Załacznik nr. 2 zad. 14 Stół rehabilitacyjny do UGUL.

Wspólny kod CPV: 33000000-0 Urządzenia
medyczne, farmaceutyki i produkty do
pielęgnacji ciała.
Załącznik Nr 2 – Formularz cenowy
ZPO-A/IV/41/11/16
Zakup różnego sprzętu medycznego dla SP ZOZ Zakładu Pielęgnacyjno-Opiekuńczego w
Jaworznie
Zadanie nr 14
Stół rehabilitacyjny do UGUL
Lp.
Nazwa
Ilość
szacunkowa
1
Stół rehabilitacyjny do UGUL
1
Cena
jednostkowa
netto
Wartość
netto
Vat w %
Kwota
podatku
VAT
Wartość brutto
Nazwa własna
Oferowany model / typ
Producent
Kraj pochodzenia
Rok produkcji
WYMAGANIA OGÓLNE
Stół rehabilitacyjny typ NSR 2 E w wersji elektrycznej, konstrukcja stalowa w standardzie malowana proszkowo,
1.1 stół z dwoma otworami znajdującymi się w części leża oraz w podgłówku, po bokach uchwyty służące do
mocowania pasów stabilizacyjnych, stół obity materiałem winylowym.
1.2 Dane techniczne: długość: 200 cm, szerokość: 69 cm, wysokość: od 64 cm do 80 cm, waga: 65 kg, dopuszczalne
obciążenie przy regulacji elektrycznej: 150 kg.
..................... ......................................
Data
Podpis Wykonawcy