Patch technique for repair of a dural tear in microendoscopic spinal
Transkrypt
Patch technique for repair of a dural tear in microendoscopic spinal
Technika łaty w naprawie us zkodzone j opony twardej w mikroendoskopowe j chirurgii kręgosłupa M. Shibayama, J. Mizutani, I. Takahashi, S. Nagao, H. Ohta, T. Otsuka Toyokawa City Hospital, Aichi, Japan J Bone Joint Surg [Br] 2008;90-B:1066-7. Uszkodzenie opony twardej jest częstym i jednocześnie kłopotliwym powikłaniem w mikroendoskopowej chirurgii kręgosłupa. Niewielka przestrzeń utrudnia naprawę tego uszkodzenia i często jest wskazaniem do jej rekonstrukcji na otwarto w celu zapobieżenia wyciekowi płynu mózgowo-rdzeniowego. Opisujemy nową technikę pokrycia ubytku płatem z użyciem niewielkiego kawałka polyglactin 910, który mocowany jest do uszkodzonej opony przy pomocy kleju fibrynowego. Z reguły wystarczają 3 kawałki tego materiału, aby uszczelnić uszkodzoną oponę twardą. Omawianą technikę zastosowaliśmy w siedmiu przypadkach. We wszystkich z nich uzyskano dobry wynik bez objawów niepożądanych. Badanie MRI nie wykazało wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego.