INSTRUKCJA WYPENIANIA FORMULARZA PEFS

INSTRUKCJA WYPENIANIA FORMULARZA PEFS
Ankietę należy wypełnić czytelnie, drukowanymi literami, długopisem w kolorze
niebieskim lub czarnym.
W przypadku uzupełniania danych numerycznych, należy zachować szczególną uwagę,
by nie popełnić błędu. Podawane informacje powinny być zgodne z danymi zawartymi w
dowodzie osobistym lub w innym dokumencie tożsamości.
Poszczególne pola ankiety:
1.
2.
3.
4.
5.
Wpisać imię (bądź imiona)
Wpisać nazwisko
Płeć – zaznaczyć „iksem”X
Wpisać wiek (w dniu rozpoczęcia wsparcia)
Podać nr PESEL – należy zwrócić szczególną uwagę na poprawność kolejności
cyfr. (powinno być 11 cyfr)
6. Opieka nad dziećmi do lat 7 lub opieka nad osobą zależną – zaznaczyć „iksem”X
7. Wpisać nazwę ulicy – (adres zameldowania)
8. Wpisać nr domu
9. Wpisać nr lokalu (w przypadku braku nr lokalu - np. dom jednorodzinny, zostawić
puste pole)
10. Wpisać miejscowość
11. Wpisać kod pocztowy
12. Wpisać powiat
13. Obszar wiejski/miejski – zaznaczyć iksem”X”
14. Wpisać województwo
15. Wpisać nr telefonu stacjonarnego lub komórkowego (niezbędny do
przeprowadzenia ewaluacji po projekcie – jeżeli nie ma, wpisać „BRAK”)
16. Wpisać adres poczty elektronicznej (niezbędny do przeprowadzenia ewaluacji po
projekcie – jeżeli nie ma, wpisać „BRAK”)
17. Wykształcenie – Gimnazjalne zaznaczone (z automatu)”X”
18. Status na rynku pracy – Nieaktywny zawodowo, uczący się zaznaczone (z
automatu)”X”
19. Rodzaj przyznanego wsparcia – zaznaczyć iksem”X”
• Staże/praktyki/przygotowanie zawodowe – zaznaczamy „X” w przypadku
udziału w praktykach zawodowych u przedsiębiorcy lub udziale
w laboratoriach zawodowych.
• Doradztwo (WSDEZ) – zaznaczamy „X” w przypadku zalogowania do
systemu i wypełnieniu profilu kompetencji.
• Stypendium stażowe – zaznaczamy „X” w przypadku skierowania na
dodatkowe praktyki (dla 50 najlepszych)
20. Wpisać datę uzyskania wsparcia (dzień, miesiąc, rok – numerycznie. Za datę
uzyskania wsparcia rozumiemy pierwszy dzień udziału w praktykach)
21. Wpisać datę zakończenia wsparcia (dzień, miesiąc, rok – numerycznie. Za datę
zakończenia wsparcia rozumiemy ostatni dzień udziału w praktykach)
22. Zakończenie udziału w projekcie zgodnie z zaplanowaną ścieżką - zaznaczyć
iksem”X” odpowiedź TAK w przypadku ukończenia praktyk.
Czytelny podpis ucznia w polu oznaczonym: „podpis uczestnika”
Czytelny podpis rodzica/opiekuna prawnego uczestnika w polu oznaczonym:
„podpis rodzica/opiekuna prawnego”(w przypadku kiedy jest niepełnoletni)
Miejsce i data: wpisac numerycznie datę i miejscowość