ZGŁOSZENIE NA SEMINARIUM SZKOLENIOWE

Transkrypt

ZGŁOSZENIE NA SEMINARIUM SZKOLENIOWE
.....................................................
(miejscowość i data)
ZGŁOSZENIE NA SEMINARIUM SZKOLENIOWE
„Nowe ulgi dla przedsiębiorstw energochłonnych - doświadczenia”
19 kwietnia 2016, Warszawa
Hotel Novotel Centrum (ul. Marszałkowska 94/98, 00-510 Warszawa)
Koszt uczestnictwa dla członków PIPCH: 700 zł netto za osobę
Liczba uczestniczących osób:
1. .............................................................................................................................................................
drukowanymi literami imię, nazwisko / stanowisko
2..............................................................................................................................................................
drukowanymi literami imię, nazwisko / stanowisko
3. .............................................................................................................................................................
drukowanymi literami imię, nazwisko / stanowisko
4..............................................................................................................................................................
drukowanymi literami imię, nazwisko / stanowisko
Osoba kontaktowa:
Imię i nazwisko:
........................................................................................................................................
e-mail: .......................................................................................................................................................
tel.: .............................................................. fax: .....................................................................................
(na podany fax lub e-mail przesłane zostanie potwierdzenie uczestnictwa w Konferencji)
Do ww. cen doliczamy podatek VAT w wysokości 23%
..............................................
(pieczęć firmowa)
…...............................................................................
(zapoznałem się z regulaminem uczestnictwa w Konferencji
- podpis osoby dokonującej zgłoszenia
Nr NIP: ....................................................
***
Organizator: Wydawnictwo „Nowa Energia”
Dział Handlowy: tel. 32 777 43 36, 509 433 476, fax 32 777 43 38
[email protected], www.nowa-energia.com.pl

Podobne dokumenty