Ankieta psa – do pobrania wersja pdf

Lp.
ANKIETA PSA
1.
Właściciel psa
2.
Adres właściciela psa
3.
Rasa psa
4.
Data urodzenia psa
5.
Płeć
- Nr rejestracyjny lub nr metryki
- Nr PKR
- Imię psa i przydomek
praca w polu –aporter *
praca na wodzie –aporter*
6.
W przypadku psa rasowego podać
praca po farbie zwierzyny grubej*
- Kategoria pracy, do której pies jest użytkowany
dzikarz*
norowiec*
Inne jakie*………………….
7.
Nr atestu
8.
Uzyskane dyplomy i punktacja na
próbach i konkursach(dotyczy
psów rasowych)
* - właściwe zakreślić (może być kilka)
____________________________
Podpis właściciela psa