specyfikacja na wykonanie okresowej kontroli instalacji

Transkrypt

specyfikacja na wykonanie okresowej kontroli instalacji
SPECYFIKACJA NA WYKONANIE
OKRESOWEJ KONTROLI
INSTALACJI GAZOWEJ
W ZASOBACH SSM „CZYN”
Słupsk, marzec 2013r
-2-
I. TRYB UDZIELENIA ZAMÓWIENIA
Postępowanie przetargowe prowadzone jest w trybie przetargu nieograniczonego na podstawie „Regulaminu
zlecania dostaw i usług Obcym Wykonawcom oraz udzielania zamówień na roboty budowlane w Słupskiej
Spółdzielni Mieszkaniowej „Czyn” w Słupsku” zatwierdzonego Uchwałą Rady Nadzorczej Nr 9 /2012 z dnia
16.02.2012r.
II. OKREŚLENIE PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA:
1. Przedmiotem zamówienia jest dokonanie okresowej kontroli instalacji gazowej zgodnie z PN–M– 34507:2002
w budynkach mieszkalnych wielorodzinnych i użytkowych polegającej na sprawdzeniu stanu jej technicznej
sprawności w lokalach mieszkalnych, pomieszczeniach wspólnego użytku, w lokalach użytkowych
zlokalizowanych w budynkach wykazanych w poszczególnych nieruchomościach, według poniższego
zestawienia:
Numer
nieruchomości
1
Adres budynku
Ilość lokali
2
3
1.
Słupsk ul. Garncarska 1
44
2
Słupsk ul. Nad Śluzami 25, 26, 27
96
3
Słupsk ul. Słowiańska 2
32
5
Słupsk ul. Mostnika 4
18
6
Słupsk ul. Mostnika 5
18
7
Słupsk ul. Mikołajska 5
49
8
Słupsk ul. Mikołajska 6
24
9
Słupsk ul. Garncarska 2, 3, 5, 7;
ul. Wiejska 6, 7, 8
347
10
Słupsk ul. Wileńska 12 , 12A
63
11
Słupsk ul. Słowackiego 6
31
12
Słupsk ul. W. Polskiego 16
9
13
Słupsk ul. Pl. Broniewskiego 4
24
14
Słupsk ul. Słowiańska 5, 6
63
15
Słupsk ul. Nad Śluzami 7
40
16
Jezierzyce ul. Szkolna 2
40
17
Jezierzyce ul. Parkowa 1
50
18
Dębnica Kaszubska
ul. Fabryczna 10, 12, 14, 16
100
19
Słupsk ul. Szczecińska 6
17
20
Słupsk ul. Wiatraczna 4A
50
21
Słupsk ul. Wiatraczna 4C, 4D
80
22
Słupsk ul. Wiatraczna 4B, 4E; Rejtana 6, 8
225
23
Słupsk ul. A. Gryfitki 1, 2, 3, 5
235
24
Słupsk ul. Bogusława X 1, 2, 2A, 3, 4
280
25
Słupsk ul. Wazów 2, 4, 6; J. Kazimierza 19, 20
212
26
Słupsk ul. Kr. Jadwigi 4, 6, Wazów 3
ul. Władysława IV 1, 3, 5, 7
705
27
Słupsk ul. Zyg. Augusta 4
120
28
Słupsk ul. Zyg. Augusta 76; Piłsudskiego 1D
150
29
Słupsk ul. Zyg .Augusta 12, 18, 20;
ul. Banacha 7, 9, 11
1000
30
Słupsk ul. Banacha 1, 3 ; Sobieskiego 7
360
-3Numer
nieruchomości
Adres budynku
1
Ilość lokali
2
3
31
Słupsk ul. Banacha 12B
56
32
Słupsk ul. Piłsudskiego 1A, 1B, 1C
138
33
Słupsk Al. 3-go Maja 40, 41
68
35
Słupsk Al. 3-go Maja 79, 80, 81
265
37
Słupsk ul. Kr. Jadwigi 11, 13 ; Sobieskiego 9
250
39
Słupsk ul. Bogusława X 6
65
226
Al. 3-go Maja 77
1
Ogółem budynków mieszkalnych
80
Ogółem budynków użytkowych
wolnostojących
1
Razem lokali
w tym lokali mieszkalnych
5.325
5.323
w tym lokali użytkowych
2
Zakres kontroli:
1/Kontrola okresowa obejmuje:
a/ instalację gazową od kurka głównego do armatury odcinającej instalację gazową dla odbiorców
indywidualnych w budynku wielorodzinnym a w szczególności sprawdzenie:
- miejsce kurka głównego wraz z szafką gazową,
- złącza izolującego,
- poziomów i pionów zarówno w mieszkaniach jak i w części wspólnej budynku,
- rur i kształtek ,
- armatury gazowej,
- połączeń gwintowanych , spawanych , lutowanych,
- stanu technicznego kratek wentylacyjnych nawiewnych i wywiewnych,
- pomieszczenie techniczne gazomierzy zbiorczych.
b/ instalację gazowa u odbiorcy indywidualnego w budynku, a w szczególności sprawdzenie stanu
technicznej sprawności:
- gazomierza,
- armatury gazowej,
- rur i kształtek ,
- połączeń gwintowanych , spawanych , lutowanych,
- stanu technicznego rur spalinowych oraz kratek wentylacyjnych nawiewnych i wywiewnych,
c/ sprawdzenie stanu technicznego odbiorników gazu w lokalach
- kuchenek gazowych
- przepływowych gazowych podgrzewaczy wody
- pieców gazowych na potrzeby c.o. oraz ccwu
2/ Wyniki kontroli odnotować należy na drukach stanowiących załącznik nr A do PN – M – 34507:2002 z
uwzględnieniem oceny stanu technicznego rur spalinowych oraz kratek wentylacyjnych nawiewnych i
wywiewnych według załącznika nr 1 i 2 do umowy.
Uwagi dodatkowe:
1/ Podstawę wyceny i realizacji stanowi opis przedmiotu zamówienia w SIWZ.
2/ Zamawiający zastrzega sobie prawo rozszerzenia zakresu przedmiotu zamówienia, odstąpienia od realizacji
części lub całości przedmiotu zamówienia, przesunięcia terminu realizacji prac.
3/ Zaleca się zapoznanie z miejscem realizacji zamówienia w celu samodzielnego rozpoznania warunków
realizacji przedmiotu zamówienia i uzyskania wszelkich informacji koniecznych do przygotowania oferty,
prawidłowej oceny zakresu robót i zawarcia umowy.
III. TERMIN WYKONANIA ZAMÓWIENIA
Preferowany termin wykonania kontroli i przekazania protokołów 30-06-2013 rok.
-4-
IV. CENA OFERTY.
1. Ryczałtowa stawka za kontrolę instalacji gazowej w budynku, w odniesieniu na jeden lokal (mieszkalny lub
użytkowy) wynosi:
1/ cena brutto ………… zł./ 1 lokal z 1 urządzeniem gazowym (TYP 1)
2/ cena brutto ………… zł./ 1 lokal z 2 urządzeniami gazowymi (TYP 2)
3/ cena brutto ………….. zł / 1 lokal wyposażony w instalację zasilaną gazem płynnym z butli (TYP 3)
4/ cena brutto ………… zł./ 1 lokal użytkowy z 1 urządzeniem gazowym (TYP 4)
2. Całkowity koszt brutto będzie wyrażony sumą iloczynów ilość lokali w których przeprowadzono kontrolę x
odpowiednia cena brutto kontroli lokalu określonego typu (1, 2, 3 lub 4)
3. Jednostkowa cena brutto podana w ofercie nie może ulec zmianie i będzie określona w umowie w formie
ryczałtu.
4. Jednostkowa cena brutto zawiera wszystkie koszty niezbędne do realizacji przedmiotu umowy.
V. WYMOGI, KTÓRE MUSI SPEŁNIĆ OFERENT ORAZ WYKAZ DOKUMENTÓW POTWIERDZAJĄCYCH
WIARYGODNOŚĆ OFERENTA.
W przetargu mogą wziąć udział oferenci, którzy spełniają wymogi określone w specyfikacji istotnych warunków
zamówienia.
W celu potwierdzenia spełnienia wymaganych warunków i dla uznania ważności, oferta musi zawierać dokumenty
ponumerowane wg kolejności:
1. Harmonogram zawierający terminy rozpoczęcia i zakończenia kontroli poszczególnych budynków.
2. Kserokopię dokumentu potwierdzającego wpłacenie wadium.
3. Kserokopię uprawnień współpracującego kierownika robót wraz z aktualnym zaświadczeniem o jego
przynależności do Izby Inżynierów Budownictwa.
4. Niżej wymienione dokumenty poświadczone przez oferenta za zgodność z oryginałem lub w formie oryginału:
4.1. Wyciąg z rejestru sądowego lub ewidencji działalności gospodarczej stwierdzający uprawnienia do
występowania w obrocie prawnym, w zakresie obejmującym przedmiot zamówienia (wystawiony w ciągu
ostatnich 6 miesięcy),
4.2. Zaświadczenie z Zakładu Ubezpieczeń Społecznych o nie zaleganiu ze składkami, wystawione w ostatnich 6
miesiącach, poprzedzających wyznaczony termin składania ofert,
4.3. Zaświadczenie z Urzędu Skarbowego o nie zaleganiu z podatkami, wystawione w ostatnich 6 miesiącach,
poprzedzających wyznaczony termin składania ofert,
4.4. Informacje o firmie: ilość, okres zatrudniania oraz kwalifikacje pracowników ,posiadany sprzęt,
Kserokopie uprawnień pracowników wskazanych do wykonywania kontroli instalacji gazowej.
4.5. Wykaz zrealizowanych, w okresie ostatnich 3–lat robót równorzędnych lub porównywalnych do przedmiotu
zamówienia, potwierdzonych referencjami lub opiniami Zamawiających – wg załącznika nr 3.
5. Wykaz przyrządów pomiarowych do wykonania okresowej kontroli instalacji gazowych wraz z kserokopią
certyfikatów na znak bezpieczeństwa B dla przyrządu.
6. Oświadczenie oferenta o zapoznaniu się z treścią i o akceptacji warunków zawartych we wzorze umowy
stanowiącej załącznik nr 1 do specyfikacji – wg załącznika nr 4.
W/w dokumenty powinny być wystawione i podpisane przez osobę upoważnioną, z tą samą datą, co data oferty.
Kserokopie lub odpisy winny być poświadczone za zgodność z oryginałem przez osobę uprawnioną (podpisującą
ofertę).
VI. OPIS SPOSOBU PRZYGOTOWANIA OFERTY I TERMIN JEJ ZŁOŻENIA.
Oferent ma prawo złożyć tylko jedną ofertę cenową na przedmiot zamówienia określony ofertą.
Oferta musi być sporządzona na piśmie w 1 egzemplarzu, w języku polskim
uprawnionej przez oferenta - wg załącznika nr 2 do specyfikacji.
zakończona podpisem osoby
Ofertę umieścić należy w kopercie, zabezpieczonej w sposób uniemożliwiający jej otwarcie przed wyznaczonym
terminem i opatrzonej napisem:
„Słupska Spółdzielnia Mieszkaniowa „Czyn” ul. Leszczyńskiego 7 , 76 – 200 Słupsk
z dopiskiem „Oferta na wykonanie kontroli instalacji gazowej”
Nie otwierać przed 03.04.2013r. do godz. 1015
-5-
VII. MIEJSCE I TERMIN SKŁADANIA OFERT.
Ofertę należy złożyć w siedzibie Zamawiającego, w sekretariacie pokój nr 27.
Termin składania ofert upływa dnia 03.04.2013r. do godz. 1000
VIII. WYMAGANIA DOTYCZĄCE WADIUM.
1. Warunkiem udziału w przetargu – przyjęcia oferty, jest wpłacenie wadium w wysokości 500.00 zł,Wadium należy wpłacić na konto Zamawiającego PKO BP I/0 Słupsk Nr 86 1020 4649 0000 7802 0137 2119
2. Zwrot wadium oferentom, których oferta nie zostanie wybrana, nastąpi przelewem w terminie do 5 dni
roboczych od daty podpisania umowy z wybranym wykonawcą.
3. Wniesione na przetarg wadium zostaje zarachowane na poczet zabezpieczenia należytego wykonania
umowy.
4. Oferent, którego oferta zostanie wybrana, traci wadium na rzecz Zamawiającego, jeżeli:
- odmówi podpisania umowy, na warunkach określonych w niniejszej specyfikacji - załącznik nr 1,
- odmówi wniesienia uzupełnienia zabezpieczenia należytego wykonania umowy do pełnej wysokości,
- zawarcie umowy stanie się niemożliwe z winy oferenta.
IX. ZABEZPIECZENIE NALEŻYTEGO WYKONANIA PRZEDMIOTU UMOWY.
1.Wykonawca zobowiązany jest do wniesienia w dniu podpisania umowy zabezpieczenia należytego wykonania
umowy w wysokości 3% wartości przyjętej oferty brutto.
2. Forma wnoszenia zabezpieczenia:
1/ w pieniądzu
3. Zabezpieczenie wnoszone w pieniądzu Wykonawca wpłaca przelewem na konto Zamawiającego PKO BP I/0
Słupsk Nr 86 1020 4649 0000 7802 0137 2119.
4. Rozliczenie kwoty wniesionego zabezpieczenia nastąpi na warunkach podanych w umowie
załącznik nr 1 do specyfikacji.
stanowiącej
X. INFORMACJE DOTYCZACE POROZUMIENIA SIĘ.
1. Postępowanie o udzielenie zamówienia prowadzi się z zachowaniem formy pisemnej.
2. Wykonawca może zwrócić się do zamawiającego o wyjaśnienie treści specyfikacji istotnych warunków
zamówienia. Zamawiający obowiązany jest udzielić wyjaśnień niezwłocznie, jednak nie później niż na 2 dni
przed upływem terminu składania ofert, pod warunkiem, że wniosek o wyjaśnienie treści specyfikacji istotnych
warunków zamówienia wpłynął do zamawiającego nie później niż do końca dnia, w którym upływa połowa
wyznaczonego terminu składania ofert od dnia ogłoszenia przetargu.
3. Jeżeli wniosek o wyjaśnienie treści SIWZ wpłynął po terminie składania wniosków, o którym mowa w ust. 2
lub dotyczy udzielonych wyjaśnień, zamawiający może udzielić wyjaśnień albo pozostawić wniosek bez
rozpatrzenia.
4. Przedłużenie terminu składania ofert nie wpływa na bieg terminu składania wniosku, o którym mowa w ust.2.
5. Treść zapytania wraz z wyjaśnieniami Zamawiający jednocześnie przekazuje wykonawcom, którym przekazał
SIWZ, bez ujawniania źródła zapytania, a jeżeli SIWZ udostępniona była na stronie internetowej - zamieszcza
na tej stronie.
6. Zamawiający zastrzega, iż w przypadku wystąpienia konieczności dokonania zmian co do przedmiotu
określonego w SIWZ może co najmniej 2 dni przed otwarciem ofert, zmienić SIWZ poprzez jej zawężenie lub
rozszerzenie w zakresie niezbędnym co do potrzeb Zamawiającego, informując jednocześnie Wykonawców,
którym przekazał SIWZ, a jeżeli SIWZ udostępniona była na stronie internetowej – zamieszcza informacji na tej
stronie.
7. Pracownikami uprawnionymi ze strony Spółdzielni do wyjaśnień zarówno specyfikacji jak i sposobu
przygotowania oferty jest Dominik Kusek, codziennie od poniedziałku do piątku w godzinach 12 00 - 1400 tel.
0-59 844 76 53 od dnia ukazania się ogłoszenia o przetargu.
XI. TRYB OTWARCIA OFERT.
Przewodniczący Komisji Przetargowej otworzy koperty z ofertami w dniu 03.04.2013r. o godz. 1015
w pokoju nr 23 przy ul. Leszczyńskiego 7.
W części jawnej przetargu oferenci mogą być obecni przy otwarciu ofert.
-6-
Przewodniczący Komisji odczyta nazwy i adres oferentów oraz termin złożenia ofert.
Po otwarciu ofert odczyta proponowane przez oferentów ceny brutto ofert oraz potwierdzenie wpłaty wadium.
Na tym część jawna zostanie zakończona.
XII. KRYTERIA OCENY I WYBORU OFERENTA.
1. Zamawiający udzieli zamówienia oferentom, których oferty spełniają warunki podane w niniejszej specyfikacji i
zostaną ocenione jako najkorzystniejsze dla wykonania przedmiotu zamówienia. Na wybór oferty wpływ oprócz
ceny mają inne części składowe specyfikacji.
2. Wyniki przetargu będą obowiązywały po ich zatwierdzeniu przez Zarząd Spółdzielni.
3. Informację o wyborze ofert Zamawiający zamieści na stronie internetowej.
Zamawiający zastrzega sobie prawo:
– swobodnego wyboru oferenta z możliwością przeprowadzenia negocjacji cenowych,
– przeprowadzenia przetargu ustnego w drodze licytacji z wybranymi oferentami ,
– unieważnienia przetargu bez podania przyczyn.
1. W przypadku przeprowadzenia przetargu ustnego w drodze licytacji upoważnionymi do czynnego
uczestniczenia w nim są ci oferenci, którzy wnieśli wadium na przedmiot licytacji w wysokości określonej w
specyfikacji.
2. Nie przybycie oferenta na przetarg ustny oznacza rezygnację w jego udziale i w tym przypadku wniesiona
kwota wadium na przetarg ofertowy zwrócona zostanie przelewem na podane w ofercie konto.
3. Przybycie oferenta na przetarg ustny oznacza przyjęcie określonych w zaproszeniu warunków finansowych ze
skutkiem przepadku na rzecz Spółdzielni wniesionego całego wadium lub części wadium w razie nie
rozstrzygnięcia w całości lub części przetargu.
4. Przetarg ustny przy liczbie oferentów większej niż jeden na przedmiot licytacji , uważa się za ważny, gdy cena
wywoławcza zostanie pomniejszona, o co najmniej jedno postąpienie określone w zaproszeniu.
Wykaz załączników do specyfikacji:
Załącznik nr 1
- wzór umowy
Załącznik nr 2
- wzór oferty
Załącznik nr 3
- Wykaz zrealizowanych, w okresie ostatnich 3 lat robót równorzędnych lub porównywalnych
do przedmiotu zamówienia, potwierdzonych referencjami lub opiniami Zamawiających
Załącznik nr 4 - Oświadczenie oferenta o zapoznaniu się z treścią i o akceptacji warunków zawartych we
wzorze umowy stanowiącej załącznik nr 1 do specyfikacji
Sporządził:
Zatwierdził:
………………………
Słupsk dnia 21.03.2013r.
Słupsk dnia …………………………
-7-
Załącznik nr 1 do Specyfikacji
- WZÓR UMOWA GZ-T / ______ / 2012
W dniu …..... pomiędzy Słupską Spółdzielnią Mieszkaniową „Czyn” z siedzibą w Słupsku przy
ul. Leszczyńskiego 7 zwaną dalej „Zamawiającym” reprezentowaną przez:
1. …...................................................................................................................
2. …...................................................................................................................
a …...................................................................................................................
zwanym dalej „Wykonawcą” reprezentowanym przez:
3.…....................................................................................................................
zawarta została umowa następującej treści:
§1
1. W oparciu o przeprowadzony w dniu ....................... przetarg Zamawiający zleca, a Wykonawca przyjmuje do
wykonania przeprowadzenie kontroli, stanu technicznego instalacji gazowej w obiektach określonych w
nieruchomościach , zgodnie z załącznikiem nr 4 do niniejszej umowy.
2. Integralną część niniejszej umowy stanowi:
1/ Specyfikacja istotnych warunków zamówienia,
2/ przyjęta oferta wykonawcy.
§2
Termin realizacji przedmiotu umowy:
rozpoczęcie
...........................
zakończenie
…………………….
§3
Obowiązki Wykonawcy :
1. Wykonawca zapewni w pełni wykwalifikowany personel do kierowania i wykonywania robót przewidzianych
niniejszą umową.
2. Wykonawca oświadcza, że przed podpisaniem umowy zapoznał się z nieruchomościami i otrzymał od
Zamawiającego wszelkie informacje i dane, jakie mogą mieć wpływ na ryzyko i okoliczności realizacji
przedmiotu umowy .
3. Prace objęte niniejszą umową winny być wykonane zgodnie z ustawą z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo Budowlane
( Dz. U. Nr 89 poz. 414 art. 62 i 64 z późniejszymi zmianami), Rozporządzeniem Ministra Gospodarki
Przestrzennej i Budownictwa z dnia 12 kwietnia 2002 r. w sprawie warunków technicznych, jakim powinny
odpowiadać budynki i ich usytuowanie, Polską Normą PN-M-34507 z listopada 2002r i innymi obowiązującymi
przepisami.
4. Wyniki okresowej kontroli stanu technicznego instalacji gazowej w budynku (lokalach i częściach wspólnych)
należy przedstawić w formie protokółu, którego wzór stanowi załącznik nr 1.
5. Wykonawca przeprowadzi kontrolę przy użyciu sprawnych urządzeń z ważnymi certyfikatami na dzień
podpisania umowy i na czas realizacji przedmiotu umowy.
§4
1. Ryczałtowa stawka za kontrolę instalacji gazowej w budynku, w odniesieniu na jeden lokal (mieszkalny lub
użytkowy) wynosi:
1/ cena brutto …………zł./ 1 lokal mieszkalny z 1 urządzeniem gazowym (TYP 1)
2/ cena brutto …………zł./ 1 lokal mieszkalny z 2 urządzeniami gazowymi (TYP 2)
3/ cena brutto …………zł / 1 lokal mieszkalny wyposażony w instalację zasilaną gazem płynnym z butli (TYP 3)
4/ cena brutto …………zł./ 1 lokal użytkowy z 1 urządzeniem gazowym (TYP 4)
2. Całkowity koszt brutto będzie wyrażony sumą iloczynów:
ilość lokali w których przeprowadzono kontrolę x odpowiednia cena brutto kontroli lokalu określonego
typu (1, 2, 3 lub 4).
3. Zgodnie ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia oraz przyjętym zakresem prac przez Wykonawcę w
drodze przetargu, ryczałtowe ceny jednostkowe brutto określone w ust.1 § 6 nie podlegają zmianie chociażby
-8-
w czasie zawarcia umowy nie można było przewidzieć kosztów robót objętych zamówieniem wynikłych w
trakcie ich prowadzenia a niezbędnych do prawidłowego wykonania przedmiotu umowy określonego w § 1.
Wynagrodzenie umowne zawiera ryzyko stosowania ryczałtu.
§5
1. W przypadku stwierdzenia wad, usterek lub nieprawidłowości w działaniu przyboru wraz z podejściami w
lokalach Wykonawca zobowiązuje się usunąć je na koszt użytkownika.
W przypadku odmowy zlecenia tych prac przez użytkownika lokalu, Wykonawca sporządzi na tę okoliczność,
w dwóch egzemplarzach nakaz usunięcia usterek (załącznik nr 3 do umowy), którego jeden egzemplarz za
pokwitowaniem wręczy użytkownikowi lokalu, a kopię przekaże do Działu Administracji Zasobów Spółdzielni.
2. W przypadku stwierdzenia nieprawidłowości w części instalacji, której naprawa i konserwacja leży po stronie
Zamawiającego (piony, rozprowadzenia instalacje w pomieszczeniach wspólnego użytku: pralnie, suszarnie,
pomieszczenia zaworów odcinających itp.), Wykonawca powiadomi:
a) telefonicznie Konserwującego zasoby, tj. Zakład Instalatorstwa Sanitarnego, C.O., Instalacje Gazowe i
Ślusarstwo, Henryk Golec:
- w godz. 7oo- 15oo tel. (59) 845 27 99
- w godz. 15oo - 7oo tel. (59) 845 44 11
lub całodobowo pod telefonami komórkowymi: 504-267-152 lub 502-538-939,
b) pisemnie Dział Administracji Zasobów Spółdzielni.
3. W przypadku stwierdzenia zagrożenia bezpieczeństwa użytkownika Wykonawca zobowiązany jest do:
a) odcięcia dopływu gazu,
b) telefonicznego powiadomienia, o zaistniałej sytuacji, konserwującego zasoby telefon jak wyżej oraz w
godzinach pracy spółdzielni Dział Administracji Zasobów Spółdzielni tel. (59) 844 02 19,
c) pisemnego powiadomienia, najpóźniej w dniu następnym, o zaistniałym zdarzeniu Dział Administracji
Zasobów Spółdzielni.
§6
W przypadku spowodowania nieuzasadnionej przerwy w dostawie gazu wszelkie skutki wynikające z tego tytułu
ponosi Wykonawca, łącznie z ponownym przywróceniem instalacji do eksploatacji i wznowieniem dostawy gazu.
Nie usunięcie przyczyn i skutków jest jednoznaczne ze zleceniem tych robót innemu podmiotowi na koszt
Wykonawcy i rozwiązaniem umowy.
§7
Wykonawca przeprowadzi kontrolę przy użyciu sprawnych urządzeń z ważnymi certyfikatami na dzień podpisania
umowy i na czas realizacji przedmiotu umowy.
§8
1. Wykonawca ma obowiązek kontroli każdego lokalu mieszkalnego w każdym budynku mieszkalnym. Lokale
mieszkalne zostaną uznane za niedostępne, w przypadku podjęcia przez Wykonawcę, co najmniej trzech
prób wejścia do lokalu w ciągu miesiąca potwierdzonych przez administratora albo współmieszkańców klatki
schodowej.
2. Wykonawca we własnym zakresie zorganizuje dostęp do pomieszczeń technicznych i wspólnego użytku, w
poszczególnych budynkach mieszkalnych. W przypadku odmowy udostępnienia lokalu, Wykonawca pisemnie
powiadomi o tym fakcie Dział Administracji Zasobów Spółdzielni, który podejmie niezbędne działania w celu
udostępnienia lokalu lub pomieszczenia dla Wykonawcy.
§9
1. Do kontroli i nadzoru nad robotami w imieniu Zamawiającego upoważniony jest Dominik Kusek.
2. Kierownikiem robót z ramienia Wykonawcy jest
…................................................................
§ 10
1.1.Ustala się kary umowne za:
1/ nieterminową realizację:
a) w wysokości 0,5% wartości ryczałtowej brutto całego przedmiotu umowy określonej na podstawie § 4, za
każdy dzień zwłoki (opóźnienia) do 14 dni kalendarzowych od umownego terminu zakończenia robót określonego
w § 2,
b) w wysokości 1% wartości ryczałtowej brutto całego przedmiotu umowy, określonej na podstawie § 4, za każdy
dzień zwłoki (opóźnienia) powyżej 14 dni kalendarzowych od umownego terminu zakończenia robót określonego
w § 2.
Potrącenie ewentualnych należności z tytułu kar umownych za nieterminową realizację umowy nastąpi z faktury
Wykonawcy za wykonanie przedmiotu umowy, na co Wykonawca wyraża zgodę.
2/ nieterminowe usunięcie usterek w okresie gwarancji :
-9a) w wysokości 0,5% wartości ryczałtowej brutto całego przedmiotu umowy, określonej na podstawie § 4 za każdy
dzień zwłoki (opóźnienia) do 14 dni kalendarzowych od umownego terminu usunięcia usterek,
b) w wysokości 1% wartości ryczałtowej brutto całego przedmiotu umowy, określonej na podstawie § 4 za każdy
dzień zwłoki (opóźnienia) powyżej 14 dni kalendarzowych od umownego terminu usunięcia usterek.
Potrącenie ewentualnych należności z tytułu kar umownych za nieterminową realizację umowy nastąpi z faktury
Wykonawcy za wykonanie przedmiotu umowy , na co Wykonawca wyraża zgodę.
§ 11
1. Za odstąpienie Wykonawcy od umowy po jej podpisaniu, Wykonawca zobowiązany jest do zapłaty kary
umownej w wysokości 10.000,00 zł, słownie złotych : dziesięć tysięcy 00/100.
2. W razie zwłoki w przystąpieniu do wykonania przedmiotu umowy, bądź zawinionej przez Wykonawcę przerwy
w trakcie realizacji robót, stwarzającej zagrożenie terminowego zakończenia robót, Zamawiający może odstąpić
od umowy po 5 dniach zwłoki lub przerwy bez potrzeby wyznaczenia dodatkowego terminu i żądać kary umownej
w wysokości 10.000,00 zł, słownie złotych : dziesięć tysięcy 00/100.
3. Poza karami umownymi, o których mowa w § 10 i § 11 umowy Zamawiający ma prawo dochodzenia
odszkodowania na zasadach ogólnych za doznane szkody.
4. Zamawiający zastrzega sobie prawo, w oparciu o zapis § 15 niniejszej umowy do:
1/ rozszerzenia zakresu przedmiotu umowy .
2/ odstąpienia od realizacji części przedmiotu umowy.
3/ przesunięcia terminu realizacji przedmiotu umowy
§12
Nie wykonanie kontroli instalacji w częściach wspólnych budynku będzie traktowane jako odstąpienie od umowy.
§13
1.Strony ustalają :
1/ Jednoetapową formę rozliczeń robót, przy zachowaniu zasady: ilość lokali faktycznie objętych kontrolą
pomnożona przez stawkę ryczałtową brutto za jeden lokal określonego typu (1, 2, 3 lub 4).
2/ Podstawę do złożenia faktury stanowią protokół odbioru robót i przedłożone przez Wykonawcę potwierdzone
podpisami użytkowników lokali protokóły okresowej kontroli.
2. Faktura zapłacona zostanie w terminie ….. dni od daty złożenia w siedzibie Zamawiającego, przelewem z
konta Zamawiającego, na konto Wykonawcy podane na fakturze.
§14
1.Wykonawca wnosi zabezpieczenie należytego wykonania umowy w wysokości 3% wartości brutto całego
wynagrodzenia umownego tj. kwotę ……………..zł,- słownie złotych ………………………………………………
2. W poczet zabezpieczenia zostaje zarachowane wadium w wysokości 500,00 zł,- wniesione przelewem w dniu
……………………………….
2.1 Uzupełnienie kwoty należytego wykonania przedmiotu umowy w kwocie ……………zł,- nastąpiło przelewem
dnia ………………………..
3. Zabezpieczenie należytego wykonania umowy wniesione w pieniądzu, do momentu jego zwolnienia, podlega
oprocentowaniu w wysokości stopy procentowej dla środków pieniężnych zgromadzonych na rachunkach
bankowych nie oszczędnościowych, płatnych na żądanie, ogłoszonych w tabeli prowizji i opłat bankowych PKO
BP S.A. obowiązującej w dniu zwolnienia zabezpieczenia.
4. Zwolnienie zabezpieczenia nastąpi na pisemny wniosek Wykonawcy, po należytym wykonaniu przedmiotu
umowy określonego w § 1 ust. 1, wraz z odsetkami zgodnie z ust. 3 niniejszego paragrafu.
§ 15
Zmiana postanowień zawartych w umowie może nastąpić za zgodą obu stron wyrażoną na piśmie pod rygorem
nieważności takiej zmiany.
§ 16
W sprawach nie uregulowanych niniejszą umową stosuje się przepisy kodeksu cywilnego oraz w sprawach
procesowych przepisy kodeksu postępowania cywilnego.
-10-
§ 17
Właściwym do rozpatrzenia sporów wynikłych na tle realizacji niniejszej umowy jest właściwy Sąd w miejscu
siedziby Zamawiającego.
§ 18
Integralną część umowy stanowią załączniki:
1. Protokół przeglądu instalacji gazowej w budynku
2. Protokół przeglądu instalacji gazowych u odbiorcy indywidualnego
3. Nakaz usunięcia usterek
4. Wykaz obiektów objętych kontrolą, w podziale na nieruchomości
załącznik Nr 1
załącznik Nr 2
załącznik Nr 3
załącznik Nr 4
§19
Umowę niniejszą sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach: 1 egz. dla Wykonawcy, 1 egz. dla
Zamawiającego.
PODPIS STRON
ZAMAWIAJĄCY
WYKONAWCA
-11-
Załącznik nr 2 do Specyfikacji
WZÓR
OFERTA
na wykonania okresowej kontroli instalacji gazowej
Wykonawca ( nazwa i siedziba) ….....................................
………………………………………………………………………………………………………………….
NIP ….......................................................... REGON ……………………………………………………….
e-mail ……………………………… FAX …........................................... Tel. kont. ….....................................
Zamawiający: Słupska Spółdzielnia Mieszkaniowa „Czyn” , 76-200 Słupsk ul. Leszczyńskiego 7
1. W odpowiedzi na ogłoszenie z dnia ……………… o przetargu nieograniczonym opublikowanym na łamach „Głosu
Pomorza” , na stronie internetowej Spółdzielni składam ofertę na ww roboty budowlane:
1/ stawkę jednostkową brutto ................ zł/ 1 lokal mieszkalny z 1 urządzeniem gazowym (TYP 1)
2/ stawkę jednostkową brutto ................ zł/ 1 lokal mieszkalny z 2 urządzeniami gazowymi (TYP 2)
3/ stawkę jednostkową brutto ................ zł / 1 lokal mieszkalny zasilany gazem płynnym z butli (TYP 3)
4/ stawkę jednostkową brutto ................ zł/ 1 lokal użytkowy z 1 urządzeniem gazowym (TYP 4)
przy ogólnej ilości 5.325 lokali przeznaczonych do kontroli
Całkowity koszt brutto będzie wyrażony sumą iloczynów ilość lokali w których przeprowadzono kontrolę
x odpowiednia cena brutto kontroli lokalu określonego typu (1, 2, 3 lub 4).
2. Oświadczam, że przedmiot zamówienia zrealizuję w terminie :
- rozpoczęcie ………………………………………. - zakończenie ……………………………………….
3. Oświadczam, że zadeklarowane ceny jednostkowe ryczałtowe brutto, zawierają wszelkie koszty niezbędne do
wykonania niniejszego zamówienia zgodnie z SIWZ, przeprowadzoną wizją lokalną. Zadeklarowane ceny
ryczałtowe brutto przez cały okres realizacji umowy nie będą podlegały zmianom.
4. Poświadczam wniesienie wadium w kwocie 500,00 zł (słownie złotych) pięćset
00
/100.
w formie ………………………………………………………………………………………………………………………..
( wpisujemy wymaganą kwotę wadium).
5. Wskazuję nr konta lub adres, na który należy zwrócić wadium w przypadku rozstrzygnięcia przetargu z
negatywnym dla mnie skutkiem ………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………
6. Oświadczam, że zapoznałem się ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia i nie wnoszę do niej
zastrzeżeń oraz że uzyskałem wszelkie informacje konieczne do przygotowania oferty.
7. Oświadczam, że zamówienie przyjmuję do realizacji bez zastrzeżeń i wykonam zakres prac wynikający z
specyfikacji istotnych warunków zamówienia za oferowaną cenę ryczałtową brutto.
8. Oświadczam, że wzór umowy został przez przeze mnie zaakceptowany i zobowiązuję się, w przypadku
wyboru mojej oferty, do podpisania umowy na warunkach, w miejscu i terminie wyznaczonym przez
Zamawiającego.
9. Oświadczam, że jeżeli moja oferta zostanie wybrana zobowiązuję się do wniesienia zabezpieczenia
należytego wykonania umowy w wysokości 3% ceny oferowanej brutto w formie pieniężnej.
11. Oświadcza, że zamówienie wykonam siłami własnymi.
12. Oświadczam, że uważam się związany niniejszą ofertą przez okres 30 dni od daty ostatecznego terminu
składania ofert.
13. Osobą do kontaktu w imieniu mojego Zakładu jest ( podać imię, nazwisko, telefon kontaktowy)
………………………………………………………………………………………………………………………………… .
Zgodnie ze specyfikacją załącznikami do oferty są:
- ………………………………………………………………………………………………………….…………………….
- ………………………………………………………………………………………………………………………………..
-12-
- ………………………………………………………………………………………………………………………………..
- ………………………………………………………………………………………………………….…………………….
- ………………………………………………………………………………………………………………………………..
- ………………………………………………………………………………………………………………………………..
- ………………………………………………………………………………………………………….…………………….
- ………………………………………………………………………………………………………………………………..
- ………………………………………………………………………………………………………………………………..
- ………………………………………………………………………………………………………….…………………….
- ………………………………………………………………………………………………………………………………..
- ………………………………………………………………………………………………………………………………..
- ………………………………………………………………………………………………………….…………………….
- ………………………………………………………………………………………………………………………………..
- ………………………………………………………………………………………………………………………………..
- ………………………………………………………………………………………………………….…………………….
- ………………………………………………………………………………………………………………………………..
- ………………………………………………………………………………………………………………………………..
- ………………………………………………………………………………………………………….…………………….
- ………………………………………………………………………………………………………………………………..
- ………………………………………………………………………………………………………………………………..
- ………………………………………………………………………………………………………….…………………….
- ………………………………………………………………………………………………………………………………..
- ………………………………………………………………………………………………………………………………..
- ………………………………………………………………………………………………………….…………………….
- ………………………………………………………………………………………………………………………………..
- ………………………………………………………………………………………………………………………………..
- ………………………………………………………………………………………………………….…………………….
- ………………………………………………………………………………………………………………………………..
- ………………………………………………………………………………………………………………………………..
- ………………………………………………………………………………………………………….…………………….
- ………………………………………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………….
( pieczątka i podpis(y) osób uprawnionych)
…………………. dnia ……………………….
- 13 -
Załącznik nr 3 do Specyfikacji
Oświadczenie o doświadczeniach zawodowych
Wykaz wykonanych robót budowlanych w okresie ostatnich pięciu lat przed upływem terminu
składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy – w tym okresie,
odpowiadających swoim rodzajem i wartością robotom budowlanym stanowiącym przedmiot
zamówienia, z podaniem ich wartości oraz daty i miejsca wykonania oraz załączeniem
dokumentów potwierdzających, że roboty te zostały wykonane należycie.
Dane Wykonawcy:
Nazwa
firmy:
….............................................................................................................................................
Adres:
…................................................................................................................................................
.......
Powiat:
…........................................................
Województwo:
….................................................................
REGON: ….......................................... Tel./fax: …............................................................
Lp.
Zamawiający
Przedmiot Wartość zamówienia
zamówienia
brutto
…........................................., dnia ….......................
Miejsce
wykonania
Data wykonania
zamówienia
…....................................................
podpis osoby uprawnionej do
reprezentowania wykonawcy
- 14 -
Załącznik nr 4 do Specyfikacji
OŚWIADCZENIE
Oświadczam, że zapoznałem się z treścią umowy stanowiącej załącznik nr 1 do
specyfikacji i akceptuję warunki w niej zawarte.
….........................................
-20-
WYKAZ OBIEKTÓW OBJĘTYCH KONTROLĄ
Załącznik nr 4 do umowy nr GZ-T/_______/2013
Numer
nieruchomości
Adres budynku
1
Ilość lokali
2
3
Termin wykonania
4
1.
Słupsk ul. Garncarska 1
44
2
Słupsk ul. Nad Śluzami 25,26,27
96
3
Słupsk ul. Słowiańska 2
32
5
Słupsk ul. Mostnika 4
18
6
Słupsk ul. Mostnika 5
18
7
Słupsk ul. Mikołajska 5
49
8
Słupsk ul. Mikołajska 6
24
9
Słupsk ul. Garncarska 2,3,5,7;
ul. Wiejska 6,7,8
347
10
Słupsk ul. Wileńska 12, 12A
63
11
Słupsk ul. Słowackiego 6
31
12
Słupsk ul. W. Polskiego 16
9
13
Słupsk ul. Pl. Broniewskiego 4
24
14
Słupsk ul. Słowiańska 5,6
63
15
Słupsk ul. Nad Śluzami 7
40
16
Jezierzyce ul. Szkolna 2
40
Instalacja gazu płynnego
17
Jezierzyce ul. Parkowa 1
50
Instalacja gazu płynnego
18
Dębnica Kaszubska
ul. Fabryczna 10,12,14,16
100
Instalacja gazu płynnego
19
Słupsk ul. Szczecińska 6
17
20
Słupsk ul. Wiatraczna 4A
50
21
Słupsk ul. Wiatraczna 4C,4D
80
22
Słupsk ul. Wiatraczna 4B,4E; Rejtana 6,8
225
23
Słupsk ul. A. Gryfitki 1,2,3, 5
235
24
Słupsk ul. Bogusława X 1,2,2A,3,4
280
25
Słupsk ul. Wazów 2,4,6; J. Kazimierza
19,20
212
26
Słupsk ul. Kr. Jadwigi 4; Kr. Jadwigi 6
Wazów 3; Władysława IV 1,3,5,7
705
27
Słupsk ul. Zyg. Augusta 4
120
28
Słupsk ul. Z. Augusta 76; Piłsudskiego 1D
150
29
Słupsk ul. Zyg. Augusta 12,18,20;
ul. Banacha 7,9,11
1000
30
Słupsk ul. Banacha 1,3 ;Sobieskiego 7
360
31
Słupsk ul. Banacha 12B
56
32
Słupsk ul. Piłsudskiego 1A,1B,1C
138
33
Słupsk Al.3-go Maja 40,41
68
35
Słupsk Al.3-go Maja 79,80,81
265
37
Słupsk ul. Kr. Jadwigi 11,13;Sobieskiego 9
250
39
Słupsk ul. Bogusława X 6
65
226
Al.3-go Maja 77 – BAR GAWEŁ– użytkowy
1
Ogółem budynków mieszkalnych
Ogółem budynków użytkowych
wolnostojących
84
Razem
lokali
w tym lokali mieszkalnych
w tym lokali użytkowych
1
5.325
5.323
2
-19Załącznik nr 3 do umowy GZ-T/_______/2013
Słupsk dnia ……………………………
Pan / Pani ………………………………………………………………
……………………………………………………………..
……………………………………………………………..
NAKAZ USUNIĘCIA USTEREK
W wyniku kontroli instalacji gazowej i zamontowanych urządzeń odbiorczych w zajmowanym mieszkaniu
stwierdzono następujące nieprawidłowości , stwarzające zagrożenie dla zdrowia i życia użytkowników których koszty
usunięcia obciążają użytkownika lokalu - § 49 Regulaminu Porządku Domowego::
1. Na odcinku instalacji pomiędzy kurkiem odcinającym o przyborem gazowym ………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
2. W funkcjonowaniu i ze względu na stan techniczny kuchenki gazowej ………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
3. W funkcjonowaniu i ze względu na stan techniczny gazowego podgrzewacza wody ………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
W związku z powyższym nakazuje się w terminie do dnia ……………………………………. usunąć wyżej wymienione
zagrożenie i dostarczyć do SSM ”Czyn” sporządzony na tę okoliczność protokół kontroli.
W przypadku nie wywiązania się z powyższego w wyznaczonym terminie Spółdzielnia wystąpi do Zakładu Gazowniczego o
odcięcie dostawy gazu.
Inne nieprawidłowości wymagające naprawy ……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………….
(kontrolujący – podpis, pieczątka)
……………………………………………………..
( użytkownik lokalu)
-17-
Załącznik Nr 2 do umowy GZ-T/_______/2013
PROTOKÓŁ PRZEGLĄDU INSTALACJI GAZOWYCH U ODBIORCY INDYWIDUALNEGO
Adres kontrolowanego budynku ………………………………………
Numer
mieszka.
Ocena gazomierza w zakresie
prawidłowości montażu i
szczelności
Montaż
‫ ם‬prawidłowy
‫ ם‬niewłaściwy
‫ ם‬gazomierz zdjęty
Połączenia z instalacją
‫ ם‬szczelne
‫ ם‬nieszczelne L P
Montaż
‫ ם‬prawidłowy
‫ ם‬niewłaściwy
‫ ם‬gazomierz zdjęty
Połączenia z instalacją
‫ ם‬szczelne
‫ ם‬nieszczelne L P
Montaż
‫ ם‬prawidłowy
‫ ם‬niewłaściwy
‫ ם‬gazomierz zdjęty
Połączenia z instalacją
‫ ם‬szczelne
‫ ם‬nieszczelne L P
Usytuowanie gazomierza
Usytuowanie gazomierza
‫ ם‬klatka schodowa
‫ ם‬mieszkanie
Stan plomb
‫ ם‬właściwy ‫ ם‬brak
‫ ם‬uszkodzone
Usytuowanie gazomierza
‫ ם‬klatka schodowa
‫ ם‬mieszkanie
Stan plomb
‫ ם‬właściwy ‫ ם‬brak
‫ ם‬uszkodzone
Usytuowanie gazomierza
‫ ם‬klatka schodowa
‫ ם‬mieszkanie
Stan plomb
‫ ם‬właściwy ‫ ם‬brak
‫ ם‬uszkodzone
Rodzaj połączeń, ocena
szczelności instalacji na
odcinku za gazomierzem
‫ ם‬skręcane ‫ ם‬spawane
‫ ם‬lutowane
‫ ם‬brak inst.. gaz w mieszk.
‫ ם‬szczelna
‫ ם‬nieszczelna
‫ ם‬brak tulei
‫ ם‬skręcane ‫ ם‬spawane
‫ ם‬lutowane
‫ ם‬brak inst.. gaz w mieszk.
‫ ם‬szczelna
‫ ם‬nieszczelna
‫ ם‬brak tulei
‫ ם‬skręcane ‫ ם‬spawane
‫ ם‬lutowane
‫ ם‬brak inst.. gaz w mieszk.
‫ ם‬szczelna
‫ ם‬nieszczelna
‫ ם‬brak tulei
Stan techniczny podłączonych urządzeń
gazowych
‫ ם‬kuchnia gazowa
dobry/zły
2 ‫ ם‬gaz. podgrzewacz wody
dobry/zły
3 ‫ ם‬kocioł gaz 1-funkcyj.
dobry/zły
4 ‫ ם‬kocioł gaz. 2-funkcyj.
dobry/zły
‫ ם‬utrudniony dostęp do kurków odcinających
1
1
2
3
4
‫ ם‬stan rury spalinowej dobry/zły
‫ ם‬. stan kratek wentylacyjnych dobra/zła
1 ‫ ם‬kuchnia gazowa
dobry/zły
2 ‫ ם‬gaz. podgrzewacz wody
dobry/zły
3 ‫ ם‬kocioł gaz 1-funkcyj.
dobry/zły
4 ‫ ם‬kocioł gaz. 2-funkcyj.
dobry/zły
‫ ם‬utrudniony dostęp do kurków odcinających
1
2
3
4
‫ ם‬. stan rury spalinowej dobry/zły
‫ ם‬. stan kratek wentylacyjnych dobra/zła
1 ‫ ם‬kuchnia gazowa
dobry/zły
2 ‫ ם‬gaz. podgrzewacz wody
dobry/zły
3 ‫ ם‬kocioł gaz 1-funkcyj.
dobry/zły
4 ‫ ם‬kocioł gaz. 2-funkcyj.
dobry/zły
‫ ם‬utrudniony dostęp do kurków odcinających
1
2
3
4
‫ ם‬. stan rury spalinowej dobry/zły
‫ ם‬. stan kratek wentylacyjnych dobra/zła
Ocena instalacji gazowej w
mieszkaniu
‫ ם‬inst. dopuszczona do użytkow
‫ ם‬dopuszczona warunkowo
bez ‫ ם‬kuchni gazowej
‫ ם‬podgrzewacza wody
‫ ם‬kotła gazowego
‫ ם‬inst. niedopuszczona do
użytkowania
‫ ם‬inst. dopuszczona do użytkow
‫ ם‬dopuszczona warunkowo
bez ‫ ם‬kuchni gazowej
‫ ם‬podgrzewacza wody
‫ ם‬kotła gazowego
‫ ם‬inst. niedopuszczona do
użytkowania
‫ ם‬inst. dopuszczona do użytkow
‫ ם‬dopuszczona warunkowo
bez ‫ ם‬kuchni gazowej
‫ ם‬podgrzewacza wody
‫ ם‬kotła gazowego
‫ ם‬inst. niedopuszczona do
użytkowania
Potwierdzenie wyk.
przeglądu przez lokatora
-18-
Montaż
‫ ם‬prawidłowy
‫ ם‬niewłaściwy
‫ ם‬gazomierz zdjęty
Połączenia z instalacją
‫ ם‬szczelne
‫ ם‬nieszczelne L P
Montaż
‫ ם‬prawidłowy
‫ ם‬niewłaściwy
‫ ם‬gazomierz zdjęty
Połączenia z instalacją
‫ ם‬szczelne
‫ ם‬nieszczelne L P
Montaż
‫ ם‬prawidłowy
‫ ם‬niewłaściwy
‫ ם‬gazomierz zdjęty
Połączenia z instalacją
‫ ם‬szczelne
‫ ם‬nieszczelne L P
Usytuowanie gazomierza
‫ ם‬klatka schodowa
‫ ם‬mieszkanie
Stan plomb
‫ ם‬właściwy ‫ ם‬brak
‫ ם‬uszkodzone
Usytuowanie gazomierza
‫ ם‬klatka schodowa
‫ ם‬mieszkanie
Stan plomb
‫ ם‬właściwy ‫ ם‬brak
‫ ם‬uszkodzone
Usytuowanie gazomierza
‫ ם‬klatka schodowa
‫ ם‬mieszkanie
Stan plomb
‫ ם‬właściwy ‫ ם‬brak
‫ ם‬uszkodzone
‫ ם‬skręcane ‫ ם‬spawane
‫ ם‬lutowane
‫ ם‬brak inst.. gaz w mieszk.
‫ ם‬szczelna
‫ ם‬nieszczelna
‫ ם‬brak tulei
‫ ם‬skręcane ‫ ם‬spawane
‫ ם‬lutowane
‫ ם‬brak inst.. gaz w mieszk.
‫ ם‬szczelna
‫ ם‬nieszczelna
‫ ם‬brak tulei
‫ ם‬skręcane ‫ ם‬spawane
‫ ם‬lutowane
‫ ם‬brak inst.. gaz w mieszk.
‫ ם‬szczelna
‫ ם‬nieszczelna
‫ ם‬brak tulei
‫ ם‬kuchnia gazowa
dobry/zły
2 ‫ ם‬gaz. podgrzewacz wody
dobry/zły
3 ‫ ם‬kocioł gaz 1-funkcyj.
dobry/zły
4 ‫ ם‬kocioł gaz. 2-funkcyj.
dobry/zły
‫ ם‬utrudniony dostęp do kurków odcinających
1
1
2
3
4
‫ ם‬. stan rury spalinowej dobry/zły
‫ ם‬. stan kratek wentylacyjnych dobra/zła
1 ‫ ם‬kuchnia gazowa
dobry/zły
2 ‫ ם‬gaz. podgrzewacz wody
dobry/zły
3 ‫ ם‬kocioł gaz 1-funkcyj.
dobry/zły
4 ‫ ם‬kocioł gaz. 2-funkcyj.
dobry/zły
‫ ם‬utrudniony dostęp do kurków odcinających
1
2
3
4
‫ ם‬. stan rury spalinowej dobry/zły
‫ ם‬. stan kratek wentylacyjnych dobra/zła
1 ‫ ם‬kuchnia gazowa
dobry/zły
2 ‫ ם‬gaz. podgrzewacz wody
dobry/zły
3 ‫ ם‬kocioł gaz 1-funkcyj.
dobry/zły
4 ‫ ם‬kocioł gaz. 2-funkcyj.
dobry/zły
‫ ם‬utrudniony dostęp do kurków odcinających
1
2
3
4
‫ ם‬. stan kratek wentylacyjnych dobra/zła
‫ ם‬inst. dopuszczona do użytkow
‫ ם‬dopuszczona warunkowo
bez ‫ ם‬kuchni gazowej
‫ ם‬podgrzewacza wody
‫ ם‬kotła gazowego
‫ ם‬inst. niedopuszczona do
użytkowania
‫ ם‬inst. dopuszczona do użytkow
‫ ם‬dopuszczona warunkowo
bez ‫ ם‬kuchni gazowej
‫ ם‬podgrzewacza wody
‫ ם‬kotła gazowego
‫ ם‬inst. niedopuszczona do
użytkowania
‫ ם‬inst. dopuszczona do użytkow
‫ ם‬dopuszczona warunkowo
bez ‫ ם‬kuchni gazowej
‫ ם‬podgrzewacza wody
‫ ם‬kotła gazowego
‫ ם‬inst. niedopuszczona do
użytkowania
-15-
Załącznik Nr 1 do umowy GZ-T/______/2012
PROTOKÓŁ Nr. …………………… / G / 2012
PRZEGLĄDU INSTALACJI GAZOWEJ
W BUDYNKU MIESZKALNYM - UŻYTKOWYM
1.
2.
3.
4.
Właściciel / Zarządca budynku : Słupska Spółdzielnia Mieszkaniowa „Czyn”
Adres: ………………………………………………………………………………………………………………………………..
Ilość mieszkań ………………………………….. Ilość lokali użytkowych ……………………………………………………….
Liczba przyłączy do budynku ………………………………………….
‫ ם‬zgodna z przepisami ‫ם‬
kurek główny: : ‫ם‬
na zewnątrz budynku ‫ם‬
5. Lokalizacja kurków głównych:
niezgodna z przepisami
w szafce
‫ם‬
‫ם‬
‫ם‬
wewnątrz budynku
na zewnątrz budynku
bez szafki
utrudniony dostęp
nieuszczelniony przepust przez zew. ścianę budynku
6. Stan techniczny i szczelność kurków gazowych na pionach
‫ם‬
‫ם‬
‫ם‬
‫ם‬
‫ם‬
‫ם‬
‫ם‬
‫ם‬
sprawny technicznie
korpusy szczelne
połączenia z instalacją szczelne
niesprawny technicznie
korpusy nieszczelne
połączenia z instalacją nieszczelne
utrudniony dostęp do kurków na pionach
brak kurków na pionach
7. Liczba pionów gazowych w budynku ……………………….
8. Ocena stanu technicznego instalacji i szczelności na poziomie piwnic
‫ם‬
‫ם‬
‫ם‬
‫ם‬
dobry
nie stwierdzono nieszczelności
pomalowana
‫ם‬
‫ם‬
‫ם‬
zły
stwierdzono nieszczelności
niepomalowana
przewody gazowe nie przebiegają na poziomie piwnic
9. Ocena stanu pionów gazowych i ich usytuowanie
‫ם‬
‫ם‬
‫ם‬
piony spawane
szczelne
‫ם‬
‫ם‬
‫ם‬
piony skręcane
nieszczelne
usytuowane na klatce schodowej
usytuowane w mieszkaniach
10. Obecność paliwa gazowego w szybach wentylacyjnych, przez które przechodzą piony
‫ם‬
‫ם‬
brak
jest
11. Ocena gazomierzy w zakresie prawidłowości montażu i szczelności ich połączeń
‫ם‬
‫ם‬
‫ם‬
montaż prawidłowy
obudowy gazomierzy szczelne
połączenia z instalacją szczelne
nieszczelne
‫ם‬
‫ם‬
‫ם‬
montaż nieprawidłowy
obudowy gazomierzy nieszczelne
połączenia z instalacją
-16-
12. Ocena stanu technicznego przewodów gazowych i ich szczelność na odcinku od gazomierza
do urządzeń
‫ם‬
‫ם‬
‫ם‬
szczelne na badanym odcinku ‫ם‬
stan techniczny dobry
stan techniczny zły
występują nieszczelności w mieszkaniach
13. Ocena stanu technicznego podłączonych do instalacji urządzeń (kuchni gazowych,
gazowych podgrzewaczy wody, kotłów gazowych)
‫ ם‬podłączone urządzenia sprawne tech. ‫ם‬
‫ ם‬szczelne
‫ם‬
‫ ם‬wymagają konserwacji
podłączone urządzenia niesprawne tech.
nieszczelne
14. Uwagi i zalecenia pokontrolne
‫ם‬
uzupełnić brakujące tuleje na przejściach przez przegrody budowlane ………………………
………………………………………………………………………………………………………
…
‫ם‬
zabezpieczyć rury przed korozją (pomalować) …………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
…
‫ם‬
doszczelnić instalację w mieszkaniach …………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
….
‫ם‬
naprawić urządzenia gazowe w mieszkaniach ………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
…
‫ם‬
‫ם‬
usunąć nieszczelności na podejściach pod gazomierze w mieszkaniach ……………..…
………………………………………………………………………………………………………….
wyłączyć dopływ gazu do budynku z uwagi na uloty gazu:
‫ם‬
‫ם‬
w piwnicach
przed kurkami gazomierzy
‫ ם‬na pionach
‫ ם‬na połączeniach kurka głównego z instalacją
‫ם‬
instalacja gazowa dopuszczona do dalszego użytkowania
15. Uwagi ……………….
………………………………………………………………………………………….…….…………….
…………………………………………………………………………………..
………….……………………………………………………………………………………………………..
Data zakończenia przeglądu : …………………………
Protokół sporządził:
(Nazwisko, imię, nr. uprawnień, podpis i pieczątka)
………………………………………………..