Przyśpieszenie wgajania ścięgien do kości przy użyciu cementu

Przyśpieszenie wgajania ścięgien do kości przy użyciu cementu wapniowofosforanowego
Y.-C. Tien, T.-T. Chih, J.-H. C. Lin, C.-P. Ju, S.-D. Lin
From Kaohsiung Medical University, Kaohsiung, Taiwan
Wgajanie się przeszczepu ścięgien mięsni kulszowo-goleniowych jest słabym
ogniwem w rekonstrukcji WKP przy użyciu tego materiału do przeszczepu. Zbadano
przyspieszenie wgajania przeszczepu na granicy kość – ścięgno przy użyciu cementu
wapniowo – fosforanowego.
Przeprowadzono rekonstrukcję WKP obu stawów kolano wych u 22 białych królików
nowozelandzkich z zastosowaniem autoprzeszczepu ścięgna mięśnia półścięgnistego.
Wnętrze kanału kostnego w jednym stawie kolanowym zostało wypełnione
cementem. Sześć królików zostało zabitych pod koniec pierwszego i drugiego
tygodnia po operacji celem zbadania zmian biomechanicznych. Następnie zabijano 2
króliki pod koniec 1, 3, 6, 12 oraz 24 tygodnia po zabiegu, przeprowadzając badania
histologiczne tkanek.
Badania histologiczne wykazały że zastosowanie cementu wpływało na pojawienie
się wczesnego, rozsianego i masywnego rozrostu tkanki kostnej. W grupie królików u
których nie zastosowano cementu zaobserwowano jedynie cienka warstwę nowej
tkanki kostnej.
Testy mechaniczne przeprowadzone po tygodniu wykazały średnią maksymalne
napięcie przeszczepu wynosiło 6.505 ± 1.333 N w grupie z cementem i 2.048 ± 0.950
N w grupie bez cementu. Po 2 tygodniach wyniki wynosiły odpowiednio 11.491 ±
2.865 N oraz 5.452 ± 3.955 N.
Wyniki wskazują, że zastosowanie cementu wapniowo- fosforowego jest potencjalnie
obiecujące klinicznie z uwagi na wzmacnianie mocowania oraz wpływ na wgajanie
się przeszczepu.
J Bone Joint Surg [Br] 2004;86-B:1072-6.