OFERTA

Załącznik 1
znak sprawy: IF/ZP-01/2016
................................, dnia ....................
OFERTA
w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego
w trybie przetargu nieograniczonego
Zamawiający:
INSTYTUT FARMAKOLOGII POLSKIEJ AKADEMII NAUK
ul. Smętna 12
31-343 Kraków
Nazwa zamówienia:
Dostawa zwierząt laboratoryjnych do Instytutu Farmakologii PAN w
Krakowie przy ul. Smętnej 12
Wykonawca:
(należy wpisać pełną nazwę i adres)
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Tel.: ___________________ Fax: ___________________ NIP: ____________________
e-mail: ____________________________
Wpis do właściwego rejestru (należy podać nr w KRS) (jeżeli dotyczy): ___________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Oferuję wykonanie zamówienia na warunkach określonych w Specyfikacji Istotnych
Warunków Zamówienia, w tym we wzorze umowy stanowiącym Załącznik 4 do
Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, które niniejszym akceptuję, za cenę:
Ad.1. szczury Wistar Kyoto – w ilości 400 szt.
WKY/NCrl
Waga [g]
Ilość [szt.]
Ilość [szt.]
samce
samice
1
201-225
2
400
3
0
Cena
jedn.
netto
samca
4
Cena
jedn.
netto
samicy
5
cena netto pozycji
(2 x 4) + (3 x 5)
6
CENA RAZEM
Ad.1.
Ad.2. szczury Wistar Han IGS – w ilości 12 640 szt.
Crl:WI(Han)
Waga [g]
Ilość [szt.]
Ilość [szt.]
Cena
samce
samice
jedn.
netto
samca
1
2
3
4
51-75
400
20
76-100
800
20
101-125
800
20
126-150
800
20
151-175
800
20
176-200
2200
20
201-225
3000
20
226-250
2200
20
251-275
1000
20
276-300
240
20
Samice w
x
200
Cena
jedn.
netto
samicy
5
określonym
dniu ciąży
CENA RAZEM
Ad.1.
cena netto pozycji
(2 x 4) + (3 x 5)
6
Ad.3. szczury Wistar w ilości – 7 900 szt.
Crl:WI
Waga [g]
Ilość [szt.]
samce
Ilość [szt.]
samice
1
51-75
76-100
101-125
126-150
151-175
176-200
201-225
226-250
251-275
276-300
301-325
2
60
200
200
220
220
400
600
600
1800
2200
600
x
3
40
40
40
40
40
40
100
100
200
20
20
120
Samice w
określonym
dniu ciąży
Cena
jedn.
netto
samca
4
Cena
jedn.
netto
samicy
5
cena netto pozycji
(2 x 4) + (3 x 5)
6
CENA RAZEM
Ad.1.
Ad.4. szczury CD ® IGS (Sprague Dawley)w ilości – 4 400 szt.
Crl:CD(SD)
Waga [g]
Ilość [szt.]
samce
Ilość [szt.]
samice
1
101-125
126-150
151-175
176-200
201-225
226-250
251-275
276-300
Samice w
określonym
dniu ciąży
2
60
200
60
2000
1200
480
100
40
3
20
20
20
20
20
20
20
20
X
100
Cena
jedn.
netto
samca
4
Cena
jedn.
netto
samicy
5
CENA RAZEM
Ad.1.
cena netto pozycji
(2 x 4) + (3 x 5)
6
Ad.5. myszy C57BL/6J w ilości łącznej – 2 480 szt.
Wiek [tyg.]
Ilość sztuk
samce
Ilość sztuk
samice
1
4
5
6
7
8
9
10
11
2
3
20
20
20
20
20
20
20
20
Samice w
określonym
dniu ciąży
20
800
1000
300
100
20
20
20
x
cena
jedn.
netto
samca
4
cena
jedn.
netto
samicy
5
cena netto pozycji
(2 x 4) +(3 x 5)
6
40
CENA RAZEM
Ad.1.
Ad.6. myszy C57BL/6N Crl w ilości – 780 szt.
Wiek [tyg.]
Ilość sztuk
samce
Ilość sztuk
samice
1
4
5
6
7
8
9
10
11
2
20
120
20
80
80
20
120
20
3
20
20
20
80
80
20
40
20
cena
jedn.
netto
samca
4
cena
jedn.
netto
samicy
5
CENA RAZEM
Ad.1.
cena netto pozycji
(2 x 4) +(3 x 5)
6
Ad.7. myszy CD1 ® IGS (Swiss Albino) w ilości
Crl:CD1(ICR)
Wiek [tyg.]
Ilość sztuk
samce
Ilość
sztuk
samice
1
10 -12
12 -14
14-16
16-18
18-20
20-22
22-24
24-26
26-28
28-30
Samice w
określonym
dniu ciąży
2
20
20
20
140
3000
600
400
200
200
400
x
3
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
200
cena
jedn.
netto
samca
4
– 5 400 szt.
cena jedn.
netto
samicy
cena netto pozycji
(2 x 4) +(3 x 5)
5
6
CENA RAZEM
Ad.1.
Cena oferty (netto)* = CENA RAZEM Ad.1 + CENA RAZEM Ad. 2 + CENA RAZEM
Ad.3 + CENA RAZEM Ad. 4 + CENA RAZEM Ad. 5+ CENA RAZEM Ad. 6 +
CENA RAZEM Ad. 7 =
____________ zł ____ gr.
(słownie złotych __________________________________________________________)
VAT (od ceny oferty netto)** =
____________ zł ____ gr.
(słownie złotych __________________________________________________________)
Cena oferty (brutto)*** = cena oferty netto + VAT =
____________ zł ____ gr.
(słownie złotych __________________________________________________________)
Termin płatności __________ dni (słownie:___________________________________ dni)
Oświadczam, że jestem związany niniejszą ofertą do upływu terminu określonego w części
IX Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia.
Powierzę podwykonawcom wykonanie następujących części zamówienia (należy wpisać
części zamówienia, jeżeli Wykonawca powierzy ich wykonanie podwykonawcom):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Informuję Zamawiającego, że wybór oferty będzie/nie będzie*** prowadzić do powstania u
Zamawiającego obowiązku podatkowego.
Nazwa (rodzaj) towaru, której świadczenie będzie prowadzić do powstania u Zamawiającego
obowiązku podatkowego:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
(czytelny podpis
lub podpis i pieczęć)
* - Wykonawca mający siedzibę lub miejsce zamieszkania poza terytorium Rzeczypospolitej Polskiej podaje cenę
netto
** - nie wypełnia Wykonawca mający siedzibę lub miejsce zamieszkania poza terytorium Rzeczypospolitej
Polskiej
*** - niepotrzebne skreślić