Imię: Nazwisko: Adres: Data urodzenia: Nr pesel: Telefon: Zaliczka

Formularz uczestnika
Zdjęcie paszportowe lub legitymacyjne w formacie jpg.
Imię:
Adres:
Data urodzenia:
Nr pesel:
Zaliczka:
Data kursu I st:
Nazwisko:
Telefon:
Email:
Termin ważności:
Nr akredytacji
*
Zaświadczenie od Księdza Proboszcza
Niniejszym zaświadczam, że
(imię i nazwisko)
jest znany/a miejscowym duszpasterzom i rokuje nadzieję na uszanowanie miejsc świętych
i przestrzeganie przepisów liturgicznych Kościoła w czasie pełnionej posługi fotografa/
kamerzysty świętych obrzędów na terenie archidiecezji przemyskiej począwszy od roku 2015.
………………………………………………………………..
Podpis i pieczęć
Dotychczasowe doświadczenie:
Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zawartych w aplikacji dla potrzeb
Kursu Fotosacrum uprawniającego do wykonywania fotografii w kościołach i punktach sakralnych należących do Archidiecezji Przemyskiej zgodnie z ustawą z dnia 29.08.1997 r. o
Ochronie Danych Osobowych, tekst jednolity: Dz. U. z 2002 r., Nr 101, poz. 926 z późniejszymi zmianami.
_____________________
imię i nazwisko
*Zaciemnione pola wypełnia organizator.