Warszawa, dnia - Warszawski Uniwersytet Medyczny

Zamówienie wewnętrzne na odpłatne wizytówki służbowe
(zamówienie należy dołączyć do wniosku w sprawie druku wizytówek odpłatnych)
Warszawa, dnia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Od
…………………………………………………………….
Do
Biuro Informacji i Promocji
…………………………………………………………….
Warszawski Uniwersytet
…………………………………………………………….
(jednostka składająca zamówienie)
Medyczny
Prosimy o druk wizytówek służbowych w liczbie ……… sztuk (wielokrotność 100)
na potrzeby następujących pracowników: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
......................................................................
Źródło finansowania: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
(uwaga: w przypadku wizytówek źródłem finansowania nie mogą być środki statutowe)
Wycena kosztu zamówienia
(dokonuje Biuro Informacji i Promocji)
…… sztuk x 0,05 zł netto + 22% VAT = …….. zł brutto
Odpis źródła finansowania
(dokonuje Dział Kontroli i Analiz Kosztów)
Odpisano środki z . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Kwota zł . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Data . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
......................................
pieczęć i podpis
…………………………………………………………
podpis osoby upoważnionej
do przyjęcia zamówienia
……………………………………………………………………
podpis kierownika jednostki
składającej zamówienie