(pusty)

Transkrypt

(pusty)
(pusty)
Oznaczenie sprawy:11/ZP/2014
Załącznik nr 2 do specyfikacji istotnych warunków zamówienia
Pakiet I
L.p.
Nazwa
1 Amoxicillin 500 mg + Clavulanic acid 100 mg x 1 fiol.
2 Amoxicillin1000 mg + Clavulanic acid 200 mg x 1 fiol.
3 Amoxicillin 875 mg + Clavulanic acid 125 mg x 1 tabl.
j.m.
Ilość
fiol.
fiol.
tabl.
1200
17000
5000
Cena
Stawka
Cena
Wartość
Wartość
Wartość
jednostkowa podatku jednostkowa
netto w PLN podatku VAT brutto w PLN
netto w PLN
VAT
brutto w PLN
Producent
Nazwa handlowa
oraz ilość w
opakowaniu
Producent
Nazwa handlowa
oraz ilość w
opakowaniu
Producent
Nazwa handlowa
oraz ilość w
opakowaniu
Producent
Nazwa handlowa
oraz ilość w
opakowaniu
Suma:
Pakiet II
L.p.
Nazwa
1 Ceftriaxone 1 g x 1 fiol.
2 Ceftriaxone 2 g x 1 fiol.
j.m.
fiol.
fiol.
Ilość
Cena
Stawka
Cena
Wartość
Wartość
Wartość
jednostkowa podatku jednostkowa
netto w PLN podatku VAT brutto w PLN
netto w PLN
VAT
brutto w PLN
4500
3000
Suma:
Pakiet III
L.p.
Nazwa
1 Ceftazidime 1g fiol.
2 Ceftazidime 2g fiol.
j.m.
fiol.
fiol.
Ilość
Cena
Stawka
Cena
Wartość
Wartość
Wartość
jednostkowa podatku jednostkowa
netto w PLN podatku VAT brutto w PLN
netto w PLN
VAT
brutto w PLN
300
300
Suma:
Pakiet IV
L.p.
Nazwa
1 Clindamycin 300 mg/ 2 ml inj. 2 ml x 1 amp.
2 Clindamycin 300 mg x 1 tabl.
j.m.
amp.
tabl.
Ilość
Cena
Stawka
Cena
Wartość
Wartość
Wartość
jednostkowa podatku jednostkowa
netto w PLN podatku VAT brutto w PLN
netto w PLN
VAT
brutto w PLN
300
240
Suma:
Pakiet V
L.p
Nazwa
1 Fluconazole 2 mg/ml 50 ml
2 Fluconazole 2 mg/ml 100 ml
j.m.
fl.
fl.
Ilość
Cena
Stawka
Cena
Wartość
Wartość
Wartość
jednostkowa podatku jednostkowa
netto w PLN podatku VAT brutto w PLN
netto w PLN
VAT
brutto w PLN
Producent
Nazwa handlowa
oraz ilość w
opakowaniu
Producent
Nazwa handlowa
oraz ilość w
opakowaniu
Producent
Nazwa handlowa
oraz ilość w
opakowaniu
Producent
Nazwa handlowa
oraz ilość w
opakowaniu
Producent
Nazwa handlowa
oraz ilość w
opakowaniu
50
900
Suma:
Pakiet VI
L.p
Nazwa
1 Vankomycin 1 g proszek do sporządzania roztworu do
infuzji i roztworu doustnego x 1 fiol.
j.m.
fiol.
Ilość
Cena
Stawka
Cena
Wartość
Wartość
Wartość
jednostkowa podatku jednostkowa
netto w PLN podatku VAT brutto w PLN
netto w PLN
VAT
brutto w PLN
450
Suma:
Pakiet VII
L.p
Nazwa
1 Piperacillin 4 g + Tazobactam 500 mg x 1 fiol.
j.m.
fiol.
Ilość
Cena
Stawka
Cena
Wartość
Wartość
Wartość
jednostkowa podatku jednostkowa
netto w PLN podatku VAT brutto w PLN
netto w PLN
VAT
brutto w PLN
350
Suma:
Pakiet VIII
L.p
Nazwa
1 Imipenem 500 mg + Cilastatyna 500 mg x 1 fl.
j.m.
fl.
Ilość
Cena
Stawka
Cena
Wartość
Wartość
Wartość
jednostkowa podatku jednostkowa
netto w PLN podatku VAT brutto w PLN
netto w PLN
VAT
brutto w PLN
350
Suma:
Pakiet IX
L.p.
Nazwa
1 Amoxicillin 1g x 16 tabl.
2 Amoxicillin DiS 1g x 16 tabl.
3 Ampicillin 2g x 1 fiol.
4 Azithromycin 250 mg x 6 tabl.
5 Azithromycin 500 mg x 3 tabl.
6 Colistimethate sodium 1 000 000 j.m x 1 fiol.
7 Benzathine benzylpenicillin 1 200 000j.m. x 1 fiol.
8 Doxycycline 100mg x 10 fiol.
9 Doxycycline 100mg x 10 kaps.
10 Erythromycin 0,2g x 16 tabl.
j.m.
op.
op.
fiol.
op.
op.
fiol.
fiol.
op.
op.
op.
Ilość
40
70
1600
10
10
1700
80
50
60
10
Cena
Stawka
Cena
Wartość
Wartość
Wartość
jednostkowa podatku jednostkowa
netto w PLN podatku VAT brutto w PLN
netto w PLN
VAT
brutto w PLN
11 Erythromycin 0,3g x 1 fiol.
12 Neomycin aerozol 55ml
13 Neomycin tabl. 0,25g x 16 szt.
14 Oxytetracycline 9,3 mg + Hydrocortisone 3,1 mg
aerozol 32,25 g
15 Penicillinum cryst.1 000 000j.m. x 1 fiol.
16 Penicillinum cryst.3 000 000j.m. x 1 fiol.
17 Penicillinum cryst.5 000 000j.m. x 1 fiol.
18 Piperacillin 1g x 1 fiol.
19 Piperacillin 2g x 1 fiol.
20 Rifampicin 150 mg + Isoniazid 100 mg x 100 tbl.
21 Rifampicin 300 mg + Isoniazid 150 mg x 100 tbl.
22 Rifampicin 0,15g x 100 tabl.
23 Rifampicin 0,3g x 100 tabl.
24 Roxithromycin 100 mg x 10 tabl.
25 Streptomycin 1g x 1 fiol.
26 Clarithromycin 250 mg x 14 tabl.
27 Clarithromycin 500 mg x 14 tabl.
28 Clarithromycin 500 mg x 1 fiol.
29 Cefotaxime 1 g x 1 fiol.
30 Cefazoline 1 g x 1 fiol.
31 Amoxicillin + Clavulanic acid 2,2 g x 1 fiol.
32 Cefuroxime 0,75 g x 1 fiol.
33 Cefuroxime 1,5 g x 1 fiol.
34 Sultamicillin 1,5 g inj. 1 fiol.
fiol.
op.
op.
op.
100
10
5
25
fiol.
fiol.
fiol.
fiol.
fiol.
op.
op.
op.
op.
op.
fiol.
op.
op.
fiol.
fiol.
fiol.
fiol.
fiol.
fiol.
fiol.
80
500
800
20
40
5
10
5
5
5
200
10
130
350
1100
900
40
1400
1700
40
Suma:
Pakiet X
L.p.
Nazwa
1 Amikacin 0,25g x 1 fiol.
2 Amikacin 0,5 g x 1 fiol.
3 Amikacin 1g x 1 fiol.
Cena
Stawka
Cena
Wartość
Wartość
Wartość
jednostkowa podatku jednostkowa
netto w PLN podatku VAT brutto w PLN
netto w PLN
VAT
brutto w PLN
j.m.
fiol.
fiol.
fiol.
Producent
Nazwa handlowa
oraz ilość w
opakowaniu
Producent
Nazwa handlowa
oraz ilość w
opakowaniu
300
400
750
Suma:
Pakiet XI
L.p.
Nazwa
1 Aqua pro injectione 250 ml worek typu viaflo z dwoma
niezależnymi portami, w dodatkowym opakowaniu
ochronnym, z pojemnością dodatkową worka bez
konieczności usuwania powietrza
j.m.
worek
Ilość
600
Cena
Stawka
Cena
Wartość
Wartość
Wartość
jednostkowa podatku jednostkowa
netto w PLN podatku VAT brutto w PLN
netto w PLN
VAT
brutto w PLN
2 Aqua pro injectione 500 ml worek typu viaflo z dwoma
niezależnymi portami, w dodatkowym opakowaniu
ochronnym, z pojemnością dodatkową worka bez
konieczności usuwania powietrza
3 Aqua 1000 ml butelka stojąca zakręcana, płyn do
przepłukiwań
4 Aqua pro irrigatione 3000 ml
worek
5 Dekstran 40 000 10 % 500 ml worek z dwoma
niezależnymi portami
6 Dekstran 70 000 6 % 500 ml worek z dwoma
niezależnymi portami
7 Glukoza inj. 5% 100 ml
worek typu viaflo z dwoma
niezależnymi portami, w dodatkowym opakowaniu
ochronnym, z pojemnością dodatkową worka bez
konieczności usuwania powietrza
8 Glukoza inj. 5% 250 ml worek typu viaflo z dwoma
niezależnymi portami, w dodatkowym opakowaniu
ochronnym, z pojemnością dodatkową worka bez
konieczności usuwania powietrza
9 Glukoza inj. 5% 500 ml worek typu viaflo z dwoma
niezależnymi portami, w dodatkowym opakowaniu
ochronnym, z pojemnością dodatkową worka bez
konieczności usuwania powietrza
10 Glukoza inj. 10% 250 ml worek typu viaflo z dwoma
niezależnymi portami, w dodatkowym opakowaniu
ochronnym, z pojemnością dodatkową worka bez
konieczności usuwania powietrza
11 Glukoza inj. 10% 500 ml worek typu viaflo z dwoma
niezależnymi portami, w dodatkowym opakowaniu
ochronnym, z pojemnością dodatkową worka bez
konieczności usuwania powietrza
12 Glukoza + Natrium chloratum 2:1 250 ml worek typu
viaflo z dwoma niezależnymi portami, w dodatkowym
opakowaniu ochronnym, z pojemnością dodatkową
worka bez konieczności usuwania powietrza
13 Glukoza + Natrium chloratum 2:1 500 ml worek typu
viaflo z dwoma niezależnymi portami, w dodatkowym
opakowaniu ochronnym, z pojemnością dodatkową
worka bez konieczności usuwania powietrza
14 Mannitol inj. 100ml worek typu viaflo z dwoma
niezależnymi portami, w dodatkowym opakowaniu
ochronnym
15 Natrium Chloratum 0,9% 100 ml worek typu viaflo z
dwoma niezależnymi portami, w dodatkowym
opakowaniu ochronnym, z pojemnością dodatkową
worka bez konieczności usuwania powietrza
16 Natrium Chloratum 0,9% 250 ml worek typu viaflo z
dwoma niezależnymi portami, w dodatkowym
opakowaniu ochronnym, z pojemnością dodatkową
worka bez konieczności usuwania powietrza
worek
1500
but.
30
worek
worek
10
280
worek
40
worek
500
worek
4500
worek
9400
worek
360
worek
260
worek
400
worek
1000
worek
2400
worek
11000
worek
9000
17 Natrium Chloratum 0,9% 500 ml worek typu viaflo z
dwoma niezależnymi portami, w dodatkowym
opakowaniu ochronnym, z pojemnością dodatkową
worka bez konieczności usuwania powietrza
18 Natrium Chloratum 0,9% 1000 ml butelka stojąca
zakręcana, roztwór do przepłukiwań
19 Natrium chloratum 0,9% 3000 ml worek
20 Płyn nawadniający hipotoniczny 500ml flakon
21 Płyn wieloelektrolitowy [ nie zawierający jonów wapnia ]
500 ml worek typu viaflo z dwoma niezależnymi
portami, w dodatkowym opakowaniu ochronnym
22 Aminokwasy dziecięce 10% [ zawartość tauryny 0,6 g/l
] 100ml but.
23 Solutio Ringeri 250ml flakon
24 Solutio Ringeri 500 ml worek typu viaflo z dwoma
niezależnymi portami, w dodatkowym opakowaniu
ochronnym
25 Theophyllinum inj. 250 ml flakon
worek
23000
but.
1100
worek
fl.
worek
240
700
15500
but.
50
fl.
worek
800
5000
fl.
1300
Suma:
Pakiet XII
L.p.
Nazwa
1 Przyrząd do transferu leków do worka typu viaflo i
j.m.
szt.
Ilość
Cena
Stawka
Cena
Wartość
Wartość
Wartość
jednostkowa podatku jednostkowa
netto w PLN podatku VAT brutto w PLN
netto w PLN
VAT
brutto w PLN
Producent
Nazwa handlowa
oraz ilość w
opakowaniu
Producent
Nazwa handlowa
oraz ilość w
opakowaniu
Producent
Nazwa handlowa
oraz ilość w
opakowaniu
3200
aspiracji płynu z worka, z klipsem zabezpieczającym,
gwarantującym nierozerwalność połączenia z workiem i
zastawką zasklepiającą się samoistnie po rozłączeniu
ze strzykawką typu Luer / Luer-Lock,nie zawiera
lateksu, igła silikonowana, kompatybilny z
zaproponowanym workiem
Suma:
Pakiet XIII
L.p.
Nazwa
1
j.m.
op.
Ilość
Cena
Stawka
Cena
Wartość
Wartość
Wartość
jednostkowa podatku jednostkowa
netto w PLN podatku VAT brutto w PLN
netto w PLN
VAT
brutto w PLN
80
Ferii hydroxidum dextranum 50 mg Fe 3+ / ml x 5 amp.
Suma:
Pakiet XIV
L.p.
1 Meropenem inj.doż 1 g
Nazwa
j.m.
1 fiol.
op.
Ilość
Cena
Stawka
Cena
Wartość
Wartość
Wartość
jednostkowa podatku jednostkowa
netto w PLN podatku VAT brutto w PLN
netto w PLN
VAT
brutto w PLN
100
Suma:
Pakiet XV
L.p.
Nazwa
1 Pantoprazole 20 mg x 1 tabl.
2 Pantoprazole 40 mg x 1 tabl.
3 Pantoprazole 40 mg x 1 amp.
j.m.
Cena
Ilość jednostkowa
netto w PLN
tabl.
tabl.
amp.
14000
5000
2000
Stawka
Cena
Wartość
Wartość
Wartość
podatku jednostkowa
netto w PLN podatku VAT brutto w PLN
VAT
brutto w PLN
Producent
Nazwa handlowa
oraz ilość w
opakowaniu
Producent
Nazwa handlowa
oraz ilość w
opakowaniu
Producent
Nazwa handlowa
oraz ilość w
opakowaniu
Suma:
Pakiet XVI
L.p.
Nazwa
1 Sevoflurane płyn wziewny 250 ml
2 Desfluran płyn wziewny 240 ml
j.m.
fl.
fl.
Ilość
Cena
Stawka
Cena
Wartość
Wartość
Wartość
jednostkowa podatku jednostkowa
netto w PLN podatku VAT brutto w PLN
netto w PLN
VAT
brutto w PLN
45
12
Suma:
Pakiet XVI poz. 1,2 - kompatybilny z parownikami
zamontowanymi w oddziale
Pakiet XVII
L.p.
Nazwa
1 Acetylcysteine inj.0,3g/ 3ml x 5 amp.
2 Bivacyn puder do rozpylania (1100j.m. + 83,3j.m.)/ 150
ml
3 Cefuroxime 250 mg x 10 tabl.
4 Cefuroxime 500 mg x 10 tabl.
5 Diclofenac sodium 75mg 3 ml x 5 amp.
6 Diclofenac sodium 50 mg tabletki dojelitowe x 50 tabl.
7 Dobutamin inj. 250 mg x 1 fiol.
8 Ferric hydroxide dextran complex 50 mg Fe III/ ml inj.
i.m. 2 ml x 1 amp.
9 Isopropyl alcohol 70 % gazik x 100 sasz.
10 Ketoprofen 100mg x 30 tabl.
11 Ketoprofen 100mg 2ml x 10 amp. i.m., i.v.
12 Ranitidine inj. 50 mg/ 5 ml x 5 amp.
13 Pefloxacin 0,4g/5ml x 10 amp.
14 Pefloxacin 0,4g x 10 tabl.
j.m.
Ilość
op.
op.
20
35
op.
op.
op.
op.
szt.
amp.
10
25
100
100
900
450
op.
op.
op.
op.
op.
op.
110
430
1600
1000
370
230
Cena
Stawka
Cena
Wartość
Wartość
Wartość
jednostkowa podatku jednostkowa
netto w PLN podatku VAT brutto w PLN
netto w PLN
VAT
brutto w PLN
Suma:
Pakiet XVIII
L.p.
Nazwa
1 Acenocoumarol 4mg x 60 tbl.
2 Acetylcysteine 600 mg x 20 tabl. musujących
3 Acetylsalicylic acid 75 mg x 60 tabl.
4 Acetylsalicylic acid 0,3g x 20 tbl. rozpuszcz.
5 Acetylsalicylic acid 500 mg x 20 tabl. dojelit.
6 Acetylsalicylic acid 150 mg x 60 tabl.
7 Acetylsalicylic acid subst. 1 kg
8 Aciclovir 200 mg x 30 tabl.
9 Aciclovir 400 mg x 30 tabl.
10 Aciclovir 800 mg x 30 tabl.
11 Aciclovir inj. 0,25g x 5 fiol.
12 Aciclovir maść do oczu 3% 4,5g
13 Acidum boricum subst. 1kg
14 Addiphos inj. 20ml preparat złożony x 10 fiol.
15 Albumin human inj. 20% 50ml
16 Alfacalcidol 0,25 mcg x 100 kaps.
17 Alfacalcidol 1 mcg x 100 kaps.
18 Allopurinol 0,3 g x 30 tabl.
19 Allopurinol 100 mg x 50 tabl.
20 Alteplase fiol. 50 mg subst. + 50 ml rozp.
21 Aluminium acetate x 6 tbl.
22 Aluminium acetate 1% ( 10 mg/g ) żel 75 g tuba
23 Aluminium hydroxide 3,5 g + Magnesium hydroxide 4
g /100 ml zawiesina doustna 250 ml
24 Ambroxol 15mg 2 ml x 10 amp.
25 Ambroxol roztwór do inhalacji 100ml
26 Ambroxol syrop 15 mg / 5 ml 100ml
27 Ambroxol roztwór doustny 6 mg/ ml 100ml
28 Amikacin gtt.opht. 0,3%
29 Amiodarone 0,2g x 60 tbl.
30 Amitriptyline 10 mg x 60 tabl.
31 Amitriptyline 25 mg x 60 tabl.
32 Amlodipine 5 mg x 30 tabl.
33 Amlodipine 10 mg x 30 tabl.
34 Amoksicillin + Clavulanic acid 312,5 mg / 5 ml
zawiesina 100 ml
35 Amoksicillin + Clavulanic acid 457 mg / 5 ml zawiesina
70 ml
36 Amphotericin B 50 mg x 1 fiol.
37 Antazoline inj. 0,1g/2 ml x 10 amp.
38 Aqua pro injectione 5 ml x 100 amp.
39 Aqua pro injectione 10 ml x 50 amp.
j.m.
Cena
Stawka
Cena
Wartość
Wartość
Wartość
jednostkowa podatku jednostkowa
netto w PLN podatku VAT brutto w PLN
netto w PLN
VAT
brutto w PLN
Ilość
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
30
35
45
75
35
20
1
5
15
30
40
5
3
16
100
5
5
20
40
10
30
25
5
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
5
10
20
15
10
30
5
10
50
50
5
op.
5
fiol.
op.
op.
op.
10
65
1
90
Producent
Nazwa handlowa
oraz ilość w
opakowaniu
40 Argentum nitricum subst. 50g
41 Atecortin zawiesina do oczu i uszu 5 ml
42 Atorvastatin 10 mg x 30 tabl.
43 Atorvastatin 20 mg x 30 tabl.
44 Atorvastatin 40 mg x 30 tabl.
45 Atropine sulphate 0,0005g 1ml x 10 amp.
46 Atropine sulphate 0,001g 1ml x 10 amp.
47 Atropine sulphate 0,25mg x 20 tabl.
48 Atropine sulphate gtt.opht. 1% 5 ml
49 Azithromycin syrop 0,2g/5ml 20ml
50 Baclofen tabl. 10mg x 50 tbl.
51 Balsam Szostakowskiego 100 g
52 Balsam Szostakowskiego spray 75 g
53 Balsamum peruwianum 250 g
54 Barium sulfate 1g/ml zaw. doustna 200 ml
55 Bebilon 1 płyn 90 ml
56 Bebilon Nenatal Premium płyn 70 ml
57 Beclometazon 100 mcg + Formoterol 6 mcg x 120
dawek
58 Benzyna apteczna 1 l
59 Betahistine dihydrochloride 8 mg x 30 tabl.
60 Betamethasone 4 mg/ 1 ml x 1 amp.
61 Biperiden h/chl. inj.5 mg/ 1 ml x 5 amp.
62 Biperiden h/chl. tabl. 0,002g x 50 tabl.
63 Bisacodyl 0,01g x 5 supp.
64 Bisacodyl 5 mg x 30 tabl. dojelitowe
65 Bisoprolol fumarate 5 mg x 30 tabl.
66 Bisoprolol fumarate 10 mg x 30 tabl.
67 Bromhexine h/chl. 0,008g x 40 tbl.
68 Bromhexine h/chl. 2 mg/ 5 ml syrop 120 ml
69 Bromhexine h/chl. 4 mg/ 5 ml syrop 120 ml
70 Bromocriptine 2,5mg x 30 tabl.
71 Budesonide 400 mcg x 60 kaps. + inhalator
72 Budesonide zaw. 0,125 mg/ml 2 ml x 20 pojemników
73 Budesonide zaw. 0,25 mg/ ml 2 ml x 20 pojemników
74 Budesonide zaw. 0,5 mg/ ml 2 ml x 20 pojemników
75 Budesonide 320 mcg + Formoterol 9 mcg x 60 dawek
76 Bupivacaine 0,5 % 4 ml inj. x 5 fiol. pakowanych w
jałowe blistry
77 Bupivacaine 0,5 % 5mg/ml 20 ml inj. x 5 fiol.
78 Butylscopolamine inj. 0,02g/ 1 ml x 10 amp.
79 Butylscopolamine 10 mg x 30 draż.
80 Butylscopolamine 10 mg x 6 szt.
81 Calcitonin 100 j.m. / 1 ml x 5 amp.
82 Calcium 300mg tbl.musujące x 10 szt.
83 Calcium carbonate 1 g kaps. x 20 szt.
84 Calcium chloride 10 % inj. 10 ml x 10 amp.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
9
10
5
5
5
40
85
10
5
10
70
10
20
8
20
4000
100
20
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
25
20
360
5
5
140
10
5
5
120
5
5
5
30
50
65
65
15
110
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
15
25
5
5
10
10
10
140
85 Calcium glubionate + Calcium lactobionate syrop 150
op.
ml
86 Calcium glubionate10% 10ml x 10amp.
op.
87 Canrenoate potassium 200mg x 10 amp.
op.
88 Captopril 25 mg x 40 tabl.
op.
89 Captopril 12,5 mg x 30 tabl.
op.
90 Carbamazepine 0,2g x 50 tabl. o przedł. działaniu
op.
91 Carbamazepine 0,6g x 50 tabl. o przedł. uwaln.
op.
92 Carbo medicinalis 300 mg x 20 tabl.
op.
93 Cardiol C preparat złożony krople 40 g
op.
94 Carvedilol 6,25 mg x 30 tabl.
op.
95 Carvedilol 12,5 mg x 30 tabl.
op.
96 Carvedilol 25 mg x 30 tabl.
op.
97 Cefepime 1 g x 1 fiol.
fiol.
98 Cefuroxime axetil zawiesina 0,25g/ 5 ml 100 ml
op.
99 Cefoperazone inj. 1g x 1 amp.
amp.
100 Cerbetocin inj. 100 mcg / 1 ml x 5 amp.
op.
101 Cerebrolysin 215,2 mg/ml 10 ml x 5 amp.
op.
102 Cetirizine dihydrochloride 10 mg tabl. x 20 tabl.
op.
103 Cetirizine dihydrochloride 10 mg / ml krople doustne 20 op.
ml
104 Chloramphenicol 1% 5g maść
op.
105 Chloramphenicol 2% 5g maść
op.
106 Chloramphenicol subst. 25g
op.
107 Chlorpromazine h/chl. krople 4% 10 g
op.
108 Chlorpromazine h/chl. 0,025g 5ml x 5 amp.
op.
109 Chlorquinaldol 100 mg + Metronidazole 250 mg x 10
op.
tabl. dopochw.
110 Chlorsuccilin inj. 0,2 g x 10 fiol.
op.
111 Chlortalidone 0,05 g x 20 tabl.
op.
112 Cilazapril 0,5 mg x 30 tabl.
op.
113 Cilazapril 1 mg x 30 tabl.
op.
114 Cilazapril 2,5 mg x 28 tabl.
op.
115 Cilazapril 5 mg x 28 tabl.
op.
116 Ciprofloxacin 0,5 g x 10 tabl.
op.
117 Ciprofloxacin 2 mg/ml roztw. do infuzji 100 ml
op.
niezawierający glukozy jako substancji pomocniczej
118 Ciprofloxacin 2 mg/ml roztw. do infuzji 200 ml
op.
niezawierający glukozy jako substancji pomocniczej
119 Ciprofloxacin 2 mg/ml roztw. do infuzji 50 ml
op.
niezawierający glukozy jako substancji pomocniczej
120 Clarithromycin 125 mg/5 ml gran. do p. zaw. 60 ml
op.
flakon
121 Clarithromycin 250 mg/5 ml gran. do p. zaw. 60 ml
op.
flakon
122 Clopidogrel 75 mg x 28 tabl.
op.
123 Clotrimazole krem 1% 20g
op.
124 Cocarboxylase inj. 0,05g x 5 amp.
op.
5
10
20
35
55
25
2
40
5
20
20
20
30
2
40
5
55
70
10
5
65
2
8
15
40
35
15
5
5
5
5
320
800
1200
50
5
5
30
50
5
125 Consolida regalis płyn 100 ml
126 Co-trimoxazole 120mg x 20 tabl
127 Co-trimoxazole 240 mg/5 ml zawiesina 100ml flakon
128 Co-trimoxazole 480mg 5ml x 10 amp.
129 Co-trimoxazole 480mg x 20 tabl.
130 Co-trimoxazole 960mg x 10 tabl.
131 Crotamiton 10 % maść 40 g
132 Crotamiton 10 % płyn 100 g
133 Dabigatran etexilate 110 mg x 180 kaps.
134 Dabigatran etexilate 150 mg x 180 kaps.
135 Dalteparinum sodium 5000 j.m./ 0,2 ml x 10 amp.
136 Dalteparinum sodium 7500 j.m./0,3 ml x 10 amp.
137 Dalteparinum sodium 12500 j.m./ 0,5 ml x 5 amp.
138 Dalteparinum sodium 15000 j.m./ 0,6 ml x 5 amp.
139 Dalteparinum sodium 18000 j.m./ 0,72 ml x 5 amp.
140 Desmopressin aerozol 0,01mg/ dawka x 5 ml
141 Dexamethasone 0,001g x 20tbl.
142 Dexamethasone sodium phosphate inj. 0,004 g / 1 ml x
10 amp.
143 Dexamethasone sodium phosphate inj. 0,008 g / 2 ml x
10 amp.
144 Dexketoprofen 25 mg x 30 tabl.
145 Dexpanthenol 5% 10g
146 Diclofenac 50 mg + Misoprostol 0,2 mg x 20 tabl.
147 Diclofenac czopki 0,05g x 10 szt.
148 Dicoflor 30 kapsułki x 30 szt.
149 Digoxin 0,1mg x 30 tbl.
150 Digoxin 0,25 mg x 30 tbl
151 Digoxin 0,5mg/2ml x 5 amp.
152 Dihydroxyaluminum sodium carbonate 340 mg/ 5 ml
zawiesina 250 ml
153 Diosmectite x 30 sasz.
154 Disulfiram 0,1g x 10 tabl.
155 Dopamine 4% 200mg 5ml x 10 amp
156 Doxazosin tabl. 1 mg x 30 szt.
157 Doxazosin tabl. 2 mg x 30 szt.
158 Doxazosin tabl. 4 mg x 30 szt.
159 Doxazosin tabl. o zmodyf. uwaln. 4 mg x 30 tabl.
160 Doxepin 10mg x 30 tabl.
161 Doxepin 25mg x 30 tabl.
162 Doxycycline 100 mg x 10 tabl. rozpuszcz.
163 Drotaverine 0,04g 2ml x 5 amp.
164 Drotaverine 40mg x 20 tbl.
165 Drotaverine 80 mg x 20 tabl.
166 Dydrogesterone 10 mg x 20 tabl.
167 Enalapril 5 mg x 30 tabl.
168 Enalapril 10 mg x 30 tabl.
169 Ephedrine h/chl. 0,025g/1ml x 10amp.
op.
op.
fl.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
10
5
5
55
10
60
5
10
5
5
220
2
2
2
2
3
40
95
op.
320
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
20
25
10
30
20
180
40
280
5
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
11
1
230
5
10
25
15
30
10
5
650
400
30
65
20
20
30
170 Epinephrine inj. 1mg/1ml x 10 amp.
171 Eplerenone 25 mg x 20 tabl.
172 Erdosteine 300 mg x 20 kaps.
173 Erdosteine 35 mg / ml 100 ml
174 Ergotamine tartrate 1 mg x 20 tabl.
175 Erythromycin maść do oczu 0,5 % x 3,5 g
176 Etamsylate 250mg x 30 tbl.
177 Etamsylate inj. 2 ml x 5 amp.
178 Etamsylate inj. 2 ml x 50 amp.
179 Ethacridine roztwór 0,1% 1000 g
180 Ethacridine roztwór 0,1%
100 g
181 Ethambutol 0,25g x 250tbl
182 Ethyl alcohol 70% płyn 800 g
183 Ethyl alcohol 96% płyn 800 g
184 Ethyl chloride aerosol 70g
185 Etomidate emulsja wodno-olejowa inj. 0,02g/10ml x 10
amp.
186 Eucerinum anhydricum 1kg
187 Fenoterol hydrobromide + Ipratropium bromide płyn do
inhal. 20ml
188 Fenoterol hydrobromide aerozol 100 mcg/dawka x 200
dawek
189 Fenoterol inj. 0,5 mg / 10 ml x 15 amp.
190 Ferrous sulphate 105 mg Fe II x 30 tabl.o przedł.
uwalnianiu
191 Ferrum Fe II 80 mg + Folic acid 0,35 mg x 30 tabl. o
przedł. uwaln.
192 Ferrum Fe II 80 mg x 30 tabl. o przedł. uwaln.
193 Fibrolan preparat złożony maść 25g
194 Filgrastim inj. 0,3 mg/ 0,5ml x 1 ampstrz.
195 Filgrastim inj. 0,48 mg/ 0,5ml x 1 ampstrz.
196 Finasteridum 5 mg x 30 tabl.
197 Fiolet gencjany roztwór spirytusowy 1 % 20 ml
198 Fiolet gencjany roztwór wodny 1 % 20 ml
199 Fiolet kryst. subst. 25g
200 Fluconazole 0,05 g x 14 tabl.
201 Fluconazole 0,1 g x 28 tabl.
202 Fludrocortisone acetate 1 mg + Gramicidin 25 j.m. +
Neomycin 2 500 j.m. zawiesina do oczu i uszu 5 ml
203 Fludrocortisone acetate maść do oczu 0,1% 3 g
204 Flumazenil 0,1mg/ml x 5 amp.
205 Fluoxetine 20 mg x 30 tabl.
206 Fluticasone propionate aerozol wziewny 50 mcg/dawkę
120 dawek
207 Fluticasone propionate dysk 250 mcg / dawkę
60
dawek
208 Fluticasone propionate dysk 500 mcg / dawkę
60
dawek
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
100
5
100
5
5
5
90
5
55
5
180
10
10
2
6
3
op.
op.
4
310
op.
20
op.
op.
15
100
op.
30
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
30
5
3
10
30
10
10
1
10
35
10
op.
op.
op.
op.
10
5
5
5
op.
5
op.
5
209 Fluticasone 250 mcg + Salmeterol 50 mcg x 60 dawek
dysk
210 Fluticasone 500 mcg + Salmeterol 50 mcg x 60 dawek
dysk
211 Folic acid 0,015g x 30 tbl.
212 Folic acid 0,005g x 30 tabl.
213 Formaldehyde płyn 10% 1l
214 Formoterol 12 mcg proszek do inh x 60 kaps.
215 Furagin 0,05g x 30 tbl.
216 Furazolidone susp. 160 g
217 Furosemide 40 mg x 30 tabl.
218 Furosemide inj. 20mg/2ml x 5 amp.
219 Furosemide inj. 20mg/2ml x 50 amp.
220 Gensulin M 30 inj. 300 j.m. x 5 wkładów
221 Gensulin M 40 inj. 300 j.m. x 5 wkładów
222 Gensulin M 50 inj. 300 j.m. x 5 wkładów
223 Gensulin N inj. 300 j.m. x 5 wkładów
224 Gensulin R inj. 300 j.m. x 5 wkładów
225 Gentamicin 0,3% 5 ml krople oczne
226 Gentamicin inj. i.m./ i.v. 80mg 2 ml x 10 amp.
227 Gliceryna 86% płyn 1 kg
228 Glimepiride 1 mg x 30 tabl.
229 Glimepiride 2 mg x 30 tabl.
230 Glimepiride 3 mg x 30 tabl.
231 Glimepiride 4 mg x 30 tabl.
232 Glucagon h/chl. inj. 0,001g x 1 fiol.
233 Glucosum 20% 10ml x 50 amp.
234 Glucosum 40% 10ml x 50 amp.
235 Glucosum subst. 1kg
236 Glyceroli suppositoria 2 g x 10 szt.
237 Glyceroli suppositoria 1 g x 10 szt.
238 Glyceryl trinitrate 5 mg / 24 h plastry x 10 szt.
239 Glyceryl trinitrate 10 mg / 24 h plastry x 10 szt.
240 Glyceryl trinitrate aerozol 0,4 mg dawka x 200 dawek
241 Glyceryl trinitrate inj. 0,01 g/ 5 ml x 50 amp.
242 Gruszka gumowa z miękkim końcem nr 2
243 Gruszka gumowa z miękkim końcem nr 7
244 Haloperidol 0,001g x 40 tbl.
245 Haloperidol 0,005g x 30 tbl.
246 Haloperidol inj. 0,005g/1ml x 10amp
247 Haloperidol krople 10 ml
248 Hemorol preparat złożony czopki x 12 szt.
249 Heparin 5000j. 0,2ml x 10 amp.
250 Heparin 25000j. 5 ml x 10 amp.
251 Heparin krem 300 j.m. 20 g
252 Hepatil preparat złożony 150mg x 40 tbl.
253 Hepatitis B immunoglobulin 200 j.m. x 1 amp.
op.
10
op.
10
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
110
5
200
30
210
10
480
10
400
2
2
2
2
2
20
80
5
10
30
10
30
4
10
10
8
20
20
5
5
30
5
40
5
20
20
110
30
5
3
18
5
25
4
254 Hepatitis B vaccine 0,02 mg/1 ml x 1 amp.
255 Humalog 300 j.m./3 ml x 5 wkładów
256 Humalog Mix 25 300 j.m./3 ml x 5 wkładów
257 Humalog Mix 50 300 j.m./3 ml x 5 wkładów
258 Humulin M 3 300 j.m. / 3 ml x 5 wkładów
259 Humulin N inj. 300 j.m. / 3 ml x 5 wkładów
260 Humulin R inj. 300 j.m. / 3 ml x 5 wkładów
261 Hydrochlorothiazide 0,0125g x 30 tbl.
262 Hydrochlorothiazide 0,025g x 30 tbl.
263 Hydrocortisone hemisuccinate 25 mg inj. x 5 fiol. +
rozp.
264 Hydrocortisone hemisuccinate 100 mg inj. x 5 fiol. +
rozp.
265 Hydrocortisone krem 1 % 15 g
266 Hydrocortisone subst. 10g
267 Hydrogen peroxide 3%
100 g
268 Hydrogen peroxide 3% 1000 g
269 Hydroxyzine 0,1g 2 ml x 5 amp.
270 Hydroxyzine 10 mg x 30 tabl.
271 Hydroxyzine 25 mg x 30 tabl.
272 Hydroxyzine syrop 250 g
273 Hymecromone 200 mg x 20 tabl.
274 Hypnomidate inj. 0,02g/10ml x 5 amp.
275 Ibandronic acid 3 mg/ 3 ml x 1 ampstrz.
276 Ibuprofen 2% susp. 0,1g/5 ml 100 ml
277 Ibuprofen 200 mg x 60 tabl.
278 Ibuprofen czopki 125 mg x 10 szt.
279 Immunoglobulin normal human inj. 5 g 1 fiol.
280 Immunoglobulin normal human inj. 2,5 g 1 fiol.
281 Insulin insulatard penfill 300j.3ml x 5 wkładów
282 Insulin mixtard 30 penfil 300j.3ml x 5 wkładów
283 Insulin mixtard 40 penfil 300j.3ml x 5 wkładów
284 Insulin novomix 30 penfill 300j.3ml x 5 wkładów
285 Insulin novomix 50 penfil 300j.3ml x 5 wkładów
286 Insulin novorapid penfil 300j.3ml x 5 wkładów
287 Ipratropium bromide aerozol 10ml - 200 dawek
288 Ipratropium bromide płyn do inhal. 0,025% 20ml
289
Isosorbide dinitrate 1,25 mg/ dawkę aerozol 200 dawek
290 Isosorbide mononitrate 50mg x 30 tbl. o przedł.uwaln.
291 Itopridi hydrochloricum 50 mg x 100 tabl.
292 Itraconazole 100 mg x 28 kaps.
293 Lactobacillus rhamnosus proszek do sporz.zaw.doust.
x 10 amp.
294 Lactulose syrop 9,75g/15ml butelka plastik.500 ml x 1
butelka
295 Laktomag B6 preparat złożony x 50 tbl.
296 Lanolinum anhydricum 1 kg
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
20
2
2
2
2
2
2
15
15
5
op.
1100
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
fiol.
fiol.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
15
4
490
10
190
500
210
15
8
5
3
35
50
10
4
4
2
2
2
2
2
2
5
500
5
op.
op.
op.
op.
40
15
10
130
but.
110
op.
op.
140
3
297 Levetiracetam 250 mg x 100 tabl.
298 Levetiracetam 500 mg x 100 tabl.
299
Levetiracetam 500 mg/5 ml konc.roztw. do inf. x 10 fiol.
300 Levofloxacin 250 mg x 10 tabl.
301 Levofloxacin 500 mg x 10 tabl.
302 Levofloxacin inj. 5 mg/ml 100 ml
303 Levomepromazine 0,025g x 50 tbl.
304 Levomepromazine inj. 0,025g/1ml x 10 amp.
305 Levothyroxine 25 mcg x 100 tabl.
306 Levothyroxine 50 mcg x 50 tabl.
307 Levothyroxine 100 mcg x 50 tabl.
308 Lidocaine 2 % 50 ml inj. x 5 fiol.
309 Lidocaine żel typ A 2% 30 g
310 Lidocaine żel typ U 2% 30 g
311 Lidocaine 25 mg + Prilocaine 25 mg krem 30 g
312 Lidocaine aerozol 10% 38g
313 Lidocaine h/chl. 2% 2ml x 10 amp.
314 Linomag krem 30 g
315 Lisinopril 5 mg x 28 tabl.
316 Lisinopril 10 mg x 28 tabl.
317 Liv 52 preparat złożony x 100 tabl.
318 Loperamide h/chl. 0,002 g x 30 tabl.
319 Lorinden A preparat złożony maść 15 g
320 Macrogol 74 g prosz. do przyg. roztw. x 50 sasz.
321 Magnesii sulfurici inj. 20%/10ml x 10 amp.
322 Magnesium hydroaspartate 250 mg + Potassium
hydroaspartate 250 mg x 50 tabl.
323 Manusan płyn 4% 500 ml
324 Maść z witaminą A preparat złożony 30 g
325 Mebendazole 100 mg x 6 tabl.
326 Mebeverin 135 mg x 40 tabl.
327 Megestrol susp. 0,04g/ 1 ml 240 ml
328 Mentho-paraffinol preparat złożony płyn 125 g
329 Mesalazine 250 mg x 30 czopków
330 Mesalazine 500 mg x 50 tabl. dojelitowe
331 Metamizole 500mg x 10 tabl.
332 Metamizole inj. 5 ml x 5 amp.
333 Metformin 500 mg x 60 tabl.
334 Metformin 850 mg x 60 tabl.
335 Metformin 1000 mg x 60 tabl.
336 Methyldopa 0,25g x 50 tabl.
337 Methylprednisolone 0,004g x 30 tbl.
338 Methylprednisolone 0,016g x 30 tbl.
339 Methylprednisolone 40 mg/ 1 ml x 1 fiol.
340 Methylprednisolone 250 mg/ 4 ml x 1 fiol.
341 Methylprednisolone 500 mg/ 8 ml x 1 fiol.
op.
op.
op.
2
2
2
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
5
25
90
5
5
15
40
70
120
340
100
2
8
30
20
50
40
35
90
2
15
420
40
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
30
20
5
10
6
15
2
2
200
430
70
140
30
35
20
40
10
10
20
342 Methylprednisolone 1000 mg/ 16 ml x 1 fiol.
343 Metoclopramide 0,01g x 50 tabl.
344 Metoclopramide inj. 0,01g/2ml x 5 amp.
345 Metoprolol 23,75 mg tabl. przedł. uwaln. x 28 tabl.
346 Metoprolol 47,50 mg tabl. przedł. uwaln. x 28 tabl.
347 Metoprolol 50 mg x 30 tabl.
348 Metoprolol 95 mg tabl. przedł. uwaln. x 28 tabl.
349 Metoprolol tartrate inj. 0,005g/5ml x 5 amp.
350 Metronidazole 0,5g x 10 supp.
351 Metronidazole 0,25g x 20 tabl.
352 Metronidazole inj. 0,5% 100ml fl.
353 Mianserin 10 mg x 30 tabl.
354 Mianserin 30 mg x 30 tabl.
355 Misoprostol 200mcg x 30 tbl.
356 Mivacurium 10 mg/ 5 mlx 5 amp.
357 Mivacurium 20 mg/ 10 mlx 5 amp.
358 Molsidomine 4mg x 30 tbl.
359 Montelukast 10 mg x 28 tabl.
360 Mupirocin maść 2% 15g
361 Naloxone 0,4mg 1 ml x 10 amp.
362 NAN Pro 1 płyn od 1 do 5 mies. x 90 ml
363 Naproxen 0,5g x 20 tbl.
364 Natrium bicarbonicum 8,4% 20 ml x 10 amp.
365 Natrium bicarbonicum subst. 1kg
366 Natrium chloratum 10% 10ml x 100 amp.
367 Natrium chloratum inj. 0,9% 5 ml x 100 amp.
368 Natrium chloratum inj. 0,9% 10 ml x 100 amp.
369 Natrium tetraboricum subst. 1kg
370 Nebivolol 5 mg x 30 tabl.
371 Neomycin maść do oczu 0,5% 3 g
372 Neostigmine inj. 0,5 mg/ 1 ml x 10 amp.
373 Nicergoline 4 mg/ 4 ml x 4 fiol.
374 Nifuroxazide 0,1 g x 24 tabl.
375 Nifuroxazide zawiesina 0,22g/ 5ml 90 ml
376 Norepinephrine 1mg/ 1ml x 10 amp.
377 Norepinephrine 4mg/ 4ml x 5 amp.
378 Norfloxacin 0,4 g x 20 tabl.
379 Nystatin 2 400 000j. 5g zawiesina
380 Nystatin 500 000j. x 16 tbl.
381 Nystatin 100 000j. x 10 tabl. dopochw.
382 Ofloxacin maść do oczu 0,3% 3g
383 Olanzapine 5 mg x 28 tabl.
384 Omeprazol 10 mg kapsułki x 1 szt.
385 Omeprazol 20 mg kapsułki x 1 szt.
386 Omeprazol 40 mg kapsułki x 1 szt.
387 Omeprazole 40 mg inj. subst. liofil. x 1 fiolka
388 Ondansetron 2 mg/ ml 4 ml x 5 amp.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
szt.
szt.
szt.
fiol.
op.
20
55
1200
40
80
170
10
35
20
190
2600
10
5
1
1
1
5
5
5
60
1500
60
110
5
11
3
90
1
20
30
150
20
125
15
40
170
3
100
5
40
2
2
500
4000
1000
200
5
389 Ondansetron 4 mg tabl. x 10 szt.
390 Ondansetron 4 mg/ 2 ml x 5 amp.
391 Ondansetron 8 mg tabl. x 10 szt.
392 Opipramol 0,05g x 20 tbl.
393 Ornithine 500 mg / 5 ml x 10 amp.
394 Ornithine granulat 3g/5g x 30 saszetek
395 Oseltamivir tabl. 75 mg x 10 szt.
396 Osłonka na sondy x 1 szt.
397 Oxymetazoline 0,01% krople do nosa 5 ml
398 Oxytocin inj. 5 j.m. 1ml x 5 amp.
399 Pancreatin 10 000 150 mg x 50 kaps.
400 Pancuronium 4 mg / 2 ml x 10 amp.
401 Papaverine inj. 0,04 g x 10 amp.
402 Paracetamol 50mg x 10 supp.
403 Paracetamol 80mg x 10 supp.
404 Paracetamol 0,5 g / 50 ml x 10 fiol.
405 Paracetamol 1 g / 100 ml x 10 fiol.
406 Paracetamol 125mg x 10 supp.
407 Paracetamol 250mg x 10 supp.
408 Paracetamol 500 mg x 10 supp.
409 Paracetamol 500mg x 60 tabl
410 Paracetamol syrop 0,12g/5ml 100 ml
411 Paracetamol roztwór doustny 100 mg/ ml 60 ml
412 Paraffinum liquidum 30 g
413 Paraffinum liquidum x 4 kg
414 Parafina stała 25kg
415 Pentoxifylline 0,4g x 20 tbl. o przedł. uwaln.
416 Pentoxifylline inj. 100mg/5ml x 5 amp.
417 Pentoxifylline inj. 300mg/15ml x 10 amp.
418 Perazine 0,025 g x 20 tbl.
419 Perazine 0,1 g x 30 tabl.
420 Phenylephrine 10 % gtt opht 10 ml
421 Phenytoin 0,1g x 60 tbl.
422 Phenytoin parenteral 250 mg/5 ml x 5 amp.
423 Phytomenadione 10mg x 30 tbl.
424 Phytomenadione 10mg 1ml x 10 amp.
425 Pilocarpine 2% 2 x 5 ml krople oczne
426 Pipecuronium 4 mg / 2 ml x 25 fiol.
427 Piracetam 1200 mg x 60 tabl.
428 Piracetam inj. 1g / 5ml x 12 amp.
429 Piracetam inj. 3g/15ml x 4 amp.
430 Płyn Lugola 20g na glicerynie
431 Polhumin Mix-2 300 j.m. x 5 wkładów
432 Polhumin Mix-3 300 j.m. x 5 wkładów
433 Polhumin Mix-4 300 j.m. x 5 wkładów
434 Polhumin N 300 j.m. x 5 wkładów
435 Polhumin R 300 j.m. x 5 wkładów
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
szt.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
5
10
5
100
55
10
2
2400
5
290
15
10
30
10
10
3
110
20
20
20
320
20
30
30
13
2
40
2
25
200
20
5
5
8
5
45
5
10
10
160
5
5
2
2
2
2
2
436 Policresulen 36 % płyn 50ml
437 Polyacrylic acid żel do oczu 0,2% 10g
438 Polystyrene sulfonate 454g
439 Potassium chloride 15 % 10 ml x 50 amp.
440 Potassium chloride 15% 20 ml x 10 amp.
441 Potassium chloride 391mg K x 60 tbl. o przedł. uwaln.
442 Potassium chloride 391 mg K/5 ml syrop 150ml
443 Potassium permanganate 0,1g x 30 tbl.
444 Povidone-Iodine 10% roztwór na skórę 1000 ml
445 Povidone-Iodine maść 10 % 20 g
446 Prednisone 5mg x 100 tbl.
447 Prednisone 10mg x 20 tbl.
448 Prednisone 20mg x 20 tbl.
449 PreNAN płyn 90 ml
450 Pridinol 0,005g x 50 tbl.
451 Progesterone 0,05 g x 30 tabl. dopochwowych
452 Progesterone 0,05 g x 30 tabl. podjęzykowych
453 Promazine tabl. 25 mg x 60 tabl.
454 Promazine tabl. 50 mg x 60 tabl.
455 Promethazine draż. 0,01 g x 20 draż.
456 Promethazine draż. 0,025 g x 20 draż.
457 Promethazine syrop 150ml
458 Propafenone 0,15 g x 20 tabl.
459 Propofol inj. 0,2g/20 ml x 5 amp.
460 Propranolol 0,01g x 50 tbl.
461 Propranolol 0,04g x 50 tbl.
462 Protamine sulfate 50mg/5ml x 1 amp.
463 Proxymetacaine krople do oczu 0,5% 15 ml
464 Pyrantel tabl. 0,25 mg x 3 tabl.
465 Pyrazinamide 0,5 x 250 tbl.
466 Quetiapine 100 mg x 30 tabl.
467 Quetiapine 25 mg x 30 tabl.
468 Ranitidine 150 mg x 60 tabl.
469 Rifaximin 200 mg x 28 tabl.
470 Rivaroxabanum 10 mg x 28 tabl.
471 Rivaroxabanum 15 mg x 28 tabl.
472 Rivaroxabanum 20 mg x 28 tabl.
473 Rosuvastatin 5 mg x 28 tabl.
474 Rosuvastatin 10 mg x 28 tabl.
475 Rosuvastatin 20 mg x 28 tabl.
476 Rutinoscorbin preparat złożony x 30 tbl.
477 Salbutamol syrop 2mg/5ml 100ml
478 Salbutamol 2mg x 30 tbl.
479 Salbutamol 4mg x 25 tbl.
480 Salbutamol aerozol 0,1mg/1 dawka x 200 dawek
481 Salbutamol inj. 0,5mg/1ml x 10 amp.
482 Salbutamol roztwór do nebul. 2,5mg/2,5ml x 20 amp.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
5
25
9
10
300
470
5
10
15
110
15
20
10
50
5
20
40
2
2
20
10
10
10
320
60
25
8
15
5
5
2
2
45
3
3
3
3
10
10
10
5
5
5
5
10
20
35
483 Silver nitrate pipetki 0,5ml 1% gtt opht x 50 szt.
484 Simeticonum 0,04 g x 100 kaps.
485 Simvastatin 20 mg x 1 tabl.
486 Simvastatin 40 mg x 1 tabl.
487 Skin Protect płyn 120 ml
488 Smoczek Ovita Nutr. standard x 1 szt.
489 Smoczek silikonowy okrągły Canpol Babies kaszka x 2
szt.
490
Smoczek silikonowy okrągły Canpol Babies mini x 2 szt.
491 Smoczek silikonowy okrągły Canpol Babies średni x 2
szt.
492 Sodium dihydrophosphate + Sodium hydrophosphate
roztwór do wlewu doodbytn. 150ml x 50 butelek
493 Spasmalgon preparat złożony inj. 5 ml x 10 amp.
494 Spasticol preparat złożony czopki doodbytn. x 10 szt.
495 Spironolactone 100mg x 20 tbl.
496 Spironolactone 25mg x 100 tbl.
497 Spirytus salicylowy 2% x 800 g
498 Spirytus skażony hibitanem 0,5% 1 l
499 Spongostan specjal 70 x 50 x 1 mm x 20 szt.
500 Streptokinase inj. 1 500 000 j. x 1 fiol.
501 Sucralfate 1 g/ 5 ml zaw. doustna 250 ml
502 Sudocrem krem 250 g
503 Sulfacetamide 0,5g x 12 minimsów krople oczne
504 Sulfasalazine 500mg x 50 tbl. dojelitowe
505 Sulfathiazole silver 2 % krem 40 g
506 Sulfathiazole silver 2 % krem 400 g
507 Sulfur praecipitatum 250 g subst.
508 Sulpiride 0,05 g x 24 kaps.
509 Systane Ultra preparat złożony krople do oczu 10 ml
510 Talcum subst. 1kg
511 Terlipressin 1 mg/ 8,5 ml x 5 amp.
512 Test paskowy glucosense x 50 pasków
513 Test paskowy ixell x 50 pasków
514 Tetanus immunoglobulin 250 j.m./ 1ml
515 Theophylline 20 mg/ml inj 10 ml x 5 amp.
516 Theophylline 300mg x 50 tbl. o przedł. uwaln.
517 Thiamazole 0,005g x 50 tabl.
518 Thiethylperazine 0,0065 g x 6 czopków
519 Thiethylperazine inj. 0,0065g/1ml x 5 amp.
520 Thiocodin preparat złożony 15 mg x 10 tabl.
521 Thrombin 400j. x 5 amp.
522 Tialorid preparat złożony x 50 tbl.
523 Timolol 0,25% 5ml krople oczne
524 Timolol 0,5% 5ml krople oczne
525 Tiotropium bromide 18 mcg proszek do inhal. x 90
kaps. + handihaler
op.
op.
op.
op.
op.
szt.
szt.
7
10
5
5
5
4000
40
szt.
40
szt.
40
op.
3
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
55
25
100
75
1
20
3
3
40
20
20
10
95
8
1
45
5
1
5
2
730
20
65
35
30
45
15
120
3
10
2
2
30
526 Tolperisone 50 mg x 90 tabl.
527 Tolperisone 100mg/1ml x 5amp.
528 Torasemide 5 mg x 30 tabl.
529 Torasemide 10 mg x 30 tabl.
530 Tormentiol preparat złożony 20g maść
531 Tramadol 37,5mg + Paracetamol 325 mg prep. złoż. x
30 tabl.
532 Tramadol hydrochloride 50 mg x 20 kaps.
533 Tramadol hydrochloride krople doustne 100mg/ml 96
ml
534 Tramadol hydrochloride 100 mg x 30 tabl. o przedł.
uwaln.
535 Tramadol hydrochloride 100mg/2ml inj. x 5 amp.
536 Tramadol hydrochloride 150 mg x 30 tabl. o przedł.
uwaln.
537 Trilac x 20 kaps.
538 Trimebutin 100 mg x 30 tabl.
539 Tropicamide 0,5% 10ml krople oczne
540 Tropicamide 1% 10ml krople oczne
541 T-szczepionka tężcowa adsorb.1daw/0,5mlx1amp.
542 Tuberculin PPD RT 23 inj. 2 j.m./0,1 ml x 10 fiol.
543 Urapidil 0,025g/5ml x 5amp.
544 Urea subst. 100 g
545 Urosept preparat złożony x 60 tbl.
546 Ursodeoxycholic acid 300 mg x 50 kaps.
547 Valproic acid syrop 0,05 g / 1 ml 100 ml
548 Valproic acid tabl. 300 mg x 30 szt.
549 Valproic acid tabl. 500 mg x 30 szt.
550
Valproate sodium 300 mg x 100 tabl. o zmodyf. uwaln.
551
Valproate sodium 500 mg x 100 tabl. o zmodyf. uwaln.
552 Vaselinum album 1 kg
553 Vaselinum flavum 1 kg
554 Vecuronium bromide inj. 0,004 g x 50 amp. + rozp.
555 Verapamil 80mg x 20 tbl.
556 Verapamil 40mg x 20 tbl.
557 Vinpocetine 0,005g x 100 tabl.
558 Vinpocetine inj. 0,01g / 2 ml x 10 amp.
559 Vitalipid N infant preparat złożony 10ml x 10 amp.
560 Vitaminum B 12 1000mcg 2ml x 5 amp.
561 Vitaminum B composit. x 50 draż.
562 Vitaminum B1 0,025g/1ml x 10 amp.
563 Vitaminum B6 0,05g x 50 tbl.
564 Vitaminum B6 0,05g/2ml x 5 amp.
565 Vitaminum C 0,1g 2ml x 10 amp.
566 Vitaminum C forte 0,2 x 50 draż
567 Vitaminum C forte 0,5g 5ml x 10 amp.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
70
35
10
10
50
75
op.
op.
200
15
op.
35
op.
op.
300
5
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
40
10
10
30
200
3
10
1
60
10
5
35
35
15
op.
15
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
3
3
3
25
15
90
25
2
75
5
25
150
5
2
5
80
568 Voriconazole 200 mg x 1 fiol.
569 Wapno sodowane Medisorb Twin Pack koloryz.4,5kg
570 Warfarin 0,003 g x 100 tabl.
571 Warfarin 0,005 g x 100 tabl.
572 Zestaw do kolografii z barytem x 1 szt.
573 Zincum oxydatum subst. 1kg
574 Zolpidem 10 mg x 20 tabl.
575 Spiriva Handihaler
576 Vit.K 2 mg d/nowor.kaps.twist-off x 20 szt.
fiol.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
20
10
8
14
35
1
15
100
15
Suma:
Pakiet XIX
L.p.
Nazwa
1 Alprazolam 0,5 mg x 30 tabl.
2 Alprazolam 1 mg x 30 tabl.
3 Chlordiazepoxide 0,005g x 20 draż.
4 Chlordiazepoxide 0,01g x 20 draż.
5 Clonazepam 1mg 1ml x 10 amp.
6 Clonazepam 2mg x 30 tabl.
7 Clonazepam 0,5mg x 30 tabl.
8 Clorazepate dipotassium 5mg x 30 tabl.
9 Clorazepate dipotassium 10mg x 30 tabl.
10 Dexmedetomidine koncentrat do sporz.roztw. do infuzji
100 mcg/ml 2 ml x 5 amp.
11 Dexmedetomidine koncentrat do sporz.roztw. do infuzji
100 mcg/ml 4 ml x 4 fiol.
12 Dexmedetomidine koncentrat do sporz.roztw. do infuzji
100 mcg/ml 10 ml x 4 fiol.
13 Dihydrocodeine 60 mg x 60 tabl. o zmodyf. uwaln.
14 Pethidine 100mg 2ml x 10 amp.
15 Diazepam 0,002g x 20 tabl.
16 Diazepam 0,005g x 20 tabl.
17 Diazepam inj. 0,01g 2ml x 50 amp.
18 Diazepam mikrowlewki 5 mg 2,5ml x 5
19 Diazepam mikrowlewki 10 mg 2,5ml x 5
20 Estazolam 2mg x 20 tabl.
21 Fentanyl inj. 0,1mg 2ml x 50 amp.
22 Fentanyl inj. 0,5mg 10ml x 50 amp.
23 Fentanyl system transdermalny 25 mcg/h x 5 szt.
24 Fentanyl system transdermalny 50 mcg/h x 5 szt.
25 Fentanyl system transdermalny 75 mcg/h x 5 szt.
26 Fentanyl system transdermalny 100 mcg/h x 5 szt.
27 Midazolam 7,5mg x 10 tabl.
28 Midazolam 15mg x 100 tabl.
j.m.
Cena
Stawka
Cena
Wartość
Wartość
Wartość
jednostkowa podatku jednostkowa
netto w PLN podatku VAT brutto w PLN
netto w PLN
VAT
brutto w PLN
Ilość
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
20
20
10
10
40
10
10
95
40
3
op.
2
op.
1
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
5
12
20
40
13
5
5
240
40
30
10
10
10
5
12
3
Producent
Nazwa handlowa
oraz ilość w
opakowaniu
29 Midazolam 2 mg/ 2 ml inj. x 10 amp.
30 Midazolam 5 mg/ 1 ml inj. x 10 amp.
31 Midazolam 5 mg/ 5 ml inj. x 10 amp.
32 Midazolam 50 mg/ 10 ml inj. x 5 amp.
33 Morphinum sulfas 10mg 1ml x 10amp.
34 Morphinum sulfas 20mg 1ml x 10amp.
35 Morphinum h/chl. subst. 5 g
36 Morphine sulfate 30mg x 60 tabl. o zmodyf. uwaln.
37 Morphine sulfate 60mg x 60 tabl. o zmodyf. uwaln.
38 Nitrazepam 0,005g x 20 tabl.
39 Phenobarbital 0,015g x 10 czopków
40 Phenobarbital 0,015 g x 10 tabl.
41 Phenobarbital 0,1g x 10 tabl.
42 Temazepam 10mg x 20 tabl.
43 Tetrazepam 0,05g x 20 tabl.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
5
90
2
440
40
40
3
7
7
70
20
5
5
5
5
Suma:
Pakiet XX
L.p.
Nazwa
j.m.
Cena
Stawka
Cena
Wartość
Wartość
Wartość
jednostkowa podatku jednostkowa
netto w PLN podatku VAT brutto w PLN
netto w PLN
VAT
brutto w PLN
Ilość
1 Dieta płynna kompletna pod względem odżywczym,
normokaloryczna 1 kcal/1 ml, oparta wyłącznie na
białku kazeinowym, bezsmakowa, bezresztkowa,
bezglutenowa, wolna od laktozy, o osmolarności nie
wyższej niż 300 mOsm/l, do podaży przez zgłębnik, o
pojemności 1000 ml w opakowaniu miękkim typu pack.
op.
50
2 Dieta kompletna do leczenia żywieniowego drogą
przewodu pokarmowego, normo- lub hiperkaloryczna w
zależności od przyrządzonego roztworu w postaci
proszku, puszka 430 g
op.
5
3 Dieta płynna kompletna pod względem odżywczym,
hiperkaloryczna 1,5 kcal/1 ml, oparta wyłącznie na
białku kazeinowym, zawierająca nie więcej niż 6 g
białka/100 ml, bezsmakowa, bezresztkowa,
bezglutenowa, wolna od laktozy, do podaży przez
zgłębnik, o pojemności 1000 ml w opakowaniu miękkim
typu pack.
op.
140
4 Dieta płynna kompletna pod względem odżywczym,
normokaloryczna 1 kcal/1 ml, zawierająca nie mniej niż
4 g białka / 100 ml, bogatoresztkowa (6 rodzajów
błonnika o odpowiednich proporcjach włókien
rozpuszczalnych i nierozpuszczalnych), węglowodany
(skrobia i fruktoza) nie więcej niż 11,5 g /
100ml, bezglutenowa, wolna od laktozy, do podaży
przez zgłębnik, o pojemności 1000 ml w opakowaniu
miękkim typu pack.
op.
20
Producent
Nazwa handlowa
oraz ilość w
opakowaniu
5 Dieta płynna kompletna pod względem odżywczym,
normokaloryczna 1 kcal/1 ml, oparta wyłącznie na
hydrolizacie serwatki, zawiera mieszaninę wolnych
aminokwasów i krótkołańcuchowych peptydów, o
niskiej zawartości tłuszczu nie więcej niż 2g / 100ml
(olej roślinny i średniołańcuchowe triglicerydy
-MCT),bezresztkowa, bezglutenowa, wolna od laktozy,
do podaży przez zgłębnik, o pojemności 1000 ml w
opakowaniu miękkim typu pack.
op.
10
6 Dieta wysokobiałkowa, kompletna, hiperkaloryczna
1,25 kcal/ml, źródło białka kazeina, zawierająca
wyłącznie tłuszcze LCT, węglowodany - wolno
wchłaniane maltodekstryny, z wysoką zawartością
pierwiastków śladowych i witamin, bezresztkowa, wolna
od laktozy, bezglutenowa, do podaży przez zgłębnik, o
pojemności 1000 ml w opakowaniu miękkim typu pack
op.
20
7 Dieta cząstkowa w proszku o dużej zawartości
węglowodanów (maltodekstryn, maltozy i glukozy)
96g/100g proszku, o niskiej osmolarności, puszka 400g
op.
5
8 Dieta cząstkowa w proszku, o wysokiej zawartości
białek mleka i wapnia 88,5 g/100g proszku, o niskiej
zawartości tłuszczu,bezglutenowa ,puszka 225g.
op.
45
9 Dieta płynna kompletna pod względem odżywczym,
normokaloryczna , oparta na kazeinie i białku
sojowym, BOGATORESZTKOWA (6 rodzajów
błonnika), bezglutenowa, wolna od laktozy, o
osmolarności nie wyższej niż 240 mOsm/l, do podaży
przez zgłębnik, o pojemności 1000 ml w opakowaniu
miękkim typu pack.
op.
10
10 Dieta w postaci napoju mlecznego, kompletna pod
względem odżywczym, hiperkaloryczna 1,5 kcal/1 ml,
oparta na białku kazeinowym, zawierająca nie mniej
niż 6g białka/100ml bezglutenowa, wolna od laktozy smak waniliowy i truskawkowy. Pojemność 200 ml.
op.
100
11 Dieta kompletna, hiperkaloryczna 1,5 kcal/ml,
bogatoresztkowa, zawiera kazeinę, tłuszcze LCT,
wolno wchłaniane maltodekstryny i sacharozę,
zawierająca mieszankę błonnika ( 6 rodzajów),wolna od
laktozy, bezglutenowa. Pojemność 200 ml
op.
20
12 Dieta kompletna, hiperkaloryczna 1,5 kcal/ml,
wysokobiałkowa, zawiera kazeinę i serwatkę, tłuszcze
LCT, wolno wchłaniane maltodekstryny i sacharozę,
bezresztkowa, bezglutenowa. Pojemność 200 ml
op.
50
13 Dieta płynna kompletna pod względem odżywczym,
normokaloryczna 1 kcal/1 ml, bogatoresztkowa,
zawiera białko kazeinowe i sojowe, węglowodany
(skrobia i fruktoza), bezlaktozowa, bezglutenowa. Ma
postać napoju mlecznego o pojemności 200 ml.
op.
20
14 Dieta wspomagająca leczenie ran pooperacyjnych,
odleżyn, kompletna, hiperkaloryczna (1,25 kcal/ml), o
zwiększonej zawartości składników ważnych w procesie
leczenia ran, w postaci napoju mlecznego 200 ml
op.
20
15 Poliuretanowy zgłębnik do żywienia dojelitowego z
niebieską linią kontrastującą w promieniach RTG
rozmiar Ch 10/110 cm
16 Poliuretanowy zgłębnik do żywienia dojelitowego z
niebieską linią kontrastującą w promieniach RTG
rozmiar Ch 10/130 cm
17 Poliuretanowy przyrząd grawitacyjny do żywienia
dojelitowego do opakowania typu pack. Nie zawiera
DEHP.
18 Poliuretanowy zgłębnik do przezskórnej endoskopowej
gastrostomii z linią kontrastującą w promieniach RTG,
wolny od DEHP, rozmiar Ch 14/40 cm, Ch 18/40 cm
op.
10
op.
20
op.
50
op.
10
19 Zgłębnik gastrostomijny, który może być zakładany w
czasie operacji, z częścią posiadającą pasmo widoczne
w promieniach RTG znajdującą się w balonie, wolny od
DEHP, rozmiar Ch 20
op.
5
Suma:
Pakiet XXI
L.p.
Nazwa
1 Adenosine 6mg/2ml x 6 amp.
2 Amiodarone 150mg/3ml x 6 amp.
3 Atenolol 25mg x 60 tbl.
4 Atenolol 50mg x 30 tbl.
5 Clopidogrel 300 mg x 30 tabl.
6 Clorazepate dipotassium inj.20 mg + rozp. x 5 fiol.
7 Dinoprost 5mg/1ml x 5 amp.
8 Enoxaparin sodium inj. 40 mg/0,4ml x 10 amp.
9 Enoxaparin sodium inj. 60mg/0,6ml x 10 amp.
10 Enoxaparin sodium inj. 80mg/0,8ml x 10 amp.
11 Enoxaparin sodium inj. 100 mg/1ml x 10 amp.
12 Enoxaparin sodium inj. 120 mg/0,8 ml x 10 amp.
13 Enoxaparin sodium inj. 150 mg/1ml x 10 amp.
14 Insulinum glulisine 100 j.m./ml wkład solostar x 5 szt.
15 Insulinum glargine 100 j.m./ml wkład solostar x 5 szt.
16 Isosorbide mononitrate 20mg x 60 tbl.
j.m.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
Ilość
3
215
10
10
2
45
10
150
130
50
5
10
10
2
2
10
Cena
Stawka
Cena
Wartość
Wartość
Wartość
jednostkowa podatku jednostkowa
netto w PLN podatku VAT brutto w PLN
netto w PLN
VAT
brutto w PLN
Producent
Nazwa handlowa
oraz ilość w
opakowaniu
17 Isosorbide mononitrate 40mg x 30 tbl.
Isosorbide mononitrate tabl. o przedł. uwaln. 60mg x 30
18 tbl.
19 Sotalol 40mg x 60 tbl.
20 Sotalol 80mg x 30 tbl.
21 Tranexamic acid 500 mg/ 5 ml x 5 amp.
22 Tranexamic acid 500 mg x 20 tabl.
23 Valproic acid 400mg/4ml x 4 amp.
op.
10
op.
op.
op.
op.
op.
op.
20
20
20
250
5
30
Suma:
Pakiet XXII
L.p.
Nazwa
j.m.
Cena
Stawka
Cena
Wartość
Wartość
Wartość
jednostkowa podatku jednostkowa
netto w PLN podatku VAT brutto w PLN
netto w PLN
VAT
brutto w PLN
Ilość
20% emulsja tłuszczowa stosowana do żywienia
1 pozajelitowego na bazie oliwy z oliwek fl a 100 ml
Roztwór pierwiastków śladowych / w postaci soli
2 organicznych/ stosowany do żywienia pozajelitowego
fl.
24
fiol.
160
Worki trzykomorowe zawierające aminokwasy z
elektrolitami, glukozę z wapniem i emulsję tłuszczową,
zawartość azotu 11,0-11,6g, kaloryczność niebiałkowa
3 1600-1800 kcal, objętość 1800-2000ml
op.
16
Worki trzykomorowe zawierające aminokwasy z
elektrolitami, glukozę z wapniem i emulsję tłuszczową,
zawartość azotu 8,1-8,6g, kaloryczność niebiałkowa
1200-1400 kcal, do stosowania do żył centralnych,
4 objętość 1500-1900ml
op.
8
Worki trzykomorowe zawierające aminokwasy z
elektrolitami, glukozę z wapniem i emulsję tłuszczową,
zawartość azotu 6,6-6,8g, kaloryczność niebiałkowa
1000-1100 kcal,do stosowania do żył centralnych,
5 objętość 1000 ml
op.
32
Worki trzykomorowe zawierające aminokwasy z
elektrolitami, glukozę z wapniem i emulsję tłuszczową,
zawartość azotu 9,6-10,2g, kaloryczność niebiałkowa
1500-1700 kcal, do stosowania do żył centralnych
6 objętość 1500-1900ml
op.
56
Worki trzykomorowe zawierające aminokwasy z
elektrolitami, glukozę z wapniem i emulsję tłuszczową,
zawartość azotu 13,2-13,6g, kaloryczność niebiałkowa
2000-2200 kcal, do stosowania do żył centralnych
7 objętość 2000-2500ml
op.
16
Worki trzykomorowe zwierające aminokwasy z
elektrolitami, glukozę z wapniem i emulsję tłuszczową,
zawartość azotu 5,4-5,8g, kaloryczność niebiałkowa
750-850 kcal, do stosowania do żył obwodowych,
8 objętość 1250-1500 ml
op.
16
Producent
Nazwa handlowa
oraz ilość w
opakowaniu
Worki trzykomorowe zawierające aminokwasy z
elektrolitami, glukozę z wapniem i emulsję tłuszczową,
zawartość azotu 7,2-8,6g, kaloryczność niebiałkowa
1000- 1200 kcal, do stosowania do żył obwodowych,
9 objętość 1800 -2000 ml
Worki trzykomorowe do żywienia pozajelitowego drogą
żył centralnych, zawierający roztwór aminokwasów, 20
% emulsję tłuszczową LTC, 80% oliwy z oliwek,
węglowodany i elektrolity. Zawartość azotu 13,5 g,
energia 1600, osmolarność 1310 mOsm/l w pojemności
10 1500 ml
Preparat wielowitaminowy zawierający witaminy
11 rozpuszczalne w wodzie i w tłuszczach, fiolki
op.
180
op.
16
fiol.
160
Suma:
Pakiet XXIII
L.p.
Nazwa
1 Nadroparin calcium 2850 j./ 0,3 ml x 10 amp-strz.
2 Nadroparin calcium 3800 j./ 0,4 ml x 10 amp-strz.
3 Nadroparin calcium 5700 j./ 0,6 ml x 10 amp-strz.
4 Nadroparin calcium 7600 j./ 0,8 ml x 10 amp-strz.
5 Nadroparin calcium 47500 j. / 5 ml x 10 fiol.
6 Cisatracurium besilate 5 mg / 2,5 ml x 5 amp.
7 Cisatracurium besilate 10 mg / 5 ml x 5 amp.
j.m.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
Ilość
Cena
Stawka
Cena
Wartość
Wartość
Wartość
jednostkowa podatku jednostkowa
netto w PLN podatku VAT brutto w PLN
netto w PLN
VAT
brutto w PLN
Producent
Nazwa handlowa
Producent
Nazwa handlowa
oraz ilość w
opakowaniu
Producent
Nazwa handlowa
oraz ilość w
opakowaniu
100
90
75
25
75
45
105
Suma:
Pakiet XXIV
L.p.
Nazwa
1 Remifentanil 1 mg inj. x 5 fiol.
2 Remifentanil 2 mg inj. x 5 fiol.
3 Remifentanil 5 mg inj. x 5 fiol.
j.m.
op.
op.
op.
Ilość
Cena
Stawka
Cena
Wartość
Wartość
Wartość
jednostkowa podatku jednostkowa
netto w PLN podatku VAT brutto w PLN
netto w PLN
VAT
brutto w PLN
1
1
12
Suma:
Pakiet XXV
L.p.
Nazwa
1 Gliclazide tabl. o zmodyf. uwaln. 60 mg x 60 tabl.
2 Indapamide tabl. o przedł. uwaln. 1,5 mg x 90 tabl.
3 Perindopril + Amlodipine 5 mg + 5 mg x 90 tabl.
4 Perindopril + Amlodipine 5 mg + 10 mg x 90 tabl.
j.m.
op.
op.
op.
op.
Ilość
20
40
10
10
Cena
Stawka
Cena
Wartość
Wartość
Wartość
jednostkowa podatku jednostkowa
netto w PLN podatku VAT brutto w PLN
netto w PLN
VAT
brutto w PLN
5 Perindopril + Amlodipine 10 mg + 5 mg x 90 tabl.
6 Perindopril + Amlodipine 10 mg + 10 mg x 90 tabl.
7 Perindopril + Indapamide 2,5mg + 0,625mg x 90 tabl.
8 Perindopril + Indapamide 5mg + 1,25mg x 90 tabl.
9 Perindopril 5 mg x 90 tabl.
10 Perindopril 10 mg x 90 tabl.
11 Tianeptine 12,5 mg x 90 tabl.
12 Trimetazidine tabl. o zmodyf. uwaln.35 mg x 90 tabl.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
10
10
20
20
50
30
5
30
Suma:
Pakiet XXVI
L.p.
Nazwa
1 Optiray 300 inj. 50 ml x 10 fl.
2 Optiray 300 inj. 20 ml x 10 fl.
3 Optiray 300 inj. 75 ml x 10 fl.
j.m.
op.
op.
op.
Ilość
Cena
Stawka
Cena
Wartość
Wartość
Wartość
jednostkowa podatku jednostkowa
netto w PLN podatku VAT brutto w PLN
netto w PLN
VAT
brutto w PLN
Producent
Nazwa handlowa
oraz ilość w
opakowaniu
Producent
Nazwa handlowa
oraz ilość w
opakowaniu
14
1
1
Suma:
Pakiet XXVII
L.p.
Nazwa
1 Płynna modyfikowana 4% żelatyna pojemność 500 ml
j.m.
op.
Ilość
Cena
Stawka
Cena
Wartość
Wartość
Wartość
jednostkowa podatku jednostkowa
netto w PLN podatku VAT brutto w PLN
netto w PLN
VAT
brutto w PLN
900
Suma:

Podobne dokumenty