyszczenia z mytych powierzchni, - neutralny chemicznie, - pozostawia świeży zapach, - niskopieniący, 7 - Preparat do czyszczenia sanitariatów: - koncentrat czyszczący do wszystkich powierzchni i przedmiotów znajdujących się w pomieszczeniach sanitarnych, - usuwa kamień z wody i moczu, - przy codziennym stosowaniu daje świeży zapach i wysoki połysk, 8 - Preparat do prania dywanów i tapicerki: - oparty na bazie związków powierzchniowo –czynnych, - wysokopienny, - szybko i skutecznie usuwa zanieczyszczenia, - neutralny chemicznie, - pozostawia świeży zapach, 9 - Płyn do ręcznego czyszczenia stali: - przeznaczony do konserwacji i polerowania powierzchni wykonanych ze stali nierdzewnej, zabezpiecza powierzchnie stalowe przed plamami z wody i tłuszczów, przed widocznymi odciskami palców, - nadaje połysk, 10 - Mleczko do czyszczenia, 11 - Preparat płuczący i zmiękczający do mycia maszynowego basenów i kaczek : - płynny, w koncentracie, - na bazie kwasów organicznych, - zapobiega przed osadami w generatorach pary, rurach i dyszach rozpryskowych . 12 - Powłoka polimerowa, 19 13 - Preparat do natryskowej pielęgnacji podłóg i uzupełniania ubytków powłok polimerowych, - wypełnia małe ubytki, - nadaje połysk, - do stosowania przy użyciu maszyn standardowych i wysokoobrotowych, 14 - Preparat do maszynowego gruntowego mycia i usuwania pow łok - łatwo usuwa powłoki polimerowe, woskowe i zestarzały brud, - niskopieniący, - nadaje się do automatów czyszczących, 15- Preparat do usuwania osadów kamienia wapiennego z twardych kwasoodpornych powierzchni: - na bazie kwasu fosforowego, związków powierzchniowo czynnych i inhibitorów korozji, - szybko i skutecznie usuwa osady kamienne, - nie jest agresywny chemicznie w stosunku do odkamienianych powierzchni, 16 – Płyn do mycia powierzchni szklanych / szyb, - szybko i skutecznie usuwa zanieczyszczenia, - nie pozostawia smug. 17 - Wkład zapachowy RĘCZNIKI, PAPIER 1. Wymogi jakie muszą spełniać ręczniki papierowe (ręcznik w listkach) dostarczone do Zamawiającego: - ręcznik składany w Z, - gramatura 35g /m2, - nie koloryzowany, 2. Wymogi jakie musi spełniać papier toaletowy dostarczony do Zamawiającego: - jednowarstwowy, makulaturowy, szary, - rolki standardowe - gramatura 38-42 g/m2 , długość 27-30m - rolki typu BIS /JAMBO/ - średnica rolki min. 18cm, średnica tulei 6cm, gramatura 38-42 g/m2 , długość 110 - 120m. ŚCIERKI Wymogi dla ścierek użytych do utrzymania czystości w szpitalu: Ścierki przeznaczone do sprzątania powierzchni ponad podłogowych, wykonane w technologii mikrowłókien, z materiału: poliester do 80% i poliamid do 20%. Waga ścierki nie większa niż 40g i rozmiar 32cmx32xm +- 3%. Trwałość minimum 300 cykli prań w temperaturze od 90 0C do 950C . Ścierka i kuweta lub wiaderko przeznaczone do mycia i dezynfekcji określonej powierzchni powinny być tego samego koloru: - kolor niebieski – szafki, blaty, stoliki zabiegowe, uchwyty, drzwi, klamki, stoły operacyjne, szafki przyłóżkowe, ściany, lustra, lamperie. - kolor czerwony - brudowniki, muszle klozetowe, pisuary, bidety, kosze na odpady, sprzęt do sprzątania, - kolor żółty – umywalki, zlewy, brodziki, armatura, glazura. WORKI NA ODPADY, BRUDNĄ BIELIZNĘ I ZWŁOKI. Minimalne wymagania, które muszą spełniać worki na odpady i brudna bieliznę: L.p. Kolor worka Rozmiar worka Rodzaj folii i grubość folii 20 1. Niebieskie małe z zakładkami 50 / 60 cm 2. Niebieskie średnie 70 / 80 cm 3. Niebieskie duże z zakładkami 4. Czerwone małe z zakładkami 5. Czerwone duże z zakładkami 6. Czerwone grube 7. Czerwone podwójne Worek pojedynczy zgrzany i włożony w rękaw a następnie zgrzany (4 warstwy) poniżej zgrzewu worka wewnętrznego. (Każdy worek powinien być zgrzany oddzielnie, poniżej zgrzane wszystkie warstwy razem). Białe 8. 80 / 110 cm zakładki 14-16cm 50 / 60 cm 80 / 110 cm zakładki 14-16 cm 70 / 110 cm folia LDPE o grubości 0,04mm. folia LDPE o grubości 0,06mm. folia LDPE o grubości 0,06mm. folia LDPE o grubości 0,04mm folia LDPE o grubości 0,06mm. folia LDPE o grubości 0,08mm. 70 / 110 cm folia LDPE, grubość jednej warstwy 0,05mm 60 / 100 cm folia LDPE o grubości 0,06mm. * LDPE folia polietylenowa o małej gęstości Podana powyżej kolorystyka worków odpowiada procedurom: - Systemu Zarządzania Jakością ISO 9001:2008: - Gospodarki Odpadami, - Postępowania z brudną bielizną szpitalną. Worki przeznaczone do zbierania odpadów i bielizny powinny by ć nieprzezroczyste oraz odporne na rozerwanie. Do każdego worka należy zapewnić zacisk zamykający. Worki z odpadami muszą być oznakowane zgodnie z obowiązującą w szpitalu procedurą w sposób trwały umożliwiający identyfikację każdego worka. NAKŁADKI NA MOPY Wymogi dla nakładek na mopy: Nakładki muszą być wykonane z materiałów wysokiej jakości np. z włókien bawełnianych, prane mechanicznie w pralnicy automatycznej, w temperaturze 95°C, z możliwością wybielenia (bezwzględnie z użyciem proszku piorąco - dezynfekującego), o wysokiej chłonności, odporne na działanie preparatów myjących. VIII. MINIMALNE WYMAGANIA DLA URZĄDZEŃ I SPRZĘTU A. Postanowienia ogólne § Należy zapewnić specjalistyczny sprzęt do sprzątania ciągów komunikacyjnych, dużych powierzchni oraz wykonawstwa usług porządkowych, urządzeń, sprzętów i przedmiotów znajdujących się powyżej 1,6 m wysokości. § Należy zapewnić osobny sprzęt do sprzątania poszczególnych obszarów higienicznych/komórek organizacyjnych szpitala i przychodni § Sprzęt do sprzątania powinien być sprawny, zapewniać skuteczne i szybkie usuwanie zanieczyszczeń oraz eliminować możliwość przenoszenia drobnoustrojów do kolejno sprzątanych pomieszczeń. 21 § W szpitalu obowiązuje system kolorów mający ułatwić kontrolę zapewnienia standardów. Możliwa jest zmiana kolorystyki ścierek pod warunkiem równoczesnej, analogicznej zmiany kolorystyki kuwet, pojemników, wiaderek, itd. § Należy zapewnić liczbę ścierek umożliwiającą pracę zgodnie z planem higieny– oddzielna ścierka i mop dla każdego pomieszczenia i powierzchni zgodnie z podziałem na strefy czystości i podziałem kolorystycznym. Można stosować ścierki jednorazowego użycia. § Należy zapewnić liczbę mopów umożliwiającą wykonanie usługi zgodnie z zasadą jedna nakładka na mop do jednego użycia w Oddziale Anestezjologii i Intensywnej Terapii, na Bloku Operacyjnym I Sali Porodowej, w pozostałych oddziałach i komórkach organizacyjnych jedna nakładka na mop do jednego pomieszczenia. Należy zapewnić dezynfekcję, pranie i suszenie nakładek na mopy. § Liczba mopów i ścierek musi być dostosowana do liczby pomieszczeń i rodzaju sprzątanych powierzchni. § Ścierki i nakładki na mopy muszą być poddane po każdorazowym użyciu praniu. § Czyste nakładki na mopy i ścierki należy po praniu i dezynfekcji przechowywać w stanie suchym. § Odkurzanie należy przeprowadzać przy pomocy odkurzaczy bezpyłowych (minimum dwa filtry lub filtr wodny). § Należy zapewnić i stosować automaty samojezdne do sprzątania ciągów komunikacyjnych. § Sprzęt użyty do sprzątania (wózki sprzątacza) należy po każdym użyciu poddać dezynfekcji i myciu. § Sprzęt użyty do sprzątania przechowywać w czystym pomieszczeniu w stanie suchym. § Wszędzie gdzie jest to możliwe należy użyć do wykonania usługi sprzęt mechaniczny. § Należy zabezpieczyć odpowiednio wózki do: transportu posiłków, czystej i brudnej bielizny, odpadów, materiałów magazynowych, leków i płynów, brudnych narzędzi oraz inne niezbędne wózki do wykonania usługi. § Należy zapewnić i wydzielić wózki do transportu materiałów czystych i brudnych. § Liczba wózków dostosowana jest do potrzeb szpitala, powinna zabezpieczy ć bezkolizyjne wykonywanie usługi transportowej. § Osoba wykonująca usługę transportu odpadów musi być ubrana w odzież ochronną (ubranie robocze, obuwie i rękawice ochronne). § Transport odpadów odbywa się windami oraz drogami wyznaczonymi przez szpital. § Mycie i dezynfekcję wózków do transportu odpadów należy prowadzić po każdym użyciu w wyznaczonym do tego celu miejscu. § Sprzęt zużyty należy niezwłocznie zastąpić nowym. B. Sprzęt do dystrybucji ręczników i papieru, kosze na odpady Zamawiający może oddać do dyspozycji na czas wykonywania zamówienia następujące wyposażenie: - dozownik ścienny zwykły - 360 szt. - dozownik ścienny łokciowy - 170 szt. - pojemnik ścienny na ręczniki jednorazowego użytku - 298 szt. - pojemnik ścienny na papier toaletowy zwykły - 48 szt. - pojemnik ścienny na papier toaletowy BIS - 9 szt. - wózki do sprzątania 1-wiadrowe - 14 szt. - wózki do sprzątania 2-wiadrowe - 17 szt. - wózki do sprzątania serwisowe - 3 szt. - mopy (kij i podstawa) - 35 szt. 22 - nakładki na mopy - 450 szt. - wózek do transportu materiału do sterylizacji – 2 szt. - wózek do transportu posiłków 9 szt. - wózek do transportu odpadów /bielizny ze stali nierdzewnej – 1 szt. W trakcie trwania umowy Wykonawca jest zobowiązany do wymiany w/w dozowników i pojemników na nowe w przypadku ich uszkodzenia lub zużycia oraz zapewnić dozowniki w miejscach wskazanych przez Zamawiającego. Po zakończeniu umowy wykonawca zobowiązany jest do zwrotu w/w sprzętu sprawnym techniczne w ilości zgodnej ze stanem przejęcia. Minimalne wymagania, które muszą spełniać dozowniki na mydło i preparat do dezynfekcji rąk dostarczone dla Zamawiającego: - dozownik ścienny do dozowania preparatów do mycia i dezynfekcji r ąk, - posiada atest PZH lub deklarację zgodności CE, - umożliwiający dozowanie łokciem lub grzbietem dłoni, - posiada konstrukcję umożliwiającą dezynfekcję wszystkich elementów dozownika, - posiada wymienny pojemnik na preparat myjący, dezynfekcyjny, - posiada pompkę z możliwością regulacji dozowania (0,5 – 1,5ml), - możliwość stosowania opakowań jednostkowych preparatów, - obudowa wykonana z bardzo wytrzymałego tworzywa ABS, Zamawiający wymaga dostarczenia dwóch rodzajów dozowników na r ęczniki papierowe: - dozowników do ręczników papierowych składanych w Z, Minimalne wymagania, które muszą spełniać dozowniki na ręczniki papierowe: - dozownik ścienny, - łatwy do utrzymania w czystości, - dozowniki do ręczników w roli z możliwością automatycznego odcinania papieru podczas pobierania. Minimalne wymagania, które muszą spełniać dozowniki na papier toaletowy: - dozownik ścienny, - łatwy do utrzymania w czystości. Minimalne wymagania jakie muszą spełniać maty podłogowe: - wykonana z kępek drobnych włókien polipropylenowych zapewniających wchłanianie wody oraz z kępek wykonanych z teksturowanych grubych szorstkich włókien z poliamidu 6 usuwających brud, - podłoże maty wykonane z bezftalanowego PVC o doskonałej odporności na poślizg na różnych powierzchniach podłogowych, C. Wózki do sprzątania • Oddziały, Poradnie, Zakłady Diagnostyczne - konstrukcja wózka chromowa lub plastikowa: - dwa wiadra do 20 litrów (czerwone, niebieskie), prasa z wyciskarką wertykalną do zmywania powierzchni za pomocą mopa, - 3 kuwety oraz uchwyty na akcesoria i środki chemiczne, - kij do mopa metalowy lub plastikowy (bez elementów drewnianych, uchwyt do mopa z zatrzaskiem, łatwy w nożnej obsłudze • Blok Operacyjny, Trakt Porodowy, OIT - konstrukcja wózka chromowa lub plastikowa, - wykonana z materiałów pozwalających na łatwe mycie i dezynfekcję, - wyposażenie -co najmniej 3 kuwety na ścierki, kosz na środki chemiczne, worek na brudne mopy, worek na brudne ścierki, uchwyt na worek na śmieci komunalne, uchwyt na kuwetę do mopów oraz zamykana kuweta, w której można transportować, przechowywać i przygotowywać mopy do pracy. 23 • Obszar Administracyjny - konstrukcja wózka chromowana lub plastikowa, - dwa wiadra do 20 litrów (czerwone, niebieskie), - prasa z wyciskarką wertykalną do zmywania powierzchni za pomocą mopa, - dwa wiadra do 6 litrów (czerwone, niebieskie), D. Wózki transportowe Należy zapewnić odpowiednią ilość wózków do transportu wewnątrzszpitalnego, przeznaczonych do transportu: - odpadów medycznych, - odpadów komunalnych, - leków i płynów z apteki, materiałów z magazynu wielobranżowego, - brudnej bielizny, - innych materiałów i sprzętów w przypadku remontu, modernizacji, - czystej bielizny, - czystych i brudnych narzędzi chirurgicznych. - posiłków. Wózki winny być przystosowane do poszczególnych funkcji. Należy wyodrębnić wózki do transportu poszczególnych materiałów i odpadów. Wyklucza się stosowania wózków niezgodnego z przypisanym przeznaczeniem oraz łączenia transportu różnych kategorii materiałów lub odpadów Zamawiający posiada i może przekazać Wykonawcy wózki do transportu posiłków oraz materiałów sterylnych. IX. WYKAZ WYMAGANYCH DOKUMENTÓW 1. Wykonawca uzupełni plan higieny Załącznik nr 3 o nazwy preparatów dezynfekcyjnych i myjąco-czyszczących w oparciu o wymogi szczegółowe Zamawiającego dla preparatów dezynfekcyjnych i myjąco-czyszczących. 2. Wykonawca przedstawi dokumenty dla każdego proponowanego preparatu – przedmiotu zamówienia zgodnie z Załącznikiem nr 4 i 4a: a. Ulotka w języku polskim z opisem właściwości i zastosowania oraz oznakowaniem i opisem środków ostrożności dla użytkownika. b. Karta charakterystyki substancji chemicznej dla oferowanego produktu, o ile są wymagane dla danego produktu – dotyczy substancji klasyfikowanych jako niebezpieczne. c. Dokumenty: wpis do Rejestru Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych, Produktów Biobójczych lub zgłoszenie, powiadomienie Urzędu Rejestru Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych, Produktów Biobójczych, pozwolenie Ministra Zdrowia na obrót produktem biobójczym, zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa. d. Badania potwierdzające skuteczność działania preparatu w wymaganym spektrum w obszarze medycznym – na żądanie Zamawiającego, na każdym etapie postępowania oraz trwania umowy. e. Dokument potwierdzający możliwość użycia preparatu do mycia i dezynfekcji w Oddziale Neonatologicznym. 3. Wykonawca przedstawi uzupełniony wykaz środków myjąco-czyszczących i dezynfekcyjnych zgodnie z Załącznikiem nr 4 i 4a . 24