Informacja o endoskopowej polipektomii
Transkrypt
Informacja o endoskopowej polipektomii
Informacja o endoskopowej polipektomii Zabieg, który Pani/Panu proponujemy, wymaga Pani/Pana zgody. Aby ułatwić tę decyzję informujemy w tej ulotce oraz w ewentualnej rozmowie wyjaśniającej o rodzaju, znaczeniu i moŜliwych powikłaniach planowanego zabiegu. Dlaczego proponujemy Państwu to badanie? Na podstawie wykonanych dotychczas badań stwierdzono u Pani/Pana istnienie polipa/polipów przewodu pokarmowego. Doniesienia naukowe oraz wieloletnie obserwacje potwierdzają, Ŝe polip jest to łagodny nowotwór, który pozostawiony moŜe zezłośliwieć. Zapobiegamy temu przez wykonanie polipektomii, a więc zabiegu wycięcia polipa. Istnieją dwa sposoby przeprowadzenia tej operacji: (1) poprzez przecięcie powłok brzucha (operacja chirurgiczna), bądź (2) z wykorzystaniem endoskopu (endoskopowa elektroresekcja pętlą diatermiczną; patrz: schemat). Zastosowanie techniki endoskopowej zmniejsza moŜliwość wystąpienia powikłań operacyjnych, najczęściej nie wywołuje Ŝadnych dolegliwości bólowych i nie wymaga głębokiej narkozy. Nie bez znaczenia jest równieŜ fakt braku blizny na skórze oraz szybki powrót do normalnej aktywności Ŝyciowej po zabiegu. Badanie wykonywane jest sprzętem specjalnie dekontaminowanym wg ogólnie przyjętych zasad, co zmniejsza do minimum ryzyko zainfekowania chorego. Przeprowadzenie zabiegu Po odpowiednim przygotowaniu badanego odcinka przewodu pokarmowego i ocenie moŜliwości technicznych dokonania zabiegu, zarzuca się pętlę na szypułę polipa i przepalają, przepuszczając przez pętlę prąd elektryczny. Następnie wyjmuje się polipa i przesyła się go do oceny mikroskopowej. MoŜliwe jest równieŜ stopniowe odpalanie główki, zwłaszcza większego polipa, techniką „kęsową". NaleŜy podkreślić, Ŝe zabiegi te są nie-bolesne. W niektórych przypadkach, przy bardzo duŜych rozmiarach polipa bądź przy grubej szypule, nie udaje się wykonać polipektomii endoskopowej i trzeba wówczas wyciąć go metodą chirurgiczną. MoŜliwe powikłania Powodzenia zabiegu jak równieŜ zupełnego bezpieczeństwa nie moŜe zagwarantować Ŝaden lekarz. W trakcie polipektomii moŜe się zdarzyć obfite krwawienie z szypuły polipa, przedziurawienie ściany przewodu pokarmowego bądź jej termiczne zranienie, które mogą wymagać natychmiastowej operacji. Ryzyko wystąpienia takich powikłań jest mniejsze niŜ 1 %, a śmiertelność niezwykle rzadka. Aby ograniczyć do minimum niebezpieczeństwo krwawienia oraz zmniejszyć ryzyko związane z podawaniem środków znieczulających bądź anestezjologicznych, zanim podejmiemy wspólną decyzję, prosimy o odpowiedź na następujące pytania: 1. Czy istnieje u Pani/Pana zwiększona skłonność do krwawień, zwłaszcza po drobnych skaleczeniach, po usunięciu zębów, bądź do powstawania sińców po niewielkich urazach mechanicznych? Tak Nie 2. Czy takie objawy zdarzały się wśród członków Państwa rodziny? Tak Nie 3. Czy występowały u Pani/Pana objawy uczulenia na jakiekolwiek środki spoŜywcze bądź lecznicze? Tak Nie 4. Czy pobiera Pani/Pan leki wpływające na krzepliwość krwi (np. aspiryna, dikumarol, itp.)? Tak Nie Postępowanie po badaniu W przypadku stosowania znieczulenia nie wolno jeść ani pić przez okres 2 godzin po zabiegu. Pojawienie się jakichkolwiek niejasnych dla Pani/Pana objawów naleŜy niezwłocznie zgłosić pielęgniarce lub lekarzowi. Proszę pytać, jeśli Państwo nas nie zrozumieliście, albo jeśli chcecie wiedzieć więcej o tym zabiegu, ewentualnie o innych metodach diagnostycznych, wymienionych tu powikłaniach bądź innych nurtujących problemach związanych z proponowanym zabiegiem. Zapoznałam/Zapoznałem się z wyŜej informacjami dotyczącymi wykonania zabiegu. wymienionymi …………………………………………………………………. Nazwisko i imię badanego lub opiekuna: Data i podpis: ..................................................................... Wersja, 17.05.2013 r.