Przypadek 1. Na SOR trafia zdezorientowany 40 letni mężczyzna. W
Transkrypt
Przypadek 1. Na SOR trafia zdezorientowany 40 letni mężczyzna. W
Przypadek 1. Na SOR trafia zdezorientowany 40 letni mężczyzna. W badaniu podmiotowym: nudności, wymioty, częste i obfite oddawanie moczu oraz kołatanie serca. W badaniu przedmiotowym: osłabienie siły mięśniowej, HR 120/min, RR= 148/96 mmHg, tkliwość w nadbrzuszu środkowym, bez objawów otrzewnowych. 1. Jakie badania zaleciłbyś pacjentowi? f. wszystkie 2. Otrzymałeś zapis EKG z badania pacjenta, w którym stwierdzasz: skrócenie odstępu QT oraz szerokie załamki T. W międzyczasie dostarczono wyniki badań laboratoryjnych, w których poziom Ca 3,8 mmol/l. Będziesz podejrzewał: d. przełom hiperkalcemiczny 3. W dalszym postępowaniu zlecisz badania: e. a i c 4. W pierwszej fazie leczenia będziesz: d. a i c 5. Hiperkalcemia PTH zależna jest powodowana: e. a i c 6. Inne objawy hiperkalcemii to: d. wszystkie 7. Nowotwory najczęściej rozpoznawane jako przyczyna hiperkalcemii to: e. a i b 8. W zespole Jansena obserwuje się: b. hiperkalcemię 9. U pacjenta z hipo- lub hiperalbuminemią powinno się oznaczyć tzw. skorygowane stężenie wapnia. Wskaż prawidłowe: b. skorygowane stężenie wapnia w surowicy (w mg/dl) = oznaczone stężenie wapnia w surowicy (w mg/dl) + 0,8 × (4,0 – stężenie albuminy [w g/dl])