KARTA ZGŁOSZENIA *

Załącznik nr 2
Wzór karty zgłoszenia
KARTA ZGŁOSZENIA *
do konkursu plastycznego na zakładkę do książki
pt. „Szczęśliwe Dzieciństwo – prawa dziecka”
1. Nazwisko i imię ………………………………………………………………………………….....................
2. Adres ………………………………………………………………………………………………….....................
…………………………………………………………………………………………………..................................
3. Telefon ……………………………………………………………………………………………….....................
4. Szkoła………………………………………………………………………………………………….....................
5. Klasa …………………………………………………………………………………………………......................
Oświadczam, że powyższe dane są prawdziwe i aktualne a praca konkursowa jest
wynikiem samodzielnej pracy autora.
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych na potrzeby konkursu
zgodnie z ustawą z dnia 29.08.1997r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 1997r.
nr 133, poz.883 z późn. zm.).
………………………………………………….
(podpis uczestnika konkursu)
* WYPEŁNIĆ CZYTELNIE DRUKOWANYMI LITERAMI