Informacja o endoskopowej polipektomii

Transkrypt

Informacja o endoskopowej polipektomii
Informacja o endoskopowej polipektomii
Zabieg, który Pani/Panu proponujemy, wymaga Pani/Pana
zgody. Aby ułatwić tę decyzję informujemy w tej ulotce oraz w
ewentualnej rozmowie wyjaśniającej o rodzaju, znaczeniu i
moŜliwych powikłaniach planowanego zabiegu.
Dlaczego proponujemy Państwu to badanie?
Na podstawie wykonanych dotychczas badań stwierdzono u
Pani/Pana istnienie polipa/polipów przewodu pokarmowego.
Doniesienia naukowe oraz wieloletnie obserwacje potwierdzają,
Ŝe polip jest to łagodny nowotwór, który pozostawiony moŜe
zezłośliwieć. Zapobiegamy temu przez wykonanie polipektomii,
a więc zabiegu wycięcia polipa. Istnieją dwa sposoby
przeprowadzenia tej operacji: (1) poprzez przecięcie powłok
brzucha (operacja chirurgiczna), bądź (2) z wykorzystaniem
endoskopu (endoskopowa elektroresekcja pętlą diatermiczną;
patrz:
schemat). Zastosowanie techniki endoskopowej zmniejsza
moŜliwość wystąpienia powikłań operacyjnych, najczęściej nie
wywołuje Ŝadnych dolegliwości bólowych i nie wymaga głębokiej
narkozy. Nie bez znaczenia jest równieŜ fakt braku blizny na
skórze oraz szybki powrót do normalnej aktywności Ŝyciowej po
zabiegu. Badanie wykonywane jest sprzętem specjalnie
dekontaminowanym wg ogólnie przyjętych zasad, co zmniejsza
do minimum ryzyko zainfekowania chorego.
Przeprowadzenie zabiegu
Po odpowiednim przygotowaniu badanego odcinka
przewodu pokarmowego i ocenie moŜliwości technicznych
dokonania zabiegu, zarzuca się pętlę na szypułę polipa i
przepalają, przepuszczając przez pętlę prąd elektryczny.
Następnie wyjmuje się polipa i przesyła się go do oceny
mikroskopowej. MoŜliwe jest równieŜ stopniowe odpalanie
główki, zwłaszcza większego polipa, techniką „kęsową". NaleŜy
podkreślić, Ŝe zabiegi te są nie-bolesne. W niektórych
przypadkach, przy bardzo duŜych rozmiarach polipa bądź przy
grubej szypule, nie udaje się wykonać polipektomii
endoskopowej i trzeba wówczas wyciąć go metodą chirurgiczną.
MoŜliwe powikłania
Powodzenia zabiegu jak równieŜ zupełnego bezpieczeństwa
nie moŜe zagwarantować Ŝaden lekarz. W trakcie polipektomii
moŜe się zdarzyć obfite krwawienie z szypuły polipa,
przedziurawienie ściany przewodu pokarmowego bądź jej
termiczne zranienie, które mogą wymagać natychmiastowej
operacji. Ryzyko wystąpienia takich powikłań jest mniejsze niŜ 1
%, a śmiertelność niezwykle rzadka. Aby ograniczyć do
minimum niebezpieczeństwo krwawienia oraz zmniejszyć ryzyko
związane z podawaniem środków znieczulających bądź
anestezjologicznych,
zanim podejmiemy wspólną decyzję, prosimy o odpowiedź na
następujące pytania:
1. Czy istnieje u Pani/Pana zwiększona skłonność do
krwawień, zwłaszcza po drobnych skaleczeniach, po usunięciu
zębów, bądź do powstawania sińców po niewielkich urazach
mechanicznych?
Tak
Nie
2. Czy takie objawy zdarzały się wśród członków Państwa
rodziny?
Tak
Nie
3. Czy występowały u Pani/Pana objawy uczulenia na
jakiekolwiek środki spoŜywcze bądź lecznicze?
Tak
Nie
4. Czy pobiera Pani/Pan leki wpływające na krzepliwość
krwi (np. aspiryna, dikumarol, itp.)?
Tak
Nie
Postępowanie po badaniu
W przypadku stosowania znieczulenia nie wolno jeść ani pić
przez okres 2 godzin po zabiegu. Pojawienie się jakichkolwiek
niejasnych dla Pani/Pana objawów naleŜy niezwłocznie zgłosić
pielęgniarce lub lekarzowi.
Proszę pytać, jeśli Państwo nas nie zrozumieliście, albo jeśli chcecie wiedzieć więcej o tym zabiegu, ewentualnie o innych
metodach diagnostycznych, wymienionych tu powikłaniach
bądź innych nurtujących problemach związanych z proponowanym zabiegiem.
Zapoznałam/Zapoznałem
się
z
wyŜej
informacjami dotyczącymi wykonania zabiegu.
wymienionymi
………………………………………………………………….
Nazwisko i imię badanego lub opiekuna:
Data i podpis: .....................................................................
Wersja, 17.05.2013 r.