stan sanitarny powiatu koneckiego 2012
Transkrypt
stan sanitarny powiatu koneckiego 2012
Powiatowa Stacja Sanitarno – Epidemiologiczna w Końskich STAN SANITARNY POWIATU KONECKIEGO 2012 Spis treści Wstęp....................................................................................................................................................3 I. Ocena zagrożenia epidemiologicznego.............................................................................................4 II. Jakość wody do spożycia...............................................................................................................13 III. Zapobiegawczy nadzór sanitarny.................................................................................................19 IV. Stan sanitarny obiektów użyteczności publicznej i kąpielisk.......................................................20 V. Stan sanitarny pomieszczeń i urządzeń wykorzystywanych przy udzielaniu świadczeń.................. zdrowotnych przez podmioty wykonujące działalność leczniczą .....................................................29 VI. Warunki sanitarno – higieniczne środowiska pracy.....................................................................31 VII. Nadzór nad placówkami nauczania i wychowania oraz placówkami wypoczynku dzieci i młodzieży w 2012 roku....................................................................................................................41 VIII. Stan sanitarny obiektów żywności, żywienia i przedmiotów użytku........................................51 IX. Promocja zdrowia i oświata zdrowotna.......................................................................................63 Podsumowanie....................................................................................................................................78 Wstęp Państwowa Inspekcja Sanitarna działa na podstawie ustawy z dnia 14 marca 1985r o Państwowej Inspekcji Sanitarnej (Dz.U. z 2011r. Nr 212, poz. 1263; z późn. zmianami). Została powołana w celu ochrony zdrowia ludzkiego przed wpływem czynników szkodliwych lub uciążliwych, zapobiegania powstawaniu chorób zakaźnych i zawodowych. Sprawuje nadzór nad warunkami: − higieny środowiska − higieny pracy w zakładach pracy − higieny procesów nauczania i wychowania − higieny wypoczynku i rekreacji − zdrowotnymi żywności,żywienia i przedmiotów użytku, − higieniczno – sanitarnymi, jakie powinien spełniać personel medyczny, sprzęt oraz pomieszczenia, w których są udzielane świadczenia zdrowotne. Jednostki organizacyjne Państwowej Inspekcji Sanitarnej realizują wymienione zadania sprawując zapobiegawczy i bieżący nadzór sanitarny oraz prowadząc działalność zapobiegawczą i przeciwepidemiczną, a także oświatowo – zdrowotną promującą zdrowie. W działalności kontrolnej Państwowej Inspekcji Sanitarnej wdrożono system jakości i ustalono jednolite procedury kontroli obiektów i urządzeń. Powiat konecki obejmujący obszar 1.140 km² zamieszkiwany jest przez ok. 85 tys. ludności. Państwowa Inspekcja Sanitarna w Końskich obejmuje swoim działaniem 8 gmin oraz miasto Końskie i Stąporków. Nadzoruje około 2000 obiektów, w których przeprowadzono 2076 kontroli, wydano 465 decyzji ogółem (305 merytorycznych i 160 płatniczych), 40 postanowień, 3 tytuły wykonawcze, nałożono 32 mandaty na kwotę 6200zł. Przedstawiona sytuacja epidemiologiczna i stan sanitarno – higieniczny powiatu opracowano na podstawie informacji i materiałów własnych zebranych podczas kontroli nadzorowanych obiektów. 3 I. Ocena zagrożenia epidemiologicznego. W 2012 roku działalność przeciwepidemiczna Państwowej Inspekcji Sanitarnej w Końskich była skoncentrowana na: − nadzorowaniu realizacji obowiązkowych szczepień ochronnych, − kontynuowaniu bieżącej działalności przeciwepidemicznej oraz nadzoru w zakresie zakażeń − i chorób zakaźnych, − kontynuowaniu działania na wypadek wystąpienia zachorowania na szczególnie niebezpieczne choroby zakaźne, − sprawowaniu nadzoru nad podległymi placówkami ochrony zdrowia w celu zapewnienia właściwych warunków sanitarno – higienicznych w zakresie prowadzonej działalności. Działania w sytuacjach kryzysowych W roku sprawozdawczym. na terenie powiatu koneckiego, nie zarejestrowano przypadków zawleczenia szczególnie niebezpiecznych chorób zakaźnych jak również nie odnotowano zjawisk, których rodzaj i skala wymagałaby podjęcia skumulowanych działań o charakterze kryzysowym, jak również nie wystąpiły powodzie ani inne duże zdarzenia katastroficzne. Uaktualniono plan działania PIS w sytuacjach kryzysowych. Nadzór nad placówkami ochrony zdrowia W 2012 roku pracownicy Sekcji Przeciwepidemicznej PIS powiatu koneckiego sprawowali nadzór w podmiotach leczniczych tj: − szpital - 1 − podmioty lecznicze wykonujące ambulatoryjne świadczenia zdrowotne (publiczne i niepubliczne) - 36, − gabinety indywidualnej, indywidualnej specjalistycznej lub grupowej praktyki lekarskiej i dentystycznej praktyki zawodowej - 108, − inne świadczące usługi pielęgnacyjne -11. Ogółem przeprowadzono 189 kontroli, podczas których poddawano ocenie między innymi warunki sanitarno-higieniczne, dezynfekcję i sterylizację narzędzi i sprzętu medycznego, postępowanie z brudną bielizną i odpadami medycznymi w miejscu ich wytwarzania, opracowanie i zastosowanie procedur medycznych. Stwierdzono, że zaopatrzenie w środki dezynfekcyjne, sprzęt jednorazowy i środki czystości jest prawidłowe. Czystość bieżąca zachowana, postępowanie z brudną bielizną i odpadami medycznymi w miejscu ich wytwarzania było właściwe, a drobne uchybienia sanitarne usuwane były na bieżąco. Dostępność i użycie środków ochrony osobistej 4 personelu jest odpowiednie do zagrożenia. Sprzęt wielorazowego użytku wyjaławiany jest w autoklawach. Placówki lecznictwa oraz gabinety kosmetyczne na terenie naszego powiatu wykorzystują: 52 autoklawy, oraz 1 wyjaławiacz na suche gorące powietrze do sterylizacji szkła laboratoryjnego. Do 31 grudnia 2012 roku przeprowadzono 9 kontroli skuteczności procesu sterylizacji testami biologicznymi w ramach nadzoru. W Świętokrzyskim Centrum Rehabilitacji w Czarnieckiej Górze przeprowadzono 2 kontrole sanitarne i 1 kontrolę po linii oceny szpitala w zakresie systemu kontroli zakażeń szpitalnych działającego w nim Komitetu i Zespołu Kontroli Zakażeń Zakładowych. W placówce wprowadzone są indywidualne karty rejestracji zakażenia zakładowego oraz rejestracji drobnoustroju alarmowego. W 2012r. nie wystąpiły zakażenia zakładowe i nie rejestrowano drobnoustroju alarmowego. Zespół realizuje program zapobiegania zakażeniom zakładowym poprzez bieżący nadzór i monitoring stanu higieniczno- sanitarnego oraz standardów pracy związanych z prewencją zakażeń, prowadzenie szkoleń zewnętrznych i wewnętrznych oraz prowadzenie racjonalnej polityki antybiotykowej. W 2011r. roku prowadzono prace budowlane nowego budynku Świętokrzyskiego Centrum Rehabilitacji, który został oddany do użytkowania w styczniu 2012r. W związku z powyższym w obiekcie przybyło 60 łóżek, ponadto znajduje się tam dział rehabilitacji w skład którego wchodzą sale do kinezyterapii i fizykoterapii oraz inne pomieszczenia dla pacjentów i personelu tj. blok żywieniowy, szatnie, pomieszczenia higieniczno-sanitarne i socjalne. Realizacja Programu szczepień Ochronnych Na terenie powiatu koneckiego w 2012 roku szczepieniom w ramach realizacji Programu Szczepień Ochronnych podlegało 16206 dzieci i młodzieży do lat 19. Pracownicy Sekcji Przeciwepidemicznej PIS w Końskich prowadzą nadzór nad dystrybucją i zużyciem preparatów szczepionkowych oraz warunkami wykonywania szczepień. Szczepienia ochronne wykonywane były w 16 punktach szczepień, w których przeprowadzono 28 kontroli. Wykonawstwo szczepień przebiega zgodnie z Programem Szczepień Ochronnych i utrzymane jest na dobrym poziomie. Punkty szczepień spełniają wymogi gabinetów zabiegowych i zapewniają prawidłowe warunki chłodnicze do przechowywania szczepionek, udokumentowane procedurami. Pielęgniarki wykonujące szczepienia posiadają kurs immunoprofilaktyki. Wykonawstwo szczepień w powiecie koneckim należy ocenić jako bardzo dobre, od lat utrzymuje się na poziomie wyższym niż średnia dla Polski. 5 Sytuacja epidemiologiczna w zakresie chorób zakaźnych Tabela nr 1. Zachorowania na wybrane choroby zakaźne w powiecie koneckim za okres od 1 stycznia do 31 grudnia 2012r. oraz w porównywalnym okresie 2011r. Od 1.01.2011 do 31.12.2011 Jednostka chorobowa (symbole wg „Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Problem ów Zdrowotnych” ICD-10) Od 1.01.2012 do 31.12.2012 Liczba przypadków Zapadalność (liczba przypadków na 100 tyś. mieszkańców) Liczba przypadków Zapadalność (liczba przypadków na 100 tyś. mieszkańców) Salmonella A02.0 6 7,0 11 12,9 Inne bakteryjne zakażenia jelitowe A04 0 0 3 3,5 Inne bakteryjne zatrucia pokarmowe A05.9 0 0 0 0 Wirusowe i inne określone zakażenia jelitowe nieżyt jelitowy wywołany przez rotawirusy A08 5 6,0 3 3,5 Biegunki do lat 2 A09 2 2,3 2 2,3 Płonica (szkarlatyna) A38 21 20,0 20 23,5 Choroba meningokokowa zapalenie opon mózgowych A39.0 1 1,1 1 1,1 Róża A46 8 9,3 16 18,8 Zapalenie mózgu inne i nie określone G04.9 1 1 0 0 Krztusiec A37 1 1,2 2 2,3 Borelioza A69.2 5 6,0 4 4,7 Szczepienia p/wściekliźnie Z20.3/Z24.2 2 2,3 7 8,2 Ospa wietrzna B01 574 671 456 537 Różyczka B06 1 1,2 0 0 Wzw B przewlekłe B18.1 5 6,0 4 4,7 Wzw C B 17.1, B18.2 9 10,5 6 7 Wzw A ostre B15 0 0 0 0 Nowo wykryte zakażenie HIV 1 1,2 2 2,3 6 Od 1.01.2011 do 31.12.2011 Jednostka chorobowa (symbole wg „Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Problem ów Zdrowotnych” ICD-10) Od 1.01.2012 do 31.12.2012 Liczba przypadków Zapadalność (liczba przypadków na 100 tyś. mieszkańców) Liczba przypadków Zapadalność (liczba przypadków na 100 tyś. mieszkańców) Świnka B26 7 8,1 3 3,5 Inne wirusowe zapalenie mózgu 0 0 3 3,5 0 0 0 0 Wirusowe zapalenie opon mózgowordzeniowych A87.1 1 1.2 2 2,3 Zatrucie pestycydami T60 0 0 0 0 Zatrucie grzybami T62 0 0 0 0 Bąblowica B67 0 0 0 0 Bakteryjne zapalenie opon mózgowordzeniowych wywołane przez Streptococcus pneumoniae G04.2 Wybrane jednostki chorobowe, dla których zaobserwowano wzrost zachorowań w powiecie koneckim to: salmoneloza, inne bakteryjne zakażenia jelitowe, płonica, róża, krztusiec, szczepienie p/wściekliźnie, inne wirusowe zapalenie mózgu, wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, nowo wykryte zakażenia HIV. Tendencję spadkową wykazują takie jednostki chorobowe jak: płonica (szkarlatyna), zapalenia mózgu inne i nieokreślone, borelioza, ospa wietrzna, różyczka, wirusowe zapalenie wątroby typu B przewlekłe, wirusowe zapalenie wątroby typu C, świnka. W 2012r. zanotowano i opracowano 1 przypadek choroby meningokokowej wywołanej przez Neisseria meningitidis grupy B. W porównaniu do analogicznego okresu roku 2011 pozostałe jednostki chorobowe utrzymują się na tym samym poziomie. W 2012r. nie notowano wirusowego zapalenie wątroby typu A i wirusowego zapalenie wątroby nieokreślonego, bakteryjnego zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych wywołane przez Streptococcus pneumoniae, bakteryjnego zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych wywołane przez Haemophilus influenzae, zatruć pestycydami, zatruć grzybami oraz bąblowicy. Ogniska zatrucia/zakażenia pokarmowego Do 31 grudnia 2012 roku opracowano 47 ognisk pojedynczych chorób zakaźnych. Ogniska zbiorowego zatrucia pokarmowego nie zarejestrowano. 7 Analiza sytuacji epidemiologicznej ospy wietrznej w latach 2000 do 2012 w powiecie koneckim. Tabela 1. Liczba zachorowań i wskaźnik zapadalności na ospę wietrzną w powiecie koneckim w latach 2000r. do 2012r. Lata Liczba zachorowań ospa wietrzna Wskaźnik zapadalności na 100 tysięcy 2000 276 321,4 2001 183 213,5 2002 261 306,0 2003 376 442,5 2004 569 659,8 2005 559 659,8 2006 138 162,9 2007 214 253,3 2008 717 848,7 2009 219 262,7 2010 866 1006,7 2011 574 671 2012 456 537 1200 1006,7 wskażnik zapadalności na 100000 1000 848,7 800 659,8 671 659,8 600 537 442,5 400 321,4 306 262,7 253,3 213,5 162,9 200 0 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 W 2012 roku zaobserwowano spadek liczby zachorowań dla ospy wietrznej, co jest zgodne z 2-3 letnią cyklicznością tej jednostki chorobowej. W związku z wprowadzeniem na rynek 8 szczepionki przeciwko ospie wietrznej w przyszłości zachorowalność winna nadal spadać. Analiza sytuacji epidemiologicznej wirusowych zapaleń wątroby typu B i typu C w latach 2000 do 2011 w powiecie koneckim. Tabela 2. Liczba zachorowań i wskaźnik zapadalności na wirusowe zapalenie wątroby typu B w powiecie koneckim w latach od1998r. do 2012r. Lata Liczba zachorowań wzw B (B16, B18.0-B18.1)* Wskaźnik zapadalności na 100 tysięcy 1998 12 13,6 1999 11 12,5 2000 8 9,3 2001 9 10,5 2002 7 8,2 2003 6 7,1 2004 1 1,2 2005 4 4,7 2006 2 2,4 2007 4 4,7 2008 2 2,4 2009 4 4,8 2010 0 0 2011 5 6,0 2012 4 4,7 * kod według Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych ICD – 10 B16 – Ostre wirusowe zapalenie wątroby B B18.0 – Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby B z wirusem delta B18.1 – Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby B bez wirusa delta 9 Liczba zachorowań i wskaźnik zapadalności na wirusowe zapalenie wątroby typu B w powiecie koneckim w latach od1998r. do 2012r. wskażnik zapadalności na 100000 16 14 13,6 12,5 12 10,5 9,3 10 8,2 8 7,1 6 6 4,7 4 2,4 2 4,8 4,7 4,7 2,4 1,2 0 0 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Od 1998 do 2012 roku zanotowano od 12 do 4-ech przypadków w 2012r., wskaźnik zapadalności na 100 tysięcy odpowiednio od 13,6 do 4,7. W latach 2005 – 20012 zapadalność na tą jednostkę chorobową utrzymuje się na porównywalnym niskim poziomie, aż do całkowitego braku zgłoszeń w 2010r. W 2011r i 2012r. zanotowano wzrost zgłoszeń przewlekłych wzw B co jest wynikiem polepszenia diagnostyki w kierunku zakażeń HBV. Utrzymująca się tendencja spadkowa jest efektem intensywnych programów zapobiegania i zwalczania tej choroby realizowanych w latach poprzednich, między innymi wprowadzenia szczepień ochronnych oraz poprawie warunków sterylizacji i upowszechnienie stosowania sprzętu jednorazowego użycia w zakładach opieki zdrowotnej. Tabela 3. Liczba zachorowań i wskaźnik zapadalności na wirusowe zapalenie wątroby typu C w powiecie koneckim w latach 1998r. do 2012r. Lata Liczba zachorowań wzw C (B17.1, B18.2)* Wskaźnik zapadalności na 100 tysięcy 1998 1 1,1 1999 2 2,3 2000 6 7,0 2001 6 7,0 2002 7 8,2 10 2003 4 4,7 2004 9 10,6 2005 6 7,1 2006 11 13,1 2007 10 11,8 2008 9 10,7 2009 8 9,6 2010 4 4,6 2011 9 10,5 2012 6 7,0 * kod według Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych ICD – 10 B17.1 – Ostre wirusowe zapalenie wątroby C B18.2 – Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby C Liczba zachorowań i wskaźnik zapadalności na wirusowe zapalenie wątroby typu C w powiecie koneckim w latach od1998r. do 2012r. wskażnik zapadalności na 100000 14 13,1 11,8 12 10,7 10,6 10,5 9,6 10 8,2 8 7 6 7,1 7 4,7 7 4,6 4 2,3 2 1,1 0 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Sytuacja epidemiologiczna wirusowego zapalenia wątroby typu C przypomina tę, jaka istniała w dziedzinie wirusowego zapalenia wątroby typu B przed wprowadzeniem szczepień ochronnych. We wskazanym okresie zanotowano: w 1998r. – 1 przypadek, a w 2012r. - 6 przypadków, wskaźnik zapadalności na 100 tysięcy wynosił odpowiednio 1,1 oraz 7,0. Nastąpił 11 około 10-krotny wzrost zachorowań na tę jednostkę chorobową. Największą liczbę zachorowań zaobserwowano w 2006 roku – 11 przypadków (wskaźnik zapadalności - 13,1). Zwiększająca się liczba wykrywanych i zgłaszanych zachorowań jest wynikiem polepszenia diagnostyki w kierunku zakażeń HCV. Lepsza dostępność testów diagnostycznych sprawia, że u coraz większej liczby osób jest rozpoznawane zakażenie, co z kolei może zmniejszyć transmisję wirusa. Wprowadzenie testów typu antygen/przeciwciało skraca do minimum okres okienka serologicznego, to zaś może pomóc w rozpoznawaniu zakażenia HCV we wczesnym okresie. 12 II. Jakość wody do spożycia 1. Wstęp Celem nadrzędnym działań Państwowej Inspekcji Sanitarnej jest ochrona zdrowia ludzi, realizowana między innymi poprzez monitoring jakości wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi. Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Końskich prowadzi nadzór nad jakością wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi na podstawie ustawy z dnia 14 marca 1985r. o Państwowej Inspekcji Sanitarnej (tekst jednolity: Dz. U. z 2011r. Nr 212, poz. 1263 z późniejszymi zmianami) i ustawy z dnia 7 czerwca 2001r. o zbiorowym zaopatrzeniu w wodę i zbiorowym odprowadzaniu ścieków (tekst jednolity: Dz. U. z 2006r. Nr 123, poz. 858 z późniejszymi zmianami). Wymagania jakim powinna odpowiadać woda, sposób oceny jej przydatności do spożycia oraz sprawowania nadzoru nad jej jakością określa rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 29 marca 2007r. w sprawie jakości wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi (Dz. U. z 2007r. Nr 61, poz. 417 z późniejszymi zmianami). Zgodnie z tym rozporządzeniem woda jest bezpieczna dla zdrowia ludzkiego, jeżeli jest wolna od mikroorganizmów chorobotwórczych i pasożytów w liczbie stanowiącej potencjalne zagrożenie dla zdrowia ludzkiego, substancji chemicznych w ilościach zagrażających zdrowiu oraz nie ma agresywnych właściwości korozyjnych i spełnia podstawowe wymagania mikrobiologiczne i chemiczne określone w jego załącznikach. 2. Charakterystyka poszczególnych grup urządzeń zaopatrzenia ludności w wodę Na terenie powiatu koneckiego objęto nadzorem sanitarnym 19 urządzeń wodociągowych. Woda przeznaczona do spożycia przez ludzi do zbiorowego zaopatrzenia mieszkańców powiatu koneckiego pozyskiwana jest wyłącznie z ujęć wody podziemnej, w liczbie 22 ujęć. Podział nadzorowanych wodociągów w zależności od wielkości produkcji wody: 1) Wodociągi zbiorowego zaopatrzenia w wodę, produkujące: − ≤ 100 m³/dobę – 6 wodociągów zaopatrujących około 3,515 tys. ludności stałej (wodociągi: Dęba gm. Ruda Maleniecka, Kłucko gm. Radoszyce, Pardołów gm. Stąporków, Smarków gm. Stąporków, Stanowiska gm. Smyków, Wąsosz gm. Końskie); − 101 - 1000 m³/dobę – 10 wodociągów zaopatrujących około 35,516 tys. ludności stałej (wodociągi: Bernów gm. Gowarczów, Gowarczów gm. Gowarczów, Fałków gm. Fałków, Gosań gm. Stąporków, Mnin gm. Słupia, Odrowąż gm. Stąporków, Paruchy gm. Końskie, 13 Przyłogi gm. Smyków, Radoszyce gm. Radoszyce, Wyszyna Fałkowska gm. Ruda Maleniecka). Wodociąg Radoszyce gm. Radoszyce został zakwalifikowany jako wodociąg raportowany do Komisji Europejskiej, jest to bowiem urządzenie wodne zaopatrujące więcej niż 5000 osób. − 1001 – 10 000 m³/dobę - 2 wodociągi zaopatrujące około 44,074 tys. ludności stałej (wodociągi: Końskie gm. Końskie, Stąporków gm. Stąporków). Wodociągi te zostały zakwalifikowane jako wodociągi raportowane do Komisji Europejskiej, są to urządzenia produkujące wodę w ilości powyżej 1000 m3/dobę i zaopatrujące więcej niż 5000 osób. 2) Inne podmioty zaopatrujące w wodę - 1 wodociąg Czarniecka Góra SZPITAL gm. Stąporków, stanowiący zaopatrzenie w wodę dla Świętokrzyskiego Centrum Rehabilitacji w Czarnieckiej Górze. Liczba stałej ludności zaopatrywanej w wodę z urządzeń wodnych w 2012 r. wynosiła ok. 83,105 tys. (w 2011 r. - ok. 76,830 tys.). W porównaniu do 2011r. (zaopatrzenie ludności stałej w wodę odpowiadającą wymaganiom – ok. 68,292 tys., a w wodę nie odpowiadającą wymaganiom – ok. 8,538 tys.) poprawiła się jakość wody z urządzeń zbiorowego zaopatrzenia ludności w wodę, tj. na dzień 31.12.2012r. zaopatrzenie ludności stałej w wodę odpowiadającą wymaganiom wynosiło 100%. Zestawiono powyższe dane w Tabeli 1. Tab. 1. Urządzenia do zaopatrywania w wodę i ocena jakości wody do spożycia przez ludzi na dzień 31.12.2012r. Wyszczególnienie Liczba urządzeń Liczba ludności zaopatrywanej w wodę (w tys.) odpowiadająca nie odpowiadająca odpowiadająca A. Wodociągi zbiorowego zaopatrzenia według w wodę ewidencji wymaganiom wymaganiom wymaganiom Wodociągi o produkcji [m3/d] nie odpowiadająca wymaganiom ≤100 6 6 0 3,515 0,000 101–1000 10 10 0 35,516 0,000 1001–10000 2 2 0 44,074 0,000 10000–100000 0 0 0 0,000 0,000 >100000 0 0 0 0,000 0,000 1 1 0 0,000 0,000 B. Inne podmioty zaopatrujące w wodę Na terenie powiatu koneckiego prowadzone były działania naprawcze w zakresie wodociągów zbiorowego zaopatrzenia w wodę, tj.: - wodociąg Radoszyce gm. Radoszyce - włączono do eksploatacji studnię S – 3; teren studni S – 3 ogrodzono, oznakowano tablicami informacyjnymi; uruchomiono monitoring na ujęciu S – 3, SUW, zbiornikach wyrównawczych i komputerze stacji bazowej; 14 - wodociąg Końskie gm. Końskie - rurociągi żeliwne zostały zastąpione polietylenowymi na łącznej długości ok. 1,480 km na terenie miasta Końskie; - wodociąg Smarków gm. Stąporków - modernizacja SUW – zastosowanie systemu stałego ciśnienia; - wodociąg Stąporków gm. Stąporków - wymiana złoża filtracyjnego w filtrach I stopnia na SUW; - wodociąg Przyłogi gm. Smyków - remont dwóch zbiorników wyrównawczych na terenie SUW w Przyłogach; Państwowa Inspekcja Sanitarna w ramach bieżącego nadzoru sanitarnego prowadzi badania jakości wody oraz ocenia stan sanitarno - techniczny urządzeń wodnych. W ramach prowadzonego monitoringu jakości wody (kontrolnego i przeglądowego) dokonywane są pobory próbek wody do badania z urządzeń wodociągowych, z częstotliwością uzależnioną od wielkości wodociągu (tj. produkcji wody i ilości odbiorców), jak również stwierdzanych problemów z jakością wody. W 2012r. przeprowadzono 24 kontrole sanitarne urządzeń wodnych, 90 kontroli jakości wody do spożycia, pobrano 108 prób wody (w tym 90 prób do monitoringu kontrolnego i 18 prób do monitoringu przeglądowego). Poza kontrolą jakości wody prowadzoną przez Państwową Inspekcję Sanitarną w 2012 roku była dokonywana kontrola wewnętrzna przez właścicieli urządzeń wodociągowych, zgodnie z opracowanymi harmonogramami poboru. W celu określenia, czy spożywana woda jest bezpieczna dla zdrowia ludzkiego Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Końskich systematycznie, w oparciu o sprawozdania z badań jakości wody do spożycia, dokonywał jej oceny w ramach bieżącego nadzoru sanitarnego. Oceny jakości wody (wystosowano 46 pism) na bieżąco przekazywane były administratorom wodociągów oraz wójtom i burmistrzom, z prośbą o poinformowanie mieszkańców. W przypadku gdy zdarzały się krótkotrwałe, incydentalne przekroczenia dopuszczalnych wartości parametrów jakości wody, nie stwarzających zagrożenia dla zdrowia, trwające do 30 dni, zgodnie z § 15 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 29 marca 2007r. w sprawie jakości wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi (Dz. U. z 2007 r. nr 61, poz. 417 z późniejszymi zmianami), Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Końskich oceniał wodę podawaną do sieci, z tego rodzaju wodociągów, jako nadającą się do spożycia. Natomiast w sytuacjach, gdy przekroczenie wartości dopuszczalnych dla danego parametru utrzymywało się łącznie przez okres dłuższy niż 30 dni w ciągu poprzedzających dwunastu miesięcy, wydawano decyzje administracyjne nakazujące podjęcie działań naprawczych wraz ze wskazaniem terminu ich realizacji oraz określano dopuszczalne wartości parametrów, na jakie pozwalała stwierdzona warunkowa przydatność. Wydano 1 decyzję administracyjną, w związku ze złą jakością fizykochemiczną wody 15 w wodociągu Czarniecka Góra Szpital – ponadnormatywna mętność i zawartość żelaza. Na koniec roku sprawozdawczego 2012 oceniono, że jakość dostarczanej wody jest przydatna do spożycia przez ludzi we wszystkich nadzorowanych urządzeniach do zaopatrywania w wodę. W związku z nieprawidłowościami stwierdzonymi w trakcie kontroli sanitarnych urządzeń wodociągowych (wodociąg Pardołów, wodociąg Radoszyce), wydano 2 decyzje administracyjne nakazujące usunięcie nieprawidłowości sanitarno - technicznych, dotyczących pomieszczeń budynków stacji wodociągowych i SUW, urządzeń i instalacji wodociągowych. Nieprawidłowości stwierdzone podczas kontroli w szczególności dotyczyły m. in.: - złego stanu sanitarno - technicznego powierzchni ścian w budynku stacji wodociągowej oraz ścian i podłogi w pomieszczeniach SUW; - braku zabezpieczenia pomieszczenia chlorowni przed dostępem światła słonecznego; - skorodowanych drabinek w zbiornikach wody; - braku wylewki/podłogi w pomieszczeniach chlorowni, braku drzwi do pomieszczenia, braku wentylacji mechanicznej. Przeprowadzone kontrole sprawdzające potwierdziły wykonanie zarządzeń decyzji w wyznaczonych terminach, tj.: - zapewniono podłogę w pomieszczeniu chlorowni, zapewniono drzwi do pomieszczenia oraz wentylację mechaniczną; - doprowadzono do należytego stanu sanitarno - technicznego ściany w pomieszczeniach stacji wodociągowej; - zabezpieczono pomieszczenia chlorowni przed dostępem światła słonecznego. Odnośnie pozostałych nieprawidłowości toczy się postępowanie administracyjne. Udzielono zalecenia pokontrolne w 3 urządzeniach wodnych, dot. między innymi zabezpieczenia pomieszczenia chlorowni przed dostępem światła słonecznego; zapewnienia apteczki I-ej pomocy; okazania do wglądu dokumentacji zdrowotnej pracowników. Zalecenia doraźne wykonano. 3. Badania ciepłej wody w szpitalach i w budynkach zamieszkania zbiorowego na obecność pałeczek Legionella sp. Wobec istniejących zagrożeń zdrowotnych powodowanych zasiedlaniem instalacji i urządzeń wodnych bakteriami z rodzaju Legionella, konieczne jest okresowe monitorowanie ciepłej wody użytkowej, w kierunku tych bakterii. Wymagania mikrobiologiczne, jakim powinna odpowiadać ciepła woda w podmiotach leczniczych 16 i budynkach zamieszkania zbiorowego w zakresie parametru Legionella sp. określa rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 29 marca 2007r. w sprawie jakości wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi (Dz. U. Nr 61, poz. 417 z późniejszymi zmianami). W 2012r. przedstawiciele Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Końskich pobrali w ramach bieżącego nadzoru sanitarnego do badania 18 próbek wody ciepłej w celu określenia skolonizowania instalacji pałeczkami Legionella sp. w 1 szpitalu, 5 hotelach, 1 motelu, 1 pensjonacie, 1 domu pomocy społecznej. W oparciu o wyniki badań wydawane były na bieżąco oceny o jakości wody ciepłej użytkowej przekazywane właścicielom obiektów (wystosowano 6 pism). W nadzorowanym szpitalu (Świętokrzyskie Centrum Rehabilitacji w Czarnieckiej Górze), w 2 próbkach wody ciepłej, stwierdzono przekroczenia dopuszczalnych bakterii Legionella sp. W budynkach zamieszkania zbiorowego - 2 hotele, ogółem w 4 próbkach wody ciepłej, stwierdzono również przekroczenia dopuszczalnych wartości bakterii Legionella sp. Wydano ogółem 3 decyzje administracyjne nakazujące bezzwłoczne podjęcie działań naprawczych w celu wyeliminowania bakterii. W wyniku badań jakości ciepłej wody użytkowej wykonanych w ramach kontroli wewnętrznej przez właścicieli obiektów, stwierdzono, że jakość wody nie spełnia w dalszym ciągu wymagań sanitarnych i w związku z tym faktem kontynuowano postępowanie administracyjne do końca roku 2012. 4. Wnioski Zaopatrzenie ludności w wodę jest bardzo istotnym elementem zachowania właściwego stanu sanitarnego powiatu. Rozbudowywana jest systematycznie rozdzielcza sieć wodociągowa, a także prowadzona jest modernizacja już istniejącej, działania te zwiększają dostępność ludności do wody spełniającej wymagania sanitarne. W roku 2012 skontrolowano wszystkie wodociągi. Stan sanitarny budynków i urządzeń uzdatniających wodę ulega stałej poprawie. Prowadząc na bieżąco monitoring jakości wody do spożycia, organy Państwowej Inspekcji Sanitarnej podejmowały stosowne działania w przypadkach naruszeń wymagań sanitarnych. Jakość wody była najczęściej kwestionowana z uwagi na przekroczenia zawartości żelaza i zwiększonej mętności. Kwestię bardzo istotną dla stanu bezpieczeństwa sanitarnego powiatu koneckiego stanowi zabezpieczenie awaryjnych źródeł zaopatrzenia w wodę przeznaczoną do spożycia przez ludzi lub zapasu wody na wypadek wystąpienia sytuacji awaryjnych. Zabezpieczenie awaryjne w razie skażenia mikrobiologicznego wody lub awarii ujęć na terenie powiatu koneckiego, ze względu 17 na brak studni publicznych oraz zbyt małą ilość cystern i innych zbiorników magazynujących wodę w środkach transportu, jest niezadowalające. 18 III. Zapobiegawczy nadzór sanitarny Przedmiotem działalności zapobiegawczego nadzoru sanitarnego było uzgadnianie i opiniowanie pod względem wymagań higienicznych i zdrowotnych: – wniosków dotyczących konieczności wykonania raportu oddziaływania inwestycji na środowisko i jego zakresu, – przedsięwzięć przed wydaniem decyzji o środowiskowych uwarunkowaniach, – dokumentacji projektowych dotyczących budowy oraz zmiany sposobu użytkowania obiektów budowlanych, – przystąpienia do użytkowania przedsięwzięcia, – uzgadnianie i opiniowanie miejscowych planów zagospodarowania przestrzennego. Mając na uwadze ochronę zdrowia publicznego, organy Państwowej Inspekcji Sanitarnej w ramach prowadzonych postępowań oraz uzgodnień w zakresie zapobiegawczego nadzoru sanitarnego przyczyniają się do eliminacji nieprawidłowości w zakresie sanitarno – higienicznym, zapewniają właściwe warunki sanitarno-zdrowotne w miejscach pobytu ludzi, a także odpowiednie warunki pracy. Dane za 2012r. 1. Postanowienia dot. uzgodnienia przedsięwzięcia przed wydaniem decyzji o środowiskowych uwarunkowaniach -9 2. Wydane opinie sanitarne dot. dokumentacji projektowej (projekty budowlane). - 27 3. Wydane w drodze postanowień opinie sanitarne o konieczności wykonania raportu oddziaływania przedsięwzięcia na środowisko i jego zakresu. - 19 4. Wydane w drodze decyzji pozwolenia na użytkowanie obiektu budowlanego. - 16 5. Wydane decyzje dotyczące opłat za wykonanie czynności w pionie nadzoru sanitarnego - 32 6. Zaopiniowane projekty miejscowych planów zagospodarowania przestrzennego. 7. - postanowienia - 8 8. Liczba przeprowadzonych wizji lokalnych związanych z oceną usytuowania projektowanej inwestycji, zmiany przeznaczenia terenów, obiektów itp. oraz liczba przeprowadzonych kontroli obiektów w trakcie budowy - 42 9. Uzgodnienia dot. zakresu i stopnia szczegółowości informacji do prognozy oddziaływania na środowisko - 4 10. Uzgodnienia wydane w innej formie. -6 19 IV. Stan sanitarny obiektów użyteczności publicznej i kąpielisk 1. Wprowadzenie Bieżący nadzór sanitarny Państwowej Inspekcji Sanitarnej nad obiektami użyteczni publicznej dotyczy licznych i różnorodnych obiektów, są to między innymi: kąpieliska, baseny kąpielowe, ustępy publiczne, domy pomocy społecznej, hotele i inne obiekty hotelarskie, obiekty wczasowo – turystyczne, zakłady fryzjerskie, kosmetyczne i odnowy biologicznej, cmentarze, zakłady pogrzebowe, prosektorium i inne obiekty, co powoduje zróżnicowanie wymagań sanitarnych, jakim powinny odpowiadać obiekty należące do poszczególnych kategorii, w celu zapewnienia bezpieczeństwa zdrowotnego osobom z nich korzystającym. W 2012r. na 254 obiekty użyteczności publicznej ujęte w ewidencji PSSE w Końskich kontrolą objęto 162 obiekty, w których przeprowadzono 191 kontroli sanitarnych, dodatkowo przeprowadzono 15 kontroli innych obiektów (ekshumacje, ustępy ogólnodostępne, tereny ogólnodostępne, samochody do przewozu zwłok i szczątków), 1 kontrolę jakości wody z kąpieliska i 24 kontrole jakości wody z pływalni. Powyższa liczba nie obejmuje urządzeń wodnych (wodociągów) i podmiotów leczniczych. W oparciu o wyniki badań wydawane były na bieżąco oceny o jakości wody w pływalniach i kąpielisku, przekazywane właścicielom i administratorom obiektów (14 pism dot. pływalni i 4 pisma dot. kąpieliska – 3 bieżące oceny jakości wody i 1 sezonowa ocena jakości wody). Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Końskich wydał 6 decyzji zezwalających na przeprowadzenie ekshumacji zwłok/szczątków ludzkich. Ekshumacja zwłok/szczątków jest dopuszczalna w okresie od 16 października do 15 kwietnia i przeprowadza się ją we wczesnych godzinach rannych przy zachowaniu odpowiednich warunków sanitarnych. Przedstawiciele Państwowej Inspekcji Sanitarnej sprawowali nadzór nad prawidłowym przebiegiem czynności ekshumacyjnych i warunkami sanitarnymi przewozu zwłok. Nie stwierdzono nieprawidłowości w tym zakresie. Oceniając stan sanitarny środków do przewozu zwłok/szczątków ludzkich zwrócono szczególną uwagę na przestrzeganie obowiązku w zakresie mycia i dezynfekcji części przeznaczonej do umieszczania zwłok/szczątków, stosowanie preparatów podczas tych czynności oraz częstotliwość dezynfekcji. Wszystkie skontrolowane samochody były prawidłowo oznakowane i spełniały wymogi techniczne do przewozu. Na wniosek Starosty Koneckiego, Państwowy Powiatowy Inspektor w Końskich wydał 12 opinii w formie postanowienia na sprowadzenie zwłok z zagranicy. 20 Sanitarny Według stanu na dzień 31 grudnia 2012r., 1 obiekt (ośrodek wypoczynkowy) oceniono negatywnie ze względu na stan sanitarno – techniczny, co stanowi 0,6% wszystkich skontrolowanych obiektów użyteczności publicznej. 2. Stan sanitarny wybranych obiektów i urządzeń 2.1. Ustępy publiczne Na terenie powiatu koneckiego znajdują się 2 ustępy publiczne w Końskich. W 2 skontrolowanych obiektach przeprowadzono 6 kontroli. Dezynfekcja pomieszczeń i urządzeń prowadzona była na bieżąco. Czystość i porządek otoczenia obiektów nie budziły zastrzeżeń. Wydano 1 decyzję administracyjną odnośnie poprawy stanu sanitarno – technicznego, zarządzono: - doprowadzenie do należytego stanu sanitarno - technicznego ścian i sufitów we wszystkich pomieszczeniach ustępu publicznego, - doprowadzenie do należytego stanu sanitarno - technicznego drzwi do kabin ustępowych. Gmina podjęła decyzję o wykonaniu w pierwszej kolejności remontu pokrycia dachowego, a następnie malowania ścian i stolarki drzwiowej. Opracowano ocenę stanu technicznego przedmiotowego obiektu i przedłożono do PSSE w Końskich zakres robót remontowych. Zarządzenia decyzji wykonano. Doraźne zalecenia zostały udzielone w 1 obiekcie, odnośnie - uaktualnienia dokumentacji zdrowotnej dzierżawcy ustępu – zalecenie wykonano. 2.2. Domy Pomocy Społecznej Nadzorowany jest 1 obiekt - Ośrodek Opiekuńczy „Barbara” w Wielkiej Wsi gm. Stąporków. Przeprowadzono 1 kontrolę, stan sanitarno – techniczny nie budził zastrzeżeń. 2.3. Hotele, motele, inne Na terenie powiatu koneckiego nadzorowanych jest 5 hoteli, 3 motele, 1 pensjonat, 1 inny obiekt (ośrodek szkoleniowy), w którym świadczone są usługi hotelarskie. Powyższe obiekty stanowią bazę całoroczną, w większości reprezentują wysoki standard świadczonych usług. Skontrolowano wszystkie obiekty, przeprowadzono w nich 13 kontroli. 1 motel (w Koliszowach) posiada własne źródło zaopatrzenia w wodę (wodociąg oparty o studnię kopaną), właściciel zlecił badanie jakości wody. 21 W 1 obiekcie noclegowym całorocznym (hotel), stwierdzono następujące nieprawidłowości: - brak środków higieny (mydła, papieru toaletowego, ręczników jednorazowego użytku) w sanitariacie ogólnodostępnym na I piętrze; - w dniu kontroli bielizna hotelowa prana była w przedsionku do sanitariatu mieszczącego się na parterze budynku, hotel nie posiadał pomieszczenia pomocniczego do prania i suszenia z zachowanym rozdziałem dróg obiegu bielizny czystej i brudnej; - brak wydzielonego miejsca bądź magazynu do przechowywania bielizny brudnej, gromadzona była w różnych przypadkowych miejscach na podłodze; - odzież wierzchnia personelu przechowywana była w sanitariacie mieszczącym się na parterze budynku przy pomieszczeniu socjalnym. Za powyższe nieprawidłowości nałożono na właściciela hotelu mandat karny w wysokości 200 złotych. Wydano 1 decyzję płatniczą. Nieprawidłowości stwierdzone podczas kontroli zostały usunięte. Doraźne zalecenia zostały udzielone w 2 obiektach, tj.: ► w 1 hotelu, odnośnie: - okazania do wglądu dokumentacji poświadczającej odbiór odpadów komunalnych przez firmę posiadającą wymagane zezwolenie, - wydzielenia miejsca do przechowywania zapasu środków czystościowych i dezynfekcyjnych, - okazania do wglądu dokumentacji zdrowotnej personelu; ► w 1 motelu, odnośnie: - okazania do wglądu aktualnego wyniku badania wody do spożycia z wodociągu prywatnego zaopatrującego obiekt w wodę. Powyższe zalecenia wykonano. 2.4. Obiekty wczasowo-turystyczne Na terenie powiatu koneckiego nadzorowane są: 1 kemping, 2 pola namiotowe, 28 ośrodków wypoczynkowych. Powyższe obiekty stanowią bazę sezonową, znajdują się na terenach wiejskich, tj. w Sielpi i Czarnieckiej Górze (1 obiekt). W skontrolowanych 24 obiektach, przeprowadzono 24 kontrole, których zakres obejmował kontrolę między innymi zaopatrzenia w wodę do spożycia, odprowadzania ścieków bytowo – gospodarczych, gospodarkę odpadami komunalnymi, postępowanie z bielizną pościelową, stan wyposażenia pokojów i innych pomieszczeń. Nie stwierdzono zaniedbań w utrzymaniu bieżącej czystości. Na koniec roku sprawozdawczego 2012 oceniono, że stan sanitarno – techniczny 1 ośrodka 22 wypoczynkowego budził zastrzeżenia. Wobec przedmiotowego obiektu kontynuowane jest postępowanie administracyjne z roku 2011. PPIS w Końskich na wniosek zobowiązanego zmienił prawomocną decyzję, w części dotyczącej terminu wykonania stwierdzonych uchybień sanitarnych. Udzielono doraźne zalecenia pokontrolne w 4 obiektach (ośrodki wypoczynkowe), dot. m. in. okazania do wglądu dokumentacji potwierdzającej korzystanie z usług firmy posiadającej wymagane zezwolenie na prowadzenie działalności w zakresie odbioru odpadów komunalnych (w 3 ośrodkach); okazania do wglądu dokumentacji potwierdzającej korzystanie z usług firmy pralniczej (w 1 ośrodku) oraz okazania do wglądu aktualnego wyniku badania wody z basenu ogrodowego (w 1 ośrodku). Powyższe zalecenia wykonano w większości obiektów; w 1 obiekcie wydanego zalecenia nie wykonano. Wystosowano 1 pismo interwencyjne, skierowane do właściciela ośrodka wypoczynkowego, w którym poinformowano, że w przypadku eksploatacji w sezonie letnim 2013 r. basenu ogrodowego dla potrzeb wczasowiczów, celem prawidłowego i zgodnego z wymogami sanitarnymi użytkowania podmiotowego urządzenia wodnego właściciel obiektu obowiązany jest przed rozpoczęciem sezonu: przeprowadzić badanie prób wody z w/w urządzenia, opracować instrukcję uzdatniania wody oraz zaopatrzyć obiekt w regulamin korzystania z w/w. 2.5. Zakłady fryzjerskie, kosmetyczne, tatuażu i odnowy biologicznej W ewidencji PSSE w Końskich znajduje się 77 zakładów usługowych, tj.: 50 zakładów fryzjerskich, 9 zakładów kosmetycznych, 1 zakład tatuażu, 6 zakładów odnowy biologicznej, 11 innych zakładów, w których są świadczone więcej niż jedna z usług. W 71 skontrolowanych zakładach przeprowadzono 83 kontrole sanitarne. Celem kontroli było sprawdzenie stanu sanitarno - technicznego zakładów, jak również, czy w zakładach wdrożono i stosowane są procedury zapewniające ochronę przed zakażeniami oraz chorobami zakaźnymi. Podczas kontroli zwracano zatem szczególną uwagę na przestrzeganie zasad dezynfekcji i sterylizacji narzędzi i sprzętu wielorazowego użytku oraz na to, czy zakłady te mają podpisane umowy na odbiór odpadów niebezpiecznych (głównie w zakładach kosmetycznych). Zalecenia pokontrolne udzielono w 8 obiektach, tj. 5 zakładach fryzjerskich, 1 zakładzie odnowy biologicznej, 1 zakładzie kosmetycznym, dotyczyły m. in.: - uaktualnienia dokumentacji zdrowotnej personelu; - zapewnienia dozownika na mydło oraz zasobnika na ręczniki jednorazowe przy umywalce do mycia rąk; - okazania do wglądu dokumentacji potwierdzającej korzystanie z usług firmy posiadającej wymagane zezwolenie na prowadzenie działalności w zakresie odbioru odpadów komunalnych; 23 - okazania do wglądu aktualnych wyników badań wody z urządzeń wodnych w zakładzie odnowy biologicznej. W większości obiektów wykonano zalecenia pokontrolne. 2.6. Obiekty komunikacji publicznej Na terenie objętym nadzorem przez Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Końskich zdjęto z ewidencji obiekty typu: dworce autobusowe, dworce kolejowe, stacje kolejowe, z uwagi na fakt, że został zamknięty ruch pasażerski i tym samym nie spełniają one funkcji obsługi pasażerów. Nie przeprowadzono kontroli w środkach transportu zbiorowego. 2.7. Inne obiekty użyteczności publicznej W ewidencji PSSE w Końskich znajdują się 130 inne obiekty użyteczności publicznej: - 5 tereny rekreacyjne (plaża, place gier i zabaw), - 25 cmentarzy, - 8 zakładów pogrzebowych, - 37 aptek, - 3 sklepy zielarsko-medyczne, - 3 domy kultury, - 2 kina, - 1 muzeum, - 8 obiektów sportowych, - 5 bibliotek, - 3 parkingi, - 8 urzędów miast i gmin, - 1 park, - 2 skwery, - 18 stacji paliw, - 1 prosektorium. Kontrolą objęto 51 obiektów, co stanowi łączni 39,2 % wszystkich obiektów w tej grupie, przeprowadzono łącznie 58 kontroli sanitarnych. 24 W 2 obiektach (cmentarze) nałożono mandat na łączną kwotę 200zł. Stwierdzone nieprawidłowości dot. nieprawidłowego składowania odpadów komunalnych. Nieprawidłowości usunięto. Zalecenia pokontrolne udzielono w 8 obiektach, tj.: ►6 cmentarzy, dotyczyły m. in. usunięcia odpadów komunalnych z terenu cmentarza (2 cmentarze); zapewnienia urządzeń (pojemnik, kontener) do magazynowania odpadów pochodzących z powierzchni grzebalnej cmentarza (3 cmentarze); zapewnienia umowy na wywóz odpadów komunalnych (1 cmentarz); okazanie dokumentacji potwierdzającej odbiór odpadów komunalnych (2 cmentarze); ►1 obiekt sportowy (1 klub sportowy), dotyczyły m. in. zapewnienia pojemnika do czasowego gromadzenia odpadów oraz umowy na odbiór odpadów komunalnych z firmą posiadającą wymagane zezwolenie; ►park, dotyczyły m. in. doprowadzenia do należytego stanu sanitarno – technicznego części ławek, która tego wymaga (uzupełnienia ubytków w siedziskach bądź odmalowania). Zalecenia doraźne wykonano. 2.8. Kąpieliska i baseny kąpielowe Kąpieliska W sezonie letnim 2012r. na terenie powiatu koneckiego funkcjonowało 1 kąpielisko w Sielpi Wielkiej na zbiorniku wodnym w Sielpi o długości linii brzegowej 50 m. W związku z nowelizacją ustawy z dnia 18 lipca 2001r. Prawo wodne (tekst jednolity: Dz. U. z 2012r., poz. 145 z późn. zmianami), wprowadzającej zmiany w sposobie prowadzenia nadzoru nad jakością wody w kąpielisku przez organy Państwowej Inspekcji Sanitarnej, do PPIS w Końskich wpłynął 1 projekt uchwały Rady Miejskiej w Końskich w sprawie wykazu kąpielisk na terenie Gminy Końskie. Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Końskich, po dokonaniu uzgodnień, zaopiniował projekt pozytywnie. Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Końskich sprawował w roku 2012 nadzór nad jakością wody w czasie trwania sezonu zgodnie z obowiązującym rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 8 kwietnia 2011r. w sprawie prowadzenia nadzoru nad jakością wody w kąpielisku i miejscu wykorzystywanym do kąpieli (Dz. U. z 2011r. Nr 86 poz. 478). Przeprowadzono 3 kontrole sanitarne i 1 kontrolę jakości wody kąpieliska w Sielpi. Pobrano 2 próby wody z kąpieliska w Sielpi w ramach kontroli urzędowej. Organizator kąpieliska podejmował właściwe środki zarządzania oraz sprawowania nadzoru nad jakością wody w kąpielisku, poprzez: 25 - uzgodnienie z PPIS w Końskich harmonogramu pobierania próbek wody z kąpieliska. Harmonogram został zrealizowany zgodnie z ustaleniami: - oznakowanie kąpieliska tablicami informacyjnymi; - systematyczne, wizualne nadzorowanie wody w kąpielisku; - badanie próbek wody z kąpieliska w laboratorium PIS w Skarżysku – Kam. i przekazywanie wyników badań PPIS w Końskich, celem dokonania bieżącej oceny jakości wody. Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Końskich na podstawie wyników badań próbek wody pobranych w ramach kontroli urzędowej (przed sezonem w ramach kontroli urzędowej pobrano do badania 2 próbki wody) i wewnętrznej (w sezonie w ramach kontroli wewnętrznej pobrano do badania 8 próbek wody) z kąpieliska w Sielpi, zgodnie z ustalonym harmonogramem, przeprowadzonych w laboratorium Powiatowej Stacji Sanitarno – Epidemiologicznej w Skarżysku-Kam., dokonał 3 bieżących ocen jakości wody i 1 oceny sezonowej, stwierdzając przydatność wody do kąpieli. Nie zanotowano wystąpienia krótkotrwałych zanieczyszczeń ani sytuacji wyjątkowych będących wydarzeniem lub splotem wydarzeń mających wpływ na jakość wody w kąpielisku. Stan sanitarny zbiornika w Sielpi i jego otoczenia nie budził zastrzeżeń. Baseny kąpielowe W ewidencji PSSE w Końskich znajdują się 2 pływalnie: - Pływalnia Miejska w Końskich, - Pływalnia Kryta w Czarnieckiej Górze przy Świętokrzyskim Centrum Rehabilitacji. Stan sanitarno – techniczny w obiektach nie budził zastrzeżeń. Przeprowadzone kontrole nie wykazały uchybień, jakość wody dobra. Ogółem przeprowadzono 2 kontrole stanu sanitarnego pływalni, 24 kontrole jakości wody z pływalni, pobrano 112 prób wody do badania. 3. Interwencje od mieszkańców W ramach nadzoru sanitarnego w zakresie higieny środowiska, w roku 2012 do Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Końskich wniesiono w sprawie interwencji 7 pism. Nadal większość interwencji dotyczy stanu porządkowego posesji/lokali mieszkalnych (niewłaściwa gospodarka odpadami komunalnymi, ściekami, uciążliwości powodowane przez zwierzęta). Część interwencji wynika z braku odpowiedniego nadzoru organów samorządowych nad postępowaniem z odpadami komunalnymi i ściekami socjalno-bytowymi. − 4 wnioski przekazano (1 postanowienie, 4 pisma) do załatwienia według kompetencji organom właściwym spoza Państwowej Inspekcji Sanitarnej. 26 − 3 wnioski załatwiono we własnym zakresie, tj: - 1 interwencja odnosiła się do obiektu będącego pod stałym nadzorem inspekcji sanitarnej, dot. warunków sanitarno – higienicznych na pływalni. W badaniach/kontrolach nie potwierdzono zasadności interwencji; - 2 interwencje odnosiły się do terenów ogólnodostępnych, tj. teren po byłym, nie istniejącym już placu zabaw w Stąporkowie oraz plac przy nieeksploatowanym budynku dworców PKS/PKP w Końskich. Na terenie ogólnodostępnym (plac przy nieeksploatowanym budynku dworców PKS/PKP w Końskich) stwierdzono nieprawidłowości, tj.: teren placu był nieuprzątnięty, zaśmiecony, zarośnięty. Kontener wózkowy, metalowy z przykryciami oraz kosze metalowe odkryte na odpady komunalne były przepełnione. W sąsiedztwie w/w urządzeń bezpośrednio na ziemi zalegały znaczne ilości nieczystości stałych. W związku z powyższym wystosowano pismo interwencyjne do Burmistrza Miasta i Gminy w Końskich. Gmina podjęła stosowne działania w przedmiotowej sprawie, teren uprzątnięto. Na terenie ogólnodostępnym (teren po byłym, nie istniejącym już placu zabaw w Stąporkowie) znajdowała się piaskownica. Poinformowano zarządcę terenu, że w przypadku dalszego utrzymywania piaskownicy do jego obowiązków należy m. in.: wymiana piasku w piaskownicy na wiosnę oraz przynajmniej dwukrotnie w sezonie; zabezpieczenie piaskownicy przed dostępem m. in. psów i kotów oraz zakrywanie piaskownicy na noc nieprzemakalnym materiałem (np. plandeką). Powyższe ma na celu ograniczenie ryzyka sanitarnego oraz poprawę bezpieczeństwa dzieci korzystających z piaskownic. 4. Imprezy masowe Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Końskich zgodnie z art. 25 ust. 1 pkt 2 i ust. 3 ustawy z dnia 20 marca 2009r. o bezpieczeństwie imprez masowych (tekst jednolity: Dz. U. z 2009 r. Nr 62 poz. 504 z późniejszymi zmianami), wydał 4 postanowienia na przeprowadzenie imprez masowych (w tym 1 impreza masowa artystyczno - rozrywkowa i 3 masowe imprezy sportowe) na terenie powiatu koneckiego. 5. Wnioski ►Na terenie powiatu koneckiego w 2012r. obserwowano poprawę warunków bytowania mieszkańców, z uwagi na działania samorządów mające na celu miedzy innymi poprawę struktury sieci zbiorowego zaopatrzenia miejscowości w wodę przeznaczoną do spożycia przez ludzi; 27 gospodarki odpadami komunalnymi oraz nieczystościami płynnymi jak również stanu sanitarno – porządkowego obiektów użyteczności publicznej i miejsc ogólnodostępnych dla ludności. ►W obiektach użyteczności publicznej (hotele, motele i inne obiekty hotelarskie oraz ośrodki wypoczynkowe) z roku na rok podnoszony jest standard i estetyka, przez co poprawiają się również warunki sanitarno - techniczne świadczonych usług. ►Systematycznie wzrasta poziom i higiena wykonywanych usług w zakładach fryzjerskich, kosmetycznych, odnowy biologicznej dzięki świadomości właścicieli i pracowników na temat przeprowadzania prawidłowej dezynfekcji i sterylizacji narzędzi w tego typu obiektach. ►Na terenie powiatu liczba toalet dostępnych publicznie w stosunku do liczby mieszkańców jest niewystarczająca, szczególnie przejawia się to w sezonie turystycznym. Odpowiednia liczba toalet dostępnych publicznie jest jednym z elementów, które mają wpływ na zapewnienie bezpieczeństwa sanitarnego. 28 V. Stan sanitarny pomieszczeń i urządzeń wykorzystywanych przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych przez podmioty wykonujące działalność leczniczą 1. Wprowadzenie PSSE w Końskich nadzoruje 152 podmioty wykonujące działalność leczniczą, w tym 37 podmiotów leczniczych – szpital, przychodnie, ośrodki zdrowia, poradnie, ambulatoria, medyczne laboratoria diagnostyczne oraz 115 praktyk zawodowych prowadzących działalność leczniczą. W 2012 r. skontrolowano ogółem przez przedstawicieli PPIS w Końskich 127 podmiotów wykonujących działalność leczniczą, w tym 35 podmiotów leczniczych, 92 praktyk zawodowych prowadzących działalność leczniczą. W zakresie higieny środowiska przeprowadzono 20 kontroli podmiotów leczniczych. Podczas przeprowadzanych kontroli szczególną uwagę zwracano na stan sanitarno – porządkowy i sanitarno - techniczny placówek. Ponadto nadzór nad stanem sanitarnym podmiotów prowadzących działalność leczniczą, prowadzony był również w aspekcie prawidłowego postępowania z odpadami medycznymi, komunalnymi, nieczystościami płynnymi oraz postępowania z bielizną czystą i brudną. Stan sanitarny kontrolowanych placówek nie budził zastrzeżeń. Zalecenia pokontrolne udzielono w 2 podmiotach leczniczych, dotyczyły m. in.: - zapewnienia uchwytów na papier toaletowy w sanitariatach dla pacjentów; - zapewnienia umowy na odbiór odpadów komunalnych z firmą posiadającą wymagane zezwolenie; - zapewnienia umowy na odbiór odpadów niebezpiecznych medycznych z firmą posiadającą wymagane zezwolenie. Zalecenia doraźne wykonano. 2. Odpady medyczne i inne wytwarzane przez wytwórcę W podmiotach wykonujących działalność leczniczą prowadzona jest segregacja odpadów w miejscu ich powstawania z podziałem na odpady komunalne, odpady medyczne i odpady niebezpieczne inne. Wszystkie placówki wytwarzające odpady niebezpieczne posiadają zezwolenie na wytwarzanie odpadów/zatwierdzony program gospodarki odpadami/złożoną informację o gospodarowaniu odpadami. W nadzorowanych zakładach oceniano postępowanie z odpadami medycznymi zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 30 lipca 2010 r. w sprawie szczegółowego sposobu postępowania z odpadami medycznymi (Dz. U. z 2010 r., Nr 139, poz. 29 940). Postępowanie z odpadami medycznymi odbywa się zgodnie z opracowanymi i wdrożonymi szczegółowymi procedurami. Odpady niebezpieczne pochodzenia medycznego wytwarzane w trakcie działalności podmiotów leczniczych są utylizowane w spalarniach odpadów medycznych: w Bełchatowie Zakład Termicznej Utylizacji Odpadów „ECO – ABC” Sp. z o. o. 97 – 400 Bełchatów, ul. Przemysłowa 7; F.U.H. „EKO-TOP” z siedzibą w Rzeszowie, Stacja Termicznego Unieszkodliwiania Odpadów Medycznych w Łodzi ul. Mińska 2 i Sandomierzu, dotyczy to wszystkich nadzorowanych placówek na terenie powiatu. Transport odpadów jest świadczony przez specjalistyczne firmy. Podmioty wykonujące działalność leczniczą obsługiwane są w zakresie odbioru odpadów niebezpiecznych pochodzenia medycznego przez następujące firmy: - Zakład Termicznej Utylizacji Odpadów „ECO – ABC” Sp. z o. o. 97 – 400 Bełchatów, ul. Przemysłowa 7, - „TPO” Sp. z o. o. z siedzibą w Łodzi, ul. Mińska 2, 94-029 Łódź, - PHU GASKAR 25-616 Kielce, ul. Przejazd 18. Transport odpadów – odpady do spalarni odpadów medycznych są dostarczane transportem firm świadczących w/w usługę. Na terenie powiatu koneckiego nie stosuje się innych, niż przekazanie w celu przekształcenia termicznego (spalania) metod unieszkodliwiania odpadów medycznych. 3. Wnioski Następuje poprawa stanu sanitarnego podmiotów wykonujących działalność leczniczą w związku z prowadzoną modernizacją przez przedmiotowe obiekty. W styczniu 2012r. włączono do eksploatacji nowo wybudowany budynek szpitala przy Świętokrzyskim Centrum Rehabilitacji w Czarnieckiej Górze. Jest to budynek wolnostojący, murowany, połączony łącznikiem ze starym budynkiem. W nowym budynku znajduje się 60 łóżek na dwóch Oddziałach Rehabilitacji I i II. 30 VI. Warunki sanitarno – higieniczne środowiska pracy Sekcja Nadzoru Środowiska Pracy zajmuje się ochroną zdrowia pracowników przed niekorzystnym wpływem szkodliwości występujących w środowisku pracy w celu zapobiegania powstawaniu chorób zawodowych, poprzez sprawowanie bieżącego nadzoru sanitarnego w zakresie przestrzegania przepisów higieny i warunków środowiska pracy. W ewidencji Sekcji Nadzoru Środowiska Pracy znajdowało się 516 zakładów pracy, zatrudniających 8291 pracowników. Większość objętych ewidencją podmiotów to firmy zatrudniające do 50 pracowników – 482 firm, co stanowi 93% wszystkich nadzorowanych zakładów. Liczba pracowników zatrudnionych w zakładzie pracy Liczba zakładów pracy Procentowy udział w ogólnej ilości zakładów 5 327 63,4 6 - 20 97 18,8 21 - 50 58 11,2 51 - 100 17 3,3 101 - 250 12 2,3 >250 5 1,0 ogółem 516 100 Procentowy udział w ogólnej ilości zakładów 1 2,3 3,3 zakłady zakłady zakłady zakłady zakłady zakłady 11,2 18,8 63,4 31 do 5 pracownikow od 6-20 pracownikow od 21-50 pracownikow od 51-100 pracownikow od 101-250 pracowników pow. 250 pracowników 1. Zakres kontroli warunków pracy Przeprowadzono 241 kontroli w 179 zakładach zatrudniających 4602 pracowników (w 2011 r. 315 kontroli w 205 zakładach zatrudniających 5142 osoby). 600 500 400 liczba kontroli liczba skontrolowanych zakladów liczba obiektow pod nadzorem 300 200 100 0 rok 2011 rok 2012 Przeprowadzone kontrole dotyczyły między innymi następujących tematów: Liczba kontroli z podziałem na zagadnienia: Temat Liczba kontroli Odsetek wszystkich przeprowadzonych kontroli Nadzór nad warunkami pracy (kontrole sanitarne) 109 45,20% Nadzór nad substancjami i mieszaninami chemicznymi 23 9,50% Nadzór nad prekursorami kategorii 2 i 3 17 7,10% 6 2,50% Czynniki biologiczne 35 14,50% Produkty biobójcze 51 21,20% Ogółem 241 100,00% Czynniki rakotwórcze i mutagenne 32 Procentowy wskaźnik przeprowadzonych kontroli kontrole sanitarne 45,20% substancje i preparaty chemiczne 9,50% prekursory kat. 2 i 3 7,10% czynniki rakotwórcze i mutagenne 2,50% czynniki biologiczne 14,50% produkty biobójcze 21,20% Intensywność sprawowania bieżącego nadzoru sanitarnego różnicowana jest w zależności od oceny ryzyka zawodowego. Pod uwagę bierze się następujące kryteria: − Występowanie czynników szkodliwych w środowisku pracy. − Występowanie przekroczeń najwyższych dopuszczalnych stężeń (NDS) i najwyższych dopuszczalnych natężeń (NDN) wyżej wymienionych czynników. − Stosowanie substancji i mieszanin chemicznych. − Stosowanie prekursorów kategorii 2 i 3. − Występowanie czynników rakotwórczych i mutagennych. − Stosowanie produktów biobójczych. − Występowanie czynników biologicznych. − Zapadalność na choroby zawodowe. 2. Postępowanie administracyjno-egzekucyjne W wyniku przeprowadzonych kontroli wydano 6 decyzji merytorycznych (17 nakazów), 11 decyzji płatniczych oraz 2 postanowienia (w 2011 r. odpowiednio 27 decyzji merytorycznych, 28 płatniczych oraz 17 postanowień). 33 30 25 20 decyzje merytoryczne decyzje platnicze postanowienia 15 10 5 0 2011r. 2012 Wydano 1 postanowienie o nałożeniu grzywny celem przymuszenia do wykonania zarządzeń zawartych w decyzji. Nie wydano grzywien w drodze mandatów karnych. Nie wydano decyzji unieruchamiających zakłady, wydziały, stanowiska pracy. Wydane decyzje zawierały zarządzenia dotyczące: – badań i pomiarów czynników szkodliwych dla zdrowia występujących na stanowiskach pracy - 11 – obniżenia stężeń czynników szkodliwych na stanowiskach pracy – 3 – oceny ryzyka zawodowego – 1 – aktualizacji rejestrów czynników szkodliwych dla zdrowia – 1 – poprawy warunków pracy - 1 3. Nadzór nad warunkami pracy – charakterystyka działań naprawczych 3.1. Nadzór nad warunkami pracy w przekroczeniach NDS i NDN Bieżącym nadzorem sanitarnym objęto 516 zakładów, zatrudniających 8291 pracowników, 505 osób ( 6,1 %) pracowało w przekroczeniach NDS i NDN czynników szkodliwych w 28 zakładach. (W 2011r. odpowiednio: 429 zakładów zatrudniających 8419 pracowników, 541 osób (6,4 %) pracowało w przekroczeniach NDS i NDN w 47 zakładach). 34 600 9000 8000 500 liczba zakladow objętych nadzorem liczba zakladów , w których występowały przekroczenia NDS, NDN 400 300 200 ogólna liczba osób zatrudnionych w zakladach liczba osób pracujących w przekroczeniach NDS, NDN 7000 6000 5000 4000 3000 2000 100 1000 0 2011r. 0 2012 2011r. 2012 Wykaz zakładów pracy i osób pracujących w przekroczeniach NDS i NDN Dział PKD Rodzaj działalności (nazwa działu PKD) Liczba zakładów pracy, w których stwierdzono przekroczenia NDS/NDN Liczba osób pracujących w przekroczeniach NDS/NDN Procent osób pracujących w przekroczeniach NDS/NDN 10 Produkcja artykułów spożywczych i napojów 1 8 1,6 16 Produkcja drewna i wyrobów z drewna 4 50 9,9 23 Produkcja wyrobów z pozostałych surowców niemetalicznych 3 144 28,5 24 Produkcja metali 12 143 28,3 25 Produkcja metalowych wyrobów gotowych 6 138 27,3 29 Produkcja pojazdów samochodowych 1 16 3,2 42 Budownictwo 1 6 1,2 Razem 28 505 100 35 Procentowy wskaźnik osób pracujących w przekroczeniach NDS i NDN PKD PKD PKD PKD PKD PKD PKD 10 16 23 24 25 29 42 - 0,2% 3,7% 24,2% 13,1% 26,4% 15,5% 0,6% W ramach nadzoru nad warunkami pracy wydano 17 nakazów, w tym: 11 nakazów dotyczących badań i pomiarów czynników szkodliwych dla zdrowia występujących w środowisku pracy, 3 nakazy dotyczące obniżenia stężeń i natężeń czynników szkodliwych, 1 nakaz dotyczący ryzyka zawodowego, 1 nakaz dotyczący odnowienia powłok malarskich w pomieszczeniach pracy, 1 nakaz dotyczący rejestrów badań i pomiarów. Stwierdzono, że pracodawcy w miarę możliwości technicznych poprawili warunki pracy, poprzez zakup nowych maszyn i urządzeń, montaż urządzeń odpylających oraz systematyczne przeglądy, konserwacje i naprawy maszyn. W przypadkach, gdzie zmniejszenie do granic NDN działania czynników szkodliwych było niemożliwe ze względów technologicznych, wprowadzono rozwiązania organizacyjne, mające na celu zmniejszenie narażenia (stosowanie indywidualnych ochron, rotacja pracowników, izolowanie stanowisk pracy). 3.2. Substancje i preparaty chemiczne oraz prekursory Przeprowadzono 21 kontroli w ramach nadzoru nad substancjami i preparatami chemicznymi: - 9 kontroli w zakładach stosujących substancje i mieszaniny chemiczne (dalszy użytkownik 36 wg REACH), - 10 kontroli dotyczących wprowadzania do obrotu substancji i mieszanin chemicznych (dystrybutor wg REACH), - 1 kontrola producenta substancji chemicznej, - 1 kontrola dalszych użytkowników – formulatorów. W ramach nadzoru nad prekursorami kategorii 2 i 3 przeprowadzono 17 kontroli w tym: - 9 kontroli dotyczących wprowadzania do obrotu, - 8 kontroli w podmiotach stosujących prekursory. 3.3. Czynniki biologiczne Przeprowadzono ogółem 35 kontroli w 35 zakładach w ramach nadzoru nad warunkami pracy pracowników zatrudnionych w narażeniu na czynniki biologiczne w zakładach pracy (zakłady usług leśnych,zakłady fryzjerskie). Nie wydano decyzji. 3.4. Czynniki rakotwórcze i mutagenne Przeprowadzono 6 kontroli w 6 zakładach w zakresie występowania czynników rakotwórczych i mutagennych. Nie wydano decyzji. Sekcja prowadzi elektroniczną bazę danych informacji o czynnikach rakotwórczych występujących w środowisku pracy i przesyła do centralnego rejestru czynników rakotwórczych w Łodzi. Dane za 2011 r. przekazano dnia 31. 05. 2012 r. 3.5. Choroby zawodowe Wpłynęło 45 zgłoszeń podejrzeń chorób zawodowych, w wyniku których sporządzono 88 kart oceny narażenia zawodowego, wydano 14 decyzji o stwierdzeniu choroby zawodowej oraz 6 decyzji o braku podstaw do stwierdzenia choroby zawodowej (w 2011r. odpowiednio wpłynęło 27 zgłoszeń, sporządzono 65 kart oceny narażenia zawodowego, wydano 15 decyzji o stwierdzeniu choroby zawodowej oraz 9 decyzji o braku podstaw do stwierdzenia choroby zawodowej). 37 Najczęściej stwierdzane choroby zawodowe to: Lp. Nazwa Pozycja Liczba przypadków % 2010 2011 2012 2010 2011 2012 1 Pylice płuc 3 1 12 9 50 80 75 2 Choroby skóry 18 - - 1 - - 8,33 3 Obustronny odbiorczy ubytek słuchu 21 - - 1 - - 8,33 Zespół wibracyjny 22 - - 1 - - 8,33 Borelioza 26 1 3 - 50 20 - 1 15 12 100 100 100 4 5 Razem Liczba przypadków stwierdzonych chorób 14 12 10 pylice płyc choroby skóry ubytek słuchu zespół wibracyjny borelioza 8 6 4 2 0 2010r. 2011r. 2012r. 38 − Działalność w zakresie promocji zdrowia i oświaty w środowisku pracy Podczas kontroli sanitarnych w zakładach pracy: − informowano o skutkach narażenia na czynniki szkodliwe na stanowiskach pracy oraz o istniejących wymaganiach dotyczących bezpiecznych warunków pracy − informowano producentów i użytkowników substancji i mieszanin chemicznych o aktualnych przepisach i wymaganiach nałożonych przez rozporządzenia REACH i CLP − zbierano informacje na temat przestrzegania zakazu palenia, pozostawiano na miejscu materiały oświatowe - „Miejsce pracy wolne od dymu tytoniowego” − prowadzono działania na rzecz bezpieczeństwa i ochrony zdrowia w miejscu pracy pozostawiano materiały oświatowe - „Partnerstwo dla prewencji”. Współpracowano z Wojewódzkim Ośrodkiem Medycyny Pracy w Kielcach w zakresie chorób zawodowych Podsumowanie W 2012 r. nadzorem bieżącym objęto 516 zakładów zatrudniających 8291 pracowników. Na podstawie przeprowadzonych kontroli stwierdzono, że: - stan sanitarny i techniczny zakładów ulega poprawie - pracodawcy realizują zalecenia pokontrolne Inspekcji Sanitarnej - pracodawcy w ramach możliwości technicznych realizują wymagania dotyczące poprawy warunków pracy w zakładach. Prowadzono nadzór nad warunkami pracy i wypełnianiem przez pracodawców obowiązków wynikających z oceny ryzyka zawodowego pracowników zatrudnionych w warsztatach samochodowych. Prowadzono nadzór nad warunkami pracy i wypełnianiem przez pracodawców obowiązków wynikających z oceny ryzyka zawodowego pracowników zatrudnionych w zakładach poligraficznych. Prowadzono działania kontrolne związane z nadzorem nad prekursorami narkotyków kategorii 2 i 3. Prowadzono działania kontrolne wynikające z ustaleń FORUM dot. wymiany informacji Europejskiej Agencji Chemikaliów w zakresie egzekwowania przepisów rozporządzenia REACH i CLP. Prowadzono nadzór nad wprowadzaniem do obrotu produktów biobójczych zawierających substancje czynne wymienione w decyzjach Komisji o niewłączaniu niektórych substancji do załącznika I, IA lub IB Dyrektywy 98/8 WE. 39 Stwierdzono, że pracodawcy w miarę możliwości finansowych i technicznych poprawiali warunki pracy poprzez zakup nowych urządzeń i maszyn. W przypadkach, gdzie zmniejszenie do granic NDN działania czynników szkodliwych było niemożliwe ze względów technologicznych, wprowadzano rozwiązania organizacyjne, mające na celu zmniejszenie narażenia (stosowanie indywidualnych ochron, rotacja pracowników, izolowanie stanowisk). 40 VII. Nadzór nad placówkami nauczania i wychowania oraz placówkami wypoczynku dzieci i młodzieży w 2012 roku. W 2011/2012 r skontrolowano 103/96 stałe placówki nauczania i wychowania oraz 35/28 placówki wypoczynku letniego i zimowego. Przeprowadzono w nich 208/199 kontroli. Wydano: 10/4 decyzje administracyjno - egzekucyjne na poprawę stanu sanitarno- technicznego i 6/7 decyzji zmieniających termin wykonania zarządzeń, 15/4 decyzji płatniczych, 0/2 decyzje o umorzeniu postępowania. Decyzje na poprawę stanu sanitarnotechnicznego dotyczyły: dróg, dojścia i ogrodzenia, placów: zabaw, rekreacyjnych, boisk sportowych, ciągów komunikacyjnych, sal lekcyjnych i innych sal, stanu sanitarno-higienicznego toalet, w tym sprawności technicznej armatury oraz wyposażenia w środki higieniczne, warunków do prowadzenia zajęć WF, dostosowania urządzeń w sanitariatach do wzrostu, zabezpieczenia sal lekcyjnych przed spadkiem temperatury, stanu technicznego elewacji. W trakcie roku 2011/2012 zakończono 9/7 postępowań w tym wszczęte w br. 0 oraz 7 z lat ubiegłych. Toczy się 5/7 postępowań wszczętych przed 2011/2012 rokiem, (1 z 2004 1 z 2009, 1 z 2010, 4 z 2012) dotyczą one: elewacji, wentylacji grawitacyjnej, dróg dojścia i ogrodzenia terenu, sal zajęć dla dzieci, stanu sanitarno-higienicznego toalet, w tym sprawności technicznej armatury, warunków do prowadzenia zajęć WF, zabezpieczenia sal lekcyjnych przed spadkiem temperatury. Wystawiono 1/0 upomnienia oraz 0/0 tytuł wykonawczy. Nałożono 1/0 mandat na sumę 100 zł/ 0 zł. W celu oceny warunków pracy ucznia wykonano ogółem 480/1097 badań; były to oceny tygodniowych rozkładów lekcji oraz oceny dostosowania stanowisk pracy do warunków antropometrycznych ucznia. Stałe placówki oświatowo - wychowawcze w latach 2011/2012 żłobek 1 / 1 przedszkola - 30 /30 w tym 21/ 21 inne formy wychowania przedszkolnego szkoły podstawowe - 28 /27 gimnazja - 8 /7 licea ogólnokształcące - 1/ 0 ponadgimnazjalne szkoły zawodowe - 2 / 2 szkoły policealne - 3 / 3 41 zespoły szkół - 15/ 17 warsztaty i centra zawodowe ( OHP) -1/1 placówki opiekuńczo- wychowawcze wsparcia dziennego- 7 / 7 placówki z pobytem dziennym i całodobowym – 0 / 0 młodzieżowe domy kultury i pałace młodzieży- 6 / 6 ogród jordanowski- 1/1 Skontrolowano 99 / 96 (94,12 % będących w ewidencji) placówek nauczania i wychowania oraz 35 / 28 placówek (100% / 127,27% zgłoszonych) wypoczynku dzieci i młodzieży. wypoczynek 35 2011 2012 1 młodzieżowe domy kultury 6 7 ogrody jordanowskie 1 młodzieżowe domy kultury 6 1 centra szkolenia zawodowego 1 zespoły szkół 15 17 szkoły policealne 3 3 żłobki 1 7 szkoły zawodowe 2 2 gimnazja 8 szkoły podstawowe 28 przedszkola 29 27 6 opiekuńczo-wychowawcze wsparcia dziennego 6 30 28 1 Placówki oświatowo-wychowawcze oraz placówki wypoczynku skontrolowane w 2011/ 2012 r. Kontrole 2011/2012 placówek wykazały że: 6/0 mieściło się w budynkach nieprzystosowanych; 2/3 mieściło się w budynku technicznie złym; 0/0 ze złym stanem sanitarnym; 42 1/0 nie podłączony do kanalizacji; 1/0 nie podłączony do wodociągu 1/1 z ponadnormatywną liczbą uczniów przypadającą na urządzenie sanitarne; 2/0 posiadały ustępy zewnętrzne. 1. Dostosowanie mebli szkolnych do wzrostu uczniów 2011/ 2012 Oceniono dostosowanie stanowisk pracy do wzrostu ucznia w 10 / 7 placówkach, w 36/ 29 oddziałach, 412/ 689 - stanowisk pracy ucznia, nieprawidłowości 0 / 13 - stanowisk. 2. Tygodniowy rozkład lekcji 2011/ 2012 Oceniono 68/ 53 tygodniowe rozkłady lekcji w 7/ 53 placówkach w 408 oddziałach, stwierdzono nieprawidłowości w 2 / 0 placówkach w 4/ 0 oddziałach. 3. Posiadanie infrastruktury do prowadzenia zajęć z w-f 2011/ 2012 Szkoły Podstawowe Na 28/27 skontrolowanych , 24/ 22 posiadało infrastrukturę do prowadzenia zajęć wf; - 5/5 szkolny zespół sportowy z czynnymi natryskami używanymi tylko po zajęciach dodatkowych, - 14/11 salę zastępczą z boiskiem, - 5/6 tylko boisko sportowe, - 0/0 tylko salę zastępczą, - 4/5 nie posiadało żadnego pomieszczenia do W-F, - 12/11 korzystało z basenu, - 0/0 z sali gimnastycznej poza placówką, - 4/4 z hali sportowej, - 3/0 z siłowni, - 0/1 z boiska na stadionie sportowym, - 16/12 zajęcia prowadzone były na korytarzach. Gimnazja Na 8/7 skontrolowanych gimnazjów posiadało -5/4 szkolny zespół sportowy z czynnymi natryskami używanymi tylko po zajęciach dodatkowych, - 1/1 salę zastępczą z boiskiem, 43 - 1/1 tylko salę zastępczą, - 1/0 tylko boisko sportowe, - 3/0 korzystało z basenu, - 3/ 0 z siłowni, - 0/1 z hali sportowej, - 2/3 z boiska na stadionie sportowym, - 3/1 gimnazjach zajęcia prowadzone są również na korytarzach. Licea ogólnokształcące Na 0/1/0 skontrolowanych liceów -1/0 posiadało tylko salę zastępczą. Ponadgimnazjalne szkoły zawodowe Na 2/2 skontrolowanych szkół - 2/2 posiadało salę zastępczą, - 1/0 korzystało z basenu , - 2/2 z boiska na stadionie sportowym. Szkoły policealne Na 1/2 skontrolowanych szkół - 1/1 posiadało tylko salę zastępczą, - 0/1- salę zastępczą z boiskiem, - 1/0 z hali sportowej, - 1/1 z boiska na stadionie sportowym. Zespoły szkól Na 15/16 skontrolowanych zespołów - 7/8 posiadało szkolny zespół sportowy z czynnymi natryskami używanymi tylko po zajęciach dodatkowych sportowych, - 5/4 salę zastępczą z boiskiem, - 2/0 salę zastępczą bez boiska. - 0/0 tylko boisko sportowe , - 1/0 salę gimnastyczną z boiskiem. - 0/3 posiadało tylko salę zastępczą, 44 - 8/8 korzystało z basenu , - 3/0 z siłowni, - 0/0 z hali sportowej, - 4/0 z boiska na stadionie sportowym, - 1/0 placówkach zajęcia prowadzone są również na korytarzach. Infrastruktura do prowadzenia zajęć wf w szkołach 0 szkolny zespół sportowy bez boiska 1 17 szkolny zespół sportowy z boiskiem 16 17 sala gimnastyczna i sala zastępcza z boiskiem 20 2011 2012 1 1 sala gimnastyczna z boiskiem 6 6 tylko boisko sportowe 6 tylko sala zastępcza lub rekreacyjna 7 0 5 10 15 20 25 Placówki oświatowo – wychowawcze posiadające infrastrukturę do prowadzenia zajęć wf. 4. Opieka medyczna 2011/2012. Przedszkola W żadnym nie zapewniono opieki medycznej. Szkoły Na 55/54 skontrolowanych szkół - 16/19 są urządzone gabinety profilaktyki zdrowotnej i pomocy przedlekarskiej, - 20/24 zapewniono pomieszczenia zastępcze, - 16/11 korzysta ze świadczeń poza terenem placówki. 45 Opieka medyczna nad uczniami 11 19 poza terenem placówki pomieszczenia zastępcze urządzone gabinety 24 Pomieszczenia wykonywania profilaktyki zdrowotnej i opieki przedlekarskiej. 5. Działalność prowadzona w zakresie dożywiania 2011/2012 Na 55/54 placówek w: - 25/ 35 wydawane są ciepłe posiłki dla 2813/ 3143 uczniów, - 10/6 śniadania przygotowywane dla 637/266 osób, - 17/11 napój wydawany jest dla 2193/ 3105 dzieci. Z posiłków dofinansowanych skorzystało 2306/ 2031 dzieci i młodzieży. Z posiłków dowożonych skorzystało 416 dzieci i młodzieży. 6. Warunki do utrzymania higieny osobistej w szkołach. Na 55/54 skontrolowanych placówek stwierdzono w 3/4 utrzymania higieny osobistej uczniów: - brak ciepłej bieżącej wody – 2/0 - brak mydła w dozownikach – 1/2 46 niewłaściwe warunki do - brak suszarki lub ręczników jednorazowych do rąk – 1/0 - zaniedbania porządku i czystości – 0/0 - niewłaściwy stan techniczny – 1/4 Wydano 2 decyzje administracyjne. 7. Ochrona placów zabaw/terenów rekreacyjnych/terenów sportowych przed zanieczyszczeniami odchodami zwierzęcymi. Skontrolowano 118/120 placówek posiadające tereny rekreacyjne: - 4/14 nie posiadało wystarczającej ochrony przed zanieczyszczeniami co stanowi 11,7% placów zabaw/terenów rekreacyjnych posiadało 75 (62,5%), tereny sportowe 3 (2,5%), a place zabaw/tereny rekreacyjne/tereny sportowe 36 (30,0%). Na poprawę ochrony placów zabaw/terenów rekreacyjnych/terenów sportowych przed zanieczyszczeniem odchodami zwierzęcymi nie wydawano decyzji administracyjnych. 8. Ocena warunków sanitarno-higienicznych dla dzieci 6-letnich. Na 69 / 68 skontrolowanych placówek: - w 25 / 23 (33,82%) nie funkcjonują oddziały „zerowe”, - 3 / 0 (0,0%) przygotowuje się do utworzenia w/w oddziałów, - 44 / 45 (64,18%) placówek posiada oddziały, w których funkcjonują oddziały „zerowe”. 9. Posiadanie przez szkoły i placówki certyfikatów na sprzęt sportowy i meble Na 82 skontrolowane placówki 6 nie miało certyfikatów na meble, 12 posiadało certyfikaty obejmujące do 25 % mebli, 15 posiadało certyfikaty obejmujące od 25 % do 50 % mebli, 16 posiadało certyfikaty obejmujące powyżej 50 % mebli, 33 posiadało certyfikaty obejmujące 100 % mebli. Na 82 skontrolowane placówki 10 nie miało certyfikatów na urządzenia i sprzęt sportowy, 13 posiadało certyfikaty obejmujące do 25 % mebli, 11 posiadało certyfikaty obejmujące od 25 % do 50 % mebli, 14 posiadało certyfikaty obejmujące powyżej 50 % mebli, 37 posiadało certyfikaty obejmujące 100 % mebli 7 obiektów nie posiadało warunków do prowadzenia zajęć WF. 47 10. Pozostawianie przez uczniów podręczników Na 67 skontrolowanych szkół 59 miało obowiązek zapewnienia możliwości pozostawienia części podręczników i przyborów szkolnych zgodnie z rozporządzeniem MEN. Z tej liczby 56 zapewniło tą możliwość wszystkim uczniom (94,9%) 11. Wypoczynek dla dzieci i młodzieży 2011/2012 Z wypoczynku letniego i zimowego skorzystało w 2011/ 2012 roku w 35 /28 placówkach 1775 / 1205 osób. - 0/0 nie zapewniono opieki medycznej, - 1/0 placówka prowadziła dożywianie. Wydano 1/0 decyzję administracyjną nałożono 1/ 0 mandat na 300 / 0 zł. Liczba dzieci korzystających z wypoczynku w 2011/2012 r. 0 w miejscu zamieskania 10 2011 2012 259 pod namiotami 572 0 w obiektach sezonowych 269 946 w obiektach hotelarskich 924 0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000 Podsumowanie W obiektach nauczania i wychowania oraz wypoczynku następuje stopniowa poprawa warunków pobytu w nich dzieci i młodzieży, dotyczy ona: - wymiany umeblowania i doposażenia placówek w certyfikaty, - poprawy oznakowania i dostosowania mebli do warunków antropometrycznych uczniów szczególnie w gimnazjach, - podnoszenia świadomości organizatorów wypoczynku dzieci i młodzieży w zakresie zapewnienia bezpiecznych i higienicznych warunków wypoczynku, 48 - zapewnienia środków higieny w sanitariatach, - podłączenia szkół do kanalizacji centralnej. Nadal istniejącym problemem jest brak opieki medycznej (pielęgniarki) szczególnie w przedszkolach i szkołach na wsiach. We wszystkich placówkach brak jest opieki lekarza i stomatologa. Dożywianie prowadzone jest głównie w szkołach podstawowych w formie obiadów I i II daniowych. W przeważającej liczbie posiłki są opłacane przez opiekę społeczną. Nadal można zaobserwować małe zainteresowanie uczniów obiadami pełnopłatnymi. Niewiele szkół organizuje śniadania szkolne oraz wydaje napoje. W szkołach podstawowych dzieci otrzymują mleko i owoce. Istnieją duże trudności w wykonaniu zarządzeń decyzji, stąd wnioski o prolongatę (7). Problemem jest tendencja do likwidacji szkół i przekształcania ich w filie. Powoduje to niedogodności związane z dojazdami oraz niedostateczny nadzór dyrektorów nad placówkami położonymi poza ich siedzibą. Brak wystarczającej infrastruktury do zajęć WF. Mimo iż na terenie powiatu powstał 1 obiekt sportowy. Skraca się przerwy do 5 minut z uwagi na plan dowozów. Niedogodnością również jest brak opieki wychowawców na świetlicach. Niewystarczające zabezpieczanie terenów w szkołach ( placów rekreacyjnych, boisk) przed zanieczyszczeniem odchodami zwierzęcymi. Brak doprowadzenia bieżącej ciepłej wody do każdego punktu czerpalnego. Poprawa stanu sanitarnego w 2012 roku: 1. Wymieniono 100 % stolarki okiennej w 2 szkołach. 2. Zapewniono wentylację grawitacyjną w 1 szkole. 3. Kompleksowy remont sanitariatów w 2 szkołach. 4. Nowe placówki w nowych obiektach (2): - przedszkole w Stąporkowie - centrum Edukacyjne NOVUM - hala sportowa i boisko w Królewcu 5. Nowe placówki (kierunki nauczania) w nowych obiektach istniejących (3). 6. Remonty generalne: - świetlice środowiskowe - 2 7. Wydano 5 opinii na istniejące inne formy w związku ze zmianą lokalizacji 8. Wydano 3 opinie na istniejące placówki w związku ze zmianą organu prowadzącego 49 9. Zlikwidowano 2 publiczne szkoły i 1 zespół niepubliczny. 10. Utworzono 2 zespoły szkół. 11. 2 przedszkola zawiesiły działalność. 12. Sporządzono 8 adnotacji na brak możliwości kontroli. 13. Modernizowane zespoły sportowe - 4. 50 VIII. Stan sanitarny obiektów żywności, żywienia i przedmiotów użytku W 2012r. z 914 obiektów objętych nadzorem znajdujących się w ewidencji Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Końskich skontrolowano 621 obiektów tj.: 67,94 %. Kontrolą objęto zakłady produkcyjne, zakłady obrotu żywnością, zakłady żywienia zbiorowego otwarte i zamknięte, zakłady małej gastronomii, środki transportu żywności oraz miejsca obrotu przedmiotów użytku i kosmetyków. W skontrolowanych obiektach : − przeprowadzono łącznie 960 kontroli i rekontroli sanitarnych, − wydano 26 decyzji na poprawę stanu sanitarno-higienicznego , − nałożono 27 mandatów karnych na łączna kwotę 5600 zł. W 2012r. z 621 obiektów skontrolowanych, sklasyfikowano 619 tj.: 99,67% obiektów skontrolowanych. Z ogólnej liczby obiektów sklasyfikowanych wszystkie zostały ocenione jako obiekty „zgodne z wymaganiami”,wg ujednoliconych arkuszy oceny stanu sanitarnego dla poszczególnych rodzajów obiektów. Na przestrzeni lat 2001-2012 obserwuje się spadek ilości obiektów niezgodnych z wymaganiami (co obrazuje wykres nr 1). Liczba obiektów niezgodnych z wymaganiami sanitarnymi na przestrzeni lat 2001-2012 w powiecie koneckim. 80 70 60 50 40 30 20 10 0 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 liczba obiektów niezgodnych z wymogami Wykres 1 51 2010 2011 2012 Ocena ta była wynikiem: − oceny negatywnej lub wymagającej poprawy tak w stanie technicznym, higieny produkcji jak i dokumentacji zakładu, − oceny negatywnej w obszarze mycia i dezynfekcji naczyń, − oceny negatywnej ze względu na brak warunków do zachowania ciągłości łańcucha chłodniczego środków spożywczych, Najczęściej stwierdzone nieprawidłowości w nadzorowanych obiektach w 2012r.: − zły stan techniczny pomieszczeń zakładu ( zniszczone ściany, podłogi, otwory okienne), − nieprawidłowa funkcjonalność pomieszczeń, powodująca krzyżowanie się dróg technologicznych „czystych i brudnych”, − oferowane do sprzedaży środki spożywcze po terminie przydatności do spożycia − brak dokumentacji umożliwiającej identyfikację dostawców surowców, − oferowanie do sprzedaży środków spożywczych w handlu obwoźnym niezgodnie z wydaną decyzja tj. środków spożywczych bez opakowań jednostkowych – dotyczy głównie: pieczywa, wyrobów ciastkarskich, wędlin, mięsa, − zły stan higieniczny sprzętu i pomieszczeń. W 2012r. odnotowano dalszą poprawę stanu sanitarno – technicznego nadzorowanych zakładów zarówno w obszarze stanu technicznego zakładów, higieny, jak i dokumentacji prowadzonej przez zakłady w zakresie GHP, GMP i HACCP. Stan wdrożenia przez przedsiębiorców systemów samokontroli w latach 2010 – 2012 przedstawia poniższy wykres. 52 Dynamika wdrażania systemów bezpieczeństwa żywności w zakładach branży spożywczej na terenie powiatu koneckiego w latach 2010- 2012r. 1000 900 800 700 l. obiektów 600 GHP GMP 500 HACCP 400 300 200 100 0 2010 2011 2012 Wykres 2 Stan wdrożenia przez przedsiębiorców systemów samokontroli gwarantujących bezpieczeństwo żywności w zakładach żywnościowo - żywieniowych w powiecie koneckim jest zadowalający. Analizując powyższe dane z analogicznymi wskaźnikami roku ubiegłego stwierdza się poprawę stanu wdrożenia zasad systemu GHP, GMP i HACCP w każdej grupie obiektów. Najwyższą dynamikę wzrostu odnotowano w zakresie wprowadzania systemu HACCP. Należy podkreślić tendencje spadkową w zakresie nadzorowanych obiektów branży spożywczej ze względu na likwidację działalności obiektów handlowych i powstawanie sklepów wielkopowierzchniowych. Działania podejmowane w zakresie zapewnienia bezpieczeństwa zdrowotnego żywności, żywienia i przedmiotów użytku. − W celu oceny bazy żywnościowo- żywieniowej zlokalizowanej w miejscowościach wypoczynkowych i na trasach turystycznych w letnim sezonie turystycznym skontrolowano ogółem 163 obiekty. 53 − Przeprowadzono 14 kontroli obiektów wypoczynku letniego i zimowego dla dzieci i młodzieży w trakcie trwania w/w wypoczynku. − W ramach systemu Wczesnego Ostrzegania o Niebezpiecznych Produktach Żywnościowych i Środkach Żywienia Zwierząt (RASFF) w związku z powiadomieniami przeprowadzono 222 kontroli sanitarnych które dotyczyły wycofywania z rynku niebezpiecznych produktów. W roku 2012r. do Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Końskich wpłynęło 19 powiadomień niealarmowych które dotyczyły: − Powiadomienie informacyjne w sprawie wykrycia wysokiej zawartości glinu w zupie pn. „VIFON Golden Chicken Flavour Instant Nodle Soup”, importowanej z Wietnamu, dystrybuowanej z Polski waga netto: 70g nr partii: L00335 24061114, najlepiej spożyć przed:30/06/2013, dystrybutor: Tan-Viel International S.Am, ul. Marco Polo9, 83-031 Łęgowo. Przeprowadzono (8) rozmów telefonicznych z kierownikami sklepów znajdujących się w liście dystrybucyjnej. W/g oświadczeń wszystkie zupy sprzedane indywidualnym klientom, brak możliwości identyfikacji kupujących. − Powiadomienie informacyjne dot. produktu pn. „Noe- kasza jęczmienna drobna” oraz „ Noe- kasza jęczmienna łamana”, pochodzące ze Słowacji, zakwestionowane ze względu na zmienione cechy organoleptyczne. Przeprowadzono (1) kontrole sanitarną . Wycofano 79 szt. x 500g = 78,21 zł (0,99 zł/szt). − Powiadomienie informacyjne dot. przekroczenia maksymalnego dopuszczalnego poziomu kwasu sorbowego w produkcie pn. „Śliwki suszone Bakallino”, 200g najlepiej spożyć przed końcem: 11.12 dla Biedronki przez ATLANTA Poland S.A., ul. Załogowa 17, 80-557 Gdańsk. Przeprowadzono (3) rozmowy telefoniczne z właścicielami sklepów. W/g oświadczeń produkt został sprzedany w całości indywidualnym klientom, brak możliwości identyfikacji kupujących. − Powiadomienie informacyjne dot. stwierdzenia przekroczenia dopuszczalnego limitu ochratoksyny A w produkcie pn. „Kasza gryczana prażona”, produkcji krajowej Firma CENOS Spółka z o.o., ul. Gen. Sikorskiego 22, 62-300 Września. Przeprowadzono (3) rozmowy telefoniczne z kierownikami sklepów umieszczonych w liście dystrybucyjnej, podczas których stwierdzono, że nie posiadali w sprzedaży w/w kwestionowanego produktu. − Powiadomienie informacyjne dot. stwierdzenia wysokiej zawartości glutenu w produkcie pn. „Prażynki ziemniaczane solone”- producent: P.P.H. „Okruszek” Tomasz Jerosiński, 54 09-442 Rozgozino, ul.Wspólna 18. Przeprowadzono (3) rozmowy telefoniczne z kierownikami sklepów umieszczonych na liście dystrybucyjnej, podczas których stwierdzono, że produkt został sprzedany w całości indywidualnym klientom, brak możliwości identyfikacji kupujących. − Powiadomienie informacyjne dot. produktu pn. „Helio Słoneczne Owoce Śliwki Kalifornijskie”, o masie 500g, zakwestionowanego ze względu na zmienione cechy organoleptyczne (zapleśnienie, widoczne objawy gnicia, wyczuwalny zapach fermentacji; producent Firma- Helio S.A., ul. Słoneczna 26, 05-088 Wyględy – Dystrybutor Kaufland Polska Markety, Sp. z o.o. Sp. k., Magazyn Centralny, 97-371 Wola Krzysztopolska. Przeprowadzono (1) kontrolę sanitarną, podczas której nie stwierdzono w sprzedaży kwestionowanego produktu. − Powiadomienie informacyjne dot. przekroczenia kwasu sorbowego w produkcie pn. „Śliwki suszone bez pestek” - Helio S.A., ul. Stołeczna 26, Wyględy, Zaborów. Przeprowadzono (1) kontrolę sanitarna - nie stwierdzono w sprzedaży kwestionowanego produktu. − Powiadomienie informacyjne dot. szyjek drobiowych- zainfekowanych Salmonellą enteritidis pochodzące z Ubojni Drobiu „Żak” Andrzej Żak , 25-648 Kielce, ul. Batalionów Chłopskich 234. Przeprowadzono (1) kontrolę sanitarną – nie stwierdzono w sprzedaży kwestionowanego produktu – został sprzedany indywidualnym klientom, brak możliwości identyfikacji kupujących. − Powiadomienie informacyjne dot. produktu pn. „ Czajnik elektryczny 0,9 Model CK-5156 Clarus – pochodzący z Chin. Przeprowadzono (1) kontrolę sanitarną i (2) rozmowy telefoniczne. Wycofano 8 szt. kwestionowanego produktu, który odesłano do utylizacji do Centrum Dystrybucyjnego Wojnicz. Wartość produktu 8 szt. x 39,99 zł = 319,92 zł. − Powiadomienie informacyjne dot. stwierdzenia przekroczenia najwyższego poziomu pozostałości tiofantanu metylu w produkcie pn. „Papryka czerwona odmiana Stanley”. Przeprowadzono (1) kontrolę sanitarną – produkt sprzedany indywidualnym klientom w całości, brak możliwości identyfikacji kupujących. − Powiadomienie informacyjne dot. stwierdzenia obecności szkodników i ich pozostałości w produkcie produkcie pn. „Kasza jęczmienna wiejska Cenos”, producent Cenos Sp. z o.o. ul. gen Sikorskiego 22, 62-300 Września. Przeprowadzono(6) rozmów telefonicznych z właścicielami podmiotów gospodarczych znajdujących się w listach dystrybucyjnych. Wszyscy kupujący zużyli produkt do własnych potrzeb. − Powiadomienie informacyjne dot. produktu pn. „ Dżem wiśniowy niskosłodzony Pińczów”, 55 kwestionowany ze względu na kwestionowane cechy organoleptyczne. Producent: Przetwórstwo owoców i warzyw Gomar, Irena Górniak, Zakład w Pińczowie, ul. Przemysłowa 6, 28-400 Pińczów. Przeprowadzono (1) kontrolę sanitarną. Wycofano 42szt.x280g = 94,50 zł. − Powiadomienie informacyjne dot. stwierdzenia obecności szkodników i ich pozostałości w produkcie pn. „Kasza jęczmienna wiejska Cenos”, producent Cenos Sp. z o.o. ul. gen Sikorskiego 22, 62-300 Września. Przeprowadzono (1) kontrolę sanitarną – wycofano 34 szt. pudełek kartonowych (8 x 100g ) jedno opakowanie kartonowe) = 149,26 zł. − Powiadomienie informacyjne dot. produktu pn. „Doremi obiadek warzywka z kurczakiem i kaszą”, kwestionowany za wysoką zawartość kadmu. Przeprowadzono (3) kontrole sanitarne – wycofano 36 szt 250g = 203,40 zł. − Powiadomienie informacyjne dot. produktu pn.„ Papryka czerwona Stanley”, kwestionowana za przekroczenie najwyższego dopuszczalnego poziomu pozostałości tiofantanu metylu. Przeprowadzono (1) kontrolę sanitarną. Nie stwierdzono w sprzedaży kwestionowanego produktu. Został sprzedany indywidualnym klientom, brak możliwości identyfikacji kupujących. − Powiadomienie informacyjne dot. stwierdzenia obecności żywych larw, oprzędów oraz pozostałości po żerowaniu szkodników w produkcie pn. „Figi suszone Bakaland” o nr partii: L 183/11, L 184/11 i L 190/11 z datą minimalnej trwałości 31.12.2012r. Przeprowadzono (1) kontrola sanitarną, podczas której stwierdzono, że produkty nigdy nie zostały dostarczone do sklepu z magazynu centralnego. Sklep wycofał ze sprzedaży 53 szt produktu oznakowanego datą minimalnej trwałości 31-03-2013. 53 szt x 200g = 264,47 zł. − Powiadomienie kwestionowany informacyjne dot. ze na względu wyrobu zmiany pn. cech „Czajnik elektryczny organoleptycznych Holden”, przegotowanej w nim wody. Przeprowadzono (2) rozmowy telefoniczne podczas których ustalono, że z dwóch wyszczególnionych na liście dystrybucyjnej 1 Firma zakupiła kwestionowany wyrób, który został wycofany z użytkowania. Koszt zakupionego czajnika 39,99 zł. − Powiadomienie informacyjne dot. stwierdzenia obecności żywych larw, oprzędów oraz pozostałości po żerowaniu szkodników w produkcie pn. „Figi suszone Bakaland”. Przeprowadzono (11) rozmów telefonicznych z podmiotami znajdującymi się w liście dystrybucyjnej, podczas których ustalono, że żaden z podmiotów nie posiada w/w produktu . Klienci profesjonalni sprzedali „figi suszone” na paragon - brak możliwości identyfikacji kupujących. Natomiast klienci końcowi zużyli kwestionowany produkt we własnym zakresie. 56 − Powiadomienie informacyjne dot. produktu pn. „Mak niebieski cały” produkcji Czeskiej. Kwestionowany za wysoką zawartość kadmu. Przeprowadzono (1) rozmowę telefoniczną. Wycofano 24 szt x 250g = 59,76 zł (2,49 zł/ szt.). Wpłynęło 24 powiadomień alarmowych które dotyczyły: − Powiadomieni alarmowe dot. wysokiej migracji ołowiu i kadmu z obszaru obrzeża szklanek dekorowanych pochodzących z Chin. Przeprowadzono (1) rozmowę telefoniczną , podczas której ustalono, że kwestionowany wyrób w ilości 1 kompletu został sprzedany indywidualnemu klientowi. Brak możliwości identyfikacji kupującego. − Powiadomienie alarmowe dot. stwierdzenia przekroczenia dopuszczalnej zawartości grzybów zaczerwionych w produkcie pn. „Maślak suszony”. Przeprowadzono (9) rozmów telefonicznych, podczas których ustalono, że obiekty obrotu żywności ( hurtownie owocowo-warzywne i sklepy) nie posiadały w sprzedaży w/w produktu. − Powiadomieni alarmowe dot stwierdzenia glutenu w produkcie pn. „Pałeczki kukurydziane”. Przeprowadzono (6) rozmów telefonicznych z kierownikami obiektów obrotu żywnością, podczas których ustalono, iż nie posiadają w sprzedaży kwestionowanego produktu. − Powiadomienie alarmowe w sprawie stwierdzenia imazalilu w świeżych gruszkach z Holandii. Przeprowadzono 2 kontrole w hurtowniach; nie stwierdzono w hurtowniach kwestionowanych gruszek. − Powiadomienie alarmowe dot. nienadzorowanej produkcji proszku jajecznego w produktach wyprodukowanych z udziałem zakwestionowanego proszku jajecznego w firmie MAMUT Sp. z o.o., ul. Żmigrodzka 244, 51-131 Wrocław: Ogółem przeprowadzono: 47 kontroli sanitarnych 12 rozmowy telefoniczne podczas których wycofano ze sprzedaży: 2 opakowania sucharów bez cukru (a'280gr.), cena – 13,40 zł. 23 opakowania (a'150gr.) grzanek Mamut, cena 78,20 zł. 2 opakowania (a'140gr.) kotlety sojowe koperkowe, cena 10,20zł. 36 kg. suszu jajecznego „Jaja w proszku”w zakładach produkcyjnych (piekarnie - 2), cena – 964, 62 zł. 57 − Powiadomienie dot. wprowadzenia do obrotu soli technicznej jako soli spożywczej – ogółem przeprowadzono 121 kontroli – nie stwierdzono w obrocie soli spożywczej będącej przedmiotem powiadomienia. − Powiadomienie alarmowe dot. produktu pn.”Herbatniki PetitBeure Premium Biscuits” kwestionowane za stwierdzenia przekroczenia poziomu zawartości siarczynów przeprowadzono 1 rozmowę telefoniczną z podmiotem wyszczególnionym w liście dystrybucyjnej. Produkt sprzedany indywidualnym klientom. − Powiadomienie alarmowe dot. nienadzorowanej produkcji ryb mrożonych i produktów rybołówstwa w firmie „SONA” Sp. z o.o., Koziegłówki, ul. Myszkowska 25, 42-350 Koziegłowy – przeprowadzono 7 rozmów telefonicznych w właścicielami firm umieszczonymi na listach dystrybucyjnych, zakupione produkty spożyte lub sprzedane indywidualnym klientom, brak możliwość identyfikacji kupujących. − Powiadomienie alarmowe dot. stwierdzenia obecności glutenu w produkcie pn. „Mąka kukurydziana „BIO” - przeprowadzono 1 kontrolę podczas której nie stwierdzono w sprzedaży kwestionowanej maki, sprzedana indywidualnym klientom. − Powiadomienie alarmowe dot. stwierdzenia w produkcie pn.”Herbata Grande Rooibos” ze względu na obecność bakterii Salmonella – przeprowadzono 1 kontrolę sanitarną; wycofano ogółem 264 opakowania jednostkowych na sumę 528 zł. − Powiadomienie alarmowe dot. stwierdzenia przekroczenia dopuszczalnego poziomu deksyniwalenolu (DON) w produkcie pn. „Sante Kulki Kukurydziane” - przeprowadzono ogółem 3 kontrole sanitarne, wycofano 2 opakowania kulek kukurydzianych na łączna sumę 6,22zł., pozostałe opakowania sprzedane indywidualnym klientom, brak możliwości ustalenia kupujących. − Powiadomienie alarmowe dimetyloamyloaminy dot. (DMAA) stwierdzenia oraz nieautoryzowanego dimetylosildenafilu wyszczególnionych w poniższej tabelce: 58 w składnika suplementach 1,3diety Ilość kontroli/rozmowy telefoniczne Uwagi Saloniki prasowe 4 kontrole (NoEnd, BeMAN), 6 szt. zatrzymano i zabezpieczono suplementu diety pn. „NoEND” przez przedstawicieli PPIS w Końskich. Preparaty zwrócone do Oddziału Kolportera w Kielcach Kioski ruchu 1 kontrola (NoEnd, BeMAN) Apteki 1 kontrola oraz 14- rozmów telefonicznych (NoEND, BeMAN); Sklepy typu „SeX-Shop” 1 kontrola(NoEND, BeMAN, Lipo-6Black”, „Jack3D”, Hemo-Rage”) NIE STWIERDZONO W SPRZEDAŻY KWESTIONOWANYCH PREPARATÓW BĘDĄCYCH PRZEDMIOTEM POWIADOMIENIA ALARMOWEGO sklepy sportowe 1 kontrola(„Lipo-6Black”, „Jack3D”, Hemo-Rage”, NoEND, BEMEN) NIE STWIERDZONO W SPRZEDAŻY KWESTIONOWANYCH PREPARATÓW BĘDĄCYCH PRZEDMIOTEM POWIADOMIENIA ALARMOWEGO Sklepy na stacjach paliw 4 kontrole („Lipo-6Black”, „Jack3D”, Hemo-Rage”, „NoEND”, „BEMEN”) 2 kontrole (BeMan) Kluby fitness 1 kontrola(„Lipo-6Black”, „Jack3D”, Hemo-Rage”, „NoEND”, „BeMEN') 3 rozmowy telefoniczne (NoEnd) NIE STWIERDZONO W SPRZEDAŻY KWESTIONOWANYCH PREPARATÓW BĘDĄCYCH PRZEDMIOTEM POWIADOMIENIA ALARMOWEGO NIE STWIERDZONO W SPRZEDAŻY 14 – rozmów telefonicznych „Black Bombs Thermogenic Detonator Supplemenents) KWESTIONOWANYCH PREPARATÓW BĘDĄCYCH PRZEDMIOTEM POWIADOMIENIA ALARMOWEGO 1 kontrola( „Black Bombs Thermogenic Detonator Supplemenents) 1 kontrola( „Black Bombs Thermogenic Detonator Supplemenents”) , 4 szt. zatrzymano i zabezpieczono suplementu diety pn. „BeMan” przez przedstawicieli PPIS w Końskich. Preparaty zwrócone do firmy F.H. DarMon Sławomir Zmitrowicz - Łodź NIE STWIERDZONO W SPRZEDAŻY KWESTIONOWANYCH PREPARATÓW BĘDĄCYCH PRZEDMIOTEM POWIADOMIENIA ALARMOWEGO Sklepy spożywczo przemysłowe 1kontrola(NoEND, BeMEN, „Jack3D”, „Black Bombs Thermogenic Detonator NIE STWIERDZONO Supplemenents), 3 kontrole (Jack3D, Black Boms Thermogenic Detonator W SPRZEDAŻY Supplemenents Lipo-6Black, Hemo-Rage) KWESTIONOWANYCH PREPARATÓW BĘDĄCYCH PRZEDMIOTEM POWIADOMIENIA ALARMOWEGO Sklepy zielarsko medyczne 2 rozmowy telefoniczne ( NoEND, BeMAN) 2 kontrole ( „Black Bombs Thermogenic Detonator Supplemenents”) NIE STWIERDZONO W SPRZEDAŻY KWESTIONOWANYCH PREPARATÓW BĘDĄCYCH PRZEDMIOTEM POWIADOMIENIA ALARMOWEGO − Powiadomienie alarmowe dot. stwierdzenia podwyższonego poziomu kadmu w tuńczyku w kawałkach w oleju oraz w solance oferowanych do sprzedaży pn. marki „STATESMAN” wyprodukowanych w Ekwadorze – przeprowadzono 1 kontrolę sanitarną, wycofano ogółem 59 198 sztuk opakowań jednostkowych o gramaturze (a'185gr.) na łączna sumę 389, 07 zł. − Powiadomienie alarmowe dot. stwierdzenia poziomu zanieczyszczenia achratoksyną A w produkcie „Rodzynki ARO Sułtańskie” pochodzące z Chin; przeprowadzono 21 rozmów telefonicznych, ogółem wycofano 8 sztuk opakowań jednostkowych na sumę 9,68 zł. − Powiadomienie alarmowe dot. stwierdzenia nieautoryzowanego składnika 1,3- dimetyloamyloaminy (DMAA) w suplemencie diety pn. „Crak” pochodzącego z USA, przeprowadzono 5 kontroli podczas których nie stwierdzono w/w preparatu będącego przedmiotem powiadomienia alarmowego. − Powiadomienie alarmowe dot. stwierdzenia przekroczenia dopuszczalnego poziomu limitu ołowiu z wyrobu ceramicznego pod nazwą „Talerz duży PREMIUM” importowanego z Chin”, przeprowadzono 1 kontrolę, wycofano 24 sztuki na łączną sumę 239, 76 zł. − Powiadomienie alarmowe dot. stwierdzenia obecności bakterii Pseudomonas aeruginosa w produkcie pn. „Źródło Primera – woda źródlana niegazowana” - przeprowadzono 1 rozmowę telefoniczną, nie stwierdzono w sprzedaży w/w produktu. − Powiadomienie alarmowe dot. stwierdzenia przekroczenia dopuszczalnego przekroczenia ochratoksyny A w produkcie pn. „Płatki owsiane błyskawiczne” ; Przeprowadzono 1 kontrolę sanitarną, wycofano 24 sztuki opakowań jednostkowych o gramaturze 400gr. na łączną sumę 35,04 zł. − Powiadomienie alarmowe dot. stwierdzenia przekroczenia dopuszczalnego limitu ochratoksyna A w produkcie pn.”Melvit razowa mąka do wypieku domowego chleba o gramaturze 1kg.” - przeprowadzono 2 rozmowy telefoniczne; produkt sprzedany indywidualnym klientom, brak możliwości ustalenia kupujących . − Powiadomienie alarmowe dot. stwierdzenia przekroczenia dopuszczalnego limitu migracji specyficznej formaldehydu do 3% kwasu octowego w wyrobie pn.” Salaterka plastikowa 20 cm” produkcji chińskiej - przeprowadzono 1 rozmowę telefoniczną podczas której stwierdzono, że podmiot wycofał z obrotu 22 sztuki kwestionowanego produktu na łączną sumę 72,38 zł. − Powiadomienie alarmowe dot. stwierdzenia obecności glutenu w produkcie pn.”Melvit maka kukurydziana”- przeprowadzono 4 rozmowy telefoniczne, brak w sprzedaży kwestionowanego produktu. − Powiadomienie alarmowe dot. stwierdzenia przekroczonego poziomu ołowiu i kadmu z powierzchni obrzeża kubków szklanych pn. Artykuł dekoracyjny” pochodzenia chińskiego – przeprowadzono 1 rozmowę telefoniczną, brak w sprzedaży w/w/ wyrobu. − Powiadomienie alarmowe dot. stwierdzenia obecności bakterii Cronobacter sakazakii 60 w produkcie pn. „Bebilon HA1” pochodzący z Holandii; przeprowadzono 1 kontrolę, produkt sprzedany indywidualnemu klientowi; brak możliwości ustalenia kupującego. − Powiadomienie alarmowe dot. stwierdzenia obecności fragmentów szkła w żywności dla dzieci pn. „BABY Dream Bio Marchewka z Ziemniakami i Kurczakiem” produkcji niemieckiej; przeprowadzono 1 kontrolę podczas której ustalono, że sklep sieci ROSSMANN wycofał ze sprzedaży 10 sztuk opakowań jednostkowych obiadku, które zostały zwrócone do magazynu hurtowego (łączna kwota wycofanego produktu 35,90 zł.). PODSUMOWANIE POWIADOMIENIE ALARMOWE NIEALARMOWE Ilość zgłoszonych powiadomień do PSSE Końskie 24 19 Ilość przeprowadzonych kontroli 99 rozmów telefonicznych 38 rozmów telefonicznych 208 kontroli 14 kontroli Ponadto: − Skontrolowano 159 obiektów w których pozostawiono Decyzje GIS dot. wstrzymania wprowadzania do obrotu napojów alkoholowych o zawartości powyżej 20% alkoholu wyprodukowanego na terytorium Republiki Czeskiej. Zabezpieczono 150 butelek (opakowania jednostkowe) alkoholu wyprodukowanego w Republice Czeskiej. Pobrano do badania 3 próbki napojów alkoholowych – próbki nie kwestionowane. − Wykonano 271 pomiarów temperatur w zakresie kontroli zachowania ciągłości łańcucha chłodniczego. Nie stwierdzono nieprawidłowości w zakresie magazynowania środków spożywczych wymagających szczególnych warunków transportu i przechowywania. − Dokonano w 17 zakładach badań tłuszczów smażalniczych za pomocą testu jakości oleju do głębokiego smażenia – w jednym zakładzie olej zdyskwalifikowano. − Podczas przeprowadzonych kontroli sanitarnych zakwestionowano i wycofano z obrotu środki spożywcze przeterminowane na łączną kwotę 4420,68 zł. − Wykonano 18 ocen teoretycznych sposobu żywienia w obiektach żywienia zbiorowego 61 zamkniętych. Ocenione jadłospisy w 7 przypadku budziły zastrzeżenia a stwierdzone błędy stanowiły wskazówki do poprawy planowanych jadłospisów. − W ramach nadzoru nad suplementami diety, środkami spożywczymi wzbogaconymi witaminami i składnikami mineralnymi, skontrolowano 94 preparaty pod względem prawidłowości stosowania przez przedsiębiorców oświadczeń żywieniowych i zdrowotnych. − Pobrano do badania 5 próbek wyrobów do kontaktu z żywnością w ramach urzędowej kontroli i monitoringu . Próbek nie kwestionowano. − W ramach urzędowej kontroli i monitoringu pobrano do badania fizyko-chemicznego i mikrobiologicznego 149 próbek żywności i przedmiotów użytku – 8 kwestionowano . − Sekcja czynnie uczestniczyła w realizacji przedsięwzięcia związanego z programem edukacyjnym „Trzymaj Formę” szkół gimnazjalnych i ponadpodstawowych: przeprowadzono szkolenie dla nauczycieli szkół, które przystąpiły do programu oraz dla uczniów biorących udział w programie. Szkolenie przeprowadzono z udziałem firmy Unilewer- przygotowano prezentacje multimedialne oraz materiały informacyjne, pokaz gotowania – prawidłowe zestawienie produktów i prawidłowa obróbka termiczna. Oceniając stan sanitarno – higieniczny obiektów żywnościowo – żywieniowych należy stwierdzić, że od 2010 roku obiekty sklasyfikowane oceniane są jako zgodne z wymaganiami prawa żywnościowego. Grupy obiektów na terenie powiatu koneckiego, które wymagają dalszych wzmożonych działań nadzorowych to: − obiekty produkcji żywności: piekarnie, ciastkarnie, − obiekty obrotu żywności w tym handlu obwoźnego, − w grupie obiektów żywienia zbiorowego: zakłady żywienia zbiorowego zamknięte, zakłady małej gastronomi,restauracje. W dalszym ciągu szczególnej uwagi wymagają kontrole wdrażania przez nadzorowane podmioty systemów kontroli wewnętrznej w tym przestrzegania zasad zawartych w instrukcjach GHP i GMP. Należy uznać, że stan wdrażania GHP i GMP oraz system HACCP w zakładach produkcji i obrotu żywnością w powiecie koneckim uległ wyraźnej poprawie. 62 IX. Promocja zdrowia i oświata zdrowotna Promocja Zdrowia i Oświata Zdrowotna realizuje działania wynikające z Narodowego Programu Zdrowia oraz aktualnej oceny sytuacji epidemiologicznej i potrzeb środowiskowych. W ramach podejmowanych działań podjęto współpracę z następującymi instytucjami: — Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie z Ośrodkiem Interwencji Kryzysowej w Końskich – współorganizacja Koneckich Dni Profilaktyki, „Nowe narkotyki”, TOB3CIT — Samorządem lokalnym – wspieranie inicjatyw prozdrowotnych Państwowej Inspekcji Sanitarnej, TOB3CIT — Komenda Powiatowa Policji – współorganizacja Koneckich Dni Profilaktyki, „Nowe narkotyki”, TOB3CIT — Poradnia Psychologiczno – Pedagogiczna w Końskich – współorganizacja Koneckich Dni Profilaktyki — Stowarzyszenie Bezpieczny Powiat – współorganizacja Koneckich Dni Profilaktyki — Świętokrzyski Oddział Terenowego Stowarzyszenia „Monar” - współorganizacja Koneckich Dni Profilaktyki — Stowarzyszenie Klub Abstynenta „Radość” - współorganizacja Koneckich Dni Profilaktyki — Gminna Komisja Rozwiązywania Problemów Alkoholowych w Końskich – współorganizacja Koneckich Dni Profilaktyki — Przedszkola, szkoły podstawowe, gimnazja i szkoły ponadgimnazjalne – realizacja programów prozdrowotnych Państwowej Inspekcji Sanitarnej, inne inicjatywy dot. działania placówek oświatowowychowawczych (przekazywanie materiałów, poradnictwo i instruktaże itp.) — Mediami („Tygodnik Konecki”, „Echo Dnia”) — Miejsko – Gminny Dom Kultury w Końskich – współpraca przy organizacji Koneckich Dni Profilaktyki, Powiatowy Konkurs Piosenki o Zdrowiu — Zespół Interdyscyplinarny ds Przeciwdziałania Przemocy w Rodzinie w Końskich – współorganizacja Koneckich Dni Profilaktyki W roku 2012 realizowano następujące programy krajowe: 1. „Trzymaj Formę!” Celem programu „Trzymaj Formę!” jest edukacja w zakresie trwałego kształtowania prozdrowotnych nawyków wśród młodzieży szkolnej poprzez promocję zasad aktywnego stylu życia i zbilansowanej diety w oparciu o odpowiedzialność indywidualną i wolny wybór jednostki. W 2012 r. w ramach programu zorganizowano 2 szkolenia: • (edycja programu 2011-2012) - w szkoleniu uczestniczyło 19 osób, w tym 8 nauczycieli ze szkół podstawowych i gimnazjalnych, 3 kucharzy, 2 intendentów, 1 pedagog oraz 5 pracowników PSSE w Końskich • (edycja programu 2012-2013) - w szkoleniu uczestniczyło 15 nauczycieli ze szkół podstawowych oraz gimnazjalnych. Szkolenia prowadzili pracownicy PSSE. Program realizowano w 8 szkołach: 7 gimnazjach i 1 szkole podstawowej. Ogółem w programie wzięło udział 1093 osoby, w tym 910 uczniów i 183 rodziców. 63 2. Program Ograniczania Zdrowotnych Następstw Palenia Tytoniu Profilaktyka antytytoniowa była w roku 2012 obecna w różnych działaniach prowadzonych przez PSSE w Końskich: − Obchody Światowego Dnia bez Tytoniu − Obchody Światowego Dnia Rzucania Palenia Tytoniu − Program edukacyjny dla przedszkoli „Czyste powietrze wokół nas” − Program edukacyjny dla szkół podstawowych „Nie pal przy mnie, proszę” − Program edukacyjny dla gimnazjów „Znajdź właściwe rozwiązanie” − Projekt „Odświeżamy nasze miasta. Tobacco Free Cities (TOB3CIT)” 2.1. Obchody Światowego Dnia bez Tytoniu zostały połączone z organizacją Koneckich Dni Profilaktyki, które przebiegały w tym roku w okresie 24 IV – 5 VI. Przeprowadzono następujące działania: − Przeprowadzono 17 narad (99 uczestników), − 15.05.2012, 16.05.2012, 30.05.2012 oraz 31.05.2012 Przedstawiciele Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Końskich przeprowadzili 5 spotkań dotyczących profilaktyki antytytoniowej. W spotkaniach wzięli udział uczniowie 5 gimnazjów: Gimnazjum Nr 1 w Końskich, Niepublicznego Gimnazjum w Końskich, Gimnazjum Nr 1 w Radoszycach, I Publicznego Gimnazjum w Słupi oraz Publicznego Gimnazjum w Fałkowie, w sumie 235 osób. Podczas zajęć wyświetlano film „Nikotyna – legalny narkotyk”, następnie rozmawiano z młodzieżą na temat szkodliwości palenia tytoniu. − 31.05.2012 uczestniczono w festynie z okazji Dnia Dziecka w Gowarczowie. Wzięło w nim udział 200 mieszkańców gminy Gowarczów. Zorganizowano namiot profilaktyczny z materiałami edukacyjnymi, rozdawano ulotki oraz odpowiadano na pytania dotyczące uzależnienia od nikotyny. − 3.06.2012 uczestniczono w festynie „Motoserce” w Parku Miejskim w Końskich. Wzięło w nim udział 500 mieszkańców powiatu koneckiego. Zorganizowano namiot z materiałami edukacyjnymi, rozdawano ulotki oraz odpowiadano na pytania dotyczące uzależnienia od nikotyny. − Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Końskich wraz z organizatorami Koneckich Dni Profilaktyki zorganizował konkurs plastyczny dla uczniów szkół podstawowych i wychowanków świetlic środowiskowych pt. „Mama, tata, siostra, brat – dla rodziny cały świat”. Celem konkursu było między innymi przedstawienie spojrzenia dzieci i młodzieży na zjawisko uzależnienia, w tym od nikotyny oraz wzbogacenie metod i środków oddziaływania na dzieci i młodzież w zakresie profilaktyki uzależnień. Jury obradowało na 64 naradzie 21.05.2012, a nagrody wręczono na festynie w dniu 3 czerwca. W konkursie wzięło udział 61 uczestników. − W PSSE w Końskich zorganizowano punkt informacyjny dotyczący szkodliwości palenia tytoniu, obchodów Światowego Dnia Bez Tytoniu oraz miejscach objętych zakazem palenia przez ustawę o ochronie zdrowia przed następstwami używania tytoniu i wyrobów tytoniowych. Zainteresowanym odpowiadano na pytania i udzielano porad. Z informacjami zapoznało się 80 osób. − W obchody włączyli się również pracownicy Komendy Powiatowej Policji w Końskich oraz Straży Miejskiej w Końskich. 31.05.2012 r. podczas patroli i pełnionej służby, rozdawali otrzymane od pracowników PIS w Końskich ulotki antytytoniowe oraz pouczali o miejscach objętych zakazem palenia. Pozostałe działania w ramach organizacji Światowego Dnia bez Tytoniu: − Opracowano i przekazano pisma informacyjne do 18 zoz-ów z terenu powiatu. − Dystrybucja ulotek i plakatów antytytoniowych do 20 zakładów opieki zdrowotnej. − Przygotowano i przesyłano do redakcji Tygodnika Koneckiego informacje dotyczące tematyki Światowego Dnia Bez Tytoniu – artykuł ukazał się 11.06.2012r. 2.2. W ramach obchodów Światowego Dnia Rzucania Palenia Tytoniu przeprowadzono następujące działania: − Przeprowadzono 14 narad (30 uczestników) − 15.11.2012 Pracownicy PZiOZ PSSE w Końskich przeprowadzili pogadankę z uczniami Specjalnego Ośrodka Szkolno-Wychowawczego w Baryczy dotyczącą profilaktyki antytytoniowej. W spotkaniu wzięło udział 37 osób. Podczas zajęć wyświetlono film „Nikotyna – legalny narkotyk”. − 16.11.2012 Pracownicy PZiOZ w PSSE w Końskich zorganizowali imprezę na temat profilaktyki antytytoniowej oraz przestrzegania ustawy z dnia 9 listopada 1995 r. o ochronie zdrowia przed następstwami używania tytoniu i wyrobów tytoniowych. W spotkaniu wzięła udział młodzież ze szkół ponadgimnazjalnych: Zespołu Szkół Ponadgimnazjalnych Nr 1 w Końskich, Zespołu Szkół Ponadgimnazjalnych Nr 3 w Końskich oraz II L.O. w Końskich, w sumie 90 osób. Prelegentami na spotkaniu byli: specjalista ze Świętokrzyskiego Centrum Onkologii oraz pracownik Straży Miejskiej w Końskich. Po spotkaniu zainteresowana młodzież miała możliwość wykonania pomiaru zawartości tlenku węgla w wydychanym powietrzu. Z badania skorzystało 40 uczniów, w 5 przypadkach smokolajzer wskazywał przekroczenie dopuszczalnej ilości tlenku węgla w wydychanym powietrzu. Osoby te ponownie otrzymały porady na temat konsekwencji zdrowotnych wynikających z nie zaprzestania palenia tytoniu. 65 − 19.11.2012 Pracownicy PZiOZ PSSE w Końskich przeprowadzili dwie pogadanki dotyczące konsekwencji zdrowotnych palenia tytoniu. Podczas spotkań pouczono również dorosłą młodzież o obowiązującym prawie w zakresie przestrzegania zakazu palenia tytoniu w miejscach publicznych. W spotkaniach wzięli udział uczniowie trzech klas I, dwóch klas III oraz 3 opiekunów, w sumie 93 osoby. Podczas zajęć wyświetlono film „Nikotyna – legalny narkotyk”. − W PSSE w Końskich zorganizowano punkt informacyjny dotyczący szkodliwości palenia tytoniu, obchodów Światowego Dnia Rzucania Palenia Tytoniu oraz miejsc objętych zakazem palenia przez ustawę o ochronie zdrowia przed następstwami używania tytoniu i wyrobów tytoniowych. Zainteresowanym odpowiadano na pytania i udzielano porad. Z informacjami zapoznało się 100 osób. − W obchody włączyli się również pracownicy Komendy Powiatowej Policji w Końskich oraz Straży Miejskiej w Końskich. 15.11.2012 r. podczas patroli i pełnionej służby, rozdawali otrzymane od pracowników PIS w Końskich ulotki antytytoniowe oraz pouczali o miejscach objętych zakazem palenia. − opracowano i przesłano do 18 ośrodków zdrowia oraz Biblioteki Publicznej Miasta i Gminy Końskie wraz z jej 8 filiami informacje dotyczące Światowego Dnia Rzucania Palenia Tytoniu oraz projektu „Odświeżamy nasze miasta. TOB3CIT (Tobacco Free Cities)”. Przekazano 1245 ulotek antytytoniowych. 2.3. Program przedszkolnej edukacji antytytoniowej: „Czyste powietrze wokół nas”. Program przedszkolnej edukacji antytytoniowej przeznaczony dla dzieci 5 i 6-letnich oraz ich rodziców i opiekunów. Ma na celu wykształcenie u dzieci świadomej umiejętności radzenia sobie w sytuacjach, w których inne osoby palą przy nich papierosy. Program był realizowany w 11 obiektach – 9 przedszkolach (75% - nie wliczano przedszkoli alternatywnych) i 2 oddziałach przedszkolnych (5,7%): przy Szkole Podstawowej Nr 1 w Stąporkowie oraz Zespole Szkół Publicznych w Niekłaniu; objął 478 dzieci (32,2%) oraz 445 rodziców. W ramach programu „Czyste powietrze wokół nas” na trenie powiatu koneckiego podjęto następujące działania: − przeprowadzono w 10 przedszkolach i oddziałach przedszkolnych narady inaugurujące program, w 1 oddziale przedszkolnym Zespołu Szkół Publicznych w Niekłaniu na prośbę pedagoga szkolnego i za jego pośrednictwem przekazano materiały do realizacji programu. Przedszkolny koordynator programu sam przygotowywał się do realizacji programu. − rozdysponowano do przedszkoli materiały edukacyjne dla prowadzących i dzieci, w tym zakupione maskotki Dinusia. 66 − 16.04.2012 r. pracownik PSSE w Końskich przeprowadził pogadankę na temat szkodliwości palenia papierosów z przedszkolakami Przedszkola Samorządowego Nr 1 w Końskich. Rozdano dzieciom nalepki „Wyłącz palenie” i malowanki z zakazem palenia oraz dotyczące aktywności fizycznej i zdrowego odżywiania. − Przeprowadzono 5 wizytacji – 45,5% przedszkoli biorących udział w programie. − Przesłano do 11 przedszkoli biorących udział w programie informacje o konkursie plastycznym pod hasłem „Dinuś w Górach Świętokrzyskich”, którego organizatorem była między innymi WSSE w Kielcach. Liczba dzieci biorących udział w konkursie jest nieznana. 2.4. Program edukacji antytytoniowej dla uczniów klas I-III szkół podstawowych: „Nie pal przy mnie, proszę” Program edukacji antytytoniowej dla uczniów klas I-III szkół podstawowych oraz ich rodziców i opiekunów. Program ma na celu uporządkowanie i poszerzenie informacji na temat zdrowia, kształtowanie odpowiedzialności za własne zdrowie, uwrażliwienie dzieci na szkodliwe oddziaływanie dymu papierosowego związane z biernym paleniem oraz wykształcenie umiejętności radzenia sobie w sytuacjach, gdy inni ludzie przy nich palą. Program realizowano w 13 szkołach podstawowych co stanowi 35,1% szkół. Uczestniczyło w nim w sumie 725 uczniów (33,5%) oraz 275 rodziców. W ramach programu „Nie pal przy mnie, proszę” na trenie powiatu koneckiego podjęto następujące działania: − 26.10.2012 r. PSSE w Końskich zorganizowała szkolenie dla szkolnych koordynatorów programu. Uczestniczyło w nim 10 osób reprezentujących 11 szkół. Pedagog z Zespołu Publicznych Placówek Oświatowych w Rudzie Malenieckiej koordynował realizację programu również w Szkole Podstawowej w Lipie. − Przeprowadzono w 2 szkołach narady wdrożeniowe (4 uczestników). − Przeprowadzono 2 narady organizacyjne (4 uczestników). − Przeprowadzono 8 wizytacji – 61,5% szkół biorących udział w programie. − Przesłano do 12 szkół biorących udział w programie informacje o konkursie plastycznym na plakietkę pod hasłem „Nie pal przy mnie, proszę” II edycja, którego organizatorami byli: WSSE w Kielcach oraz Świętokrzyskie Centrum Onkologii. Liczba uczniów biorących udział w konkursie jest nieznana. − Rozdysponowano do szkół materiały edukacyjne – podręcznik dla nauczyciela, komiks „Kodeks zdrowego życia”, nalepki Zakaz palenia oraz ulotki i plakaty antytytoniowe. 67 2.5. Program edukacji antytytoniowej dla uczniów starszych klas szkoły podstawowej i uczniów gimnazjum: „Znajdź właściwe rozwiązanie” Program profilaktyki palenia tytoniu dla uczniów starszych klas szkoły podstawowej i gimnazjum oraz ich rodziców i opiekunów. Program był realizowany w 7 gimnazjach (46,7%) i 2 szkołach podstawowych (5,4%), objął 431 gimnazjalistów (16,1%), 100 uczniów szkoły podstawowej (4,1%) oraz 254 rodziców. W ramach programu „Znajdź właściwe rozwiązanie” na trenie powiatu koneckiego podjęto następujące działania: − Przeprowadzono 8 narad wdrożeniowych (16 uczestników). − 22.11.2011 r. PSSE w Końskich zorganizowała szkolenie dla szkolnych koordynatorów programu. Uczestniczyło w nim 8 osób reprezentujących 10 szkół. Pedagog z Zespołu Publicznych Placówek Oświatowych w Rudzie Malenieckiej koordynował realizację programu również w Szkole Podstawowej w Rudzie Malenieckiej oraz w Szkole Podstawowej w Lipie. Ostatecznie 1 szkoła (Publiczne Gimnazjum w Słupi) zrezygnowała z realizacji programu. − 15.05.2012, 16.05.2012, 30.05.2012 oraz 31.05.2012 Przedstawiciele Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Końskich przeprowadzili 5 spotkań dotyczących profilaktyki antytytoniowej. W spotkaniach wzięli udział uczniowie 5 gimnazjów: Gimnazjum Nr 1 w Końskich, Niepublicznego Gimnazjum w Końskich, Gimnazjum Nr 1 w Radoszycach, I Publicznego Gimnazjum w Słupi oraz Publicznego Gimnazjum w Fałkowie, w sumie 235 osób. Podczas zajęć wyświetlano film „Nikotyna – legalny narkotyk”, następnie rozmawiano z młodzieżą na temat szkodliwości palenia tytoniu. − Przygotowano i przesyłano do redakcji Tygodnika Koneckiego informacje dotyczący między innymi spotkań z młodzieżą w ramach programu „Znajdź właściwe rozwiązanie” (spotkania prowadzili pracownicy PIS w Końskich) – artykuł ukazał się 11.06.2012 r. − W ramach programu przeprowadzono 7 wizytacji, 77,8% szkół biorących udział w programie. − Rozdysponowano do szkół materiały edukacyjne – podręcznik dla nauczyciela, komiks „Kodeks zdrowego życia”, nalepki „Zakaz palenia”, ulotki i plakaty antytytoniowe oraz smycze „Nie pal przy mnie, proszę”. 2.6. Projekt „Odświeżamy nasze miasta. Tobacco Free Cities (TOB3CIT)” Projekt ma na celu ochronę zdrowia mieszkańców Polski przed szkodliwym działaniem dymu tytoniowego poprzez wzmocnienie realizacji ustawy z dnia 9 listopada 1995 r. o ochronie zdrowia przed następstwami używania tytoniu i wyrobów tytoniowych (Dz. U. z 1996 r., Nr 10, poz. 55 z późn zm.) oraz poprzez kampanię społeczną informującą o obowiązujących regulacjach w zakresie miejsc wolnych od dymu tytoniowego oraz konsekwencjach zdrowotnych używania 68 tytoniu (czynne i bierne palenie). Adresatami projektu są wyłącznie osoby dorosłe. Przeprowadzono 10 narad, w których uczestniczyło 18 osób. − Opracowano i przesłano do 18 ośrodków zdrowia pismo z informacjami dotyczącymi projektu. − Rozdystrybuowano 2645 ulotek antytytoniowych do 20 zoz-ów, 9 bibliotek, 3 przedszkoli, 3 szkół ponadgimnazjalnych oraz koalicjantów projektu. − 16.11.2012 Pracownicy PZiOZ w PSSE w Końskich zorganizowali imprezę na temat profilaktyki antytytoniowej oraz przestrzegania ustawy z dnia 9 listopada 1995 r. o ochronie zdrowia przed następstwami używania tytoniu i wyrobów tytoniowych. W spotkaniu wzięła udział młodzież ze szkół ponadgimnazjalnych: Zespołu Szkół Ponadgimnazjalnych Nr 1 w Końskich, Zespołu Szkół Ponadgimnazjalnych Nr 3 w Końskich oraz II L.O. w Końskich, w sumie 90 osób. − 19.11.2012 Pracownicy PZiOZ PSSE w Końskich przeprowadzili dwie pogadanki dotyczące konsekwencji zdrowotnych palenia tytoniu w Zespole Szkół Ponadgimnazjalnych Nr 2 w Końskich. Podczas spotkań pouczono również dorosłą młodzież o obowiązującym prawie w zakresie przestrzegania zakazu palenia tytoniu w miejscach publicznych - 48 osób. Podczas zajęć wyświetlono film „Nikotyna – legalny narkotyk”. − W PSSE w Końskich zorganizowano punkt informacyjny dotyczący szkodliwości palenia tytoniu oraz miejsc objętych zakazem palenia przez ustawę o ochronie zdrowia przed następstwami używania tytoniu i wyrobów tytoniowych. Zainteresowanym odpowiadano na pytania i udzielano porad. Z informacjami zapoznało się 100 osób. − Zorganizowano, wspólnie z przedstawicielami: KPP w Końskich i Hufcem Pracy 13-5 w Końskich, punkty profilaktyczne w ramach akcji «Promocja Zdrowego Stylu Życia i Bezpieczeństwa Pracy» w Zespole Szkół Ponadgimnazjalnych Nr 2 w Końskich, Prywatnej Zasadniczej Szkole Zawodowej i Niepublicznej Zasadniczej Szkole Zawodowej w Końskich. Wzięło w niej udział 150 uczniów. − Podczas 11 festynów: w ramach Koneckich Dni Profilaktyki, Akcji letniej oraz Dożynek Powiatowych dorosłym uczestnikom udzielano porad, odpowiadano na pytania oraz rozdawano ulotki antytytoniowe. W festynach uczestniczyło 4300 osób. − Oznakowywano na terenie gminy Końskie przystanki komunikacji publicznej nalepkami „Zakaz palenia”, w sumie 47 przystanków. 3. Profilaktyka HIV/AIDS W ramach profilaktyki HIV/AIDS przeprowadzono następujące działania: − Przeprowadzono 10 narad, w których uczestniczyło 20 osób. 69 − Pogadanki z młodzieżą – 9 w 5 szkołach – 572 osoby. − Imprezy, punkty informacyjne, ekspozycja wizualna - 13 – 621 osób. − Dystrybucja – 18 zoz-ów – 2710 ulotek i broszur. Opis działań: - Dystrybucja do 18 (100%) zoz-ów broszur oraz ulotek na temat profilaktyki HIV/AIDS (styczeńmarzec – 940 sztuk). - W ramach Koneckich Dni Profilaktyki – w 5 szkołach ponadgimnazjalnych (71,4% - 387 uczniów) zorganizowano spotkania z przedstawicielem Fundacji Res Humanae, który poprowadził prelekcje dla młodzieży. Zajęcia zorganizowano we współpracy z Gminną Komisją Rozwiązywania Problemów Alkoholowych w Końskich, która sfinansowała przedsięwzięcie. Rozpowszechniano informacje, broszury i ulotki dotyczące profilaktyki HIV/AIDS podczas: akcji „Polska biega” 18.05.2012 (w akcji uczestniczyło 400 osób – rozdano 40 broszur i ulotek), konkursu „Bezpieczeństwo w pracy i odpowiedzialność w szkole” 22.05.2012 (21 osób – każdy uczestnik otrzymał broszurę), podczas festynu „Motoserce” w Końskich 3.06.2012 (500 uczestników – rozdano 50 broszur i ulotek) oraz festynu w Gowarczowie 31.05.2012 (200 uczestników – rozdano 20 broszur i ulotek). - W ramach akcji letniej uczestnikom 7 festynów (2700 osób) rozdano 270 broszur i ulotek; młodzieży wypoczywającej na terenie powiatu koneckiego (28 kolonii i obozów, 1205 osób) rozdano 120 broszur i ulotek oraz udzielano informacji na temat profilaktyki HIV/AIDS. - Podczas festynu w ramach Dożynek Powiatowych w dniu 23.09.2012 rozpowszechniano informacje, broszury i ulotki dotyczące profilaktyki HIV/AIDS (500 uczestników – rozdano 50 broszur i ulotek). - Obchody Światowego Dnia Walki z HIV/AIDS – 23 listopada w 2 szkołach ponadgimnazjalnych (28,6% - 130 uczniów) zorganizowano spotkania z przedstawicielem Fundacji Res Humanae, który poprowadził prelekcje dla młodzieży. Zajęcia zorganizowano we współpracy z Gminną Komisją Rozwiązywania Problemów Alkoholowych w Końskich, która sfinansowała przedsięwzięcie. 11 i 14 grudnia pracownik PZiOZ PSSE w Końskich poprowadził 2 spotkania z młodzieżą z I Liceum Ogólnokształcącego w Końskich (55 uczniów) przybliżające im problematykę HIV/AIDS. Na początku pogadanek młodzież sprawdzała swoją wiedzę na temat HIV/AIDS wypełniając ankietę. (W 2012 roku, z przedstawicielem Fundacji Res Humanae, odbyło się 7 spotkań w 5 szkołach ponadgimnazjalnych (71,4%) - 517 uczestników. W sumie w spotkaniach na temat profilaktyki HIV/AIDS uczestniczyło 572 osoby.) Przygotowano i przesłano do 18 zakładów opieki zdrowotnej (100%) pismo oraz materiały 70 edukacyjne: 1770 broszur i ulotek w ramach obchodów Światowego Dnia Walki z AIDS. Informacje na temat obchodów dostępne są również w internecie: http://pssekonskie.pis.gov.pl/?news=42 - W PSSE w Końskich przygotowano ekspozycję wizualną związaną z obchodami Światowego Dnia Walki z AIDS – z informacjami zapoznało się 50 osób. 4. Program „Kleszcz mały czy duży – nic dobrego nie wróży” Program był realizowany w 4 gimnazjach (26,7%) i objął 358 uczniów (13,3%). Ze względu na ciekawą tematykę programu w 2 szkołach realizowano go również w klasach I i III. • Przeprowadzono 4 narady wdrożeniowe (9 uczestników). • Przeprowadzono 2 narady organizacyjne (4 uczestników). • W PSSE w Końskich zorganizowano punkt informacyjny, w którym zamieszczono informacje nt. profilaktyki chorób odkleszczowych oraz udzielano porad. Zapoznało się z nimi 90 osób. 5. Profilaktyczny program w zakresie przeciwdziałania uzależnieniu od alkoholu, tytoniu i innych środków psychoaktywnych W ramach programu przeprowadzono badanie ankietowe „Zachowania zdrowotne kobiet w ciąży” na Oddziale Ginekologiczno-Położniczym Szpitala Specjalistycznego w Końskich. Zankietowano 5 położnic. Przeprowadzono 2 narady, w których uczestniczyły 4 osoby. Interwencje nieprogramowe 1. Akcja letnia - Zdrowe i Bezpieczne Wakacje W tegorocznym okresie wakacyjnym na terenie powiatu koneckiego było zorganizowanych: 19 kolonii wypoczynkowych (946 uczestników) oraz 9 obozów „pod namiotami” (259 uczestników). Ogólna ilość uczestników wyniosła 1205. W ramach Akcji letniej – Zdrowe i Bezpieczne wakacje 2012 − Przygotowano i rozprowadzono materiały edukacyjne: poradnik „Przeżyj zdrowo i bezpiecznie swoje wakacje” oraz ulotki, w których zamieszczono wiadomości dotyczące meningokoków, HIV/AIDS, profilaktyki antytytoniowej, profilaktyki wzw typu A i typu B, malarii, kodeksu walki z rakiem, opalania i promieniowania UV, pięć kroków do bezpieczniejszej żywności, zasad bezpiecznego spożywania surowych warzyw i owoców, profilaktyki raka piersi, „Co każda kobieta wiedzieć powinna”, narkotyków i dopalaczy, profilaktyki zakażeń odkleszczowych. − Materiały oświatowe skierowane do dzieci i młodzieży wypoczywającej na terenie powiatu koneckiego tj. w Sielpi, Czarnieckiej Górze, Błotnicy, Kawęczynie, Piekle, Mokrej, Duraczowie 71 zostały dostarczone na wszystkie kolonie i obozy, dzięki partnerskiej współpracy pracowników sekcji PZiOZ i HDziM. Osobiście pracownik pionu PZiOZ odwiedził 5 obozów, na których wypoczywało w sumie 184 uczestników. Podobnie jak na poprzednich turnusach pozostawiono u opiekunów dzieci i młodzież materiały edukacyjne. − Czerwiec - Przygotowano i wydrukowano 50 broszur „Przeżyj zdrowo i bezpiecznie swoje wakacje” − Lipiec – sierpień – udział w 7 festynach, podczas których organizowano namioty profilaktyczne z materiałami edukacyjnymi – 2700 osób objętych zadaniem. − Lipiec – sierpień - dystrybucja wśród dzieci i młodzieży na obozach i koloniach materiałów edukacyjnych dotyczących między innymi profilaktyki antytytoniowej, HIV/AIDS, skutków zdrowotnych wynikających z nadmiernego promieniowania ultrafioletowego (UV) oraz innych chorób zakaźnych i zagrożeń związanych z przebywaniem przez dziecko poza domem. − W PSSE w Końskich zorganizowano punkt informacyjny dotyczący Akcji Zdrowe i Bezpieczne Wakacje. Zainteresowanym odpowiadano na pytania i udzielano porad. Z informacjami zapoznało się 150 osób. 2. Profilaktyki raka piersi Głównym celem organizowanych spotkań z młodzieżą jest nauka samobadania piersi. − Odbyło się 13 narad, w których uczestniczyło 28 osób. − Działania w zakresie profilaktyki raka piersi rozpoczęto współorganizacją akcji „Mam haka na raka” wspólnie z Zespołem Szkół Ponadgimnazjalnych Nr 3 w Końskich. W dniu 28.02.2012 r. w Miejsko-Gminnym Domu Kultury w Końskich odbyło się spotkanie na temat nowotworu jelita grubego oraz raka piersi – z udziałem ochotniczek z Koneckiego Klubu Amazonki. Wzięli w nim udział uczniowie 2 szkół gimnazjalnych oraz 1 szkoły ponadgimnazjalnej, w sumie 75 uczniów. W ramach akcji PSSE w Końskich zorganizowała również wywiad ze Specjalistą ze Świętokrzyskiego Centrum Onkologii. Wywiad przeprowadzili uczniowie ZSP Nr 3 w Końskich, a następnie ukazał się on w gazetce szkolnej. − PSSE w Końskich zorganizowała ponadto 8 spotkań, w 5 szkołach ponadgimnazjalnych, w których uczestniczyły 333 osoby. Podczas spotkań wyświetlano film na temat samobadania piersi, a ochotniczki z Koneckiego Klubu Amazonki zachęcały do systematycznego badania piersi i wykonywania badań profilaktycznych. − W ramach profilaktyki raka piersi PSSE współpracuje od lat z Koneckim Klubem Amazonki. W tym roku zorganizowano 9 spotkań w 6 szkołach ponadgimnazjalnych – 6/7 – 85,7% (w sumie 408 osób). 72 3. Profilaktyka używania narkotyków, w tym”nowych narkotyków” Działania miały na celu rozpowszechnienie informacji o zagrożeniach związanych z zażywaniem nowych środków psychoaktywnych. − Przeprowadzono 6 narad, w których uczestniczyło 13 osób. − Rozdystrybuowano 1980 ulotek dla młodzieży i rodziców do 15 szkół gimnazjalnych (100%) oraz 7 szkół ponadgimnazjalnych (100%). − Zorganizowano, wspólnie z KPP w Końskich oraz pedagog Gimnazjum Nr 1 w Końskich, punkt profilaktyczny podczas XX finału Wielkiej Orkiestry Świątecznej Pomocy w MiejskoGminnym Domu Kultury w Końskich. Prowadzono dystrybucję ulotek min. nt. używania narkotyków i dopalaczy. W finale uczestniczyli woluntariusze i mieszkańcy gminy Końskie, w sumie 50 osób. − Zorganizowano spotkanie dotyczącego profilaktyki uzależnień dla rodziców i nauczycieli z terapeutą uzależnień w Szkole Podstawowej w Krasnej, 50 osób. Podczas spotkania rozdano ulotki dla rodziców „STOP DOPALACZOM!” oraz poradnik dla rodziców „Bliżej siebie-dalej od narkotyków”. − Zorganizowano namioty profilaktyczne podczas festynów w ramach Koneckich Dni Profilaktyki, podczas festynów w okresie wakacyjnym oraz rozdystrybuowano materiały informacyjne wśród młodzieży wypoczywającej na terenie powiatu koneckiego. Udzielano porad oraz przekazano 1107 ulotek i broszur. 4. Koneckie Dni Profilaktyki Konecki Dni Profilaktyki są inicjatywą, która odbywa się w maju w ramach Świętokrzyskich Dni Profilaktyki. W ramach tych dni przeprowadzono szereg imprez prozdrowotnych na terenie powiatu koneckiego: konferencje, festyny, pogadanki, konkursy, warsztaty. Działanie organizowane i realizowane bezpośrednio przez PSSE w Końskich, 2486 osób: − Odbyło się 36 narad, w których uczestniczyło 137 osób − 26.04.2012 – Konferencja prasowa na rozpoczęcie Koneckich Dni Profilaktyki – podczas której przekazano materiały dot. planowanych działań zgromadzonym dziennikarzom. − Organizacja spotkania dotyczącego profilaktyki uzależnień dla rodziców i nauczycieli z terapeutą uzależnień w Szkole Podstawowej w Krasnej, 50 osób. Podczas spotkania rozdano ulotki dla rodziców STOP DOPALACZOM! oraz poradnik dla rodziców „Bliżej siebie-dalej od narkotyków”. − Przeprowadzenie pogadanek z dziećmi na temat higieny osobistej, 5 spotkań w 3 szkołach podstawowych, 350 uczniów. 73 − Ogólnopolska Akcja „Polska Biega 2012” - organizacja namiotu profilaktycznego z materiałami profilaktycznymi, wspólnie z KPP w Końskich, 400 osób. − Finał konkursu „Bezpieczeństwo w pracy i odpowiedzialność w szkole”, organizacja stoiska profilaktycznego, udział Państwowego Inspektora Sanitarnego w Końskich w komisji konkursowej oraz ufundowanie nagrody za zajęcie IV miejsca w konkursie, 4 szkoły ponadgimnazjalne, 21 osób. − Profilaktyka raka piersi, organizacja i współprowadzenie spotkania dorosłych kobiet z gminy Stąporków z ochotniczką z Koneckiego Klubu Amazonek – film na temat samobadania piersi, dystrybucja ulotek na temat samobadania piersi oraz „Co każda kobieta wiedzieć powinna”, 1 spotkanie, 25 osób. − Profilaktyka jamy ustnej – organizacja i współprowadzenie pogadanki z młodzieżą z udziałem lek. stomatologa, 2 spotkania, 1 szkoła ponadgimnazjalna, 120 osób. − Powiatowy Konkurs Plastyczny „Mama, tata, siostra, brat – dla rodziny cały świat” przygotowanie i rozesłanie do 42 szkół podstawowych i świetlic środowiskowych regulaminu konkursu, ocena prac konkursowych, ufundowanie jednej nagrody dla uczennicy ze szkoły podstawowej, 61 uczestników. − Organizacja namiotu profilaktycznego, wspólnie z przedstawicielami PCPR w Końskich oraz KPP w Końskich, podczas festynów w Gowarczowie oraz w Końskich. Uczestnikom festynów rozdawano ulotki między innymi na temat: profilaktyki palenia tytoniu, HIV/AIDS, raka piersi i raka szyjki macicy, malarii, uzależnień, chorób odkleszczowych, wzw, kodeks walki z rakiem, promieniowania UV oraz udzielano porad, dzieciom rozdawano odblaski i balony, 700 osób. − Organizacja spotkania z młodzieżą na temat profilaktyki HIV/AIDS z przedstawicielem fundacji Res Humanae, 5 szkół ponadgimnazjalnych, 387 uczniów. − Przeprowadzenie pogadanek z młodzieżą na temat profilaktyki palenia tytoniu, z wykorzystaniem filmu „Nikotyna legalny narkotyk”, 5 szkół gimnazjalnych, 235 uczestników. 5. Obchody Światowego Dnia Zdrowia, w tym Powiatowy Konkurs Piosenki o Zdrowiu Odbyło się 5 narad (11 uczestników). Rozesłano pisma informujące o tegorocznym temacie obchodów Światowego Dnia Zdrowia i związanego z nim hasła roku do 44 szkół (podstawowych i gimnazjalnych) 5 domów pomocy społecznej oraz 18 ośrodków zdrowia - styczeń 2012. − W PSSE w Końskich zorganizowano punkt informacyjny dotyczący tematyki Światowego Dnia Zdrowia, z informacjami zapoznało się 60 osób. − Pracownicy PSSE w Końskich zorganizowali Powiatowy Konkurs Piosenki o Zdrowiu. Współorganizatorem konkursu był Miejsko – Gminny Dom Kultury w Końskich, w którym 13.04.2012 r. odbył się finał konkursu. Wzięło w nim udział 5 szkół podstawowych z terenu 74 powiatu, w sumie 32 uczestników (24 uczestników + 8 opiekunów). − 16.04.2012 r. pracownik PZiOZ PSSE w Końskich przeprowadził pogadankę dotyczącą profilaktyki antytytoniowej oraz zdrowego stylu życia dla 20 przedszkolaków z Przedszkola Samorządowego Nr 1 w Końskich. Po spotkaniu dzieci dostały nalepki „wyłącz palenie” oraz przygotowaną przez pracowników PZiOZ malowankę z zakazem palenia i obrazkami dotyczącymi zdrowego stylu życia. 6. Promocja Zdrowego Stylu Życia i Bezpieczeństwo w Pracy Akcja miała na celu promowanie zdrowego stylu życia, bezpieczeństwa w pracy oraz odpowiedzialności w szkole. PSSE w Końskich wspólnie z KPP w Końskich oraz 13-5 Hufcem Pracy w Końskich zorganizowano punkty profilaktyczne dla uczniów 3 szkół ponadgimnazjalnych zawodowych, 150 uczestników Podczas akcji prowadzono dystrybucję materiałów edukacyjnych dotyczących min. profilaktyki palenia tytoniu, używania narkotyków i dopalaczy, używania alkoholu, HIV/AID, profilaktyki raka piersi. Odpowiadano na pytania i udzielano porad. Podczas akcji odbywały się wykłady przedstawiciela Okręgowego Inspektoratu Pracy w Kielcach na temat bezpieczeństwa w pracy oraz zatrudnienia młodocianych. Akcję zakończono konkursem wiedzy, w którym wzięło udział 17 uczniów i 4 opiekunów z 4 szkół ponadgimnazjalnych zawodowych. Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Końskich był członkiem komisji konkursowej oraz ufundował nagrodę za zajęcia IV miejsca. 7. Badanie ankietowe „Zachowania ryzykowne dzieci i młodzieży z terenu powiatu koneckiego” 15.11.2011 r. Na prośbę Burmistrza Miasta i Gminy w Końskich oraz Starosty Powiatu Koneckiego powołano Zespół ds. ankietyzacji młodzieży w powiecie koneckim, w którego skład wszedł min. pracownik PZiOZ PSSE w Końskich. Na przełomie 2011 i 2012 roku na terenie powiatu koneckiego przeprowadzono badania ankietowe mające na celu określenie skali problemów zachowań ryzykownych młodzieży. Przebadano 1910 uczniów. W ramach ankietyzacji w 2012 roku przeprowadzono 17 narad, w których uczestniczyły 62 osoby. Opracowywano wyniki ankiet, a na ich podstawie sporządzono „Raport dotyczący zachowań ryzykownych dzieci i młodzieży z terenu powiatu koneckiego w świetle badań ankietowych”. Pracownik PSSE w Końskich opracował program, wprowadzał dane uzyskane z ankiet oraz brał udział w opracowaniu wniosków. Na łamach „Tygodnika Koneckiego” z dnia 24.09.2012 r. Nr 39 ukazał się artykuł pt. „Znamy wyniki nowego raportu przeprowadzonego wśród koneckiej młodzieży” opisujący wyniki badania ankietowego oraz prezentujący osoby badania – 1200 odbiorców. 75 zaangażowane w realizację 8. Promocja Szczepień ochronnych Działania miały na celu popularyzację szczepień ochronnych jako skutecznej profilaktyki chorób oraz zwiększenie świadomości społecznej na temat szczepień ochronnych. Prowadzono dystrybucję materiałów edukacyjnych dotyczących: 1. Europejskiego tygodnia szczepień - rozdystrybuowano 63 broszury edukacyjne do 7 zakładów opieki zdrowotnej – 38,9%. 2. Żółtego tygodnia - przygotowano i przesłano pismo informacyjne oraz rozdystrybuowano 480 materiałów edukacyjnych i 46 plakatów do 15 zakładów opieki zdrowotnej – 83,8%. 3. Profilaktyki malarii - rozdystrybuowano 23 plakaty oraz 95 ulotek edukacyjnych do 18 zakładów opieki zdrowotnej – 100%. 4. Rotawirusów - rozdystrybuowano 12 plakatów i 145 broszur edukacyjnych do 16 zakładów opieki zdrowotnej – 88,9%. Inne przedsięwzięcia: 1. Europejski Dzień Wiedzy o Antybiotykach W ramach obchodów rozdystrybuowano materiały edukacyjne do 18 zakładów opieki zdrowotnej (12 zoz - ów + 6 filii) – 100%. 2. „Kibicuj zdrowiu!”- rozdystrybuowano 232 ulotki „5 zasad bezpiecznego i zdrowego kibicowania” do 5 restauracji, 1 hotelu oraz podczas 2 festynów. 3. Badanie kobiet w ciąży Ankietyzacja w ramach programu „Zachowania zdrowotne kobiet w ciąży” przeprowadzona na Oddziale Ginekologiczno-Położniczym Szpitala Specjalistycznego w Końskich – 7 ankietowanych kobiet. Przeprowadzono 2 narady, w których uczestniczyły 4 osoby. 4. „Wytyczne postępowania diagnostyczno-terapeutycznego w podmiotach wykonujących działalność leczniczą z dzieckiem moczącym się w nocy” - rozdystrybuowano 22 broszury do 18 zakładów opieki zdrowotnej – 100%. 5. Dożynki powiatowe - organizacja, wspólnie z KPP w Końskich namiotu profilaktycznego podczas festynu w miejscowości Ruda Maleniecka. Prowadzono dystrybucję ulotek min. nt. profilaktyki raka piersi, HIV/AIDS, zakażeń odkleszczowych, antytytoniowych, uzależnień, trzeźwości, szkodliwości promieniowania UV oraz udzielano porad. W festynie uczestniczyli głównie mieszkańcy gminy Ruda Maleniecka, w sumie 500 osób. Dzieciom rozdawano elementy odblaskowe, natomiast dorosłym długopisy i kamizelki odblaskowe z logo PIS, KPP oraz PCPR. 76 6. XXI Ogólnopolska Olimpiada Promocji Zdrowego Stylu Życia PCK – etap rejonowy. Udział pracownika PZiOZ PSSE w Końskich jako członka komisji olimpiady. Organizatorem olimpiady był PCK. W olimpiadzie wzięli udział uczniowie gimnazjum i szkół ponadgimnazjalnych – zwycięzcy etapu szkolnego olimpiady – w sumie 10 uczniów. PODSUMOWANIE DZIAŁALNOŚCI. WNIOSKI PSSE w Końskich w ramach promocji zdrowia w roku 2012 realizowała 8 programów krajowych, wzięła udział w 10 interwencjach nieprogramowych. Dodatkowo realizowano kilka lokalnych inicjatyw. 77 Podsumowanie W roku 2012 Państwowa Inspekcja Sanitarna działająca na terenie powiatu koneckiego kontynuowała wykonywanie działań nadzorowanych określonych ustawą z dnia 14.03.1985r. o Państwowej Inspekcji Sanitarnej. Wykonanie zadań polegało na sprawowaniu zapobiegawczego i bieżącego nadzoru sanitarnego, działalności zapobiegawczej i przeciwepidemicznej oraz oświatowo – zdrowotnej. W/w zadania realizowane były w działalności bieżącej oraz w skali długofalowej. Doskonalono procedury identyfikacji i szacowania skali zagrożeń sanitarno – epidemiologicznych. Ważnym zadaniem było zapobieganie zagrożeniom sanitarnym oraz likwidacja skutków ich zaistnienia. W dalszym ciągu rozwijano współpracę z instytucjami i jednostkami organizacyjnymi o pokrewnym zakresie zadaniowym. W ramach współpracy precyzowano kompetencje i odpowiedzialność za stan sanitarny powiatu. Podobnie jak w latach poprzednich na terenie powiatu koneckiego nie zarejestrowano przypadków zawleczenia szczególnie niebezpiecznych chorób zakaźnych jak również nie odnotowano zjawisk, których rodzaj i skala wymagałaby podjęcia skumulowanych działań o charakterze kryzysowym. W 2012r. w działalności przeciwepidemicznej prowadzono działania mające na celu zmniejszenie zachorowań na jednostki, dla których odnotowano niekorzystną sytuację epidemiologiczną. Koncentrowano się szczególnie na monitorowaniu sytuacji epidemiologicznej w celu identyfikacji zagrożeń związanych z możliwością wystąpienia niebezpiecznych chorób zakaźnych, w tym inwazyjnej choroby meningokokowej. W celu utrzymania dobrego poziomu wykonawstwa szczepień nadzorowano realizację Programu Szczepień Ochronnych z uwzględnieniem nadzoru nad środowiskami opornymi. Wykonawstwo szczepień utrzymywało się na wysokim poziomie. W związku z systematyczną rozbudową rozdzielczej sieci wodociągowej coraz większy odsetek ludności korzysta z wody odpowiadającej wymaganiom. Państwowa Inspekcja Sanitarna nadal prowadziła na bieżąco monitoring jakości wody do spożycia. Jakość wody jest istotnym elementem zachowania właściwego stanu sanitarnego powiatu. Stan sanitarno – techniczny nadzorowanych urządzeń wodnych, tj. kąpieliska i pływalni odpowiadał wymaganiom sanitarnym. W sezonie letnim Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny informował na bieżąco o jakości wody w kąpielisku poprzez środki masowego przekazu. Państwowa Inspekcja Sanitarna przeprowadziła kontrolę obecności bakterii Legionella sp. w ciepłej wodzie użytkowej w podmiotach leczniczych i budynkach zamieszkania zbiorowego. Ponadnormatywną ilość pałeczek Legionelli sp. w instalacji cieplnej wody stwierdzono w 1 szpitalu 78 (na 2 oddziałach szpitalnych) i w 2 obiektach zamieszkania zbiorowego (2 hotele). Powyższe było przedmiotem stosownych działań administracyjnych (decyzje). Działania nadzorowe o charakterze profilaktyki inwestycyjnej dotyczyły kontroli pod kątem zapewnienia właściwego stanu sanitarno – zdrowotnego w nowo realizowanych obiektach, takich jak: obiekty żywieniowo – żywnościowe, obiekty oświaty, zakłady pracy oraz braku ponadnormatywnego oddziaływania obiektów na środowisko, w tym zdrowie ludzi. Realizowana była pełna ochrona zdrowia pracowników przed niekorzystnym wpływem szkodliwości występujących w środowisku pracy poprzez nadzór oraz kontrolę przestrzegania przepisów higieny i warunków środowiska pracy w tym w zakresie nadzoru nad stosowaniem substancji i preparatów chemicznych, szkodliwych czynników biologicznych, czynników rakotwórczych i mutagennych, usuwaniem i transportem materiałów zawierających azbest. W 2012r. na 516 zakładów będących pod nadzorem przeprowadzono 241 kontroli w 179 zakładach pracy zatrudniających około 4602 pracowników. W zakładach pracy powiatu koneckiego 505 osób (6,1% zatrudnionych) pracowało w warunkach z przekroczeniem NDS i NDN. Wydano w tym zakresie decyzje zarządzające, mające na celu eliminacje lub zmniejszenia zagrożenia. W placówkach oświatowo – wychowawczych zaobserwowano dalszą poprawę w zakresie warunków do utrzymania higieny osobistej, lepszego wyposażenia w certyfikowane meble szkolne, sprzęt i urządzenia sportowe, pomoce edukacyjne, zapewnienia bieżącej ciepłej wody, stanu sanitarnego urządzeń sanitarnych, kanalizacji w budynkach. Nadal problemem jest niedostateczna liczba typowych sal gimnastycznych z pełnym zapleczem sanitarnym w szkołach. Podobnie jak w ubiegłych latach ilość gabinetów opieki medycznej (lekarskiej, pielęgniarskiej, stomatologicznej) usytuowanych na terenie placówek oświatowych jest bardzo mała. Poprawiły się warunki sanitarno – higieniczne placówek wypoczynku dzieci i młodzieży. W 2012r. objęto nadzorem 914 obiektów żywnościowo – żywieniowych, w których przeprowadzono 960 kontroli. Należy podkreślić, że nadzorowane obiekty żywnościowo żywieniowe spełniają minimum wymagań sanitarnych w związku z czym żadnego z obiektów sklasyfikowanych nie oceniono jako obiekt „niezgodny z wymaganiami” wg ujednoliconych arkuszy oceny stanu sanitarnego. Grupy obiektów na terenie powiatu koneckiego, które wymagają dalszych wzmożonych działań nadzorowych to: • • w grupie obiektów produkcji żywności: piekarnie, ciastkarnie, • obiekty obrotu żywności ze szczególnym uwzględnieniem handlu obwoźnego, w grupie obiektów żywienia zbiorowego: zakłady żywienia zbiorowego: zakłady małej 79 gastronomii, działające sezonowo. Szczególnej uwagi wymagają kontrole wdrażania przez nadzorowane podmioty systemów kontroli wewnętrznej w tym przestrzegania zasad zawartych w instrukcjach GHP i GMP. Stan wdrożenia GHP i GMP oraz systemu HACCP w zakładach produkcji i obrotu żywnością w powiecie koneckim uległ wyraźnej poprawie w stosunku do lat ubiegłych. W 433 obiektach sprawnie funkcjonuje system HACCP co stanowi 48,2 % ogółu zakładów zarejestrowanych na terenie powiatu koneckiego, natomiast w 466 zakładach zostały wdrożone zasady Dobrej Praktyki Higienicznej (GHP) i Dobrej Praktyki Produkcyjnej (GMP). W 2012r. realizowano 8 ogólnopolskich programów edukacyjnych, a także interwencje nieprogramowe wynikające z planowanych zamierzeń i aktualnej sytuacji epidemiologicznej. Wyniki działalności Państwowej Inspekcji Sanitarnej pozwalają na coraz lepszą ocenę sytuacji epidemiologicznej i stanu sanitarnego powiatu koneckiego, uwzględniającą istniejące jak również mogące pojawić się zagrożenia. Informacje zawarte w niniejszej ocenie wskazują, iż bezpieczeństwo sanitarne ludności powiatu i gminy Końskie stoi na dobrym poziomie. Służby sanitarne obejmują działaniem różne dziedziny życia mieszkańców oraz współpracują z innymi jednostkami nadzorującymi. W wyniku działalności Państwowego Powiatowego Inspektora w Końskich wzrasta ponadto świadomość społeczeństwa odnośnie zagadnień sanitarno – epidemiologicznych. Działania nadzorowe prowadzone były równolegle z działaniami o charakterze profilaktyki inwestycyjnej oraz promocji zdrowia i oświaty zdrowotnej. 80