OZW – istotne elementy wywiadu chorobowego

♦♦ stopnia i czasu trwania zamknięcia światła tętnicy
wieńcowej,
♦♦ braku lub stopnia rozwinięcia krążenia obocznego
w obrębie krążenia wieńcowego.
Zespoły
wieńcowe
OZW – istotne elementy wywiadu
chorobowego
Elementy wywia- Uwagi
du chorobowego
Wiek i płeć pacjenta istotne czynniki ryzyka
SAMPLE
Objawy
„Co doprowadziło pana/panią do szukania
dzisiaj pomocy medycznej?”
Alergie
uczulenie na leki, pokarm, czynniki środowiskowe (pył) i inne produkty (np. lateks)
Leki
leki na receptę i bez recepty (obejmujące
suplementy ziołowe), stosowanie substancji
rekreacyjnych
stosowanie inhibitorów fosfodiesterazy (np.
viagra) w ciągu 24–48 godzin
Przebyte choroby choroba wieńcowa, stabilna lub niestabilna
dławica piersiowa, zawał mięśnia sercowego, pomostowanie naczyń wieńcowych lub
przezskórna interwencja wieńcowa (PCI)
nadciśnienie tętnicze lub cukrzyca
obecność czynników ryzyka (ile?)
zaburzenie krzepnięcia krwi, choroba wrzodowa, przejściowe niedokrwienie mózgu (TIA)
lub udar mózgu
Ostatni posiłek
czas ostatniego posiłku lub przyjęcia płynu
Ewentualnie, co się „Czy pamięta pan/pani zdarzenia?”
stało
Ocena bólu (OPQRST)
Początek objawów Kiedy wystąpiły objawy?
Czy wystąpiły nagle czy stopniowo?
Prowokacja/
Co doprowadziło do wystąpienia tych objapaliatywny
wów? Czynność zwiększająca/zmniejszająca
intensywność objawów (np. związana
z ruchami oddechowymi klatki piersiowej)
126