Oświadczenie wnioskodawcy o uzyskanych

Deutsche Bank
ZAŁĄCZNIK DO WNIOSKU Z DNIA
nr DEC/201
- 201
-
/
R.
OŚWIADCZENIE SKŁADANE PRZEZ OSOBY PROWADZĄCE DZIAŁALNOŚĆ GOSPODARCZĄ
Wnioskodawca
Imię:
Nazwisko:
PESEL:
NR NIP / REGON:
Nazwa firmy,
Adres siedziby,
Numery telefonów
FORMA OPODATKOWANIA ROZLICZANIA SIĘ Z URZĘDEM SKARBOWYM
Ostatni rok podatkowy:
Pełna księgowość
Książka przychodów i rozchodów
Średniomiesięczny dochód NETTO z ostatnich 6 miesięcy:
Ryczałt
Karta podatkowa
PLN
OŚWIADCZENIE
Prawdziwość podanych informacji potwierdzam własnoręcznym podpisem i oświadczam, że wszystkie informacje zawarte w niniejszym Oświadczeniu są rzetelne i zgodne
z prawdą, a składanie nieprawdziwych informacji może spowodować pociągnięcie mnie do odpowiedzialności zgodnie z art. 297 § 1 Ustawy z dnia 06.06.1997r. Kodeksu
Karnego (Dz. U. Nr 88 poz. 553 ze zmianami).
PODPIS OSOBY PROWADZACEJ DZIAŁALNOŚĆ
OŚWIADCZENIE OSOBY PRZYJMUJĄCEJ ZAŁĄCZNIK1
Potwierdzam zgodność danych z okazanymi dokumentami tożsamości oraz autentyczność złożonego(ych) podpisu(ów).
Data:
-
-
Miejscowość:
1
Wypełnia Doradca Klienta
Podpis i pieczęć imienna Doradcy
WZ/2013/03/06, v. 2.0
Podpis