Me to dy al ter na tyw ne Po stę po wa nie w przypadku wystąpienia

DermKosm_R06-09:DermKosm_R06-09
140
2011-03-22
00:15
Strona 140
Dermatologia kosmetyczna
Należy zapoznać się z instrukcją producenta
co do właściwego ustawienia głowicy
lasera oraz stopnia nakładania się wiązki.
Powinno się wsłuchiwać w „świst” związany
z dynamicznie chłodzącym urządzeniem.
Metody alternatywne
Punkty kluczowe
• Alternatywne metody usuwania zmian naczyniowych i barwnikowych to elektrodyssekacja,
krioterapia oraz elektrokauteryzacja.
• Zmiany barwnikowe można również usuwać
za pomocą resurfacingu laserami ablacyjnymi,
peelingami chemicznymi, a także laserem frakcyjnym oraz urządzeniami emitującymi światło.
Zmiany naczyniowe i barwnikowe można
usuwać również innymi metodami niż wiązką światła. W praktyce stosuje się głównie
elektrodyssekację i krioterapię. Teleangiektazje zlokalizowane na twarzy, naczyniaki czy
jeziorka żylne można likwidować elektrokauteryzacją, często za pomocą cienkiej igły do
usuwania włosów. Elektrodyssekacja i krioterapia mogą być stosowane do usuwania
zmian barwnikowych. Płaskie brodawki łojotokowe można usuwać delikatnie przeprowadzoną elektrokauteryzacją, natomiast krioa
peeling likwiduje nie tylko uszkodzenia posłoneczne, ale również rozległe plamy soczewicowate i nadmierne rogowacenie. Resurfacing laserami ablacyjnymi, peelingi umiarkowanie głębokie i głębokie oraz dermabrazja są
również wykorzystywane z dobrym efektem
w przypadku bardzo rozległych i rozsianych
zaburzeń barwnikowych. W przypadku poikilodermii oraz mieszanych zmian barwnikowych i rumieniowych zlokalizowanych na
twarzy, a także w innych okolicach stosuje się
laser frakcyjny oraz urządzenia emitujące
światło. W porównaniu z resurfacingiem ablacyjnym, resurfacing frakcyjny charakteryzuje
się większym poziomem bezpieczeństwa
i związany jest z krótszym czasem rekonwalescencji. Zwykle, aby ujednolicić koloryt skóry
za pomocą urządzeń frakcyjnych, potrzebne
jest wykonanie kilku zabiegów.
Postępowanie w przypadku
wystąpienia działań niepożądanych
Działania niepożądane wywoływane przez
działanie laserów lub światła w przypadku
usuwania zmian barwnikowych i naczyniowych są zwykle łagodne i samoistnie ustępują. W przypadku większości zabiegów zazwyczaj obserwuje się łagodny rumień i obrzęk,
b
Rycina 6-9 Żółty, pomarańczowy i zielony kolor tatuaży jest trudny do usunięcia. Kolory te utrzymują się nawet
wówczas, gdy niebieskoczarne obramowanie tatuażu powoli ulega wyblaknięciu. Przy usuwaniu tatuażu u osób
o ciemnej karnacji laserem typu Q-switch może powstać odbarwione halo, czego można uniknąć, stosując niższe
gęstości energii i większą liczbę zabiegów.