Majowa Włóczęga Świecie 2016 FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

Transkrypt

Majowa Włóczęga Świecie 2016 FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY
Majowa Włóczęga Świecie 2016
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY
IMIĘ KIEROWCY……………………………………………………………………………………………….
NAZWISKO KIEROWCY…………………………………………………………………………………..
ADRES ZAMIESZKANIA………………………………………………………………………………..
MARKA MOTOCYKLA…………………………………………………………………………………….
NUMER REJESTRACYJNY…………………………………………………………………………….
TELEFON KONTAKTOWY……………………………………………………………………………….
WYRAŻAM ZGODĘ NA PRZETWARZANIE MOICH DANYCH ZGODNIE Z
USTAWĄ O OCHRONIE DANYCH OSOBOWYCH
PRZECZYTAŁEM I AKCEPTUJĘ REGULAMIN IMPREZY
…………………………………………….
(podpis)

Podobne dokumenty